Гемцитабин инструкция по применению цена и отзывы

Фармакологические свойства

Гемцитабин Медак взаимодействует с ДНК, нарушая ее матричную функцию и вызывая подавление таких процессов, как удвоение молекулы ДНК и синтез РНК с использованием ДНК в качестве матрицы. Происходит добавление еще одного дополнительного фосфорного эфира нуклеозида к растущим нитям цепи ДНК за счет встраивания внутриклеточных метаболитов гемцитабина. За счет этого воздействия происходит абсолютное ингибирование последующего синтеза ДНК и запрограммированный процесс клеточной гибели.

Фармакодинамика

Препарат обладает следующими свойствами:

  1. Действует на раковые клетки, находящиеся на разных стадиях жизненного цикла. После проникновения в клетку преобразуется в дифосфаты и трифосфаты. Первые подавляют активность рибонуклеазы — фермента, участвующего в построении структур ДНК.
  2. Встраивается в цепочку ДНК раковой клетки, что приводит к прекращению копирования участков ДНК. Клетка перестает делиться и со временем погибает.
  3. Увеличивает продолжительность жизни при раке поджелудочной железы. Считается химиотерапевтическим препаратом первой линии. При введении в сочетании с цисплатином эффективность лечения увеличивается на 70%.
  4. Делает раковые клетки чувствительными к облучению В этих целях препарат может применяться в минимальных эффективных дозах.
Препарат действует на раковые клетки, находящиеся на разных стадиях жизненного цикла

Препарат действует на раковые клетки, находящиеся на разных стадиях жизненного цикла.

Фармакокинетика

При внутривенном введении наибольшая концентрация препарата в крови обнаруживается через 5 минут. С белками плазмы взаимодействует не более 10% гемцитабина. Вещество быстро преобразуется в активные метаболиты. Период полувыведения занимает 40-90 минут. При соблюдении правил введения препарат не накапливается в здоровых тканях. Большая часть принятой дозы покидает организм с мочой. 1% гемцитабина выводится с каловыми массами.

Противопоказания при применении Гемцитабина

Показаниями к применению Гемтабицина являются:

  • локализованный или метастатический рак легкого (в сочетании с карбоплатином или цисплатином, в качестве отдельного химиотерапевтического препарата при онкологических заболеваниях у лиц пожилого возраста);
  • неоперабельный, рецедивирующий или метастатический рак молочной железы (совместно с паклитакселом после проведения адъювантной терапии);
  • локализованный или распространенный рак мочевого пузыря, почечной лоханки, уретры или мочеточников;
  • локализованные или метастазирующие злокачественные опухоли яичников, формирующиеся из эпителиальных клеток (в качестве самостоятельного терапевтического средства или в сочетании с карбоплатином);
  • локализованный или распространенный рак поджелудочной железы;
  • ранние и поздние стадии рака шейки матки;
  • злокачественные опухоли желчевыводящих протоков;
  • метастатический мелкоклеточный рак легких;
  • метастазирующие рефрактерные опухоли яичек.
Лекарство могут назначить если присутствует рецедивирующий или метастатический рак молочной железы

Лекарство могут назначить если присутствует рецедивирующий или метастатический рак молочной железы.

Также лекарство применяют при раке поджелудочной железы

Также лекарство применяют при раке поджелудочной железы.

Метастатический мелкоклеточный рак легких является показанием к применению препарата

Метастатический мелкоклеточный рак легких является показанием к применению препарата.

Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости действующего вещества. В список относительных противопоказаний входят:

  • наличие вторичных очагов в печени;
  • инфекционный гепатит;
  • угнетение функций костного мозга;
  • вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • одновременное проведение сеансов облучения.
Одновременное проведение сеансов облучения с Гемцитабином противопоказано

Одновременное проведение сеансов облучения с Гемцитабином противопоказано.

При заболеваниях сердечно сосудистой системы препарат не назначают

При заболеваниях сердечно сосудистой системы препарат не назначают.

Лекарство может вызвать головные боли

Лекарство может вызвать головные боли.

Препарат может вызвать одышку

Препарат может вызвать одышку.

Во время лечения могут появиться отёки на лице

Во время лечения могут появиться отёки на лице.

Гемцитабин Медак показан для назначения при наличии следующих диагностируемых состояниях:

  • немелкоклеточная злокачественная опухоль легкого с распространением на соседние органы в качестве терапии выбора совместно с цисплатином, а также при терапии только одним лекарственным препаратом у людей преклонного возраста, функциональный статус которых приравнивается к 2;
  • рак железистой ткани молочной железы, который уже невозможно удалить без риска для пациента, в комплексе одномоментного использования с паклитакселом после проведенной химиотерапией до и/или после радикальной операции и лучевой терапии с добавлением противоопухолевых антибиотиков, состоящих из тетрацикличного хромофора, соединенного гликозидной связью с аминосахаром, при условии допустимости к их назначению;
  • онкологическая злокачественная патология мочевика, почечных лоханок, уретры и мочеточников с развитием вторичных очагов болезненного процесса в новых местах организма;
  • распространенная на соседние органы эпителиальная карцинома яичников в качестве лечения одним препаратом или в комплексе с карбоплатином у больных с усилением болезни после проведенной терапии выбора на основе производных платины;
  • местнораспространенная или метастатическая злокачественная опухоль крупнейшей железы в организме, обладающей внешнесекреторной и внутреннесекреторной функциями — поджелудочной железы;
  • злокачественное новообразование, возникающее в области шейки матки, местнораспространенное или метастатическое.

Гемцитабин Медак имеет следующие противопоказания к назначению:

  • индивидуальная повышенная восприимчивость у пациента к любому из компонентов химического состава лекарства;
  • период гестации;
  • грудное вскармливание;
  • педиатрический возраст младше 18 лет (из-за отсутствия необходимых данных по результативности и безопасности).

С особой осторожностью следует использовать Гемцитабин Медак при нарушенной функциональности печени и/или почек. При проведении терапии следует совершать систематическое обследование пациента, оценивая работоспособность этих органов.
Осторожно применять у больных с угнетением гемопоэза, в том числе и на фоне сопровождающего лечения ионизирующей радиацией либо химиотерапией. Также в тщательном наблюдении при терапии данным препаратом нуждаются пациенты с диагностируемыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Применение лекарства Гемцитабин

Способ введения препарата зависит от вида онкологического заболевания:

  1. Немелкоклеточные опухоли легких. Разовая доза препарата — 1000 мг/м². Препарат вводят каждые 7 дней 4-недельного терапевтического цикла. Лечение может дополняться введением 70-100 мг/м² цисплатина или 1200 мг/м² карбоплатина.
  2. Злокачественные новообразования молочной железы. При рецидиве заболевания после терапии антрациклинами вводят 1250 мг/м² гемцитабина в первый день каждого 3-недельного цикла.
  3. Рак яичников. Разовая доза препарата — 800-1200 мг/м². Инфузии проводятся каждые 7 дней. Схема лечения может дополняться введением карбоплатина со скоростью 4 мг/мин.
  4. Злокачественные новообразования поджелудочной железы. При использовании в качестве отдельного терапевтического средства вводят 1 г/м² гемцитабина 1 раз в неделю. Курс лечения — 1,5 месяца.

При раке почки

В качестве монотерапии препарат вводят каждые 7 дней в количестве 1250 мг/м². При использовании в сочетании с карбоплатином дозу снижают до 1000 мг/м².

Побочные эффекты

На фоне химиотерапии могут возникать следующие побочные действия:

  • нарушение работы кроветворных органов (снижение числа лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов, апластическая анемия, тромбоцитоз, агранулоцитоз);
  • неврологические нарушения (головные боли, проблемы со сном, обратимая энцефалопатия);
  • сердечно-сосудистые патологии (острая сердечная недостаточность, нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, инфаркт миокарда, учащенное сердцебиение, системный васкулит, артериальная гипертония);
  • нарушения со стороны легких (одышка, сухой кашель, насморк, воспаление легких, приступы бронхиальной астмы, отек легких);
  • нарушение функций ЖКТ (тошнота и рвота, повышение уровня печеночных трансаминаз, жидкий стул, афтозный стоматит, гипербилирубинемия, тяжелые проявления гепатотоксичности, изъязвление слизистых оболочек толстого кишечника);
  • кожные реакции (аллергические высыпания в виде крапивницы, выпадение волос, кожный зуд, повышенная потливость, буллезный дерматит, токсический эпидермолиз);
  • признаки поражения выделительной системы (появление белка и крови в моче, острая почечная недостаточность, гиперурикемия);
  • мышечные и суставные боли;
  • прочие побочные действия (астенический синдром, повышение температуры тела, снижение аппетита, отеки лица и нижних конечностей, лихорадочный синдром).

Передозировка

Передозировка способствует выраженному угнетению функций костного мозга. Лечение подразумевает контроль жизненно важных показателей, введение антибактериальных средств, переливание гранулоцитарной массы.

При передозировке нужно вводить антибактериальные средства

При передозировке нужно вводить антибактериальные средства.

От терапевтического использования лекарственного средства Гемцитабин Медак возможны следующие побочные действия:

  • понижение уровня лейкоцитов в общем клеточном составе крови до границы менее 1,5×109/л;
  • понижение уровня нейтрофильных лейкоцитов;
  • падение уровня тромбоцитов ниже 150 тысяч в микролитре;
  • снижение количества эритроцитов либо гемоглобина в крови;
  • нейтропеническая лихорадка;
  • тягостное ощущение в подложечной области, груди, полости рта и глотке;
  • рефлекторный акт, при котором содержимое желудка выводится наружу через рот и/или нос вне зависимости от желания человека;
  • резкий скачок уровня трансаминаз печени и щелочной фосфатазы;
  • частое опорожнение кишечника жидкими водянистыми каловыми массами;
  • полное отсутствие аппетита при объективной потребности организма в пище;
  • затрудненное, замедленное или недостаточно частое опорожнение кишечника;
  • воспаление слизистой оболочки рта;
  • гипербилирубинемия;
  • обнаружение в моче белка и крови в незначительном количестве;
  • разнообразные зудящие изменения на коже, имеющие разные цвет, форму и размер;
  • частичное или полное выпадение волос в определенных областях головы или туловища;
  • усиленное потовыделение;
  • буллезный дерматит;
  • нарушение дыхания, сопровождающееся изменением его частоты и глубины;
  • судорожные выдохи с хрипом;
  • воспаление слизистой оболочки носа;
  • сокращение мышц бронхов и сужение их просвета;
  • поражение легких, при котором воспалительный процесс поражает интерстиций;
  • болевой синдром в области головы;
  • нарушение сна, в частности, его отсутствие либо гиперсомния;
  • артериальная гипотензия;
  • гибель участка сердечной мышцы, обусловленная острым нарушением кровообращения в этом участке;
  • слабость, вялость, недомогание, температура, озноб, головная боль, миалгии;
  • накопление воды в тканях и серозных полостях организма;
  • различные неприятные проявления на коже в области введения препарата.

При выявлении любого побочного явления необходимо поставить в известность лечащего врача.

Способ применения и дозы

Процесс приготовления раствора для инфузий обязан проводить только специалист. Растворителем для лиофилизата должен быть 0,9% изотонический раствор хлорида натрия без добавок. Для получения инъекционного раствора следует медленно ввести натрия хлорид во флакон с порошковидным лекарством и осторожно встряхнуть емкость до абсолютного растворения ее содержимого.

Нужная дозировка лекарства Гемцитабин Медак и физраствора определяются индивидуально, с учетом физических, возрастных показателей пациента и специфики его заболевания. Готовая инфузионная жидкость рассчитана для единоразового использования. Гемцитабин Медак стоит вводить путем капельного внутривенного вливания на протяжении 30 минут. Остатки препарата необходимо утилизировать.

Гемцитабин инструкция по применению цена и отзывы

В/в, капельно в течение 30 мин.

Немелкоклеточный рак легкого

Монотерапия: рекомендуемая доза препарата — 1000 мг/м2 в 1-й, 8-й и 15-й дни каждого 28-дневного цикла.

Комбинированная терапия с цисплатином: рекомендуемая доза препарата — 1250 мг/м2 в 1-й и 8-й дни каждого 21-дневного цикла или 1000 мг/м2 в в 1-й, 8-й и 15-й дни каждого 28-дневного цикла. Цисплатин вводится в дозе 70–100 мг/м2 в 1-й день цикла на фоне водной нагрузки после инфузии гемцитабина.

Комбинированная терапия с карбоплатином: рекомендуемая доза препарата — 1000 мг/м2 или 1200 мг/м2 в 1-й и 8-й дни каждого 21-дневного цикла. Карбоплатин вводится в дозе AUC 5 мг·мин/мл в 1-й день цикла после инфузии гемцитабина.

Рак молочной железы

Комбинированная терапия: в качестве терапии 1-й линии при прогрессировании заболевания после неоадъювантной терапии, включающей антрациклины, рекомендуемая доза препарата — 1250 мг/м2 в 1-й и 8-й дни в сочетании с паклитакселом в дозе 175 мг/м2, который вводится в 1-й день каждого 21-дневного цикла в/в капельно примерно в течение 3 ч, перед введением гемцитабина.

Уротелиальный рак

Монотерапия: рекомендуемая доза препарата — 1250 мг/м2 в 1-й, 8-й и 15-й дни каждого 28-дневного цикла.

Комбинированная терапия: рекомендуемая доза препарата — 1000 мг/м2 в 1-й, 8-й и 15-й дни в сочетании с цисплатином, который вводится в дозе 70 мг/м2 сразу после инфузии гемцитабина в 1-й или во 2-й день каждого 28-дневного цикла.

Эпителиальный рак яичников

Монотерапия: рекомендуемая доза препарата — 800–1250 мг/м2 в 1-й, 8-й и 15-й дни каждого 28-дневного цикла.

Комбинированная терапия: рекомендуемая доза препарата — 1000 мг/м2 в 1-й и 8-й дни в сочетании с карбоплатином в дозе AUC 4 мг·мин/мл, который вводится сразу после инфузии гемцитабина в 1-й день каждого 21-дневного цикла.

Рак поджелудочной железы

Монотерапия: рекомендуемая доза препарата — 1000 мг/м2 1 раз в неделю в течение 7 нед с последующим недельным перерывом. Затем препарат вводится в 1-й, 8-й и 15-й дни каждого 28-дневного цикла.

Рак шейки матки (местнораспространенный или метастатический)

Комбинированная терапия. При местнораспространенном раке (неоадъювантно) и при метастатическом раке гемцитабин вводится в дозе 1250 мг/м2 в 1-й и 8-й дни каждого 21-дневного цикла. Цисплатин вводится в дозе 70 мг/м2 после введения гемцитабина в 1-й день цикла на фоне гипергидратации.

Коррекция дозы препарата в связи с явлениями гематологической токсичности

Начало цикла лечения. Независимо от показаний, перед каждым введением препарата необходимо оценивать число тромбоцитов и гранулоцитов.

Условием начала лечения является абсолютное количество нейтрофилов не менее 1500/мкл и количество тромбоцитов не менее 100000/мкл.

В случае развития гематологической токсичности во время проведения цикла терапии доза гемцитабина может быть уменьшена, либо ее введение отложено в соответствии со следующими рекомендациями.

Гемцитабин-Эбеве концентрат для раствора для инфузий 10мг/мл 50мл N1

Таблица 1

Модификация дозы гемцитабина, применяемого в монотерапии или в комбинации с цисплатином при лечении рака мочевого пузыря, немелкоклеточного рака легкого и рака поджелудочной железы

Абсолютное количество
нейтрофилов в 1 мкл
Количество тромбоцитов в 1 мкл % от стандартной дозы
{amp}gt;1000 и {amp}gt;100000 100
500–1000 или 50000–100000 75
500 или 50000 отложить введение*

*При увеличении количества нейтрофилов до 500/мкл и тромбоцитов до 50000/мкл введение гемцитабина может быть продолжено в рамках цикла.

Таблица 2

Модификация дозы гемцитабина, применяемого в комбинации с паклитакселом, при лечении рака молочной железы

Абсолютное количество
нейтрофилов в 1 мкл
Количество тромбоцитов в 1 мкл % от стандартной дозы
{amp}gt;1200 и {amp}gt;75000 100
1000–{amp}lt;1200 или 50000–75000 75
700–{amp}lt;1000 и {amp}gt;50000 50
{amp}lt;700 или {amp}lt;50000 отложить введение*

*Лечение в рамках цикла не возобновляется. Очередное введение гемцитабина проводится в 1-й день очередного цикла при восстановлении количества нейтрофилов как минимум до 1500/мкл и тромбоцитов до 100000/мкл.

Таблица 3

Модификация дозы гемцитабина, применяемого в комбинации с карбоплатином при лечении рака яичников

Абсолютное количество
нейтрофилов в 1 мкл
Количество тромбоцитов в 1 мкл % от стандартной дозы
{amp}gt;1500 и {amp}gt;100000 100
1000–1500 или 75000–100000 50
{amp}lt;1000 или {amp}lt;75000 отмена введения*

*Лечение в рамках цикла не возобновляется. Очередное введение гемцитабина проводится в 1 день очередного цикла при достижении количества нейтрофилов как минимум до 1500/мкл и тромбоцитов до 100000/мкл

— снижение абсолютного числа нейтрофилов {amp}lt;500/мкл, продолжающееся более 5 дней;

— снижение абсолютного числа нейтрофилов {amp}lt;100/мкл, продолжающееся более 3 дней;

— фебрильная нейтропения;

— снижение числа тромбоцитов {amp}lt;25000/мкл;

— цикл был отложен более чем на 1 неделю из-за гематологической токсичности.

Коррекция дозы препарата в связи с явлениями негематологической токсичности. Для выявления негематологической токсичности должны проводиться периодический физикальный осмотр и контроль функций печени и почек. Доза препарата может быть уменьшена в каждом последующем цикле или в течение уже начатого цикла в зависимости от степени проявления токсичности препаратов, назначенных пациенту.

Способ введения

Гемцитабин инструкция по применению цена и отзывы

Инфузионное введение гемцитабина обычно хорошо переносится пациентами и может проводиться в амбулаторных условиях. В случае экстравазации инфузию прекращают и возобновляют введение препарата в другую вену. После введения гемцитабина пациент должен наблюдаться в течение некоторого времени.

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушением функции печени и почек: применять гемцитабин у больных с печеночной недостаточностью или с нарушенной функцией почек следует с осторожностью, т.к. достаточных данных по применению препарата у этой категории пациентов нет. Почечная недостаточность умеренной или средней тяжести (скорость клубочковой фильтрации от 30–80 мл/мин) не оказывает заметного влияния на фармакокинетику гемцитабина.

Пожилые пациенты (старше 65 лет): гемцитабин хорошо переносится пациентами старше 65 лет. Специфические рекомендации по изменению дозы препарата для данной популяции отсутствуют.

Дети (моложе 18 лет): гемцитабин не рекомендуется назначать детям в возрасте до 18 лет в связи с недостаточной информацией по безопасности и эффективности препарата в данной популяции.

Гемцитабин - химиотерапевтическое средство, используемое в лечении некоторых видов онкологических заболеваний

Рекомендации по приготовлению раствора для инфузий

В качестве растворителя используется только 0,9% раствор натрия хлорида без консервантов.

Для приготовления раствора препарата во флакон  медленно вводят необходимое количество 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций (не менее количества, указанного в таблице 4, и аккуратно встряхивают флакон до полного растворения содержимого).

Таблица 4

Сведения о разведении гемцитабина

Дозировка препарата во флаконе, мг Необходимый объем 0,9% раствора натрия хлорида для
инъекций, мл
Объем восстановленного раствора, мл Концентрация гемцитабина в растворе, мг/мл
200 5 5,26 38
1000 25 26,3 38
1500 37,5 39,5 38

Приготовленный раствор гемцитабина, содержащий нужную дозу препарата, перед введением разбавляют 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций в количестве, достаточном для 30-минутной в/в инфузии.

Перед парентеральным введением раствора препарата следует убедиться в отсутствии в нем нерастворенных частиц и изменения цвета раствора.

Приготовленный раствор препарата предназначен только для однократного применения.

Весь неиспользованный препарат должен быть утилизирован.

Особые указания

При заболеваниях выделительной системы препарат применяют с осторожностью.

При проявлении симптомов апластической анемии, вызванной средством Гемцитабин Медак нужно сделать паузу в лечении либо совершить корректировку дозы. В основном, подобное состояние краткосрочное и редко требует вмешательства в курс терапии.

Употребление алкогольных напитков, а также уже приобретенный цирроз или гепатит печени повышает опасность возникновения печеночной недостаточности.

Учащение введения препарата, а также пролонгация инъекции влияют на повышение токсичности.

Гемцитабин лиоф д/инф 1000мг фл N1

Из-за риска развития бесплодия на фоне приема препарата, мужчинам желательно позаботиться о сохранении спермы путем специальной заморозки до начала лечения.

В период прохождения курса лечения лиофилизатом необходимо воздержаться от работы и занятий, требующих концентрации и быстрой оценки происходящего.

Препараты с действующий веществом гемцитабин

Аналогами препарата являются следующие лекарственные средства:

  • Гемзар;
  • Цитогем;
  • Онгецин;
  • Гемцитовер;
  • Гемтаз.
В качестве аналога можно применять Гемзар

В качестве аналога можно применять Гемзар.

Содержание

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы ВИПома
Глюкагономы
Карциноидная опухоль поджелудочной железы
Местнораспространенная аденокарцинома поджелудочной железы
Неоперабельный рак поджелудочной железы
Опухоли поджелудочной железы
Опухоли поджелудочной железы экзокринные
Опухоли поджелудочной железы эндокринные
Рак поджелудочной железы
C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого Бронхогенный рак
Диссеминированный рак легких
Карцинома легких
Мелкоклеточная карцинома легких
Мелкоклеточные анапластические опухоли легкого
Мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого
Мелкоклеточный рак легких
Мелкоклеточный рак легкого
Местно-распространенный мелкоклеточный рак легкого
Местнораспространенный немелкоклеточный рак легкого
Недифференцированный рак легкого
Немелкоклеточный рак легких
Немелкоклеточный рак легкого
Неоперабельный местно-распространенный немелкоклеточный рак легкого
Неоперабельный метастатический немелкоклеточный рак легкого
Овсяно-клеточная карцинома легкого
Опухоли легких
Рак бронхов
Рак легких
Рак легких мелкоклеточный
Рак легкого
Рак легкого мелкоклеточный
Рак легкого немелкоклеточный
Рак легкого плоскоклеточный
Рецидивирующий неплоскоклеточный немелкоклеточный рак легкого
C50 Злокачественные новообразования молочной железы Гормонозависимая форма рецидивирующего рака молочной железы у женщин в менопаузе
Гормонозависимый рак молочной железы
Диссеминированная карцинома молочной железы
Диссеминированный рак молочной железы
Диссеминированный рак молочной железы с гиперэкспрессией HER2
Злокачественная опухоль молочной железы
Злокачественное новообразование молочной железы
Карцинома молочной железы
Контралатеральный рак молочной железы
Местно-распространенный или метастатический рак молочной железы
Местно-распространенный рак молочной железы
Местно-рецидивирующий рак молочной железы
Метастазирующая карцинома молочной железы
Метастазы опухолей молочной железы
Метастатическая карцинома молочной железы
Неоперабельная карцинома молочной железы
Неоперабельный рак молочной железы
Опухоли молочных желез
Рак груди у женщин с метастазами
Рак груди у мужчин с метастазами
Рак грудной железы
Рак грудных желез у мужчин
Рак молочной железы
Рак молочной железы с отдаленными метастазами
Рак молочной железы в постменопаузе
Рак молочной железы гормональнозависимый
Рак молочной железы с локальными метастазами
Рак молочной железы с метастазами
Рак молочной железы с регионарными метастазами
Рак молочных желез с метастазами
Рак соска и ареолы молочной железы
Распространенные гормонозависимые формы рака молочной железы
Распространенный рак молочной железы
Рецидивирующий рак молочной железы
Рецидивы опухолей молочной железы
РМЖ
Эстрогензависимый рак молочной железы
Эстрогенозависимый рак молочной железы
C53 Злокачественное новообразование шейки матки Внутриэпителиальная опухоль шейки матки
Карцинома шейки матки
Рак шейки матки
C56 Злокачественное новообразование яичника Аденокарцинома яичника псевдомуцинозная
Герминогенная опухоль яичника
Герминогенная опухоль яичников
Злокачественная опухоль яичника
Карцинома яичника муцинозная
Карцинома яичников
Метастазирующая злокачественная опухоль яичников
Метастазирующая карцинома яичника
Метастатический рак яичника
Метастатический рак яичников
Опухоль яичников
Рак из псевдомуцинозной кисты
Рак яичника
Рак яичников
Распространенный метастатический рак яичников
Распространенный рак яичников
Трофобластические опухоли
Хорионкарцинома
Цистаденокарцинома яичника муцинозная
Цистокарцинома яичника псевдомуцинозная
Эпителиальная опухоль яичников
C65 Злокачественное новообразование почечных лоханок Рак почечной лоханки
C66 Злокачественное новообразование мочеточника Рак мочеточников
C67 Злокачественное новообразование мочевого пузыря Злокачественная опухоль мочевого пузыря
Злокачественные новообразования мочевого пузыря
Карцинома мочевого пузыря
Метастатический рак мочевого пузыря
Опухоли мочевого пузыря
Опухоль мочевого пузыря
Переходноклеточный рак мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря поверхностный
C68.0 Уретры Рак мочеиспускательного канала
C78.0 Вторичное злокачественное новообразование легкого Метастатический немелкоклеточный рак легкого
Метастатический неплоскоклеточный немелкоклеточный рак легкого
Неоперабельный метастатический немелкоклеточный рак легкого
C78.8 Вторичное злокачественное новообразование других и неуточненных органов пищеварения Метастазы в желудке
Метастатический колоректальный рак
C79.0 Вторичное злокачественное новообразование почки и почечных лоханок Метастатическая почечно-клеточная карцинома
Метастатические карциномы почки
Метастатический почечно-клеточный рак
C79.1 Вторичное злокачественное новообразование мочевого пузыря, других и неуточненных мочевых органов Метастатический рак мочевого пузыря
C79.6 Вторичное злокачественное новообразование яичника Метастатический рак яичника
Метастатический рак яичников
C79.8 Вторичное злокачественное новообразование других уточненных локализаций Метастазирующая злокачественная опухоль яичка
Метастазы в перикард
Метастазы в сердце
Метастазы опухолей молочной железы
Метастатическая карцинома яичек
Метастатическая хориокарцинома яичек
Метастатические карциноидные опухоли
Метастатический гормонорезистентный рак предстательной железы
Метастатический плоскоклеточный рак головы
Метастатический плоскоклеточный рак шеи
Метастатический плоскоклеточный рак головы и шеи
Метастатический рак молочной железы
Метастатический рак яичек
Метастатический РМЖ

Условия хранения препарата Гемцитабин медак

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Гемцитабин-Эбеве конц для раствора для инфузий (1000мг) 10мг/мл 100мл N1 флак

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы ВИПома
Глюкагономы
Карциноидная опухоль поджелудочной железы
Местнораспространенная аденокарцинома поджелудочной железы
Неоперабельный рак поджелудочной железы
Опухоли поджелудочной железы
Опухоли поджелудочной железы экзокринные
Опухоли поджелудочной железы эндокринные
Рак поджелудочной железы
C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого Бронхогенный рак
Диссеминированный рак легких
Карцинома легких
Мелкоклеточная карцинома легких
Мелкоклеточные анапластические опухоли легкого
Мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого
Мелкоклеточный рак легких
Мелкоклеточный рак легкого
Местно-распространенный мелкоклеточный рак легкого
Местнораспространенный немелкоклеточный рак легкого
Недифференцированный рак легкого
Немелкоклеточный рак легких
Немелкоклеточный рак легкого
Неоперабельный местно-распространенный немелкоклеточный рак легкого
Неоперабельный метастатический немелкоклеточный рак легкого
Овсяно-клеточная карцинома легкого
Опухоли легких
Рак бронхов
Рак легких
Рак легких мелкоклеточный
Рак легкого
Рак легкого мелкоклеточный
Рак легкого немелкоклеточный
Рак легкого плоскоклеточный
Рецидивирующий неплоскоклеточный немелкоклеточный рак легкого
C50 Злокачественные новообразования молочной железы Гормонозависимая форма рецидивирующего рака молочной железы у женщин в менопаузе
Гормонозависимый рак молочной железы
Диссеминированная карцинома молочной железы
Диссеминированный рак молочной железы
Диссеминированный рак молочной железы с гиперэкспрессией HER2
Злокачественная опухоль молочной железы
Злокачественное новообразование молочной железы
Карцинома молочной железы
Контралатеральный рак молочной железы
Местно-распространенный или метастатический рак молочной железы
Местно-распространенный рак молочной железы
Местно-рецидивирующий рак молочной железы
Метастазирующая карцинома молочной железы
Метастазы опухолей молочной железы
Метастатическая карцинома молочной железы
Неоперабельная карцинома молочной железы
Неоперабельный рак молочной железы
Опухоли молочных желез
Рак груди у женщин с метастазами
Рак груди у мужчин с метастазами
Рак грудной железы
Рак грудных желез у мужчин
Рак молочной железы
Рак молочной железы с отдаленными метастазами
Рак молочной железы в постменопаузе
Рак молочной железы гормональнозависимый
Рак молочной железы с локальными метастазами
Рак молочной железы с метастазами
Рак молочной железы с регионарными метастазами
Рак молочных желез с метастазами
Рак соска и ареолы молочной железы
Распространенные гормонозависимые формы рака молочной железы
Распространенный рак молочной железы
Рецидивирующий рак молочной железы
Рецидивы опухолей молочной железы
РМЖ
Эстрогензависимый рак молочной железы
Эстрогенозависимый рак молочной железы
C53 Злокачественное новообразование шейки матки Внутриэпителиальная опухоль шейки матки
Карцинома шейки матки
Рак шейки матки
C56 Злокачественное новообразование яичника Аденокарцинома яичника псевдомуцинозная
Герминогенная опухоль яичника
Герминогенная опухоль яичников
Злокачественная опухоль яичника
Карцинома яичника муцинозная
Карцинома яичников
Метастазирующая злокачественная опухоль яичников
Метастазирующая карцинома яичника
Метастатический рак яичника
Метастатический рак яичников
Опухоль яичников
Рак из псевдомуцинозной кисты
Рак яичника
Рак яичников
Распространенный метастатический рак яичников
Распространенный рак яичников
Трофобластические опухоли
Хорионкарцинома
Цистаденокарцинома яичника муцинозная
Цистокарцинома яичника псевдомуцинозная
Эпителиальная опухоль яичников
C65 Злокачественное новообразование почечных лоханок Рак почечной лоханки
C66 Злокачественное новообразование мочеточника Рак мочеточников
C67 Злокачественное новообразование мочевого пузыря Злокачественная опухоль мочевого пузыря
Злокачественные новообразования мочевого пузыря
Карцинома мочевого пузыря
Метастатический рак мочевого пузыря
Опухоли мочевого пузыря
Опухоль мочевого пузыря
Переходноклеточный рак мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря поверхностный
C68.0 Уретры Рак мочеиспускательного канала
C78.0 Вторичное злокачественное новообразование легкого Метастатический немелкоклеточный рак легкого
Метастатический неплоскоклеточный немелкоклеточный рак легкого
Неоперабельный метастатический немелкоклеточный рак легкого
C78.8 Вторичное злокачественное новообразование других и неуточненных органов пищеварения Метастазы в желудке
Метастатический колоректальный рак
C79.0 Вторичное злокачественное новообразование почки и почечных лоханок Метастатическая почечно-клеточная карцинома
Метастатические карциномы почки
Метастатический почечно-клеточный рак
C79.1 Вторичное злокачественное новообразование мочевого пузыря, других и неуточненных мочевых органов Метастатический рак мочевого пузыря
C79.6 Вторичное злокачественное новообразование яичника Метастатический рак яичника
Метастатический рак яичников
C79.8 Вторичное злокачественное новообразование других уточненных локализаций Метастазирующая злокачественная опухоль яичка
Метастазы в перикард
Метастазы в сердце
Метастазы опухолей молочной железы
Метастатическая карцинома яичек
Метастатическая хориокарцинома яичек
Метастатические карциноидные опухоли
Метастатический гормонорезистентный рак предстательной железы
Метастатический плоскоклеточный рак головы
Метастатический плоскоклеточный рак шеи
Метастатический плоскоклеточный рак головы и шеи
Метастатический рак молочной железы
Метастатический рак яичек
Метастатический РМЖ
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector