От чего Адельфан Эзидрекс? Инструкция по применению, отзывы и цена

Форма выпуска и действующие вещества

Поскольку средство «Адельфан», от чего помогает при повышенном давлении, имеет оптимальный комбинированный состав, в одной его таблетке находится несколько активных веществ – Резерпин в объеме 100 мкг и Дигидралазин сульфат в объеме 10 мг.

Помимо указанных Резерпина и Дигидралазина, в состав медикамента включен Гидрохлортиазид – вещество, способствующее оптимальному увеличению выделения и выведения молекул калия и водорода из организма пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Выпускается лекарство «Адельфан» в виде плоских округлой формы таблеток, имеющих белое окрашивание. Они помещены в блистеры, в каждом по 10 штук. В одной упаковке по 3 блистера.

Таблетки имеют белый либо почти белый цвет, плоскую круглую форму со скошенными краями и маркировками: с одной стороны «CIBA», с другой — «А | F». Упакован препарат в блистеры по 10 табл., в одной картонной пачке может находиться 2, 3, 5 либо 25 блистеров.

Хранить Адельфан следует в темном и сухом месте. Срок годности составляет 5 лет и указывается на упаковке.

Фармакологическое действие

Адельфан представляет собой комбинированный гипотензивный препарат. Действующие вещества Адельфана – резерпин и дигидралазин. Резерпин оказывает сосудорасширяющее нейротропное действие, в результате чего происходит нервная регуляция тонуса кровеносных сосудов. Адельфан способствует улучшению сна и снижению артериального давления. Антипсихотическое действие Адельфана обусловлено тем, что после применения препарата снижается концентрация нейромедиаторов в нейронах.

Прием таблеток Адельфан способствует  улучшению перистальтики желудочно-кишечного тракта, увеличению почечного кровотока, усилению клубочковой реакции. Препарат уменьшает скорость обмена веществ, вызывает гипотермию, миоз, углубляет дыхательные движения. Стабильный эффект от применения таблеток Адельфан наблюдается через 2-3 недели от начала лечения.

Для препарата характерно антигипертензивное действие.

От чего Адельфан Эзидрекс? Инструкция по применению, отзывы и цена

Действующие вещества медикамента «Адельфан» – Резерпин и Дигидралазин.

Последний способен оказывать мощное ноотропное сосудорасширяющее воздействие благодаря подавлению активности катехоламинов в окончаниях постгагнлионарных симпатических нервов мозговой ткани. В итоге наблюдается оптимальная регуляция сосудистого тонуса. Именно поэтому лекарство «Адельфан», от чего пользуется популярностью у пациентов, эффективно понижает параметры давления.

Помимо этого, Резерпин способен оказывать седативное воздействие, поэтому после даже однократного приема медикамента наблюдается улучшение сна. Антипсихотический эффект обусловлен понижением концентрации иных нейромедиаторов: допамина, серотонина, а также нейропептидов.

Активный вазодилататор – Дигидралазин сульфат действенно понижает тонус гладкой мускулатуры артериол. Чем и объясняется его гипотензивный эффект.

Эффективный диуретик тиазидного ряда – Гидрохлортиазид, активен в кортикальном сегменте почечной петли Генле и в дистальной области канальцев. Способен притормаживать обратное всасывание хлора и ионов натрия. Это приводит к ускорению выведения молекул калия, а также водорода. У пациентов наблюдается увеличение диуреза, что способствует уменьшению объема ОЦК, сердечного выброса, а также системного АД.

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

Препарат «Адельфан», инструкция по применению подтверждает это, способствует также улучшению перистальтики в структурах ЖКТ, усилению почечного кровотока, оптимизирует клубочковые реакции.

Лекарство «Адельфан»: от чего помогает

Поскольку комбинация из активных компонентов Резерпина и Дигидралазина сульфата способствует понижению параметров давления, то основными показаниями к терапии лекарственным средством «Адельфан» являются:

  • гипертоническая патология легкой, а также средней выраженности;
  • эссенциальная гипертензия;
  • гипертония с неустановленной первопричиной колебаний параметров давления.

От чего Адельфан Эзидрекс? Инструкция по применению, отзывы и цена

Назначать гипотензивную терапию должен только специалист. Самостоятельный прием медикаментов может только усугубить ситуацию.

Противопоказания

— болезнь Паркинсона;

— эпилепсия;

— депрессивное состояние;

— недавнее перенесение инфаркта миокарда;

— обострение язвенной болезни;

— тяжелая форма стенокардии и аритмии;

— выраженная тахикардия;

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

— нарушения функции печени;

— почечная недостаточность в тяжелой форме.

Индивидуальная чувствительность к резерпину и дигидралазину, лактация, беременность третьего триместра также являются поводом для отказа от приема таблеток Адельфан.

Если у пациента есть заболевание, при котором использование данного препарата невозможно, то врач обязан предложить то, чем можно заменить Адельфан.

С особой внимательностью данный препарат назначается при наличии у больных:

  • коронарного и церебрального атеросклероза;
  • анамнестических сведений об инфаркте миокарда;
  • сердечной недостаточности;
  • желчекаменной болезни;
  • эрозивного гастрита;
  • депрессивного состояния;
  • подагры;
  • сахарного диабета;
  • бронхообструктивного синдрома;
  • беременности ( I и II триместры).
  • наличие депрессии, в т.ч. в анамнезе;
  • эпилепсия;
  • болезнь Паркинсона;
  • язвенный колит, обострение язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • электросудорожная терапия;
  • феохромоцитома;
  • терапия ингибиторами МАОи 14 суток после прекращения (в связи с вероятностью возникновения гиперактивности, гипертонического криза);
  • идиопатическая системная красная волчанка;
  • сочетание выраженной тахикардии и сердечной недостаточности с высоким сердечным выбросом, а также с тиреотоксикозом;
  • аортальныйили митральный стеноз, констриктивный перикардити другие формы сердечной недостаточности, связанные с механическими препятствиями;
  • возникшая на фоне легочной гипертензии изолированная недостаточность правого желудочка (т.н. «легочное» сердце);
  • печеночная недостаточность;
  • ануриялибо почечная недостаточность, где клиренс креатинина составляет менее 30 мл за 1 мин;
  • рефрактерная гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия;
  • клинические проявления гиперурикемии;
  • беременные, кормящие грудью пациентки;
  • детский возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к резерпину, его родственным веществам, гидрохлоротиазидуи дигидралазину, прочим сульфонамидным производным и гидразинофталазинам, а также к любому вспомогательному компоненту;
  • при необходимости избегания резкого понижения АД, в связи с риском снижения кровотока;
  • после инфаркта миокарда до полной стабилизации;
  • церебральный/коронарныйатеросклероз;
  • эрозивный гастрит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • синусовая брадикардия, различные нарушения проводимости;
  • подозрение на ИБС;
  • предыдущее лечение АПФ, особенно – в комплексе с калийсберегающими диуретиками и с калийсодержащими препаратами;
  • сахарный диабет;
  • подагра.

Согласно прилагаемой к лекарству «Адельфан» инструкции, его применение абсолютно запрещено у пациентов с выявленной непереносимостью его отдельных компонентов.

Существуют отдельные патологии, при которых терапия этим гипотензивным препаратом неприемлема:

  • наличие эпилепсии;
  • тяжелая депрессия;
  • диагноз феохромоцитомы;
  • выраженный язвенный колит;
  • ранний период восстановления после инфаркта сердечной мышцы;
  • различные формы аритмии;
  • язвенное поражение желудка в момент обострения;
  • тяжелое расстройство почечной деятельности;
  • одновременная терапия ингибиторами МАО;
  • период вынашивания малыша и его последующая лактация;
  • значительное нарушение деятельности печени.

Людям, чья трудовая деятельность требует максимальной концентрации внимания и высокой скорости психической реакции, лекарство, как правило, не назначается.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Адельфан Эзидрекс – это комбинация 3 антигипертензивных компонентов, которые отличаются точкой приложения действия, при этом взаимно дополняют антигипертензивное влияние друг друга:

  • Резерпинизвестен как симпатолитик, способный приводить к достаточно длительному истощению депо катехоламиновокончаний постганглионарных волокон симпатического отдела ЦНС и как следствие — нарушению передачи импульсов и снижению тонуса в симпатическом отделе (без изменений активности в парасимпатической части). Резерпинтакже способен истощать запасы других нейромедиаторов, включая серотонин, дофамин, нейропептиды как в центральных, так и в периферических нейронах. В итоге, наблюдается снижение повышенного АДи ЧСС, наблюдается седативный эффект. Терапевтический эффект развивается медленно и может достигать своего максимума спустя 2–3 недели и сохраняться длительное время.
  • Дигидралазинявляется артериальным вазодилататором, снижающим тонус гладкой мускулатуры центрипетальных сосудов (в большей мере – артериол, что снижает выраженность ортостатической гипотензии, способствует увеличению сердечного выброса) и уменьшающим ОПСС преимущественно сосудов сердца, головного мозга, внутренних органов, а также кожи, скелетных мышц. Когда антигипертензивный эффект не имеет выраженного характера, сила кровотока в расширенном русле, в целом, увеличивается.
  • Рефлекторное увеличение ЧСС в связи с расширением сосудов и снижением АД нивелируется комплексным влиянием дигидралазинаи резерпина, подавляющих симпатический отдел нервной системы.
  • Гидрохлоротиазид— это тиазидный диуретик, обладающий действием на кортикальный сегмент петли Генле и дистальные отделы почечных канальцев. Торможение реабсорбции ионов натрия и хлора происходит за счет антагонистического взаимного влияния с транспортными ферментами, что дает усиление реабсорбции ионов кальция, а также ведет к усилению секреции и выведения ионов водорода и калия. Благодаря диурезу, вызванному тиазидами, сначала снижается ОЦК, сердечный выброс и системное АД, есть вероятность активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Длительная терапия гидрохлоротиазидомведет к поддержанию гипотензивного эффекта, вероятно, по пути уменьшения ОПСС.
  • резерпинвсасывается быстро после перорального приема внутрь, при системной биодоступности до 50%;
  • всасывание дигидралазинав человеческом организме происходит быстро, попадая в кровоток в неизмененной форме дигидралазинаи гидразоновых метаболитов (до 10%);
  • в результате перорального приема гидрохлоротиазидавсасывается примерно 60–80 % и дает максимальную концентрацию в кровяном русле уже через 1,5–3 часа.

Распределение

  • показатель относительного стационарного объема распределения для резерпинаколеблется в пределах 6,4-1,8 л/кг (среднее значение — 9,1 л/кг), связывается с альбуминами и липопротеинами крови на 96%;
  • гидрохлоротиазидспособен накапливаться в эритроцитах (при выведении может быть до 3–9 раз больше гидрохлоротиазидв эритроцитах, чем в крови), а также связываться с плазменными белками на 40–70 %; показатель стационарного объема распределения конечной фазы выведения 3–6 л/кг.
  • метаболизм резерпинапроисходит в печени и в кишечнике до метаболитов — метилрезерпатаи триметоксибензойной кислоты;
  • метаболизм дигидралазинав большей мере осуществляется по пути окисления (до гидразонов), а также ацетилирования;
  • уровень метаболизма гидрохлоротиазидаочень низкий – обнаружить его в следовых количествах можно лишь в виде 2-амино-4-хлоро-M-бензендисульфонамида.
  • выведение резерпинаимеет две фазы: время полувыведния I фазы составляет 4,5 ч; II — 271 ч. До 8% от принятой дозы выводится через почки преимущественно в виде метаболитов, 62% неизмененного вещества выводится кишечником;
  • T1/2 для неизмененного дигидралазина— 4 ч: приблизительно 46% от перорально принятой дозы выводится в виде метаболитов кишечником , 0,5% от дозы — это неизмененное вещество, которое выводится с мочой;
  • элиминация почками гидрохлоротиазидатакже двухфазна: период полураспада начальной фазы — 2 ч, конечной — 10 ч. 50–75% принятой перорально внутрь дозы удаляется из организма с мочой.
  • для пожилых пациентов, а также больных с функциональным нарушением почек: рекомендовано снижение средней терапевтической дозы в связи с значительным снижением клиренса гидрохлоротиазидаи повышением его концентрации в крови;
  • нарушения функции почек, печени может приводить к кумуляции дигидралазина;
  • при почечной недостаточности замедляется процесс выведения резерпина, что компенсируется за счет усиления выведения через кишечник. Однако, во избежание накопления резерпина проводят коррекцию разовой дозы либо увеличение времени между приемами, наблюдая за динамикой АД и переносимостью.

Инструкция применения Адельфана

Адельфан выпускается в форме таблеток. Принимать препарат следует 2-3 раза в сутки по 1 таблетке. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 таблеток. Поддерживающая терапия таблетками Адельфан предполагает прием минимальной эффективной дозы. Необходимость в коррекции доз препарата необходима пожилым людям с нарушением функций печени.

Иногда, либо в связи с непереносимостью, либо по другой причине возникает вопрос: «Чем заменить Адельфан?».

К наиболее распространенным аналогам Адельфана относится Адельфан-Эзидрекс.

Данный аналог Адельфана представляет собой комбинацию трех компонентов: резерпина, дигидрапазина и гидрохлоротиазида. Дополнительное вещество гидрохлоритиазид, которое отсутствует в Адельфане, увеличивает секрецию и выведение ионов калия и водорода за счет повышения количества и скорости поступления в кортикальный сегмент собирательных трубочек ионов натрия и воды.

Также к аналогам Адельфана относятся Энап, Триризид, Резерпин, а также другие ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Следует помнить, что вопрос о том, чем заменить Адельфан, должен решать исключительно  лечащий врач, самостоятельное применение любого лекарства опасно для жизни и здоровья.

Принимают гипотензивное средство строго по назначению специалиста – соблюдая рекомендованную дозу и кратность приема. Лечение начинается с минимальной однократной дозы – после еды, запивая достаточным объемом жидкости.

Повышение дозы медикамента возможно только через 2,5–3,5 недели после начала терапии, в прямой зависимости от наблюдаемого ответа организма пациента на прием гипотензивного лекарства «Адельфана». Максимальная доза за день не должна быть более трех таблеток.

Кратность лекарственного приема, как правило, трижды в день. Если желательного контроля за параметрами давления быстро достичь не удается, требуется повторная консультация специалиста с коррекцией гипотензивной терапии.

Пациентам пожилой возрастной категории, имеющим соматические заболевания системы выделения, разовая доза препарата «Адельфан», также как интервал между приемом таблеток подбирается с осторожностью.

Аналоги максимально приближенные по составу и свойствам:

  1. «Резерпин».
  2. «Адельфан-Эзидрекс».
  3. «Норматенс».
  4. «Кристепин».

Принимают таблетки перорально во время приема пищи, запивая достаточным количеством чистой воды. Дозировка должна подбираться индивидуально.

  • начальная минимальная доза, которая постепенно повышается через 2–3 недели: 1–3 табл. (должна учитывать ответ больного на терапию);
  • кратность приема — до 2–3 раз в сутки;
  • максимальная суточная доза — не более 3 табл.

Внимание!

Когда не удается достигнуть адекватного контроля над АД, то пересматривают схему лечения и, возможен, даже переход на средство из другой фармакологической группы, например, β-адреноблокаторы, БКК, ингибиторы АПФ.

Инструкция по применению у больных с нарушением функции печени или почек, для пожилых пациентов: разовые дозы препарата, а также интервал между приемами должен устанавливаться с осторожностью, учитывая уровень предположительной требуемой клинической реакции, ответа и переносимости лечения.

Головная боль, сонливость, головокружение, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства, кома, судороги, мышечная слабость, парестезия, стойкий миоз, водно-электролитный дисбаланс, тахикардия, выраженное понижение АД, ишемия миокарда со стенокардией и аритмией, угнетение дыхания, олигурия, коллапс. Со стороны пищеварения: диспептические явления (тошнота, рвотные позывы, диарея).

Способ лечения

  • у больных в сознании нужно вызвать рвоту, выполнить промывание желудка, назначить Активированный уголь;
  • при выраженном понижении АД больному необходимо принять позу, где ноги будут приподняты, а также использовать плазмозаменителии провести коррекцию электролитных нарушений;
  • если есть необходимость возможно применение с осторожностью вазоактивных средств;
  • при диарее рекомендована терапия антихолинергическими средствами;
  • судороги купируют противосудорожными средствами, к примеру, назначают медленное внутривенное введение Диазепама;
  • при выраженном угнетении дыхания — ИВЛ;
  • в связи с пролонгированным действием резерпинапациент должен находиться под наблюдением не менее 72 ч.
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
  • Бринердин
  • Трирезид К
  • Норматенс
  • Адельфан

Полного совпадения по составу активных веществ не существует, но есть аналоги по коду АТХ, где совпадает действующее вещество – резерпини препараты дополнены активными дигидроэргокристиноми клопамидом:

  • Кристепин(производитель Чехия);
  • Норматенс(производитель: Польша/Германия).

Отзывы о препарате можно найти на многих форумах и сайтах. Мнения расходятся: некоторые указывают на серьезные побочные явления, например, развитие брадикардии, других – волнует содержание резерпина, токсичность которого существенно повышается при заболеваниях выделительных органов. Однако, все отмечают стойкое антигипертензивное действие от чего Адельфан Эзидрекс является незаменимым подручным средством, которое хорошо всегда иметь при себе.

В аптечных пунктах имеются аналоги Адельфана (лекарственные препараты) и заменители, быстро понижающие давление (биологически активные добавки).

К таковым относятся:

  • Самый популярный аналог Адельфана – Адельфан-Эзидрекс (индийский препарат). Форма выпуска – таблетки. Цена – от 125 руб. (в зависимости от количества таблеток). Он аналогичен по составу: сохранены два активных компонента, добавили гидрохлородиазид. Резерпин нормализует давление, оказывает седативный эффект. Дигидралазин снижает тонус сосудов и сосудистое сопротивление. Гидрохлордиазид устраняет негативные последствия Адельфана. Активные вещества, оказав воздействие, быстро покидают организм, не успев навредить ему. Дозировку подбирает врач индивидуально (1-3 таблетки в сутки), таблетки принимают во время еды. Преимущества: снижает негативное воздействие на организм, быстро выводится. Недостатки запрещено применять при беременности и до 18 лет.
  • Каптоприл (Украина). Форма выпуска – таблетки. Цена от 23 руб. Действующее вещество – каптоприл. Снижает образование ангиотензина II, уменьшает сосудистое сопротивление, усиливает коронарный и почечный кровоток, улучшает кровоснабжение сердца. Принимают за час до еды. Дозировка устанавливается индивидуально. Преимущества – длительное применение снижает симптомы гипертрофии миокарда, безопасен для лиц пожилого возраста, препятствует возникновению онкологии.
  • Аналог Адельфана, быстро понижающий давление, Капотен (США). Действующее вещество – каптоприл. Цена около 190 руб. Снижает образование ангиотензина II, расширяет сосуды, понижает давление. Действует очень быстро. Преимущества: не воздействует на нервную систему и потенцию.
  • Нифедипин (Германия). Активное вещество – нифедипин. Цена 30 руб. Форма выпуска – таблетки. Предотвращает приступы стенокардии, снижает артериальное давление, снимает спазмы, уменьшает постнагрузку. Не влияет на ритм сердца. Действует до 12 часов. Преимущества: при длительном применении предотвращает образование атеросклеротических бляшек. Недостатки: возможен синдром отмены, поэтому прекращают применение препарата постепенно.
  • Кордафлекс (Россия) – аналог Адельфана. Действующее вещество – нифедицин. Цена: от 90 руб. Форма выпуска – таблетки. Блокирует медленные кальциевые каналы, снижает давление, улучшает кровоснабжение сердца. Пожилым людям назначают меньшие дозы. Преимущества: начинает действовать через 20 минут, эффект длится до 24 часов.
  • Верапамил (Россия). Действующее вещество – верапамила гидрохлорид. Цена – от 20 руб. Форма выпуска – таблетки, драже, ампульные растворы. Эффективное средство против высокого давления, аритмии, ишемической болезни сердца. Максимальный эффект достигается спустя месяц употребления лекарства. Преимущества: практически отсутствуют побочные эффекты.
  • Корамин является биологически активной добавкой (биокомплекс белков и нуклеопротеидов, полученных из сердечной мышцы крупного рогатого скота). Цена – 475 руб. Форма выпуска – таблетки. Показан при высоком давлении и нарушении сердечной деятельности (особенно у пожилых). Для усиления эффекта можно принимать совместно с Вазаламином. Преимущества: отсутствие побочных эффектов, мало противопоказаний.
  • Нефрокс состоит из растительных компонентов (экстракты леспедезы и аниса, льняного масла). Показан при гипертонической болезни, воспалениях мочеполовой системы, почечной недостаточности. Возвращает сосудам эластичность, предотвращает появление атеросклеротических бляшек.
  • Кришталь – сердечные капли (водно-спиртовая настойка), помогающие людям, страдающим артериальной гипертензией. Состав содержит экстракты растений. Нормализуют кровоснабжение, уменьшают периферийное сопротивление сосудов. Капли разводятся в воде и принимаются 1-2 раза в день. Преимущества: натуральный продукт, отсутствие побочных эффектов.

Аналоги и заменители Адельфана желательно использовать по рекомендации врача. Дозировка у большинства препаратов назначается индивидуально.

Побочные действия

При соблюдении рекомендованной в инструкции к Адельфану дозы нежелательные последствия от применения препарата практически отсутствуют. Лишь в редких случаях возможны такие проявления как головная боль, бессонница, слабость, депрессивное состояние, рвота, тошнота, диарея, ощущение заложенности носа.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

При максимальном соблюдении рекомендаций специалиста по приему лекарственного средства «Адельфан», побочные эффекты возникают редко. Иногда возможны:

  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • ощущение усталости;
  • затрудненность носового дыхания.

При длительном приеме гипотензивного средства «Адельфан», инструкция и отзывы указывают на это, могут появиться следующие негативные эффекты:

  • позывы на тошноту, рвоту;
  • гиперемия области лица;
  • отечность тканей;
  • приступы стенокардии;
  • различные аритмии;
  • синусовая брадикардия;
  • упорные болевые импульсы в голове;
  • повышенная раздражительность;
  • склонность к депрессии;
  • различные обморочные состояния;
  • носовые кровотечения;
  • ожирение;
  • гинекомастия;
  • повышенная сонливость.

При отмене медикаменты вышеперечисленные нежелательные эффекты устраняются.

В целом компоненты в таблетках Адельфан Эзидрекс содержатся в меньшем количестве, чем применяются по отдельности при артериальной гипертензии, но есть вероятность возникновения нежелательных явлений под действием каждого из активных компонентов препарата.

  • Терапия Адельфан Эзидрексом может привести к возникновению со стороны пищеварительной системы: диареи, сухости во рту, усилению секреции желудочного сока, повышенному слюноотделению, тошноте и рвоте, повышению аппетита, панкреатиту, язвообразованию, желудочно-кишечному кровотечению.
  • Со стороны печени: менее чем у 1% испытуемых наблюдалась желтуха, нарушения функции печени либо гепатит.
  • ССС: развивается синусовая брадикардия, тахикардия, сердцебиение, стенокардия, сердечная недостаточность, отечность, аритмии, боли за грудиной, ортостатическая гипотензия, обмороки, приливы, нарушения кровообращения в мозгу.
  • Органы дыхания: отек слизистой носа либо легких, одышка, носовое кровотечение, пневмонит.
  • ЦНС: депрессия, головокружение, головная боль, раздражительность, повышенная тревожность, кошмары, быстрая утомляемость, возбуждение, анорексия, экстрапирамидные нарушения (например: паркинсонизм), периферический неврит, парестезия, нарушение внимания и ориентации, возможен ступор, а также отек головного мозга.
  • Органы чувств: затуманивание зрения, слезотечение, гиперемия конъюнктивы; нарушение слуха.
  • Мочеполовая система: нарушения потенции и процесса эякуляции, развитие дизурии, гломерулонефрита.
  • Эндокринная система и метаболизм: увеличение массы, увеличение секреции пролактина, набухание или самопроизвольное истечение молока из молочных желез, гинекомастия.
  • Нарушения водно-электролитного равновесия: гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, повышение концентрации липидов в крови, глюкозурия, гипохлоремический алкалоз.
  • Эпидермис: крапивница, экзема, зуд, кожная сыпь, фотосенсибилизация, некротический васкулит, синдром Лайелла, волчаночноподобный синдром.
  • Прочие реакции: артралгия, снижение либидо, лихорадка, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, пурпура, реакции сверхповышенной чувствительности.

Взаимодействие

Одновременный прием медикамента «Адельфан» с иными гипотензивными препаратами будет способствовать усилению гипотензивного эффекта. Однако может быть ослаблено воздействие от приема морфина, холиноблокаторов, противопаркинсонических средств.

В комбинации с различными сердечными гликозидами, Резерпин, включенный в состав лекарства «Адельфан», может спровоцировать возникновение тяжелых аритмий, выраженной брадикардии.

https://www.youtube.com/watch?v=Dv_rtSDSqD0{amp}amp;feature=youtu.be

Одновременный его прием с Метилдопой провоцирует депрессивные состояния. Медикамент может усилить воздействие антигистаминных и снотворных препаратов, а также трициклических антидепрессантов – именно поэтому необходим строгий контроль и динамическое наблюдение лечащего врача. Выраженность гипотензивного эффекта Гидралазина сульфата наблюдается при одновременном приеме с этанолсодержащими, антипсихотическими средствами.

  • Гипотензивный эффект усиливается в комбинации с прочими антигипертензивными средствами, к примеру, с Гуанетидином, α-Метилдопой, β-адреноблокаторами, вазодилататорами, БКК, ингибиторами АПФ.
  • Благодаря входящему в состав резерпинуусиливается угнетающее влияние на ЦНС этанола, средств общей анестезии, барбитуратов,отдельных антигистаминных препаратов, трициклических антидепрессантов (которые в свою очередь способны ослабить гипотензивное влияние самого резерпина) и усиливать гипотензивное влияние дигидралазина.
  • Резерпинослабляет эффекты Леводопы.
  • Одновременная терапия резерпиноми антиаритмическими средствами либо препаратами наперстянкиповышает вероятность приобретения синусовой брадикардии.
  • С резерпиномвозможна потенциация эффектов эпинефрина (адреналина), иных симпатомиметических веществ, которые в том числе могут содержаться в противокашлевых средствах, каплях в нос, глазных каплях.
  • Гидрохлоротиазидс препаратами лития вызывает повышение концентрации Лития в кровотоке. Если терапия препаратами Лития приводит к полиурии, то гидрохлоротиазидможет оказать парадоксальное антидиуретическое влияние.
  • Гидрохлоротиазидспособен усиливать влияние недеполяризующих миорелаксантов.
  • НПВС(включая Индометацин) способен ослабить диуретическийи натрийуретический, а также антигипертензивный эффект гидрохлоротиазида.
  • Тиазидные диуретики, в т.ч. гидрохлоротиазид, могут повышать риск реакций гиперчувствительности на Аллопуринол, побочных реакций Амантадина, усиливать гипергликемическое воздействие Диазоксида, существенно снижать экскрецию цитотоксических препаратов почками (например, Циклофосфамида, Метотрексата), усиливать их миелосупрессивный эффект.
  • С антихолинергическими препаратами (Атропин, Бипериден) в связи со снижением перистальтики и скорости опорожнения повышается биодоступность гидрохлоротиазида.
  • Терапия гидрохлоротиазидомс витамином D, препаратами кальция приводит к увеличению уровня кальция в кровяном русле.
  • Гидрохлоротиазидс Циклоспорином повышает вероятность развития подагрыи гиперурикемии, а с Метилдопойгемолитической анемии.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector