Атония кишечника — виды, причины, симптомы и лечение

Причины

Причин возникновения этого заболевания много:

  1. Сидячая работа, гиподинамия, при которой мышцы стенок кишок ослабевают, а также уменьшается их тонус.
  2. Отсутствие полноценного питания — употребление тяжёлой для переваривания пищи без достаточного количества клетчатки и грубых волокон.
  3. Стрессы на работе и в домашней жизни, невозможность посещать туалет в одно и то же время. Нервная система руководит всем организмом человека, в том числе и стенками кишечника. Если не в порядке нервы, это может вызвать сбои в работе кишечника.
  4. Наличие кишечной инфекции, а также глистов (гельминтов). Паразиты выделяют особые токсические вещества, которые влияют на перистальтику.
  5. Длительное применение некоторых лекарств — спазмолитиков, обезболивающих, наркотиков группы морфинов. Они приводят к расслаблению всех мышц, в том числе и кишечника.
  6. Дисбактериоз, например, вследствие приёма антибиотиков, когда правильный процесс пищеварения нарушается.

    Антибиотики нарушают работу желудочно-кишечного тракта

  7. Употребление алкогольных напитков, которые, во-первых, снижают тонус, а во-вторых, сами по себе являются сильными токсическими веществами, отравляющими организм.
  8. Курение. В момент поступления никотина в организм неумеренно усиливается перистальтика, а затем она замедляется, в результате чего развивается запор.
  9. Злокачественные опухоли, которые препятствуют прохождению каловых масс и отравляют кишечник токсинами.
  10. Наследственный фактор.

После операций на желудочно-кишечном тракте достаточно часто возникает стойкий атонический запор. Это явление временное. После того как больной начинает ходить, перистальтика и моторика кишечника возвращаются в норму. Для облегчения состояния пациента назначают специальные препараты. Самым популярным из них является Калимин.

Калимин помогает наладить перистальтику после операций на кишечнике

Это очень действенное средство, но его нужно принимать под контролем врача, так как лекарство имеет достаточно много противопоказаний.

Атонический запор после родов бывает очень часто. Обусловлено это следующими причинами:

  1. Мышцы брюшного пресса после родов растянуты, матка ещё не вернулась к нормальному размеру, поэтому давит на нижние отделы кишечника.
  2. Кишечник возвращается к своему нормальному местоположению.
  3. Изменён гормональный фон, что тоже может вызвать снижение тонуса.
  4. При разрывах и швах возникает болезненность во время дефекации, которая может привести к снижению позывов к опорожнению кишечника.
  5. Психологическая нестабильность женщины в этот период.

Эндокринные заболевания, спровоцированные понижением деятельности щитовидной железы и недостаточной выработкой гормонов, могут вызывать атонию кишечника. К таким патологиям относится, например, гипотиреоз, при котором замедляется не только деятельность кишечника, но и вообще все процессы в организме.

Ожирение провоцирует атонический запор

В этом случае лечить нужно, прежде всего, основное заболевание, так как воздействие непосредственно на кишечник не приведёт к желаемому результату.

Инфекции, вызывающие атонический запор:

  1. Сальмонелёз.
  2. Дизентерия.
  3. Эшерихиоз.
  4. Иерсиниоз.
  5. Криптоспоридиоз.
  6. Стафилококки.
  7. Паразитарное инфицирование.
  8. Микробный дисбактериоз.

Препаратов, которые могут вызвать это заболевание, достаточно много. Основными из них являются:

  1. Спазмолитики, например, Но-Шпа, Дротаверин и др.
  2. Противоязвенные — Фамотидин, Омез и др.
  3. Антациды — Маалокс, Алмагель и др.
  4. Сорбенты — Полисорб, Энтеросгель и др.
  5. Препараты против эпилепсии — Дифенин, Финлепсин и др.
  6. Антидепрессанты — Амитриптилин, Моклобемид и др.
  7. Морфиноподобные анальгетики и синтетические наркотические препараты — Омнопон, Промедол и др.

По поводу наследственного фактора в развитии атонии кишечника у специалистов нет единого мнения. Однако исследования в большинстве своём подтверждают, что подобная проблема наблюдается у ближайших родственников. Это позволяет говорить о наличии генетической предрасположенности к данной патологии. Поэтому, если в семье уже имелись случаи этого заболевания, все остальные члены семьи находятся в группе риска.

Атония это функциональное состояние, и если устранить причину ее появления, то перистальтика кишечника возобновляется. Какой-то одной причины возникновения не существует, она может проявляться как самостоятельное заболевание, так и быть проявлением других заболеваний организма.

Можно выделить несколько основных причинных факторов, приводящих к развитию атонии кишечника:

  • неправильное питание – высококалорийная пища с низким содержанием клетчатки приводит к развитию атонии кишечника;
  • малоподвижный образ жизни – приводит к снижению иннервации мышц стенок кишечника и уменьшению их перистальтики;
  • лекарственные препараты (спазмолитики, морфиноподобные обезболивающие) – их длительное применение в высоких дозах приводит к атонии кишечника;
  • постоянные стрессы – регуляция работы кишечника осуществляется центральной нервной системой, поэтому чрезмерная нагрузка на нее может вызвать сбой в иннервации мышц стенок кишечника (и в других органах тоже);
  • некоторые кишечные инфекции;
  • дисбактериоз кишечника – изменение баланса нормальной микрофлоры кишечника приводит к нарушению пищеварения и выработке токсинов, снижающих перистальтику;
  • гельминтоз – паразитирование глистов в кишечнике происходит с выделением веществ, снижающих его перистальтику;
  • злоупотребление алкоголем – за счет токсического воздействия алкоголя на нервную систему нарушается ее нормальная работа;
  • опухоли кишечника – злокачественные новообразования в кишке выделяют токсины, воздействующие на центральную и вегетативную нервную систему, с нарушением их работы;
  • курение – никотин вначале усиливает перистальтику кишечника, однако через некоторое время она снижается;
  • генетическая предрасположенность – это состояние может передаваться по наследству от родителей к детям.

Механизм развития атонии кишечника заключается в снижении тонуса мышц стенок кишки, снижении перистальтики и передвижения пищевых масс. Это приводит к нарушению пищеварения, развитию гнилостных процессов в кишечнике, выработке токсинов, которые усугубляют это состояние.

Усиленная перистальтика стенок кишечника – это залог совершенной работы внутренних органов ЖКТ, процесс дефекации происходит регулярно (1-2 раза в сутки), безболезненно.

запор кишечника
В противоположность этому слабая работа мышц, замедляет процесс опорожнения и каловые массы, скопленные в толстой и прямой кишке, образуют запор.

Причины нарушения перистальтики и здорового тонуса кишечника во многом определяются образом жизни больного. Питание высококалорийной, жирной пищей быстрого приготовления, пассивное отношение к спорту и движению, неконтролируемый прием лекарств, стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки — первые признаки, снижающие перистальтику и приводящие к атонии кишечника, как у взрослого человека, так и у ребенка.

Атония обусловлена следующими факторами:

  • Изобилие в меню продуктов с высоким содержанием холестерина, калорий и жиров. В противовес этому, потребление продуктов содержащих клетчатку и пищевые волокна сводится к минимуму, что существенно влияет на функционирование кишечника и на снижение тонуса мышц.
  • Неактивный, малоподвижный образ жизни. Гиподинамия, особенно в пожилом возрасте, снижает тонус сосудов, отрицательно сказывается на метаболизме, а в работе жкт происходит спад перистальтических сокращений толстого и тонкого кишечника, приводящий к постоянным запорам и атонии;
  • Центрально-нервная система, контролирующая работу органов пищеварения, подвергнутая частым стрессовым ситуациям, негативно отражается на перистальтике.
  • К возникновению атонии и нарушению перистальтики, проводит также длительный прием антидепрессантов, противоязвенных препаратов, комбинированных анальгетиков и обезболивающих лекарств на основе морфина.
  • Злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками, выделяющими токсины, отрицательно сказываются не только на сокращении мышц полых органов ЖКТ, но и на работе всего организма человека.
  • Кишечные инфекции, нарушенный баланс микрофлоры кишечника (дисбактериоз) отражаются на функциях пищеварения, а ядовитые вещества, накапливаемые в организме, способствуют снижению перистальтики.

В последние годы наблюдается активное распространение кишечных аномалий. Связано это, в первую очередь, с малоподвижным образом жизни большинства населения, а также с употреблением сытной, но далеко не полезной пищи.

Среди основных факторов, способствующих развитию заболевания, специалисты называют:

  • гиподинамия, то есть недостаток движения, который может быть связан как с пожилым возрастом, так и с отдельными заболеваниями. Мышцы кишечника также лишаются необходимых тренировок, в результате чего интенсивность перистальтики снижается;
  • высококалорийная пища. Нам проще перекусить фастфудом, чем готовить полноценный обед. Такие богатые клетчаткой блюда, как каши из круп и овощные салаты, уходят в современном мире на второй план. Полезные кишечные бактерии погибают в результате ощелачивания среды, их место занимает патогенная флора;
  • негативные эмоции и стрессы. Работу пищеварительных органов регулирует центральная нервная система, и если она постоянно подвергается внешним “атакам”, это сказывается и на функционировании внутренних органов;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты спазмолитики, обезболивающие);
  • если Вы не привыкли к потреблению жидкости в достаточной мере, Вы также рискуете здоровьем своего кишечника. Каловые массы без должного смачивания становятся “каменными”, их прохождение по кишечнику затруднено, мышцы не справляются с такой нагрузкой, а соседние органы страдают от избыточного давления;
  • кишечные инфекции, дисбактериоз, поражение гельминтами приводит к нарушению перистальтики в результате изменения кишечной микрофлоры и отравления токсинами;
  • злоупотребление алкоголем, табаком, употребление наркотических веществ ведет к дисфункции не только кишечника, но и всех внутренних органов;
  • онкология, злокачественные опухоли провоцируют активную интоксикацию всего организма;
  • осложнения после хирургических операций на органах брюшной полости;
  • эндокринные заболевания (гипотиреоз, проблемы с лишним весом);
  • наследственная предрасположенность, а также преклонный возраст, период беременности и менопаузы у женщин;
  • расслабляющее действие на мышцы кишечника и последующее развитие заболевания имеют частые клизмы, применение слабительных.
  • Послеоперационный период. Хирургическое вмешательство на органах брюшной полости и малого таза приводит к временному изменению тонуса кишечника. Если восстановительный период после операции протекает с осложнениями, то происходит стойкое снижение тонуса и развитие спаечной болезни.
  • Наследственная предрасположенность. У людей, находящихся в родственных отношениях, выявляют атонию кишечника чаще, чем в спорадических случаях.
  • Воспалительные процессы. Воспалительные процессы в стенке кишечника приводят к изменению проницаемости клеточных мембран, как следствие, утрачивается способность клеток сокращаться.
  • Беременность. Сдавление маткой петель кишечника приводит к нарушению перистальтики кишечника. Измененный гормональный фон предрасполагает к развитию гипотонии кишечника (пролактин расслабляет гладкомышечные клетки).
  • Atonija-kishechnikaМалоподвижный образ жизни. У людей с малоподвижным, сидячим образом жизни достоверно чаще происходит нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника, нарушается работа нервной системы.
  • Прием лекарственных препаратов. Ряд лекарственных препаратов способен вызывать замедление перистальтических движений (опиоидные анальгетики, спазмолитики).
  • Длительный стресс. Нарушение работы центральной нервной системы под действием стрессовых факторов приводит к дезорганизации управляющего действия на кишечник и выработке медиаторов стресса, которые воздействую на энтеральную нервную систему.
  • Онкологические заболевания. Токсины, которые появляются при злокачественном процессе, обладают паретическим действием на кишечник.
  • Гормональные нарушения. Сахарный диабет, гипотиреоз и другие эндокринные нарушения воздействуют одновременно на нервную регуляцию работы кишечника и на обмен веществ.
  • Дисбактериоз, паразитарные инфекции. Приводят к нарушению микробиоценоза кишечника, который поддерживает благоприятную среду для работы кишки.
  • Никотин, наркотические препараты. Обладают системным расслабляющим действием на гладкомышечные клетки организма, в т.ч. и кишечника.
  • Несбалансированное питание. Избыток жирной пищи в рационе приводит к нарушению моторики кишечника.
  • Пожилой возраст. С возрастом происходит снижение иннервации стенок кишечника, нарушается микроциркуляция.

Симптомы атонии кишечника

  • Kalovye-kamniЗапоры. Самый частый симптом при атонии кишечника. О запоре говорят, когда задержка стула составляет более 3 суток. Формирование и продвижение каловых масс при атонии кишечника становится затруднительным, накапливаются копролиты (каловые камни).
  • Боли в животе. Копролиты, растягивая стенку кишечника, приводят к механическому повреждению слизистой оболочки и раздражению рецепторов растяжения, которые сопровождаются болевым синдромом. Воспалительные изменения в стенке кишки, эрозии или другие патологические процессы также приводят к усилению болевой чувствительности.
  • Метеоризм. Атония стенок приводит к накоплению газов и каловых масс в просвете кишки, поэтому возникает вздутие живота.
  • Дискомфорт в животе. Растянутая стенка кишечника и скопившиеся газы доставляют неприятные ощущения.
  • Тенезмы (позывы к акту дефекации).
  • Диарея. Встречается реже запоров. Появление диареи объясняется тем, что атония кишечника проявляется не на всем протяжении, а участками разной продолжительности. Эти участки чередуются со спазмированными участками кишки, которые возникают как компенсаторный механизм.
  • Анемия. Снижение моторики и тонуса в пищеварительном тракте приводит к изменению пристеночного пищеварения и нарушению всасывания витаминов, микроэлементов. Развивается В12-дефицитная или железодефицитная анемия.
Загрузка ...

 Загрузка …

Одним из первых характерных признаков ленивого кишечника, как еще называют атонические нарушения, является длительное пищеварительное расстройство с отсутствием дефекации в течение 2 суток.

Сопутствующая симптоматика данного патологического состояния заключается в:

  • Повышенном газообразовании и метеоризме, вздутии живота;
  • Нарушениях сна и постоянной слабости;
  • Плотном характере каловых масс;
  • Малокровии;
  • Мраморный оттенок кожного покрова, бледность.

При обнаружении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту, ведь нарушения кишечной деятельности чреваты опасными осложнениями.

Главным признаком заболевания является задержка дефекации. Об атоническом запоре говорят, когда расстройство пищеварения сопровождается задержкой опорожнения до двух раз за неделю. Сопутствующими признаками развития патологии могут служить:

  • болезненные акты дефекации, безрезультатные позывы к опорожнению кишечника;
  • в результате обезвоживания организма каловые массы очень твердые и сухие;
  • ощущение вздутия, тяжести в животе, повышенное газообразование;
  • частая отрыжка, неприятный запах изо рта;
  • повреждение стенок кишечника твердыми каловыми массами может привести к травмированию органа или анального отверстия и появлению в стуле частиц крови;
  • развитие анемии и гиповитаминоза вследствие снижения усвояемости полезных веществ;
  • бледность с сероватым оттенком, ухудшение состояния волос и ногтей;
  • ухудшение общего самочувствия — быстрая утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности, бессонница;
  • при длительном застое каловых масс в кишечнике развивается кишечная непроходимость, происходит интоксикация всего организма;
  • при прогрессировании болезни появляются признаки серьезного отравления: потеря аппетита, повышение температуры, колебание артериального давления; снижение защитных сил иммунной системы и подверженность инфекционным заражениям;
  • на заключительных этапах заболевание провоцирует развитие злокачественных новообразований.

Основные симптомы патологического состояния следующие:

  1. Запор более 48 часов.
  2. Трудность и болезненность при дефекации.
  3. Чрезвычайно плотная консистенция кала.
  4. Вздутие, тяжесть и дискомфорт в животе.
  5. Плохой аппетит.
  6. Сонливость, слабость, депрессия, одышка.
  7. В запущенных случаях рвота, тошнота, может повыситься температура.

Первые проявления заболевания многие пациенты принимают за небольшое нарушение пищеварения или обострение хронического заболевания ЖКТ. Поэтому обращаются к врачу крайне редко, что затрудняет последующее лечение.

При возникновении первых симптомов не все спешат к врачу

При возникновении первых симптомов не все спешат к врачу

  1. Так называемые атонические запоры – задержка стула на 48 часов и более. При частых запорах в кишечнике формируются плотные каловые камни. Они являются источником токсинов. А при выходе (например, после клизмы или приема слабительных) часто приводят к повреждению прямой кишки.
  2. Повышенное газообразование, распирание в животе. Их вызывает брожение пищи, которая слишком долго застаивается в верхних отделах кишечника.
    Газообразование возникает из-за остатков непереваренной пищи

    Газообразование возникает из-за остатков непереваренной пищи

  3. Болевой синдром. Выражен слабо, иногда пациента беспокоят ноющие боли, связанные с переполнением кишечника. Боль уменьшается или вовсе проходит после дефекации.
  4. Отсутствие аппетита.
    Аппетит при атонии часто отсутствует

    Аппетит при атонии часто отсутствует

  5. Тошнота.
  6. Затрудненное опорожнение кишечника, которое сопровождается болью, ощущением распирания.
    Дефекации зачастую болезненные

    Дефекации зачастую болезненные

  7. Слабость, частые головокружения. Они возникают из-за постоянной интоксикации, а также анемии, вызванной нарушением усвоения железа.
  8. При длительном (более 3 суток) запоре может повышаться температура и кровяное давление, развивается воспаление кишечника.
    Из-за интоксикации организма каловыми массами, которые не могут выйти, происходит повышение температуры

    Из-за интоксикации организма каловыми массами, которые не могут выйти, происходит повышение температуры

Из-за накопления токсинов у пациента с атонией может появляться сыпь на коже, очаги раздражения. У некоторых увеличивается секреция сальных желез, появляются угри. Это происходит потому, что кожа берет на себя выделительную функцию и пытается вывести через поры вредные вещества. Также у человека с длительными запорами появляется неприятный запах тела и пота – даже в том случае, если он регулярно принимает душ.

Токсины могут выходить через кожу, что проявляется в виде прыщей и угрей

Токсины могут выходить через кожу, что проявляется в виде прыщей и угрей

Нарушение процесса пищеварения, которое сопровождается длительной и частой задержкой опорожнения, может сигнализировать о начальной стадии атонии кишечника.

Специалисты отмечают, что в норме процесс дефекации должен происходить не реже трех раз в неделю и не чаще трех раз за сутки.

При запорах и нарушении перистальтики кал отмечается твердой консистенцией, а состояние больного сопровождается следующими симптомами:

  • Схваткообразные боли в области живота, сочетающиеся с безрезультатными позывами в туалет.
  • Нарушение усвоения витаминов и полезных веществ, повлекших за собой развитие кишечной анемии (дефицит железа в организме).
  • Дискомфорт, чувство тяжести и вздутие живота.

Основной симптом рассматриваемого нами заболевания, как уже отмечено, проявляется в виде запора. Атонические запоры в частности актуальны в том случае, когда задержка стула составляет от сорока восьми и более часов. Нередко сопутствующими проявлениями данного состояния являются боли в животе, ощущение в нем дискомфорта, вздутие. Следствием этого отмечается ухудшение общего самочувствия, цвет лица подвергается изменениям, появляется слабость.

Больные, длительность запора у которых составляет более трех суток, нередко сталкиваются с симптомами в виде повышения температуры и давления. Помимо этого они также испытывают значительную тяжесть в животе, интерес к пище может полностью пропасть.

В основном атонические запоры, которые возникают ввиду слабости брюшной стенки и таза, а также по причине слабой перистальтики, исчезают без сопутствующей болезненности ощущений. Такого типа явления в целом нередки после беременности и, соответственно, после родов. В некоторых случаях возможно развитие атонии кишечника у женщин во время менопаузы, а также при эмфиземе легких, ожирении и гипокинезии. Помимо этого, актуальность данное состояние приобретает в случае длительного пребывания в постельном режиме.

Провоцирующими возникновение атонических запоров факторами являются нарушения в питании, гиподинамия, голодание, систематические стрессы, а также непривычные условия, становящиеся причиной, препятствующей дефекации. Помимо этого к таким факторам относятся инфекции, эндокринные заболевания и употребление определенных медпрепаратов. Атония кишечника у детей нередко может свидетельствовать о наличии тех или иных аномалий, касающихся развития кишечника.

Главным признаком атонии является расстройство пищеварения, вызывающее регулярные запоры. Если происходят периодические задержки стула более чем на двое суток, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Другими симптомами атонии кишечника являются:

  • метеоризм – при нарушении пищеварительных процессов начинают активно выделяться газы;
  • плотная консистенция стула, кал при этом темного цвета, в нем не содержится жидкостных элементов, поскольку вся вода высасывается в кишечнике;
  • повышенная утомляемость, постоянная слабость в теле;
  • нарушения сна;
  • малокровие – возникает из-за того, что организм плохо усваивает железо;
  • общая психологическая подавленность;
  • нарушение цвета кожных покровов.

После трех дней запора у больного возникает тошнота, тяжесть в животе, отсутствие аппетита. Температура тела становится выше, проявляется нестабильное давление, меняется окрас лица. 

После трех дней запора у больного возникает тошнота, тяжесть в животе, отсутствие аппетита. Температура тела становится выше, проявляется нестабильное давление, меняется окрас лица.

Специфическим признаком атонии кишечника выступают хронические запоры, которые отличаются длительным и упорным течением. В отдельных случаях развивается «синдром ленивого кишечника», при котором пациент не в состоянии испражниться самостоятельно.

Запором в данном случае считается не только длительная задержка стула, при которой дефекация отсутствует в течение двух и более дней. Вероятные симптомы атонии кишечника при регулярном стуле достаточно разнообразны:

  • чувство дискомфорта и натуживание во время дефекации;
  • недостаточное опорожнение кишечника;
  • прожилки крови в кале;
  • уплотнение и отвердение каловых масс;
  • т. н. овечий кал – выделение небольшого количества плотных сухих экскрементов.

Диагностика

При посещении гастроэнтеролога или проктолога необходимо рассказать доктору о своих привычках в питании, перенесенных заболеваниях органов ЖКТ и хирургических операциях, уровне физической активности, времени возникновения и характере симптомов, вызвавших беспокойство. При осмотре врач обратит внимание на вздутие живота и снижение перистальтических шумов.

Для установления причины развития патологии назначаются лабораторные исследования:

  • копрограмма и бактериологический анализ кала позволяют оценить состояние микрофлоры кишечника, распознать заражение глистами;
  • изучается состояние щитовидной железы — количество продуцируемых гормонов напрямую влияет на тонус пищеварительных органов;
  • рентгенологическое обследование тонкого кишечника на наличие каловых тромбов и для оценки моторной функции;
  • с помощью ирригоскопии изучается состояние слизистой оболочки толстого кишечника, степени его растянутости;
  • колоноскопия позволяет исключить патологические изменения стенок толстой и прямой кишки (воспаления, новообразования); для гистологического анализа состояния слизистой проводится биопсия.

Если проведенные диагностические мероприятия не устанавливают причину развития заболевания, пациента направляют к неврологу, психологу или психотерапевту, так как синдром «ленивого кишечника» может быть связан с психоневрологическим расстройством.

Атония кишечника – это синдром, который входит в клиническую картину различных заболеваний (синдром раздраженного кишечника, спаечная болезнь, колит и др.). Диагностические мероприятия направлены на выявление не только атонии кишечника, но и установление истинной причины заболевания.

  • Колоноскопия. Метод визуальной оценки слизистой стенки кишечника с помощью эндоскопа. Колоноскопия позволяет выявить воспалительные изменения в стенке кишечника, полипы, злокачественные новообразования, признаки нарушения перистальтики кишки. Является «золотым стандартом» при диагностике органической патологии кишечника.
  • Transabdominalnoe-UZIИрригография. Метод основан на получении рентген-снимков кишечника, который содержит рентгеноконтрастное вещество (бариевая взвесь). Снимки выполняются через разные временные интервалы, что позволяет оценить продвижение бариевой взвеси по кишечнику. Этот метод является самым точным для диагностики тонуса и моторики кишечника. Также выявляются косвенные признаки воспаления, новообразования, наличие каловых камней, язв и эрозий.
  • УЗИ кишечника. Современные способности УЗИ-аппаратов позволяют оценить перистальтические движения кишечника, наличие вздутий и каловых камней. После ирригографии является методом выбора в диагностике нарушений моторно-эвакуаторной функции кишки. К минусам относят, что нет возможности визуализировать кишечник на всем протяжении без использования контрастного вещества.
  • Методы регистрации внутрикишечного давления и электрического потенциала кишечника (фонография, баллонокимографический метод, импедансография). Эти методы в клинической практике используются крайне редко, чаще на базе научно-исследовательских институтов наряду с прямой возможностью измерять тонус, моторику, внутрикишечное давление; обладают рядом существенных минусов, что ограничивает их применение.

Atonija-kishechnika

Для постановки диагноза «атония кишечника» применяются лабораторные и инструментальные исследования:

  • анализ кала на бакпосев;
  • колоноскопия с биопсией (визуальное исследование путем введения в прямую кишку камеры колоноскопа и взятие на анализ кусочка слизистой);
  • рентген (помогает исключить непроходимость, а также определить наличие и размер каловых камней).

Тактика лечения зависит от причин, вызвавших заболевание, и степени нарушения тонуса мышц.

Первоначально больной с запором должен посетить своего участкового терапевта. После опроса и осмотра доктор направит пациента к специалистам. Поставить окончательный диагноз могут гастроэнтеролог и проктолог. Без их осмотра и необходимых анализов невозможно определить, насколько сложным является состояние больного, и назначить нужное лечение.

Обычно при подозрении на атонию кишечника врач назначает анализ кала на:

  • гельминты;
  • скрытую кровь;
  • бактериологическую среду.

Эти исследования необходимы для того, чтобы определить причину патологии. Также больному может быть назначен общий анализ крови для определения наличия в организме воспалительных процессов.

Основными инструментальными исследованиями при атоническом запоре являются:

  1. Колоноскопия — фотографическая съёмка кишечника или отдельных его участков. При желании больного в современных медицинских центрах эта процедура проводится под наркозом. Если врач находит в кишечнике пациента новообразования, то при колоноскопии берётся материал для лабораторного исследования, чтобы исключить онкологию.

    Колоноскопия— это метод эндоскопической диагностики заболеваний толстой кишки

  2. Ирригоскопия — исследование толстой кишки рентгеном.

Необходимо рассказать:

  • насколько часто случается опорожнение кишечника;
  • как происходит акт дефекации – есть ли болезненность, напряжение, выделение крови;
  • перенесённые заболевания, операции;
  • принимаемые медикаменты;
  • образ жизни и питания;
  • наследственные заболевания у родственников.

Атония кишечника - виды, причины, симптомы и лечение

После осмотра и опроса пациента врач назначает анализы:

  • общий крови;
  • кровь на тиреотропные гормоны;
  • копрограмму;
  • кал на яйца глистов и лямблии;
  • кал на кровь.

Параллельно проводят аппаратные исследования:

  • рентгенографию;
  • ирригоскопию;
  • колоноскопию;
  • биопсию с микроскопией биоптата.

Необходимо отличать атонию кишечника от болезней Крона и Гиршпрунга. В обследовании больного с нарушением кишечной моторики принимает участие целая команда врачей – проктолог, психолог, невролог, психиатр. Ведь заболевание может носить нейрогенный характер.

Диагностировать данное заболевание может специалист из области проктологии или гастроэнтерологии, основываясь на данных осмотра, собранных анамнестических сведениях и полученных лабораторных результатах.

Гораздо сложнее определить истинную причину, спровоцировавшую развитие атонических расстройств. Для этого проводится инструментальная и лабораторная диагностика, включающая исследование кала на дисбактериоз и гельминтов, копрограмму.

Назначается исследование крови на определение уровня гормонов щитовидки, потому как дефицит тиреоидных гормонов приводит к снижению кишечного тонуса.

Пациентам назначается рентгенография методом пассажа бария, позволяющая точно оценить моторику тонкокишечных структур. Ирригоскопия может потребоваться, чтобы исключить из возможных причин органические поражения толстой кишки.

Достаточно информативной считается колоноскопическое исследование, которое визуализирует состояние кишечных структур и позволяет дифференцировать атонию от прочих кишечных патологий. При необходимости назначается биопсия и гистология кишечных тканей.

Если проведенные диагностические мероприятия не дают должного результата, то необходимо пройти консультацию у специалистов других профилей, к примеру, психолога или невролога, психотерапевта, ведь пониженный кишечный тонус нередко обуславливается психогенными факторами.

При подозрении на заболевание кишечника, пациент должен посетить проктолога и гастроэнтеролога. Исследование и установка диагноза не представляет сложности и предварительно устанавливается по жалобам пациента согласно основным симптомам.

В ходе диагностики важно определить причину, которая привела к развитию патологий, чтобы назначить эффективное лечение.

Врач может назначить следующие анализы:

  • бактериологическое исследование кала;
  • колоноскопию (исследование кишечника с возможным взятием ткани для биопсии).

Иногда может проводиться рентгенологическое исследование, с помощью которого выявляется скопление кала, часто приводящее к появлению кишечных тромбов спаек.

При обследовании учитывается образ жизни пациента, наследственность и питание.

Атония кишечника диагностируется терапевтом или гастроэнтерологом на основании данных анамнеза, изучения режима питания и образа жизни пациента и клинической картины. Для выявления причин ослабления тонуса кишечных стенок и разработки наиболее эффективной терапевтической стратегии необходимо комплексное обследование кишечника с применением инструментальных и лабораторных методик.

Наиболее информативным методом исследования моторной функции толстого кишечника представляется ирригоскопия – контрастная рентгенография толстой кишки после бариевой клизмы, качественно визуализирующая труднодоступные участки кишечника, недоступные для колоноскопии (складки слизистой оболочки, изгибы ободочной и сигмовидной кишки и т. д.).

При подозрении на перфорацию или непроходимость толстой кишки вместо бариевой взвеси вводят водорастворимый контрастный препарат. После опорожнения кишечника проводится исследование рельефа слизистой оболочки толстой кишки. При необходимости для лучшей визуализации внутренней стенки кишечника в просвет кишки нагнетается кислород.

Эндоскопическое исследование толстой кишки с отбором биоптата целесообразно для дифференциальной диагностики с онкопатологией, болезнью Крона и другими заболеваниями, характеризующимися специфическими изменениями кишечного эпителия.

Чаще всего атония кишечника развивается на фоне общей слабости мышц и нарушения проводимости импульсов, под влиянием которых происходит сокращение гладкой мускулатуры кишечной стенки при малоподвижном образе жизни, после полостных операций, длительном соблюдении постельного режима.

Развернутый анализ кала (копрограмма) дает исчерпывающие сведения о состоянии секреторно-резорбтивной функции кишечника и гепатобилиарной системы. При выраженной симптоматике кишечного дисбиоза показан бактериологический посев кала; для исключения паразитарной инвазии проводятся исследования фекалий на гельминтозы и протозойные заболевания.

Как лечить атонию кишечника у взрослого

Рассмотрим лечение атонии кишечника с помощью традиционных способов — таблеток и правильного питания. При назначении ряда фармацевтических препаратов их прием должен производиться на фоне диеты.

Медикаментозная терапия предполагает применение слабительных лекарственных средств наряду с веществами, которые усиливают тонус мышечных тканей кишечника вместе с перистальтикой:

  1. Метоклопрамид (таблетки и инъекции). Средство обладает противорвотным действием, усиливает перистальтику кишечника.
  2. Панкреатин и его аналоги. Это ферментный препарат, способствующий улучшению переваривания пищи.
  3. Эспумизан. Средство, препятствующее вздутию кишечника за счет уменьшения образования газов.
  4. Регулакс. Натуральный растительный препарат на основе травы сенны. Оказывает мягкое слабительное действие, помогая выводить каловые массы из кишечника.
  5. Амиридин. Препарат улучшает передачу нервно- мышечных импульсов, усиливая тем самым сократительную функцию кишечника. Применяется только под контролем врача.
  6. Прозерин. Препарат обладает выраженным действием, усиливает моторику ЖКТ, облегчает передачу нервных импульсов и восстанавливает нервно- мышечную проводимость. Применяется только в условиях стационара.

Важную роль в лечении атонии кишечника играет соблюдение рекомендаций по правильному питанию и образу жизни.

Терапия атонии кишечника должна быть комплексной и состоять не только из медикаментозного лечения, но и корректировки питания с сопутствующим выполнением специальных упражнений.

Лечение медикаментозными препаратами предполагает применение очистительных, слабительных препаратов или клизм, которые повышают тонус мышц стенки кишечника и улучшают его перистальтику.

При атонии кишечника употребляют следующие препараты:

  1. «Эспумизан» — препятствует вздутию кишечника за счет снижения количества образуемых газов.
  2. «Метоклопрамид» (в виде таблеток или инъекций) — имеет противорвотное действие и повышает перистальтику кишечника.
  3. «Панкреатин» и его аналоги. Это ферментное средство способствует улучшению переваривания пищи.
  4. «Амиридин».Это лекарство способствует улучшению передачи импульсов нервно-мышечного характера, которые усиливают сократительную функцию кишечника. Его можно применять только под наблюдением врача.
  5. «Регулакс» — натуральный препарат на основе сенны помогает выводить кал из кишечника, действует как мягкое слабительное.
  6. «Прозерин».Это средство увеличивает моторику ЖКТ, способствует оптимальной передаче нервных импульсов и стабилизирует нервно-мышечную проводимость. Используется только в условиях стационара.

Слабительные препараты применяют только на начальных этапах лечения для нормализации дефекационного рефлекса, который был нарушен. Различают несколько видов слабительных препаратов, которые отличаются механизмом воздействия. Обычно применяют секреторные препараты синтетического или растительного происхождения.

Принцип их работы основан на снижении впитывания воды в кишечнике, разжижении кала и раздражении хеморецепторов слизистой. Сюда относят такие средства: препараты корня ревеня, листьев сенны, касторовое масло, натрия пикосульфат, «Бисакодил» и прочие. Главным недостатком этой группы препаратов считается потеря воды при регулярном употреблении, возникновение привыкания и болевые ощущения.

Другая группа таких препаратов – осмотические средства. Сюда относят лактулозу – невсасывающийся дисахарид и высокомолекулярные полимеры, которые удерживают воду. Они усиливают осмотический напор масс кала, тем самым стимулируя секрецию воды в просвет кишки. Каловые массы становятся жиже, снижается их сухость, а это значит, что возрастает скорость их продвижения.

Третья группа препаратов — это те, действие которых базируется на росте объема массы кала (морская капуста, семена подорожника, отруби, поликарбофил кальция и прочие). Это естественные слабительные, пригодные для частого использования. У них не имеется побочных эффектов, для кишечника их использование более комфортно.

Также применяются средства, которые облегчают перемещение кала посредством смазывающего эффекта: жидкий парафин, миндальное или оливковое масла. По показаниям делают очищение кишечника: субаквальные ванны или гидроколонотерапия.

атония прямой кишки симптомы и лечение

При диете отказываются от высококалорийной и рафинированной пищи и увеличивают в рационе продукты, которые содержат пищевые волокна и клетчатку (низкое их содержание ведет к возникновению атонии). Для устранения запоров в меню вводят кисломолочные напитки, фрукты и овощи, полезно есть также для этого тыкву, апельсины, вареную свеклу, морковь, персики, зелень, хлеб с отрубями.

На ночь рекомендуется выпивать растительное масло (1 ст. ложку). Можно перед сном каждый день принимать по несколько ст. ложек пшеничных отрубей, они помогают очищению кишечника.

фрукты, которые оказывают вяжущее воздействие — гранаты, айва, черника, груши, кизил, черемуха кисломолочные продукты — кефир, йогурт, простокваша
овощи, вызывающие излишнее газообразование и раздражение слизистой – капуста, грибы, бобовые, редька, редис, лук, чеснок каши из гречневой, пшенной, ячневой круп, макаронные изделия
наваристые бульоны брусника, апельсины, персики
рис, бобовые (горох, фасоль) черствый хлеб
грибы нежирное отварное мясо и рыба
мучные и кондитерские изделия, шоколад, другие сладости нежирные бульоны, овощные супы
копчености, соленые, острые, жареные блюда, сало овощное рагу из моркови, помидоров, кабачков и зелени, морская капуста, тыква
крепкие кофе и чай фруктовый и зеленый чаи, настои лекарственных трав, компоты, соки, квас

Употребляемые блюда следует правильно термически обрабатывать – запекать, готовить на пару, варить или тушить. Жареные блюда из меню исключают. Есть готовую пищу надо в теплом виде, чтобы не раздражать желудок. Питаться — не меньше 5 раз в день небольшими порциями, соблюдая режим, а совмещать диету рекомендуется с прогулками и гимнастикой.

Домашним средством устранения запоров и нормализации пищеварения считается употребление растительного масла трижды в день по одной ст. ложке.

Пользуется большой популярностью лечение травами.

Настой крушины. Берут 2 ст. ложки коры крушины, заваривают кипятком (200 мл) и настаивают два часа. Настой пьют дважды в день по 1/3 стакана.

Отвар из череды. Заливают холодной водой (0,5 л) 2 ст. ложки сухой череды и доводят до кипения, оставляют под крышкой на полчаса. Принимают дважды в день по 200 мл.

Отвар из семян льна. 1 ст. ложку льняного семени заваривают кипятком (200 мл), доводят до кипения. Укутывают отвар и настаивают 1 час. Пить в день 2 раза по 3 ст. ложки.

Смесь меда и алоэ. Листья алоэ очищают и измельчают. В кастрюльке подогревают 1,5 стакана меда, не выше 40°С. Мед и листья перемешать и настаивать в течение суток. Принимать средство по 1 ст. ложке за час до завтрака.

Лечение листовым чаем. Для терапии применяют зеленый чай (крупнолистовой). Чайные листочки измельчают в кофемолке и принимают по 0,5 десертной ложки перед едой в день 4 раза.

Настойка из аира и ревеня. Листья аира и горечавки, корень ревеня, взятые в равных частях, измельчают и заливают, в соотношении 1:10, спиртом. Настаивают в течение 2 недель в темном месте. Пьют настойку дважды в день по 1 ч. ложке перед едой.

Отвар из лопуха. Он эффективен при упорных запорах. 2 ст. ложки измельченных листьев залить 0,5л кипятка и настаивать ночь. Отвар принимать утром и вечером до еды по 1 стакану.

Чай с душицей. Берем 1 ст. ложку душицы, завариваем кипятком (1 стакан) и настаиваем четверть часа. Следует выпивать чашку чая утром до еды и вечером. Этот чай улучшает работу кишечника, снимает спазмы и успокаивает нервы.

Большое значение при атонии кишечника имеет уровень физической активности. Это очень важно для больных, которые из-за заболеваний долго находились на постельном режиме (инсульт, инфаркт миокарда, травмы позвоночника, тяжелая ЧМТ), а также для тех, кто страдает ожирением вследствие гиподинамии.

Комплекс лечебных упражнений в сочетании с правильным дыханием и самомассажем живота поможет избавиться от атонических запоров и усилит кишечную перистальтику. Занятия должны выполняться в спокойном темпе, с постепенно ускоряющейся амплитудой движений. Продолжительность каждого занятия – 20-30 минут.

Эти несложные упражнения требуется выполнять по 10-12 раз:

  1. лежа на спине, приподняв ноги, выполняют упражнение «велосипед». Это укрепляет мышцы бедер, брюшного пресса, ускоряет кровоток в брюшной полости;
  2. лежа на спине, ноги, согнутые в коленях, обхватывают руками и прижимают плотно к животу. Замирают в таком положении на несколько секунд, возвращаются в исходную позицию;
  3. стоя на коленях с упором на локти и ладони выпрямляют руки, приседая на ягодицы, вправо и влево по очереди. Упражнение помогает усилению перистальтических сокращений кишечника и отхождению газов;
  4. стоя на коленях, выпрямляют и вытягивают ноги назад поочередно, прогибаясь в спине. Это укрепляет мышцы ягодиц и спины и способствует кровяному оттоку из органов малого таза.

Указанные упражнения хорошо сочетать с самомассажем живота. Массаж живота предполагает использование двух основных приемов:

  • глубокое массирование руками мышц живота от правой паховой складки вверх. Дойдя до пупка, опускаются к левой части паха, продолжая массировать живот;
  • массируют нижнюю область живота, обеими руками захватив складки кожи, справа и слева, передвигая их вверх-вниз — правая рука двигается вниз, а левая – вверх и наоборот.

Диета и режим питания

Препараты

Медикаментозное лечение носит этиологический, патогенетический и симптоматический характер.

Этиологическое лечение направлено на устранение причины атонии кишечника. Это могут быть антидепрессанты, антибактериальные препараты, лечение злокачественного процесса.

Патогенетическое и симптоматическое лечение направлено на устранение механизмов и симптомов заболевания и включает в себя следующие группы препаратов:

  • Прокинетики (Церукал, Мотилиум, Ганатон). Являются препаратами выбора в лечении атонии кишечника. Прокинетики нормализуют моторику кишечника, улучшают продвижение химуса по пищеварительному тракту, хорошо зарекомендовали себя в лечении запоров. Препараты нового поколения (Ганатон) не оказывают действие на ЦНС, обладают хорошим соотношением эффективность/безопасность.
  • DjufalakСлабительные (Дюфалак, Фитолакс). Используется коротким курсом строго по показаниям. Длительный прием может усугубить течение гипотонии кишечника, воспалительного процесса.
  • Спазмолитики (Бускопан, Но-шпа). Назначаются коротким курсом при выраженных абдоминальных болях. Бесконтрольный прием спазмолитиков ведет к возникновению атонии.
  • Ферменты (Микрозим, Мезим). Облегчают пищеварение и усвоение питательных веществ, снижают нагрузку на пищеварительный тракт.
  • Ветрогонные (Эспумизан). Используются при выраженном вздутии живота, скоплении кишечных газов.

При преобладании в клинике запоров назначается диета №3 по Певзнеру, которая направлена на усиление моторики кишечника.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
  • хлеб ржаной грубого помола или черный хлеб;
  • кисломолочная продукция;
  • гречка;
  • яйца;
  • овощи и фрукты;
  • мясные бульоны и супы.
  • белый хлеб;
  • овсянка;
  • рис;
  • редька;
  • чеснок;
  • все алкогольные напитки;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • майонез;
  • цельное молоко.

Питание носит дробный характер (4-6 раз в сутки) небольшими порциями. Пища должна быть приготовлена на пару, но не с помощью жарки.

Упражнения (ЛФК)

Все лечебно-физкультурные мероприятия должны быть направлены на укрепление мышц живота и тазового дна. Ниже приведены примеры упражнений, которые можно использовать в домашних условиях.

  1. Lechebnaja-fizkulturaУпражнение велосипед. Лежа на спине выполнять движения ногами, имитирующие езду на велосипеде.
  2. Лежа на спине и не отрывая плечевой пояс от пола, поворачивать левую ногу, согнутую в тазобедренном и коленном суставе под углом 90° вправо, пытаясь достать коленом пола. Затем точно также правую ногу в левую сторону.
  3. Лежа на спине, выпрямить ноги и оторвать от пола. Совершать круговые движения по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
  4. Лежа на спине, приводят ноги, согнутые в коленях к животу и задерживаются в этом положении на несколько секунд.
  5. Сделав упор на колени, локти и кисти опустить на пол, выпрямить сначала одну ногу в тазобедренном и коленном суставе. Задержаться в этом положении на несколько секунд, затем сменить ногу.

Атония кишечника - виды, причины, симптомы и лечение

Все упражнения повторяются по несколько раз.

Массаж

Легкими круговыми движениями по часовой стрелке производят поглаживания живота в домашних условиях. Лечебный массаж способен значительно улучшить состояние человека, но выполнять его должен специалист.

Лечить атонию, доведенную до запущенной степени нужно комплексно: лекарствами — стимулирующими и нормализующими перистальтику, слабительным препаратами для первичной очистки кишечника, очистительными клизмами, соблюдением диеты. Для пожилых пациентов, людей ведущих «сидячий» образ жизни и больных страдающих ожирением, актуальна специальная гимнастика и физические нагрузки.

Диета при атонии

Диета при атонии, содержащая нужное количество волокнистых веществ, клетчатки, витаминов, и соблюдаемая со всей строгостью, в большинстве случаев помогает восстановить нарушение перистальтики и нормализовать функции желудочно-кишечного тракта, обходясь без медикаментозной терапии и длительного лечения.

Пациент должен отказаться от употребления в пищу кондитерских изделий, жирной и высококалорийной еды, важен процесс термической обработки продуктов, идеальным вариантом станут блюда, приготовленные на пару, запеченные или отваренные.

Для улучшения пищеварения принимайте пищу маленькими порциями, но часто до 5-6 раз в день. «Завтрак съешь сам…», известная всем пословица, говорит сама за себя, в начале дня обогащайте организм нужными ему веществами, а ближе к вечеру ограничитесь легкими блюдами, кисломолочными продуктами.

Продукты Употребление без ограничений (продукты улучшающие перистальтику ) Умеренное употребление Табу
(продукты, приводящие к нарушению перистальтики, в дальнейшем к атонии)
Мясо Курица, кролик, нежирные сорта рыбы Говядина Сало, копчености, жирная свинина, консервы
Овощи Свекла, тыква, кабачок, морковь Редис, капуста Грибы, лук, чеснок
Фрукты Абрикосы, апельсины, персики, сливы, яблоки Гранат, груша, айва
Кисломолочные продуты Кефир, простокваша,йогурты Творог, сметана
Кондитерские изделия, десерты Сухофрукты (курага, чернослив, инжир) Галетное печенье Шоколад, кремовые десерты, выпечка
Крупы Гречневая, пшенная ячневая крупы Макаронные изделия Рисовая и манная крупы, бобовые культуры
Напитки Минеральная вода, соки с мякотью Чай, какао Крепкий кофе, алкоголь
Мучные изделия Хлеб из муки грубого помола, диетические хлебцы Несдобная выпечка Белый хлеб, батон из муки высших сортов
Атония кишечника - виды, причины, симптомы и лечение
Обязательно соблюдайте питьевой режим, в день человек должен насыщать организм 1,5 – 2 литрами чистой воды, не считая выпитых компотов, соков, и бульонов.

Лекарства и препараты, усиливающие перистальтику, повышающие ее тонус и направленные на борьбу с атонией кишечника, делятся на стимулирующие и слабительные.

Слабительные лекарства применяют на начальном этапе терапевтической борьбы с атонией, с целью нормализации процесса дефекации и очищения отделов толстого кишечника от каловых масс.

Слабительное лекарство не устраняет причины атонии, не способствует стимуляции стенок кишечника, поэтому не рекомендуется принимать его постоянно, для исключения эффекта привыкания.

Атония кишечника - виды, причины, симптомы и лечение
Применяя слабительные средства при запоре, учитывается степень эффективности очищения.

Лекарства делятся на несколько групп:

  • Средства, содержащие лактулозу — оказывают мягкое действие и безопасное опорожнение кишечника, применимы при запорах в педиатрии (дюфалак, лактувит, гудлак);
  • Лекарства, созданные на основе макрогола, не предназначены для долго лечения и улучшения перистальтики, в большинстве случаев применимы при подготовке к обследованию или операции (форлакс, лавакол);
  • Раздражающие слабительные – лекарственные средства, раздражающие чувствительные рецепторы стенок кишечника, и таким образом стимулирующие перистальтику и моторику жкт (сенадекс, лаксатин);

Бороться с атонией можно принимая лекарства, повышающие волнообразные сокращения стенок кишечника, направленные на восстановление нормального процесса пищеварения.

  • Прозерин – усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, стимулирует секрецию желез жкт. Лекарство поможет ускорить процесс выздоровления и улучшит перистальтику кишечника.
  • Амиридин усиливает процесс сокращения мышц гладких стенок толстой кишки, применим только под наблюдением специалиста.
  • Метоклопрамид является активным стимулятором моторики органов пищеварения, улучшает перистальтику верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Народные средства

Можно ли бороться с атонией народными средствами и какой эффект они оказывают на улучшение перистальтики кишечника? Лечение травами, народными рецептами не нанесут вам вреда, но прежде проконсультируйтесь с врачом, возможно некоторые рецепты нельзя сочетать с медикаментозными препаратами.

Устранить запор и улучшить пищеварительные процессы вашего организма, поможет прием

растительного масла внутрь

, три раза в день по одной столовой ложке, актуален, при отсутствии стула

салат из отварной свеклы

и блюда из тыквы.

Лекарственные отвары и настойки из череды, крушины, ревеня, лопуха оказывают прекрасное очищающее и болеутоляющее действие при хронических запорах, дискомфорте в животе и атонии кишечника.

Как и при множестве прочих патологий, терапия атонии требует комплексного подхода и направлена на устранение провоцирующего фактора и негативных воздействий на кишечную перистальтику. При атонии используется:

  • Медикаментозная терапия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Диетотерапия;
  • Рецепты народной медицины;
  • Нормализация и коррекция привычек, образа жизни и пр.

При правильном сочетании этих методик пациентам удается достичь неплохих результатов и избежать рецидивов атонии, значительно улучшив желудочно-кишечную перистальтику.

Препараты

Атония кишечника - виды, причины, симптомы и лечение

В терапии атонии ведущее место отводится препарат из группы прокинетиков, которые улучшают кишечную моторику и повышают тонус ЖКТ. Также назначаются препараты из категории желчегонных средств и ингибиторы холинэстеразы.

Эффективным средством при атонии считается бромид дистигмина, стимулирующий железистую деятельность и повышающий перистальтику. Обычно его используют при запорах хронического характера.

Также при атонии широко применяется метилсульфат неостигмина, который повышает тонус мышечных тканей желудочно-кишечного тракта.

В домашних условиях самым простым и доступным средством нормализации пищеварения и устранения запоров является прием растительного масла, по 1 столовой ложке три раза в день. Прекрасно очищает кишечник салат из свеклы, заправленный растительным маслом. Есть его лучше в обед и вечером. Хорошо помогают курага и чернослив, их замачивают в горячей воде на ночь, а потом едят в течение дня.

Кроме этого популярно лечение лекарственными травами:

  • Эффективным является и отвар череды. Две большие ложки растения заливают полулитром воды, емкость помещают на плиту и ждут, пока средство закипит. После этого емкость снимают с огня, накрывают крышкой, настаивают 30 минут. Жидкость фильтруют, пьют утром, вечером по 200 мл за каждый прием.
  • Лечение медом и алоэ. Берут мясистые листья алоэ, очищают их от кожицы и колючек и тщательно измельчают. В кастрюльке подогревают полтора стакана меда, при этом необходимо следить, чтобы мед не нагревался выше 40°С, иначе его лечебные свойства исчезнут. В разогретую массу добавляют измельченные листья растения и все тщательно перемешивают. Полученное средство оставляют настаиваться в течение суток. Перед применением нужно будет слегка подогревать смесь меда и алоэ. Принимают средство по одной столовой ложке за час до завтрака. По окончании курса делают семидневный перерыв и лечение повторяют.
  • Жаркое из тыквы и фасоли: четверть тыквы нарежьте кубиками, лук нашинкуйте, смешайте с тыквой и тушите на сковороде на растительном масле. Когда тыква станет мягкой, добавьте в нее отварную фасоль и протушите еще 5 минут.
  • Чай с душицей. При атонии кишечника эффективен чай с добавлением травы душицы. Для его приготовления одну столовую ложку листьев душицы заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. Рекомендуется выпивать чашку такого чая утром перед едой и вечером, он не только окажет укрепляющее воздействие на мышцы кишечника, но и улучшит его работу, снимет спазмы и успокоит нервы.
  • От хронических запоров и атонии поможет настойка на основе аира с ревенем. Необходимо измельчить корень ревеня, добавить к нему измельченные листья аира и перемолотую горечавку. Все компоненты смешивают в равных частях. Полученную смесь требуется залить 70% спиртом в пропорции 1:10. Средство настаивают 14 суток в темноте, фильтруют, принимают в утренние и вечерние часы перед приемом пищи. Разовая порция — одна маленькая ложка.
  • Настой крушины. Для его приготовления две столовые ложки коры крушины заливают 200мл. крутого кипятка и помещают в термос на два часа. Готовый настой процеживают и пьют по 1/3 стакана два раза в день.
  1. Горох, фасоль;
  2. Рис;
  3. Грибы;
  4. Чеснок;
  5. Консервы;
  6. Соленая рыба;
  7. Наваристые бульоны;
  8. Шоколад, кофе;
  9. Гранаты, айва;
  10. Копчености;
  11. Черника, груши.

Лечение атонии кишечника диетой

  1. Соки из овощей, фруктовые компоты, кисели;
  2. Цветная капуста, кабачки, помидоры, морковь;
  3. Ячневая, пшенная и гречневая крупы;
  4. Макароны;
  5. Морская капуста, зелень;
  6. Печеные яблоки;
  7. Простокваша, йогурты, сметана, кефир;
  8. Черствый хлеб, сухое печенье;
  9. Овощные супы, борщи, щи;
  10. Нежирное мясо, птица, телятина;
  11. Чернослив, курага;
  12. Брусника, апельсины, персики;
  13. Тыква;
  14. Ревень.

Питаться желательно маленькими порциями — 5 раз в день, в одно и то же время, сочетать правильное питание с прогулками и гимнастикой. Есть желательно не всухомятку, пищу варить или печь, а не коптить и жарить. Придерживаясь такого лечения, можно улучшить перистальтику ЖКТ.

Также большое значение имеет правильный питьевой режим. Ежедневно необходимо употреблять порядка полутора либо двух литров воды, что улучшит опорожнение кишечника. По утрам натощак следует выпивать 200 мл негазированной минералки для усиления перистальтики.

А для атонии необходима пища, которая рефлекторно способна стимулировать перистальтику, содержащая в большом количестве клетчатку и пищевые волокна. Поэтому рекомендуются овощи, фрукты, продукты из кислого молока. Наиболее полезны отварная свекла и тыква, салат из моркови и яблок, зелень, хлеб, содержащий отруби, апельсины и персики.

Курага, инжир, морская капуста — в любое время года. Лучше не употреблять фруктов с вяжущими свойствами (груши, гранаты, черника, кизил, черемуха). Необходимо уменьшить в рационе количество овощей, вызывающих повышенное раздражение кишечника и газообразование (капусты, бобовых, чеснока и лука, редьки, редиски).

атония прямой кишки симптомы и лечение

Пациентам с атонией кишечника рекомендуется каждый вечер пить кефир, йогурт, простоквашу, особенно полезны продукты, содержащие бифидобактерии. В ежедневное меню можно включить:

  • подсушенный ржаной хлеб;
  • тушеные кабачки и баклажаны с морковью, помидорами;
  • каши (гречневую, ячневую, пшенную);
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

Показаны блюда из нежирного мяса и рыбы, супы, бульоны с гренками.

  • все виды алкоголя;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад, конфеты и прочие сладости;
  • сало;
  • копченые и соленые продукты;
  • жирные бульоны и приправы;
  • все жареное;
  • крепкий кофе, чай, газировка.

Рекомендуется выпивать не мене 1,5 л воды. Желательно приучить себя натощак утром пить стакан холодной воды. Это способствует усилению перистальтики кишечника.

Городскому жителю важно добавить физическую нагрузку и постоянно без лени контролировать работу мышц брюшного пресса и таза. Для этого необходимо часть пути на работу и обратно проходить пешком, а по утрам в комплекс гимнастики добавить следующие упражнения для стимуляции кишечника.

В положении на спине — «велосипедики», «ножницы» прямыми натянутыми ногами под углом 45 градусов к полу (чем ниже, тем лучше); подъемы таза с упором на стопы и лопатки; скручивание тела вверх к коленям с руками отведенными локтями в стороны и прижатыми к вискам.

Из положения стоя на коленях — садиться ягодицами на пол поочередно вправо и влево, при этом руки держать вытянутыми вперед, спину прямо. Из упора на руки и колени — делать махи назад и вверх, затем перейти к неторопливым отведениям согнутой ноги в сторону. Повторить с другой стороны.

Упражнение «планка» — проводится в заключение. Нужно простоять с упором на ладони, выпрямленные руки и носки стоп для начала 30 секунд, затем довести до минуты. При этом следить за поджатым животом и вытянутым в ровную струну туловищем. Хорошо укрепляет брюшной пресс, помогает при атонии кишечника.

Этиологическим лечением атонии кишечника являются лекарственные средства, способствующие накоплению ацетилхолина. Наиболее частое их применение — короткие курсы для молодых пациентов в послеоперационном периоде.

Практически все препараты группы обладают негативным действием на ритм сердца, способны вызвать бронхоспазм, тремор и судороги, подавляют продуцирование тромбоцитов и лейкоцитов. Это приводит к ограниченному назначению.

Чаще гастроэнтерологи рекомендуют при слабой перистальтике кишечника обходиться диетой и слабительными средствами. Важно предусмотреть способность организма привыкать к слабительным препаратам, поэтому их приходится менять, использовать разные формы (свечи, капли, капсулы, таблетки). Дозировка подбирается индивидуально. Прием осуществляется на ночь. Обычно очищение кишечника наступает через 8–10 часов.

К негативному последствию относят синдром «ленивого кишечника», когда атония усугубляется и добиться самостоятельной дефекации становится невозможно. Также необходимо следить за бактериальной флорой, дополнять прием слабительных пробиотиками.

Наиболее популярные препараты послабляющего действия:

  • Изафенин,
  • Бисадил,
  • Регулакс,
  • Слабилен,
  • Лизалак,
  • Слабикап,
  • Фитолакс,
  • Гутталакс,
  • касторовое масло,
  • ректальные глицериновые свечи.

Применение физиотерапевтических методов лечения атонии кишечника показано в случае исключения при диагностике любой связи с новообразованиями, отсутствия скрытой крови в кале как признака кровотечения. Процедуры проводят курсами по 10–15 дважды в год, это помогает снизить зависимость кишечника от слабительных препаратов.

В арсенале врача имеются следующие методы стимуляции кишечника:

  • пациентам с выраженными признаками невроза помогают души (циркулярный и Шарко) с температурой воды комнатного уровня;
  • пожилым больным можно проводить электрофорез на живот с раствором Прозерина или хлористого кальция;
  • для людей среднего и молодого возраста подходят диадинамические токи на мышцы брюшного пресса.

В санаторных условиях рекомендуются курсы субаквальных ванн из природных источников, они не только вымывают шлаки из кишечника, но и активизируют метаболизм в тканях, поскольку содержат биологически активные вещества и соли, а также подводный массаж помогает восстановить собственную перистальтику.

С помощью клизм удается максимально глубоко подвести раствор с лекарственным препаратом, отваром к очагу воспаления в кишечнике, если он служит причиной атонии. Категорические противопоказания касаются частых очистительных клизм большого объема при запорах неясной этиологии. Введение воды может усилить спазм и боли.

Для очищения применяют кружку Эсмарха с объемом жидкости до двух литров при температуре 34–35 градусов. Пациент укладывается на бок, рукой приподнимает верхнюю ягодицу. В анальное отверстие вводится конец, смазанный кремом или маслом. Если на фоне поступления жидкости появляются боли, клизму немедленно снимают. Больному рекомендуется полежать несколько минут на спине. Опорожнение наступает сразу.

Предварительное очищение — непременное условие лечения кишечника питательными клизмами. Для них используют около стакана теплого отвара ромашки, календулы, добавляют растительное или облепиховое масло. Ставят специальными резиновыми грушами. Конец следует хорошо промыть с мылом.

атония прямой кишки симптомы и лечение

Гипертоническую клизму проводят с целью стимуляции кишечной перистальтики. Для нее достаточно растворить в воде комнатной температуры столовую ложку соли на стакан. Нельзя ставить пациентам с обострением геморроя.

Народные средства

Народные рецепты по питанию больного с атонией кишечника не расходятся с рекомендациями диетологов. Например, ежедневно употреблять свекольный салат, заправленный растительным маслом, курагу ягодами и в отваре с черносливом. Можно добавить одну особенность.

Растительные средства из трав хорошо заваривать на ночь в термосе. Метод позволяет длительно поддерживать стабильную температуру и максимально экстрагировать полезные для кишечника элементы. Таким образом, готовятся отвары из крушины, череды, семян льна, листьев и корня лопуха.

Рекомендуется в течение дня пить зеленый чай с душицей. Очень полезно приготовить мед с алоэ. Только важно срезать листья 2–3-летнего возраста, предварительно выдержать их в холодильнике не менее пяти дней. Затем срезают оболочку, прокручивают листья на мясорубке, добавляют мед и слегка нагревают смесь до полного растворения.

Результативным средством считается спиртовая настойка корня ревеня, листьев аира и гречавки. Измельченные растения складывают в стеклянную банку, заливают водкой или разведенным спиртом (по объему 1:10) и оставляют настаиваться 2 недели. Затем можно употреблять по чайной ложке дважды в день до еды.

Естественной профилактикой атонии кишечника является сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек, посильные занятия спортом. Выполнение этих условий в молодом и среднем возрасте помогает надолго сохранить бодрость и здоровье.

Если появились проблемы с опорожнением, значит, снижен тонус кишечника и нарушена перистальтика. Запор указывает на патологическое состояние, он не появляется сам по себе.

Одним из таких заболеваний является атония толстого кишечника. При патологии мускулатура не справляется со своей функцией по причине потери эластичности.

Что такое атония кишечника? Атонией называют заболевание, характеризуемое возникновением нарушений при попытках опорожнения.

Патологическое состояние развивается у людей с лишним весом и ведущих сидячий образ жизни.

Причины

атония прямой кишки симптомы и лечение

Атония кишечника: что это такое и почему возникает? Вызывать формирование патологии способно множество условий.

Заболевание часто обнаруживается у людей, проживающих в развитых стран, которые мало двигаются и неправильно питаются, перекусывают на ходу.

Причины атонии прежде всего скрыты в погрешностях питания. Современное население практически не следит за тем, что употребляет. Пища калорийная, организму недостаточно клетчатки и пищевых волокон, чтобы нормально функционировать.

В результате неправильное питание приводит к нарушению работы кишечника, ослаблению тонуса мышц толстой и прямой кишки.

Следующие причины заболевания — паразиты. ВОЗ доказано, что у 95% населения земного шара в организме обитают паразиты, а именно, гельминты, микробы, вирусы. Некоторые типы глистов настолько велики, что закрывают просвет, вызывая запоры.

Гельминты могут закупоривать желчные протоки или блокировать просвет кишечника.

Кроме того, на развитие атонии кишечника влияет гиподинамия. Она приводит к уменьшению иннервационной способности мышц стенок органа, ослабляет перестальтику.

Другие причины атонии:

  • нарушенное психоэмоциональное состояние;
  • кишечные инфекции;
  • продолжительное употребление спазмолитиков, морфиноподобных анальгетиков;
  • дисбактериоз;
  • злокачественные образования;
  • наследственность.

Физические упражнения

Большое значение имеют физические нагрузки, укрепляющие мышцы брюшного пресса. Даже полчаса в день оказывают значительный эффект. Рекомендуется определенный комплекс упражнений, способствующих улучшению перистальтики при атонии кишечника:

  1. Лежа на спине приподнять ноги и выполнять круговые движения, как при езде на велосипеде. Упражнение помогает укрепить мышцы брюшного пресса, нормализовать и ускорить кровоток в брюшной полости.
  2. Лежа на спине обхватить согнутые в коленях ноги и прижать к животу. Остаться на 2-3 секунды в этом положении и вернуться в исходную позицию
  3. В положении стоя на коленях поочередно вытягивать ноги назад. Упражнение способствует оттоку крови из органов малого таза.
  4. Лежа на спине, ноги вместе, поднять и забрасывать за голову, вернуться в исходное положение.
  5. Стоя на коленях и упираясь в пол локтями и ладонями, приседать поочередно на правую и левую ягодицы. Упражнение усиливает перистальтику кишечника и способствует отхождению газов.

Каждое упражнение следует повторять 10 раз.

Данное состояние имеет благоприятный прогноз: при проведении комплексного обследования, обнаружении и устранении причины атонии, коррекции питания и образа жизни (при необходимости — назначении обоснованного адекватного медикаментозного лечения) атония кишечника хорошо поддается терапии.

Исключение составляют случаи органического поражения, отсутствия иннервации (как при болезни Гиршпрунга) и другие тяжелые заболевания.

Атония кишечника — патологическое состояние толстого кишечника, обусловленное низким тонусом гладкой мускулатуры кишечных стенок, которое приводит к замедлению либо полному исчезновению перистальтических движений при норме 15–18 сокращений в минуту. Основным проявлением атонии кишечника служат частые длительные запоры, с которыми трудно справиться обычными слабительными средствами.

Еще одна распространенная причина атонических запоров – несбалансированное питание, в особенности нехватка клетчатки и других грубых волокон в рационе на фоне избытка калорий, а также несоблюдение водного режима. Систематическое недополучение жидкости компенсируется активным всасыванием влаги, что приводит к уплотнению каловых масс.

Образование большого количества токсичных соединений при гнилостном распаде непереваренных остатков пищи, в свою очередь, препятствует восприятию импульсов мышечными клетками. Иногда перемещению каловых масс ограничивают механические препятствия: дивертикулы, дополнительные карманы толстой кишки, спайки, копролиты (каловые камни), новообразования, сдавливание стенки прямой кишки другими органами и т. д.

Также к развитию атонии кишечника причастен ряд факторов, оказывающих влияние на процессы нейрогуморальной регуляции функций ЖКТ:

  • злоупотребление слабительными;
  • длительное голодание;
  • прием некоторых медикаментов (обезболивающие, антациды, антидепрессанты, противоязвенные и противоэпилептические средства и т. д.);
  • затяжной стресс;
  • заболевания аноректальной области, побуждающие больного откладывать посещение туалета;
  • вредные привычки: курение, неумеренное потребление спиртного, употребление наркотиков морфинового ряда;
  • ожирение;
  • кишечные инфекции и изменения микробиоценоза кишечника;
  • гельминтозы (в продуктах жизнедеятельности некоторых гельминтов содержатся вещества, угнетающие перистальтику);
  • эндокринные расстройства и нарушения электролитного баланса;
  • травматические повреждения либо дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и спинного мозга, а также черепно-мозговые травмы;
  • беременность. Атония кишечника у беременных женщин – побочный эффект расслабляющего действия прогестерона на гладкую мускулатуру.

Иногда склонность к атоническим запорам носит наследственный характер. Случаи атонии кишечника у близких родственников – повод задуматься о профилактике.

В зависимости от степени угнетения моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника, различают полную и частичную формы атонии кишечника. Наиболее распространена частичная атония кишечника – замедление и ослабление перистальтических движений, которое приводит к хроническим запорам. Полная атония кишечника характеризуется абсолютным отсутствием перистальтики и паралитической кишечной непроходимостью.

атония прямой кишки симптомы и лечение

Основным проявлением атонии кишечника служат частые длительные запоры, с которыми трудно справиться обычными слабительными средствами.

Если на фоне задержки стула и газов наблюдаются острые боли в животе, есть основания заподозрить хирургическую патологию – дивертикулез, заворот кишок, инфаркт кишечника и другие патологические состояния, угрожающие жизни пациента. Больного следует как можно скорее доставить в лечебное учреждение.

Прогноз и профилактика

Атония кишечника имеет хороший прогноз при проведении общего обследования, своевременного обнаружения и лечения причины атонии, корректировке питания и стиля жизни. В целом атония кишечника хорошо поддается лечению. Исключениями являются случаи отсутствия иннервации (как при болезни Гиршпрунга), органического поражения и другие тяжелые заболевания.

Атония имеет благоприятные прогнозы и порой не нуждается в каких-то специфических лечебных мероприятиях, терапия ограничивается диетическими ограничениями и физическими упражнениями.

Что касается профилактики, то она заключается в здоровом питании на протяжении всей жизни, оптимальных физических нагрузках и своевременной терапии ЖКТ-патологий, негативно влияющих на кишечный тонус.

Особенности протекания атонии кишечника у пожилых людей и детей

Интоксикация организма при длительных запорах проявляется особенно ярко у детей и пожилых людей: возможно повышение температуры тела до 37 °C и более, появление тошноты и рвоты. У лиц преклонного возраста резко повышается артериальное давление.

Атония кишечника широко распространена в старших возрастных группах. Тенденция к мышечной атрофии – одно из проявлений старения, к тому же пожилые люди, как правило, ведут малоподвижный образ жизни, а возможности диетотерапии для престарелых ограничены. В частности, не рекомендуется увеличивать потребление клетчатки, не посоветовавшись с врачом, так как при застарелых запорах употребление большого количества грубоволокнистой пищи может ухудшить состояние пациента.

Атонические запоры, впервые проявившиеся в преклонном возрасте, иногда являются следствием патологического удлинения сигмовидной кишки или склеротических изменений в брыжеечных артериях, которые могут привести к мезентериальному тромбозу. Для исключения хирургической и сосудистой патологии при атонии кишечника у пожилых людей обязательна консультация хирурга-флеболога и проктолога.

У маленьких детей атонические запоры нередко случаются при резкой перемене режима питания при отнятии от груди, а также на психогенной почве. При этом атонию кишечника необходимо дифференцировать с кишечной непроходимостью и врожденными аномалиями строения толстой кишки.

Для предотвращения «синдрома ленивого кишечника» назначать слабительные препараты и применять клизмы детям следует с большой осторожностью и только по назначению врача. Средства раздражающего действия противопоказаны маленьким пациентам; обычно назначают осмотические препараты на основе лактулозы и глицериновые свечи, стимулирующие рефлекторное опорожнение кишечника.

Препараты

Профилактика

При отсутствии серьезных нарушений в работе пищеварительной системы рассматриваемое заболевание хорошо поддается лечению. Профилактическими мерами против возникновения патологии служат:

  • здоровое питание, желательно в одно и то же время без перееданий и больших промежутков между приемами пищи;
  • достаточная физическая активность;
  • отказ от вредных привычек (спиртных напитков и никотина);
  • своевременное выявление фоновых заболеваний, которые вызывают нарушение перистальтики кишечника.

Правильное и сбалансированное питание в комплексе с подвижным образом жизни, станут отличной профилактикой развития атонии.

Чаще гуляйте на свежем воздухе, уделяете 30 минут в день для физических упражнений, легкой гимнастики, пейте больше воды – это станет залогом здоровья, бесперебойной работы кишечника, а необходимость в приеме лекарств уйдет на второй план.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать серьезных последствий в работе жкт и перехода атонии кишечника в хроническую стадию. Откажитесь от вредных привычек: алкоголь, курение – это не лучшие «друзья» для перистальтики полых органов пищеварительного тракта, как и для всех процессов организма.

Чтобы не допустить развития атонии, необходимо придерживаться здорового образа жизни и питания. Для этого необходимо ограничить потребление рафинированной и переработанной пищи, полуфабрикатов, выпечки и алкоголя. Для улучшения моторики в рацион стоит добавить овощи и фрукты, каши и другие продукты, богатые клетчаткой.

Необходимо выпивать в сутки достаточное количество воды

Необходимо выпивать в сутки достаточное количество воды

Еще одно условие профилактики – двигательная активность. Если нет времени или возможности заниматься спортом, нужно хотя бы больше гулять на свежем воздухе. Часа пеших прогулок будет достаточно. Если же имеется склонность к замедленной перистальтике, важно выполнять хотя бы минимальный комплекс гимнастических упражнений. Особенно полезны те, которые задействуют мышцы брюшного пресса.

атония прямой кишки симптомы и лечение

Здоровый сон и отсутствие постоянного стресса – еще одни условия, которые помогут избежать атонического состояния кишечника.

Отсутствие стресса благоприятно скажется не только на работе кишечника, но и всего организма

Отсутствие стресса благоприятно скажется не только на работе кишечника, но и всего организма

Помните, что атония – это обратимое состояние: работу гладкой мускулатуры кишечника можно восстановить, если не пускать процесс на самотек.

  • эффективный способ профилактики атонии кишечника – ежедневная физическая активность в достаточном объеме;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное выявление и лечение заболеваний.

Профилактика атонии кишечника не представляет сложности. Достаточно вести активный образ жизни, контролировать массу тела, отказаться от вредных привычек, по возможности избегать стрессов и следить за питанием, не допуская дефицита балластных веществ, витаминов и минералов. При этом важно принимать пищу небольшими порциями по 5–6 раз в день, придерживаться оптимального питьевого режима и не допускать больших интервалов между приемами пищи.

В целях предотвращения кишечного дисбиоза не стоит принимать антибиотики, не посоветовавшись с врачом. Детей желательно приучить к посещению туалета в одно и то же время и не подавлять позывы на дефекацию из ложного стыда в школе или детском саду.

Профилактика атонии кишечника состоит в соблюдении принципов правильного питании, начиная с детского возраста (у ребенка должно сформироваться понятие о полезном питании), наличия обязательных физических нагрузок, а также своевременном определении и лечении болезней, которые способны стать причиной уменьшения тонуса кишечника.

К профилактическим мерам при атонии кишечника можно отнести:

  1. Правильный образ жизни с умеренными физическими нагрузками, прогулки, гимнастика.
  2. Употребление продуктов с повышенным содержанием клетчатки (фрукты, овощи). Ограничение употребления мучных изделий и сладостей.
  3. Приём пищи и посещение туалета в одно и то же время ежедневно.
  4. Обильное питьё (не менее 1,5 литра жидкости в день).
  5. Стакан кефира или другого кисломолочного продукта каждый день.
  6. Размеренный образ жизни, избегание стрессовых ситуаций.

атония прямой кишки симптомы и лечение

Атония кишечника — это заболевание, не допустить появления которого в силах каждого человека. Нужно просто внимательно относиться к своему организму и соблюдать все профилактические мероприятия, особенно если человек находится в группе риска по наследственному фактору. Если после первых случаев запора народные средства не помогли, необходимо обратиться к врачу, чтобы проблемы с кишечником не стали хроническими.

Последствия

Постоянные запоры, вызванные атонией кишечника, серьезно ухудшают качество жизни пациента. Больные становятся вялыми и апатичными либо, напротив, раздражительными и обидчивыми, эмоциональная лабильность пациента препятствует полноценному общению и общественной жизни. Внешность больного также оставляет желать лучшего: ухудшается цвет лица, появляются высыпания на коже и неприятный запах изо рта, могут обостриться кожные заболевания.

Гнилостные процессы, обусловленные копростазом, нарушают баланс микрофлоры кишечника и угнетают иммунную систему, провоцируют аллергические и атопические состояния, а из-за нарушения процесса всасывания в кишечнике у лиц, склонных к атоническим запорам, часто отмечаются авитаминозы и железодефицитная анемия. В отсутствие адекватного лечения на фоне атонии кишечника может развиться кишечная непроходимость, вызывающая тяжелую интоксикацию организма.

Длительное состояние атонии без лечения усугубляет риск многих заболеваний. К ним относятся:

  • злокачественные новообразования брюшной полости (кишечника, печени, желудка, матки и яичников у женщин, простаты и мочевого пузыря у мужчин, поджелудочной железы);
  • геморроидальные кровотечения;
  • железодефицитная анемия;
  • авитаминоз с нарушением функционирования половых желез.

Резко снижается иммунитет, поэтому пациенты часто болеют респираторными инфекциями, хроническим циститом, мужчины — простатитом, женщины — страдают от воспаления матки и придатков.

Каловые массы затвердевают до каменноподобного состояния и закупоривают просвет кишки. В них начинают развиваться патогенные микроорганизмы, в большом количестве выделяющие токсичные для организма вещества. Компоненты пищи не усваиваются – тело начинает «голодать».

Падение иммунной защиты провоцирует аллергические реакции и возникновение новых заболеваний. В условиях повышенной зашлакованности активно размножаются раковые клетки. Наиболее серьезное последствие отсутствия лечебной терапии – появление опухолей.

При задержке стула более, чем на три дня следует обращаться в медицинское учреждение.

атония прямой кишки симптомы и лечение

Люди, которые постоянно испытывают проблемы, связанные с запорами по причине атонии кишечника, зачастую располагают наличием шлаков, которые накапливаются в просвете кишки. В некоторых случаях там могут образоваться и копролиты (то есть, каловые камни), слизь, а также взвесь, содержащая в себе вредные микроорганизмы и токсины.

Как жидкость, так и микроэлементы с витаминами активным образом всасываются именно в толстом кишечнике. Таким образом, люди, часто сталкивающиеся с проблемой запоров, испытывают возникающую по причине попадания вредных веществ в кровь внутреннюю интоксикацию.

Это в итоге приводит к воспалению слизистой кишки и к последующему нарушению состояния микрофлоры. Помимо этого ухудшению подвергается общее состояние всего организма. Подобное течение может быть чревато возникновением аллергических реакций, а также иммунными нарушениями. Высокая степень зашлакованности, которой подвергается кишечник, повышает возможность роста риска образования онкологических заболеваний.

Меры профилактики, улучшающие перистальтику

Стенка кишечника имеет 2 мышечных слоя: внутренний — с кольцевым направлением волокон, наружный — с продольным. Особенность толстой кишки — сплетение продольных мышц в три пучка (ленты).

За счет последовательных сокращений обеспечивается волна перистальтики в сторону прямой кишки. За минуту в нормальных условиях должно образовываться до 18 волнообразных движений. Такой процесс обеспечивает передвижение пищевых масс для их последовательной обработки и переваривания ферментами.

атония прямой кишки симптомы и лечение

Одновременно в полость кишечника поступают пищеварительные соки из общего протока, желчь. Достаточная моторика позволяет равномерно распределить биоактивные вещества по ходу кишечника.

Главным регулятором перистальтики является вегетативный отдел нервной системы. Он не подчиняется воле личности. Управляет мышечными сокращениями кишечника с помощью ацетилхолина, вещества-медиатора, образующегося на периферии нервных окончаний (в рецепторах).

От количества ацетилхолина зависит достаточность движения мышечных волокон: при большом накоплении наступает действие симпатических нервных импульсов и наступает спазм, если содержание ацетилхолина слишком мало, то мышцы расслабляются до состояния атонии кишечника.

Процесс связывают с преобладающим влиянием парасимпатических нервов. К этому виду нервных волокон относится возвратный нерв (вагус), который связан со всеми отделами кишечника.

Для мышц кишечной стенки также характерно рефлекторное сокращение под действием находящейся в просвете пищи, ее химического состава. Усиливают перистальтику клетчатка, витамины, наоборот, снижают — легко усваивающиеся высококалорийные вещества, жиры, углеводы. Они целиком всасываются в кровь и не оказывают влияния на мышечную стенку.

Следующим по значимости раздражителем считается двигательная активность человека. Работа скелетных мышц, брюшного пресса при ходьбе, физических усилиях оказывает массирующее действие на кишечник путем изменения внутрибрюшного давления. Атонию кишечника вызывает гиподинамия. Поэтому симптомы хронического запора более характерны для населения развитых стран, предпочитающих пользоваться транспортом и сидеть на диване.

Атония кишечника может возникнуть:

  • при сбое нервных процессов регуляции, отвечающих за перистальтику;
  • патологическом состоянии кишечной стенки (например, воспалении, травматизации, нарушении кровоснабжения), которое приводит к блокированию нервных окончаний, снижению уровня ацетилхолина;
  • при отсутствии (подавлении) рефлекторных механизмов перистальтики.

На патогенетические факторы оказывают влияние:

  • частые стрессовые ситуации, перегрузка на работе без достаточного отдыха;
  • неправильное питание — увлечение жирными блюдами, выпечкой, пирожными, сладостями, и напротив — голодные низкокалорийные диеты, перекусы фастфудом, малое употребление воды;
  • перенесенные инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением кишечника, действие некоторых токсинов не только нарушает бактериальную флору, но и непосредственно влияет на мышечный слой;
  • послеоперационные рубцовые и спаечные процессы как осложнение хирургических вмешательств в брюшной полости и малом тазу;
  • хронические гельминтозы, локализующиеся в кишечнике;
  • употребление алкоголя и курение, у лиц, начинающих курить, обычно перистальтика усиливается, но затем никотин накапливается и проявляет токсические свойства;
  • терапевтический прием лекарственных препаратов из группы спазмолитиков, анальгетиков, опиатов, а также наркотиков нарушает механизм регуляции на центральном уровне;
  • опухоли кишечника, метастазы из соседних органов и тканей;
  • наличие эндокринных заболеваний, перестройка организма в период климакса, беременности;
  • отсутствие необходимой двигательной активности при болезни, в пожилом возрасте, в связи с привычкой.

Если дефекация не наступает двое суток и более, то можно подозревать атоническое состояние кишечника. Любой застой каловых масс сопровождается нарушением полезной микрофлоры, присоединением патогенной или активностью условнопатогенных бактерий (кишечной палочки). Это ведет к явлениям воспаления в толстом кишечнике, вызывает атонический колит.

  • на постоянное вздутие живота, обильное газообразование в кишечнике;
  • боли в левом или правом боковом отделе живота, чувство тяжести;
  • слабость.

атония прямой кишки симптомы и лечение

У лиц, длительно страдающих атоническими запорами, появляются изменения характера. Они отличаются нервозностью, ослаблением памяти, женщины — плаксивостью. Обычно плохо спят. Из-за плохого усвоения поступающего с пищей железа нарастают признаки анемии:

  • головокружение;
  • бледность;
  • головные боли;
  • нарушаются вкусовые ощущения, возможно отвращение к пище.

Присоединение воспалительного процесса и травмирование слизистой кишечника твердыми каловыми камнями сопровождается выделением из прямой кишки слизи с кровью (анальные трещины). А длительное напряжение, просиживание на унитазе приводит к геморрою. У пациента появляются боли в заднепроходном отверстии, при воспалении повышается температура тела.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector