Киста зуба и корня; Терапевтическое лечение кисты зуба лазером; Гранулема на корне зуба лечение в Москве, фото.

Почему возникает киста?

Часто кисту обнаруживают случайно в процессе рентгенологического обследования челюстей.

  • травмы в области зуба,
  • пороки развития челюсти,
  • различные инфекционные заболевания носа, горла,
  • неправильно установленные протезы,
  • стоматолог некачественно провел пломбирование корневых каналов в процессе лечения пульпита (киста возникает примерно в 70% случаев по причине того, что стоматолог не до верхушки заполнил канал пломбировочным материалом).

Характерная особенность патологии – она может развиваться медленно и при малых размерах не давать абсолютно никаких сигналов о своем существовании. Очень часто новообразование диагностируется случайно после рентгенологического обследования. Когда киста достигает размеров в 2 см и больше, могут появляться следующие симптомы:

  • десна отекает и болит при надавливании,
  • боль также возникает при накусывании на зуб,
  • головная боль,
  • повышение температуры,
  • могут увеличиваться лимфаузлы в области шеи.

Симптоматика кистогранулемы

Что такое гранулема на корне зуба? Она представляет собой кистообразное полость из соединительной ткани, внутри которой располагаются умершие клетки. Гранулемы зуба возникают в периодонте и крепко спаяны с его корнем. Данная полость является очагом инфекций, которые могут распространяться по организму и спровоцировать развитие других патологий.

В медицинской практике принято выделять несколько видов рассматриваемого заболевания:

  • Прикорневая гранулема. Новообразование локализуется возле корня зуба.
  • Межкорневая гранулема. Полость располагается между корнями моляра и премоляра.
  • Апикальная гранулема. Возле одноименного отверстия зуба.
  • Гнойная гранулема. Характеризуется образованием свищевого хода.

Также рассматриваемая патология по морфологическому принципу:

  • Зрелые макрофагальные.
  • Эпителиоидноклеточные гранулемы.

Оценивая подобные образования, медики анализируют их специфичность. Специфические гранулемы возникают вследствие воздействия специфических возбудителей. Например, апикальная гранулема развивается в случае проникновения в периодонт различных бактерий типа палочки Коха, бледной спирохеты или палочки Хансена.

Выше было отмечено, что недуг долгое время протекает бессимптомно. Часто его диагностируют только на третьем этапе развития, когда уже образуется киста зуба. При гранулеме зуба симптомы выглядят следующим образом:

  • появление припухлости в районе десны;
  • болевые ощущения в районе пораженного зуба;
  • появление флюса либо флегмоны;
  • потемнение зубной эмали;
  • появление гноя;
  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • общая слабость.

На начальном этапе развития недуга заподозрить его наличие можно лишь по припухлости десны и болевым ощущениям, усиливающимся при надавливании на зуб. Однако эти симптомы характерны и для других заболеваний. Так, например, сложно определить, при кисте зуба или при гранулеме возникли описанные явления.

Существует точка зрения, что первое образование является начальной стадией второго. Более того, кисты с гранулемой зуба требуют одинакового подхода к лечению. Часто отличить между собой эти образования можно по их размеру:

  • гранулема достигает 0,5 см;
  • кистогранулема (переходная стадия) в диаметре равна 0,5-0,8 см;
  • киста – более 0,8 см.

Однако в медицинской практике зафиксированы случаи, при которых гранулема достигала в диаметре 10-12 мм.

Рассматриваемая патология на начальной стадии обычно обнаруживается случайно в ходе обследования ротовой полости стоматологом. Причем только на основании симптомов, характерных для недуга, нельзя его диагностировать. Для этого потребуется применение ряда специальных методов:

  1. Рентгенография. При наличии патогенной полости на полученном после проведения процедуры снимке будет отчетливо заметен затемненный участок округлой формы возле корня зуба.
  2. Радиовизиография. Применяется реже. При этом она меньше облучает человека.

Наверняка, каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал зубную боль. Появление болевого синдрома считается одним из основных признаков такой патологии, как гранулема и киста зуба. Симптомы кистогранулемы могут отсутствовать в течение продолжительного времени и пациент не испытывает никакого дискомфорта. Больной зуб своим внешним видом может никак не выделяться среди остальных, а десна совершенно не опухает.

При малейшем переохлаждении организма, любом простудном заболевании и снижении защитных функций организма киста и гранулема обязательно о себе заявят. Обострение такой патологии приводит к возникновению рецидивов, которые сопровождаются появлением следующей симптоматики:

  1. подъем температуры тела;
  2. общая слабость организма;
  3. сильные головные боли;
  4. опухание десны;
  5. образование флюса.

В некоторых случаях признаком кисты зуба становится появление резких болевых ощущении при надкусывании твердой пищи. Признаки гранулемы могут сочетаться с окрашиванием зуба в темный цвет, отечностью десны и болью острого характера.

В большинстве случаях пациенты не имеют представления о том, что у них в ротовой полости образовалась кистогранулема. Часто такая патология диагностируется у детей и взрослых во время проведения профилактического осмотра либо при лечении других стоматологических заболеваний.

Одним из самых точных и информативных методов диагностики патологического процесса считается рентгенограмма. С ее помощью удается не только диагностировать присутствие кистозного образования у пациента, но и оценить общее состояние зубного канала. При появлении у специалиста подозрений на опухолевидный процесс внутри челюсти могут назначаться дополнительные исследования.

Возможно ли проводить лечение без операции?

Киста зуба и корня; Терапевтическое лечение кисты зуба лазером; Гранулема на корне зуба лечение в Москве, фото.

Можно ли проводить лечение кисты зуба без операции? Киста постоянно увеличивается, консервативное лечение возможно, если ее размер не превышает 0,5 мм. Выбор метода лечения также зависит от места расположения кисты: новообразование на передних зубах намного проще удалять именно хирургическим путем.

Механизм образования

Гранулема зуба является образованием узелковой формы, достигающим размера не более половины сантиметра. Формируется данное образование следующим образом:

  • В области травмированных тканей начинают накапливаться клетки иммунной системы (фагоциты), защищающие организм путем поглощения вредоносных клеток и частиц.
  • Перерождение фагоцитов в макрофаги – клетки, характеризующиеся способностью к активному уничтожению токсичной среды.
  • Трансформация клеток иммунной системы в эпителиальные клетки.
  • Формирование гранулемы эпителиального типа.
  • Соединение клеток, их перерождение в гигантские клетки.
  • Формирование гигантоклеточной гранулемы.
киста зуба

Прикорневая гранулема

Из патогенеза заболевания можно выделить четыре основные типа зубных гранулем:

  1. Прикорневая гранулема. Образование формируется в области корня зуба.
  2. Межкорневая. Гранулема наблюдается между корнями жевательных зубов.
  3. Апикальная. Располагается в апикальном отверстии зуба, питающего зубной корень.
  4. Гнойная. Характеризуется возникновением свищевого канала, из которого происходит выделение воспалительной жидкости и гноя.

Процесс формирования образования может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от уровня ее метаболизма. Разделяют гранулемы:

  1. С низким уровнем метаболизма. Появляются при воздействии инородных клеток. Состоят, в основном, из гигантских и инородных клеток.
  2. С высоким уровнем метаболизма. Характеризуются наличием токсических раздражителей и выглядят как узелковые образования из эпителия.

Патология развивается по следующим причинам:

  • из-за невылеченного пульпита, который возник вследствие инфекционного поражения нерва или невылеченного кариеса;
  • разлом зуба;
  • воспалительный процесс, протекающий в тканях возле зуба.

Также нередко возникает гранулема после удаления зуба. Это происходит из-за того, что стоматолог не обработал (или обработал недостаточно) открытую полость, куда затем проникла инфекция.

Рассматриваемая патология развивается в ходе трех этапов:

  1. Длительное течение заболевания зуба приводит к скоплению микробов, вследствие чего поражается корень и пульпа. В клетках последней развивается воспаление, что приводит к их постепенному отмиранию. Из-за ослабления иммунной защиты возникает прорыв полости. Это приводит к подвижности зуба и оголению его корней.
  2. Размножение патогенной микрофлоры способствует инфицированию костной ткани и образованию вокруг зуба участка воспаления, из которого в дальнейшем возникает гранулема.
  3. Костная ткань планомерно отступает от очага воспаления. Одновременно с этим происходит формирование плотной капсулы, состоящей из соединительной ткани. Внутри нее постепенно происходит отмирание клеток, которые образуют гнойное содержимое.

Цистотомия

Чем отличаются киста и гранулема зуба

Это наиболее распространенная процедура в современной стоматологии, проводится она следующим образом:

  • стоматолог тщательно прочищает корневой канал,

    Цистотомия — современный метод безоперационного лечения кисты.

  • затем удаляется пульпа,
  • врач прочищает канал очень глубоко, так как киста располагается обычно далеко, в мягких тканях,
  • как только становится видна оболочка кисты, врач удаляет ее верхнюю часть,
  • из новообразования выкачивают все содержимое,
  • для профилактики рецидива стенки удаленной кисты тщательно обрабатываются дезинфицирующим средством,
  • после первой процедуры канал не закрывается, в него помещается специальная паста, а поверх ставится временная пломба.

После этого необходимо будет посетить специалиста несколько раз, чтобы он оценил качество заживления тканей. Если ткани затягиваются быстро, это свидетельствует о том, что вся инфекция была уничтожена. Только после этого стоматолог пломбирует корневые каналы и ставит постоянную пломбу.

Депофорез

Так выглядит прибор для депофореза.

Депофорез – сравнительно новый метод, осуществляется он в несколько этапов:

  • корневой канал прочищается,
  • верхушка кисты удаляется, выкачивается ее содержимое,
  • затем стоматолог обрабатывает полость кисты окисью меди-кальция,
  • на область, заполненную окисью, врач воздействует легким электрическим током,
  • в результате воздействия тока на окись, ее молекулы начинают хаотично быстро двигаться, проникая во все уголки кисты и очищая ее полость от инфекции.

Депофорез необходимо провести минимум трижды, чтобы добиться нужного результата. Это эффективная методика, которая обеспечивает профилактику развития рецидивов.

Возможные осложнения и профилактика

Киста и гранула зуба могут нагнаиваться, и результатом этого становится образование гнойного очага, абсцесса либо развитие воспалительного процесса в костной челюстной ткани. Опасность для здоровья человека представляет дальнейшее прогрессирование таких осложнений. Сепсис представляет собой довольно тяжелое состояние больного, при котором наблюдается проникновение инфекции в кровь и ее распространение по всему организму. Иногда развивается флегмона, при которой происходит скопление гноя под мышцами лица, шеи и области сердца, что может закончиться довольно печально.

В том случае, если организм человека сильно переохладился либо перенес инфекционное заболевание, то возможно появление гноя в гранулеме. Прогрессирование такого патологического процесса приводит к тому, что образуются свищи.

Киста зуба и корня; Терапевтическое лечение кисты зуба лазером; Гранулема на корне зуба лечение в Москве, фото.

Для предотвращения развития кистогранулемы рекомендуется соблюдение следующих правил:

  • посещать стоматолога для профилактического осмотра рекомендуется один раз в полгода;
  • при диагностировании кариеса и гингивита необходимо проводить своевременное лечение;
  • рекомендуется менять зубные щетки как можно чаще;
  • следует вести здоровый образ жизни и правильно питаться;
  • для полоскания ротовой полости рекомендуется применять специальные средства и травяные настои.

Важно знать, что самолечение кистогранулемы и использование средств народной медицины может привести к печальным последствиям.

Киста может стать причиной развития опасных для здоровья осложнений, поэтому своевременное лечение в таком случае очень важно. Новообразование со временем увеличивается, а костная ткань в области ее расположения истончается. При отсутствии лечения или же некачественной терапии кисты зуба могут развиться следующие осложнения:

  • если в полости осталась инфекция, киста может образоваться заново,
  • новообразование может прорасти в гайморову пазуху,
  • развитие остеомиелита или периостита челюсти,
  • воспаление шейных лимфаузлов,
  • флегмона, абсцесс,
  • инфекция может попасть в общий кровоток,
  • в результате истончения кости может случиться перелом челюсти.

Поделитесь с друзьями!

Рассматриваемое заболевание способно привести к следующим осложнениям к разрушению верхней части зубного корня и, как следствие, потеря зуба. Помимо этого, к возможным осложнениям относят:

  • околочелюстной абсцесс;
  • остеомиелит;
  • гайморит;
  • пиелонефрит;
  • сепсис;
  • инфекционный миокардит;
  • менингит;
  • энцефалит и другое.

Методы лечения недуга

Ранее кистозное образование удаляли вместе с зубом, однако сегодня патология лечится новыми традиционными методами, что позволяет спасти зубную единицу. Удалять больной зуб необходимо лишь в крайних случаях, чаще всего патология излечима.

Обычно лечение кистозного образования проводится хирургическим методом, так как на ранних стадиях заболевание определяется редко. Удаление новообразования показано в таких случаях:

  • Удаленный зуб с кистозной капсулой

    На фото показано, как выглядит удаленный зуб с кистой

    Если воспалился корень зуба со штифтом.

  • Если на пораженном зубе установлена коронка.
  • Если киста имеет размер больший, чем шесть миллиметров в диаметре.
  • Если у больного воспалилась челюсть, или развились иные последствия.
  • Когда пациента часто беспокоит зубная боль, и если десна в области пораженной зубной единицы сильно опухла.

Кисту зуба удаляют под местной анестезией, поэтому болевых ощущений пациенты не испытывают. Существует несколько методов хирургического лечения кистозного образования:

  • Цистэктомия. Кистозный пузырь удаляется с оболочкой из соединительной ткани и верхушкой корня зуба. Если у воспаленного зуба один корень, его пломбируют. А если несколько – удаляют. После операции стоматолог зашивает рану и назначает пациенту антибиотики и антисептические препараты для продолжения терапии в домашних условиях. Обычно цистэктомия проводится, если киста развилась на верхней челюсти и разрослась до больших размеров. Цистэктомия
  • Цистотомия. Хирургический метод лечения, при котором удаляется только передняя стенка кистозной полости. Недостаток цистотомии заключается в длительном сроке заживления тканей после операции. Такое вмешательство приходится проводить в двух случаях: если истончилось основание челюсти (при условии, что киста появилась у нижнего зуба), если разрушилось костное дно носовой полости либо небная пластинка (когда киста находится у верхнего зуба). Цистотомия
  • Гемисекция. При таком методе хирургического вмешательства стоматолог должен удалить и кисту, и зубной корень, и часть пораженной коронки. Гемисекция

Киста зуба и корня; Терапевтическое лечение кисты зуба лазером; Гранулема на корне зуба лечение в Москве, фото.

Лечение гранулемы нельзя проводить самостоятельно. Народные методы эффективны только в том случае, если к ним прибегают в качестве вспомогательного средства.

К этому относятся не только разнообразные компрессы. При данном образовании крайне не рекомендуется употреблять горячую пищу или напитки. Все это может спровоцировать обострение воспалительного процесса.

1.      Консервативная терапия.

При консервативном лечении применяется пломбирование пораженного зуба врачом-эндодантистом. Проводится очистка канала и его дезинфекция. По окончании указанных процессов осуществляется пломбировка, при удачном выполнении которой в дальнейшем ткани начинают самовосстанавливаться. Дополнительно назначаются антибактериальные препараты, способствующие быстрому устранению воспалительного процесса.

2.      Хирургическое вмешательство.

Такой метод лечения предполагает проведение следующих мероприятий:

  • Цистэктомия. Удаляются патогенная полость и верхняя часть зубного корня.
  • Гемисекция. Удаляются весь корень и коронковая часть.
  • Удаление зуба.

Что такое гранулема? Это довольно опасное заболевание, характеризующееся образованием воспалительного процесса в тканях, расположенных возле зубного корня. Чтобы избежать возникновения патологии, рекомендуется регулярно проходить обследование ротовой полости у стоматолога. О способах лечения кисты зуба читайте в этой статье.

При своевременном лечении кариеса удается устранить все пути проникновения инфекции и почистить зубные каналы, то есть удается не допустить образования гранулемы и кисты. В том случае, если патология все же возникла, то специалист подбирает наиболее эффективные методы ее устранения.

Лекарственные препараты назначаются специалистом и принимаются они по специально подобранной схеме. Лечение гранулемы консервативным методом позволяет снизить воспалительный процесс и сохранить весь моляр или его часть. Терапевтическое лечение считается довольно продолжительным процессом и полностью избавиться от патологии удается в 70% случаях.

Схематичное изображение кистозных капсул

В том случае, если гранулема протекает в тяжелой форме, то прибегают к проведению хирургического вмешательства. Для удаления гнойного содержимого из десны проводится ее рассечение и устанавливается специальный дренаж. Основным его назначением является не допустить преждевременного заживления раны и ускорить процесс оттока гнойного содержимого.

Лечение кисты зуба проводится по следующим направлениям:

  1. Цистэктомия является хирургической манипуляцией по удалению кистозного образования, при проведении которой отрезается верхушка поврежденного корня зуба. Такой метод считается довольно эффективным и позволяет быстро избавиться от патологии. Медицинская практика показывает, что такое хирургическое вмешательство практически не выполняется на коренных зубах по причине своей сложности.
  2. Гемисекция считается щадящим оперативным методом удаления кисты зуба, в ходе которой специалистом удаляется киста, пораженный корень и часть моляра над ним.
  3. Депофорез является современным безоперационным методом избавления от кисты и гранулемы зубов, в ходе которого в расширенный зубной канал вводится специальное вещество. С помощью такого метода лечения удается избавиться от инфекций не в одном, а сразу в нескольких корневых каналах зубов.

В последние годы широко практикуется лечение кистогранулемы лазером, которое проводится после диагностики ротовой полости и определения размера образования. После этого специалистом через зубной канал вводится лазер, под воздействием которого происходит разрушение гранулемы и дезинфицируется корень.

Киста и гранулема считаются опасными патологическими состояниями корня зуба, которые требуют обязательного лечения. Такой недуг ни в коем случае не стоит оставлять без внимания и необходимо посетить специалиста как можно скорее. Важно помнит о том, чем раньше больной обратиться к доктору, тем более удобный метод лечения кистогранулемы получиться подобрать.

Можно ли спасти пораженный зуб, методы лечения зубной кисты

В переводе с греческого, «киста» означает «пузырь». Это патологическое новообразование – полость с фиброзной стенкой и содержимым. Грубо говоря – мешочек, наполненный гноем. Его размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Появившаяся над зубом киста прикреплена к верхушке корня и находится в периодонтальном пространстве – между корнем и костной тканью. Со временем она увеличивается в размерах и затрагивает кость. Причем в верхней челюсти это происходит быстрее, поскольку костная ткань там более пористая.

Такие новообразования появляются в качестве ответной реакции организма на инфекцию в каналах. Полость удерживает в себе мертвые бактерии и не дает им распространяться дальше. Но без лечения разрыв «пузыря» неизбежен.

Классификация

По причинам

  • радикулярные кисты (на корне зуба – у его верхушки или на боковой поверхности) – осложнение периодонтита;
  • ретромолярные или парадентальные – последствие затрудненного прорезывания «восьмерки» из-за хронического воспаления ее зачатка;
  • резидуальная – может образоваться после неполного удаления, после которого остались части корня;
  • киста прорезывания – в норме возникает у всех детей в возрасте 7-10 лет и сама рассасывается в процессе формирования и прорезывания зачатка;
  • первичная или кератокиста – появляется при нарушении развития зуба, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
  • зубосодержащая или фолликулярная – следствие инфекции, поразившей непрорезавшиеся зачатки или же сверхкомплектные зубы.

Чаще всего встречаются кисты зубов мудрости, фронтальных зубов (гнойные полости у корней «четверок» нередко прорастают в гайморовы пазухи), корней под искусственными коронками.

По размеру

  • гранулема или кистогранулема – до 0,5 мм в диаметре;
  • киста – более 0,5 мм в диаметре.

Симптоматика заболевания

Киста зуба

Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.

На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:

  • незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители – накусывание или надавливание на коронку;
  • болезненность десны рядом с проблемным участком.

Когда полость значительно увеличилась, появляется острая зубная боль, припухлость и отек десны и щек. Поскольку это заболевание инфекционного характера, наблюдается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание. На десне может появится опухоль, которая будет постепенно увеличиваться и рано или поздно в ней появится свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость.

Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.

Киста верхнечелюстной пазухи

Киста верхнечелюстной пазухи

Выявить наличие кистозного образования без помощи рентгеновского снимка проблематично. Без обследования пациент может обнаружить лишь большую кисту зуба, такие значительные размеры она приобретает на завершающих этапах развития. В этот период боль становится настолько нестерпимой и резкой, что многие больные обращаются к врачу именно из-за нее, а не из-за внешних проявлений болезни.

Кисту зуба можно узнать по таким признакам:

  • Опухшие и покрасневшие десны в области пораженного зуба.
  • Возникновение на поверхности десны образования, имеющего бледно-желтый либо сероватый оттенок и красный ободок по краям.

Окончательный диагноз можно поставить только по рентгеновскому снимку, на котором в области корня зуба будет видно небольшое затемнение округлой формы (рис.1, 4-6). Затемнение на рентгене всегда говорит о наличии полостного образования.Однако, образование гранулемы говорит о развитии хронического периодонтита, который все же имеет свои симптомы.

больной зуб

Большую часть времени зуб может никак не беспокоить, т.е. симптомы могут полностью отсутствовать. Периодически может появляться болезненность при накусывании на зуб или ноющая боль от горячего. Это и есть симптоматика хронического периодонтита.

Однако, периодически (на фоне снижения иммунитета) – может происходить обострение хронического периодонтита, что может сопровождаться острыми болями, особенно при накусывании на зуб. Десна в проекции верхушки корня может в такие моменты припухать, быть болезненной при дотрагивании.

Течение гранулемы зуба часто проходит без каких-либо видимых проявлений, поэтому иногда бывает очень сложно распознать формирование образования вовремя.

Однако гранулема имеет воспалительную природу, а значит организм проявит соответствующую реакцию на воспаление и начало стоматологической патологии.

Образование может расширяться и поражать здоровые ткани ротовой полости. При этом опухлость от гранулемы на десне становится возможным прощупать языком.

Также при наличии данного заболевания проявляются следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела, как реакция на воспалительные процессы в организме.
  • Болезненные ощущения и припухлость в десне.
  • Покраснение тканей ротовой полости.
  • Изменение цвета зубной эмали.
  • Появление гноя в промежутке между десной и зубом.
  • При острых гнойных процессах возможно образование сильной зубной боли и флюса.
  • Ухудшение самочувствия, головные боли.

Данные симптомы могут и вовсе не проявляться во время формирования и роста гранулемы. Их появление возможно при снижении иммунитета или воздействия каких-либо внешних факторов, влияющих на состояние здоровья ротовой полости.

Чем опасна киста под зубом и ее последствия

Возможные осложнения:

  • разрушение корней с последующей потерей зуба;
  • периостит – воспаление надкостницы;
  • остеомиелит челюстной кости – растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
  • воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
  • хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
  • самопроизвольный перелом челюсти – наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
  • появление флегмоны – разлитого острого гнойного воспаления.

В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис – заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.

Образование кисты на корне зуба

Образование кисты на корне зуба

Что делать?

В обязательном порядке обращаться в стоматологию. Важны не только методы лечения, но и время, когда оно начнется. Чем больше киста – тем дольше и сложнее будет проходить терапия.

На современном этапе подобные патологии лечатся двумя способами – консервативными и оперативными (хирургическими).

Оперативное лечение

Если в корневом канале стоит штифт, искусственная коронка, каналы недопломбированы у верхушки корня или размер полости превышает 0,8 мм, показано хирургическое лечение. Вариантов несколько:

  • резекция – удаление верхушки корня и иссечение кисты;
  • гемисекция – удаление кисты вместе с больным корнем, после такой операции требуется протезирование;
  • цистэктомия – полное извлечение абсцесса и инфицированного участка корня, самый оптимальный вариант по результативности, но сложный по технике выполнения;
  • цистотомия – удаление передней стенки полости с открытием доступа для ее стерилизации – метод несложный, но используется только при больших абцессах и требует длительного послеоперационного лечения.

После всех этих процедур врачи назначают курс антибиотиков и антисептические полоскания.

пульпит

Если киста полностью окружает корни или коронка полностью разрушена, зуб подлежит удалению.

Удаление кисты зуба

Удаление кисты зуба

Обнаруженную на ранней стадии кисту зуба диаметром до 0,8 мм можно устранить без хирургического вмешательства. Это возможно, если каналы ранее не были запломбированы или же если они были плохо запломбированы по всей длине.

Этапы терапии:

  1. Препарирование причинного зуба и открытие каналов. Если пульпа не была удалена ранее – ее удаляют.
  2. Медикаментозная обработка каналов антисептиками.
  3. Дезинфекция полости кисты. Лекарство выводят за пределы корня прямо в полость.
  4. На этом этапе можно прибегнуть к депофорезу – уничтожению патогенной флоры лекарством на основе гидроокиси меди-кальция. Под действием легкого тока оно распространяется по тканям и убивает бактерии и грибки.
  5. Пломбирование каналов антисептической пастой.
  6. Постановка временной пломбы.

Третий и четвертый этапы повторяются несколько раз. Как правило, лечение занимает не меньше трех месяцев. После курса проводится рентгенография.

Если киста уменьшилась, стоматолог может приступать к постоянному пломбированию каналов и установке постоянной пломбой.

Если киста была слишком большой, в оставшуюся после нее полость перед пломбированием вводится препарат искусственной кости, предотвращающий рассасывание костной ткани.

Для повышения эффективности лечения также используются современные методики – лазерная и микроволновая терапия. В первом случае для стерилизации каналов и очистки полости используют лазерный луч – процедура абсолютно безболезненная и длится до полутора часа. Во втором – сверхвысокочастотный излучатель. Микроволновая терапия включает 3-6 сеансов продолжительностью 5-6 минут.

Подробно про удаление кисты лазером читайте на нашем сайте.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector