Питание при преддиабетном состоянии

Принципы питания

Диета при преддиабете основывается на употреблении безопасных для здоровья блюд и продуктов, и рациональном приеме пищи. Основными условиями организации питания являются:

  • устранение из меню продуктов, содержащих быстрые углеводы;
  • замена животных жиров растительными маслами (подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное и др.);
  • соблюдения временного интервала между приемами пищи (не более 3–4 часов);
  • строгий контроль над калорийностью блюд и объемом порций (однократный прием пищи не должен превышать 350–400 граммов);
  • исключение из меню блюд, приготовленных посредством жарки (в том числе, на углях);
  • соблюдение питьевого режима (1,5–2 литра в сутки);
  • лимитированное употребление поваренной соли;
  • введение в рацион продуктов, стабилизирующих уровень глюкозы.

В преддиабетном состоянии спровоцировать развитие болезни может употребление спиртного. От алкогольных напитков необходимо отказаться.

Организация здорового питания начинается с комплектации продуктовой корзины. Выбор продуктов определяется следующими критериями.

Данная величина отражает скорость резорбции (всасывания) глюкозы в кровь после ее выделения из переработанных организмом продуктов. Высокий показатель ГИ означает, что продукт быстро переваривается, образуя глюкозу, которая стремительно проникает в системный кровоток. То есть цифровые значения сахара резко поднимаются.

При диагностированном преддиабете, продукты с гликемическим индексом выше 70, из рациона ликвидируются. Еда, индексированная от 30 до 70, разрешается, но не в полном объеме, а лимитировано. К употреблению рекомендуется продуктовый набор, состоящий из компонентов с низким ГИ (от 30 единиц, и ниже). Подсчетов индекса проводить не нужно, поскольку диетологами разработаны специальные таблицы.

Калораж

Вторым важным параметром является калорийность продуктов. Независимо от гликемического индекса, необходимо строго следить за калоражем блюд и объемом порций. Поскольку одним из направлений диеты является снижение массы тела, от высококалорийных продуктов, следует отказаться. В состоянии преддиабета можно придерживаться суточной нормы калорий, рекомендуемых диабетику (2200–2500 ккал), с небольшой поправкой на энергетические затраты человека.

Калорийность продуктов

Сопоставив ГИ и калорийность, можно определить продукты для ежедневного рациона

Нутриенты

Не менее важный фактор в выборе продуктов для рациона – это процентное соотношение нутриентов (жиров, углеводов, белков). Каждая категория нутриентов по разному влияет на скорость образования и всасывания глюкозы. Белковые волокна перевариваются органами ЖКТ длительное время, поэтому процесс глюконеогенеза (выделение глюкозы из белковых аминокислот) идет медленно, что не провоцирует большую сахарную нагрузку. Ежедневная норма белков в меню должна быть не менее 20% от всей употребляемой пищи.

Углеводная составляющая рациона разделяется, так же, согласно скорости усваивания продуктов, образования и резорбции в кровь глюкозы. Существуют простые углеводы, состоящие из моносахаридов и полисахаридов, которые моментально поглощаются, повышая уровень сахара. В отличие от них, сложные углеводы или полисахариды (клетчатка, крахмал, пектин) перерабатываются организмом менее активно, не давая форсированного выброса глюкозы, при этом позволяют длительное время не испытывать чувство голода.

Людям с гипергликемией (повышенным сахаром) рекомендовано употреблять 45% сложных углеводов, от всех съеденных продуктов. Жиры животного происхождения способствуют скорейшему усвоению сахара, а также провоцируют накопление на сосудистых стенках холестериновых отложений, и существенную прибавку в весе.

Питание при преддиабетном состоянии

Важно! Рацион должен быть правильно сбалансирован и не перегружен. Кроме перечисленных рекомендаций, нужно учитывать возрастные особенности организма, присутствие аллергических реакций на продукты, наличие хронических патологий других органов.

Диетический рацион состоит из полезных блюд, которые способствуют стабилизации показателей глюкозы в крови. При преддиабете рекомендуется:

  • обязательно завтракать;
  • рационально питаться в течение дня;
  • не использовать для перекуса сладости и запрещенные снеки;
  • перед сном выпивать стакан кисломолочного напитка с жирностью не более 2,5%.

Примерное меню, которое можно взять за основу

Бульоны и супы Основные блюда Гарниры Салаты
гороховый или фасолевый суп (без добавления копченостей) тушеная капуста с крольчатиной или мясом птицы гречневая каша «Витаминный» (капуста с морковью и свежей зеленью) .
уха (предпочтение нужно отдать нежирной рыбе) паровые биточки из индейки картофель «в мундире» морская капуста с огурцами
щи или борщ на бульоне из индейки (телятины) рыбные котлеты, приготовленные на пару брокколи (цветная капуста) на пару греческий салат (в качестве сырной составляющей рекомендуется сыр фета)
суп из морепродуктов голубцы из мяса птицы котлеты из белокочанной или брюссельской капусты овощной (огурцы, зеленый перец, помидоры, лук, зелень)
куриный бульон с фрикадельками из куриного мяса фаршированный зеленый перец тушеные овощи или овощное пюре салат «Метелка» из сырых овощей (капуста, свекла, морковь)
грибной суп отварное мясо или рыба макаронные изделия (категории А) фасолевый (крабовые палочки, консервированная фасоль, чеснок, томаты)
овощной суп на курином бульоне (с курицы следует снять кожу) тушеная курица со сметаной 10% жирности тушеная фасоль или чечевица с помидорами и луком квашеная капуста с клюквой

Заправлять салаты следует натуральным йогуртом, маслом из семян льна, оливок, нежирной сметаной. Для утреннего приема пищи подойдет сырники или запеканка из творога (рекомендуется добавить свежие ягоды), омлет со шпинатом или вареные яйца, бутерброд (цельнозерновой хлеб сыр фета), овсяная, пшеничная или ячневая каша с фруктами (ягодами). На полдник или ланч: фруктовое пюре или свежие фрукты, простокваша, ряженка или йогурт, галеты, диабетические пряники, пресная лепешка с творогом.

Разрешенные напитки представляют: чай (улун, черный, зеленый, красный, каркаде), свежевыжатый сок, разбавленный водой (1:1), минералка, отвары и настои из шиповника, корней: одуванчика или лопуха, листьев черники, смородины, брусники, некрепкий кофе с молоком (без добавления сахара). В меню достаточно продуктов, из которых несложно приготовить полезные, сытные и вкусные блюда.

Питание при преддиабетном состоянии

Преддиабет – это не заболевание, это угроза развития сахарного диабета 2 типа. У человека усвоение и переработка сахара нарушена, поджелудочная железа синтезирует недостаточное количество инсулина. Если в возникновении диабета 1 типа основное значение имеет наследственность, то диабет 2 типа может развиваться постепенно, без явных признаков.

Преддиабетом чаще всего страдают следующие группы людей:

  • старше 45 лет;
  • с лишним весом;
  • с наследственной предрасположенностью;
  • с низкой физической активностью;
  • перенёсшие стресс;
  • с наличием гестационного диабета у матери.
  • постоянная жажда и связанное с этим учащённое мочеиспускание;
  • кожный зуд, часто в области промежности;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • потеря веса;
  • ухудшение зрения.

Иногда встаёт вопрос о диабете, возникающем совместно с хроническим панкреатитом. При понижении внутренней секреции поджелудочной железы хронический панкреатит проявляется как диабет, сочетающийся различным образом с признаками внешнесекреторной недостаточности.

В данной ситуации подбираются диеты, направленные на уменьшение массы тела и исключение из меню продуктов, содержащих глюкозу и углеводы, особенно быстрые. Правильно подобранная диета при преддиабете – ваш путь к здоровой жизни.

При росте количества сахара назначается диета номер 9, для которой характерна минимизация жиров, углеводов, исключение блюд с сахаром и сладостей. Рекомендуется принимать пищу 4–5 раз в день. Разрешено употребление разнообразных продуктов, исключение: сахар, мёд, варенье, кондитерские изделия, изюм.

Для людей, страдающих ожирением, показана диета номер 8. Калорийность пищи снижается до 1620–1870 килокалорий за счёт уменьшения углеводов и жиров, ограничивается употребление жидкости, соли, пряностей и приправ. Необходимо употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой. Рекомендовано шестиразовое питание. Блюда готовятся без соли. Без уменьшения веса пациента бороться с диабетом очень сложно.

Питание при преддиабетном состоянии

Для того чтобы нормализовать деятельность поджелудочной железы и не допускать скачков уровня глюкозы в крови, не прибегая к медикаментам, надо организовать питание. Важно понять, какие продукты как влияют на жизнедеятельность человека.

Основные принципы правильного питания:

  1. Потребление углеводов увеличивает поступление в кровь глюкозы, усиливает нагрузку на поджелудочную железу. Следовательно, количество углеводов должно быть уменьшено.
  2. Легкоусвояемые «быстрые» углеводы необходимо заменить сложными, которые повышают уровень сахара плавно, без скачков.
  3. Надо включать в меню больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Они вызывают чувство насыщения, способствуют лучшему очищению организма. Калорийность их невысока, регулярное употребление приведёт к снижению массы тела.
  4. Нельзя забывать, что крахмал – это углевод. Необходимо ограничить употребление картофеля, бананов. Рекомендуется очистить картофель заранее, нарезать кубиками и выдержать несколько часов в воде, потом промыть, и только после этого отварить. Таким способом удаётся снизить в нём количество крахмала.
  5. Лучше питаться небольшими порциями, 5–6 раз в день.
  6. Остановитесь на выпечке из цельнозерновой или ржаной муки.
  7. Выпечку из белой муки удалите из меню.
  8. Нельзя потреблять сладкие напитки, продукты быстрого приготовления, алкоголь.
  9. Ограничьте употребление жареной пищи, постное мясо либо рыбу лучше приготовить на пару или запечь в духовке.
  10. Следует помнить, что в консервированных продуктах содержится много сахара. Это же касается колбасных изделий.
  1. Полный запрет на алкогольные напитки.
  2. Сбалансированное дробное питание: до 6 приемов за сутки маленькими порциями.
  3. Категорический отказ от продуктов с высоким содержанием быстрых углеводов и жиров.
  4. Употребление соли только в умеренном количестве и для придания минимальных вкусовых качеств блюду.
  5. Использование в пищу продуктов, не провоцирующих повышение глюкозы в крови:
    • обезжиренный творог;
    • нежирное мясо и рыба — диетические;
    • вареная фасоль;
    • лук в любом виде, кроме тушеного;
    • капуста в любом виде, исключая тушеную;
    • запеченные баклажаны;
    • сельдерей;
    • огородная зелень;
    • помидоры;
    • огурцы;
    • грибы — только не маринованные;
    • шпинат;
    • перец болгарский;
    • клюква без сахара.
  • Из мучных изделий можно хлеб из муки пшеничной второго сорта, ржаной, отрубной, несдобное печенье и любая другая выпечка, в состав которой не входит сахар, а ее основа – грубая мука. В редких случаях – макароны, но они тоже должны быть из грубых сортов пшеницы. Ни в коем случае не стоит баловать себя сдобной или слоеной выпечкой, также макаронами из муки высших сортов.
  • На первое можно приготовить окрошку или на овощном бульоне суп. Не реже, чем дважды в неделю легенький супчик на слабом бульоне из грибов, мяса или рыбы. Нельзя делать бульон очень наваристым и жирным. Также не использовать вермишель или лапшу.
  • Мясные блюда можно готовить из молодого теленка, говядины, кролика, птицы, но только индейка и курица. Данный продукт употреблять в вареном виде, иногда – тушеном. Также разрешаются докторская колбаса и сардельки из куриного мяса. Иногда разрешается побаловать себя отварным языком или печенью. Категорически запрещено употреблять мясо свиное, куриное, утиное, любые копчености и в виде консервов.
  • Для блюд из рыбы использовать только нежирные сорта – щуку, хека, минтая, пикшу, судака, треску. Их можно кушать, как в отварном, так и в запеченном виде. Когда делать выбор на консервах, то только в томатном или собственном соку. Не рекомендуется икра, жирная, копченая, соленая рыба.
  • Из молочных продуктов – молоко, творог, кисломолочные – это все должно быть как можно меньшей жирности. Также сметану и несоленый сыр творожный – раз в семь дней.
  • Для блюд желательно использовать такие крупы, как гречку, перловку, овсянку и ячневую. Стараться избегать манки и каш быстрого приготовления.
  • Овощи — картофель – в минимальных дозах, только вареный и запеченный. Немного разрешается морковки, зеленого свежего горошка и свеклы. Остальные же сколько угодно, особенно полезны в данном случае – капуста, кабачки, тыква, листья салата, баклажаны, помидоры. Ни в коем случае — маринованные и соленые овощи.
  • Для любителей десертов – фрукты, в которых минимум сахара, как в сыром, так и в запеченом виде. Фруктовые желе, пюре, мусс, компот, кисель. Если какие-то другие сладости, то только те, которые приготовлены на основе сахарных заменителей.
  • Кроме сахара, нужно избегать меда, изюма, фиников, мороженого и варенья с джемами.
  • Для блюд можно подавать соусы томатные или молочные, которые приготовлены самостоятельно, также нежирную подливу. Раз в семь дней разрешается немного хрена, перца и горчицы.
  • Категорически запрещены – майонезы, кетчупы, соевые соусы, а также те, что отличаются жирностью, остротой и солевыми качествами.
  • Пить, кроме простой воды, можно, кофе, но только с молоком, чаи, травяные отвары, свежевыжатые соки из овощей и из дозволенных фруктов, минералку. Табу на сладкую газированную воду.
  • Для заправки свежих салатов используется подсолнечное или оливковое масло. Если необходимо, то можно подать немного сливочного.

Методы диагностики

Преддиабет характеризует слегка повышенный уровень сахара после употребления пищи. Глюкозная нагрузка требует увеличения выработки инсулина, а нарушение работы поджелудочной железы не позволяет синтезировать необходимый уровень гормона. Существует 2 способа предположить развитие преддиабета с помощью лабораторных анализов.

Первый основывается на приеме пациентом специального раствора, в котором содержится 75 г чистой глюкозы. Через несколько часов показатели сахара в крови должны составлять не более 7.8 ммоль/л. Если уровень определяется в пределах 7.8-11 ммоль/л, имеет место быть преддиабет. Второй способ выявить заболевание — измерение гликированного гемоглобина за несколько месяцев. Процентный уровень будет колебаться от 5.5-6.1%, что является промежуточным результатом между здоровыми людьми и диабетиками.

Что делать, когда неминуемо приближается не самый приятный диагноз — преддиабет? Симптомы уже дают о себе знать, обследование подтвердило опасения. Для начала необходимо успокоиться, с преддиабетом можно справиться. Лечение назначается комплексное. Кроме медикаментозных препаратов, которые порекомендует принимать врач-эндокринолог, обязательно соблюдайте здоровый образ жизни. Необходимо:

  • придерживаться диеты (№8 или №9);
  • увеличить физическую активность;
  • избавиться от вредных привычек;
  • направить все силы на борьбу с лишним весом.

Один из ключевых элементов лечения — правильное питание. Здоровая пища способна восстановить работу поджелудочной железы и снизить риск развития осложнений преддиабета. Только активная жизненная позиция поможет избавиться от неприятных симптомов и восстановить здоровье.

Сахар в крови

Так как симптоматика данного периода созревания диабета весьма двойственная и часто протекает без каких-либо признаков, то мало кто решит обращаться к врачу. Даже если человек заметит вышеописанные симптомы, то они не вызовут у него особых опасений за свое здоровье. При таком раскладе, получить точный диагноз возможно в том случае, если человек по какой-то причине сдаст анализ крови. Например, при прохождении медосмотра, при подозрении на какое-либо другое заболевание и т.д.

Но какими бы ни были симптомы преддиабета, все они протекают на уровне повышенного содержания сахара в крови.

1. Анализ крови на уровень глюкозы натощак (человек не должен принимать пищу в течение 8 часов)

2. Оральный глюкозо-толерантный тест — ОГТТ

ОГТТ проводится в несколько этапов и для него необходимо соблюсти несколько условий:

  • Обязательно двенадцатичасовое голодание (первый забор крови утром натощак);
  • За 3 дня перед тестом потреблять пищу с достаточным содержанием углеводов (по рекомендации врача). При этом отменяются следующие лекарственные средства и препараты: мочегонные (тиазидовые диуретики), гормональные (глюкокортикоиды) и контрацептивы;
  • Второй забор крови через 1 или 2 часа после того, как человек выпьет в течение 5 минут подслащенную воду (у взрослых дозировка глюкозы составляет 75гр/250 или 300мл. воды, у детей 1.75гр/кг массы тела, но не более 75гр.);
  • Иногда предлагают выполнить какие-то упражнения (без сильной нагрузки, никто тягать гриф с блинами вас не заставит)

Разумеется, результаты анализов могут быть ложноположительными или ложноотрицательными. Поэтому, иногда один из этих тестов сдается повторно.

Если тесты оказались в районе нижеописанных диапазонов, то появляются серьезные опасения развития сахарного диабета 2 типа.

Тест натощак
  • больше 10мг/дл (миллиграмм на децилитр)
  • меньше 6.1 ммоль/л
ОГТТ
  • от 140 мг/дл до 200 мг/дл (от 7.8 ммоль/л)
  • через 2 часа после начала теста: 11.1 ммоль/л

Биохимический анализ крови — обязательная часть обследования.

  • клинический кровяной анализ;
  • общий анализ мочи;
  • биохимию;
  • кровь на сахар в голодный желудок.

Важнейшим анализом, с помощью которого диагностируют нарушение толерантности к глюкозе, остается глюкозотолерантный тест. При беременности этот тест проходят все женщины для раннего выявления гестационного диабета. Во время анализа удастся выявить НТГ, а также НГН. Проведение теста осуществляется в несколько этапов:

  • кровяной забор натощак;
  • проверка глюкозной нагрузки;
  • новый кровяной забор через 2 часа.

Медикаменты

Лечить НГТ при помощи медикаментов разрешается в крайних случаях, когда применение другой терапии не помогает или нужно усиленное влияние. В таких случаях применяют препараты, помогающие снизить уровень сахара в крови. Однако значительно улучшить состояние, применяя исключительно медикаментозную терапию, не получится. Этот метод считается непопулярным и менее эффективным, чем остальные.

Диета для больного

Диета при нарушении толерантности к глюкозе играет основную роль в терапии. Назначается специальная диета, в основе которой важно изменение привычного рациона, при котором питание становится частым, но с маленькими порциями для разгрузки пищеварительного отдела. Категорически запрещается употребление сладостей (конфет, пирожных), следует ограничить легкие углеводы и не злоупотреблять жирной пищей. В пищу вводится большое количество фруктов и овощей, нежирные сорта птицы, кисломолочная продукция.

Питание при преддиабетном состоянии

Физические упражнения при терапии очень важны, они помогут восстановить обменный баланс в организме, справиться с ожирением и поддерживать организм в тонусе. При НГТ активно применяются анаэробные комплексы упражнений, построенные не только с учетом возрастных и физических характеристик, но и ЧСС больного. Этот тренировочный комплекс делать не разрешается людям с повышенным АД.

Зная, что такое толерантность к глюкозе, становится очевидно: людям группы риска, нужно сдавать специальный тест для определения секреторного резерва инсулина. До анализа надо соблюдать привычный режим нагрузок и питания. Сдается венозная кровь натощак, проведение не рекомендовано при стрессе, после операций и родов, на фоне воспалительных процессов, при менструации.

Основная терапия при НТГ заключается в пересмотре рациона питания и образа жизни. Большое внимание отводится физической активности. Диета при нарушении толерантности к глюкозе в сочетании с физической нагрузкой – лучшее лечения латентного диабета. Медикаменты подключают, если такие терапевтические методы безрезультатны, дополнительно оценивая эффективность лечения по уровню гликированного гемоглобина.

Прежде всего, метаболические процессы позволяет нормализовать изменение в питании. Принципы диеты предполагают:

  • полностью отказаться от легко усваиваемых углеводов (белый хлеб, выпечка, конфеты, картофель);
  • сократить с равномерным распределением в дневном рационе сложно усваиваемые углеводы (крупы, ржаной, серый хлеб);
  • сократить потребление животных жиров (жирное мясо и бульоны, колбаса, сливочное масло, майонез);
  • увеличить потребление овощей и фруктов с предпочтением бобовым культурам, кислым фруктам;
  • сократить прием алкоголя;
  • дробно питаться небольшими порциями;
  • пить не менее 1,5 л воды в день;
  • соблюдать БЖУ в соотношении 1:1:4.

Физическая активность хорошо помогает избавиться от лишних килограмм, ускорить метаболизм и нормализовать обмен углеводов. Нагрузки надо увеличивать постепенно, можно делать зарядку, заниматься ежедневной уборкой в быстром темпе, больше гулять. Физические нагрузки надо начинать смин каждый день, постепенно увеличивая длительность занятий, потом переходить к регулярным (три раза в неделю) занятиям легким бегом, плаванием.

Если на фоне соблюдения диеты и всех врачебных предписаний нет результата, эндокринолог назначает медикаменты. Популярные средства при восстановлении нарушенного углеводного обмена такие:

  • Метформин – снижает секрецию инсулина, усвояемость углеводов, содержание глюкозы. Плюсы: хорошо уменьшает аппетит. Минусы: быстро понижает вес; возможны слабость, сонливость.
  • Сиофор – снижает уровень глюкозы, выработку инсулина. Плюсы: усиливает эффективность диет и физических нагрузок. Минусы: есть побочные эффекты, ухудшение всасывания витамина B12.
  • Глюкофаж – предотвращает усвоение углеводов, снижает уровень глюкозы. Плюсы: усиливает эффективность диеты. Минусы: много побочных эффектов.

preddiabet-2

Используются две тактики терапии: медикаментозная и альтернативная. При своевременной диагностике зачастую достаточно лечения альтернативными способами, без приема медикаментов.

Не медикаментозное лечение нарушения толерантности к глюкозе построено на таких основных принципах:

  1. Дробное питание небольшими порциями. Принимать пищу нужно 4-6 раз в сутки, при этом вечерние трапезы должны быть низкокалорийными.
  2. Сведение к минимуму употребления мучных изделий, выпечки, а также сладостей.
  3. Строго контролировать вес, не допуская отложения жира.
  4. Основными продуктами питания сделать овощи и фрукты, исключив только те, которые содержат большое количество крахмала и углеводов – картофель, рис, бананы, виноград.
  5. Обязательно выпивать не менее 1,5 литров минеральной воды в день.
  6. По возможности исключить употребление жиров животного происхождения, отдавая предпочтение растительному маслу.

Обычно соблюдение этих правил питания дает хороший результат. Если же он не достигнут, назначаются специальные препараты, способствующие нормализации глюкозообмена и метаболизма. Прием препаратов, содержащих гормоны, в данном случае не обязателен.

Все назначения должны производиться строго врачом. Если по каким-либо причинам прием медикаментов нежелателен или невозможен, например, при беременности, нарушение толерантности к глюкозе лечится народными рецептами, в частности, разнообразными травяными настоями и отварами.

Факторы риска

Помимо причин развития нарушений углеводного обмена пациенты должны знать, кто больше подвержен риску снижения толерантности. Наиболее осторожны должны быть пациенты с генетической предрасположенностью. Но к перечню провоцирующих факторов также относят:

  • атеросклероз и увеличенное содержание липидов в крови;
  • проблемы с печенью, почками, сосудами и сердцем;
  • гипотериоз;
  • подагру;
  • воспалительные заболевания поджелудочной железы, из-за которых продуцирование инсулина снижается;
  • увеличение концентрации холестерина;
  • появление резистентности к инсулину;
  • прием некоторых медикаментозных средств (гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов и т.д.);
  • возраст после 50 лет.

Особое внимание уделяется беременным. Ведь практически у 3% будущих мам выявляют гестационный диабет. Провоцирующими факторами считаются:

  • избыточный вес (особенно, если он появился уже после 18 лет);
  • возраст болеелет;
  • генетическая предрасположенность;
  • СПКЯ;
  • развитие диабета в предшествующих беременностях;
  • рождение детей с весом более 4 кг;
  • повышение давление.

Пациенты, входящие в группу риска, должны периодически проверять уровень сахара.

Это исследование проводится путем внутреннего приема раствора глюкозы. Регистрация результата происходит через определенное время. Его выбор неслучаен: известны данные, через какое время после приема пищи происходит снижение уровня сахара в крови. Удлинение этого времени позволяет сделать вывод о появлении нарушения.

Вот перечень некоторых ограничений для проведения теста:

  • алкоголь и курение накануне и во время тестирования;
  • период во время стресса и после него;
  • прием пищи;
  • заболевания, приводящие к истощению, роды, восстановление после переломов;
  • противопоказаниями являются также болезни ЖКТ, при которых нарушается всасывание глюкозы (цирроз печени, гастрит и гастродуоденит, колит);
  • онкологические заболевания;
  • диета(могут быть нарушения интерпретации результатов);
  • менструация.

Для беременных исследование проводится с определенными особенностями. Для женщин в положении используют раствор меньшей концентрации.

Если имеются нарушения с всасыванием желудочно-кишечного тракта, то тест проводят не перорально, а внутривенно.

Подготовка к исследованию должна быть правильной, чтобы результаты были информативными.

Питание при преддиабетном состоянии

Накануне исследования нет необходимости сокращать употребление глюкозы, но и увеличивать не стоит. Если количество углеводов будет меньше, чемг, то во время проведения тестирования будет наблюдаться более высокое значение сахара, и падать он будет медленнее.

Необходимо следить за физической нагрузкой перед исследованием и придерживаться привычного режима. Более интенсивная нагрузка вызывает повышенный расход моносахаридов не только из крови, но и расход ее запасов из гликогена печени. Это формирует углеводный голод: организм требует восполнения из запасов. Поэтому результат ГТТ может искажаться.

Следует знать о том, что накануне исследования прекращают принимать психотропные, гормональные, стимулирующие средства, контрацептивы, мочегонные препараты.

Методика его проведения несложна:

  1. Человек приходит утром в поликлинику, сдает натощак анализ крови из пальца или вены. Кроме этого, сдается анализ мочи.
  2. После этого он выпивает стакан раствора глюкозы, где растворено 75 г сахара в теплой воде.
  3. Каждые 30 минут проводится измерение показателя глюкозы в крови и моче.
  4. Через 2 часа оценивается результат.

Если через 2 часа показатель составляет 7,8 ммоль/л, то это нормальное значение. При значении между этим показателем и 11,0 наблюдается нарушение толерантности, а выше этого значенияговорит о диабете.

При тестировании человеку может стать плохо, тогда его необходимо уложить. Для обеспечения достаточного количества мочи ему дают пить теплую воду. После тестирования больному нужно плотно поесть, пища должна содержать углеводы.

Диета №9

Подобное исследование на сегодняшний день является одним из самых доступных и эффективных методов диагностики состояния под названием «нарушение толерантности к глюкозе». Но хотя тестирование это довольно простое, здесь крайне важна правильная подготовка.

В течение несколько дней перед забором крови пациенту рекомендуют избегать стрессов и повышенной физической активности. Процедура проводится с утра и натощак (не ранее, чем через 10 часов после последнего приема пищи). Сначала у пациента берут порцию крови, после чего предлагают выпить растворенный в теплой воде порошок глюкозы. Спустя 2 часа проводят повторный забор крови. В лабораторных условиях определяют уровень сахара в образцах и сравнивают результаты.

Если до приема глюкозы уровень сахара в крови составлял 6,1-5,5 ммоль, а спустя два часа резко подскочил до 7,8-11,0 ммоль/л, то уже можно говорить о нарушении толерантности.

На самом деле специалисты рекомендуют проходить подобное тестирование каждому человеку хотя бы раз в два года — это весьма эффективная профилактическая предосторожность, которая поможет выявить болезнь на ранней стадии. Тем не менее, есть некоторые группы риска, для которых анализ является обязательным.

Диабет возникает по разным причинам, важно вовремя обратить внимание на тревожные признаки. Высокие риски развития преддиабета у людей:

  • возрастом более 45 лет;
  • с избыточной массой тела;
  • с генетической предрасположенностью;
  • с низкой физической активностью;
  • с гестационным диабетом беременных;
  • близким родством с американцами, индейцами и народами тихоокеанских островов.

Что делать тем, кто подходит под вышеописанные критерии? Необходимо обратить внимание на другие жалобы и проконсультироваться с врачом. Заболевание легко лечится с помощью медикаментов, здорового питания и активного образа жизни.

Как вы уже могли догадаться, предиабетическое состояние — есть следствие ведения неправильного образа жизни, но не все так просто, как может показаться с первого взгляда. Даже если человек будет неправильно питаться, злоупотреблять алкоголем и есть много сладкого, то это не значит, что у него будет диагностирован предиабет. Однако человек станет первым клиентом в очереди к эндокринологу.

Излишний вес всегда пагубно сказывается на здоровье, ибо смело можно говорить о нарушениях обменных процессов, что в будущем приводит к метаболическому синдрому, сердечно-сосудистым заболеваниям, инфарктам, инсульту и прочему. Но стоит понимать, причины, приведшие к набору веса, могут быть различны, а итог всегда одинаково печален. Чем больше вес — тем выше риск.

Рассматривая причины и признаки сахарного диабета, мы не раз говорили, что «сладкая болезнь» передается по наследству, но это не значит, что у детей, чьим родителям был поставлен плачевный диагноз, обязательно разовьется этот недуг. Просто они находятся в повышенной зоне риска.

Если у женщины при беременности обнаружили гестационный диабет, то это повышает риск прогрессирования преддиабета.

Чтобы у наших читателей не осталось лишних вопросов, мы всю информацию уместили в таблицу, в которой разъясняем, что способствует развитию данного состояния у взрослых и детей.

У женщин У мужчин У детей
гестационный диабет во время беременности отмечаются проблемы с потенцией ребенок был рожден очень крупным
старше 45 лет
старше 45 лет, масса тела в норме
младше 45 лет, но масса тела превышает норму
избыточная масса тела (индекс массы тела выше 25)
высокое артериальное давление — артериальная гипертензия (выше 140/90 миллиметров ртутного столба)
низкий уровень холестерина (липопротеинов высокой плотности) и высокий уровень триглицеридов
генетическая предрасположенность
расовая и этнический принадлежность (афроамериканец, латиноамериканец, азиат или житель Тихоокеанских островов)
артериальное давление выше 135/80
малоподвижный образ жизни
уже имеется более 2 факторов риска при избыточной массе тела

Для определения вероятности возникновения сахарного диабета в течение ближайших 10 лет можно использовать простой тест.

Таблица - Тест определения риска развития сахарного диабета
Таблица – Тест определения риска развития сахарного диабета

Ответив на вопросы, необходимо подсчитать сумму баллов и оценить риск развития диабета 2 типа в течение ближайших 10 лет.

Таблица – Расшифровка теста определения риска развития сахарного диабета
Таблица – Расшифровка теста определения риска развития сахарного диабета

Если получилось больше 11 баллов, это повод встать на весы и увидеть свой вес, а еще дополнительно обратится к врачу и измерить сахар крови. Даже незначительно повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа требует своевременных действий!

К счастью, зачастую правильного питания и физических упражнений вполне достаточно, чтобы преддиабет не стал «настоящим» сахарным диабетом.

Ряд заболеваний протекает незаметно для самого пациента и окружающих его людей. Поэтому стоит внимательно относиться к своему самочувствию и периодически проводить профилактические осмотры. Только благодаря ним в большинстве случаев удается обнаружить у человека преддиабетное состояние.

Если соблюдать все предписания специалиста, принимать необходимые препараты, можно избежать ухудшения самочувствия. Большую лепту в общее лечение вносит и диета при преддиабете.

При лечении преддиабетного состояния используются стандартные лечебные диеты №8 и № 9. Разница между ними в том, что первая необходима при наличии преддиабетного состоянии, усложняющегося лишним весом или даже стадией ожирения. В таком случае важно не только улучшить работу внутренний органов, но и снизить вес.

Наименование Суточная норма для диеты №9 Суточная норма для диеты №8
Калории 2200–2400 1500–1600
Белки 85–90 г 70–80 г
Жиры До 80 г До 70 г
Углеводы 300–350 г До 150 г
Жидкость 2 л 1,5 л
Поваренная соль 6–8 г 3–4 г
Витамин В1 1,5 мг 1,1 мг
Витамин В2 2,2 мг 2,2 мг
Витамин А 0,4 мг 0,4 мг
Витамин С 100 мг 150 мг
Витамин РР 18 мг 17 мг
Калий 3,9 мг 3,9 мг
Натрий 3,7 мг 3 мг
Кальций 0,8 мг 1 мг
Железо 15 мг 35 мг
Фосфор 1,3 мг 1,6 мг

В таблице в первую очередь стоит обратить внимание на большую разницу в суточной норме калорий и углеводов. Во многом именно за счет этого во время диеты человек будет терять вес.

Симптомы

Существует множество признаков диабета, которые известны в обществе. Среди них наиболее часто выделяют жалобы на постоянную жажду, кожный зуд и частое мочеиспускание. Менее специфичными являются такие симптомы, как:

  • бессонница;
  • нарушения остроты зрения;
  • нарушения работы сердца и сосудов;
  • потеря веса;
  • судороги, жар;
  • боли в голове и конечностях.

Диета при глюкозе

Самый главный и прямой признак — повышенный уровень сахара в крови. При состоянии, предшествующем диабету II типа, результаты лабораторных анализов колеблются от 5.5 до 6.9 ммоль/л.

Преддиабет плох еще и тем, что развивается практически бессимптомно, поэтому, самостоятельно распознать его — довольно сложная задача. Порой это не удается даже специалистам особенно, если человек обратился к врачу при подозрении на совсем другую болезнь. Однако если вы заметите следующие симптомы приддиабета, то стоит незамедлительно сдать анализ крови на сахар:

  • постоянное ярко выраженное чувство жажды
  • частое мочеиспускание
  • беспричинное чувство голода
  • проблемы со зрением (зрение может упасть, оно будет нечетким, мутным)

Есть общий список характерных симптомов, когда преддиабетическое состояние уже сформировалось, но до полноценного сахарного диабета еще далеко.

Симптомы болезни:

  • постоянное желание пить воду;
  • исходя из предыдущего, регулярные частые позывы помочиться;
  • нестабильное ухудшение зрения — возникает временный эффект астигматизма;
  • хроническая усталость, меланхолия и зачатки депрессивного состояния.

Это основные симптомы преддиабетического состояния, но они сугубо общие. Есть индивидуальные проявления, по которым врач тоже может диагностировать заболевание. В этот период очень важно начать принимать меры по избавлению от недуга. И чем быстрее, тем лучше. Халатное отношение к предварительному проявлению сахарного диабета обернется печальными последствиями в виде полноценного формирования патологии.

Заметив симптомы преддиабета, нужно незамедлительно обращаться к эндокринологу.

Главным энергетическим источником в организме является глюкоза. Основная ее часть проникает в кровь после распада поступивших с пищей углеводов. Роль поджелудочной железы выражается выработкой (синтезом) гормона инсулина, который способствует поглощению тканями глюкозы из крови. Однако в этом процессе в определенных случаях начинаются сбои. Иногда инсулиновые «ключи» не в состоянии открыть «дверцы» клеток, словно у них деформировались замочные скважины.

В крови накапливается много сахара, который не имеет доступа к клеткам тканей. Это и есть на нарушение углеводного обмена, то есть преддиабет. Очень важно уловить этот момент у пациента, чтобы предупредить превращение этого дефекта в опасный диабет второго типа с его грозными осложнениями. Сейчас очень много людей живет с повышенным содержанием концентрации глюкозы в крови, но его количество не настолько высокое, чтобы ставить диагноз «Диабет».

Таким образом, ухудшение состояния больного сахарным диабетом второго типа наступает гораздо раньше, чем установлен диагноз. Теперь все ближе наступает угроза возникновения заболеваний глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, атеросклероза.

В первые дни преддиабета отсутствуют ярко выраженные симптомы, но сигналом о надвигающейся опасности служат острое ощущение жажды, частое мочеиспускание (особенно в ночное время), ослабление зрения (затуманенное), повышенная утомляемость, зуд, длительное заживление ран. Многие пациенты не обращают на это внимание и живут с такими неполадками в организме.

Гипергликемия — повышенное содержание глюкозы в крови, которая является основным признаком диабета, может быть обнаружена совершенно случайно, когда больной обратился за медицинской помощью в связи с другим заболеванием. Большинство больных преддиабетом чувствуют себя сносно даже при высоких показателях глюкозы (14-16 ммоль/л), тогда как у вполне здорового человека эти показатели натощак в течение суток изменяются от 3,3 и до 5,5 ммоль/л. Однако после приема пищи — не более чем 7,8 ммоль/л.

О наличии преддиабета может указать результат анализа крови, взятой натощак, с показателем выше 6,1 ммоль/л, хотя проведенный в другое время суток — 11,1. Желательно перед сдачей пробы крови голодать 8 часов. Когда возникают сомнения, врач назначает специальный тест, определяющий терпимость и толерантность к сахару. Для этого за два часа до проведения анализа больной пьет раствор глюкозы (75 мг на 250 мл воды). Если окажется уровень бол

Обычно пограничное состояние перед сахарным диабетом не выражается явными симптомами, однако под воздействием внешних факторов признаки нарушений в организме могут начать проявляться:

  • постоянная жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • снижение зрения;
  • быстрая утомляемость;
  • зуд кожи и слизистых;
  • снижение регенеративных способностей организма;
  • аменорея;
  • ситуативная импотенция.

Факторы, приводящие к развитию преддиабетического состояния, до конца еще не изучены. Известно лишь, что наиболее предрасположены к заболеванию те люди, в родословной которых уже были случаи диабета.

По наследству сахарная болезнь как таковая не передается. От отца или матери ребенок может унаследовать лишь склонность к этому заболеванию.

Диабет может реализоваться лишь в том случае, когда будет сочетание нескольких факторов, предрасполагающих к развитию болезни. Например, к отягощенной наследственности добавится неправильное питание с большим количеством сладкой, жирной пищи, постоянное переедание. Чрезмерное употребление сладостей даже у здорового человека, не имеющего генетической предрасположенности, может вызвать развитие преддиабетического состояния.

От слишком калорийной пищи, потребляемой к тому же в больших количествах, нередко появляется ожирение. К нему ведет также малоподвижный и малоактивный образ жизни. В жировой ткани протекают процессы, тормозящие усвоение инсулина. Поэтому появление лишнего веса очень часто становится первой ступенью к развитию сахарной болезни.

Диета и сахар

Можно ли самостоятельно, без дополнительных средств и глубоких медицинских знаний определить наличие или отсутствие диабета?

Так, одним из первых тревожных звоночков служит высокая концентрация сахара.

Но получить такие данные можно только при помощи лабораторного анализа. Однако есть и другие признаки диабета, характерные для начального периода, при помощи которых можно диагностировать заболевание.

Сигналы, подаваемые организмом, могут быть такими неприметными, что на них совершенно не обращаешь внимание. Это часто бывает при заболевании 2 типа. Многие пациенты длительный период даже не предполагали, что они больны, пока не столкнулись с серьезными осложнениями в состоянии здоровья.

При диабете 1 типа признаки заболевания, как правило, очень быстро дают о себе знать, примерно в течение нескольких дней (недель). Поэтому обнаружить такой тип диабет оказывается более просто.

Тем не менее оба типа заболевания имеют общие ранние признаки, которые сигнализируют о начале болезни. Очень важно хорошо их знать в лицо, чтобы вовремя распознать патологию и обратиться к врачу.

Диета по группе крови: отзывы результаты

При любом типе заболевания у больного появляются немотивированные чувства сильного голода и усталости. Обычно вся пища, поступающая в организм, превращается в глюкозу, которая необходима для получения энергии. Если тело не вырабатывает достаточно инсулина или клетки его не принимают — глюкоза не выполняет своих функций в организме, и у такого человека нет энергии. Это принуждает больного ощущать себя более голодным и уставшим, чем всегда.

Сильная жажда и учащенное мочеиспускание — это второй признак. Здоровый человек, как правило, посещает туалет от 4 до 7 раз в течение суток. Но люди, страдающие сахарной болезнью, могут делать это более часто.

Почему так происходит? Вся глюкоза, накапливающаяся в организме, проходит через почки. При диабете из-за высокой концентрации сахара организм не успевает его перерабатывать и нуждается в дополнительном количестве жидкости для выведения лишней глюкозы.

В результате поражения сосудов, нарушения обмена веществ, которыми сопровождается сахарная болезнь, происходит помутнение зрения. Незапланированная потеря веса, тошнота и рвота, грибковые инфекции, медленное заживление ранок, — все это также может свидетельствовать о начинающемся заболевании.

Многие больные диабетом могли бы избежать своей участи, если бы вовремя обратились к врачам, но преддиабетическое состояние коварно тем, что, по сути, не является заболеванием и большинство симптомов проявляется скрытно, или в такой мере, что не являются критическим для общего состояния и люди не обращаются за помощью. Если же симптоматика становится более выраженной, человек находится на грани, за которой стоит диабет,

Симптомы преддиабета, которые являются показанием к получению врачебной помощи:

  • Сухость во рту, повышенное потребление жидкости. Повышенное наличие глюкозы сгущивает кровь, и организм таким образом пытается ее разбавить. При перегрузках (не важно, умственных или психологических) и стрессах симптом усиливается.
  • Частое мочеиспускание. Ну, это понятно: больше пить – больше выводить жидкости.
  • Сильный голод, часто возникающий ночью. При этом увеличивается вес.
  • Снижение работоспособности, общая слабость.
  • После потребления пищи может бросать жар, бывают головокружения. Это результат резкого скачка глюкозы в крови.
  • Постоянные головные боли. Являются следствием сгущения крови и появления бляшек. Даже небольшого размера они сужают сосуды и возникают неприятные ощущения.
  • Зуд и проблемы со зрением. Причина – все те же сосуды, точнее капилляры, которые первыми чувствуют последствия сужения.
  • Бессонница. Нарушения обменных процессов глюкозы вызывают гормональные сбои.
  • значительный лишний вес, в развитии которого основными факторами являются передание и малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность: доказано, что члены семьи, где кто-то болел или болеет диабетом, также находятся в группе риска, что позволило выделить определенные гены, отвечающие за выработку полноценного инсулина, чувствительность рецепторов периферических тканей к инсулину и другие факторы;
  • возраст и пол: чаще всего преддиабет и диабет диагностируют у женщин в возрасте старше 45 лет;
  • другие заболевания: речь идет в первую очередь о заболеваниях эндокринной системы, ведущих к гормональному сбою и сбою метаболизма, а также о заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвы желудка, из-за которой процесс всасывания глюкозы может быть нарушен) и заболеваниях сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, высокое давление, высокий уровень холестерина и др.). Для женщин фактором риска может стать поликистоз яичников;
  • осложненная беременность: нередко преддиабет, переходящий в диабет 2 типа, возникает и после гестационного диабета, который появляется у женщин во время беременности. Обычно проблемы с уровнем сахара в крови возникают в случае поздней беременности или больших размеров плода.
  1. Нарушение сна. При нарушении толерантности к гюкозе меняется гормональный фон, уменьшается количество инсулина. На эти изменения организм отвечает бессонницей. У вас все в роди нормально, но заснуть не возможно. Сон не наступает и вы попадаете в круговую поруку без сна.
  2. Зуд в заднем проходе. Из за того, что глюкоза в организме не срабатывается в нужное время, кровь становится густой и застревает в мелких сосудах копилярах. Большое количество этих сосудов находится в заднем проходе и кишечнике, а так же в глазах. Из-за чего возникает зуд. Очень хорошо ощущается у людей предрасположенным к варикозу.
  3. Нарушение зрения. Как и в предыдущем пункте нарушение связано с тем,что нарушается кровоснабжение мелких сосудов, что приводит к потере зрения. Мельканию звездочек и другим признакам связанным с нарушением зрения.
  4. Жажда и учащенное мочеиспускание. Жажда возникает из-за того, что организм борется с повышенным сахаром в крови при помощи влаги содержащейся в организме, т.е. из организма забирается вся влага для разбавки густой крови. От сюда возникает сильная жажда, а в последствии и сильное мочеиспускание. Процесс проходит, пока уровень сахара в крови не достигнет показателя 5,6-6 моль.
  5. Головные боли. Преддиабет такое заболевание, которое сильно отражается на сосудах, поэтому частые головные боли в утренние часы или к вечеру являются логичными при нарушениях толерантности к углеводам.
  6. Жар ночью. У меня лично ночь была самое не любимое время. Так как днем еще не заметны нарушения. А ночью из-за повышенного сахара в крови я разогревался как печка. На улице зима, а у тебя открыты форточки и тебе жарко.
  7. Сильное похудение. Инсулин гормон, который открывает клетку и впускает туда глюкозу. Таким образом глюкоза или превращается в энергию или откладывается про запас нашим организмом. Клетки нашего организма питаются глюкозой. При преддиабете мало инсулина и глюкоза не срабатывается во время и болтается в крови не переработанная. Реально мы имеем повышенный сахар в крови. Я похудел на 10 кг в течении 3 месяцев.
  8. Судорги мышц по ночам. Из-за плохого питания мышечной ткани по ночам происходят судорги мышц.
  9. Повышенный уровень сахара в крови через 2 часа после приема пищи.
  10. Нарушенные показатели в анализах крови, особенно в минеральном составе.
  • В первую очередь стоит упомянуть о генетической предрасположенности, которая имеет место во многих случаях. Если у кого-то из ваших близких родственников есть сахарный диабет, вероятность развития подобного состояния увеличивается в разы.
  • У некоторых пациентов в процессе диагностики обнаруживается так называемая инсулинорезистентность, при которой чувствительность клеток к инсулину нарушается.
  • В некоторых случаях нарушение толерантности к глюкозе развивается в результате заболеваний поджелудочной железы, при которых нарушается ее секреторная активность. Например, проблемы с углеводным обменом могут появляться на фоне панкреатита.
  • К причинам также можно отнести и некоторые болезни эндокринной системы, которые сопровождаются нарушениями метаболизма и повышением уровня сахара в крови (например, болезнь Иценко-Кушинга).
  • Одним из факторов риска является и ожирение.
  • Сидячий образ жизни также негативно сказывается на работе организма.
  • Иногда изменение количества сахара в крови связано с приемом лекарственных препаратов, в частности, гормональных средств (в большинстве случаев «виновниками» становятся глюкокортикоиды).
  1. Нарушение сна.  При нарушении толерантности к гюкозе меняется гормональный фон, уменьшается количество инсулина. На эти изменения организм отвечает бессонницей. У вас все в роди нормально, но заснуть не возможно. Сон  не наступает и вы попадаете в круговую поруку без сна.
  2. Зуд в заднем проходе. Из за того, что глюкоза в организме не срабатывается в нужное время, кровь становится густой и застревает в мелких сосудах копилярах. Большое количество этих сосудов находится в заднем проходе и кишечнике, а так же в глазах. Из-за чего возникает зуд. Очень хорошо ощущается у людей предрасположенным к варикозу.
  3. Нарушение зрения.  Как и в предыдущем пункте нарушение связано с тем,что нарушается кровоснабжение мелких сосудов, что приводит к потере зрения. Мельканию звездочек и другим признакам связанным с нарушением зрения.
  4. Жажда и учащенное мочеиспускание. Жажда возникает из-за того, что организм борется с повышенным сахаром в крови при помощи влаги содержащейся в организме, т.е. из организма забирается вся влага для разбавки густой крови. От сюда возникает сильная жажда, а в последствии и сильное мочеиспускание. Процесс проходит, пока уровень сахара в крови не достигнет показателя 5,6-6 моль.
  5. Головные боли. Преддиабет такое заболевание, которое сильно отражается на сосудах, поэтому частые головные боли в утренние часы или к вечеру являются логичными при нарушениях толерантности к углеводам.
  6. Жар ночью. У меня лично ночь была самое не любимое время. Так как днем еще не заметны нарушения. А ночью из-за повышенного сахара в крови я разогревался как печка. На улице зима, а у тебя открыты форточки и тебе жарко.
  7. Сильное похудение. Инсулин гормон, который открывает клетку и впускает туда глюкозу. Таким образом глюкоза или превращается в энергию или откладывается про запас нашим организмом. Клетки нашего организма питаются глюкозой. При преддиабете мало инсулина и глюкоза не срабатывается во время и болтается в крови не переработанная. Реально мы имеем повышенный сахар в крови. Я похудел на 10 кг в течении 3 месяцев.
  8. Судорги мышц по ночам. Из-за плохого питания мышечной ткани по ночам происходят судорги мышц.
  9. Повышенный уровень сахара в крови через 2 часа после приема пищи.
  10. Нарушенные показатели в анализах крови, особенно в минеральном составе.

Рекомендованные продукты

Диета при нарушении толерантности к глюкозе предусматривает употребление ржаного хлеба, с отрубями и серого пшеничного до 300 г в день.

Разрешаются: нежирное мясо и курица, которые следует варить или запекать, что уменьшает калорийность пищи. Рыба также выбирается диетических сортов: судак, хек, минтай, треска, навага, щука. Способы приготовления такие же.

Количество крупы ограничено индивидуальной нормой для каждого пациента (в среднем — 8 столовых ложек в день): ячневая, гречневая, перловая, овсяная, пшенная, разрешаются бобовые. Количество круп и хлеба должно корректироваться. Например, если вы употребили макароны (разрешаются изредка и ограничено), то в этот день необходимо уменьшить количество каши и хлеба.

Первые блюда готовят на вторичном мясном бульоне, но лучше на овощном. Делайте упор на овощные супы и грибной, поскольку они менее калорийные по сравнению с крупяными. Картофель в первых блюдах допускается в минимальном количестве.

Питание включает овощи с не большим содержанием углеводов (кабачки, баклажаны, тыква, огурцы, салат, патиссоны, капуста), которые можно использовать тушеном или сыром виде. Картофель употребляют ограничено с учетом индивидуальной нормы углеводов — обычно до 200 г в день во все блюда. Много углеводов содержат свекла и морковь, поэтому вопрос включения их в рацион решается врачом.

Нежирные кисломолочные продукты должны ежедневно быть в рационе. Молоко и полужирный творог употребляют в виде молочных каш и запеканок (творог лучше в натуральном виде). Сметана — только в блюда, а неострый сыр маложирный 30% разрешен в малых количествах.

Диета перед сдачей крови

Разрешаются несладкие ягоды (свежие, желе, муссы, компоты, варенье с ксилитом). Разрешено употребление меда по 1 ч.л. дважды в день, кондитерских изделий с заменителями сахара (продукты для диабетиков конфеты, печенье, вафли). В употреблении их также существует норма — 1 конфета дважды в неделю.

Сливочное масло и различные растительные масла добавляются в готовые блюда. Яйца — в количестве одно в день можно употреблять всмятку или в виде омлета. Разрешаются кофе с молоком и чай с сахарозаменителями, настой шиповника, овощные соки.

Нельзя пить сладкие соки, лимонады на сахаре, есть варенье и джемы (можно только с ксилитом). Исключаются сладкие десерты, выпечка, мороженое, сладкие творожные сырки, сладкие йогурты, рис, макароны и манная крупа. С этими изделиями не разрешается употреблять и молочные супы.

Под запретом жирное мясо и бульоны, копчености, жирные соусы, колбасы, сливки. Лучше отказаться от жареных блюд. В ограниченном количестве можно употреблять печень и желтки яиц.

Желательно не употреблять консервы, острую и слишком соленую пищу, острые соусы.

Узнав о своём диагнозе, человек вначале теряется, ему непонятно, что можно употреблять в пищу. Перечень продуктов, допустимых в диете, достаточно велик. Он позволяет сделать питание разнообразными вкусным. Все диетологи уверены, что начинать утро лучше всего с каши, желательно овсяной, пшённой или гречневой без сахара.

Прекрасным дополнением к ней станет овощной салат, в который входят помидоры, огурцы, капуста. Из тыквы, цукини, баклажанов можно приготовить прекрасное овощное рагу, зажарив его луком с морковкой. Для аромата добавьте болгарский перец, щедро посыпьте своё блюдо свежей зеленью – петрушкой, укропом, сельдереем.

Употребляйте хлеб из ржаной муки, с примесью отрубей. Можно заменить его диетическими хлебцами из ржаной или овсяной муки. Несладкие печёные изделия из цельнозерновой муки притрусите корицей, кроме восхитительного аромата она обладает свойством нормализовать уровень сахара.

Включайте в свою пищу молоко и кисломолочные продукты. Используйте в рационе нежирные сорта мяса, например, куриную грудку. Наиболее полезным способом приготовления является запекание в духовке или использование пароварки. Таким же образом готовьте нежирную рыбу. Супы варите на некрепком бульоне. Можно съесть два яйца в неделю.

Из фруктов выбирайте лимоны, яблоки, сливы, вишни. У них невысокий гликемический индекс. Пейте некрепкий кофе и чай, предпочтительнее зелёный, фруктовые и овощные соки (кроме виноградного и бананового), компоты и кисели.

  Низкоуглеводная диета при диабете

В суточный рацион питания можно включить:

  • хлеб ржаной или грубого помола;
  • немного молока и молочных продуктов;
  • обезжиренный творог;
  • диетические сорта мяса и рыбы в отварном виде;
  • нежирные супы на овощном бульоне;
  • гречневая, перловая крупа;
  • овощи, фрукты с небольшим содержанием природного сахара;
  • малосольные изделия.

Рекомендуется выпивать около 1.5-2 литра воды кроме другой жидкости, употребляемой в течение дня.

Как эффективно вылечить преддиабет? Что делать с продуктами, какие исключить, как правильно готовить? Разбирайтесь в любом возникшем вопросе. Самое нелюбимое и сложное, конечно же, отказать себе в привычном питании. В первую очередь необходимо исключить:

  • сдобу, изделия из пшеничной муки;
  • сахар и продукты с его высоким содержанием;
  • колбасу, полуфабрикаты из мяса;
  • маргарин, сливочное масло, животные жиры;
  • продукты с вредными добавками;
  • фаст-фуд;
  • жирную, острую, соленую пищу.

Разрешено к употреблению большое количество доступных и полезных продуктов:

  • свежие и вареные овощи (ограничить картофель);
  • зелень;
  • фрукты и ягоды (предпочтительно кислые);
  • низкокалорийные молочные продукты;
  • отрубной и темный хлеб;
  • диетическое мясо и рыба.

Следует знать, что картофель перед приготовлением супа необходимо замачивать не менее чем на 2 часа с периодической заменой воды и нарезать мелкими кусочками.

В случае незначительных жировых отложений, достаточно будет перейти на здоровое питание и физические нагрузки. Диета не должна быть очень строгой и внезапной. Организм нужно постепенно подготавливать к новому режиму. Перемены положительно отразятся не только на физическом, но и эмоциональном состоянии.

Завтрак:

  • горячий чай или кофе, но без сахара и молока. Можно использовать сахарозаменители для диабетиков;
  • сырники диетические из обезжиренного творога и с минимумом муки. Без сахара и любых других топпингов типа варенья, джема, шоколада, сгущенки т. п.

Второй завтрак:

  • хлебцы из ржи;
  • сырые овощи в салате без подсолнечного или оливкового масла;
  • отварное куриное яйцо.
  • вареное куриное или другое диетическое мясо с минимумом соли;
  • гарнир из пареных, тушеных или сырых овощей. Морковка только сырая.

Перекусы:

  • нежирная отварная, приготовленная на пару, рыба;
  • гарнир из овощей;
  • отвар из плодов шиповника или несладкий зеленый чай.

Перекус перед сном:

  • кефир — 200 мл (жирность не больше 1%).

Меню кетогенной диеты

Позволив предварительному диабету развиться до полноценного, теряют шанс перенести болезнь с минимальным ущербом для организма. Симптомы со временем усиливаются, и патология приносит больше дискомфорта и вреда. Диабет полностью не исчезнет, а только залечится до состояния, в котором нужно поддерживать все время стабильный показатель сахара в крови. Это хронический недуг.

Здоровье превыше всего, не стоит к нему относиться халатно!

Прежде всего, из рациона ликвидируются сладости. В данную категорию попадают кондитерские изделия и выпечка из песочного, сдобного, слоеного теста, конфеты, шоколад, мороженое, сладкие десерты (муссы, пирожные и т. д.), бутилированный чай, сладкие коктейли, пакетированные соки, стики какао и кофе 3 в 1, сладкая газировка, быстрорастворимые каши с сахаром.

Высокий уровень сахара в кровиКак понизить уровень сахара в крови?

К таким относятся:

  • Основные блюда и бульоны из жирной свинины, домашней птицы (утки и курицы с кожей), а также супы, приготовленные на их основе;
  • Рыбные и мясные консервы (тушенка, паштеты), маринованные овощи, джемы, консервированные фрукты;
  • Гарниры из белого риса, жареного картофеля, манная каша;
  • Продукты, приготовленные посредством копчения (сало, мясо, рыба, колбаса, сосиски);
  • Жирная молочная и кисломолочная продукция (сметана и сливки с жирностью выше 10%, творог – выше 9%, глазированные сырки и творожная сладкая масса);
  • Любые блюда из фастфуда и жирные соусы на майонезной основе;
  • Белая булка, макароны (категории Б, В, 1 и 2-ого класса).

Запрету подлежат фрукты с высоким ГИ (инжир, арбуз, виноград, папайя, карамболь, гуава), а так же снеки, чипсы, попкорн.

Поскольку, основу рациона должны составлять белки и клетчатка, обязательным условием является ежедневное употребление овощей. Согласно таблице гликемического индекса, кушать можно следующие растительные продукты:

  • капуста (белокочанная, брокколи, цветная, брюссельская);
  • огурцы, кабачки, баклажаны;
  • сельдерей;
  • зеленый перец, помидоры;
  • шпинат, листовой салат, свежая зелень;
  • морковь и свекла (в сыром виде);
  • лук, чеснок.
Момордика

К полезным овощам, способным сдерживать гликемию, относятся топинамбур (земляная груша) и момордика (горькая тыква)

Источником белка являются диетическое мясо (крольчатина, курятина, индейка), грибы, морепродукты и рыба (с жирностью до 8% – неограниченно). Ягоды и фрукты, которые необходимо употреблять, также имеют низкий ГИ. Немаловажной частью рациона являются блюда из бобовых культур (фасоль, нут, чечевица, горох) и злаков (овес, ячмень, пшеница). Посредством комбинирования полезных продуктов составляется меню на неделю.

Суп и морковка

Важно! При возникновении трудностей в разработке рациона, стоит обратиться за консультацией к диетологу.

Диета при преддиабетном состоянии

Диета для больного

  • Эффективность: лечебный эффект через 21 день
  • Сроки: до года
  • Стоимость продуктов: рублей в неделю

Существует достаточно большое количество методов борьбы с нестабильным уровнем сахара в крови. Но при этом важно соблюдать здоровый образ жизни, тем более во время беременности и кормления ребенка грудью.

Отказ от курения и употребления спиртных напитков, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, соблюдение диеты – все это существенно влияет на толерантность организма к глюкозе и может помочь избежать преобразования небольшого нарушения в патологию, особенно при беременности.

Не менее важный момент – состояние нервной системы. Постоянные стрессы и переживания могут стать решающим фактором. Потому, если есть необходимость, стоит обратиться к психологу. Он поможет взять себя в руки, перестать беспокоиться, а если нужно – назначит медикаменты, способствующие укреплению нервной системы.

И последний совет: не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью и игнорировать плановое ежегодные проверки, даже если на данный момент самочувствие вполне удовлетворительное.

Лишь в крайних случаях требуется медикаментозная терапия. У большинства пациентов улучшения наступают, если:

  • перейти на дробное питание (еда принимается 4-6 раз в сутки, калорийность последних приемов пищи должна быть невысокой);
  • количество простых углеводов свести к минимуму (убрать торты, пирожные, булочки, конфеты);
  • добиться снижения веса хотя бы на 7%;
  • ежедневно пить не менее 1,5 литров чистой воды;
  • минимизировать количество животных жиров, растительные жиры должны поступать в нормальном количестве;
  • включать в ежедневный рацион значительное количество овощей и фруктов, за исключением винограда, бананов.

Соблюдение данных принципов питания в сочетании с посильной физической нагрузкой является лучшим способом лечения преддиабета.

О медикаментозной терапии говорят в том случае, если такая терапия не дает результатов. Для оценки эффективности лечения делают не только глюкозо-толерантный тест, но и проверяют уровень гликированного гемоглобина. Это исследование позволяет оценить содержание сахара на протяжении последних 3 месяцев. Если видна тенденция к снижению, то диетотерапию продолжают.

При обнаружении сопутствующих проблем или болезней, провоцирующих ухудшение усвоения инсулина тканями, необходима адекватная терапия этих заболеваний.

Если пациент соблюдает диету и выполняет все предписания эндокринолога, но результата нет, то могут назначить средства, которые используют при лечении сахарного диабета. Это могут быть:

  • тиазолидиндионы;
  • ингибиторы α-глюкозиад;
  • производные сульфонилмочевины.

Наиболее популярными средствами для лечения нарушений углеводного обмена являются производные метформина: «Метформин», «Сиофор», «Глюкофаж», «Форметин». Если достичь желаемого результата не удается, то в комплексе с данными препаратами назначаются иные средства, предназначенные для лечения диабета.

При соблюдении рекомендаций восстановление нормального уровня сахара в крови наблюдается у 30% пациентов с установленным диагнозом НТГ. Но при этом высокий риск развития диабета в будущем сохраняется. Поэтому даже при снятии диагноза полностью расслабляться нельзя. Пациент должен следить за своим рационом, хотя периодические послабления разрешаются.

Гипергликемии. Наиболее часто встречаются нарушения углеводного обмена, характеризующиеся повышением уровня глюкозы крови — гипергликемией. При впервые выявленном повышении глюкозы в крови нужно прежде всего определиться, в какую категорию нарушений углеводного обмена отнести данного пациента. По последним критериям нарушений углеводного обмена имеется три основные категории гипергликемии.

Для скрининга применяют только исследование глюкозы натощак. Это делают при обращении в поликлинику по самым различным поводам. При получении показателей, превышающих норму, исследование повторяют. И если показатель в цельной венозной крови вновь превышает цифру 6,1 ммоль/л, врач имеет право поставить диагноз «сахарный диабет».

Дальнейшие исследования гликемии в течение дня необходимы для решения вопроса о необходимости проведения лекарственной терапии и назначения нужных препаратов. При случайном выявлении гликемии в цельной крови от 5,6 до 6,1 ммоль/л требуется дальнейшее уточнение варианта нарушения углеводного обмена.

Эти исследования позволяют дифференцировать нарушенную гликемию натощак и нарушение толерантности к глюкозе.

Вся диагностика СД должна проводиться без применения диеты с ограничением углеводов, в период, исключающий стрессовые повышения глюкозы крови (острый период инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения, лихорадочных состояний, травм, нервных стрессов). Гликемия натощак — определяется натощак после ночного голодания в течение 8—10 часов. Постпрандиальная гликемия — через 2 часа после еды. Правила проведения орального теста толерантности к глюкозе (ОТТГ)

• Пациент не должен в течение 3 предшествующих дней ограничивать себя в употреблении углеводов (не менее 150 г углеводов в сутки).

• Проба проводится после полного голодания в течение 10—14 часов, при этом употребление воды не ограничивают.

• Во время проведения пробы пациент не выполняет никакой физической нагрузки, не ест, не курит, не принимает лекарственные препараты. Можно пить простую воду.

• У обследуемого берут капиллярную кровь из пальца для определения исходного содержания глюкозы.

• После этого он выпивает 75 г глюкозы, растворенной в 250—300 мл воды, в течение 5— 15 минут (для детей — 1,75 г/кг, но не более 75 г).

• Вторую пробу крови берут через 2 часа после приема глюкозы, в отдельных случаях — через час.

Диетические блюда

Определение глюкозы в моче не является диагностическим тестом, но это исследование важно для дальнейшего алгоритма исследования углеводных нарушений.

Гликозурия зависит от почечного порога глюкозы. Обычно при содержании глюкозы в крови более 10 ммоль/л (180 мг%) глюкоза обнаруживается и в моче. С возрастом почечный порог для глюкозы повышается. При положительном тесте глюкозы в моче далее выполняются исследования крови по предложенной выше схеме.

— нарушение толерантности к глюкозе (НТГ);

— сахарный диабет (СД).

В критериях углеводных нарушений (1999 г.) к двум обозначенным видам патологии углеводного обмена добавлен третий — нарушение гликемии натощак.

Продукты

Для каждого из перечисленных состояний определены четкие количественные критерии уровня глюкозы в крови (цельной крови — венозной и капиллярной, и в плазме — венозной и капиллярной). Нужно обратить внимание, что эти показатели несколько отличаются друг от друга. Поэтому термин «гликемия» в точном количественном определении глюкозы в крови не правомочен.

Нужно точно указывать «глюкоза в капиллярной, венозной крови» или «глюкоза в капиллярной плазме» или «в венозной плазме». Это особенно важно для диагностики вариантов нарушений углеводного обмена, а также для исследовательской работы. Венозная цельная кровь имеет самые низкие показатели глюкозы, самые высокие показатели — в плазме капиллярной крови.

• Натощак от 3,3 до 5,5 ммоль/л (59—99 мг%) в цельной венозной и в капиллярной крови, от 4,0 до 6,1 ммоль/л (72— 110 мг%) в плазме — венозной и капиллярной.

• Через 2 часа после еды или теста толерантности к глюкозе уровень глюкозы крови: в венозной крови — до 6,7 ммоль/л (120 мг%), в капиллярной крови — до 7,8 ммоль/л (140 мг%), в капиллярной плазме — до 8,9 ммоль/л (160 мг%).

• Уровень глюкозы натощак превышает величину 5,6 ммоль/л (100 мг%), но меньше 6,1 ммоль/л (110 мг%) в цельной крови (как в венозной, так и в капиллярной). Зато в плазме этот показатель должен быть больше, чем 6,1 ммоль/л (110 мг%), но меньше 7,0 ммоль/л (126 мг%).

• Через 2 часа после еды или теста толерантности к глюкозе уровень глюкозы крови должен быть нормальным (в венозной крови — до 6,7 ммоль/л (120 мг%), в капиллярной крови — до 7,8 ммоль/л (140 мг%), в капиллярной плазме—до 8,9 ммоль/л (160 мг%).

• Натощак уровень глюкозы — более 5,6 ммоль/л (100 мг%), но менее 6,1 ммоль/л (110 мг%) и в венозной, и в капиллярной крови, менее 7,0 ммоль/л (126 мг%) в венозной и капиллярной плазме (как при нарушении гликемии натощак).

• Через 2 часа после еды или теста толерантности к глюкозе или в любое время дня уровень глюкозы — более 6,7 ммоль/л (120 мг%), но менее 10,0 ммоль/л (180 мг%) в венозной крови; в капиллярной крови — более 7,8 ммоль/л (140 мг%), но менее 11,1 ммоль/л (200 мг%); в капиллярной плазме — более 8,9 ммоль/л (160 мг%), но менее 12,2 ммоль/л (220 мг%).

• Натощак — глюкоза более 6,1 ммоль/л (110 мг%) и в венозной, и в капиллярной крови, более 7,0 ммоль/л (126 мг%) в венозной и капиллярной плазме.

• Через 2 часа после еды или теста толерантности к глюкозе или в любое время дня — более 10,0 ммоль/л в венозной крови и более 11,1 ммоль/л — в капиллярной крови и в венозной плазме, более 12,2 ммоль/л (220 мг%) в капиллярной плазме.

Таким образом, диагноз СД может быть поставлен только на основании лабораторных данных о содержании глюкозы. Это может быть:

  • сухость во рту, жажда, особенно при эмоциональных и умственных нагрузках и, как следствие, увеличение суточного потребления жидкости: организм испытывает потребность в большем количестве воды для разбавления густой крови;
  • частое мочеиспускание, в том числе с увеличением объема мочи, разового и суточного: потребление большего количества воды вынуждает организм выводить ее чаще;
  • сильный голод, в том числе ночной, что как правило приводит к перееданию и увеличению веса: происходит накопление инсулина, гормона, снижающего уровень сахара в крови.
  • быстрая утомляемость;
  • жар, головокружение после приема пищи: возникают из-за резкого изменения уровня сахара в крови;
  • головные боли: могут быть вызваны сужением сосудов головного мозга из-за образования в них бляшек.
  • Корректировку рациона. Диета при нарушении толерантности к глюкозе требует исключения сладостей (конфеты, торты и пр.), ограниченное употребление легкоусвояемых углеводов (мучные и макаронные изделия, картофель), ограниченное употребление жиров (жирные сорта мяса, сливочное масло). Рекомендуется дробный прием пищи (небольшие порции около 5 раз в день).
  • Усиление физической активности. Рекомендуются ежедневные физические нагрузки, длящиеся 30 минут — час (занятия спортом должны проводиться минимум три раза в неделю).
  • Контроль массы тела.

Диета при преддиабете подробно меню

Дни недели

Завтрак

Ланч

Обед

Полдник

Ужин

Понедельник

Гречневая каша на воде, зеленый чай, кусочек черного хлеба

Яблоко

Овощной суп, ржаной хлебец, макароны, кусок запеченной рыбы

Обезжиренный творог, отвар шиповника

Кабачки, запеченные с овощами и куриным фаршем.

Вторник

Ячменная каша, цикорий

Салат из овощей, заправленный растительным маслом, кофе с сахарозаменителем

Грибной суп, гречневая каша, кусок отварного мяса.

Несдобное печенье, нежирный кефир

Творожная запеканка.

Среда

Сырники из обезжиренного творога, несладкий чай

Сырые овощи, ржаной хлебец

Куриный бульон, кусок запеченной индейки, овощи на пару

Яблоко, домашний йогурт

Паровая рыба, сырые овощи, зеленый чай.

Четверг

Перловая каша, цикорий, хлебец из отрубной муки

Кабачковые оладьи

Овощной суп, капустный салат, паровая куриная котлета

Салат из цветной капусты

Суфле из птицы, запеченные овощи, нежирный кефир.

Пятница

Овсяная каша, цельнозерновой хлебец, несладкий чай

Яблоко

Суп-пюре, свежий огурец, два варенных яйца

Печенье для диабетиков, кефир

Паровой куриный пудинг, свежая зелень, зеленый чай.

Суббота

Гречневая каша, отвар шиповника

Салат из морепродуктов

Окрошка, рыба, запеченная в сметанном соусе, свежие овощи

Творожный пудинг

Кусок отварной говядины, салат из цветной капусты, кефир.

Воскресенье

Шпинат, запеченный с яйцом, кофе с молоком

Фруктовый салат, нежирный йогурт

Щи из свежей капусты, запеченная рыба, овощное пюре

Морковные котлеты

Овощное рагу, кусок отварной курицы, отвар шиповника.

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • колбасы и копчености;
  • белый хлеб и выпечку;
  • Глюкоза питаниекондитерские изделия с сахаром;
  • очень сладкие фрукты: виноград, изюм, бананы;
  • крахмалистые овощи: кукурузу, картофель;
  • макароны из муки высшего сорта;
  • сливки, жирную сметану;
  • мучные и жирные соусы;
  • сливочное масло;
  • сало, кулинарные жиры;
  • алкогольные напитки;
  • сладкую газированную воду;
  • пакетированные соки;
  • крепкий чай и кофе.

Примерное дневное меню на время лечения нетолерантности к глюкозе может быть таким:

  • Завтрак: каша на молоке или творожная запеканка; чашка какао.
  • Второй завтрак: 1 большой фрукт или фруктовый десерт.
  • Обед: суп или борщ на нежирном бульоне; отварное или запеченное мясо; овощной салат; кусочек черного хлеба; компот или морс.
  • Полдник: фруктовое желе или молочный пудинг.
  • Ужин: рыбное блюдо с гарниром из свежих или запеченных овощей (можно только овощи в любом виде); чай или отвар шиповника с лимоном и галетным печеньем.
  • Перед сном: стакан кефира или ряженки.

Перекус перед сном:

  • кефир – 200 мл (жирность не больше 1%).

Гречневая каша

Ориентировочный ежедневный набор продуктов может включать:

  • 200 г творога;
  • г мяса или рыбы;
  • по 20 г сливочного масла и сметаны;
  • 400 мл молока и кисломолочных продуктов;
  • 50 г круп (овсяной или гречневой);
  • г ржаного хлеба;
  • 800 г овощей;
  • 300 г фруктов (200 г яблок и 100 г грейпфрутов).

Ниже приводится рацион по общепринятым рекомендациям:

  • творог;
  • гречневая каша;
  • чай с фруктозой.
  • хлебец с отрубями;
  • фрукты.
  • борщ;
  • отварная курица;
  • кабачки тушенные;
  • фруктовое желе на ксилите.
  • отварная рыба;
  • капустный шницель;
  • чай.
  • сыр;
  • омлет с овощами;
  • кофе.
  • овощной салат;
  • сок шиповниковый.
  • суп овощной;
  • отварная говядина;
  • винегрет;
  • компот.
  • печенье с отрубями;
  • грейпфрут.
  • рыбная котлета;
  • овощной салат;
  • сок.
  • салат из капусты и огурцов с маслом;
  • отварное мясо;
  • чай.
  • борщ;
  • куриные котлеты;
  • овощное рагу;
  • сок овощной.
  • печенье галетное;
  • желе фруктовое.
  • творожная запеканка;
  • молочная каша гречневая;
  • чай.

Ниже подробно приведён рацион на 7 дней.

День недели Завтрак Второй завтрак Обед Полдник Ужин
Понедельник гречневая каша, сваренная на воде, овощной салат, чай и тосты из цельнозернового хлеба фрукты, сок овощной суп на некрепком бульоне с кусочком ржаного хлеба, спагетти из муки грубого помола с кусочком запечённой куриной грудки, чай без сахара сырники, фруктовый сок овощное рагу, кусочек отварной рыбы
Вторник пшённая каша, несладкий чай с диетическими хлебцами овощной салат, сезонные ягоды грибной суп, отварное мясо с гречневой кашей, ряженка отвар шиповника несладкое сухое печенье свежие овощи, творожная запеканка,
Среда варёное яйцо, кусочек сыра, чай бутерброд из цельнозернового хлеба с творогом овощной суп, запечённая рыба, пшённая каша кефир отварная грудка, зелёный чай Четверг перловая каша, стакан чая, хлебцы оладьи из кабачка куриный суп, отварная курятина, капустный салат отварная брокколи, ряженка одно яйцо, овощное рагу, зелёный чай Пятница овсяная каша, чай яблоко, кусочек зернового хлеба рыбный суп, запеканка из овощей, сок галетное несладкое печенье, кефир отварная индейка, овощи, чай Суббота овощное рагу, ржаной хлеб, чай сырники, отвар шиповника окрошка, морепродукты, некрепкий кофе чай, ломтик сыра цветная капуста, гречневая каша, кефир Воскресенье гречневая каша, кофе с молоком фрукты, йогурт щи, запечённая курица, фрукты овощные котлеты отварная курица, овощи, чай

Ознакомьтесь с примерным меню на неделю. Пища остаточно разнообразная, сытная и вкусная.

  1. Завтрак — яйцо, овощной салат на растительном масле, хлеб со сливочным маслом.
  2. Обед — отварное диетическое мясо (курица, кролик, говядина), гречка, свежие овощи или фрукты.
  3. Полдник — суп на овощном бульоне, капуста квашеная, немного поджаренного мяса, фрукты, хлеб.
  4. Ужин — рыба отварная нежирная, пудинг из овощей, хлеб.
  5. Перед сном — стакан кефира.

Приемы пищи рассчитаны с интервалом в 3-4 часа, последний (п. 5) — перед сном.

Диета Певзнера предназначена специально для диабетиков и аллергиков. Она менее строгая, чем меню №8, потому что не преследует цели снизить вес пациента. Налаживая углеводный и жировой обмен, 9-й диетический стол улучшает состояние больных преддиабетом и диабетом II типа. Снижение глюкозной нагрузки — важный элемент лечения. Меню содержит достаточное количество разрешенных к употреблению продуктов. При желании можно составить вкусный и полезный рацион питания.

Характеристика лечебного стола №9
Наименование Суточная норма
Калории 2200-2400 г
Белки 85-90 г
Жиры до 80 г
Углеводы 300-500 г
Вода 2 л
Соль 6-8 г
В1 1.5 мг
В2 2.2 мг
Витамин А 0.4 мг
Витамин С 100 мг
Витамин РР 18 мг
Калий 3.9 мг
Натрий 3.7 мг
Кальций 0.8 мг
Железо 15 мг
Фосфор 1.3 мг

Рекомендуется выпивать около 2-х литров минеральной или очищенной воды в сутки, не считая употребление других жидкостей. Приемы пищи должны быть частыми, но не слишком сытными: переедание опасно. Лучший способ утолить приступ голода — съесть сырой фрукт или овощ.

Макаронные изделия

Вариант №1

  • завтрак — кабачковые оладьи, сметана 10-15%-я, чай;
  • обед — суп на овощном бульоне, хлеб, овощное пюре;
  • ужин — котлета куриная из духовки, творожная запеканка, помидор.

Вариант №2

  • завтрак — молочная каша из пшенки, цикорий;
  • обед — суп с фрикадельками, каша из перловки, салат капустный;
  • ужин — капуста тушеная, рыба отварная, хлеб.

Вариант №3

  • завтрак — каша из гречки, какао;
  • обед — тыквенный суп-пюре, 2 отварных яйца, хлеб, свежий огурец;
  • ужин — кабачки, запеченные с фаршем и овощами.

В качестве перекуса можно использовать:

  • стакан молока или кисломолочных продуктов;
  • салат из фруктов с натуральным йогуртом;
  • салаты из овощей (сырых и отварных) и пюре;
  • творог;
  • специальные продукты для диабетиков (печенье, батончики).

Меню основывается на общих принципах здорового питания и не исключает важные продукты. Доступно огромное количество блюд из разрешенных ингредиентов. Рекомендуется использовать пароварку, мультиварку, духовку, чтобы максимально сохранить полезные свойства продуктов и снизить нагрузку на пищеварение.

Можно ли вылечить преддиабет

Будущее человека с преддиабетом полностью в его руках. Только он способен сделать выбор. Можно продолжать вечерами сидеть перед телевизором с чаем и любимым пирожным и в результате конец своей жизни провести в борьбе с сахарным диабетом и его многочисленными осложнениями. А можно полностью изменить свое сознание, стиль жизни и воспринять преддиабет как напоминание о том, что здоровому духу не обойтись и без здорового тела.

Ограничение в меню быстрых углеводов, похудение, физкультура творят чудеса. Даже минимальные усилия многократно окупаются. Например, уменьшение веса всего на 7% снижает риск диабета на целых 58%. А дисциплинированное следование всем советам врача способно полностью излечить преддиабет, одновременно снизив вероятность гипертонии, болезней сердца и почек в 1,5 раза.

Преддиабет поддается лечению, более того, от него благополучно полностью излечиваются. Можно купировать дальнейшее прогрессирование сахарного диабета но только в том случае, если данное состояние было вовремя продиагностированно и принялись соответствующие меры.

Всего существует два способа вывести человека из преддиабетического состояния: диета и медикаментозное лечение.

Все очень просто и до боли банально. Если человек вел неправильный образ жизни, злоупотреблял сладким, травил себя никотином и алкогольными напитками, то в итоге он: мог набрать лишний вес, нарушил нормальную работу всех обменных процессов, которые подорвали не только иммунитет, но и запустили механизм саморазрушения. Опомниться вовремя он не захотел, и на помощь пришел не кто иной, как преддиабет.

продолжить свои делишки. В дальнейшем вы познакомитесь с диабетом, который сильно расшатает «табурет» здоровья, на котором стоите вы с удавкой на шее в виде осложнений сахарного диабета. Именно от них умирает подавляющее большинство диабетиков. Итог плачевен, не правда ли?

Отказаться от вредных привычек. Начать питаться правильно и заниматься спортом. Таким образом, вы полностью нормализуете работу всех внутренних органов, очистите организм от шлаков и токсинов, похудеете, помолодеете, ибо процесс регенерации клеток не только придет в норму, но и ускорится. Забудете о диабете и его осложнениях. Но такой профилактикой преддиабета необходимо будет придерживаться всю жизнь.

Жизнь коротка, стоит ли «мучиться»?

  • С избыточным весом;
  • При нормальном весе после 45 лет, если присущ сидячий образ жизни;
  • При наличии родственников, болеющих диабетом 2 степени;
  • С высоким артериальным давлением;
  • Тех, кем был перенесен при беременности гестационный диабет или рожден ребенок весом больше 4 кг, возможны нарушения в зрелом возрасте;
  • Людей, имеющие заболевания желудочно-кишечного тракта, в контексте которых нарушено всасывание глюкозы;
  • С заболевания эндокринной системы;
  • Женщин с поликистозом яичников;
  • Детей, которые перенесли серьезное инфекционное заболевание или хирургическое вмешательство.

Конечно, наличие преддиабетного состояния не обязательно будет установлено, но лучше потратить несколько часов на обследование, чем позже пытаться контролировать сахарный диабет.

Еще одна группа повышенного риска для преддиабета – это пациенты-«сердечники». У них повышается вероятность более раннего развития хронической сердечной недостаточности.

Заболевания глаз обычно не представляют непосредственной угрозы для жизни, однако нет такого человека, который не захотел бы предотвратить ухудшение зрения. Так вот, если в пожилом возрасте стало быстро ухудшаться зрение, обследуйтесь на преддиабет: при нарушении толерантности к глюкозе сильно страдают сосуды сетчатки глаза. Наверное, хорошее зрение также стоит того, чтобы «помучиться» ради него.

Другие важные моменты

Соблюдение низкоуглеводной диеты – один из основополагающих принципов жизни человека, которому поставлен диагноз – преддиабет. Очень важно вести активный образ жизни, делать зарядку, больше ходить пешком. Контролируйте массу тела и уровень сахара в крови, соблюдайте медицинские рекомендации. Всё это можно делать в домашних условиях. Берегите себя, заботьтесь о своём здоровье и преддиабет не разобьётся в серьёзное заболевание.

Еще не диабет, но уже не норма – это промежуточное состояние, традиционно называемое преддиабетом, с врачебной точки зрения включает в себя два официальных диагноза: нарушенная толерантность к глюкозе и нарушенная гликемия натощак.

Само название «преддиабет» отражает высокую вероятность развития диабета в будущем.

Этому состоянию в настоящее время уделяют пристальное внимание, что объясняется тем, что людей с преддиабетом в 3–5 раз больше, чем с диабетом. Например, преддиабетом болеют не менее 15 миллионов россиян. При отсутствии профилактики и лечения у 70 % из них в течение 10 лет разовьется сахарный диабет.

Очень часто люди с преддиабетом не чувствуют симптомов повышения глюкозы крови и не знают о своем состоянии. Нередко диагноз выставляется случайно при исследовании показателей сахара в крови.

Таблица – Показатели сахара в крови, соответствующие различным видам нарушений углеводного обмена

То есть, если у пациента повышается сахар крови больше нормы только утром натощак (но не настолько, чтобы выставить диагноз сахарный диабет), назначается еще один анализ – с нагрузкой глюкозой (тест толерантности к глюкозе). В случае отрицательного результата теста определяется нарушенная гликемия натощак. Если тест положительный, диагноз меняют на «нарушенная толерантность к глюкозе».

Если выявлено содержание сахара крови, соответствующее диабету, проведение теста нагрузки глюкозой запрещено.

Наличие сахарного диабета очевидно, если дважды обнаружен повышенный уровень сахара крови выше «диабетических критериев».

Если глюкоза в крови при диабете на фоне лечения вернулась к норме, это не значит, что теперь у пациента преддиабет или он вылечился.

Дополнительный риск для женщин представляет синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гестационный диабет (заболевание, проявившееся во время беременности, а затем переставшее заявлять о себе), а также рождение ребенка весом больше 3,5 кг.

Что делать, если уже есть диагноз преддиабет?

Устранение симптомов сопутствующих заболеваний и соблюдение диеты позволяют практически полностью вылечить преддиабет. Диета при преддиабете должна подробно проговариваться с каждым пациентом.

Питание при преддиабете должно решать несколько вопросов:

  • нормализация массы тела;
  • поддержание нормального уровня сахара крови.

Факторы влияющие на особенности питания при преддиабете:

  • наличие ожирения в 90 % случаев;
  • более чем в 50 % случаев встречается повышенное артериальное давление и нарушения липидного обмена, что проявляется в значительном увеличении случаев инфарктов миокарда и мозговых кровоизлияний.

Из этого следуют основные цели диеты:

  • Уменьшение нагрузки на поджелудочную железу, что достигается подбором продуктов, которые не вызывают резкого и быстрого увеличения сахара крови.
  • Снижение повышенной массы тела. Целевым при преддиабете является снижение массы тела на 5–7 % от исходной в течение 3–6 месяцев. При нормальной массе тела – ее сохранение.
  • Нормализация липидного обмена.
  • Профилактика атеросклероза и артериальной гипертензии.

В основе борьбы с преддиабетом лежат три кита: контроль веса, соблюдение диеты, увеличение физической нагрузки.

1. Контроль веса. В большом количестве исследований была показана огромная роль контроля веса для восстановления толерантности к глюкозе. Нормальный вес – это простой и эффективный путь к здоровью. Однако доказано, что при индексе массы тела 25 и выше (см. ниже вопросник), даже потеря всего 5-10% веса оказывается достаточной для стабилизации состояния и отсрочивания проявления сахарного диабета 2-го типа.

2. Диета. Основу пищевого рациона должны составлять овощи (огурцы, помидоры, кабачки, тыква, баклажаны, топинамбур, корни сельдерея и петрушки, репа), листовая зелень, рыба (особо приветствуется морская рыба и морепродукты), белое мясо птицы, блюда и продукты из цельных злаков. При этом обязательно уменьшают количество жиров, особенно насыщенных, и алкоголя.

Сильно ограничивают легкоусвояемые углеводы. Это сахар и содержащие его продукты: конфеты, шоколад, пирожные, печенье, мороженое, сгущенное молоко, варенье и сладкие напитки, а также блюда из пшеничной муки тонкого помола, манную кашу и др. При этом допускается потребление небольших количеств сладких фруктов, сухофруктов, а вот несладкие фрукты можно не ограничивать.

В пище должно быть много клетчатки – это овощи, топинамбур, листовая зелень, цельные злаки, лен, водоросли, печеные яблоки, яблочное пюре, отруби (для лучшей усвояемости их можно перемолоть на кофемолке).Для контроля сахара крови полезно регулярно использовать в пищу специи – корицу, гвоздику, лавровый лист.

Заслуживает большого внимания экстракт стевии. Он незаменим, когда хочется сладкого. Стевия содержит стевиозид. Это вещество в 300 раз слаще сахара. Исследования показали, что при регулярном употреблении стевиозида в крови снижается содержание сахара и холестерина. Со стевией можно готовить разные блюда, в том числе и сладкие.

3. Физическая нагрузка. Увеличение физической нагрузки не означает, что придется искать деньги для оплаты фитнеса. Подойдет любой вид физической активности, включая ходьбу, бег трусцой, плавание или езду на велосипеде, а также работа по дому или в саду.Если времени, казалось бы, совсем нет, поднимайтесь на 1-2 этажа по лестнице пешком, а не на лифте, не пользуйтесь транспортом, особенно если речь идет о небольшом расстоянии (1-3 остановки).

В любом случае надо обратиться к врачу ЛФК в районной поликлинике и вместе с ним оговорить, какие виды физической нагрузки вам подходят, их регулярность, длительность и интенсивность.

Чтобы вдохновиться и стать поклонником двигательной активности, достаточно знать очень интересный факт: занятия физическими упражнениями, позволяют снизить уровень риска развития диабета на 58%, в то время как прием лекарственных препаратов снижает его всего на 31%.

Ниже мы приводим популярный экспресс-вопросник. Ответив на вопросы и произведя несложные вычисления, любой читатель сможет оценить риск развития у себя преддиабета.

Последствия НГТ

Нарушение толерантности к глюкозе обладает несколькими негативными последствиями. Первым из них выступает СД 2 типа, который носит хронический характер и не подлежит полному излечению. Вторым неприятным последствием выступает высокая вероятность развития сердечно-сосудистых патологий. Повышение густоты крови приводит к сложностям с сосудами, им становится сложно перегонять кровь, что может спровоцировать разрыв и потерю функциональности ряда сосудов.

Длительность гипергликемии непосредственно влияет на характер осложнений и их проявления.

менее 7 баллов – низкий уровень риска преддиабета;

7-11 баллов – слегка повышенный;

12-14 баллов – умеренный;

15-20 баллов – высокий;

Алкогольные напитки

более 20 – очень высокий риск.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector