Стрептодермия у детей – лечение в домашних условиях. Как выглядит стрептодермия?

Причины инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

  • Обитая на коже самого ребенка
  • С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
  • От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
  • От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Несколько интересных фактов о стрептококковой инфекции:

  • Чаще стрептодермия у детей и взрослых диагностируется в областях с тропическим и субтропическим климатом.
  • Стрептококки являются возбудителями таких распространенных заболеваний, как менингит, ангина, бронхит, пневмония, скарлатина и прочих.
  • По данным медицинской статистики, каждый пятидесятый ребенок переносит стрептодермию.
  • Более тяжело лечению поддается хроническая глубокая форма дерматита.
  • Около 40% всех кожных заболеваний вызваны бактериями стрептококками.
  • Патология занимает первое место из всех кожных болезней, которыми болеют дети (около 60%).

Чаще рассматриваемым заболеванием болеют малыши до 7 лет, что связано со слаборазвитой иммунной защитой организма.

Стрептодермия передается контактно-бытовым путем — через посуду, игрушки, одежду, пыль, белье. Также может передаваться насекомыми (мухами), которые переносят возбудителя на своих лапках. В осенне-зимнее время года она очень часто развивается вместе с ростом заболеваемости ангиной и скарлатиной, возбудителем которых является все тот же стрептококк.

Для заражения инфекцией должны быть определенные условия, к которым относятся:

  • теплый влажный климат;
  • нарушение целостности кожи (трещины, ссадины, укусы насекомых, заеды в уголках рта);
  • несоблюдение личной гигиены (расчесывание грязными руками ссадины, укусы);
  • снижение иммунитета;
  • стрессовые ситуации;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • хронические заболевания кожных покровов (дерматит, педикулез);
  • недостаток витаминов и минералов в организме;
  • слишком частое либо редкое принятие водных процедур (при частых купаниях с кожного покрова смывается защитная пленка, а при редких — не удаляются условно-патогенные микроорганизмы и отмершие клетки эпидермиса).

Кожное заболевание делится на несколько форм. Среди них выделяют такие:

  • Первичная – развивается при попадании инфекционного агента непосредственно на кожу. При этом возникает воспалительный процесс.
  • Вторичная – это форма, при которой стрептококки присоединяются к уже имеющейся патологии у ребенка (экзема, простой герпес, ветряная оспа и другие).

Возбудитель болезни – стрептококк. Организм относится к условно-патогенным бактериям, которые являются частыми «жителями» человеческого организма. Бактерия обитает на кожных покровах, не проникая внутрь организма благодаря иммунной защите человека. Если природная защита ослабевает, вероятность развития стрептодермии вырастает. При этом возникают высыпания на теле в виде пятен различного диаметра, долго незаживающего характера с образованием характерных корочек.

Кожа – это самый большой орган человека, защищающий от воздействия негативных факторов внешней среды. Под влиянием различных провоцирующих факторов эта защита ослабляется, что может вызвать стрептодермию у ребенка.

Стрептодермия у детей: выявляем и правильно лечим

К причинам болезни относят:

  • Механические повреждения дермы. Травмы кожи, даже, такие как царапины, порезы, ссадины. Они являются предрасполагающим фактором к проникновению в организм различных болезнетворных микроорганизмов.
  • Гормональные нарушения в организме. Гормоны выполняют важные функции. Благодаря им осуществляются метаболические процессы, рост организма. Гормональные нарушения влекут за собой сухость кожи, появление на ней трещин, покраснение дермы и другие негативные симптомы. Это может поспособствовать развитию стрептодермии.
  • Колебания уровня pH дермы. В норме pH должен колебаться от 5.2 до 5.6 единиц. Это обеспечивает надежную защиту от патогенных агентов. Если же pH нарушается, риск различных кожных патологий возрастает.
  • наличие хронических воспалительных процессов на коже.

В группу риска входят дети с генетической предрасположенностью к аллергическим реакциям и различным дерматитам (крапивница, себорейный, атопический дерматит и прочие болезни).

Иммунитет человека необходим для защиты организма от различных болезнетворных агентов. Снижение иммунитета часто вызывает многие болезни, в частности стрептодермию.

Причины ослабления иммунитета:

  • Болезни органов пищеварения (язва, гастрит, дуоденит).
  • Патологии эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, недостаточность надпочечников).
  • Неправильное питание – употребление в пищу большого количества сладкого, соленого, копченого, жирного может привести к снижению иммунной защиты.
  • Недостаток витаминов. Как и неправильное питание, дефицит тех или иных микроэлементов становится причиной ослабления природной защиты, что часто ведет к стрептодермии.
  • Спровоцировать ухудшение иммунитета могут стрессы, хроническая усталость, прием некоторых медикаментозных средств во время лечения других заболеваний.

Плохой иммунитет также часто является следствием нарушения кровообращения в организме, например, при образовании тромбов, при гиперемии и прочих состояниях.

Возможно, вам будет интересно: Лишай у детей: фото, признаки и лечение

Как лечить пиодермию мы выяснили, но сколько времени уйдет на устранение симптомов? Длительность лечения стрептодермии зависит от тяжести процесса, площади поражения кожи, состояния иммунной системы. Если успеть перехватить заболевание на ранних стадиях, то можно добиться успеха уже на десятый день.

Кроме того, на сроки лечения влияет лекарство, которое вы выбрали. Антибиотики принимают от 5 до 14 суток, мази с антимикробным эффектом – до полного исчезновения симптомов пиодермии.

При тяжелых формах заболевания терапия может длиться несколько месяцев, особенно если имел место сепсис. Лечиться необходимо под контролем специалиста.

Главный фактор, вызывающий стрептодермию, это стрептококк бета-гемолитического вида. Однако чтобы он закрепился, и начал внешне проявляться, одного попадания микроорганизма на кожу недостаточно.

Кожный покров человека надежно защищен, и заболевание появляется лишь в случае слабости естественной защиты. Таким образом, главные причины заболевания стрептодермией это:

  1. Наличие глубоких расчесов, когда зуд возникает при дерматозах разных видов, что характерно для ребенка;
  2. Последствия отита уха или носового ринита, когда обильные патологические выделения ведут к нарушениям метаболизме кожного эпителия;
  3. Хронические отклонения, вызывающие слабость иммунной функции. Примером служит хронический алкоголизм, от которого страдают многие взрослые, пищеварительные патологии, сахарный диабет;
  4. Себорейный дерматит;
  5. Недостаточные гигиенические процедуры, что случается с маленькими детьми;

Стрептодермия у детей – лечение в домашних условиях. Как выглядит стрептодермия?

Помимо причин, можно выделить факторы, повышающие шансы возникновения болезни:

  • Присутствие солнечных ожогов;
  • Подверженность лица обморожению;
  • Постоянные травмы эпидермиса;
  • Отклонения в гормональном фоне – встречается у взрослых женщин;
  • Дефицит некоторых витаминов;
  • Склонность к ожирению;
  • Мозоли;
  • Пользование чужими личными вещами;

Патогенная форма микроорганизма может оказаться на пораженных покровах кожи такими путями:

  • С собственной кожи ребенка;
  • Может присутствовать на предметах и вещах, которых касался инфицированный (одеяло, пластиковые игрушки, посуда и другие объекты);
  • От человека, не болеющего, но являющегося носителем патогенного стрептококка;
  • Передается от болеющего человека;
  • Может находится в воде, грунте, на домашних животных и т.д.

Иногда эта болезнь может перерасти в небольшую эпидемию (в детских домах, школах и других местах скопления детей), источником заражения является больной ребенок, при контакте с другими он заражает их, а они других.

Путь заражения – это механизм перемещения инфекционного возбудителя от зараженного организма.

Выделяют три основных способа передачи стрептодермии:

  1. Контактный – кожа больного касается раненой кожей ребенка (динамические игры или любые другие касания);
  2. Контактно-бытовой – использование общих предметов и любые другие объекты которых касался больной;
  3. Воздушно-капельный – когда возбудитель оказывается на раненых тканях через кашель или чихание. Встречается достаточно редко.

Для возникновения рассматриваемой патологии необходимо наличие 3-х факторов:

  1. Ослабленный иммунитет. Снизить активность защитной системы могут хронические болезни, вирусные инфекции, гельминтозы, интоксикации и другие проблемы.
  2. Повреждение кожи или слизистой оболочки. Небольшие ранки, ссадины, микротравмы и царапины служат «входными воротами» для патогенных микроорганизмов.
  3. Источник бактерий. Стрептококк на коже обитает постоянно, как и на слизистом эпителии. Если микробы попадают на поврежденные участки, они активизируются и быстро размножаются, провоцируя воспалительный процесс.

Стрептодермия у детей – лечение в домашних условиях. Как выглядит стрептодермия?

Помимо самостоятельного инфицирования собственными бактериями, ребенок может заболеть и вследствие внешних контактов. Ответ на вопрос, заразна ли стрептодермия у детей, положительный. Описываемые патогенные микроорганизмы сохраняют устойчивость в окружающей среде. Они часто попадают на кожу с предметов домашнего обихода (полотенец, посуды) и мягких игрушек.

Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.

Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).

Может ли болезнь появиться повторно

Пиодермия, возникающая на фоне поражения организма стрептококками, носит также название стрептодермия. При заболевании на теле ребенка или взрослого формируются высыпания в виде фликтен. Патология делится на поверхностный тип (стрептококковое импетиго, заеды, панариций, сухая стрептодермия) и глубокий (хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия, обыкновенная эктима и другие).

Заражение происходит при тесном контакте здорового человека с носителем стрептококковой инфекции. Инкубация длится приблизительно 6-7 суток, что зависит от силы иммунитета ребенка. При хроническом течении на теле формируются язвы, незаживающие на протяжении длительного периода. Код патологии по МКБ-10 – L08.

Стрептококки вызывают огромное количество видов стрептодермии у детей. Отличаются эти формы друг от друга по таким признакам, как локализация высыпаний, внешние проявления болезни, тяжесть течения и прочее. Рассмотрим распространенные формы заболевания подробнее.

Сухая стрептодермия

Эта форма патологии обычно носит острый и стремительный характер. К симптомам болезни относят образование на лице, носу, реже на конечностях и ягодицах, розовых пятен с белесым налетом и характерным шелушением. При диагностике сухую стрептодермию часто путают с аллергическим дерматитом.

В большинстве случаев дети легко переносят эту форму болезни. Зуд и прочие негативные проявления отсутствуют. Редко встречается повышение температуры тела у пациента и другие жалобы при рассматриваемой форме заболевания.

Стрептококковое или контагиозное импетиго – это кожная болезнь, встречающаяся преимущественно в детском возрасте, а также у женщин с сухой и чувствительной дермой.

Для заболевания свойственно образование на коже гнойных пузырьков. При их вскрытии на дерме остаются корочки с желтоватым оттенком. При типичном течении локализация высыпаний отмечается преимущественно на лице. Лечение проводится с помощью антибиотиков и обеззараживающих средств.

Буллезное импетиго

Эта форма стрептодермии протекает у детей более тяжело. При ней на теле появляются пузырьки, содержащие серозную жидкость. С дальнейшим развитием болезни она переходит в гнойное содержимое. После вскрытия булы на теле остается язвочка, которая заживает довольно долго.

Симптомы, свойственные бля буллезного импетиго:

  • повышение температуры тела;
  • слабость, потеря аппетита;
  • капризность;
  • нарушение сна;
  • увеличение лимфатических узлов.

Длительность заболевания составляет около двух месяцев. При отсутствии лечения у ребенка наблюдаются различные осложнения.

Сыпь при этой форме болезни локализуется в уголках рта, в области глаз и крыльев носа. При растрескивании корочек ребенок испытывает болезненные ощущения, ранка кровоточит.

При отсутствии правильной терапии патология переходит в хроническое течение, справиться с которым бывает довольно тяжело.

Вульгарная эктима

Эту форму болезни вызывает стрептококковая, реже стрептококково-стафилококковая инфекция. Локализуется этот вид стрептодермии преимущественно в области ягодиц, поясницы, реже на руках, ногах, пальцах, голове, лице, животе, глазах и даже в ухе. В начале болезни на теле появляется несколько пятен диаметром до 2 см. Папула наполнена серозно-гнойным содержимым. После вскрытия пузырька вокруг него возникает красноватый отечный ободок.

На месте папулы возникает глубокая язва, довольно болезненная, с неровными краями. Через 3-4 недели рана рубцуется, на ее месте остается участок кожи с пигментацией. При ослабленном иммунитете новые образования появляются на протяжении месяца, стрептодермия осложняется лимфаденитом или лимфангитом.

При этой форме стрептодермии наблюдается развитие гнойного процесса в области ногтевой пластины. Воспаление может затрагивать как валик, так и ткани под ногтевой пластиной.

Стрептодермия у детей – лечение в домашних условиях. Как выглядит стрептодермия?

Симптомы болезни у ребенка:

  • покраснение и отек кожи вокруг ногтя;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • озноб;
  • головная боль;
  • утрата аппетита;
  • капризность;
  • увеличение и воспаление лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела.

При обнаружении этих признаков обращение в медицинское учреждение должно быть обязательным. При отсутствии должного лечения могут возникнуть такие осложнения, как лимфаденит, флегмона, заражение крови.

Стоматитом называют воспаление слизистой оболочки рта. Одна из форм болезни обусловлена именно стрептококками. К симптомам патологии относят отек слизистой, покраснение. При тяжелом течении во рту ребенка появляются белые пузырьки – пустулы, эрозии, кровоточивость десен.

Многие мамы и папы интересуются, передается ли это заболевание от ребенка к ребенку. Играя на улице, малыши часто тесно контактируют друг с другом, играют общими игрушками, чихают, кашляют. Как мы уже выяснили, кожная болезнь этого типа вызвана стрептококками, а эти бактерии легко распространяются бытовым и воздушно-капельным путем. Следовательно, стрептодермия заразна.

Если стрептодермия прошла, но появилась повторно, это может свидетельства о том, что инфекция была вылечена не до конца или ребенок использовал зараженные бытовые предметы. Это довольно опасно, так как патология может перейти в хроническую форму, лечение которой более тяжелое.

Чтобы повторного инфицирования не произошло, нужно соблюдать такие правила:

  • лечить стрептодермию, четко соблюдая указания врача;
  • исключить контакт ребенка с носителями инфекции;
  • выполнять регулярную уборку помещения, проветривать комнату;
  • игрушки и бытовые предметы необходимо продезинфицировать с помощью специальных обеззараживающих растворов.

Профилактика болезни поможет исключить повторные вспышки патологии и убережет от стрептодермии других членов семьи.

Любое инфекционное заболевание начинается с инкубации возбудителя. Стрептодермия – не исключение. Ребенок может долгое время быть пассивным носителем стрептококка и не болеть, но быть заразным для окружающих. Под влиянием уже известных нам факторов запускается патологический процесс. С этого момента и до первых признаков в среднем проходит от двух до десяти дней. В это время нет никаких клинических проявлений.

Стрептодермия на лице

В зависимости от глубины поражения дермы, выделяют три стадии стрептодермии:

  1. Булезная (пузырная). Характерно поражение поверхностных слоев кожи с образованием маленьких пузырьков и некрупных участков воспаленного эпидермиса. На коже ребенка появляются небольшие красные пятна, в центре которых через 24 часа возникают пузырьки с гнойным содержимым. Их количество варьируется от нескольких штук до десятков. Место вскрытия покрывается желтоватой коркой — коростой. Если задеть ее, то она с легкостью сдвигается и обнажает воспаленную поверхность кожного покрова. Такая сыпь объединяется в мелкие и крупные конгломераты и выглядит как наросты чешуек. После выздоровления на коже не остается никаких признаков перенесенного заболевания.
  2. Небулезная. Для нее характерно поражение более глубоких слоев эпидермиса. Развиваются крупные пузыри и язвы — стрептококковая эктима. Состояние детей – от средне-тяжелого до тяжелого. После отторжения желто-зеленой корки на коже остаются глубокие язвенные неровности. Подобная форма характерна для конечностей. Лечить приходится долго.
  3. Хроническое течение. Возникает при запущенном процессе или неправильном лечении стреподермии. Образуются большие участки поражения дермального слоя кожи. После выздоровления кожа в этих местах пигментирована и шелушится.

Так выглядит буллезная стрептодермия на коже у детей

Стрептодермия у детей в начале своего развития напоминает по внешним признакам ветрянку. Поэтому стоит обязательно посетить врача и установить точный диагноз. При неправильном лечении болезнь может перейти в хроническую форму, при которой начинают страдать сердце и почки.

Если стрептодермия не сопровождается высокой температурой, обширным поражением участков кожи, то лечение сводится к обработке болячек специальными мазями и растворами. В случае, когда детский организм не может победить инфекцию самостоятельно и при более обширных поражениях, назначаются препараты для борьбы с возбудителем (антибиотики) и поднятия иммунитета.

Обработка пораженных участков при стрептодермии проводится регулярно (3-4 раза в день). Сначала пораженные участки протираются ватным тампоном, смоченным в растворе салицилового спирта. После высыхания раствора на кожу наносится средство, обладающее подсушивающим эффектом (зеленка, раствор фукорцина).

Ни в коем случае при стрептодермии нельзя купать детей. Вода способствует распространению болезни на здоровые участки кожи. Их можно протирать полотенцем, смоченным водой или раствором ромашки.

Также следует 2 раза в сутки менять постельное белье ребенка и одежду.

Лечение стрептодермии у детей продолжается около 7-10 дней, после чего наступает полное выздоровление — состояние нормализуется, исчезают болячки.

Антибиотики при стрептодермии

Поводом для приема антибиотиков взрослым служит только запущенная стадия стрептодермии или широкий диапазон поражения кожных покровов, во всех остальных случаях врач назначит поверхностное лечение.

Среди широкого ряда антибиотиков стрептококковый дерматит хорошо лечат средства пенициллинового ряда, например:

  • Миноциклин;
  • Ампициллин;
  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Доксибене;
  • Солютаб;
  • Амоксицилин.

Если в результате лабораторных проб была выявлена аллергия или какие-либо другие противопоказания, то для лечения используют цефалоспорины:

  • Цефуроксим;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефалексин;
  • Супракс.

При иных обстоятельствах для лечения взрослым могут назначаться наименее токсичные антибиотики – макролиды. К таким препаратам относятся:

  • Телитромицин;
  • Азитромицин дигидрат;
  • Эритромицин;
  • Лейкомицин;
  • Илозон;
  • Клацид.

Если стрептодермия у взрослых протекает крайне тяжело, то препараты из разных групп могут комбинироваться по усмотрению врача. [adsense3]

Стадии стрептодермии у ребенка: как начинается болезнь?

Стрептодермия у детей (фото наглядно показывает внешние признаки) классифицируется в несколько стадий патологического процесса:

  1. Инкубационный, когда ребенок носит в себе вредоносную бактерию, при этом симптомов болезни еще не видно, длится от 2 до 10 дней.
  2. Пузырная. Здесь поражаются верхние ткани эпидермиса и появляются воспаления на небольших кожных участках. Сначала на лице у малыша формируются маленькие волдыри, которые спустя 24 ч заполняются гноем. Есть вероятность появления гнойников на других участках тела. В зонах вскрытия образуется желтая корка, под ней кожная поверхность воспаленная. В дальнейшем высыпания соединяются и смотрятся как чешуйчатые наросты.

    Стрептодермия у детей. Фото, как начинается болезнь, симптомы на лице, руках, голове. Причины возникновения и лечение

  3. Небуллезная. Поражает глубинные слои тканей. На теле формируются большие волдыри и язвы. Состояние ребенка на данной стадии характеризуется как средне-тяжелое или тяжелое. После исчезновения желто-зеленых наростов на кожной поверхности остаются значительные углубления.
  4. Хроническая. Образуется при запущенной патологии или неправильно подобранной терапии. Эта степень отличается отдельными проявлениями мокнущих высыпаний с гнойным содержанием. После их вскрытия появляется шелушащаяся корка желтого цвета. На этих местах кожа остается пигментированной.

Как и другие болезни инфекционного характера, стрептодермия может вызвать у ребенка свои осложнения. При легком течении очаги инфекции распространяются локально. Если лечение отсутствует, бактерии поражают внутренние органы, провоцируя в них воспалительные процессы.

При поражении носоглотки возникает синусит, гайморит, ангина. Если бактерии попадают в ухо, развивается отит. При поражении легких диагностируется пневмония. Распространение стрептококков в области сердца ведет к эндокардиту. Поражение черепа чревато менингитом, менингоэнцефалитом. Неправильное лечение или его отсутствие часто ведет к формированию незаживающих язв или развитию микробной экземы.

Как понять, что у ребенка стрептодермия? Инфекционные патологии начинаются с инкубационного периода. Рассматриваемая болезнь не является исключением. Многие дети длительное время могут носить инфекцию, не распространяя ее среди окружающих. Из-за ослабления иммунитета и под влиянием других провоцирующих причин стрептококки переходят в активную стадию. Это и есть начало инкубационного периода. Обычно он занимает от 3 до 10 суток. В это время никаких симптомов у ребенка не отмечается.

После окончания инкубации стрептодермия проходит три стадии:

  1. Пузырная. На этом этапе происходит поражение поверхностных слоев дермы, характеризующееся формированием на коже воспалительных участков с высыпаниями в виде мелких пузырьков. Пузырьки с гнойным содержимым образовываются через 24 часа после появления красных пятен. Количество этих пузырьков самое различное, от нескольких штук до десятков. Сыпь имеет свойство к слиянию. После заживления ранок на коже не остается никаких следов.
  2. Буллезная. Для этой стадии свойственно более глубокое поражение кожных покровов ребенка. При этом возникают язвы довольно крупных размеров (стрептококковая эритема). Состояние пациента характеризуется как тяжелое или среднетяжелое. После отторжения корочек на теле остаются рубцы. Лечение патологии занимает довольно длительный период.
  3. Хроническая стадия. Хроническая стрептодермия развивается при неправильном лечении или его отсутствии. При этом на теле ребенка появляются довольно обширные и глубокие участки поражения. После заживления ранок на дерме остаются характерные пигментные пятна, дерма долго шелушится.

Наиболее опасной считается буллезная и хроническая форма. Чтобы не допустить возможных осложнений необходимо лечить патологию при появлении первых симптомов. Для этого родителям нужно показать малыша педиатру или дерматологу. Самолечение крайне опасно для здоровья ребенка.

Сухая стрептодермия

Постановкой диагноза при детской стрептодермии занимается дерматолог. Грамотный доктор может определить патологию только по визуальным признакам у пациента. Специалист берет во внимание наличие или отсутствие таких признаков, как фликтен, корок, трещин, язв, эрозий.

Возможно, вам будет интересно: Контагиозный моллюск у детей

Подтверждается диагноз с помощью лабораторных анализов. При этом ребенку могут быть назначены следующие процедуры:

  • бактериальный посев отделяемого из пузырьков;
  • соскоб кожи в области поражения на грибковые инфекции;
  • осмотр больных участков через лампу Вуда.

Иногда при постановке диагноза у врача могут возникнуть сомнения. В таких ситуациях проводится дифференциация стрептодермии с похожими кожными патологиями. При хроническом рецидивирующем течении патологии у ребенка может понадобиться прохождение УЗИ, анализ кала на яйца глист, консультация с гастроэнтерологом и другими специалистами.

Обработка фукорцином

Покраснение, пузырьки и корочки формируются при многих кожных болезнях. Похожая симптоматика может наблюдаться при герпесе, ветрянке, аллергической реакции и даже при туберкулезе кожи. Сравнительные симптомы стрептодермии и других заболеваний:

  • Герпес — начинается с сильного зуда и жжения на фоне неизмененной кожи, тогда как при стрептодермии зуд возникает позже. Герпетические пузырьки очень болезненны, увеличиваются в размерах и долго не мутнеют.
  • Ветряная оспа — водянистые элементы проявляются без красных пятен на коже, начиная с головы. Отличие — быстрое распространение пузырьков.
  • Грибковая заеда — дрожжевое поражение уголков рта характеризуется белым налетом в трещине. При этом нередко у ребенка обнаруживается молочница во рту — мелкие, болезненные язвочки с белым дном.
  • Кожная аллергия — при надавливании высыпания бледнеют. При стрептодермии воспалительная реакция сохраняется.
  • Стафилококковая пиодермия — пузырьки, заполненные гнойным желто-зеленым содержимым. Однако данное отличие не всегда указывает на отсутствие стрептококкового поражения.

Изначально прозрачные стрептококковые фликтены нередко нагнаиваются из-за присоединения стафилококка. При обоих вариантах инфекции используются антибиотики широкого спектра действия, отсутствие лечебного эффекта указывает на необходимость бактериологического посева для определения типа микроорганизмов и подбора наиболее эффективного лекарства.

Хотя каждая мать должна знать как начинается стрептодермия у детей и как ее лечить, точный диагноз может поставить только квалифицированный врач. В легких случаях лечебный курс выписывает педиатр, при распространенных формах и тяжелом течении следует обращаться к дерматологу.

Даже опытные медики признают, что стрептодермию достаточно легко спутать с некоторыми другими кожными заболеваниями – на определенном этапе своего развития она просто принимает другие формы. Но есть и некоторые отличия – они помогут быстро сориентироваться, поставить точный диагноз и провести эффективное лечение.

Пиодермия

Если уж говорить абсолютно точно, то стрептодермия является одним из видов пиодермии – в медицине все кожные гнойничковые заболевания воспалительного характера относятся к группе пиодермий. Но есть и отличительная черта именно рассматриваемого заболевания – содержимое стрептодермийных пузырьков никогда не бывает гнойным, только серозным. Даже если и есть в жидкости какое-то присутствие гноя, то оно минимально и не делает содержимое мутным.

Наибольшая схожесть наблюдается между пиодермией и вульгарном импетиго – симптоматика практически одинакова, даже лечение будет идентичным. Важно в этот момент точно определить тип возбудителя заболевания и подобрать правильно антибактериальные средства для проведения курса лечения.

Герпес

Основное различие между герпесом и заедами состоит в том, что при рассматриваемом заболевании течение болезни стремительное, пораженный участок приходится именно на уголок рта, распространения на здоровые ткани не наблюдается.

Интересно, что дети старшего возраста могут обратить внимание на зуд, который появляется на чистой коже – это предвестник герпеса. А вот при заедах зуд появляется только после внешнего проявления заболевания.

В принципе, это заболевание легко дифференцировать – трещины в местах поражения глубокие, имеется характерный для молочницы налет.

Ветряная оспа

Так как первые высыпания при этом заболевании обычно появляются на коже лица и голове, то в первые часы можно принять ветрянку за стрептодермию. Однако уже через несколько часов начинают проявляться другие характерные признаки ветряной оспы – спутать ее со стрептодермией практически невозможно.

Аллергическая сыпь

Даже некоторые опытные педиатры могут спутать рассматриваемое заболевание с банальной аллергией. Нет, когда пузырьки стрептодермии уже полностью сформируются и начнут лопаться, поставить диагноз вообще не составит труда, но можно провести и ранее короткий тест: при нажатии на высыпания аллергического характера кожа становится белой, при стрептодермии подобных изменений в цвете кожного покрова не наблюдается.

Обратите внимание: сифилитическая сыпь также очень схожа со стрептодермией, поэтому для дифференциации диагноза врач может направить ребенка на анализ на сифилис.

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

  • повышение температуры тела до 38 °С и выше
  • нарушение самочувствия
  • интоксикацию
  • головную боль
  • боль в мышцах и суставах
  • тошноту, рвоту
  • воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
  • изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Профилактика

Рекомендации по профилактике:

  • придерживаться правил личной гигиены, ежедневно купать детей, протирать естественные складки маслом;
  • вовремя обрезать ногти, проводить антисептическую обработку повреждений кожного покрова;
  • составить сбалансированное меню для ребенка, исключить из рациона продукты-аллергены;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • применять для ухода за кожным покровом только гипоаллергенную косметику.

Не стоит запускать течение стрептодермии у детей. Заболевание хорошо поддается лечению при выборе правильного подхода. Без терапии последствия довольно тяжелые.

Стрептодермия является заразной инфекционной болезнью. Поэтому с младенцем, который подхватил этот недуг, должно контактировать как можно меньшее количество людей. В идеале — только родители и врач.Профилактические действия, препятствующие распространению инфекции, актуальны не только для маленького пациента, но и для его родителей, которые постоянно находятся в контакте с ним.

Стрептодермия у детей – лечение в домашних условиях. Как выглядит стрептодермия?

Профилактика стрептодермии заключается в следующем:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • ежедневно умывать ребенка теплой водой, обязателен и прием душа или ванны;
  • мыть руки после улицы, коротко стричь ногти;
  • нательное белье менять каждый день;
  • своевременно и правильно лечить воспалительные поражения кожи;
  • вести здоровый образ жизни;
  • проводить свободное время на свежем воздухе;
  • заниматься спортом;
  • с самого рождения закаливать ребенка;
  • обеспечить малышу правильное и полноценное питание.

Предлагаем ознакомиться Как выглядит стрептодермия у взрослых на лице

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • незамедлительная обработка антисептиком травм кожи — ссадин, укусов, порезов;
  • правильное и полноценное питание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • укрепления иммунитета — закаливание, занятия спортом, несложный физический труд.

Сколько длится лечение стрептококковой инфекции?

Эффективная терапия патологии предполагает комплексный подход, включающий системные и местные препараты. Стрептодермия – лечение базового этапа:

  1. Не купать ребенка 3-5 суток, не мочить высыпания.
  2. Здоровые участки кожи и слизистые аккуратно протирать ватным тампоном, смоченным в отваре ромашки или череды.
  3. Обрабатывать антисептиком мелкие повреждения эпидермиса (если есть).
  4. Не позволять ребенку чесать пораженные области.
  5. Убрать мягкие игрушки (постирать в горячей воде, отпарить), пластмассовые – ежедневно мыть.
  6. Выделить малышу личное полотенце (должно висеть отдельно от остальных), набор посуды и столовых принадлежностей.
  7. Часто менять и утюжить постельное белье ребенка, наволочки – каждый день.
  8. Регулярно убирать в комнате малыша, ограничить туда доступ здоровым членам семьи.

Cтрептодермия у детей

Местные препараты подбирает и назначает только педиатр в соответствии с формой и тяжестью болезни. Перед нанесением мази высыпания обрабатываются любым дезинфицирующим раствором:

  • бриллиантовый зеленый;
  • перекись водорода;
  • салициловый спирт;
  • борная кислота;
  • фукорцин.

Есть два варианта, чем лечить стрептодермию. Подсушивающие антисептические препараты (цинковая, салициловая паста) подходят для терапии легких и ограниченных форм заболевания. В остальных случаях рекомендуются мази с антибиотиками или гормонами:

  • гентамициновая;
  • тетрациклиновая;
  • синтомициновая;
  • эритромициновая;
  • линкомициновая;
  • метилурациловая;
  • Банеоцин;
  • Левомеколь;
  • Альтарго;
  • Бактробан;
  • Акридерм;
  • Белогент;
  • Лоринден С;
  • Тридерм;
  • Канизон Плюс;
  • Бетадерм и аналоги.

Системное лечение тоже разрабатывается исключительно педиатром. Самостоятельно назначать антибиотики и другие сильнодействующие средства опасно, особенно если диагностирована стрептодермия у маленьких детей. Для облегчения симптомов патологии используются жаропонижающие (Ибупрофен, Нурофен) и антигистаминные (Тавегил, Супрастин) медикаменты. При выраженном прогрессировании бактериального поражения назначается противомикробное лекарство от стрептодермии в таблетках:

  • Амоксиклав;
  • Кларитромицин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Супракс;
  • Аугментин;
  • Сумамед;
  • Цефалексим;
  • Эритромицин;
  • Азитрокс;
  • Хемомицин;
  • Экомед;
  • Клиндамицин и аналоги.

Альтернативные варианты терапии применяются только в качестве вспомогательных методик, обеспечивающих смягчение клинической картины заболевания. Перед тем, как лечить стрептодермию у детей любыми народными средствами, важно посоветоваться с педиатром. Доктора одобряют дополнительное использование отваров из растений с антисептическими свойствами.

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

  • не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
  • аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
  • следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить зуд кожи;
  • у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
  • индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
  • мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
  • постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
  • при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

Как начинается стрептодермия у детей

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

  • перекись водорода 1%
  • бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
  • фукорцин или борная кислота
  • салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Как говорят родители, наиболее эффективна комбинированная терапия с применением местных антисептиков и антибактериальных препаратов. Если добавить иммуномодуляторы, длительность лечения сокращается почти на треть. Когда подобная схема на соблюдается, лечение может длиться неопределенно долго, вплоть до месяца без видимого действия.

Сыпь при стрептодермии буллезное импетиго раз

Стрептодермия у детей — опасная рецидивирующая патология. Дабы справиться с болезнью, нужно обращаться к дерматологу. Только так можно рассчитывать на благоприятный результат лечения.

Придерживаться схемы лечения необходимо с начальной стадии и до полного выздоровления. Рассмотрим основные звенья терапии:

  • не мочить места воспаления, так как стрептококк обожает влагу и прекрасно размножается в такой среде;
  • подсушить очаги инфекции, осторожно протирая или промакивая марлевой салфеткой кожу и используя для этого специальные медикаменты, о которых поговорим ниже;
  • дать ребенку антибиотик для приема внутрь;
  • нанести на пораженные участки антибактериальную мазь;
  • использовать поливитаминные комплексы для поднятия внутренних сил детского организма.

В связи с тем, что стрептодермия вызвана патогенными микроорганизмами в виде бактерий стрептококков, лечится заболевание у младенца и детей постарше антибиотиками. Кроме этого, используются смягчающие мази, витаминные препараты, местные антисептики и некоторые другие средства.

Мази используются среди детей по назначению врача. Лекарства в такой форме выпуска обеспечивают эффективное избавление от патогенной микрофлоры на коже, что способствует скорейшему выздоровлению.

Названия популярных мазей для лечения стрептодермии:

  • Банеоцин;
  • Фуцидин;
  • Левомеколь;
  • Акридерм ГК;
  • Цинковая;
  • Ацикловир;
  • Тетрациклиновая мазь и другие.

Мазать участки поражения на теле ребенка при стрептодермии следует по схеме, назначенной врачом. Обычно курс лечения с помощью антибактериальных средств длится 7-10 дней, но иногда лечение имеет более длительную продолжительность, что зависит от тяжести течения болезни у конкретного пациента. Когда речь идет о лечении грудничка, самостоятельное использование любых препаратов строго запрещено. Перед началом терапии следует обязательно показать ребенка специалисту.

Иногда вылечить стрептодермию с помощью только мазей бывает довольно тяжело. Это может касаться, например, ситуаций, когда сыпь скрыта под волосами на голове или течение патологии осложняется. В таких случаях врачи назначают терапию с помощью антибиотиков для перорального приема.

Средства с антибактериальным действием для внутреннего применения:

  • Сумамед;
  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Аугментин;
  • Супракс и другие.

Любые антибактериальные препараты должны применяться по строгой схеме с четкими дозировками. Нарушение инструкции может спровоцировать рецидив заболевания и плохой лечебный эффект. Кроме этого, неправильное употребление антибиотиков часто ведет к развитию побочных эффектов.

Сыпь при стрептодермии буллезное импетиго два

Возможно, вам будет интересно: Опрелости у ребенка

Современная фармакология предлагает широкий выбор обеззараживающих растворов для местной обработки высыпаний при различных кожных патологиях. Их применение удобное, а главное, безопасное.

Лечение стрептодермии подразумевает вскрытие пузырьков с их последующей обработкой антисептиками и антибактериальными мазями. К растворам для местного обеззараживания относят:

  • Перекись водорода;
  • Бриллиантовый зеленый (зеленка);
  • Фукорцин;
  • Салициловый спирт.

Симптомы

Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.

  • Фликтены – небольшие водянистые пузырьки, окруженные венчиком воспаленной кожи
  • Беловатые или красноватые овальные чешуйчатые пятнышки
  • Кожный зуд, жжение на поврежденных зонах
  • Ухудшение самочувствия

Клиническая картина заболевания зависит от его формы и тяжести. Есть 2 группы признаков, которыми сопровождается стрептодермия – симптомы делятся на общие и специфические. Первые клинические проявления возникают на ранних стадиях прогрессирования болезни. Они свойственны множеству других инфекций, поэтому сразу заподозрить стрептодермию у детей сложно. Вторая группа признаков характерна только для рассматриваемой патологии.

Специфические симптомы болезни возникают не сразу после заражения. Стрептококковая пиодермия у детей сначала развивается скрыто. Инкубационный период кожного заболевания длится около 7 дней с момента инфицирования. Если иммунитет малыша нормально функционирует, организм самостоятельно справляется с бактериями и патология протекает легко.

Ранние симптомы заболевания неспецифичны, поэтому родители редко обращаются к педиатру на первых стадиях патологии. Общая клиническая картина того, как начинается стрептодермия, напоминает другие болезни:

  • респираторно-вирусные инфекции;
  • отравления;
  • краснуху;
  • лишай;
  • атопический дерматит;
  • ветрянку;
  • корь.

Заблуждения возникают, потому что стрептодермия у детей сначала сопровождается такими признаками:

  • повышенная температура тела;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость, апатия;
  • нарушения сна;
  • рвота;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • миалгия.

Сыпь при стрептодермии стрептококковое импетиго раз

В процессе прогрессирования болезни появляются специфические проявления. Нельзя описать общую клиническую картину, как выглядит стрептококк на коже. Рассматриваемая патология имеет несколько форм, каждая из которых имеет собственные внешние симптомы и особенности течения. Варианты, как выглядит стрептодермия у детей:

  1. Буллезное импетиго. Сыпь появляется на коже стоп и голеней, кистей, реже на других частях тела. Она представляет собой крупные волдыри с серозно-гнойным содержимым (буллы). После их вскрытия на эпидермисе остаются открытые эрозии.
  2. Стрептококковое импетиго. Высыпания локализуются на коже лица, стоп, кистей и других открытых участков тела. Сначала образуются маленькие пузырьки с мутным содержимым (фликтены), которые быстро опадают или произвольно вскрываются, заменяясь светло-желтой коркой. После ее отделения на коже остаются темные розовые пятна.
  3. Щелевидное импетиго. В простонародье – заеда. Единичные фликтены появляются у детей в уголках губ, иногда в складках крыльев носа и век.
  4. Сухая стрептодермия (эритемато-сквамозная). На коже образуются розовые или красноватые пятна, покрытые светлыми отслаивающимися чешуйками. Мокнущих элементов, волдырей, корок и эрозий нет.
  5. Панариций (турниоль). Данная форма болезни часто диагностируется у детей, которые расчесывают высыпания при стрептококковом импетиго. Бактерии из фликтен попадают в околоногтевые валики, провоцируя острое воспаление. Кожа становится отечной, красной, болезненной, покрывается волдырями и эрозиями.
  6. Вульгарная эктима. Самый тяжелый вид патологии, характеризующийся повреждением глубоких слоев кожи с отмиранием ткани и образованием крупных язв. Эрозии локализуются преимущественно на ягодицах и нижних конечностях.
  7. Стрептококковая опрелость. Вторичное заболевание, чаще наблюдается у маленьких детей. Патология развивается на фоне стандартных опрелостей и дерматитов. Сыпь выглядит как волдыри с мутным содержимым, склонные к слиянию. После их вскрытия на коже образуются болезненные трещины.

Рассматриваемое заболевание сопровождается воспалительным процессом, поэтому может провоцировать гипертермию. Стрептококк на коже у детей вызывает реакцию иммунное системы, которая пытается подавить размножение и распространение бактерий с помощью увеличения температуры тела. Жар быстро спадает, если своевременно начать адекватное лечение.

Сухая стрептодермия

Стрептодермия у детей (фото с описанием заболевания на разных участках тела помогает определить симптомы) проявляется на различных участках тела.

Например:

  • Из всех видов стрептококковой инфекции самой распространенной считается импетиго. Недуг часто проявляется на лице на лице и около носа, потому как кожа в этой области тонкая и ранимая. Эта разновидность характеризуется внезапным появлением. Сначала на кожном участке появляется покраснение, затем формируется маленький волдырь с мутным наполнением бело-желтого цвета. Образование растет быстрыми темпами и достигнув размера 1-2 см, лопается. Внизу можно увидеть неровную поверхность с присутствием эрозии и клочками эпидермиса по бокам. Содержимое волдыря высыхает, затем образуются неровные корки желтого оттенка.
  • Буллезная разновидность импетиго поражает в основном кожу рук и имеет свои отличия: высыпания проявляются в виде небольших пузырьков с плотной верхней частью, которые наполнены гноем. Они растут медленно и их необходимо вскрывать. Иногда возникают и большие волдыри с сохнущей серединой, окруженные барьером с гнойно-серозным содержанием, которые сопровождаются зудом.

    Стрептодермия у детей. Фото, как начинается болезнь, симптомы на лице, руках, голове. Причины возникновения и лечение

  • На голове проявляются четко очерченные зоны кожи, имеющие розовый оттенок. На пораженных местах возникают крупные (более 1 см) пузыри с мутным наполнением. Затем они лопаются и подсыхают, при этом формируется чешуя, соединяющаяся в плотную корочку. Под ней образуются язвочки, которые кровоточат. Когда корка отделяется могут выпадать волосы. При поражении волосистой части головы наблюдается много перхоти.
  • Стрептококки могут поражать верхние респираторные пути и спровоцировать заболевания горла. У больного в начале наблюдаются острые признаки: высокая температура, общее недомогание, сильные болевые ощущения. При осмотре врач может обнаружить симптомы в виде красноты зева, отекших миндалин и гнойного налета по поверхности глотки. Возможно увеличение лимфатических узлов.

Клиника данного заболевания у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых.

  • Время с момента контакта с возбудителем до момента проявления клинических симптомов составляет в среднем до десяти дней. Далее на первый план будут выступать такие симптомы, как поражённая кожа.
  • При осмотре кожи ребёнка можно заметить появление единичных очагов с воспалением. Напоминают вид пузырей, вокруг которых находится чёткий ободок. Размер в диаметре пузырей составляет до 3 мм (более тяжёлых случаях более 3 мм). Гнойно – серозное содержимое наполняет пузыри.
  • В начале развития болезни, образовавшиеся первичные элементы заполнены светлой жидкостью, после чего гнойной. Через сутки пузыри лопаются (или быстрее, если ребёнок начинает их расчёсывать), на их месте можно заметить в сине – красный цвет окрашенные пятна.

Общие симптомы возникают при любой форме заболевания, проявляются они таким образом:

  • температура тела поднимается почти до сорока градусов;
  • нарушается общее самочувствие, возникает вялость;
  • появляется головная боль, а также боль в костях и мышцах;
  • может возникнуть тошнота и рвота;
  • лимфоузы увеличиваются.

Существуют такие разновидности этого заболевания.

Симптомы стрептодермии у детей могут проявиться не сразу после заражения, так как инкубационный период составляет 2–10 дней. Симптоматика зависит от разновидности болезни. Для каждого вида характерны свои симптомы. Общими для всех являются следующие:

  • очаги воспаления на кожном покрове;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • озноб, ломота в теле;
  • суставная и мышечная боль;
  • слабость;
  • признаки интоксикации (боль в животе, тошнота, рвота, ухудшение аппетита).

Заболевание у детей длится около 2 недель (иногда дольше), заканчивается полным выздоровлением. Но если лечение не было проведено, то стрептодермия из острой фазы переходит в хронический вялотекущий процесс, для которого характерны тяжелые последствия.

Предлагаем ознакомиться Чем лечить опрелости у ребенка: симптомы, причины, лечение, опрелости в паху и между ног у грудничков и новорожденных

Стадии мокнущих форм:

  • попадание инфекционного возбудителя в организм;
  • воспаление кожного покрова;
  • формирование, а затем вскрытие пузырьков;
  • изъязвление поверхности (характерно не для всех форм);
  • образование корок;
  • эпителизация.

Сухая стрептодермия имеет меньшее количество стадий. После заражения происходит воспаление, а затем формируется сухая корка.

Стрептодермия, в зависимости от клинических проявлений, бывает нескольких видов:

  • Стрептококковое импетиго. Это самая распространенная форма у детей. Разновидностью является стрептодермия в носу. Заболевание начинается с покраснения участка кожи, затем появляется пузырь размером до 4 мм, наполненный жидкостью. По мере созревания он самостоятельно вскрывается, содержимое вытекает, а на его месте образуется желтая корочка. Детей беспокоит сильный зуд, из-за чего высока вероятность расчесывания и занесения бактериальной инфекции. Продолжительность течения стрептодермии около 3–4 недель. Для этой формы характерно легкое течение, но в некоторых случаях все же возможны осложнения и рецидивы.
  • Щелевидное импетиго. Другое название – заеды у детей. Пузырьки располагаются в уголках рта или у крыльев носа. Когда они лопаются, образуются трещины, которые чешутся и доставляют болевые ощущения, затем они покрываются желтыми корочками. Из-за болезненности дети отказываются от еды, становятся капризными.
  • Буллезное импетиго. Пузырьки достаточно большого размера, локализуются преимущественно на конечностях. Затем они превращаются в обширные участки изъязвления.
  • Стрептококковая опрелость. Стрептодермия у новорожденных проявляется в кожных складках – на животе, ягодицах, в паховой и подмышечной зоне, за ушами. Заболевание плохо лечится, так как эти участки кожи чувствительны и склонны к опрелостям. Как выглядит стрептодермия у детей? Сначала появляются множественные пузырьки, которые лопаются и сливаются в единые мокнущие участки. Они имеют ярко-розовый окрас, ограниченные ободком контуры. На пораженном кожном покрове детей может присутствовать сразу несколько элементов, находящихся на разной стадии развития (пузырьки, эрозии, корочки). Для этой формы характерна хронизация процесса, присоединение вторичной инфекции.
  • Простой лишай. Второе название – сухая стрептодермия. Проявляется сильным зудом, шелушащимися пятнами розового цвета.
  • Эримато-сквамозная или сухая форма. Проявляется стрептодермия в большинстве случаев на лице у ребенка. Ее симптомы – бледно-розовые или красные пятна округлой формы в виде отслаивающихся от поверхности кожи сухих корочек.
  • Вульгарная эктима. Это одна из самых тяжелых форм у детей, чаще локализуется на конечностях. Для нее характерны язвенно-некротические процессы с глубоким поражением кожного покрова. Рубцевание происходит через 2–4 недели, выражены симптомы общей интоксикации.

Диагностика

Сыпь при стрептодермии стрептококковое импетиго два

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

Когда у ребенка обнаружены признаки, характерные для стрептодермии, — пятна или волдыри, то единственно верным решением является обращение к специалисту, который расскажет подробно о том, как лечить стрептодермию, назначит необходимые лекарства. Чтобы уточнить диагноз, специалист назначит сделать посев соскоба с пораженных участков кожи или содержимого волдырей

Также врач может назначить:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ;
  • анализ для оценки уровней гормонов щитовидной железы;
  • анализ кала.

Многие кожные патологии имеют очень похожее течение со стрептодермией. Чтобы исключить те или иные заболевания проводится дифференциальная диагностика. Рассмотрим похожие по клинической картине болезни.

Герпес

В отличие от герпеса, стрептококковые заеды быстро вскрываются, что сопровождается образованием болезненных трещин в уголках рта. При герпесе же пузырьки сохраняются на протяжении более длительного периода и трещины после них, как правило, отсутствуют.

Сыпь при стрептодермии щелевидное импетиго раз

Стрептодермия чаще появляется на ранее травмированных участках тела. Герпес возникает на чистом участке дермы. Кроме этого, при пиодермии отсутствует характерный для герпесной инфекции зуд.

Аллергическая сыпь

Для некоторых форм аллергии у детей свойственно появление на коже пузырьков небольшого диаметра, как при стрептодермии. Спутать аллергию с инфекцией, спровоцированной стрептококками, можно, как правило, на начальных этапах патологии. Главная отличительная черта при аллергии – такая сыпь бледнеет при нажатии на нее. При стрептодермии этого не происходит.

Пиодермия

Любое кожное заболевание, сопровождающееся появлением на теле высыпаний гнойной этиологии, в медицинской практике называется пиодермией. Стрептодермия – это лишь разновидность пиодермии. Стрептококки, поражая кожу, образовывают прозрачный, а не мутный гной, что провоцирует особый внешний вид высыпаний. В связи с этим стрептодермия является условно отдельным видом пиодермии.

Дифференциальная диагностика проводится со смешанным стафилококково-стрептококковым импетиго. По-другому его называют вульгарным. При этом начало этих двух форм патологии идентичное. Если присоединилась стрептококковая инфекция, одержимое папулы становится мутным.

Сифилитическая сыпь имеет множество нетипичных вариаций. Один из них – сифилитические папулы в области уголков рта. В отличии от заед, участок воспаления при них распространяется далеко на слизистые оболочки рта. Ребенок может заразиться сифилисом при бытовом контакте с инфицированным человеком.

Ветряная оспа

На начальных этапах заболевания высыпания при ветряной оспе появляются сначала на лице, затем распространяются на другие участки тела. Характерные красные везикулы появляются у детей на попе, груди, ногах, руках. Ветрянка может возникнуть как у новорожденного ребенка, так и у взрослого. В связи с таким распространением прыщиков эту болезнь можно спутать со стрептодермией, но после повышения температуры тела и распространения сыпи на другие участки тела диагноз не оставляет сомнений.

Опытному дерматологу достаточно внешнего осмотра, чтобы распознать стрептодермию и ее вид. По наличию температуры и общей клинической картины специалист определит, проходит ли в организме острое воспаление.

Для подбора способов лечения специалист добавляет такие анализы:

  • общие исследования крови и мочи;
  • изучение кала на наличие остриц;
  • биохимическое изучение крови;
  • анализ на ВИЧ.

Сыпь при стрептодермии щелевидное импетиго два

После постановки диагноза необходимо начать лечебные процедуры.

Врач может поставить диагноз уже после визуального осмотра с помощью лампы Вуда, а также на основе клинических проявлений. Для уточнения могут потребоваться такие методики обследования:

  • общий анализ крови и биохимия;
  • кал на яйца глистов;
  • клиническая моча;
  • дерматоскопия.

Болезнь диагностируется по симптомам методом осмотра и лабораторных исследований. Обязательно врач должен направить больного на взятие бактериологического анализа отделяемого из пузырей. Такие анализы уточняют вид инфекции и определяют чувствительность к антибактериальным средствам. Анализы необходимо брать до начала курса лечения антибиотиками.

Хроническое течение заболевания требует дополнительного обследования больного. Врач может назначить:

  • УЗИ брюшной полости,
  • кал на копрограмму,
  • кровь на сахар,
  • гормоны щитовидной железы.

На основании данных анализов врач определяет точный диагноз и подбирает наиболее оптимальный метод лечения.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

  • Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при гипотрифии у детей, анемии, при гельминтозе (см. глисты у детей, глисты у человека), при общих инфекциях.
  • У детей с хроническими кожными заболеваниями: чесотка (симптомы), педикулез (вши у детей), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
  • А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
  • При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
  • Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
  • Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.
  • Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при гипотрифии у детей, анемии, при гельминтозе (см. глисты у детей,  глисты у человека), при общих инфекциях.
  • У детей с хроническими кожными заболеваниями: чесотка (симптомы), педикулез (вши у детей), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
  • А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
  • При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
  • Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
  • Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Чем лечить стрептодермию у ребенка

В первую очередь в домашних условиях назначается гипоаллергенная диета с ограничением сладкого, острого и жирного. Важно исключить ношение одежды из синтетики и шерсти, так как это провоцирует потоотделение и способствует увеличению и распространению очагов поражения. Пациентам настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение натуральным тканям.

Так же на период лечения стрептодермии запрещаются водные процедуры (ванна, душ) с целью предупреждения распространения заболевания. Здоровую кожу рекомендуется протирать отваром ромашки.

Медикаментозное лечение стрептодермии подразумевает использование разнонаправленных средств. С их использованием проявления симптомов снижают свою интенсивность уже в первые дни лечения. Ремиссия наступает в течение 7-10 дней с момента начала терапии.

  1. Для очищения поражённой поверхности кожи и её обеззараживания применяется салициловый спирт. Возможно выполнение обеззараживания с помощью водного раствора борной кислоты.
  2. Местно наносится тетрациклиновая или стрептоцидовая мазь. Она используется на повреждённых участках кожи под повязку. Повязки с мазью рекомендуется менять каждые 12 часов. При нанесении без повязки обновлять слой мази нужно также каждые 12 часов. При нанесении нового слоя мази нужно аккуратно удалить остатки старого средства с поверхности кожи при помощи салфетки с антисептическим раствором.
  3. В лечении могут применяться повязки, пропитанные водным раствором нитрата серебра в концентрации 0,25%. Также возможно использование раствора резоцина (2%).
  4. На поверхность корочек для размягчения и с целью обеззараживания наносится эритромициновая мазь или 3% риванол.
  5. При генерализованной форме стрептодермии или иммунодефицитных состояниях могут быть назначены стероидные препараты для местного применения. Они назначаются только лечащим врачом.

[adsen2]

При возникновении любых дерматологических проблем у ребенка необходимо обращаться к специалисту, только врач может грамотно сказать чем и как лечить стрептодермию у детей, быстро. Так как симптоматика стрептодермии не типичная, имеется риск пропустить серьезную патологию.

  • Заболевание контагиозно (заразно) и способствует возникновению эпидемических вспышек.
  • Без своевременного лечения болезнь может приобрести хронический характер, и велик риск образования бактериальной экземы.
  • На фоне запущенной стрептодермии при ослабленном иммунитете стрептококк способен поражать суставы, сердечно-сосудистую систему, вызвать почечную недостаточность.

Наружные процедуры при лечении стрептодермии у ребенка заключаются во вскрытии пузырьков-фликтен с последующей их обработкой. Это ускоряет высыхание язв и купирует воспаление.

Сыпь при стрептодермии сухая стрептодермия раз

Данные манипуляции должны проходить с соблюдением всех правил асептики. После прокола пузыри дезинфицируют спиртовыми растворами, перекисью водорода и накладывают на воспаленную кожу мази с антибактериальными компонентами. Благодаря вязкой консистенции такие лекарства лучше других могут проникнуть в глубокий слой эпидермиса и уничтожить патогенную микрофлору.

Подробнее о мазях применяемых при стрептодермии читайте тут.

Для скорейшего заживления корок применяют эритромициновую или этакридин-борно-нафталановую мази. Также необходимо обрабатывать кожу вокруг очага заражения дезинфицирующими составами, а непораженные зоны – отваром ромашки или коры дуба.

На больное место делают влажно-высыхающие повязки, смоченные в водных растворах резорцина 1-2% или нитрата серебра 0,25%, два-три раза за день. Обрабатывают язвы антисептическими и подсушивающими средствами, например, раствором зеленки.

Широко применяют антибактериальные мази для лечения стрептодермии у детей. Их накладывают на зону воспаления. Детям прописывают левомеколь, синтомициновую или гентамициновую мази. Перед сном делают повязку с препаратом, а утром, после ее снятия, обрабатывают инфицированное место любым антисептиком (зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом и др.).

Гормональные препараты (тридердом, целестодерм) без особого назначения врача применять для лечения детской стрептодермии нельзя. При отличном терапевтическом эффекте они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Сыпь при стрептодермии сухая стрептодермия два

Системное лечение требуется при тяжелом течении болезни: появлении множественных, быстро распространяющихся по телу очагов инфекции, повышении температуры, увеличении лимфоузлов.

Для лечения стрептодермии у детей обязателен прием антибиотиков пенициллинового ряда (амоксиклава, амоксициллина, флемоксина солютаб, аугментина).

При длительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В, а также проводят иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала).

В качестве дополнительных методов применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции проводят УФО (очищение) крови.

Как лечить стрептодермию у детей в домашних условиях народными средствами читайте здесь.

Для сухой стрептодермии, в народе называемой простым лишаем, характерно появление на лице белых или красноватых овальных пятен, покрытых тонкими прозрачными чешуйками (струпьями). Размер очага инфекции может достигать 5см.

Сыпь при стрептодермии панариций раз

Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая, синтомициновая мази, Пиолизин обладают аналогичным действием.

Особенности лечения инфекции обусловлены близостью расположения слизистых оболочек, поэтому необходимо обратиться к врачу, что бы он решил чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Вот почему здесь необходимо применение препаратов, которые не вызывали бы раздражения и не оказывали бы негативного воздействия при попадании в организм.

Стрептодермию на глазах, веках у детей лечат глазными антибактериальными мазями (тетрациклиновой или Флоксалом). Перед применением препаратов необходима консультация офтальмолога.

Чем лечить стрептодермию у ребенка на голове? На волосистой части головы корочки сначала размягчают салициловым вазелином, соскребают, потом накладывают аппликации на основе антисептических растворов и отваров, бактерицидных и ранозаживляющих мазей.

У новорожденных стрептококковое поражение кожи формируется очень часто, ведь иммунитет крохи еще очень слаб. Болезнь легко развивается вследствие укуса насекомого, небольшого пореза или ссадины. Streptodermia опасна для грудничка, поэтому родители должны строго выполнять все рекомендации врача для скорейшего выздоровления крохи. Основные правила ухода за младенцем в период болезни:

  • все гигиенические процедуры заключаются в протирании тела настоем череды;
  • нельзя давать малышу его игрушки, ведь они могут являться носителями инфекции;
  • необходима обработка кожи перекисью водорода или зеленкой;
  • если доктор прописал антибактериальные мази (Левомеколь, Банеоцин), то курс лечения, дозировку и назначенный препарат на аналогичный менять нельзя, чтобы не спровоцировать побочные эффекты.

Говоря о лечении, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что на первичном этапе используются специальные антибактериальные промывания и даже повязки. Дерматологи обращают внимание пациентов на то, что:

  • перед этим специалист осуществляет вскрытие пузырьков за счет инъекционной иглы;
  • после этого пораженную поверхность кожного покрова обрабатывают при помощи хлоргексидина, зеленки или, например, медицинской синьки;
  • после представленных процедур потребуется обязательное применение дезинфицирующих компонентов, а сверху прикладывают антисептическую повязку;
  • после того, как пузыри вскроются, а также произойдет заживление очагов с формированием на них сухой пленки – именно в указанный промежуток времени кожный покров допустимо намазывать салициловым вазелином.

Это необходимо вследствие того, что будет способствовать легкому и абсолютно безболезненному удалению верхнего слоя кожного покрова. На время восстановительного процесса не следует купаться, а также допускать любые контакты с водой тех поверхностей кожи, которые являются поврежденными. Для того, чтобы снизить зуд и другие неприятные симптомы, взрослым настоятельно рекомендуется применять специальные антигистаминные компоненты.

Если у пациента присутствует не только сильная сыпь, но и такая, которая быстро распространяется – следует прибегнуть к гормональной терапии. Это же является настоятельно рекомендованным при поражении глубинных слоев кожного покрова. Обычно в перечне подобных мазей находятся такие составы, как Преднизолон или Гидрокортизон.

В некоторых случаях, а именно на завершающих стадиях лечения поражения стрептококком у взрослого, допустимо применение такой мази, как Мирамистин. Ее использование также следует обговорить с дерматологом. Однако в подавляющем большинстве случаев ее применяют исключительно для обработки пораженных мест (здоровую кожу лучше не затрагивать).

Стрептодермия – осложнения

При наличии крупных очагов и/или поражении глубоких слоев кожи стрептококковая инфекция несет в себе достаточно опасные осложнения, особенно для малышей. К ним относятся:

  • гломерулонефрит;
  • воспаление сердечных оболочек (возможно развитие стрептококкового ревматизма сердца);
  • скарлатина;
  • глубокие шрамы и рубцы;
  • сепсис – это состояние, когда стрептококк циркулирует в кровяном русле, поражая абсолютно все ткани организма (без экстренной помощи ребенок может погибнуть).

Ни одно из вышеперечисленных состояний никогда не проходит бесследно для растущего и неокрепшего организма. Физические увечья практически не устранимы, а поражение суставов и сердца не компенсируется даже адекватным лечение и реабилитацией.

Чтобы не допустить таких осложнений, стоит вовремя лечить детей.

Симптомы стрептодермии при адекватном лечении исчезают через неделю, но в некоторых случаях (при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний) возможны осложнения:

  • переход в хроническую форму;
  • каплевидный псориаз;
  • микробная экзема;
  • скарлатина;
  • септицемия – заражение крови, в которой циркулирует огромное количество стрептококков;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • фурункулы и флегмоны.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, но после перенесенной глубокой формы стрептодермии остаются косметические дефекты.

*В основу данной статьи легли Федеральные клинические рекомендации, принятые в 2013г. по ведению больных пиодермиями.

Стрептодермия может закончиться осложнениями, если человек склонен к аллергиям, а также при несвоевременном или неправильном лечении. Эти факторы способствуют тому, что чувствительность кожи к стрептококкам повышается. Это приводит к:

  • микробной экземе — микроэрозии ярко-красного цвета начинают выделять капли сывороточной жидкости;
  • поражение стафилококковой инфекцией внутренних органов, чаще всего ими становятся печень или сердце;
  • косметические дефекты на коже (рубцы) после стрептококковой эктимы.

ПОДРОБНОСТИ: Крапивница у взрослых: симптомы и лечение, фото заболевания

Болезнетворные микроорганизмы могут пагубно воздействовать не только на кожу, но и на внутренние органы. Стрептодермия у грудничка опасна такими последствиями:

  • синусит, гайморит;
  • отит;
  • ангина;
  • бронхит, пневмония;
  • менингит;
  • миокардит, эндокардит.

В большинстве случаев ребенок нормально переносит болезнь без опасных последствий. При слабом иммунитете стрептодермия у детей протекает в форме вульгарной эктимы. Этот вид патологии лечить сложно, но он поддается терапии сильными антибиотиками. Крайне редко стрептококковая пиодермия провоцирует следующие осложнения:

  • скарлатина;
  • каплевидный псориаз;
  • септицемия;
  • гломерулонефрит;
  • микробная экзема;
  • переход заболевания в хроническую форму.

Особенности терапии новорожденных до года

К сожалению не все лекарственные препараты подходят для новорожденных детей. К лечению стрептодермии у таких малышей нужно подходить с особой осторожностью. Обязательно обратитесь к врачу при первых симптомах заболевания.

  1. Соблюдение правил личной гигиены малыша – первое, на что должны обращать внимание родители, но это не означает, что во время болезни нужно купать свое чадо. Достаточно обтирать тело полотенцем, смоченным в отварах трав.
  2. Не давайте крохе мягкие игрушки, ограничьтесь теми, которые можно обработать.
  3. Новорожденным назначаются антибактериальные мази – как правило, их хватает. Антибиотики для приема внутрь малышам назначают или при отсутствии эффекта от наружных препаратов, или если ребенок находится в тяжелом состоянии. При назначении антибиотика убедитесь, что его использование разрешено детям до года.

Предлагаем ознакомиться Как вывести бородавку на пальце у ребенка

Стрептодермия у новорожденных лечится антибактериальными мазями

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector