Дисгидротическая экзема крем

Причины и факторы риска

Многолетние наблюдения показывают, что первое место среди причин развития экземы занимают:

  • контакты с поверхностно-активными веществами
  • факторы профессиональной вредности
  • далее нерациональное использование лекарств
  • моющих и косметических средств
  • реже болезнь вызывает нервно-психичекая травма или длительный стресс
  • значение имеют потертости, ожоги, ссадины
  • переохлаждение
  • солнечная радиация
  • инфекционные болезни

В этиологии дисгидротической экземы важное место занимает нарушение потоотделения, в частности гипергидроз ладоней и стоп, обусловленный лабильностью вегетативной нервной системы, нарушением нейроэндокринной регуляции желез внутренней секреции.

У детей дисгидротическую экзему рук, могут спровоцировать нервно-артритический и катарально-экссудативный диатезы. При этих состояниях отмечается повышенная возбудимость вегетативной нервной системы, в частности гипергидроз ладоней и стоп.

Дисгидротическая экзема часто встречается у уборщиц, мойщиков, работников химических предприятий, автосервисов, штукатуров, то есть у тех лиц которые по роду своей деятельности имеют прямой контакт с агрессивными агентами.

Обратите внимание! Согласно медицинской статистике дисгидроз значительно чаще поражает женщин во время беременности и менструации, а также подростков в период полового созревания. Дисгидротическая экзема у ребенка, в частности у грудничка, может проявиться в результате аллергической реакции на внешний раздражитель, поэтому вводить новые продукты в рацион малыша следует постепенно и небольшими дозами.

Ввиду малоизученности дисгидроза определить точную причину проявления заболевания очень сложно. Существует ряд факторов, способствующих его развитию. В группу риска входят пациенты, страдающие от сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы. В 22 % случаев установить этиологию недуга не удается, однако, как показывает практика, в 50 % причиной возникновения патологии является генетическая предрасположенность организма.

Дисгидротическая экзема крем

Дисгидроз у детей, как правило, имеет аллергический характер и развивается на фоне диатеза катарально-экссудативного типа, у взрослых проявление патологии является своеобразной реакцией на аллергены, химически активные вещества. Более того, спровоцировать возникновение недуга могут частые нервные перенапряжения, подверженность стрессовым ситуациям.

Факторы, наличие которых предрасполагает к проявлению дисгидротической экземы:

  1. нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  2. дисфункция иммунной системы;
  3. чрезмерное использование косметических и моющих средств;
  4. предрасположенность к аллергическим реакциям;
  5. повышенная тревожность, нарушения в работе нервной системы;
  6. генетический фактор;
  7. гормональные сбои;
  8. инфекционные заболевания;
  9. антибиотики;
  10. вегето-сосудистая дистония;
  11. нарушение процессов обмена веществ в организме.

Важно!

Экзема на ногах

 и руках в случае отсутствия надлежащего лечения может обостряться, осложнения провоцирует присоединение к основному заболеванию бактериальной инфекции. При выявлении первых признаков недуга необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью, своевременное лечение поможет снизить симптоматику заболевания и добиться ремиссии.

Случаев заражения заболеванием во время контакта, к примеру, при рукопожатии, на данный момент не зафиксировано, поэтому дисгидроз относят к категории неинфекционных болезней.

Склонность к патологии передается по наследству, однако стопроцентной уверенности в том, что ребенок, чьи родители подвержены недугу, тоже заболеет, нет. Правильное питание, следование принципам здорового образа жизни и правилам гигиены, исключение из рациона аллергенов поможет уберечь малыша от развития патологии.

Симптомы дисгидротической экземы

Основными элементами кожной сыпи при дисгидротической экземе кистей рук и стоп являются везикулы – небольшие пузырьки, диаметром не более 5 мм, заполненные прозрачным серозным содержимым. Высыпания сопровождаются выраженным кожным зудом. В некоторых случаях зуд предшествует появлению высыпаний.

Типичным симптомом дисгидротической экземы на ногах или кистях рук является появление сыпи в виде везикул. Последние характеризируются твердой оболочкой и прозрачным содержимым. Появление везикул при дисгидротической экземе на пальцах рук сопряжено с рядом других признаков:

  • зудом, тревожащим пациента на любом этапе развития заболевания;
  • отечностью кожи в области поражения кожа;
  • повышением температуры в местах высыпаний, которую четко ощущает пациент.

Сильный зуд, приводит к тому, что человек начинает расчёсывать везикулы. При этом появляется и другая необязательная симптоматика:

  • шелушение пораженных мест;
  • вторичное инфицирование;
  • нагноение;
  • появление трещин;
  • болевые ощущения.

Первое, что чувствует пациент – это сильный зуд на коже, при этом везикулы иногда еще не проявляться явным образом. Нередко этот период может быть пропущен пациентом или списан на совершенно другие патологии. Далее образуются везикулы. Характерно, что ранние признаки сыпи возникают на пальцах сбоку, потом процесс роста везикул при дисгидротической экземе перейдет на ладони и стопы.

Основными местами локализации заболевания являются:

  • подошвы ног;
  • ладони;
  • кисти, а именно их тыльная сторона;
  • боковушки пальцев.

Начальной стадии развития патологии свойственно покраснение кожи в местах поражения, повышение ее температуры. Одновременно с воспалительными процессами начинает появляться жжение на проблемных участках эпидермиса и зуд.

Особенность дисгидроза заключается в том, что пузырьковые образования, свойственные заболеванию, размещаются, как правило, в глубоких слоях эпидермиса, поэтому выявить их на ранних стадиях достаточно проблематично.

Симптомы недуга следующие:

  • образование в местах локализации заболевания везикул, наполненных серозной жидкостью. Размер пузырьков не превышает 7 мм., форма – круглая или овальная. Везикулы склонны к группированию, однако их разрозненное размещение на коже также не исключено. Слияние везикул приводит к образованию волдырей;
  • по мере развития везикулы трескаются и на их месте появляются мокрые пятна так называемые мокнутия. Если лопаются волдыри, это приводит к появлению на коже эрозийных образований. Процесс вызывает болезненные ощущения и причиняет значительный дискомфорт;
  • появление отечности;
  • жжение в местах поражения, зуд;
  • возникновение гиперемии;
  • ухудшение общего состояния больного, повышение температуры;
  • раздражительность, нервозность, снижение внимания.

Дисгидротическая экзема: симптомы и лечение

Запущенность заболевания приводит к его распространению на другие участки кожи, к примеру, с пальцев дисгидроз может перейти на тыльную сторону ладошки или на кожу кисти. Из-за нестерпимого жжения и зуда больные постоянно расчесывают места поражения, в результате чего на коже появляются микротрещины, являющиеся благоприятной почвой для развития инфекционных осложнений.

После появления на коже мокнутий наступает следующая стадия недуга, характеризующаяся образованием корочки. Пораженная кожа отличается повышенной сухостью, постоянно шелушиться. Далее следует хроническая стадия дисгидроза.

При избыточном локальном потоотделении в выводных протоках потовых желез жидкость может задерживаться, образуя:

  • сагоподобную сыпь, в виде мелких пузырьков с твердой покрышкой и прозрачной жидкостью внутри
  • первичные элементы сыпи вначале появляются на боковых поверхностях пальцев, далее распространяются на ладонную или подошвенную поверхность конечностей
  • при этом пациент испытывает сильный зуд
  • затем нарастает отёк и гиперемия местных тканей
  • везикулы могут вскрываться самостоятельно или в результате расчесов, образуя небольшие поверхностные эрозии с обильными прозрачными выделениями, кожные покровы ладоней и стоп начинают шелушиться
  • часто происходит вторичное инфицирование, в результате чего ранки могут загнаиваться, на коже появляются трещины, гиперкератические наслоения, кожный рисунок усиливается (лихенизация).
  • к мучительному зуду присоединяются болевые ощущения

Заболевание может протекать во всех стадиях одновременно, поэтому при осмотре можно наблюдать первичные элементы сыпи, эрозии, шелушение кожи, гнойные пузырьки и другие признаки сразу. Заболевание чаще имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий.

Плохо поддаётся лечению. Обострения провоцируют стрессовые ситуации, контакт с ПАВ и другими химическими агентами, микротравмы, потертости ладоней и стоп, избыточная инсоляция, аллергия.

Элементы сыпи дисгидротической экземы на пальцах рук, которые появляются в случаях сильных стрессов, в жаркое время года, исчезают самостоятельно при устранении причины, если исключить вероятность вторичной инфекции.

Дисгидротическую экзему кистей рук и стоп следует отличать от:

  • контактного дерматита
  • дисгидротического микоза
  • подошвенно-ладонного псориаза
  • и других видов экземы

Отличить дисгидротическую экзему от микоза можно только лабораторным методом, исследуя под микроскопом соскоб тканей. Так же эти два заболевания могут сочетаться и диагностироваться у одного пациента.

Диагностика

Дисгидротическая экзема кистей рук

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины заболевания (везикулярные высыпания на коже ладоней и стоп, зуд, их рецидивирующий характер).

Для исключения грибкового поражения кожных покровов проводят микроскопию соскоба с зоны поражения. При присоединении вторичной инфекции выполняют бактериологическое исследование отделяемого эрозий. Этот метод лабораторной диагностики позволяет не только определить возбудителя воспаления, но и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Врач-дерматолог назначает лечение после установления причин проявления заболевания и его диагностирования. Основными задачами специалиста являются:

  1. определить этиологию патологии;
  2. дифференцировать заболевание от других кожных недугов с аналогичными симптомами;
  3. установить стадию и вид дисгидротической экземы;
  4. назначить соответствующее лечение.

Диагностика осуществляется на основании осмотра пациента, сведений из его истории болезни и данных, полученных от больного во время осмотра. Помимо этого, дерматолог может назначить анализы, результаты которых необходимы для выявления причин развития недуга, или использовать лабораторные методы диагностики, предполагающие детальное изучение соскоба ткани под микроскопом.

Дерматологические заболевания, имеющие схожие с дисгидротической экземой симптомы:

  • ладонно-подошвенный псориаз;
  • микоз;
  • атопия.

Принципы медикаментозного лечения

Медикаментозная терапия дисгидроза – это один из самых эффективных методов, который основывается на применении фармацевтических препаратов общего и местного воздействия.

С целью системного (общего) действия целесообразно применять:

  • антигистаминные препараты, эффективно снимающие зуд, жжение, отек и гиперемию в патологическом очаге (эриус, фенистил, лоратадин, телфаст);
  • десенсибилизирующие лекарства, действие которых направлено на снижение чувствительности и реактивности организма пациента (тиосульфат натрия, хлористый кальций);
  • противовоспалительные препараты, которые могут быть как нестероидного, так и стероидного происхождения (преднизолон, гидрокортизон, дипроспан);
  • иммуномодулирующие препараты (иммунофан, тималин, плазмол, стекловидное тело);
  • витаминотерапию (витамины группы В, фолиева кислота, витамины А, С, Е);
  • в особо тяжелых случаях необходимо принимать энтеросорбенты, диуретики, седативные препараты).

Говоря о методах медикаментозного лечения, стоит отдельно рассказать о препаратах, используемых для топической терапии.

В первую очередь это антисептические растворы, которые предотвратят попадание инфекции в рану. После антисептической обработки, необходимо нанести на пораженные очаги противовоспалительный линимент.

При сухих стянутых кожных покровах целесообразно применять увлажняющую и питательную мазь, которая активизирует процессы регенерации.

При особо тяжелых и запущенных формах недуга, лечащий врач может назначить гормонсодержащие мази, которые обладают выраженным терапевтическим эффектом, но могут вызывать развитие побочных реакций. Именно по этой причине курс лечения этими лекарствами длится не больше 7-10 дней.

Дополнить действие фармацевтических препаратов могут физиотерапевтические процедуры, которые активизируют процессы регенерации тканей, снимают воспаление и уничтожают патогенные микроорганизмы.

Подберет максимально эффективную и безопасную процедуру врач, который сделает это с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Чаще всего это курс лазеротерапии, иглорефлексотерапии, озонотерапии, криотерапии, магнитотерапии и УФО, которое эффективно на последней стадии недуга и запрещено в фазе обострения.

Лечение дисгидроза у ребенка, а также у женщин при беременности, должно проводиться с особой осторожностью, ведь не все препараты могут безопасно применяться этим категориям пациентов.

Сбалансированное питание является одной из главных составляющих терапии любого заболевания, в том числе и экземы.

Еще древневековые целители верили в то, еда может быть как ядом, так и целебным средством. Диета при  экзематозных поражениях должна быть натуральной, гипоаллергенной и облегченной.

Основу рациона должны составлять белковые и растительные продукты. Также необходимо заботиться об обильном питьевом режиме, который является универсальным средством, помогающим избавиться от шлаков, токсинов и других вредных продуктов обмена человеческого организма.

Доктор Комаровский всегда делает акцент на качестве и количестве чистой воды в ежедневном меню ребенка.

Если кардинально изменить привычный рацион питания является сложной задачей для вас, то для начала просто исключите вредные аллергенные продукты из своего ежедневного меню. Такими продуктами могут быть:

  • шоколад;
  • цитрусы;
  • копчености и соления;
  • дрожжевая выпечка;
  • фаст-фуд.

После того, как организм пациента привыкнет питаться полезной пищей, то разум будет недоумевать, как можно на протяжении многих лет травить себя вредными пищевыми продуктами, медленно убивая свое здоровье.

Дополнить традиционные методы лечения и ускорить процесс выздоровления помогут народные рецепты, в эффективности которых были уверены еще наши предки.

Для лечения дисгидрозных очагов на теле пациента, целесообразно применять такие средства народной медицины:

  • смазывание очагов облепиховым маслом;
  • лечебные травяные ванночки;
  • рыбий жир в виде аппликаций;
  • компрессы с капустным листом и медом;
  • повязки с медом и соком алоэ.

На этапе подострой фазы и периода ремиссии заболевания рекомендовано пройти курс санаторно-курортного лечения.

Многие санатории и здравницы специализируются на терапии кожных заболеваний, но также эффективно проводить реабилитацию можно на море, где соленая вода и солнечные лучи оказывают отличное целебное воздействие.

Как видим, методов лечения дисгидроза достаточно много, главным секретом их эффективности является комплексное применение.

Надеюсь, что наши советы помогут быстро и эффективно избавиться от симптомов дисгидротической экземы.

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Лечение дисгидротической экземы начинается с организации правильного питания.

Кожные высыпания при дисгидротической экземе сопровождаются выраженным зудом. Для его устранения пациентам назначают примочки с жидкостью Бурова, раствором амидопирина или танина. Хороший эффект оказывают ванночки с морской солью, например, с солью Мертвого моря. Применяют кортикостероидные мази, а также изготовленные по специальной прописи сложносоставные болтушки и мази подсушивающего и противовоспалительного действия.

При воспалении элементов сыпи проводится асептическая обработка пораженного участка кожи, а затем на него наносится мазь с антибиотиками широкого спектра действия.

Общая терапия дисгидротической экземы проводится антигистаминными и седативными препаратами. При выраженном обострении коротким курсом может быть назначена и системная кортикостероидная терапия.

В период обострения необходимо тщательно следить за гигиеной пораженных участков кожных покровов, что значительно снижает риск присоединения вторичной гнойной инфекции.

Диета при дисгидротической экземе

Некоторые народные средства лечения дисгидротической экземы обладают достаточной эффективностью, но использовать их следует только по согласованию с лечащим врачом.

  1. Настой хрена. Залить ½ л кипятка 4 чайные ложки натертого на мелкой терке корневища хрена, настоять 2 часа, процедить. Использовать для протирания пораженных участков кожных покровов.
  2. Настой листьев ежевики. 100 г листьев ежевики измельчить и залить 2 л кипящей воды, остудить и процедить. Полученным настоем несколько раз в день протирать места высыпаний.
  3. Капуста. К месту поражения прикладывают свежий капустный лист и фиксируют его чистой хлопчатобумажной тканью. Через 48 часов лист меняют на новый. Курс лечения 30 дней.
  4. Облепиховое масло. Используют для смазывания области высыпаний и эрозий. Способствует ускорению процесса эпителизации.
  5. Настойка лимона. Из одного крупного лимона отжать сок и смешать его с яичным белком. Затем к полученной смеси добавить 100 г водки и одну чайную ложку глицерина. Полученной настойкой смазывать пораженные участки перед сном.
  6. Отвар тысячелистника. Взять 20 г цветков тысячелистника, мелко порезать, залить стаканом кипятка и настаивать 30 минут. Процедить и принимать внутрь по 50 мл 4 раза в день до еды.
  7. Отвар листьев эвкалипта. 4 столовые ложки листьев эвкалипта залить 500 мл воды и довести до кипения, проварить на медленном огне 30-40 минут, процедить. Использовать наружно для примочек.
  8. Мазь из черной смородины. Взять 200 г сливочного масла и две небольшие высушенные веточки черной смородины. Веточки истолочь в ступке до состояния однородного мелкого порошка. Добавить его к маслу и, помешивая, проварить на водяной бане в течении 5 минут, остудить. Использовать несколько раз в день для смазывания пораженной кожи.

Немаловажную роль играет местная терапия. Здесь используются разнопланового воздействия мази, крема, которые наносятся на область поражения. Начинают лечение дисгидротических экзем с негормональных препаратов наружного применения. Если пациент жалуется на сильный зуд или нет возможности добиться положительного результата нестероидными мазями, могут быть назначены гормональные средства. К ним относят:

  • Преднизолон;
  • Адвантан;
  • Элоком.

Дисгидротическая же экзема на пальцах рук требует лечения гормональными препаратами для наружного воздействия короткими курсами. Подбор подходящего средства следует осуществлять постепенно, от препарата с низким гормональным содержанием к лекарству сильнодействующему.

Небольшие курсы и поступательность в подборе медикаментов очень важны – человеческий организм получает возможность привыкать к ним. Начав из сильного гормонального средства, можно в дальнейшем не найти тот крем, который будет помогать.

Дисгидротическая экзема на ногах, лечение которой зачастую требует и применения противогрибковых мазей, может предполагать введение в медикаментозный курс антимикотических средств. Решение принимает лечащий врач, ориентируясь по результатам лабораторных анализов.

В случае, когда присоединилась вторичная бактериальная инфекция при дисгидротической экземе на руках, лечение должно включать в обязательном порядке антибактериальные средства. Подбор медикамента осуществляется на основании результатов лабораторного соскоба, при котором определяется и патогенная микрофлора, и ее устойчивость к препаратам.

Подводя итоги, следует напомнить, что лечить дерматологический недуг необходимо длительно, безукоризненно выполняя все врачебные рекомендации. Так как заболевание имеет множество причин своего развития, то и определить, как лечить дисгидротическую экзему на руках, должен опытный врач-дерматолог. Он примет во внимание не только внешнее проявление недуга, но и возможные нарушения в системах организма, которые стали фактором развития патологии.

На начальных этапах развития патологии допускается использование народных рецептов. Излечению способствует нанесение на пораженные участки облепихового масла. Масло оказывает заживляющее действие, способствует восстановлению и регенерации кожи. Наносить средство на проблемные участки рекомендуется дважды в день (утром и вечером).

Диета при дисгидротической экземе

В лечении дисгидротической экземы немаловажную роль играет организация правильного питания.

Во время обострения из рациона следует исключить все продукты, обладающие высокой аллергизирующей способностью, что способствует значительному уменьшению выраженности зуда. К таким продуктам относятся: экзотические фрукты, цитрусовые, ягоды (особенно красные – клубника, земляника, малина), дыня, помидоры, мед, куриные яйца, свежее молоко, рыба, курица, какао и шоколад, кофе, консервы, соления и маринады, копчености. Следует значительно ограничить, а лучше исключить продукты, богатые легкими углеводами (в том числе торты, конфеты, варенье, сдобу).

Следует отдать предпочтение отварным или тушеным блюдам, а также приготовленным на пару.

Рацион следует строить на основе следующих продуктов и блюд:

  • вегетарианские супы;
  • свежие и отварные овощи;
  • приготовленные на воде каши (кроме манной);
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • кисломолочные продукты (натуральный йогурт, творог, простокваша, кефир);
  • телятина, крольчатина, белое мясо курицы;
  • подсолнечное масло.

Примерное меню на день при дисгидротической экземе:

  • завтрак – овсяная каша на воде, хлеб с отрубями, чай;
  • второй завтрак – обезжиренный творог;
  • обед – салат из свежих огурцов с растительным маслом, суп на овощном бульоне с макаронными изделиями, паровые тефтели, узвар из сушеных яблок;
  • полдник – кисель из айвы;
  • ужин – творожно-рисовая запеканка, натуральный йогурт.

Средства для локального применения

Лечение при дисгидрозе должно иметь комплексный характер. Как правило, в борьбе с заболеванием используются препараты общего предназначения, позволяющие устранить внутреннюю причину недуга, и местные средства, использование которых эффективно на начальных этапах дисгидротической экземы. Благоприятное воздействие оказывает проведение физиопроцедур.

К общим медпрепаратам относят:

  1. антигистаминные средства;
  2. седативные и успокоительные препараты;
  3. антибактериальные средства (при присоединении инфекции).

Физиопроцедуры:

  1. лазеротерапия;
  2. электрофорез;
  3. иглорефлексотерапия;
  4. УВЧ;
  5. парафинолечение;
  6. электросон.

Наружные средства местного действия:

  1. мази на основе дегтя и ихтиола;
  2. примочки на основе фурацилина и нитрата серебра;
  3. гормональные и негормональные кремы.

Народные средства:

  1. ванночки на основе лечебных трав (ромашка, календула, тысячелистник);
  2. настои из цветков бузины, мяты, шалфея.

Возможные последствия и осложнения

Длительное течение дисгидротической экземы приводит к характерным изменениям кожи. Она утолщается и краснеет, на ней возникают участки шелушения и появляются трещины. Со временем формируются обезвоженные и иссушенные участки, напоминающие вощеную бумагу.

Если на поверхность эрозий или в трещины попадают болезнетворные бактерии, развивается гнойное воспаление кожи. Она отекает и краснеет, становится болезненной, появляются пустулы с гнойным содержимым. При тяжелом течении инфекции могут появиться и симптомы общей интоксикации (слабость, нарушения сна, снижение аппетита, головная и мышечная боль, повышенная потливость).

Питание при дисгидрозе (дисгидротической экземе)

Помимо дерматолога, при выявлении симптомов заболевания необходимо обратиться к диетологу. Согласно мнению диетологов исцелению способствуют витаминосодержащие продукты природного происхождения.

Продукты, которые следует исключить из рациона:

  1. копченые и соленые продукты;
  2. полуфабрикаты;
  3. алкоголь;
  4. цитрусовые;
  5. жирное мясо;
  6. жареные блюда;
  7. мучное, сладости.

Следование советам дерматологов и диетологов позволяет снизить симптомы заболевания и добиться существенной ремиссии. В случае своевременного лечения избавиться от дисгидротической экземы полностью вполне возможно. Здоровый сон, правильное питание, занятие спортом и закаливание способствуют скорейшему исцелению.

Профилактика

Так как точный патологический механизм развития дисгидротической экземы на сегодняшний день не известен, то меры первичной профилактики заболевания не разработаны.

Для предотвращения обострения дисгидротической экземы важно максимально ограничить контакт с потенциальными аллергенами:

  • пыльца цветущих растений;
  • стиральный порошок;
  • средства бытовой химии;
  • парфюмерия.

Установлено, что к обострению дисгидротичекой экземы может приводить контакт с никелем. Поэтому пациентам не рекомендуют держать дома никелированную посуду и тем более использовать ее для приготовления пищи.

Пациентам, страдающим дисгидротической экземой кожи стоп, рекомендуется носить носочно-чулочные изделия из натуральных волокон и свободную обувь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector