Рак кишечника лечение как лечат

Первые симптомы

Симптомы рака кишечника разнообразны, но основные из них носит диспепсический характер, и зависят от вида протекающего рака.

Основное внимание надо уделить состоянию стула, его формы и размера, и периодичности. Наступает ли у пациента облегчение после опорожнение. Если нет, что это первый признак онкологического заболевания кишечника.

Переход на правильное питание не вызывает облегчение, соблюдение диеты не приводит к ослаблению симптомов при раке кишечника. Наоборот, с каждым днем состояние человека ухудшается, болезненность увеличивается, список расстройств ЖКТ пополняется.

Иногда резкие боли не говорят о раке, это может быть дисбаланс в работе поджелудочной железы или синдром раздраженного кишечника. В любом случае требуется диагностике организма, т.к. не надо забывать, что на первых этапах течения заболеваний при правильном лечении выздоровление, весьма вероятно.

Общие симптомы

Общими симптомами опухоли кишечника являются:

  • повышенная утомляемость;
  • бледная окраска лица, незначительная синюшность;
  • снижение белка при анализе крови;
  • постоянной повышение температуры тела до 37 градусов;
  • головная боль;
  • кишечные кровотечения;
  • анемия;
  • болезненность других пищеварительных органов.

Развитие рака у мужчин и женщин схожи и заключаются в проявлении симптомов опухоли при мочеиспускании. Единственным отличием у женщин является прорастание опухоли в мочевой пузырь женщины, а затем во влагалище, что приводит к отходу газов и кала через влагалищное отверстие.

Течение рака у детей происходит без симптомов. Только со временем у ребенка наблюдается повышенная утомляемость, снижение массы тела и снижение аппетита.

В дальнейшем симптомы заболевания усугубляется и характеризуется появлением:

  • приступов тошноты;
  • изжоги или отрыжки;
  • болей в области живота;
  • неоформленного стула с наличием слизи или крови.

Последние стадии рака дают полное представление об его проявлении в виде симптомов:

  • резкого снижения массы тела;
  • сильных кишечных кровотечений;
  • кишечной непроходимости;
  • диспепсических изменений в работе ЖКТ.

Стоит отметить, что симптомы рака зависят от расположения опухоли в полости кишечника:

  • расположение опухоли в правой стороне приводит к кишечным кровотечениям и болям, сопровождающей анемией;
  • расположение опухоли в левой стороне приводит к кратковременным острым болям, частичной непроходимостью каловых масс и нерегулярным опорожнением кишечника;
  • расположение опухоли в области прямой кишки приводит к появлению крови в каловых массах и воспалению поверхности ануса.

Определенные симптомы поражения кишечника проявляются в зависимости от формы развития рака:

  • Стенозная форма. При наличии данной формы сужается просвет кишки, прогрессирующее новообразование создает блокаду для природного вывода каловых масс. Это влечет за собой боли при раке кишечника, постоянные колики и запоры. Практически не проявляются ранние проявления онкологической болезни, так как просвет сужается недостаточно: наличие небольших болей, практические незаметных. Наблюдается небольшое вздутие на первых этапах.
  • Энтероколитная форма. Заключаются ранние симптомы в смешанности типов кишечного опорожнения: длительные запоры сменяются диареей. Подобное проявляется, если карцинома образовалась в левой части органа. Провоцируется разжижение каловых масс, приводящее к процессу брожения.
  • Диспепсическая форма. Ранние симптомы больше схожи с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта: постоянная изжога, отрыжка, привкус кислого, горького во рту. Это не сопровождается болевыми ощущениями, но есть дискомфорт.
  • Анемичная форма. Подобная форма обнаруживается только при обследовании. В большинстве случаев анемия является неправильной реакцией иммунитета, так как заболевание относят в аутоиммунным процессам. У анемии нет специфических симптомов.
  • Псевдовоспалительная форма. Это самая опасная из форм поражения, так как нарушения в самой брюшной полости, с признаками перитонита. Признаки подобной формы специфичные, проявляются на средине заболевания: повышенная температура при раке кишечника, рвота, тошнота.
  • Циститная форма. Опухоль подобного рода похожа на заболевание мочеиспускательной системы. Первыми признаками является болезненное мочеиспускание, иногда с кровью. Эти ощущения происходят по причине того, что расположена карцинома рядом с мочевым пузырем, а ее ускоренное прогрессирование провоцирует обостренное воспаление выделительной системы.

Рак кишечника лечение как лечат

Рак кишечника, причины которого связаны с симптомами, проявляется постепенно.

Поначалу проявляются незначительные симптомы, а за ними наступает ремиссия.

На ранних стадиях рака кишечника при неграмотной диагностике люди начинают лечение совсем других органов.

Симптомы могут выражать гастрит или язву, которые лишь причина или предраковое состояние.

Поэтому при наличии хотя бы одного симптома рекомендуется проводить качественную диагностику.

Как и большинство онкологических заболеваний, КРР зачастую проявляется отчетливой симптоматикой на второй-третьей или же лишь на четвертой стадии. Кроме того, ярких проявлений этой патологии практически нет и ее люди достаточно часто путают с достаточно банальными проблемами органов пищеварения: отравлениями, перееданием, плохим травлением.

Поэтому, в случае любых несвойственных проявлений со стороны кишечника, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом и стараться ни в коем случае не прибегать к самолечению даже самых простых, казалось бы, проблем. Так как своевременная диагностика рака кишечника – основа его эффективного лечения.

Симптоматику, характерную для колоректального рака, рассмотрим отдельными группами: для рака толстой и тонкой кишки, а также для мужчин и женщин, так как во всех случаях проявления этой патологии имеют достаточно существенные отличия.

Эта форма колоректального рака развивается на первых стадиях практически бессимптомно, но уже спустя определенное время начинает проявляться достаточно явными симптомами. При этом принято считать, что рак толстой кишки достаточно легко диагностируется уже при первых проявлениях всего лишь на основании изучения анамнеза пациента и анализе его жалоб. Сопровождается эта онкология следующими признаками:

  • ноющей болью в области живота, которая имеет склонность к усилению при определенных положениях тела;
  • проблемами с пищеварением, чаще всего среди которых встречаются вздутие живота, хроническое расстройство стула, кишечная непроходимость, хронические тошнота и рвота;
  • асцитом или брюшной водянкой – патологией, для которой характерно скопление в брюшной полости аномального объема жидкости, порой до 20-ти литров;
  • внутрибрюшной гипертензией.

Этот подвид онкологии кишечника характерен более высокой сложностью лечения, особенно, если он выявлен на поздних стадиях. Поэтому, в случае с раком тонкой кишки, крайне важно быть внимательным к следующим проявлениям организма, которые могут засвидетельствовать развитие этой патологии:

  • изменение окраски каловых масс в сторону темных тонов, а также наличие в них кровяных вкраплений;
  • острые приступы гастралгии – боли в области живота схваткообразного характера;
  • внезапно возникшая непереносимость к определенным продуктам питания;
  • медный привкус во рту;
  • традиционные проявления проблем с травлением: рвота, тошнота, ощущение горечи в ротовой полости.

Характерной особенностью протекания КРР у женщин является вовлечение в онкологический процесс мочевого пузыря. Это способствует развитию ректовагинального свища – прямого прохода, соединяющего прямую кишку и влагалище. Это образование проявляется частичным выводом через влагалище газов и каловых масс. Этот симптом – наиболее специфическое проявление колоректального рака у женщин.

Помимо ректовагинального свища, рак кишечника у женщин может проявляться следующими симптомами:

  • сбоями в менструальном цикле,
  • кровяными вкраплениями в моче,
  • резкой потерей веса,
  • немотивированной непереносимостью жареной и жирной пищи.

У мужчин протекание рака кишечника достаточно часто сопровождается поражением предстательной железы, что проявляется специфической симптоматикой. В первую очередь, посылом к внеплановому медосмотру должны стать проблемы с мочеиспусканием: болевые ощущения, ложные позывы, неестественный окрас мочи. Кроме того, КРР у мужчин часто сопровождается такими признаками:

  • длительной субфебрильной температурой,
  • сниженным сексуальным влечением,
  • болями в области брюшной полости и классическими проявлениями проблем с травлением.

Рак кишечника лечение как лечат

Что касается симптомов рака кишечника, характерных для всех его типов и для всех категорий пациентов, то среди них наиболее часто встречаются такие:

  • снижение трудоспособности и большая утомляемость при том же объеме работы;
  • непроходящее ощущение общей слабости, при котором также достаточно часто наблюдается субфебрильная температура;
  • немотивированное снижение массы тела прогрессирующего характера;
  • визуальное изменение каловых масс: преобладание темных окрасок и наличие вкраплений крови или слизи;
  • бледная кожа и слизистые оболочки.

Стоит помнить, что ни один из этих симптомов не является специфическим показателем КРР. Боле того, таких проявлений у этой онкологии попросту нет. Но заметив описанные выше изменения в своем организме и, тем более, сочетание нескольких из них, нужно пристально обратить внимание на состояние здоровья, чтобы не пропустить развитие серьезной патологии.

  • Первыми признаками рака прямой кишки при большинстве локализаций являются нарушения стула в виде хронических запоров и поносов, ощущения неполноценной дефекации, ложные позывы к ней (тенезмы), выделения из анального канала (слизь, кровь, гной).
  • Кроме того, у большинства пациентов рано появляется болезненность при дефекации, обусловленная прорастанием опухолью стенок кишки и нарушением функции соответствующих нервов.
  • При поражении мышц, формирующих анальные сфинктеры, развивается недержание кала и газов.
  • Боли являются первым признаком рака прямой кишки только при раке аноректальной зоны c вовлечением в опухолевый процесс сфинктера прямой кишки. Характер боли при раке прямой кишки на ранних стадиях эпизодический, далее она может стать постоянной.
  • При растущих в просвет кишки (экзофитных) и блюдцеобразных опухолях, опухолях-язвах первыми проявлениями онкологического заболевания может стать кровотечение или воспалительный процесс. Кровотечение отмечается у 75-90 % больных раком прямой кишки чаще всего в виде примеси крови в кале.
  • Вместе с кровью на поздних стадиях рака могут выделяться слизь и гной.
  • Ухудшение общего самочувствия (общая слабость, быстрая утомляемость, анемия, похудение, бледность кожных покровов), обусловленное длительной хронической кровопотерей и опухолевой интоксикацией, характерно для поздних стадий злокачественных образований прямой кишки.

Причины

К сожалению, но точных знаний по поводу причин возникновения раковых опухолей в кишечнике нет, как и по другой онкологии, и есть только призрачные предположения, а также статистика, которая может говорить о риске той или иной группы людей. Мы же разберем самые распространенные причины рака кишечника:

  • Еда и пища — когда человек питается неправильно и больше употребляет белковой и жирной еды, тогда в кишечнике может создаваться застой каловых масс или частичная закупорка, из-за чего может создаваться неблагоприятная среда. Сам кишечник может при этом механически повреждаться. Риск развития рака при таких факторах повышается.
  • Генетическая предрасположенность — ученые до сих пор пеняют именно на гены, так что если в семье есть больные данным типом рака, то есть риск появление такого же заболевания и у потомков.
  • Различные заболевания — такие как представленная аденома, полипы, болезнь Крона и различные язвенные колиты. Данные болезни чаще становятся предраковыми и позже несут в себе более тяжелые последствия. Если лечение этих заболеваний затягивается или пациент не лечиться от них, то в кишечнике создается благоприятная среда для возникновения рака. Полипы, которые появляются в кишечнике являются опухолевыми доброкачественными новообразованиями, но в последствии если их не удалить, то они могут превратиться в опухоль. У многих пациентов, у которых есть непереносимость глютена, есть риск получить рак от чрезмерного употребления этого вещества.
  • Плоскоклеточный
  • Аденокарциномы
  • Перстневидно-клеточный
  • Коллоидный

Рак кишечника: что это?  Рак кишечника – это перерождение клеток эпителия прямой и толстой кишки, возникает в результате множества причин.

Причины возникновения и диагностика рака кишечника:

  1. вредные факторы окружающей среды (загрязненный воздух, вода, плохая экология, воздействие ультрафиолетовых лучей, плохой радиационный фон),
  2. генетическая предрасположенность,
  3. неправильный образ жизни (злоупотребление алкоголем, табачными изделиями, наркотическими препаратами, лекарственными средствами, малоподвижность и плохое питание и т.д.)

Возникает рак кишечника у пациентов старше 45 лет и занимает среди онкозаболеваний 2-е место по возникновению. Смертельный исход от течения заболевания наступает из-за поздней диагностики заболевания и сложности лечения.

Рак кишечника, как правило, метастазируется в печень. Продолжительность жизни от момента возникновения заболевания до наступления смерти не превышает 6-10 месяцев. Особенностями проявления заболевания являются высокая скорость развития, значительная болезненность, существенные изменения внутренних очертаний органов.

Главное при таком заболевании – это ранняя диагностики и быстрое применение предусмотренного лечения.

Все причины рака кишечника до сих пор не изучены, так как проявляется рак кишечника при наличии множества признаков.

  • Образование полипов (доброкачественных новообразования на слизистой оболочке толстой кишки);
  • Долгий процесс лечения (от 10 лет) патологий типа болезни Крона или неспецифического язвенного колита;
  • Наличие аденоматозного семейного полипоза толстого кишечника;
  • Обнаружение полипов толстой кишки у кровных родственников;
  • Раннее обнаружение или лечение онкологии кишечника у кровных родственников.

В большинстве экономически развитых стран, за исключением Японии, рак прямой кишки — один из самых частых типов рака, встречающийся и у мужчин, и у женщин. Статистически достоверна взаимосвязь частоты развития рака прямой кишки и большого количества употребляемых в пищу мяса и животных жиров, дефицита в рационе питания грубой клетчатки и пищевых волокон, а также малоподвижного образа жизни.

В нашей стране наблюдается устойчивый рост заболеваемости раком прямой кишки в последние 5-10 лет: в 2007 г. она составляла 16,8 больных на 100 тыс.чел. населения, а в 2011 году — уже 20 чел. на 100 тыс. населения, при этом мужчины болеют несколько чаще.

Достоверно изучена только часть факторов, способствующих развитию злокачественных опухолей прямой кишки. Так, ряд веществ, образующихся в процессе переваривания животной пищи, в первую очередь мяса (индол, скатол) являются канцерогенами, и при длительном контакте со слизистой кишечника они способствуют метаплазии эпителия.

Всё про рак кишечника: первые симптомы, диагностика, стадии, выживаемость

К предраковым заболеваниям прямой кишки относят хронические воспалительные заболевания толстого кишечника: хронический проктит, хронический неспецифический язвенный проктосигмоидит, болезнь Крона.

Природа возникновения онкологии до конца не изучена. Считается, что злокачественные клетки появляются на месте нормальных в случае потери организмом антибластомной резистентности (устойчивости к онкоклеткам). Роль защиты выполняют клеточные антионкогены и клетки киллеры. Вследствие мутации происходит перерождение антионкогена в онкоген, который отвечает за формирование раковых клеток. Риску заболевания подвержены лица:

  • с врожденной недостаточностью антионкогена;
  • при воздействии вирусного онкогена (герпесвируса, папилломавируса, ретровируса);
  • в результате воздействия канцерогена (химического, физического).

Считается, что способствуют возникновению злокачественных опухолей и следующие факторы риска:

  • преобладание в питании твердых животных жиров, отсутствие или незначительное употребление клетчатки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • ожирение;
  • длительный прием антибиотиков, воздействие асбеста;
  • наличие полипов;
  • генетическая предрасположенность.

У детей

Онкологическая патология толстой и тонкой кишки в детском возрасте встречается редко. Существует неподтвержденная гипотеза, что развитие раковых заболеваний кишечника у ребенка возможно после инфицирования канцерогенными бактериями. Чаще выявляют рак у детей, родители которых имеют кишечные злокачественные новообразования. Карцинома кишечника может развиваться у ребенка после хронического гастрита.

Полипы кишечника

К заболеваниям с наиболее высокой онкогенностью относят полипоз кишечника из-за высокой частоты малигнизации (озлокачествления). Трансформация в рак происходит как при одиночных полипах в прямой кишке, так и при наличии множественных очагов. Особенно это касается случаев наследственного полипоза в семье.

В соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения, аденомы кишки делятся на три разновидности: тубулярные, ворсинчато-тубулярные и ворсинчатые. Важную роль имеет первичная гистологическая диагностика биопсии полипов, полученной в ходе колоноскопии: например, ворсинчатые аденомы малигнизируются в 35-40% случаев, а в случае трубчатых аденом риск озлокачествления ниже — до 2-6%. Риск озлокачествления увеличивается в зависимости от размеров аденомы, особенно если ее диаметр более 1 см.

По данным биопсии, от 0,2 до 11% всех аденом кишечника, удаленных во время эндоскопии, содержат раковые клетки. Поначалу развивается «рак на месте», внутрислизистая карцинома, дисплазия высокой степени или инраэпителиальная неоплазия. Этими терминами обозначают злокачественные опухоли, которые находятся в самых поверхностных слоях слизистой оболочки. Их обозначают как Tis или рак на стадии 0. Такие злокачественные опухоли не метастазируют.

Когда опухоль прорастает в подслизистую основу, такой рак уже считается инвазивным, он может распространяться в лимфатические узлы и давать отдаленные метастазы.

Стадии развития рака кишечника

Существует 4 стадии развития рака кишечника. Рассмотрим каждую из них.

1 стадия

Рак кишечника лечение как лечат

Исследуя пациента, обнаруживается небольшое уплотнение и воспаление в области кишечника, при рассмотрении двигается. Содержимое уплотнения плотное. Может представляться в виде язвы. В амбулаторной карте стадия фиксируется записью Т0 N0 M0.

Внешние изменения практически отсутствуют, наблюдаются незначительные недомогания. N0 – значит лимфатические узлы не задеты, M0 – Метастазов нет.

2 стадия

В зависимости от размера опухоли и поражения близ находящихся лимфатических узлов в карте пациента шифруется как T2 N1 M0 или T3 N0 M0. T2 и T3 описывают размеры опухоли, N1 и N0 – наличие и отсутствие поражения лимфатических узлов. Метастаз на этой стадии нет.

3 стадия

Разнообразна вариантами течения заболевания. Стадия рака шифруется в зависимости от величины опухоли, области и степени поражения лимфатических узлов. Метастазов нет.

4 стадия

Тяжелая стадия рака, сопровождающая метастазами в печени, шифруется в медицинских документах как T1-4, N1-3 M1

Стадия Обозначение по методу TNM Описание
Первая T1N0M0 Начальная стадия развития колоректального рака практически не проявляется симптоматикой или же проявляется признаками незначительной интоксикации.
Клинически эта стадия определяется наличием незначительного по размерам плотного образования, расположенного либо на слизистой, либо в подслизистом слое. Это образование обозначается T1. При этом лимфоузлы на этом этапе еще не вовлечены в онкологический процесс (N0), метастаз не наблюдается (M0).
Вторая T2N1M0 или T3N0M0 Вторая стадия развития КРР выделяется по размеру опухоли. Она может достигать треть (T2) или половину (T3) диаметра просвета пораженного органа: тонкой или толстой кишки. В случае карциномы, размер которой близок к нижней границе, на второй стадии также могут наблюдаться некоторые поражения лимфоузлов, ближайших по расположению к опухоли (N1). При этом метастаз на этой стадии нет (M0).
Третья T1-4N0-3M0 Третья стадия имеет достаточно широкий диапазон характеристик по двум диагностическим проявлениям. Размер опухоли на этом этапе может колебаться от трети просвета кишки до полного его опоясывания (T1-4), поражения лимфатических узлов может не быть вовсе или же они могут быть распространены вдоль большинства больших сосудов (N0-3). При этом метастаз нет и на третьей стадии (M0).
Четвертая T1-4N1-3M1 Критический этап развития колоректального рака. Его главная клиническая характеристика – наличие метастаз, чаще всего в печени (M1). При этом размер опухолевого новообразования и степени поражения лимфатических узлов в определении этой стадии не имеет значения. Развитие метастаз – это четвертая стадия КРР.

Определение степени развития болезни является важным для поиска методики лечения. Принято выделять следующие стадии заболевания:

  1. Первая стадия. Рак представляет небольшое подвижное образование в слизистой оболочке и подслизистом слое. Лимфатические узлы не затронуты, метастазы отсутствуют.
  2. Вторая стадия. Из представленных изображений на фото видно, что величина опухоли на этом этапе болезни составляет от одной трети до половины диаметра кишки. Могут быть повреждены лимфоузлы, но метастазы в тканях не наблюдаются.
  3. Третья стадия. Новообразование характеризуется размерами более половины диаметра кишки, выходит за пределы стенок кишечника. Опухоль поражает лимфоузлы, но отдаленных метастазов нет. Иногда образуются внутренние кишечные спайки и с другими органами, наблюдается непроходимость тонкой или толстой кишки. При поражении лимфоузлов вдоль кровеносного русла происходит распространение раковых клеток по организму.
  4. Четвертая стадия. Характеризуется наличием метастазов, чаще в печень.

Рак кишечника лечение как лечат

Опухоли прямой кишки классифицируются в соответствии с общепринятой системой TNM, в которой учитываются характеристики первичной опухоли (T), наличие очагов поражения в регионарных лимфатических узлах (N) и отдаленных метастазов (M).

Буква T может иметь индексы is, 1, 2, 3 и 4. Tis – опухоль, которая находится в пределах поверхностного слоя слизистой оболочки, не распространяется в лимфатические узлы и не метастазирует. T4 – рак, который пророс через всю толщу стенки прямой кишки и распространился в соседние органы.

Буква N может иметь индексы 0, 1 и 2. N0 – опухолевых очагов в регионарных лимфоузлах нет. N1 – очаги в 1–3 регионарных лимфоузлах или поражение брыжейки. N2 – очаги более чем в трех регионарных лимфатических узлах.

Буква M может иметь индексы 0 или 1. M0 – отдаленные метастазы отсутствуют. M1a – отдаленные метастазы в одном органе. M1b – отдаленные метастазы в двух и более органах, либо опухолевое поражение брюшины.

В зависимости от этих характеристик, выделяют пять стадий:

  • 0 — Опухоль находится в слизистой оболочке (иногда внутри полипа) и не распространяется глубже (Tis). Такие новообразования называют «раком на месте» (in situ).
  • I — Опухоль распространяется за пределы слизистой оболочки — в подслизистую основу (T1) или мышечный слой (T2). При этом раковые клетки отсутствуют в лимфатических узлах (N0), нет отдаленных метастазов (M0).
  • II — Опухоль прорастает через стенку прямой кишки, может распространяться на соседние ткани. На стадии IIa рак распространяется глубоко в стенку кишки, но не прорастает ее насквозь (T3). На стадии IIb опухоль прорастает стенку кишки, но не вторгается в окружающие ткани (T4a). На всех этих подстадиях не поражены лимфоузлы (N0), отсутствуют метастазы (M0). На стадии IIc рак прорастает в соседние органы (T4b), либо не прорастает через стенку кишки (T1-2), но поражены 1-3 регионарных лимфоузла (N1), либо жировая ткань в области лимфоузлов (N1c).
  • III — опухоль распространяется в соседние органы и в лимфоузлы, которые находятся рядом с прямой кишкой. При этом отсутствуют отдаленные метастазы (M0)
  • IV — имеются отдаленные метастазы. На стадии IVA метастаз всего один (M1a), на стадии IVB — более одного (M1b), на стадии IVC раковые клетки распространяются на отдаленные участки брюшины (M1c).

На выбор тактики лечения при раке прямой кишки влияют разные факторы, но ведущее значение имеет стадия опухоли.

На 0 и I стадии обычно показано только хирургическое вмешательство. Иногда можно ограничиться удалением полипа – полипэктомией. В других случаях выполняют трансанальную резекцию прямой кишки, низкую переднюю резекцию, проктэктомию с коло-анальным анастомозом, абдоминально-промежностную резекцию. Если операция не может быть проведена из-за слабого здоровья пациента, применяют лучевую терапию,

На II стадии хирургическое лечение сочетают с химиотерапией и лучевой терапией. Наиболее распространенная схема выглядит следующим образом:

  1. На начальном этапе пациент получает курс химиотерапии (обычно 5-фторурацил или капецитабин) в сочетании с лучевой терапией. Это помогает уменьшить размеры опухоли и облегчить ее удаление.
  2. Затем выполняется хирургическое вмешательство. Обычно это низкая передняя резекция, проктэктомия с коло-анальным анастомозом или абдоминально-промежностная резекция – в зависимости от локализации опухоли.
  3. После операции снова проводится курс химиотерапии, как правило, в течение 6 месяцев. Применяют разные комбинации препаратов: FOLFOX, CAPEOx, 5-фторурацил лейковорин или только капецитабин.

На III стадии схема лечения будет выглядеть аналогичным образом, но объем хирургического вмешательства будет больше, так как в процесс вовлечены регионарные лимфатические узлы.

На IV стадии тактика зависит от количества метастазов. Иногда они единичные, и их можно удалить, как и первичную опухоль. Операцию дополняют химиотерапией и лучевой терапией. Для борьбы с очагами в печени может быть применена внутриартериальная химиотерапия, когда раствор лекарственного препарата вводят непосредственно в артерию, питающую опухоль.

Если метастазов много, удалить их хирургическим путем невозможно. В таких случаях бывают показаны лишь паллиативные операции, например, для восстановления проходимости кишки, если ее просвет заблокирован опухолью. Основным же методом лечения является применение химиопрепаратов и таргетных препаратов.

У онкологии кишечника есть 5 стадий. К сожалению, но без каких-либо сильных симптомов наблюдаются 2 и 3 стадии. Когда наступает конец 3 и начало 4 стадии у пациента появляются сильные боли в животе. Причем боли настолько сильные, что пациент обычно обращается к врачу.

К сожалению, но уже к третьей стадии клетки опухоли дают метастазы, из-за чего врачам гораздо труднее становится лечить само новообразование.

Нулевая стадия

Обычно это бывает после предраковых болезней, когда в кишечнике скапливаются клетки, которые могут быстро делиться, но пока еще не являющиеся опухолью. В процессе эти клетки могут из-за различных благоприятных факторов стать раковыми и превратиться в первую стадию.

Первая стадия

Раковые клетки только начинают разрастаться в стенках кишки, пока метастазы еще не появляются и раковые ткани не распространяются на соседние органы. Обычно симптом в этом стадии нет, но может быть небольшое расстройство или понос.

Вторая стадия

Сама опухоль обильно растет и разрастается на всю глубину кишечника, вплоть до мышечных тканей. Могут появляться небольшие, но нечастые боли. Метастазирование пока не началось.

Третья стадия

Появляются регионарные очаги поражения, когда злокачественная опухоль разрастается настолько, что порождает даже близ лежащие ткани, лимфатические узлы и т.д.

Четвертая стадия

  1. При выявлении заболевания на первой стадии рак кишечника не проявляет сильного распространения (его переход на просветы и стенки бывает редко и при наличии сопутствующих патологий), шанс на выживаемость увеличивается до 99%.
  2. Выявление патологии на 2 стадии, означает, что новообразование начинает разрастаться на стенках кишечника, полное выздоровление возможно примерно в 85%.
  3. Определение наличия заболевания на 3 стадии, в этом случае новообразование поражает ближайшие лимфоузлы, 65% на абсолютное выздоровление.
  4. Последние стадии рака кишечника при итоговом поражении дальних или ближних лимфоузлов дает около 35% шансов на излечение.

Чем может проявляться рак прямой кишки?

Прямая кишка (лат. rectum) — это конечный  участок толстого кишечника длиной около 14-18 см, в котором заканчиваются пищеварительные процессы и происходит формирование каловых масс. Прямая кишка состоит из нескольких анатомических участков, имеющих различное эмбриональное происхождение и гистологическое строение, что обуславливает существенные различия в характере течения рака прямой кишки в зависимости от уровня её поражения.

Прямая кишка делится на 3 части:

  • анальную (промежностную), длиной 2,5 – 3,0 см, в которой расположены мышцы-сфинктеры, управляющие процессом дефекации,
  • среднюю – ампулярную, длиной 8,0-9,0 см, в которой происходит всасывание жидкой части пищевого комка и формируются каловые массы,
  • надампулярную, покрытую брюшиной, длиною около 4,0-5,0 см.

Злокачественные новообразования прямой кишки чаще всего локализуются в ампулярном отделе (до 80 % случаев), реже всего — в аноректальном отделе (5-8 %).

В ампулярном и надампулярном отделах прямой кишки, покрытом однослойным железистым эпителием, чаще наблюдается железистый рак — аденокарцинома, солидный рак, перстневидно-клеточный, смешанный, скирр. В целом аденокарцинома составляет 96% от всех случаев колоректального рака. Эта опухоль развивается из железистых клеток слизистой оболочки, которые продуцируют слизь. Чаще всего, употребляя термин «колоректальный рак», врачи имеют в виду именно аденокарциному.

Аноректальный отдел прямой кишки, выстланный многослойным плоским неороговевающим эпителием, чаще поражает плоскоклеточный рак и меланома. Плоскоклеточный рак составляет около 90% злокачественных опухолей аноректального отдела.

Метастазы при раке прямой кишки

Анатомические особенности прямой кишки, ее кровоснабжения и лимфооттока, определяют и характер преимущественного распространения метастазов:

  • Рак прямой кишки метастазирует в регионарные лимфоузлы, расположенные в жировой клетчатке вокруг кишки (параректально) и в промежности, по ходу сосудов и нервов.
  • Из-за особенностей венозного оттока из верхних отделов прямой кишки в систему воротной вены печени, очень часто метастазирование происходит непосредственно в печень.
  • Кроме того, из-за обильного кровоснабжения нижних отделов прямой кишки, опухоль метастазирует по системе нижней полой вены в легкие, кости и другие органы.

Клиническая картинка онкологии кишечника

Как и любой рак, кишечный нужно диагностировать на самых ранних стадиях, но зачастую пациенты из-за первых симптомов начинают лечиться не от того заболевания. Из-за чего сильно теряют время, а позже уже онкология кишечника переходит в новую стадию, и лечить его уже гораздо сложнее.

Именно поэтому самое главное, как можно раньше понять патологию и выявить рак. Сам рак может располагаться в любом месте кишечника, и понятное дело от места дислокации будет сильно зависеть первые и последующий симптомы.

Первые признаки

Самое плохое, то что на первых стадиях больной практически ничего не чувствует, из-за чего теряет большое количество времени. Есть теория, что сама опухоль, а также злокачественные клетки выделяет небольшое количество обезболивающих в соседние ткани. Поэтому пациент в самом начале ничего не чувствует. Но есть несколько синдромов, которые могут указывать на рак кишечника:

  1. Энтероколитический синдром — обычно появляется при раке в левой части ободочной или слепой кишки. При этом появляется брожение пищевого кома, нарушается сам процесс каловых масс, постоянное вздутие живота, долгие запоры, которые могут резко потом сменяться поносом.
  2. Стеноз — тут обычно сам рак переходит в ту стадию, когда новообразование закупоривает сам кишечник и мешает прохождению каловых масс. Тогда пациенту становится трудно сходить в туалет, появляются довольно часты запоры. Вздутие и сильные боли в животе, и колики. Сами боли при раке кишечника сразу же проходят после акта дефекации.
  3. Диспепсический синдром — обычно сопровождается рвотой, постоянной тошнотой, мучительными и сильными изжогами, а также постоянным горьким привкусов во рту. Связан синдром с тем, что при раковых образованиях нарушается пищеварительный процесс.
  4. Псевдоспастический — воспаляются листки брюшины из-за чего появляется сильная ниспадающая температура, сильные боли в животе, происходит интоксикация из-за чего человек постоянно чувствует себя плохо и быстро устает.
  5. Цистит — сам рак уже глубоко покрывает ткани кишечника и затрагивает рядом ближайшие органы: мочевой пузырь, матку с яичниками у женщин. Появляются боли при мочеиспускании, появление крови в моче, а также кровяных и слизистых выделений из влагалища.
  6. Другие симптомы — Быстрая утомляемость и постоянная слабость во всем теле. Бледная и сильно сухая кожа, более сухие и другие слизистые слои и оболочки, постоянно повышается температура тела, озноб, головная боль и головокружение, нарушение пищеварения. Чувство постоянного наполненного кишечника, даже после акта дефекации. Кровь в кале или даже кровотечение из заднего прохода, может возникать карцинома кишечника.

Ранняя диагностика увеличивает шансы на выздоровление. При подозрении на кишечную онкологию назначают анализ крови и кала. При кишечной онкологии обнаруживается пониженный уровень гемоглобина и скрытая кровь в испражнениях. Выявить опухоль помогают следующие методы диагностики:

  • ректороманоскопия (для осмотра стенок кишечника на глубину 30 см);
  • колоноскопия (для осмотра участка кишечника длиной 1 метр);
  • ирригоскопия (рентгенологическое исследование всего кишечника после введения радиоактивного изотопа);
  • УЗИ и МРТ (для обнаружения расположения метастазов).

Лечится ли рак прямой кишки?

Рак прямого кишечника

В соответствии с международными протоколами по результатам диагностического обследования определяется распространенность рака прямой кишки. При этом в дополнение к международной классификации TNM, часто применяют разделение рака на 1-4-ю стадии, а также классификацию Дюка, учитывается гистологическое строение опухоли, степень дифференцировки и особенности метастазирования в зависимости от расположения в прямой кишке, наличие осложнений.

Правильно поставленный диагноз стадии опухолевого процесса при раке прямой кишки позволяет выбрать наиболее рациональную схему лечения с учетом международных руководств, включив в нее хирургическую операцию, лучевую терапию, химиотерапию и терапию таргетными препаратами.

Для борьбы с раком важным является распознать кишечную онкологию на ранней стадии. В медицине существуют отдельные методики для успешного лечения рака без метастазирования и при опухолях, которые сопровождаются метастазами. Иногда при обширном поражении мероприятия направлены на облегчение симптомов болезни, но в современных условиях добиться ремиссии можно и в тяжелых случаях.

Диагностика рака прямой кишки

Основу диагностики рака прямой кишки составляют эндоскопические методики и биопсия. Опухоль можно выявить с помощью проктоскопа – специального инструмента с миниатюрной видеокамерой, который вводят в прямую кишку. При этом врач может увидеть новообразование, определить его размеры, положение, оценить, насколько близко оно расположено по отношению к сфинктеру.

Колоноскопия позволяет оценить состояние не только прямой, но и всей толстой кишки. При этом через задний проход вводят колоноскоп – инструмент в виде тонкой длинной гибкой трубки с видеокамерой. Его проводят через всю толстую кишку, осматривая ее слизистую оболочку. Колоноскопия – безболезненная процедура, во время нее пациент находится в состоянии медикаментозного сна.

Во время эндоскопии проводят биопсию: врач получает фрагмент патологически измененного участка слизистой оболочки и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования.

Для оценки стадии рака прямой кишки и поиска метастазов применяют УЗИ брюшной полости, рентгенографию грудной клетки, МРТ, компьютерную томографию, ПЭТ-сканирование. Трансректальное УЗИ проводят с помощью специального ультразвукового датчика, который вводят в прямую кишку. Исследование помогает оценить, насколько опухоль распространилась в окружающие ткани за пределами кишки.

Рак кишечника стадии

Диагностика рака кишечника осуществляется посредством:

  1. Рентгена. Обследования проводят рентген аппаратом при помощи введение в полость кишечника пациента специального лекарства;
  2. Ретроманскопия. Обследование кишечника от анального отверстия на расстояние 30 см вглубь.
  3. Колоноскопия. Обследование кишечника от анального отверстия на расстояние 100 см вглубь.
  4. Копрология кала на наличие крови;
  5. МРТ и КТ. Обследование на наличие метастаз в организме пациента.

МРТ – самый лучший и безболезненный способ выявления болезни. Но только колоноскопия дает четкое представление о состояние кишечника, тогда, как МРТ служит лишь вспомогательным методом для определения наличия признаков заболевания.

Если выбирать между МРТ и колоноскопией, то нужно основываться на мнении врача и общем состоянии здоровья человека.

Если человек страдает дополнительными заболеваниями (грыжа, внутренние кровотечения и т.д.) к основному и возможности к проведению колоноскопии нет, то метод МРТ служит спасением для ряда пациентов и лучшим методом диагностики.

Также МРТ показано для обследования области тонкого кишечника, некоторых отделов толстой кишки и органов малого таза. В остальных случаях лучше применение колоноскопии, которая позволяет не только провести обследование состояние кишечника, но и лечебные процедуры.

  • наличие металлических предметов в теле человека
  • беременность первого триместра
  • лекарственная непереносимость вводимых веществ при обследовании
  • почечная недостаточность в тяжелой стадии
  • детский возраст
  • критические состояние сосудистой системы (инфаркты, инсульты)
  • сложные воспалительные заболевания кишечника – перитониты, ишемические колиты
  • перфорация кишечника

Обследование кишечника с помощью МРТ и колоноскопии предполагает подготовку кишечника с помощью прописанной диеты и очищение исследуемой области кишечника лекарственными препаратами и водяными клизмами.

Самый первый и, наверное, самый простой метод — это сдача кала на анализ. Даже минимальное содержание крови в нем может в дальнейшем диагностировать рак кишечника. Понятное дело, что сама диагностика проходит в комплексе, чтобы выявить точный очаг заболевания, а также примерную стадию и размер опухоли.

Анализы

Данная процедура позволяет врачу увидеть состояние тканей и самого органа — кишечника, и, если необходимо, даже взять образец на анализ. Позже сам образец проходит биопсию, для более точного диагноза.

Для пациентов, которые входят в группу риска, необходимо проходить плановое обследование раз в год, конечно процедура не очень приятная, но это поможет выявить опухоль на ранней стадии и победить ее.

Ирригоскопия

Очень часто пациенты отказываются от предыдущего метода, из-за психологического барьера. Именно поэтому очень часто применяют ирригоскопию кишечника, когда в него с помощью клизмы вводят специальный раствор, который хорошо окрашивает на рентгене стенки кишечника и позволяет увидеть различные новообразования даже на ранних стадиях и этапах до метастаз.

МРТ, ПЭТ-КТ, КТ

С помощью данные исследований, можно не только определить место опухоли, но также размер, стадию, и даже приблизительную скорость роста. Есть возможность даже увидеть степень прорастания раковых клеток в стенки кишечника и уже понять, как именно лечить пациента.

Схема диагностики зависит от наличия и типа симптомов, назначается специалистом.

Самостоятельно можно проходить общие скрининговые исследования, в первую очередь это касается анализа на скрытую кровь, этот метод используется, чтобы обнаружить онкомаркеры на рак кишечника.

  • Люди, которые входят в группу риска, должны раз в год проходить сдачу кала, чтобы исключить скрытое кровотечение, этот метод диагностирования определяет наличие любого вида опухоли или полипов, диаметр которых от 2 см;
  • Положительный анализ на онкомаркер на рак кишечника предполагает назначение фибросигмоскопии, либо ректоманоскопии, при которой идет с видео фиксацией или исследованием (контрастным) кишечника.

В диагностике рака кишечника настоящим прорывом стала после внезапного широкого внедрения в медицинскую профессиональную практику лучевая диагностика, например, контрастная рентгенография или более современные методы:

  1. Модификации компьютерной томографии (МСКТ, КТ);
  2. Ультразвуковая диагностика с помощью датчиков через брюшную стенку, датчики вводятся в кишечник (ТРУЗИ, УЗИ и другие);
  3. Модификации магнитно-резонансной томографии (МРТ)
  4. Позитронно-эмиссионная томография (КТ, ПЭТ).

Лабораторное определение ДНК-маркеров новообразования кишечника сегодня считается перспективным методом.

Подобная форма поражения кишечника является одной из немногих, которая определяется до начала клинической стадии, в итоге, жизнь можно сохранить без лечебных мучительных процедур.

Способы лечения

Колоректальный рака современными методами лечения базируются на хирургическом радикальном удалении новообразования, метастазов и окружающих тканей.

Методы химиотерапии и лучевого заболевания используются в качестве помощи и реабилитации.

В медицинской практике имеется много сведений о существенном продлении жизнедеятельности пациентов, получивших лечение на 3-4 стадиях опухоли кишечника.

  • При грамотном оперативном вмешательстве возможна у 50% трехлетняя выживаемость, и у 30% пятилетняя выживаемость.

Комбинированные методы в применении позволяет получить больше шансов на выживаемости пациентов.

У женщин из-за близкого расположения прямой кишки и матки, появляются сильные боли при мочеиспускании, а также определенный синдром, когда раковые клетки прорастают в матку и при мочеиспускании в моче могут появляться каловые массы из кишки и кровь.

У мужчин обычно злокачественные клетки распространяются на предстательную железу, из-за чего она опухает и ходить в туалет «по-маленькому» становится сложнее, могут при этом появляться сильные боли.

Четвертая стадия

В основном метастазы раковой опухоли кишечника поражают:

  • Печень
  • Яичники
  • Надпочечники
  • Предстательную железу
  • Брюшное пространство
  • Мочевой пузырь
  • Органы малого таза
  • Поджелудочная железа
  • Легкие
  • Желудок

Если сама онкология при этом находится на последней стадии, и есть обильное поражение печени, то прогноз для пациента не утешительный, так как процент выживаемости при этом падает до 5 %. Максимальная продолжительность жизни при этом 6-9 месяцев.

Тут понятно дело, все зависит от размера раковой опухоли, а также от области поражения печени. Однако при правильном лечении, у больного есть шанс прожить 2-3 года.

Самое главное в лечении любого рака — это своевременная диагностика и правильное последующее лечение. Конечно есть и случаи выздоровления и на поздних стадиях, даже после метастаз, но к сожалению процент выживших при этом сильно падает.

Хирургия

Обычно это самый лучший способ на 1 или 2 стадии, когда метастазы еще не начались. Тогда кусок кишечника просто удаляется, а здоровые концы сращиваются и человек может спокойно ходить в туалет.

Если же злокачественных образований больше, то в этом случае обычно вырезается большая часть кишечника, а здоровый конец выводится наружу и накладывается колостома.  При этом пациент чувствует сильный дискомфорт и возможную боль.

Обычно данная терапия происходит на последних стадиях, когда хирургическое вмешательство невозможно. Тогда с помощью этих методик возможно уменьшить скорость роста опухоли и предотвратить метастазирование. Правда побочные действия от методики очень сильные и неприятные: вплоть до выпадения волос по всему телу.

При своевременном обнаружении кишечной онкологии можно обойтись исключительно хирургическим лечением. При отсутствии поражения в иссеченных близлежащих лимфатических узлах лечебные процедуры не назначаются. В других случаях применяют следующие схемы:

  1. Для ликвидации оставшихся злокачественных клеток в организме назначают химиотерапию, когда после операции обнаружены пораженные лимфоузлы.
  2. При выявлении большой опухоли используют химические препараты до хирургического вмешательства для уменьшения количества раковых клеток и облегчения проведения операции.
  3. Радиотерапию применяют при запущенной форме рака для уменьшения размеров опухоли и снижения боли.

Химиотерапия

Лечение этим методом проводится в несколько этапов. Один цикл химиотерапии длится от одного до нескольких месяцев. Больным назначается прием таблеток или внутривенное введение препарата, во время лечения пациенты могут не отвлекаться от обычных занятий. При химиотерапии у больных наблюдаются: тошнота, рвотные позывы, потеря аппетита, диарея, появление язв во рту, выпадение волос.

Лучевая терапия

Длится курс лечения с помощью облучения от одного до двух месяцев. Для пациентов радиотерапия является безболезненной, но оказывает побочное воздействие. Во время процедур у больных наблюдаются: покраснение кожи, кровоизлияния на участке облучения, потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы, выпадение волос. После окончания курса побочные эффекты исчезают.

Хирургическое вмешательство является основным способом лечения кишечной опухоли. Методика проведения операции зависит от стадии заболевания и отдела кишечника, в котором расположено злокачественное новообразование:

  1. На ранних этапах производят удаление опухоли и лимфоузлов вокруг нее.
  2. При обширном онкологическом поражении удаляют участок кишечника и производят формирование колостомы – выводят кишечное отверстие на живот. При раке ободочной кишки хирурги стремятся восстановить прохождение по пищеварительному тракту.
  3. При обнаружении непроходимости кишечника из-за большого размера опухоли хирургическое вмешательство применяют для создания обходных анастомозов.
  • Передняя резекция прямой кишки с регионарной лимфаденэктомией — 178 300 руб.
  • Проведение системной химиотерапии у пациентов с диссеминированным колоректальным раком — 553 000 руб.
  • Проведение системной химиотерапии у пациентов с выявленной мутацией гена BRAF— 713 000 руб.

Напоследок рассмотрим еще один вопрос, касающийся колоректального рака – продолжительность жизни пациентов, лечение которых дало положительный результат. Цифры здесь будут основаны на статистических исследованиях, которые охватывают достаточно большое количество пациентов. Так называемая «пятилетняя выживаемость» — это понятие, которое используется в официальной медицине.

Стадия рака кишечника Процент «пятилетней выживаемости»
Первая 95%
Вторая 75%
Третья 50%
Четвертая 5%

Нужно понимать, что все это – весьма усредненные показатели, которые дополнительно зависят от множества сопутствующих факторов:

  • возраста больного,
  • состояния его иммунной системы,
  • наличия сопутствующих патологий.

И главное, что нужно помнить, вероятность полного преодоления рака кишечника существует вне зависимости от того, на какой стадии он был диагностирован. При этом время – это одновременно и партнер, и враг больного. Если использовать его рационально, результат терапии, с достаточно большой вероятностью, будет положительным.

4 стадия

Основными способами лечения рака являются операбельные вмешательства с применением химиотерапии и лучевого лечения. При этом может удаляться, как сама опухоль, так и ее метастазы. Химиотерапия и лучевая терапия считаются дополнительными способами лечения.

Химиотерапия

Симптомы рака кишечника у женщин

После оперативного вмешательства пациента могут прожить от 3 до 5 лет, имея 3-4 стадию рака. Химиотерапию используют на протяжении болезни и последующего наблюдения за пациентом с целью предотвращения рецидива.

Операция представляет собой удаление опухоли и рядом находящихся лимфатических узлов, метастазов и пораженных ссудив через разрезы в брюшной полости, традиционным методом и высокочастотным ножом.Химиотерапия предполагает применение сильных цитостатических препаратов для предотвращения разрастания раковых клеток.

Химиопрепараты бывают в виде таблеток и инъекций. Терапию цитостатических препаратами продолжают на протяжении 6 месяцев после хирургического вмешательства.

Побочные явления

Химиотерапия необходимый метод лечения рака, но он вызывает ряд сильных побочных явлений в виде:

  1. тошноты;
  2. рвоты;
  3. неоформленного стула;
  4. изменения состава крови;
  5. облысения кожи головы и бровей;
  6. онемения конечностей.

Лучевая терапия

Лучевую терапию применяют как наружно, так при введении в организм пациента. В первом случае, на теле заболевшего наносят точками очаги поражения внутренних органов или места расположения опухоли и метастазов.

При помощи воздействия рентгеновых, радиоактивных и электронных лучей на отмеченные зоны предотвращают рост онкологических клеток, а, значит, и опухоли.

При внутривенном введении препарата радиоизотопы проникают в поврежденный орган кишечника и несколько часов воздействуют на очаг заболевания. После чего удаляется из организма.

Следует обратить внимание на кислотно-щелочной баланс организма. У современного человека практически все заболевания, в том числе и рак, протекают на фоне закисленного состояния организма. Закисленная внутренняя среда способствует развитию различных заболеваний, паразитной инвазии, грибковых и вирусных инфекций.

Прогноз

При отсутствии метастазов и поражения лимфоузлов после удаления опухоли можно избежать повторного проявления болезни. В более запущенных случаях после хирургических и консервативных мероприятий рецидив рака возможен. При наличии метастазов после операции и химиотерапии 30% пациентов продолжают жить 5 лет. На протяжении пяти лет процент выживаемости после лечения составляет:

  • 99% для первой стадии;
  • 85% для второй;
  • 65% для третьей.

Профилактика рака прямой кишки

Для предотвращения появления злокачественных новообразований необходимо питаться продуктами, содержащими клетчатку (овощами, фруктами), уменьшить употребление жирной пищи и алкоголя, бросить курить, регулярно обследоваться на наличие крови в кале. Важно не медлить с удалением полипов при их обнаружении. Лица после 40 лет и те, у кого родственники имели онкологию или полипы, должны обязательно провериться у гастроэнтеролога.

Хотя защититься от рака прямой кишки, как и от других онкологических заболеваний, на 100% невозможно, некоторые меры помогают снизить риски:

  • Ешьте больше овощей и фруктов, сократите в рационе количество жирного мяса.
  • Откажитесь от алкоголя и курения.
  • Регулярно занимайтесь спортом.
  • Некоторые исследования показали, что защититься от колоректального рака помогает витамин D. Но прежде чем принимать его, нужно проконсультироваться с врачом.
  • Если в вашей семье часто были случаи рака прямой кишки, вам стоит проконсультироваться с клиническим генетиком.
  • Если у вас диагностировали наследственное заболевание, которое приводит к образованию полипов и злокачественных опухолей кишечника, вам нужно регулярно проходить колоноскопию.
  • После 50 лет пройти колоноскопию рекомендуется каждому человеку. Если во время исследования не обнаружено никаких патологий, его нужно повторить через пять лет.

О возникновении рака кишечника стоит задуматься людям после 40 лет. Имеющим генетическую расположенность к данную заболеванию (есть заболевшие среди кровных родственников), хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Для предотвращения данного онкологического заболевания, следует следить за рационом питания, заботится о поступлении всех необходимых витаминов и микроэлементов в организм, чаще прибывать на воздуха, заниматься спортом, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Не стоит игнорировать профилактические осмотры, проявлять внимание к своему организму и в случаях возникновения недомоганий и диспепсических расстройств незамедлительно обращаться к врачу для сдачи анализов и прохождения диагностики с целью исключения этого тяжелого недуга.

Избыточный вес

Немаловажным является контроль массы тела. Считается, что люди с избыточным весом более всего подвержены заболевания рака кишечника в связи с плохим обменом веществ, неправильной работой кишечного трактами, застоем токсином и вредных микроэлементов.

В особенности людям с узкими бедрами и большими отложениями в области талии и боков, необходимо уделять больше внимания правильному питанию и проходить медицинские осмотры.

Питание

Для профилактики рака кишечника в питании должны присутствовать растительная пища, богатая клетчаткой. Пища, богатая клетчаткой – это способ предотвращения запоров и, как следствие, возникновения интоксикации организма. Большая часть пищи должна быть сырой и натуральной — без тепловой обработки.

Нужно помнить, что копченые изделия и соленые продукты пагубно сказываются на состоянии всего пищеварительного тракта. Поэтому, людям с повышенным риском онкозаболеваний стоит отказаться от их употребления.

Кальций

Существует мнение, что развитию рака способствует дефицит кальция в организме, поэтому необходимо постоянно употреблять в пищу молочные продукты, сыры, орехи и другие кальцийсодержащие вещества. Помимо кальция, требуется принимать витамин Д для большего усвоения кальция, витамин С и фолиевую кислоту.

Последним аспектом физического здоровья является постоянная активность. Всем известен факт, что люди, которые ежедневно занимаются спортом или испытывают любые физические нагрузки, меньше болеют.

Их мышечная, костная система находится в здоровом состоянии, все внутренние органы нормально функционируют, в процессе тренировок улучшаются метаболические процессы, улучшается настроение и поднимается жизненный тонус всего организма.

Положительный эмоциональный фон помогает бороться со стрессами, которых в современной жизни встречаются все чаще и чаще.

Онкологические заболевания достаточно непредсказуемы.

Профилактика в большей степени необходима людям, которые имеют наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям, или установлены патологии, способные трансформироваться в рак тонкого кишечника или рак толстого кишечника, а также людям в возрасте от 40 лет.

  1. Повышенная двигательная активность;
  2. Добавление в рацион питания продуктов, содержащих клетчатку;
  3. Отказ от никотина и алкоголя.

Даже применение аспирина снизит вероятность развития большинства форм опухоли кишечника. Применять его следует после еды.

Также следует чаще проходить медосмотр, и помнить о том, что даже из обычного гастрита может получиться вредоносное новообразование, которое хоть и лечится, но оставляет большой отпечаток на здоровье.

Продолжительность жизни

Онкологические заболевания не всегда вылечиваются, а если и устраняются, то качество и продолжительность жизни ухудшается, не исключены случаи ремиссии.

  1. Первый зависит от качества и продолжительности жизни после обнаружения ряда патологий;
  2. Периодичность обращения за диагностированием для обнаружения заболевания на ранних стадиях.

Ученые обычно ставят планку выживаемости в пять лет после проведения ряда операций и выздоровления.

Сколько живут с раком кишечника

За это время наблюдается процент шансов проявления ремиссии, возможные осложнения, наличие новых новообразований.

  • Возраста пациента;
  • Сопутствующих осложнений и патологий;
  • Пагубных привычек;
  • Жизненных условий;
  • Наличия стрессов, депрессии.

Из перечисленного выше возраст является самой большой проблемой, так как не корректируется.

Ведение правильного образа жизни, без негативных привычек, неправильного рациона питания, при своевременном обращении к специалисту значительно повышают процент выздоровления и продления жизни при помощи диагностирования, медикаментозного и оперативного вмешательства.

Долгое продолжение жизни возможно и при удалении (резекции) одной части кишечника, а также наложении колостомы (отверстия, при котором наружу выводится кал, минуя анальное отверстие).

Колостома считается вспомогательным методом облегчения при лечении, качество жизни в подобном случае только повышается.

Также выздоровление зависит от времени выявления опухоли кишечника, лечение будет успешнее.

Поэтому важно чаще обращаться за диагностикой, проходить обследования, которые бы своевременно определили незначительные размеры новообразования.

Исследования интервалом в один год помогут предупредить образование более серьезных форм рака кишечника.

Этого времени хватит, так как первые мутации переходят к началу клинических стадий в среднем за два-три года.

Рецидивы встречаются при выздоровлении, начиная со второй стадии.

Поэтому после прохождения курса лечения следует принимать восстанавливающие процедуры, следить за диетой, обследоваться у специалиста.

Сколько живут больные раком кишечника?

  • Больной может выжить с вероятностью от 90 до 95 % на первой стадии.
  • При второй стадии глубокого поражения органа — 57-83 %. Вылечить рак на этой стадии гораздо проще, чем на последующих, хоть и орган сильно поврежден.
  • Третья стадия дает ответвления на ближайшие ткани из-за чего процент выживаемости у пациентов падает до 57 %.
  • После 4 стадии, обычно выживаемость сильно падает — в 5 % случаев заболевания больные проживают остальную жизнь и вылечиваются от недуга.

Прогноз и продолжительность жизни напрямую зависят от стадии рака. Эффективность лечения определяется показателем пятилетней выживаемости. Согласно данным Американского Онкологического Общества (American Cancer Society), процент выживаемости при раке прямой кишки составляет:

  • I стадия — 87%.
  • II стадия — 49–80%.
  • III стадия — 58–84%.
  • IV стадия — 12%.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector