Содержание
Инструкция по применению лекарственного средства
Таблетки Гидроксизин необходимо принимать перорально, не привязываясь ко времени приема пищи. Для симптоматической терапии аллергического зуда для детей назначают такие суточные дозировки:
- 3-6 лет – 1-2,5 мг на 1 кг веса ребенка. Суточная дозировка должна быть распределена на 2-3 процедуры приема;
- С 6 лет дети получают лекарство в такой дозе – 1-2 мг на 1 кг веса. Доза также должна распределяться на 2-3 приема. Необходимо учитывать, что когда таблетка разделена напополам, то это составляет дозировку 12,5 мг.
Дозировки гидроксизина
Для взрослых пациентов дозы устанавливаются в соответствии с патологиями:
- терапия тревожного состояния – по 0,5 таблетки трижды в день (суточная дозировка 50 мг). Тяжелое прогрессирование патологии лечится дозировкой 100 мг распределенной на 4 процедуры приема;
- терапия аллергической этиологии зуда кожи – первоначальная дозировка 25 мг на ночь. Если данная доза не эффективна, тогда назначают 2-3 раза в день по 1 таблетке (25 мг);
- применение в хирургии для премедикации – 50-200 мг перед сном накануне анестезии.
Однократная допустимая дозировка не должна превышать 200 мг (8 таблеток), а суточная – 300 (12 штук).
Необходимо избегать совместного назначения Гидроксизина с ингибиторами МАО, а также блокаторами холиновых рецепторов. При совместном использовании в терапии с Циметидином в дозировке 600 мг 2 раза в сутки – концентрация активного компонента гидроксизина в сыворотке повышается на треть от обычного показателя, а метаболиты циметидина понижаются в 5 раз.
Лекарственное взаимодействие Гидроксизина
Гидроксизин не нарушает метаболизм медикаментозных препаратов, которые воздействуют на изоформы в клетках печени – цитохромы P450 и ПО 4, а также 2С9 и 2C19. Медпрепарат ингибирует один путь CYP3A4 / 5 при совместном применении его с ингибиторами данных ферментов.
Совместное использование в терапии Гидроксизина и антиаритмических медпрепаратов способствует развитию тахикардии типа «пируэт», а также удлинению зубца QT.
Особые рекомендации
Препарат необходимо назначать с высокой осторожностью пациентам, склонным к судорогам. Дети более раннего возраста наиболее подвержены развитию негативных реакций на медпрепарат. У детей часто диагностируются судороги, чем у взрослых пациентов.
По причине антихолинергического воздействия существуют предосторожности назначения медикамента при глаукоме, деменции и неправильной работе органов мочевыводящей системы, которые приводят к задержке урины в организме. Необходимо корректировать дозировку при совместном назначении с другими ингибиторами рецепторов нервной системы.
С осторожностью использовать медпрепарат в лечении пациентов с аритмией и другими кардиологическими патологиями, лечение которых заключается в применении антиаритмиков. Для таких пациентов необходимо назначать альтернативное лечение.
Пациентам преклонного возраста терапию необходимо начинать в терапевтической дозировки разделенной напополам, такая же схема лечения и для пациентов с патологиями почек и печени средней тяжести. Перед проведением лабораторного теста на аллергию, нужно прекратить прием медпрепарата за 5-7 дней до проведения тестирования.
Способ применения и дозы
Показания к применению Гидроксизина:
- ликвидация тревожного состояния и повышенной возбудимости ЦНС;
- купирование приступа панической атаки;
- нервный срыв;
- в комплексной терапии при паническом расстройстве;
- наличие абстинентного синдрома;
- наличие психоневротической разлаженности;
- устранение симптомов при зудящем дерматозе, крапивнице и атопическом дерматите;
- соматические болезни и нарушение адаптации;
- внутренняя напряженность и генерализованная тревога;
- проведение премедикации;
- терапия в постоперационный период (применяется в составе комплексного лечения).
Противопоказания к назначению:
- лактация и беременность;
- восприимчивость к составляющим препарата;
- наличие острой формы порфирии;
- детский возраст до одного года (при в/м введении);
- детский возраст до трех лет (при пероральном приеме);
- гипертрофия простаты;
- наличие глаукомы.
Беременность и лактация являются противопоказаниями для назначения Гидроксизина. С предосторожностью препарат назначается при наличии почечной дефицитности. Не прописывается в возрасте до одного года.
Медикамент назначен для перорального приема. Таблетки Гидроксизин нужно принимать во время употребления пищи, не разжевывая.
Необходимая доза назначается исходя из области применения лекарства:
- в психиатрии и неврологии назначается 100-300 мг в сутки, с частотой приема 3-4 раза;
- для проведения премедикации за час до операции принимается около 50-200 мг;
- в анестезиологии – в ночь перед операцией назначается 1 мг на один килограмм веса и такое же количество за час до операции;
- терапия зуда у детей от одного до шести лет – назначается 1 мг на один килограмм веса, предельная доза лекарства составляет 2 мг на один килограмм веса, назначенное количество следует употреблять в несколько приемов;
- для больных преклонного возраста лечение нужно начинать с половины рекомендованной дозы;
- для достижения временного лечебного эффекта назначается только половина рекомендованной дозы;
- для скорого достижения лечебного эффекта в начале используется в/м введение в зону крупных мышц, после чего осуществляется перевод на пероральный прием.
Рекомендуемые дозировки при тревожных расстройствах
Гидроксизин является наиболее эффективным противотревожным медпрепаратом с антигистаминным эффектом. Часто назначают медикамент для купирования симптомов сильной аллергии и при абстинентном синдроме. Медпрепарат только назначает врач, который и прописывает необходимые в лечении дозировки. Запрещено использовать Гидроксизин для самолечения.
Внутрь, взрослым — в средней дозе по 50–100 мг в сутки.
Детям до 7 лет — по 1 мг/кг массы тела 3 раза в сутки, 8–15 лет — по 10 мг 2–3 раза в сутки; старше 15 лет — по 10–25 мг 3 раза в сутки.
Неврозы, сопровождающиеся страхом, беспокойством, напряжением; органические заболевания с симптомами беспокойства и страха (вспомогательная терапия); премедикация и послеоперационный период (в качестве успокаивающего средства).
Фармакологический профиль и механизм действия
Препарат обладает успокаивающим, анксиолитическим, противорвотным и миорелаксирующим действием. Оптимальный лечебный эффект проявляется уже через полчаса после приема.
Формула гидроксизина дигидрохлорида
Медикамент позитивно воздействует на психические возможности, развивает память и способность концентрировать внимание. Оказывает анальгезирующее воздействие и ослабленное блокирующее влияние на желудочную секрецию. Расслабляет скелетную мускулатуру и вызывает бронходилатирующий эффект. При наличии печеночной дефицитности, Н1-гистаминоблокирующий эффект может увеличиваться до 96 часов.
Механизм действия Гидроксизина заключается в способности захватывать Н1- и м-холино гистаминовые нервные окончания. Помимо этого, действующее вещество подавляет деятельность некоторых субкортикальных зон. Медикамент не способствует появлению психической зависимости и привыкания.
Около 80% препарата проходит абсорбцию в желудочно-кишечном тракте. Наибольшая концентрация медикамента в крови отмечается спустя два часа после приема.
Составляющие средства способны проходить сквозь плацентарный барьер и попадать в грудное молоко.
Процесс метаболизма происходит до образования цетиризина. Развитие терапевтического действия наблюдается через 20-30 минут после приема. Половина составляющих компонентов лекарства выводится через двадцать часов.