Рак почки — симпомы, признаки, лечение рака почки

Причины рака почек

До сих пор ученые не пришли к единому мнению по поводу факторов, вызывающих развитие опухоли. Согласно проведенным исследования, в группе риска находятся люди возрастной категории от 40 лет. Считается, что длительное курение тяжелого табака рано или поздно проявится на здоровье, в том числе в виде рака.

Зачастую людям с диагнозом ожирение достаточно сложно питаться правильно, у них преобладает страсть к жирным и вредным продуктам. Чрезмерное отклонение весовой категории от нормы способствует определенным изменениям в организме гормонального характера, вследствие чего образуется рак почек.

По статистическим данным, женщин данный недуг одолевает в два раза реже, чем мужчин. А если рассматривать расовую принадлежность, то темнокожие люди находятся в категории риска на лидирующих позициях. Ну и конечно, не стоит исключать нарушение функции почек, что напрямую влияет на разрастание опухоли.

Всему виной могут быть и заболевания других внутренних органов генетического характера, в данном случае врачам необходимо тщательно собирать семейный анамнез. Наследственный фактор считается самым надежным, то есть, если у родственников диагностировались подобного рода заболевания, то вы автоматически входите в группу риска. Для того чтобы избежать серьезных последствий и спасти собственную жизнь, необходимо регулярно проходить обследование.

Так как опухоль зачастую пускает метастазы в легкие через лимфатическую систему, то флюорографический снимок может спасти жизнь. Не стоит списывать со счетов тяжелые трудовые условия в тесном контакте с вредными химикатами. В данном случае регулярный медицинский осмотр также обязателен.

Конкретные причины не установлены. Поражение паренхимы почек имеет связь с:

  • наследственностью;
  • курением;
  • гормональными изменениями;
  • профессиональными вредностями (контакт с асбестом);
  • качеством питьевой воды.

Они рассматриваются в качестве факторов риска.

Больше информации получено о причинах перерождения уротелия (эпителий, покрывающий лоханки). К канцерогенным химическим веществам относятся:

  • бензидин, амины, мышьяк;
  • переходноклеточный рак лоханок более распространен среди жителей города;
  • курение связывают с количеством сигарет и длительностью «стажа», установлено, что в моче курильщиков накапливаются продукты распада триптофана, которые по структуре являются канцерогенами;
  • нахождение в лоханках камней вызывает раздражение и разрастание участков эпителия, что способствует возникновению плоскоклеточного рака;
  • гипертензия и лечение диуретиками повышает риск рака в 2 раза.

Причины рака почек не выявлены до конца. Специалисты выделяют признаки, по которым человек попадает в зону риска возникновения онкозаболевания:

  • болезнь Хиппеля-Ландау;
  • поликистозная болезнь почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • диабет;
  • загрязнение окружающей среды;
  • курение;
  • травмы и другие механические воздействия;
  • заболевания, квалифицируемые как хронические.

К факторам, способствующим появление рака почек, относят также воздействие на организм канцерогенными веществами и отходами промышленного производства.

Как говорилось ранее, рак почки отличается полиэтиологическим характером, что говорит о широкой географии его происхождения. Довольно сложно определить однозначно, что послужило пусковым фактором в формирований той или иной почечной опухоли. Некоторые специалисты склонны думать, что пациентами часто становятся лица, участвующие в изготовлении анилиновых красителей, поскольку при их производстве происходит высвобождение канцерогенных веществ.

Специалисты выделяют несколько предрасполагающих к формированию злокачественной опухоли почек факторов:

  • Проблемы с ожирением – исследования доказали, что почечная онкология часто развивается у пациентов с избыточной массой;
  • Половая принадлежность и возрастные критерии – доказано, что у мужчин почечная онкология диагностируется вдвое, а то и втрое чаще, нежели у женского пола, причем обнаруживается данная патология преимущественно у лиц старше 50-60;
  • Гипертоническая болезнь – до конца не удалось проследить, что именно провоцирует почечный рак: противогипертензивные препараты или само высокое давление;
  • Никотиновая зависимость – считается доказанной причиной онкологии почек;
  • Злоупотребление диуретическими препаратами – существуют предположения, что бесконтрольный прием мочегонных средств провоцирует развитие почечного рака;
  • Почечные патологии – риск развития почечноклеточной злокачественной опухоли значительно возрастает при наличии недостаточности почек хронического характера;
  • Диабет – по утверждению специалистов, тоже может стать виновником развития почечной онкологии;
  • Радиолечение или химиотерапия;
  • Предрасположенность к злокачественным почечным опухолям наследственно-генетического характера;
  • Гормональные изменения, нарушения и патологии тоже способны спровоцировать почечный рак.

Рак почки - симпомы, признаки, лечение рака почки

Последний фактор является для почек наиболее опасным. Дело в том, что токсичные вещества, содержащиеся в табачном дыме, повреждают нефроны, т.е. основные составляющие элементы почки. Медицинская статистика показывает, что около 30 процентов случаев рака почек у мужчин и около 24 процентов у женщин напрямую связаны с курением.

Рак также может развиваться после долгосрочного воздействия химических веществ (нитрозаминов, асбеста, тория, кадмия), а также из-за злоупотребления обезболивающими таблетками и ожирения. Риск для здоровья почек несут также повышенное кровяное давление и диета с большим количеством животного белка.

На сегодняшний день, известно великое множество канцерогенов, их отрицательное влияние доказано, поэтому причины большинства опухолей известны точно. Все мы знаем, что курение с высокой долей вероятности приводит к раку легких, ультрафиолет – к меланоме, вирус папилломы человека провоцирует рак шейки матки, но какие причины вызывают рак почки? Точно ответить на этот вопрос ученые пока не смогли.

Несмотря на многочисленные исследования, достоверно определить канцерогенные факторы в отношении рака почки пока не удается, однако, предполагается роль некоторых внешних причин и патологических состояний в возможности развития злокачественного новообразования.

Среди факторов риска рака почек можно выделить:

  • Пол и возраст;
  • Курение;
  • Ожирение;
  • Артериальную гипертензию;
  • Сахарный диабет;
  • Наличие другой почечной патологии;
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Профессиональные факторы;

Как уже отмечалось выше, рак почек значительно чаще диагностируется у мужчин, нежели у женщин. Причина такого различия не совсем ясна, но, возможно, роль играет более высокая вероятность воздействия вредных производственных факторов и распространенность курения среди мужского населения.

Пожилой возраст также в немалой степени способствует риску развития опухоли не только за счет длительного времени контакта с неблагоприятными внешними факторами и появления сопутствующей патологии, но и за счет накопления спонтанных генетических мутаций, одна из которых может дать начало раковой клетке.

Лишний вес повышает вероятность рака почки примерно на 20%. Точный механизм его влияния пока остается невыясненным, но предполагается роль гормональных изменений, накопления большого количества эстрогенов (женских половых гормонов) в жировой ткани, что и оказывает канцерогенный эффект.

У больных артериальной гипертензией вероятность развития рака выше на 15-20%. Возможно, негативное влияние оказывает не гипертензия как таковая, а длительный и систематический прием гипотензивных препаратов.

Курение по праву считают одним из самых мощных канцерогенов. Риск рака почек у курильщиков примерно в полтора раза выше, чем у некурящих людей, а отказ от этой пагубной привычки снижает вероятность возникновения опухоли.

Вредные условия труда, подразумевающие контакт с нефтепродуктами, красителями, а также с веществами, образующимися при производстве резины, бумаги, текстиля также могут стать причиной появления рака почек.

Прием лекарственных препаратов может стать причиной развития рака. Так, при систематическом употреблении мочегонных риск злокачественной опухоли повышается примерно на треть. Считается, что некоторые анальгетики, антибиотики и другие препараты, метаболиты которых выводятся с мочой из организма, также увеличивают риск рака.

lechenie-raka-pochek-narodnymi-sredstvami-1-300x205

Среди заболеваний почек, которые способствуют развитию рака, можно выделить хроническую почечную недостаточность в терминальной стадии. Возможно, это связано с атрофией и склерозом (разрастанием соединительной ткани), приводящими к гипоксии и клеточным повреждениям. Такие часто встречающиеся изменения, как наличие камней в почках, единичных кист на фоне нарушения уродинамики не способствуют росту злокачественных опухолей.

Вопрос влияния сахарного диабета продолжает дискутироваться. По данным разных исследований, рак почек у больных диабетом встречается чаще, но, поскольку такие пациенты в большинстве случаев имеют еще и гипертензию с ожирением, то установить степень влияния каждого из этих заболеваний изолированно довольно сложно.

Высказывается мнение, что и характер питания играет немаловажную роль в канцерогенезе. Употребление большого количества животных жиров, жареного мяса повышает риск онкологических заболеваний в целом и рака почек в частности, за счет попадания в организм различного рода канцерогенных веществ, которые воздействуют не только на слизистую желудочно-кишечного тракта, но и, фильтруясь с мочой, способны повреждать эпителий канальцев почек.

Лечение опухоли почки народными средствами

Опухоли почек делятся по происхождению:

  • первичные – возникают внутри органа;
  • метастатические – заносятся с кровью из разных пораженных тканей.

По локализации на новообразования:

  • односторонние (рак правой почки или левой);
  • двухсторонние;
  • единственной почки.

По отношению к почечным структурам:

  • опухоли паренхимы;
  • лоханок.

По гистологическому строению на:

  • доброкачественные;
  • злокачественные (встречаются чаще).

Среди злокачественных новообразований паренхимы наиболее распространены:

  • почечно-клеточный рак – наиболее часто выявляется у взрослых людей;
  • опухоль Вильмса (еще называется нефробластомой) – болеют преимущественно дети;
  • саркома.

В лоханке развиваются:

  • переходно-клеточный и плоскоклеточный рак;
  • слизистожелезистая опухоль;
  • саркома.
Нормальная и раковая клетки

По измененному виду клетки врачи-цитологи дают свое заключение

В терминологии онкологов для характеристики степени злокачественности признаков применяется термин «дифференциация опухолевых клеток». Злокачественные клетки возникают из нормальных, постепенно теряют свои функции:

  • дифференцированные опухоли можно различить по принадлежности к типу тканей;
  • малодифференцированные – сложно отнести к конкретному органу или ткани;
  • недифференцированные – отличаются полной потерей функций, клетка может только размножаться, это наиболее опасный тип, отличающийся быстрым прогрессирующим ростом.

В международной классификации принята система TNM. Сочетание буквенно-цифрового обозначения указывает на:

  • Т (tumor) – размеры опухоли, прорастание в окружающие ткани, надпочечники, венозную систему;
  • N (nodi limphatici) – вовлечение лимфатических узлов;
  • М (metastasis) – процесс метастазирования.

Далее рассмотрены варианты наиболее распространенных опухолевых процессов.

Почечно-клеточный рак локализуется в корковом веществе, возникает из эпителия канальцев. Относится к самой частой онкологической патологии почек. Хотя наиболее подвержены болезни мужчины после 40 лет, появилась тенденция к «омоложению».

Различий в поражении верхнего и нижнего полюсов почки не выявлено. Рак левой почки развивается по частоте одинаково с правой.

573487878745

По морфологическому строению представлен шестью типами:

  • светлоклеточным или гипернефромой (составляет от 60 до 85%);
  • хромофильным или папиллярным (от 7 до 14%);
  • хромофобным (от 4 до 10%);
  • онкоцитарным (от 2 до 5%);
  • клетками собирательных протоков (от 1 до 2%);
  • смешанной формой.

Светлоклеточный рак самая распространенная форма, его еще именуют аденокарцинома или гипернефроидный рак почки. Отмечено стимулирующее влияние ожирения, сахарного диабета на развитие опухоли. Клинические проявления чаще незначительные, поэтому пациенты обращаются в запущенной стадии.

По степени дифференцирования опухолевую ткань делят на 5 типов. Они обозначаются буквой G. Чем больше цифра (от G1 до G4), тем менее похожи клетки опухоли на нормальные.

Место, куда метастазирует опухоль, определяется лимфогенным или гематогенным процессом распространения. В первую очередь поражаются ближайшие лимфоузлы, расположенные в зоне ворот, окружающие брюшную аорту и нижнюю полую вену. С кровью метастазы заносятся в органы, обильно снабженные сосудами.

По частоте отдаленных метастазов при раке почки они распределяются так:

  • в легкие;
  • в костную ткань;
  • в клетки печени;
  • в головной мозг.

Рак почки - симпомы, признаки, лечение рака почки

Метастазы, могут появиться спустя несколько лет после удаления почки с первичной опухолью.

Опухоль почкиАнгиомиолипома почки — опасна ли она для жизни

Клинические проявления включают:

  • макрогематурию (видимые примеси крови в моче);
  • боли в области поясницы, возможно, в виде почечной колики, интенсивность зависит от стадии процесса;
  • варикоцеле у мужчин (увеличение яичка);
  • пальпируемое плотное образование в области нижнего полюса почки;
  • умеренное повышение температуры тела на длительный период, редко она доходит до высоких цифр, пациента знобит;
  • головные боли на фоне гипертензии;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • потерю веса.

Подробнее узнать о клинических проявлениях рака почки и особенностях его диагностики можно в этой статье.

Дифференциальную диагностику почечно-клеточного рака следует проводить с:

  1. Кистой почки – образование можно пропальпировать, оно на ощупь мягкое и эластичное, на УЗИ и компьютерной томограмме выглядит как тело со сниженной эхогенностью, но с четкими контурами. Онкологи учитывают способность рака развиваться внутри кисты. Поэтому при любых вмешательствах рекомендуется цитологическое исследование содержимого.
  2. Гидронефрозом – пальпируется нетвердое образование, УЗИ и экскреторная урограмма дают окончательную картину.
  3. Поликистозом – при пальпации определяются жесткие бугры, в диагностике помогают аппаратные способы.
  4. Абсцессом почки – даже при проведении УЗИ и экскреторной урографии может ошибочно расцениваться как опухоль, помогают компьютерная томография, ангиографическое исследование сосудов.
Врач и пациент

Онколог — врач, который помогает больным в борьбе с раком

Похожая рентгенологическая и УЗИ-картина новообразования возникает при:

  • лимфогранулематозе;
  • неходжкинских лимфомах;
  • формировании артериовенозных свищей;
  • метастазах в почки рака других органов.

Нефробластома или опухоль Вильмса развивается у детей в возрасте от 2 до 5 лет. Реже в других группах. У взрослых – очень редкие случаи. Одинаково часто встречаются у девочек и мальчиков. Только в 5% случаев нефробластома поражает обе почки.

Считается, что причиной являются нарушения эмбрионального развития. Среди генетических мутаций главная роль принадлежит группе генов, которые создают в почечной паренхиме предрасполагающие участки ткани. Они после рождения ребенка могут превратиться в нормальные клетки или остаются и позже перерождаются в злокачественные.

Опухоль сопутствует врожденным аномалиям мочеполовых органов:

  • сращению почек;
  • крипторхизму.

Иногда у ребенка одновременно наблюдается отсутствие радужной оболочки глаз.

Клинические проявления такие же, как при почечно-клеточном раке у взрослых. Гематурия встречается у каждого десятого пациента. Боли считаются нехарактерными. Возникают только при значительном разрастании опухоли в брюшину, печень, диафрагму.

Врач осматривает ребенка

Опухоль у малыша безболезненна, пальпируется легко

Малыш хорошо себя чувствует. При осмотре обнаруживают крупную гладкую опухоль в животе. Бугристость встречается редко. Метастазирование не отличается от рака почек у взрослых. Увеличена вероятность тромбообразования на уровне почечной и нижней полой вен.

Локализация рака в области лоханок встречается в 7-10% всех случаев опухолей почек. первичные опухоли происходят из уротелия. По гистологии злокачественные эпителиальные новообразования делятся в зависимости от типа клеток на:

  • переходно-клеточный рак – встречается у почти 99% пациентов;
  • плоскоклеточный рак – частота выявления от 1 до 8%;
  • аденокарциному – очень редкая форма.

Важной особенностью является возможность образования сразу нескольких очагов озлокачествления (малигнизации). По этому признаку рак лоханки делится на:

  • единичное новообразование;
  • множественное (у 20% больных).

Кроме того, следует учитывать возможность поражения одной или обеих почек. Выявить все очаги важно для лечения.

В классификации лоханочного поражения выделяют опухоли:

  • локализованные – находятся в пределах лоханки;
  • регионарные – прорастают в другие почечные структуры, околопочечные ткани и органы, лимфатические узлы;
  • метастатические – распространяются в отдаленные органы.

Примером множественных злокачественных очагов в лоханке является папиллярный рак почки (до 16% от всех опухолей лоханки). Он образуется из переходного эпителия. Эта форма особенно распространена на Балканах (25%).

Особенность метастазов – распространение с мочой на мочеточники и мочевой пузырь. Канцерогенные вещества, накопившиеся в крови, сначала вызывают формирование папиллом. Впоследствии они перерождаются в папиллярный рак почки.

Более агрессивными свойствами обладают метастатические очаги. Рост начинается с уротелия, может здесь остановиться или проникнуть вглубь мышцы.

Кровь в моче

Видимое окрашивание мочи указывает на макрогематурию

Среди симптомов рака лоханок главными служат:

  • гематурия – наблюдается у 95% пациентов, из-за нее больные приходят к врачу;
  • боли в пояснице – имеются у половины больных.

Такие общие симптомы, как похудание, потеря аппетита, небольшая температура возникают реже. Дизурическая симптоматика выявляется у 10% больных.

Воздействие ультразвука на ткани организма похоже на возврат эха. Поэтому картину на мониторе называют эхограммой. Метод позволяет диагностировать опухоль по плотности ткани. К сожалению, он дает только общую информацию о локализации, размерах, выходе за пределы капсулы. Но в дифференциальной диагностике не помогает.

Если плотность опухолевых клеток мало отличается от нормальных, то новообразование считается эхонегативным, методом УЗИ его выявить невозможно. В практике применяют для контроля за пункционной биопсией, направлением иглы.

Опухоль почки на рентгене

Картина опухоли левой почки лучше всего видна на компьютерной томограмме в разных проекциях

Как известно, почки являются парным органом, расположенным в забрюшинном пространстве поясничной области. Основными функциями их являются:образование мочи и удаление с ней различных метаболитов и токсических продуктов, попадающих извне (лекарства, например), поддержание нормального уровня артериального давления, секреция гормонов, а также участие в кроветворении.

Микроскопически почки построены из множества сосудистых клубочков, при выходе плазмы крови из которых происходит образование так называемой первичной мочи. В системе канальцев, начинающихся от полости клубочковой капсулы, первичная моча освобождается от глюкозы, микроэлементов и других нужных организму компонентов, и происходит образование вторичной мочи, содержащей лишь продукты азотистого обмена и воду, подлежащие выведению. Такая моча попадает в систему почечных чашечек, затем – в лоханку, по мочеточникам движется в мочевой пузырь и удаляется из организма.

Источником рака почки может стать эпителий извитых канальцев, собирательных трубочек (почечно-клеточный рак) либо выстилка чашечек и лоханок, представленная переходным эпителием, поэтому рак здесь называют переходно-клеточным.

Классификация рака почек подразумевает выделение различных гистологических типов на основе наличия особенностей микроскопического строения опухоли. Врачами-онкологами широко используется система TNM, где T характеризует особенности первичной опухоли, N – характер изменений в регионарных лимфоузлах, а M указывает на наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

Симптомы

Рак почки, как и многие другие виды онкологических болезней, долгое время развивается бессимптомно, никак не проявляя себя внешними признаками. За редкими исключениями, обнаружение этой патологии на ранней стадии, случается неожиданно для пациента. Например, при профилактическом обследовании, но чаще всего, при намеренном аппаратном исследовании органов брюшной полости во время лечения других болезней, например – пиелонефрита или камней в почках.

На определенном этапе, рак почки начинает подавать признаки своего развития, но почти всегда они крайне несущественны и схожи с симптомами других, менее опасных заболеваний, а поэтому, не вызывают существенных опасений, и пациенты не спешат к врачу. Болезнь, в свою очередь, прогрессирует и начинает проявлять себя все отчетливее.

Характерные для рака почки симптомы:

  • Возникновение и нарастание болевых ощущений в пояснице и подреберье. Особенно сильно, боль докучает в ночное время;
  • Появление упругого образования, которое легко ощущается при пальпировании почки;
  • Появление и развитие гематурии – кровянистые вкрапления в выделяемой моче;
  • Повышение температуры тела, ночная потливость, сопровождаемая лихорадочными проявлениями;
  • Быстрая утомляемость и снижение общего тонуса;
  • Потеря аппетита и отвращение к определенному виду пищи, как правило к жирной;
  • Сильное снижение веса тела.

При дальнейшем развитии процесса, симптоматика расширяется и ее проявления связаны уже не только с проблемами в самой почке, но и с другими пораженными органами. Например, при метастазах в легкие возникают:

  • Затруднение дыхания, одышка;
  • Поначалу сухой, давящий кашель, который со временем превращается в отхаркивающий, с кровяной мокротой;
  • Сильные боли, плохо купируемые анальгетиками. В тяжелых случаях, боль невозможно унять даже наркотическими препаратами.

Метастазы в позвоночный столб, в зависимости от места их развития приводят к:

  • Двигательной дисфункции;
  • Параличам конечностей – частичным или полным;
  • Отеку ног;
  • Очень сильной боли.

Поражение печени выражается вполне характерными для болезней этого органа проявлениями:

  • Тошнота и рвота;
  • Желтуха;
  • Интоксикация разной степени тяжести.

Помимо описанных случаев, метастазы могут возникать где угодно, но чаще всего поражаются следующие органы организма:

  • Головной мозг;
  • Надпочечные железы;
  • Лимфатическая система, регионарные лимфоузлы страдают в первую очередь;
  • Ткани внутриреберной и ключичной полости;
  • Кости скелета.

Зависимость прогнозов от количества и локализации метастазов при раке почки не однозначна. Они могут возникать очень поздно, нередко через 5, а то и 10 лет после появления первичного очага. Регистрируются даже случаи, когда единичные метастазы, самопроизвольно исчезают. Но, все же рак почки, особенно на поздних стадиях развития, отличается от других онкологических болезней крайне слабой восприимчивостью к традиционной терапии – радиологической и медикаментозной, а операция на 3 и 4 стадии и вовсе неэффективна, поэтому в лечении этого типа патологии очень важна ранняя диагностика.

Рак почки в течение длительного времени может развиваться, не давая никакого дискомфорта. Первые симптомы таковы:

  • гематурия (кровь в моче);
  • почечные боли;
  • возникновение припухлости в области почек;
  • повышенная температура;
  • ночные поты;
  • необъяснимая потеря веса;
  • повышенное артериальное давление;
  • анемия по неизвестной причине;
  • значительное уменьшение красных кровяных клеток в анализах.

Следует отметить, что полный набор всех этих симптомов наблюдается только у 7-15% пациентов. Чаще всего больной жалуется только на что-то одно: например, на кровь в моче.

Иногда первые симптомы рака почки появляются на запущенных стадиях и связаны с метастазами в легких, костях, печени и головном мозге.

Онкологическое заболевание почек проявляется по-разному и в течение долгого времени может не беспокоить человека вообще. Очень важно получить квалифицированную консультацию онколога и уролога-хирурга, диагностировать и начать лечить рак почки как можно раньше .

https://www.youtube.com/watch?v=-1ek2qi2VU4

Клинические составляющие заболевания проявляются в нескольких признаках: кровь в моче, боль в боку, внешнее выявление образования, повышение давления, а также потеря веса и аппетита. При возникновении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу-урологу для проведения обследования.

Если в наличии все перечисленные симптомы, то заболевание запущено. Обращение к хирургу-урологу за помощью в таком случае должно произойти незамедлительно.

Заболевание достаточно скрытное, и  на ранних этапах его не всегда удается обнаружить.  Никакого дискомфорта на начальной стадии онкозаболевания почки не наблюдается и поэтому, зачастую люди обращаются к специалисту, когда болезнь уже запущена.

Рак почки, как и любая другая опухоль злокачественного характера, является достаточно коварной болезнью, ведь может протекать совершенно бессимптомно. В медицинской практике существует масса случаев, когда рак диагностируется случайно во время общего медицинского обследования. Однако некоторые признаки все-таки можно выделить.

Например, кровь в моче и болезненное мочеиспускание. Порой кровь заметна только под микроскопом, поэтому мочу на анализ стоит сдавать регулярно. Если новообразование достигает существенных размеров, то его можно почувствовать. Нередко врачи после пальпации почек на плановом осмотре отправляют пациента на ультразвуковое исследование с подозрением.

При этом человек ощущает некоторые изменения в своем поведении. На работе он быстро устает, наблюдается апатия и отстраненность или, наоборот, раздражительность. Ничего не хочется есть, за счет чего резко снижается масса тела. Повышается температура, что стимулирует потоотделение и слабость во всем организме.

По результатам анализа крови можно диагностировать анемию. Трудность диагностики заключается в том, что вышеупомянутые симптоматические проявления могут сигнализировать о развитии множества других заболеваний. Именно поэтому очень важно полностью обследовать свой организм, чтобы быть уверенным в диагнозе.

Стадии

Рак почки классифицируется по степени тяжести и стадии развития. Такое разделение очень важно как для врача, так и для пациента. Одним она помогает назначить эффективное лечение, а другим получить прогноз на дальнейшее существование.

Итак, выделяют 4 стадии развития, степень тяжести болезни увеличивается на каждой стадии.

  • Если проблема обнаружена на первой стадии, то современные медики могут сравнительно быстро и эффективно вылечить пациента. Опухоль, хоть и злокачественного характера, но она не успела пустить метастазы в лимфатическую систему.
  • На второй стадии наблюдается проникновение клеток в надпочечник, однако лимфатические узлы пока остаются нетронутыми.
  • На третьей стадии новообразование может достигать существенных размеров, распространяясь при этом в лимфосистему или кровеносные сосуды почек.
  • Ну а самой опасной считается четвертая стадия, когда метастазы прорвались в соседние органы или брюшную полость. Процент выживаемости пациентов с болезнью такой степени тяжести очень низкий, поэтому шансов излечиться немного.

На сегодняшний момент, классификация раковых заболеваний почек по гистологическим признакам и характеру развития процесса, считается весьма сомнительной, поскольку, большинство исследований показали, что большая часть таких опухолей не имеет абсолютно четких характеристик, напротив, имеет черты, присущие самым разным типами.

Ввиду сказанного, ведущие онкологические клиники, за основу классификации раковых опухолей почки принимают Характеристики морфологические, молекулярные и цитогенетические. По этим признакам выделяют пять основных типов опухолей почки:

  • Светлоклеточная;
  • Хромофорбная;
  • Онкоцитная;
  • Рак почечных трубочек.

Последняя опухоль, может развиваться двумя путями:

  • Почечно-клеточная опухоль со светлой цитоплазмой клеток;
  • Почечно-клеточная опухоль, с эозинофильным строением цитоплазмы. Ее клетки отличаются крупными размерами.

Развитие опухоли по последнему сценарию наименее благоприятно, поскольку такие новообразования, намного более других склонны продуцировать метастазы — уже на 2 стадии болезни.

Рак почки - симпомы, признаки, лечение рака почки

Принято выделять четыре стадии развития болезни. Вначале, она протекает незаметно. Опухоль имеет малый размер – не более 2-3 см в диаметре, расположена внутри почки и не затрагивает его стенки. Малый размер новообразования не позволяет выявить его при пальпации, но оно хорошо заметно при любом типе аппаратного обследования – УЗИ, КТ, МРТ. Если опухоль обнаружена на этом этапе, прогнозы лечения очень благоприятны – 9 пациентов из 10 излечиваются полностью.

Вторая стадия, отмечается увеличением размеров опухоли – более 3 см. При этом ее обнаружение возможно только при использовании медоборудования. Метастазы на этом этапе не возникают, что позволяет рассчитывать на благоприятный исход болезни.

Третья стадия, дает развернутый процесс – опухоль разрастается до крупных размеров, которые позволяют отчетливо определить ее при пальпации. Раковые клетки проникают сквозь оболочку органа и поражают соседние ткани и органы. Почти всегда, 3 стадия сопровождается поражением надпочечных желез и регионарных лимфоузлов. Раковые клетки разрастаются на тканях сосудов почки и на полых нижних венах, что провоцирует возникновение метастазов.

На последней, 4 стадии, рост опухоли ускоряется, уже имеющиеся метастазы разрастаются, возникают новые. Чаще всего, рак почки метастазирует в легкие и печень, несколько реже в костные ткани и кишечник, что приводит к стремительному прогрессированию болезни. Если на этом этапе болезнь не лечить, пациент быстро и мучительно угасает.

Выделяют 4 стадии онкологического образования в почке:

  • 1 стадия заболевания. На данном этапе заболевание проходит практически безболезненно для человека. Новообразование не вызывает дискомфорта так как его размер в начале развития заболевания не превышает 2,5 см. Его трудно обнаружить при  внешнем обследовании потому что за пределы своей капсулы опухоль не выходит. Если заболевание выявляется на первой стадии и после консультации онколога назначается правильное лечение, то в 90% случаев выздоровление произойдет быстро и безболезненно.
  • 2 стадия заболевания. На следующей стадии размер образования увеличивается, и диагностировать онкологическое заболевание становится проще с помощью лабораторного или аппаратного  обследования. Обнаружение на второй стадии также в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением.
  • 3 стадия заболевания. На этом этапе злокачественное образование сильно увеличивается и начинает распространяться. Возможно поражение надпочечников, лимфатических узлов и нижних вен. Возможность выздоровления сокращается до 50%.
  • 4 стадия заболевания. Этап сопровождается активным ростом и распространением по организму. Появляются метастазы, которые поражают печень, легкие, кишечник и другие ораны. На этой стадии хирургическое вмешательство нецелесообразно. Шансы на выздоровление значительно сокращаются.

Если опухоль не распространена за пределы органа, то прогнозы на выздоровление оптимистичные. Возможность полного выздоровления зависит от того, на каком этапе развития заболевания опухоль была выявлена.

Для оптимального выбора лечения необходимо установить стадию развития рака.

Стадия 1 – размеры опухоли до 7 см, расположение внутри почечной капсулы.

Стадия 2 новообразование превышает 7 см, но пока не выходит за пределы почечных границ.

Рак почки - симпомы, признаки, лечение рака почки

Стадия 3 – имеет 2 варианта:

  • опухоль прорастает в крупные вены или в околопочечную клетчатку, не затрагивает надпочечники, лимфатические узлы и фасцию, прикрывающую поверхность почечной капсулы (Герота);
  • опухоль любого размера, но не выходит за пределы фасциальных листков, распространяется на ближайшие лимфатические сосуды и узлы.

Последняя стадия 4 – возможна в двух вариантах:

  • опухоль заходит за пределы фасции Герота, прорастает в надпочечники, возможно метастазирование в региональные лимфоузлы;
  • новообразование имеет любой размер, расположено за границей почек, метастазы имеются как в региональных лимфоузлах, так и в других органах.
Стадии рака почки

Определить стадию можно учитывая размеры опухоли и особенности прорастания

Диагностика рака почки

Чаще всего диагностирование онкологического заболевания почки происходит случайно при прохождении УЗИ. При ультразвуковом исследовании видны все изменения, происходящие во внутренних органах. После выявления подозрительных зон в почках, пациенту назначается тщательное обследование для точного диагностирования онкозаболевания и выработки оптимального плана лечения рака почки.

Кроме УЗИ используются такие современные методы диагностики как:

  • Мультиспиральная Компьютерная Томография или МСКТ, в ходе которой выявляется степень распространения ракового образования и метастазирования;
  • Магнитно-Резонансная Томография или МРТ широко используется в медицине для диагностирования онкозаболеваний органов, в том числе выявляет степень поражения соседних тканей и клеток организма;
  • Биопсия почки – исследование, для проведения которого происходит забор участка ткани онкологического образования с целью уточнения существующего диагноза и выявления точных характеристик опухоли. Такой вид диагностирования используют в определенных случаях. Проведение биопсии нужно, если рентгенологические методы исследования не дали конкретной информации, когда есть необходимость абляционного лечения, а также для подбора медикаментозных препаратов на запущенных стадиях заболевания.

В некоторых случаях может понадобиться дополнительное медицинское тестирование. Как правило, это становится необходимо при  наличии хронических заболеваний.

НАШИ ВРАЧИ

Своевременное обращение к врачу считается залогом успеха. Чем раньше болезнь обнаружить, тем легче будет ее уничтожить. В первую очередь врач собирает подробный анамнез, на основании которого делает выводы о необходимых анализах. В обязательном порядке сдается моча и кал, а также общий анализ крови.

Если в моче обнаружат красные тела, то назначается процедура, называемая цистоскопией. Когда в мочевой пузырь вводится трубка, с помощью которой проверяется выбранная полость на наличие патологий. Также проводится ультразвуковое исследование и рентген. Не лишней будет пиелография, то есть, снимок с предварительным введением контрастного вещества.

Оздоровление после химии

Терапевтический прогноз зависит от стадии ракового заболевания и методах его терапии. При первой стадии почечного рака, когда опухоль мала и не метастазирует, вероятность выздоровления достигает около 80-90%, при условии, что лечение начнется вовремя. При второй стадии рака 5-летняя выживаемость составляет порядка 75%, если лечение будет адекватным и своевременным. 5-летняя выживаемость на третьей стадии онкологии почек составляет примерно 50%, а на четвертой – примерно 10%.

Если рак почек удаляется радикальным методом, то в процессе лечения не менее важен реабилитационный период. В настоящее время открыты особые лечебные центры узкоспециализированного направления. В этих заведениях предлагается полный покой, проводится физиотерапия, там врачи регулярно проверяют организм, отслеживая динамику восстановления.

Пищевая сода помогает почкам быстрее наладить работу после химиотерапии, потому традиционная медицина комбинирует ее со специальными медпрепаратами и терапевтической диетой. Лечение рака почки содой проводится в виде инъекций. А также поможет восстановить функционирование почки и оздоровить организм в целом настойка персика. Пьют ее, разбавляя в 10 мл воды, по 10 капель трижды в день. Народное средство очень полезно, потому курс лечения неограничен.

Для оздоровления организма после химии и предотвращения метастаз готовят отвар из живокости, заливая 20 г травы 1 л кипятка и проваривая на водяной бане полчаса. Пьют лекарство по 50 мл 3 раза в сутки. Ягоды лимонника помогают восстановить поврежденные клетки, потому их рекомендуют употреблять при 4 стадии рака почек.

Копирование материалов сайта разрешено без предварительного согласования — если будет установлена активная индексируемая ссылка на источник.

https://www.youtube.com/watch?v=ba0kbyw217k

Информация на сайте представлена для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Существует множество средств народных целителей, помогающих людям в послеоперационный период и после химического облучения. Средства, приготовленные из натуральных компонентов, стимулируют почки к регенерации, снижают неприятные симптомы после химиотерапии, укрепляют функции жизненно важных органов в человеческом теле.

Настойка персика

Персиковая настойка — приятная на вкус и лечебная для внутренних органов. Врачи-онкологи рекомендуют пациентам принимать по 1 ч. л. персиковой настойки трижды в день. Она поможет восстановить пораженный химическим облучением орган, наладить нарушенный процесс мочеиспускания. Курс лечения может быть длительный, персиковая настойка принесет пользу не только почкам, но и остальным внутренним органам.

Ягоды лимонника

Плоды растения содержат биологически активные вещества, оказывающие тонизирующее и восстанавливающее действие на жизненно важные внутренние органы, в частности, печень и почки. Действие ягод помогает поддерживать работу организма даже при тяжелой форме рака почки 4 стадии. После химиотерапии, проведенной на почке, следует принимать ягоды лимонника в сушеном или свежем виде.

Живокость полевая

Растение рода лютиковых применяется народными целителями для терапии злокачественной опухоли почек и печени. Целебное средство, восстанавливающее почки, готовится таким образом:

  • Берется 20 г. сырья в свежем или сушеном виде.
  • Заливается 1 л. горячей воды.
  • Ставится на водяную баню на 30 минут.
  • Средство остудить и пить по ¼ стакана трижды в день.

Корень женьшеня

Травянистое растение женьшень — официально признанное лекарство в традиционной медицине Китая. Врачебная практика доказывает, что женьшень помогает восстановить почки после облучения, а также предотвратить возникновение метастаз. Регулярное внутреннее употребление растения позволяет значительно уменьшить риск онкологии и подавить разрастание злокачественного образования в почке.

Цветки эхинацеи

Эффективный стимулятор иммунитета — растение эхинацея. Внутренний прием растения позволяет предотвратить многие респираторные инфекции, гриппозные состояния, усилить защиту организма от внешних негативных факторов. Эхинацея успешно используется после проведенной на почке операции по удалению опухоли. Она помогает восстановить работу ослабленного органа, наладить мочеиспускание, предотвратить рост вторичных опухолевидных узлов.

Прогноз, последствия и профилактика

Лечение рака народными средствами рекомендуется проводить на чистом фоне, то есть после очищения организма и его органов от ненужного балласта: токсинов, включая лекарственных, радионуклидов.

До того, как принимать мочегонные травы для очищения, нужно обследоваться на УЗИ, принять горячую ванну и сделать слепое зондирование: выпить 20 мл. оливкового масла и лечь больной почкой на грелку на полчаса. Затем выпить еще 20 мл. масла и лечь на грелку правым боком, чтобы тепло шло к печени и желчному пузырю.

Очистительные травы заваривают в термосе – 1 ч. л. на 1 ст. кипятка, настаивают 1 час и выпивают натощак по утрам, за 0,5-1 час до еды. Если раку сопутствует мочекаменная болезнь, тогда раздробить и вывести камни можно сухими плодоножками вишни, из которых делают настой: порошок из плодоножек (40 г.

Внимание! После приготовления отваров или настоев им дают настояться. Затем жидкость необходимо отделять от гущи, используя фильтры из нескольких слоев марли. Средства следует принимать заминут до еды 3-4 раза в день, если не указаны другие условия приема.

Первичная профилактика этого недуга состоит в избегании активного и пассивного курения. Если вы все еще курите, то должны как можно скорее распрощаться с этой вредной привычкой, чтобы увеличить ваши шансы на долгую жизнь.

Важно также избегать отравления тяжелыми металлами, которые часто присутствуют в овощах или фруктах, выращенных в непосредственной близости от дорог.

Если вы имеет наследственную восприимчивость к этой болезни, то повлиять в данном случае уже нельзя никак. Но, зная о случаях рака почки в семье, вы должны систематически обследоваться, чтобы обнаружить возможную опухоль как можно раньше. Онкологи рекомендуют раз в год проходить УЗИ брюшной полости.

Для того чтобы предотвратить рак почки, следует изменить собственный образ жизни. Бросить вредные привычки типа курения и употребления алкоголя, исключить из рациона питания жирные, острые и слишком соленые блюда. Ну и конечно, регулярно заниматься спортом и гулять на свежем воздухе. При наличии предрасположенности нужно периодически проходить УЗИ внутренних органов.

Проблемы лечения рака почки

Лечить рак почки необходимо в ранней стадии, когда опухолевые клетки располагаются поверхностно, не врастают во внутрь органа и не дают метастазов. Метод лечения выбирается после полного обследования.

К нехирургическим способам относятся:

  • криодеструкция – замораживание растущих клеток жидким азотом;
  • радиочастотная абляция – использование радиоволн высокой частоты только при небольших опухолях, не связанных с сосудами;
  • таргетная терапия при раке почки – назначение медикаментов прицельного действия на перерожденные ткани;
  • лучевое воздействие на опухолевые клетки.

Иммунотерапия при раке почки проводится с целью активизации борьбы организма со злокачественными образованиями. Применяются α-Интерферон изолированно или в комбинации с Интерлейкином. Эффект появляется у 1/5 пациентов в виде более или менее длительной ремиссии.

Химиотерапия при раке почки потеряла свое значение. Это вызвано низкой чувствительностью почечно-клеточного рака к цитостатикам. Опухоль выделяет биологически активные вещества, снижающие воздействие лекарств. Продолжают назначать Винбластин, 5-флуороурацил в комбинации с иммунотерапией.

Лучевая терапия также малоэффективна. Не все онкологи назначают ее. Не вызывает сомнений использование метода в терапии рака почки с метастазами в головной мозг, легкие, кости.

Ученые ведут разработки ожидаемых с большой надеждой иммунопрепаратов на основе молекулярной генетики и специфических вакцин.

В лечении локализованных опухолей применяется хирургический способ. Наиболее распространена операция радикальной нефрэктомии. Удаление почки при раке проводят вместе с окружающей жировой клетчаткой, региональными лимфоузлами (диафрагмальными, бифуркационными).

Если опухоль проросла в венозную систему приходится удалять часть сосудов. Такая же участь приготовлена для надпочечников при прорастании опухоли в верхний полюс.Органосохраняющей операцией называют частичную резекцию почки с удалением опухолей небольших размеров (до 4 см). Она показана:

  • при раке единственной почки;
  • двухстороннем поражении почки;
  • при полностью нарушенной функции второй почки.

В последние годы получили распространение оперативные техники с применением лапароскопа. Эти операции с хорошим результатом входят в лечение рака почки в Израиле.

Пациентам в запущенной стадии с метастазами удалить почку невозможно. Применяются терапевтические методы воздействия. Общая доля таких больных доходит до 30%.

Редко удаляют почку вместе с метастазами. На это идут при выраженном болевом синдроме, постоянной кровопотере. После удаления удается терапевтическими методами скоррегировать анемию, снять боли.

При лечении опухоли Вильмса у детей используют хирургические методы в комбинации с химио- и лучевой терапией. Учитываются размер и дифференциация опухоли, возраст ребенка.

При одностороннем процессе удаление почки производят через брюшинный доступ, в случае двухстороннего поражения – не удаляются, а частично резецируются обе почки.

Эту операцию проводят даже при наличии отдаленных метастазов.

Важно, что опухоль Вильмса чувствительна к лучевому воздействию. Но радиоактивное излучение нарушает развитие ребенка. Поэтому используется ограниченно только в послеоперационном периоде в случаях прогностически неблагоприятно протекающих опухолей. До операции при этом виде рака почки таргетная терапия наиболее показана.

Для химиотерапии детей используют цитостатики:

  • Винкристин;
  • Дактиномицин;
  • Доксорубицин;

Дозировки назначаются по весу и возрасту ребенка.

Для уменьшения токсического действия препаратов используют пульс-терапию – короткие курсы больших доз. Лечение рака почки народными средствами категорически запрещено. Под воздействием применяемых препаратов значительно снижается защитная реакция организма. Отвары трав могут вызвать нежелательную реакцию.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение — один из методов радикальной борьбы с опухолью

Как питаться больному при раке почки?

Питание при раке почки должно помочь в работе оставшемуся после операции органу, но не вызывать его раздражения. Поэтому диета при раке почки строится с учетом сбалансирования по энергетическим затратам и потребностям в белке.

Не рекомендуются диетологами:

  • соленья и маринады, консервы;
  • копченые изделия из мяса и рыбы;
  • наваристые бульоны;
  • блюда из грибов;
  • продукты с солью (сыр, колбасы, сосиски);
  • жирные мясные и рыбные блюда, сало;
  • бобовые;
  • кондитерские изделия и выпечка с кремом;
  • газированные напитки;
  • любой алкоголь, крепкий чай и кофе.

Можно употреблять:

  • отварное или запеченное мясо, супы;
  • молочные продукты (творог, кефир, сметану);
  • крупяные изделия;
  • овощи и фрукты в достаточном объеме.

Для питья рекомендуется варить компот из сухофруктов, готовить отвар шиповника. По поводу употребления соли и общего объема жидкости следует проконсультироваться со своим врачом.

Болят почки

В молодом возрасте выживаемость ниже

Прогноз при раке почки зависит от формы опухоли и стадии начала лечения:

  1. При раннем выявлении и полноценном лечении в первой стадии рака паренхимы возможно излечение до 90% пациентов.
  2. Если больной выявлен во второй стадии, длительную ремиссию ожидают у половины перенесших операцию. Отрицательно сказывается потеря до лечения более 10% массы тела.
  3. При адекватной терапии и наличии метастазов 5 лет живут не более 15% пациентов.
  4. При переходно-клеточном раке лоханки успешной лечение наблюдается у 90% пациентов.
  5. Если опухоль проросла вовнутрь, то удовлетворительного результата удается добиться у 15% пациентов.
  6. При распространении на окружающие органы и наличии метастазов положительного лечения получить пока невозможно.
  7. Раннее удаление опухоли Вильмса у 90% детей приводит к благополучным последствиям.

На прогноз влияет степень дифференциации злокачественных клеток. Любая симптоматика, похожая на перечисленные признаки, требует скорейшего обращения к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector