Рак кишечника симптомы у женщин на ранних сроках

От чего зависит эффективность лечения рака кишечника

Первые признаки рака кишечника целесообразно выявлять с помощью инструментальных методов визуального обследования стенок толстого кишечника, при зондировании или лучевыми методами, не проникая внутрь организма.

Основанием для назначения инструментальных или лабораторных исследований являются:

  • группы риска;

  • возраст старше 40 лет, однако имеются случаи заболевания и в более молодом возрасте;

  • наличие некоторых признаков, указывающих на поражение желудочно-кишечного тракта на фоне любой иной симптоматики, например, сочетание расстройств сердечной и выделительной функций на фоне нарушений работы кишечника.

Очень важную роль в этот период играет грамотная онконастороженность врача общей практики, ведь именно к терапевту в 70-90% случаев обращаются люди на ранних стадиях заболевания, часто по поводам, не имеющим видимого отношения к раку.

О возможном наслоении онкологии врач обычно задумывается при появлении или усилении следующих субъективных ощущений у больного (не менее трех одновременно), в том числе:

  • общая слабость;

  • быстрая утомляемость;

  • боли в определенном анатомическом участке живота (см. выше анатомию кишечника);

  • прогрессирующая потеря массы тела;

  • незначительное, но стойкое повышение температуры тела;

  • кровь или слизь в кале;

  • кал темного (черного) цвета;

  • бледность слизистых оболочек и кожи;

  • отсутствие облегчения после эффективных лечебных манипуляций.

Естественно, эти признаки не являются точным указанием на рак, всегда следует учитывать мнительность больного, индивидуальный порог болевой чувствительности, другие клинически важные для диагностики параметры. При подтверждении врачом жалоб больного проводится уточнение диагноза на основании клинических, инструментальных и лабораторных исследований.

Перечислять первичные макро- и микроскопические изменения стенок кишечника, которые обнаруживают врачи-диагносты при обследованиях, в этой статье нецелесообразно, поскольку такие знания относятся к сугубо профессиональным.

В России отсутствует система раннего прогнозирования рака. Причина – хроническое отсутствие финансирования полезных мероприятий. Поэтому нет доступных для массового применения высокочувствительных методик определения рака.

Широко применяемые в наших поликлиниках исследования на скрытую кровь дают множество ложных результатов, а ДНК-диагностика пока ограниченно доступна для массового исследования.

Современное прогнозирование в основном зависит от грамотности и онконастороженности врача, умеющего найти связь между заболеваниями желудочно-кишечного тракта и предвестниками рака. Прогноз строится на субъективных ощущениях врача и результатах визуального обследования пациента, поэтому первичный диагноз – рак кишечника с отдаленными метастазами – имеют до 20% пациентов России.

Пути совершенствования объективных методов прогнозирования основаны на внедрении в массовую врачебную практику высокоэффективных инструментальных и лабораторных методик.

При наличии уже сформировавшейся опухоли наиболее перспективные методы объективного прогнозирования скорости развития метастазов – определение специфических белковых маркеров, в том числе тест Oncotype Dx colon и другие.

В вопросе содержится фатальный смысл смертельной опасности рака. Но давайте будем оптимистами, ведь на ранних, а иногда и на поздних стадиях болезни врачи достигают поразительных успехов в радикальном лечении этой формы онкологии.

Ответ на поставленный вопрос о продолжительности жизни можно разделить на две части:

  • первая касается качества и продолжительности жизни после установления диагноза;

  • вторая – периодичности обследований для того, чтобы выявить онкологию на максимально ранних стадиях.

Сведения о пятилетней выживаемости больных раком кишечника, часто используемые в научных исследованиях для того, чтобы показать тенденции и закономерности болезни, в контексте популярной статьи некорректны, ведь организм каждого конкретного человека имеет разный запас прочности, зависящий от:

  • возраста;

  • сопутствующих патологий;

  • вредных привычек;

  • условий жизни;

  • стрессов и так далее.

Из перечисленного только возраст невозможно корректировать. Правильное лечение сопутствующих патологий, отказ от вредных привычек, подбор диеты, устранение стрессов, значительно повышают вероятность не заболеть, а шансы больного на выздоровление и значительное продление жизни при помощи хирургов и врачей других специальностей увеличиваются.

Возможна качественная жизнь даже при значительном иссечении (резекции) части кишечника и наложении колостомы (отверстия для выведения кала наружу, минуя анальное отверстие). Наличие колостомы при нормальном уходе за ней не является существенным фактором, снижающим качество жизни.

С другой стороны, чем раньше выявлен рак, тем больше шансов на успешное лечение. Следуя этой логике, можно предположить, что исключительно частое обследование даёт шансы на раннее выявление заболевания и продление жизни. К счастью, это не совсем так.

Раннее подтверждение диагноза возможно при обследованиях с интервалом в один год. Ведь от первых мутаций до начала клинических стадий в среднем проходит два-три года.

Для существенного повышения продолжительности и качества жизни следует после сорокалетнего возраста ежегодно проводить скрининговые исследования.

При выявлении заболевания на поздних стадиях большую роль в продлении жизни играет правильный уход за больным и поддержание хорошего гигиенического состояния колостомы.

    Если рак кишечника был выявлен на 1 стадии, и опухоль ещё никуда не распространилась (что бывает крайне редко, при счастливом стечении обстоятельств), то шанс на успех достигает 99%.

    Если рак на 2 стадии, когда опухоль начала расти на стенках кишечника, то шанс на излечение составляет 85%.

    На 3 стадии, когда опухоль поражает ближайшие лимфоузлы, шанс на излечение падает до 65%.

    На поздних стадиях рака кишечника при поражении дальних лимфоузлов шанс на излечение составляет около 35%.

Сколько человек проживет после излечения, зависит от запущенности заболевания, а также от других факторов, перечисленных выше.

Выбор схемы диагностики определяется доктором. Минимальная включает в себя скрининговые исследования, в первую очередь – анализ кала на скрытую кровь, который является очень простым и общедоступным методом, используемым в самых примитивных лабораториях.

  • Пациентам, входящим в группу риска, следует один раз в год сдавать кал для исключения скрытого кровотечения, этот метод позволяет определить опухоль или полип диаметром от 2 см;

  • При положительном анализе на скрытую кровь назначают фибросигмоскопию, либо ректоманоскопию с видео фиксацией или контрастным исследованием толстой кишки.

Настоящий прорыв в диагностике рака кишечника произошел после широкого внедрения в медицинскую практику методов лучевой диагностики, например, контрастной рентгенографии или более современных методов:

  • компьютерной томографии и её модификаций (КТ, МСКТ);

  • ультразвуковой диагностики через брюшную стенку и с помощью датчиков, введенных в кишечник (УЗИ, ТРУЗИ, другие);

  • магнитно-резонансной томографии и её модификаций (МРТ)

  • позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ).

Перспективным методом является лабораторное определение ДНК-маркеров рака кишечника. Ведь эта форма заболевания – одна из немногих, которую можно определить задолго до начала клинической стадии, и, тем самым, сохранить жизнь без мучительных лечебных процедур.

Рак кишечника симптомы у женщин на ранних сроках

Современные методы лечения колоректального рака базируются на радикальном хирургическом удалении опухоли, окружающих тканей и метастазов. Методы лучевой и химиотерапии используются в качестве вспомогательных. В медицинской литературе имеются сведения о существенном продлении жизни пациентов, прооперированных на 3-4 стадиях рака кишечника.

Основной сдерживающий фактор широкого применения химиотерапии при этой форме рака –устойчивость основных форм опухолей кишечника к цитостатическим лекарственным препаратам.

Химиотерапию используют системно, до или после операции. В отдельных случаях показано местное введение в кровеносные сосуды, питающие метастазы. Основным препаратом, используемым для химиотерапии, является 5-фторурацил. Кроме него используют другие цитостатики – капецитабин, оксалипластин, иринотекан и другие. Для усиления их действия назначают иммунокорректоры (интерферогены, стимуляторы гуморального и клеточного иммунитета).

Общепризнано, что это единственный радикальный метод лечения рака кишечника. Существуют различные методики, включающие в себя:

  • традиционные способы резекции пораженного сегмента кишечника и окружающих сосудов;

  • операции через миниатюрные разрезы брюшной стенки;

  • удаление опухоли с пакетом лимфатических узлов и метастазов с помощью высокочастотного ножа.

Методику и способ оперативного вмешательства выбирает лечащий врач на основании рекомендаций консилиума. Доказана, что от подготовки бригады хирургов и оснащения специализированной клиники напрямую зависит качество операции и вероятность повторного развития опухоли.

Рак, как и любое другое заболевание, имеет симптомы, которые сложно диагностировать на ранней стадии у женщин. Инкубационный период может составлять несколько лет. И, когда пациент в критическом состоянии, болезнь начинает проявлять сигнал.Признаками заболевания на рак кишечника есть:

  • Стремительное похудение
    Это один из симптомов, который свидетельствует что в человеческом организме что – то происходит. Практически все женщины не уделяют подобному симптому никакого внимания. Особенно те, которые до этого имели большой вес, и быстро приобрели желаемое тело. Если человек питается правильно, и кушает все подряд, а вес уходит – то это должно стать сигналом для посещения доктора.
  • Понижается аппетит
    Чем большой будет стадия заболевания, тем больше будет понижаться аппетит. Если заболевание развивается слишком стремительно, тогда человек практически полностью отказывается от приема пищи. В некоторых случаях человек захочет кушать какой-то один из продуктов. В большинстве люди, которые болеют на рак кишечника кушают много мяса. Такое стремительное желание можно объяснить тем, что организм питается уменьшить на себя нагрузку, поэтому человеку хочется кушать мясо.
  • Наличия анемии
    Если в кишечнике есть какая-то патология, тогда анемии избежать невозможно. Часто, могут быть внутренние кровотечения.
  • Частая утомляемость
    На начальном этапе развития болезни утомляемость может проявляться периодически. Но, на более сложном этапе развития утомляемость становится привычкой. Кроме этого человек еще может ощущать головную боль и тошноту, которые практически не поддаются лечению.
  • Повышается температура
    Наличия повышенной температуры – это еще не значит, что в организме есть наличия опухолей. Но если температура повышается и держится слишком длительное время, то это может свидетельствовать о наличии опухоли в кишечнике. В большинстве по этому признаку и выявляют страшный диагноз. Это можно объяснить тем, что в кишечнике происходит воспалительный процесс. Таким образом, получается интоксикация организма, что и есть причиной повышения температуры.
  • Симптомы местного характера
    К такому виду симптомов относят наличия опухоли в области кишечника.
  • Частая и неприятная отрыжка
    При наличии рака кишечника будет идти отрыжка с запахом гнили. Это объясняется тем, что в организме пища не перерабатывается слишком длительное время, что в итоге приводит к ее распаду. Именно из-за этого со рта человека чувствуется аммиачный запах.
  • Наличия изжоги
    Во время изжоги в роте ощущается привкус кислоты. Это объясняется тем, что когда еда распадается, с желудка еще не полностью вышла кислотность. Поэтому она выбрасывается наружу, при этом обжигает ткани, что и называется изжогой.
  • Иногда в животе может проявляться тяжесть
    Поскольку кишечник находится в процессе развития заболевания, то он не может полностью справляться со своими задачами. Пища полностью не перерабатывается, что в итоге приводит к появлению тяжести в области живота.
  • Наличие асцита
    По словам докторов, асцит является самым главным симптомом появления патологии. Если в организме есть наличия раковых клеток, тогда жидкость не будет полностью выходить из организма. При наличии такого симптома у пациента мало шансов, чтобы выздороветь.
  • Появления частых расстройств
    Если в кишечнике есть какие-то заболевания, тогда это будет сопровождаться симптомами – появления тошноты, и частой боли во время опорожнения кишечника. При таком состоянии медикаменты практически не помогают. Со временем стул стает на вид как вода. Человек начинает часто ходить в туалет. В некоторых случаях наоборот – может появиться запор. Но, запор будет только в том случае, если опухоль расположена в области, где кишечник перегибается.
  • В кале появляется кровь
    Если в кале ест кровь со слизью – это тоже может свидетельствовать о наличии развития онкологии в организме. Одновременно у человека ухудшается здоровье. Кожа бледнеет и нарушается работа мочевой системы.

Особая категория людей

Чтобы избавиться от рака, применяют разные методы: хирургические операции, радиотерапию и химиотерапию. Лечение рака прямой кишки, как и любой другой злокачественной опухоли, – очень трудный и длительный процесс. Лучшие результаты дает хирургическая операция, во время которой удаляют опухоль и окружающие ее ткани.

При своевременном диагностировании заболевания хирургическое вмешательство проводится ретроманоскопом, введение которого осуществляется в прямую кишку через анальное отверстие. На последней стадии протекания заболевания используют обширное хирургическое вхождение. Иногда при онкологии кишечника пациентам частично отсекают данный орган.

После проведения хирургического вмешательства две части кишки сшиваются. При невозможности их соединения одну из частей кишки выводят на брюшину.

Лечение также включает:

  • Лучевая терапия, когда применяют рентгеновское излучение, препятствующее росту опухоли и вызывающее гибель раковых клеток.
  • Радиотерапия – как подготовительный этап к хирургическому лечению. Показана она и в послеоперационный период.
  • Химиотерапия – подразумевает введение цитостатических препаратов, губительно действующих на опухоли. К сожалению, эти препараты негативно воздействуют и на здоровые клетки организма, поэтому у химиотерапии очень много неприятных побочных эффектов: выпадение волос, неукротимая тошнота и рвота.

Химиотерапию используют системно, до или после операции. В отдельных случаях показано местное введение в кровеносные сосуды, питающие метастазы. Основным препаратом, используемым для химиотерапии, является 5-фторурацил. Кроме него используют другие цитостатики – капецитабин, оксалипластин, иринотекан и другие. Для усиления их действия назначают иммунокорректоры (интерферогены, стимуляторы гуморального и клеточного иммунитета).

Причины появления злокачественных новообразований ещё окончательно не выявлены. Есть группа лиц, которые имеют предрасположенность к развитию таких отклонений. Им особенно тщательно нужно следить за своим здоровьем, отмечать появление изменений в организме.

Люди с предрасположенностью к формированию раковых опухолей в кишечнике:

  • имеющие такие заболевание у близких родственников;
  • при наличии вируса папилломы;
  • в пожилом возрасте;
  • в период гормональной перестройки при климаксе;
  • имеющие запущенные хронические болезни желудочно-кишечного тракта, например, панкреатит, язва, полипы;
  • при несбалансированном питании – малом количестве растительной клетчатки, большом употреблении животных жиров;
  • употребляющие крепкие алкогольные напитки.

Рак кишечника симптомы у женщин на ранних сроках

Это только некоторые факторы, которые при определённых обстоятельствах могут вызвать мутацию здоровых клеток.

Причины рака кишечника

Природа возникновения онкологии до конца не изучена. Считается, что злокачественные клетки появляются на месте нормальных в случае потери организмом антибластомной резистентности (устойчивости к онкоклеткам). Роль защиты выполняют клеточные антионкогены и клетки киллеры. Вследствие мутации происходит перерождение антионкогена в онкоген, который отвечает за формирование раковых клеток. Риску заболевания подвержены лица:

  • с врожденной недостаточностью антионкогена;
  • при воздействии вирусного онкогена (герпесвируса, папилломавируса, ретровируса);
  • в результате воздействия канцерогена (химического, физического).

Считается, что способствуют возникновению злокачественных опухолей и следующие факторы риска:

  • преобладание в питании твердых животных жиров, отсутствие или незначительное употребление клетчатки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • ожирение;
  • длительный прием антибиотиков, воздействие асбеста;
  • наличие полипов;
  • генетическая предрасположенность.

У детей

Онкологическая патология толстой и тонкой кишки в детском возрасте встречается редко. Существует неподтвержденная гипотеза, что развитие раковых заболеваний кишечника у ребенка возможно после инфицирования канцерогенными бактериями. Чаще выявляют рак у детей, родители которых имеют кишечные злокачественные новообразования. Карцинома кишечника может развиваться у ребенка после хронического гастрита.

Ранняя диагностика увеличивает шансы на выздоровление. При подозрении на кишечную онкологию назначают анализ крови и кала. При кишечной онкологии обнаруживается пониженный уровень гемоглобина и скрытая кровь в испражнениях. Выявить опухоль помогают следующие методы диагностики:

  • ректороманоскопия (для осмотра стенок кишечника на глубину 30 см);
  • колоноскопия (для осмотра участка кишечника длиной 1 метр);
  • ирригоскопия (рентгенологическое исследование всего кишечника после введения радиоактивного изотопа);
  • УЗИ и МРТ (для обнаружения расположения метастазов).

Колоректальный рак распространен среди людей с преимущественным питанием животными белками и жирами, ведущих малоподвижный образ жизни – это жители Европы и Северной Америки (независимо от расовой принадлежности).

В странах Африки, с питанием преимущественно растительными белками и углеводами с высоким содержанием растительной клетчатки в пище, а также с высоким уровнем физического труда, уровень заболеваемости в 10-20 раз меньше, чем в развитых странах. Но африканцы, длительно живущие в Европе или Америке, составляют существенную группу больных раком кишечника.

Это даёт основание считать, что именно избыток в рационе мясной пищи на фоне дефицита растительной клетчатки, необходимой для перистальтики и опорожнения кишечника при дефекации, и малоподвижный образ жизни являются основными причинами колоректального рака. Теория расовой устойчивости к раку несостоятельна.

Самыми главными причинами появления рака кишечника есть:

  • частое применение диет, из-за этого организм получает множество твердой пищи и жиров;
  •  большой вес;
  •  злоупотребление вредными привычками. Сюда относят питье спиртных напитков, курения и наркотики;
  •  в кишечнике есть патологии воспалительного характера.

Кишечник

Рак кишечника развивается по стадиям. Всего существует 4 стадии рака.

  1. Первая стадия рака кишечника.
    Еще эту стадию называют начальной. Обычно, на такой стадии развития рака не проявляется никакими симптомами. На данном этапе выявить заболевание можно только в клинических условиях. Поскольку на начальном этапе болезнь не пускает ни метастаз, ни растет.
  2. Вторая стадия заболевания
    На второй стадии можно обнаружить заболевание только при наличии роста опухоли. В диаметре она небольшая – около сантиметров. Однако, при осмотре опытным доктором ее можно нащупать. Но, на этой стадии есть только опухоль, а метастаз нет.
  3. Третья стадия развития рак клеток
    На этой стадии опухоль может поражать практически половину органа. Размер опухоли на данном этапе составляет около 6 сантиметров в диаметре. Периодически могут начать проявляться метастазы.
  4. Четвертая стадия развития рака (последняя)
    Этот этап развития болезни считается самым критическим, поскольку есть риск смерти человека. На этом этапе начинают расти метастазы. Болезнь поражает практически весь орган, и начинает переходить расти на иных органах. По размерам, опухоль такая, как и на 3 стадии.
    По статистике, каждый год практически 22% от всех заболевших на рак умирают от того, что не во время был поставлен диагноз.

Недостаток клетчатки замедляет пассаж пищи по желудочно-кишечному тракту, тем самым увеличивается время контакта слизистой оболочки с канцерогенными и токсичными веществами. Кроме того, дефицит растительной пищи неизбежно приводит к недостатку витаминов, которые естественным образом защищают организм от онкологических заболеваний. Ожирение, курение, аутоиммунные заболевания пищеварительной системы и неблагополучная наследственность повышают риск развития рака кишечника.

Начальные признаки и симптомы онкологии кишечника не дают точного ответа на вопрос о причинах заболевания.

  • вирус папилломы — одна из основных причин заболевания, выявленная у всех пациенток;
  • генетическая предрасположенность — как и в случае рака молочной железы, у женщин, чьи родственники страдают от онкологии кишечника, возможность оказаться в группе риска увеличивается в несколько раз;
  • развитие в толстой кишке доброкачественных образований — полипов, при травмировании которых чрезвычайно велика возможность мутации их клеток в онкологическое новообразование;
  • запущенные воспалительные процессы кишки — язва, панкреатит, болезнь Крона;
  • пожилой возраст, осложненный гормональной перестройкой организма во время климакса;
  • неправильное питание, с избытком белка, жиров и быстрых углеводов в ущерб достаточному количеству клетчатки;
  • употребление крепкого алкоголя.
  • О причинах повышенного потоотделения у женщин читайте в этой статье.

    Как избавиться от повышенного слюноотделения у женщин, расскажет наша публикация.

    Злокачественной опухолью слизистой кишки называют рак кишечника, развивающийся в любом отделе органа. Заболевание весьма распространено, увеличивая с каждым годом число людей, страдающих им. Онкология кишечника на данный момент занимает 2 место среди раковых недугов у граждан в возрасте от 45 лет.

    Особенностями протекания недуга считаются высокая скорость развития, нехарактерные изгибы с очертаниями, контакт с находящимся рядом эпителием, болезненные лимфоузлы и ясные метастазы.

    Диагностические методы и классификация

    1. Ирригоскопия – рентген. Исследование проводится при помощи введения клизмы со специальным веществом.

    2. Участок кишечника, начиная от анального отверстия до глубины 30 см, проверяется ретроманоскопией.

    3. Еще больший участок органа – 100 см исследуется методом, названным колоноскопия.

    4. Обследование каловых масс на обнаружение скрытой крови.

    Всё про рак кишечника: первые симптомы, диагностика, стадии, выживаемость

    5. Локализацию онкологии с отсутствием или наличием метастаз можно увидеть посредством МРТ и КТ.

    Заболевание подразделяется на 4 стадии, в зависимости от тяжести. При первой видно небольших размеров образование на слизистой органа. Вторая отличается увеличенным воспалительным процессом с прорастанием онкологии в слои мышц и подслизистые оболочки. На третьей происходит быстрое развитие болезни с поражением лимфоузлов, расположенных поблизости. При четвертой опухоль приобретает значительные размеры, и формируются злокачественные метастазы.

    Первые симптомы болезни можно почувствовать на начальном этапе развития. Это изменение перистальтики в виде качества стула (понос или запор), а также кровяные прожилки в фекалиях с резкой потерей веса безо всяких причин. Также возможно появление болезненности во время акта дефекации с малокровием. Все эти признаки могут проявляться в незначительной степени или же вообще их не будет.

    1. Симптомы будут зависеть от вида. При стенозной онкологии появляются запоры и колики из-за суженого просвета. При этом на первой стадии рака человек страдает от вздутия и метеоризма с облегчением после дефекации.

    2. Признаки рака кишечника энтероколитного типа – постоянно меняющийся стул от поноса до запора и наоборот.

    3. Диспептический вид отличается постоянными отрыжками с изжогой и появлением горечи во рту.

    4. Симптомы рака при анемичной форме такие же, как и при малокровии.

    5. Псевдовоспалительная онкология несет за собой тошноту со рвотой, озноб, повышение температуры и нестерпимые боли.

    6. Симптомами рака кишечника циститного вида является появление крови при мочеиспускании с болевыми ощущениями.

    Врача должно обеспокоить наличие нескольких признаков из предложенных далее:

    • Постоянное чувство утомления с общей слабостью.
    • Появление болей в животе.
    • Неожиданная потеря веса.
    • Стойкая субфибрильная температура.
    • Фекалии приобрели темный или черный цвет с прожилками крови и слизи.

    При этом кожные покровы и слизистые оболочки стали бледного оттенка, а проведенные лечебные манипуляции не возымели должного действия.

    Рак кишечника — признаки, симптомы и проявления на ранних стадиях у взрослых, прогноз и профилактика

    • Так называемые группы риска;
    • Пациенты старше 40 лет;
    • Любое нарушение работы кишечника на фоне появления симптоматики других заболеваний.

    Правильность установления диагноза может зависеть от квалификации врача. Он должен распознать первые признаки и определить рак кишечника. Чаще всего пациент обращается за консультацией к терапевту, и он направляет на проведение обследования.

    рак кишечника

    О наличии злокачественной опухоли могут свидетельствовать характерные признаки. Но они должны проявляться одновременно не меньше чем в количестве 3 штук.

    • Общее недомогание у пациента;
    • Быстрое утомление;
    • Болевые ощущения в области кишечника;
    • Резкое снижение веса;
    • Повышенная температура тела, даже на несколько градусов;
    • В каловых массах появление кровяных выделений в виде слизи;
    • Кал может быть черного цвета ;
    • Заметная бледность всех слизистых и кожного покрова;
    • Самочувствие не улучшается после медицинских процедур.

    Конечно, признаки могут характеризовать индивидуальные особенности организма и не являться свидетельством развития раковой опухоли. Окончательный диагноз устанавливается только после обследования.

    Злокачественная опухоль образуется на слизистых поверхностях кишечника, и чаще новообразование появляется в толстом кишечнике, бывают случаи, когда его находят в сигмовидной, прямой, ободочной или слепой кишке. Прогноз выживаемости пациентов с любым онкологическим заболеванием зависит от стадии, на которой оно было выявлено. Чем раньше удастся обнаружить опухоль – тем больше шансов у больного на полное исцеление.

    Почему развивается рак кишечника, какие первые признаки заболевания и какие существуют методы профилактики — рассмотрим дальше в статье.

    • ощущение тяжести в животе, не связанное с приемом пищи;
    • плохой аппетит, резкая потеря веса;
    • отвращение к жареной жирной пище;
    • признаки диспепсии;
    • диарея, сменяющаяся продолжительными запорами;
    • признаки анемии;
    • кровь при дефекации и в кале.

    Основной проблемой раковых опухолей является отсутствие специфических симптомов на ранних этапах, поэтому пациенты обращаются к врачу на 3-4 стадии, когда возможности лечения уже ограничены.

    В развитии рака кишечника четко прослеживается пять стадий. Полное отсутствие или слабая выраженность проявлений наблюдается вплоть до второй (в редких случаях даже до третьей) стадии. На третьей и четвертой стадиях у пациента появляются сильные боли, вынуждающие его обратиться за врачебной помощью.

    Стадии развития рака кишечника:

    • 0 стадия характеризуется наличием небольшого скопления атипичных клеток, отличающихся способностью к быстрому делению и способных переродиться в раковые. Патологический процесс ограничивается пределами слизистых оболочек.
    • 1 стадия – начинается довольно быстрый рост раковой опухоли, она не выходит за пределы стенок кишечника, пока не могут образовываться метастазы. Из симптомов могут иметь место расстройства органов пищеварительного тракта, которым пациент не уделяет должного значения. На этом этапе при обследовании пациента с помощью колоноскопии уже можно обнаружить появление неоплазии.
    • На 2 стадии опухоль разрастается до 2-5 см и начинает проникать в стенки кишечника.
    • 3 стадия характеризуется повышением активности раковых клеток. Опухоль быстро увеличивается в размерах, проникает сквозь стенки кишечника. Раковые клетки проникают в лимфатические узлы. Поражаются также соседние органы и ткани: в них возникают регионарные очаги поражения.
    • На 4 стадии опухоль достигает максимальных размеров , даёт метастазы в отдалённые органы. Происходит токсическое поражение организма продуктами жизнедеятельности злокачественного новообразования. В результате нарушается работа всех систем.

    Продолжительности жизни обуславливается величиной новообразования и его способностью к локализации. Опухолевые клетки, распространившиеся в поверхностном слое эпителия, позволяют выживать 85% больным. При пораженном мышечном слое ситуация усугубляется – показатель выживаемости не превышает 67%.

    В соответствии с Международной классификацией, выделяют:

    • Аденокарциному;
    • Коллоидный рак;
    • Перстневидно-клеточный;
    • Плоскоклеточный;
    • Недифференцированные и неклассифицируемые формы.

    Наиболее часто (около 80% случаев) диагностируется аденокарцинома – железистый рак, берущий свое начало из эпителия слизистой оболочки кишечника. Такие опухоли бывают высоко- умеренно- и низкодифференцированными, что определяет прогноз. Перстневидно-клеточный рак нередко поражает молодых людей, а плоскоклеточный чаще локализуется в прямой кишке.

    У мужчин обычно злокачественные клетки распространяются на предстательную железу, из-за чего она опухает и ходить в туалет «по-маленькому» становится сложнее, могут при этом появляться сильные боли.

    • Затруднения при мочеиспускании, боль при половом акте. На последней стадии рака могут образовываться свищи, из-за чего из влагалища выходят кишечные газы и кал.
    • Задержка стула. Происходит из-за перекрытия опухолью кишечника. В таком случае не помогает даже клизма, а ощущение переполненности живота наблюдается постоянно.
    • Опоясывающая боль. Отмечается в нижней части живота, похожа на ощущения во время менструаций.

    Начальные симптомы

    Особенность онкологии кишечника заключается в длительном скрытом течении. Симптомы часто отсутствуют вплоть до 2-3 стадии. Чтобы не допустить осложнений, стоит обратить внимание на первые признаки рака кишечника:

    • перемена вкусовых предпочтений;
    • железодефицитная анемия;
    • беспричинная потеря веса;
    • сонливость;
    • кровянистые следы в кале;
    • недомогание и слабость без особой причины, не поддающиеся лечению;
    • длительное повышение температуры;
    • тяжесть в животе, не связанная с приемом пищи;
    • чередование диареи и запоров;
    • отвращение к жирным блюдам, особенно к мясу.

    Онкология верхних отделов кишечника встречается редко. На фоне других опухолей такое раковое заболевание встречается у 2% пациентов. У женщин онкология тонкой кишки отмечается крайне редко ввиду особенностей строения организма.

    Вид рака

    Характерные симптомы

    Толстой кишки

    • кожный зуд;
    • боли в правом подреберье;
    • боль по средней линии живота на уровне присоединения ребер к грудине, опоясывающая по левой стороне;
    • привкус меди во рту;
    • нарушения работы печени;
    • рвота и тошнота.

    Тонкой кишки

    • неустойчивый стул;
    • лентообразный кал;
    • полоски или прожилки крови на поверхности уже оформленных каловых масс;
    • недержание газов и кала;
    • появление слизи или гноя в кале.

    Сигмовидной кишки

    • ложные позывы к дефекации;
    • метеоризм;
    • кровь, слизь, гной в кале;
    • острая боль при дефекации;
    • интоксикация организма.

    Прямой кишки

    • приступы боли в промежности и немного выше нижней части живота;
    • неспособность удерживать газы и кал;
    • выделения гноя, слизи или крови из анального отверстия;
    • ложные позывы к опорожнению;
    • воспаление мочевого пузыря;
    • недержание мочи;
    • головные боли;
    • повышенная утомляемость.

    Любая опухоль лишает организм питательных веществ и отравляет его токсичными продуктами своей жизнедеятельности. Это приводит к нарушению общего самочувствия пациента, что проявляется неспецифичными для рака кишечника признаками. К косвенным симптомам такого заболевания у женщин относятся:

    • бледность кожи;
    • ощущение переполненности кишечника;
    • ломота в костях;
    • тяжелое дыхание без видимой причины;
    • непроизвольное выделение мочи при дефекации;
    • депрессия, апатия, потеря интереса к былым увлечениям;
    • снижение работоспособности.
    • тяжесть в животе, не связанная с приёмом пищи;
    • недомогание, не имеющее причины, не поддающееся стандартному лечению;
    • потеря аппетита;
    • быстрая потеря веса;
    • перемена вкусовых предпочтений, отвращение к жирным блюдам;
    • нарушение процесса переваривания, когда запоры сменяются поносами;
    • железодефицитная анемия;
    • длительное повышение температуры без причины;
    • выделение крови при дефекации.

    Такое состояние должно насторожить, особенно если есть предрасположенность к образованию опухолей. Для выяснения причин таких изменений обращаются за консультацией к врачу.

    Кроме специфических для кишечника симптомов есть второстепенные признаки, которые нельзя упускать из виду. Это бледность кожи, острая болезненность в области таза, чувство переполненности кишечника. На них надо обращать внимание, особенно если не были найдены причины таких проявлений, а они повторяются снова.

    Возможно присоединение непроизвольного выделения мочи при дефекации, тяжёлого дыхания без видимой причины, ломоты в костях, которая не поддаётся стандартному лечению. Такие симптомы путают с другими болезнями, но лучше пройти диагностическое обследование на онкологию.

    1. Симптомы рака тонкой кишки.
    2. Симптомы рака толстой кишки.
    3. Неспецифические симптомы онкологического процесса в организме.

    Рак тонкой кишки

    Онкологические заболевания достаточно редко поражают верхние отделы кишечника. Однако именно там они позже всего диагностируются в связи с невыраженностью симптомов. Ранние клинические признаки есть только при расположении опухоли в области фатерова сосочка – области впадения в двенадцатиперстную кишку желчного и панкреатического протоков. Разрастание ткани может блокировать отток пищеварительных секретов. В связи с этим возникают:

    • желтушное прокрашивание кожи и видимых слизистых оболочек;
    • кожный зуд;
    • боли в правом подреберье;
    • боли в эпигастральной области (по средней линии живота на уровне присоединения ребер к грудине), опоясывающие по левой стороне;
    • картина, характерная для хронического холецистита и панкреатита.

    Рак толстой кишки

    Опухолевое поражение нижних отделов кишечника проявляется тем раньше, чем ближе расположено новообразование к заднепроходному отверстию. Жалобы, как правило, хорошо формулируются пациентами и довольно рано приводят их к врачу.

    • Неустойчивый стул – чередование поносов и запоров, которое обычно свидетельствует о частичном перекрытии просвета кишечника.
    • «Лентообразный» кал наблюдается, если опухоль расположена в прямой кишке и препятствует выходу стула.
    • Кровь обычно появляется на поверхности уже оформленных каловых масс в виде полоски или прожилок.
    • На более поздних стадиях в испражнениях появляется слизь и гной (уже при распаде опухоли).
    • Тенезмы – болезненные позывы на дефекацию, связанные с раздражением прямой кишки имеющейся там избыточной тканью или патологическими выделениями (кровью, слизью и гноем). При этом каловых масс, готовых к выведению из организма, нет.
    • Недержание газов и кала наблюдается, если рак разрушает анальный сфинктер, и он теряет способность удерживать содержимое кишечника.
    • Если разрастающаяся опухоль полностью перекрывает просвет кишечника, развивается картина непроходимости. В таком случае пациент экстренно госпитализируется в хирургический стационар для оперативного лечения. Часто это бывает первым и единственным проявлением онкологического заболевания.
    • При прорастании опухолью всех слоев стенки кишки и вовлечении брюшной полости возможна картина перитонита или асцит (скопление жидкости в животе).
    • Опухоль прямой кишки у женщин может распространяться на ткани влагалища и мочевого пузыря. Тогда пациентки испытывают трудности в половой жизни и при мочеиспускании. В стадии распада между этими органами образуются свищи. При этом из влагалища могут выделяться газы и каловые массы, а из анального отверстия – моча.
    • Беспричинная потеря веса.
    • Снижение аппетита вплоть до отвращения к пище. Иногда избирательно проявляется отказ от мяса.
    • Слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость.
    • Депрессия, апатия, отчужденность, потеря интереса к былым увлечениям.
    • Температура без видимых причин, обычно не достигающая 38°С, беспокоящая больного месяцами без других признаков заболевания.
    • Анемия и повышение скорости оседания эритроцитов, выявляемые в общем анализе крови случайно или при прицельном обследовании.
    • Неразличимая;
    • Односторонняя;
    • Билатеральная;
    • Сужение или классическая «сердцевина яблока»;
    • Полное закрытие просвета кишки.
    • Операция, к которой прибегают, если опухоль не распространилась за пределы толстой кишки;
    • Радиотерапия – применяется при наличии метастазов рака прямой кишки в малый таз;
    • Химиотерапевтическое лечение и таргетная терапия, к которым прибегают, когда злокачественная опухоль вышла за пределы кишечника и дала множественные метастазы.

    Симптоматика

    На каждой стадии заболевания у женщин будут появляться определенные симптомы. Пока стенки кишок не повреждены, признаки будут практически незаметные. При разрастании опухоли появляются более ярко выраженные симптомы. Всего выделяют 5 стадий развития рака кишечника:

    • Стадия 0. На этом этапе выявить заболевание практически невозможно, поскольку атипичные клетки только начинают собираться и быстро делиться. Заподозрить онкологию помогает только анализ крови.
    • Стадия 1. Опухоль стремительно увеличивается, но еще не перерастает кишечник. Метастазы на этой стадии еще не образуются. Симптомы схожи с признаками заболеваний пищеварительной системы. Обнаружить онкологию помогает только колоноскопия.
    • Стадия 2. Размеры опухоли достигают 5 см, образуются метастазы. Злокачественный процесс переходит на другие ткани.
    • Стадия 3. Новообразование пронизывает ткани кишки, а метастазы быстро распространяются на другие органы.
    • Стадия 4. Из-за значительного роста опухоли развивается интоксикация организма, происходят сбои работы всех органов и систем.

    Существует несколько форм заболевания:

    • анемичная — вызванная кровотечением из-за перфорации кишечника с нарушением усвоения фолиевой кислоты;
    • энтероколитная — симптомами схожая с колитом из-за часто возникающей псевдодиареи, вызванной процессами брожения каловых масс, задерживающихся из-за опухоли в толстой кишке;
    • диспепсическая — симптомы заключаются исключительно в непрекращающейся тошноте на фоне отрыжки и вздутия живота;
    • псевдовоспалительная — с четким очагом воспаления, часто принимаемая за аппендицит;
    • опухолевая — подвижное или неподвижное новообразование, ничем не проявляющее себя в первых стадиях, кроме размера и формы;
    • болевая — неяркие, но постоянные неприятные ощущения без выраженного места расположения, часто охватывающие всю брюшную полость.
  • неприятные ощущения в любом из отделов кишечника или желудка — отрыжка с резким сернистым запахом, изматывающая изжога, постоянная тяжесть в животе;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • длительные запоры, отличающие онкологию ободочной и сигмовидной кишки;
  • постоянная диарея, спутница опухолей всех отделов кишечника, в особенности тонкого отдела;
  • слабость, апатия и потеря работоспособности;
  • потеря веса в следствии практически полного снижения аппетита;
  • слабые, но постоянные боли в животе, присущие всем типам рака кишечника, не зависящие от внешних причин, как-то время приема пищи или особенности рациона, из-за чего многие женщины склонны воспринимать их как признаки обострения гастрита или язвенных болезней;
  • длительный период повышения температуры, сопутствующий любым онкологическим заболеваниям, но часто принимаемый большинством женщин после менопаузы за последствия гормональных изменений;
  • К какому врачу обратиться, какие обследования пройти

    Первичная диагностика заболевания обычно проводится врачом общей практики посредством опроса пациента и сбора анамнеза. При возникновении подозрений на злокачественную опухоль больной отправляется на прием онколога.

    Из новейших методов стоит отметить отлично зарекомендовавшие себя КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию).

    Методы терапии

    Рак кишечника — это онкологическое заболевание, при котором хирургическое вмешательство является наиболее эффективным методом лечения, так как общая протяженность органов позволяет без особого вреда для пациента изъять пораженные части без потери общей работоспособности.

    Более того, при раннем обнаружении злокачественного образования нет необходимости в проведении полостной операции — все действия по удалению поврежденного участка можно осуществить при помощи ректороманоскопа, вводимого в задний проход пациента (данная процедура не подходит для случаев, когда у больного рак тонкого кишечника или же поздняя, четвертая стадия, характеризующаяся обширным поражением тканей).

    В сложных случаях больному необходимо удалить поврежденные части кишечника с последующим сшиванием усеченных кишок. При обширных повреждениях хирург может принять решение о выводе кишки на переднюю часть брюшины.

    Хотя сама процедура безболезненна, ее проведение приводит к ряду неприятных побочных изменений в организме, проявляющихся в виде облысения, тошноты, потери аппетита, резком похудении, постоянном чувстве усталости и разрыве мелких сосудов.

    О том, каковы симптомы недостатка магния у женщин, можно узнать из данной публикации.

    Признаки недостатка железа в организме женщины подробно рассмотрены здесь.

    Рак лечится несколькими способами – химиотерапией и лучевой, но в основном его принято удалять хирургическим путем. Операция может быть проведена с использованием следующих методов:

    • Стандартно – путем удаления воспаления в кишечнике и близлежащих органах.
    • Небольшая резекция.
    • Пораженный участок ликвидируется с помощью высокочастотного ножа.

    Каким образом и что будет удалено, решается совместно с пациентом посредством консилиума. Благополучный исход очень часто зависит от квалификации и опыта хирургов. Еще одним способом борьбы с болезнью является химиотерапия. Она проводится комплексно даже при принятом решении оперировать – в предоперационный период и после. Основной воздействующий препарат – 5-фторурацил, хотя на практике применяют и другие (иринотекан, капецитабин).

    Рак у женщины

    Для избавления человека от злокачественного образования используют еще и лучевую терапию. Этот метод применяется, как вспомогательный. Есть зафиксированные случаи выживания после такого воздействия пациентов с последними стадиями.

    Любая онкология коварна и непредсказуема, и ее легче профилактировать, нежели удалить. Больше всех заболеванию подвержены люди с наследственной предрасположенностью и с присутствующими недугами, трансформирующимися в злокачественное образование, а также категории граждан в возрасте от 40 лет.

    Основные рекомендации для всех заключены в увеличении двигательной активности, употреблении большого количества клетчатки и отказе от курения и алкоголя. Есть еще один вариант профилактики – Аспирин, снижающий риск развития онкологии. Принимается препарат только после принятия пищи в небольших суточных дозах. Доказательством этого служат научные сведения о том, что Аспирин подавляет некоторые виды опухоли в кишечнике.

    Также в целях профилактики необходимо проходить ПЭТ-КТ диагностику на выявление рака на ранней стадии. Зондирование с визуальной оценкой стенок органа тоже считаются профилактическими методами. Простое лабораторное обследование на наличие или отсутствие скрытой крови поможет снизить риск появления болезни процентов на 20.

    О прогнозах заболевания

    Шанс прожить еще долгое время есть у людей с выявленной онкологией на ранних порах, то есть если опухоль не вышла за пределы органа. О том, сколько живут с раком кишечника, сказать точно нельзя – все индивидуально. На последних стадиях процент выживаемости в ближайшие 5 лет равен 1. Но злокачественное новообразование в кишечнике считается самым излечиваемым из всех существующих.

    Если нет метастаз, то возможна жизнь еще на протяжении 10 лет, что наблюдается в 74 случаях из ста. Наличие местных разрастаний позволяет относительно долго жить 34 % пациентов. А обширные метастазы дают шанс на жизнь 5 гражданам из ста.

    Раковая опухоль

    Для того чтобы обезопасить себя от появления такой серьезной болезни, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и регулярно обследоваться. Это в большей степени касается людей в возрасте от 40 лет.

    Газообразование в кишечнике – это нормальный процесс работы органа. Но.

    Молодые мамы довольно часто страдают запорами после родов при грудном.

    Диарея или понос – это заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся появлением частого.

    Профилактика

    При отсутствии метастазов и поражения лимфоузлов после удаления опухоли можно избежать повторного проявления болезни. В более запущенных случаях после хирургических и консервативных мероприятий рецидив рака возможен. При наличии метастазов после операции и химиотерапии 30% пациентов продолжают жить 5 лет. На протяжении пяти лет процент выживаемости после лечения составляет:

    • 99% для первой стадии;
    • 85% для второй;
    • 65% для третьей.

    Для предотвращения появления злокачественных новообразований необходимо питаться продуктами, содержащими клетчатку (овощами, фруктами), уменьшить употребление жирной пищи и алкоголя, бросить курить, регулярно обследоваться на наличие крови в кале. Важно не медлить с удалением полипов при их обнаружении. Лица после 40 лет и те, у кого родственники имели онкологию или полипы, должны обязательно провериться у гастроэнтеролога.

    Прогноз осложняется при поражении лимфатических узлов и прорастания раковой опухоли в стенки кишки и брюшину — в этом случае только 30% процентов от общего числа заболевших могут прожить более 3-4 лет.

    При появлении метастаз или новых очагов заболевания следует пройти еще несколько курсов химиотерапии.

  • жирные сорта мяса, птицы и их субпродукты;
  • любые виды колбас, полуфабрикатов, копченостей;
  • консервы и маринады;
  • продукты, вызывающие брожение и повышение кислотности желудочного сока — молоко, черный хлеб, капусту, редис, репу, щавель, бобовые, огурцы, виноград;
  • алкоголь.
  • Рак кишечника — серьезнейшее заболевание, при котором больному требуется не только лечение, но и психологическая помощь, поддержка.

    Уныние и страх смерти способны свести человека в могилу даже при самом успешном лечении, а оптимизм родных и близких дает надежду даже в самых тяжелых и запущенных случаях рака.

    Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!

    Прогноз при раке кишечника зависит от стадии, на которой заболевание было обнаружено. Так, при начальных формах опухоли пациенты живут долго, а показатель пятилетней выживаемости достигает 90%, в то время как при наличии метастазов он оставляет не более 50%. Наиболее неблагоприятный прогноз в запущенных случаях, а также при значительном поражении прямой кишки, особенно, в дистальном отделе.

    1. Начальный этап (сложно диагностируемый) – гарантия того, что положительный результат достигнет 90-95% выживаемости, если, конечно, хирургическое вмешательство прошло удачно.
    2. При второй стадии прогрессирование новообразования и его расползание по соседствующим органам оставляет шанс на выживание 75% больным. То есть тем, пациентам, у кого благополучно прошла операция и лучевая терапия.
    3. На третьей стадии размеры опухоли критичны , к тому же она прорастает в регионарные лимфоузлы. Выжить при этом удается 50% пациентов.
    4. Четвертая стадия практически не гарантирует благополучного исхода. Только 5% умудряются выжить при злокачественном новообразовании, проросшем в отдельные органы и костные ткани, сформировавшем обширные метастазы.

    Онкологические заболевания отличаются коварством и непредсказуемостью. О профилактике стоит задуматься людям, у которых имеется наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям, или установлены болезни, способные трансформироваться в рак, а также всем людям в возрасте старше 40 лет.

    Общие рекомендации касаются коррекции образа жизни, в том числе это:

    • Повышение двигательной активности;
    • Обогащение рациона продуктами, содержащими клетчатку;
    • Отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя).

    Рак кишечника — это опасное заболевание, которое можно предупредить соблюдая меры профилактики и проводят полную диагностику организма 1-2 раза в год. Если у Вас или ваших близких появились симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием к гастроэнтерологу и пройдите диагностику.

    Состояние слизистой оболочки позволяет осмотреть ректороманоскопия и колоноскопия. При необходимости берётся образец ткани для исследования. Для выявления метастазов применяется томография. Обязательно проходится тест на онкомаркеры, сдаётся анализ кала для выявления скрытой крови.

    Заключение

    Дать шанс своему организму можно, если внимательно следить за здоровьем и быстро обращаться к врачу при появлении подозрения на болезнь. Много патологий имеют одинаковые признаки. Их легко спутать даже профессиональному специалисту, не всегда при обследовании получается выявить начальную стадию новообразования.

    Для того чтобы сберечь своё здоровье женщинам надо проходить ежегодные осмотры у гинеколога, предусмотрены регулярные посещения смотрового кабинета. Есть вероятность выявить заболевание при таких обследованиях. Чем раньше люди обращаются за помощью, тем больше шансов на благополучный исход. Современный уровень развития медицины позволяет существенно продлевать жизнь пациентам даже с большими опухолями.

    Также, стоить учесть, что ежедневно продукты должны быть только свежими, чтобы в желудке не проходило брожение. Пища должна быть мягкой или перетертой.Пища будет более полезной, если ее готовить на пару. Но, самое главное – ни в коем случае нельзя пить спиртные напитки и курить сигареты.Не менее важную роль играет вода. За день необходимо выпивать около 3 литров простой воды.

    Что нельзя кушать при обнаружении рака кишечника:

    • разные виды консервов;
    • слишком жирную пищу;
    •  соленые продукты;
    •  копченные колбасы;
    • капусту и огурцы;
    •  шоколад и концентраты.

    Фрукты можно кушать только в виде компотов и киселя. Стоить учесть, что завтрак должен начинаться со стакана кефира или йогурта. Таким способом можно заставить желудок «работать».Для того, чтобы не усложнять процесс заболевания, необходимо придерживаться рекомендаций доктора и быть осторожным. И тогда все будет хорошо.

    Обычный аспирин снижает вероятность развития некоторых форм рака кишечника. Принимать его нужно обязательно после еды. Обычно это недорогое лекарственное средство назначают при гипертониях с целью снижения вязкости крови. Имеются убедительные научные данные о подавлении некоторых форм колоректального рака при ежедневном приеме малых доз аспирина.

    Внимание! Аспирин нельзя принимать в больших дозировках, так как высока вероятность появления эрозий, язв, гастродуоденита и желудочных кровотечений.

    Даже простые ежегодные скрининговые обследования на скрытую кровь в кале снижают вероятность развития рака на 18-20%.

    Методы зондирования и визуальной оценки стенок кишечника ограничено применяют в качестве профилактической диагностики.

    Автор статьи:Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

    Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

    Другие врачи

    Вся правда о жире на животе — 8 фактов!

    7 причин есть больше белка каждый день!

    Причины возникновения и стадии

    У онкологии кишечника есть 5 стадий. К сожалению, но без каких-либо сильных симптомов наблюдаются 2 и 3 стадии. Когда наступает конец 3 и начало 4 стадии у пациента появляются сильные боли в животе. Причем боли настолько сильные, что пациент обычно обращается к врачу.

    К сожалению, но уже к третьей стадии клетки опухоли дают метастазы, из-за чего врачам гораздо труднее становится лечить само новообразование.

    Нулевая стадия

    Обычно это бывает после предраковых болезней, когда в кишечнике скапливаются клетки, которые могут быстро делиться, но пока еще не являющиеся опухолью. В процессе эти клетки могут из-за различных благоприятных факторов стать раковыми и превратиться в первую стадию.

    Первая стадия

    Раковые клетки только начинают разрастаться в стенках кишки, пока метастазы еще не появляются и раковые ткани не распространяются на соседние органы. Обычно симптом в этом стадии нет, но может быть небольшое расстройство или понос.

    Вторая стадия

    Сама опухоль обильно растет и разрастается на всю глубину кишечника, вплоть до мышечных тканей. Могут появляться небольшие, но нечастые боли. Метастазирование пока не началось.

    Третья стадия

    Стадии развития рака

    Появляются регионарные очаги поражения, когда злокачественная опухоль разрастается настолько, что порождает даже близ лежащие ткани, лимфатические узлы и т.д.

    Четвертая стадия

    Метастазы покрывают рядом лежащие органы. Опухоль может полностью закупорить кишечный проход, из-за чего начинается интоксикация, как от жизнедеятельности самой раковой опухоли, так и от залежавшихся каловых масс. В результате сильной интоксикации может быть сильно нарушена работа и поражены другие органы.

    В основном метастазы раковой опухоли кишечника поражают:

    • Печень
    • Яичники
    • Надпочечники
    • Предстательную железу
    • Брюшное пространство
    • Мочевой пузырь
    • Органы малого таза
    • Поджелудочная железа
    • Легкие
    • Желудок

    Если сама онкология при этом находится на последней стадии, и есть обильное поражение печени, то прогноз для пациента не утешительный, так как процент выживаемости при этом падает до 5 %. Максимальная продолжительность жизни при этом 6-9 месяцев.

    Тут понятно дело, все зависит от размера раковой опухоли, а также от области поражения печени. Однако при правильном лечении, у больного есть шанс прожить 2-3 года.

    Раковая опухоль

    Деление патогенеза рака на разные стадии принято во всем мире. Существуют различные подходы к этому вопросу, однако всем медицинским сообществом признана целесообразность деления. Такой способ классификации значительно упрощает описание канцерогенеза и стандартизирует его понимание. В нашей стране общепринято выделять четыре основных стадии рака и несколько возможных вариантов внутри каждой стадии.

    Для диагностики рака кишечника предложены следующие классификации, в том числе, используемые за рубежом:

    • С. Dukes и соавторы, всего шесть стадий, используется принцип определения глубины прорастания опухоли и наличия метастазов в лимфатических узлах;

    • TNM (латинские эквиваленты первых букв обозначающих »опухоль», »лимфатический узел», »метастаз»), это международная классификация, широко используемая Российскими врачами. Всего 4 стадии рака, одна стадия предрака. В аббревиатуре классификации заложен её принцип.

    Имеются и другие классификации. Мы остановимся на TNM классификации, как на наиболее распространенной в нашей стране, и опишем характерные признаки каждой стадии.

    Когда нет основания считать установленными изменения, указывающие на признаки рака, это состояние имеет условное обозначение – (Тх). Если имеются признаки, указывающие на предраковые симптомы, то используют обозначение (Tis). Для описания вовлечения в канцерогенез регионарных лимфатических узлов используют обозначение N.

    В истории болезни, протоколах обследования и иных официальных медицинских документах обозначается сочетанием букв и цифр (Т1 N0 М0). Это начальная стадия, клинически она проявляется общими симптомами интоксикации. При инструментальном исследовании визуализируется как небольшое, подвижное, плотное образование или язва (Т1). Изменения находят в слизистой оболочке или подслизистом слое. Лимфатические узлы не затронуты (N0). Метастазы отсутствуют (M0).

    Возможно два варианта описания этой стадии в медицинских документах с результатами инструментальных исследований: (Т2 N1 М0) или (Т3 N0 М0). Эти варианты отличаются величиной опухоли. А именно – размеры опухоли описываются от трети до половины диаметра кишки (Т2 иТ3). В одном варианте имеются признаки повреждения ближайших лимфатических узлов (N1) а во втором повреждения отсутствуют (N0). Отдаленные метастазы отсутствуют всегда (М0).

    Эта форма колоректального рака отличается разнообразием морфологических и цитологических форм канцерогенеза.

    Возможно семь вариантов описания, в том числе более легкие проявления, обозначаемые:

    • 4 N0 М0) – опухоль занимает более 50% диаметра кишки, не затронуты лимфатические узлы, нет метастазов;

    • 1 N1 М0) – небольшая подвижная опухоль, поражены ближайшие лимфоузлы, без отдаленных метастазов в печени;

    • 2 N1 М0) – опухоль до 30% диаметра, поражены ближайшие лимфоузлы, нет метастазов;

    • 3 N0 М0 ) – опухоль до 50% диаметра кишки, нет поражений лимфоузлов, нет метастазов.

    Относительно более тяжелые формы третьей стадии обозначаются:

    • 4 N1 М0) – массивная опухоль, опоясывающая кишку, образуются спайки с соседними органами и тканями, задеты ближайшие 3-4 лимфоузла, отдаленных метастазов нет;

    • 1-4 N2 М0) – величина опухоли не имеет значения, поражено более четырех кишечных лимфатических узлов (N2), метастазов нет.

    • 1-4 N3 М0) – величина опухоли не имеет значения, поражены лимфатические узлы вдоль крупных кровеносных сосудов (N3), то есть, происходит массированное распространение онкоклеток по всему организму, отдаленных метастазов пока нет.

    Пациента на приеме у врача

    Это последняя, самая опасная стадия заболевания, характеризующаяся отдаленными метастазами в организме.В медицинских документах может быть обозначена (T1-4, N1-3 M1). Величина опухоли и поражение регионарных лимфатических узлов не имеют принципиального значения. Однако всегда имеются отдаленные метастазы, обычно в печени (М1).

    Определение степени развития болезни является важным для поиска методики лечения. Принято выделять следующие стадии заболевания:

    1. Первая стадия. Рак представляет небольшое подвижное образование в слизистой оболочке и подслизистом слое. Лимфатические узлы не затронуты, метастазы отсутствуют.
    2. Вторая стадия. Из представленных изображений на фото видно, что величина опухоли на этом этапе болезни составляет от одной трети до половины диаметра кишки. Могут быть повреждены лимфоузлы, но метастазы в тканях не наблюдаются.
    3. Третья стадия. Новообразование характеризуется размерами более половины диаметра кишки, выходит за пределы стенок кишечника. Опухоль поражает лимфоузлы, но отдаленных метастазов нет. Иногда образуются внутренние кишечные спайки и с другими органами, наблюдается непроходимость тонкой или толстой кишки. При поражении лимфоузлов вдоль кровеносного русла происходит распространение раковых клеток по организму.
    4. Четвертая стадия. Характеризуется наличием метастазов, чаще в печень.

    Различные виды симптомов рака кишечника

    Установление диагноза рака кишечника должно происходить по выявлению характерных признаков и проведении специального обследования. Можно выделить несколько групп симптомов колоректального рака. Признаки рака кишечника на самых ранних стадиях у женщин могут принять за гинекологическое заболевание.

    При проявлении токсико-анемических симптомов будет проходить разрушение слизистой оболочки и может развиться рак кишечника. Из-за этого возникает возможность проникновения инфекции в организм, а это может вызвать интоксикацию. В результате у пациента появятся первые симптомы:

    • Общая слабость с постоянной головной болью, подташниванием, быстрой утомляемостью;
    • Повышение температуры тела, суставными болями;
    • Заметной бледностью всех слизистых;
    • Уменьшение уровня гемоглобина;
    • Сильной густоты крови;
    • Изменение состава крови;
    • Кровяные выделения в стенках кишечника;
    • Уменьшение количества крови в организме.

    На этом фоне осложняется работа сердца и затрудняется дыхание. Аналогичные симптомы проявляются при болезнях суставов, органов дыхания и сердца.

    Определенные симптомы могут проявляться при энтероколитическом в толстом кишечнике. Они возникают если происходит поражение большой площади слизистых. Вредные вещества попадают в кровь и происходит нарушение работы кишечника.

    Признаки этого вида симптомов заключаются в:

    • Повышении температуры тела и лихорадочном состоянии;
    • Проявлении расстройства желудка, но иногда могут наблюдаться запоры;
    • Урчании и вздутии кишечника;
    • Из-за процесса гниения в кишечнике будет наблюдаться большое образование газов;
    • После еды пациент испытывает болевые ощущения в области живота;
    • В каловых массах будет появляться кровь и гной.

    Такие признаки наблюдаются и у пациентов с диагнозом дизентерия или воспалением в толстом кишечнике. Поэтому требуется специальное обследование, только это поможет специалисту установить правильный диагноз.

    При распространении метастазов из кишечника в печень происходит диспепсическое расстройство кишечника. Пациент будет боли и появятся язвы на слизистых. В этом случае появляются такие признаки:

    • Довольно сильные боли в области живота;
    • Нарушение работы печени и появление отрыжки;
    • Подташнивание и рвота;
    • Нарушение работы кишечника, которое выражается в расстройстве или запорах;
    • Увеличение температуры тела.

    Довольно часто эти симптомы путают с воспалением аппендицита или в любом соседнем органе. Это может быть поджелудочная, желчный или тонкий кишечник. Врач должен направить пациента на консультацию у узкого специалиста, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение о развитии раковой опухоли.

    Закупорка кишечника наступает при появлении метастазов и образовании спаек. В этом случае появятся признаки:

    • Ощущением тяжести в желудке;
    • Сильная боль после каждого приема пищи;
    • Запоры, с которыми не помогают справиться лекарственные препараты и даже клизмы.

    Схожие симптомы наблюдаются при выявлении каловых камней, развитии спаек. Если начинает страдать тонкий отдел кишечника наступает полная непроходимость и выпячивание стенок. Иногда может произойти заворот кишок. Боль будет настолько сильно, что не обойтись без специальных препаратов. Если подтверждается развитие злокачественной опухоли болезнь будет развиваться очень быстро.

    При развитии метастазов в другие органы диагностируют поздние стадии развития онкологического заболевания. В этом случае опухоль можно прощупать пальцами, но все равно признаки могут напоминать воспалительный процесс. Проявляются такие признаки:

    • Довольно высокая температура;
    • Головные боли большой силы, которые не имеют видимых на то причин;
    • В каловых массах появляется гной и кровь;
    • Образование газов, которые плохо выходят из организма;
    • Хронические запоры, с которыми можно справиться только с использованием клизмы;
    • Дополнительные симптомы при поражении метастазами другого органа. Если это печень будет нарушена работы всех органов пищеварения, при поражении легких сильный кашель.

    При проявлении любых признаков необходимо посетить врача и пройти обследование у онколога. Это относится к одновременному выявлению нескольких симптомов одновременно.

    Появление метастазов

    Особенность колоректального рака – отдаленные метастазы в печень, значительно реже их обнаруживают в легких, головном мозге, половых органах и сальнике. Прорастание злокачественных клеток в жизненно важные органы многократно снижает вероятность успешного лечения больных.

    Метастазы кишечника при аденокарциноме обнаруживаются в 50% случаев, при коллоидном раке в 70%, а при анапластических типах рака около 82%. При сравнении частоты плоскоклеточные формы рака дают метастазы чаще, но их можно встретить значительно реже, чем раки железистых форм.

    Рак кишечника чаще всего метастазирует в печень, нередки случаи поражения лимфатических узлов забрюшинного пространства, самой брюшины, органов брюшной полости, яичников, легких, надпочечников, поджелудочной железы, органов малого таза и мочевого пузыря.

    Неблагоприятными факторами для прогноза становятся следующие обстоятельства:

    • опухоль, прорастающая в жировую клетчатку;
    • раковые клетки с низкой степенью дифференцировки;
    • толстая кишка с перфорацией;
    • переход первичного рака в органы и ткани «по соседству» и в крупные вены, закрывая их просвет;
    • раково-эмбриональный антиген высокой концентрации в плазме до хирургического вмешательства. Его связывают с повышенным риском рецидива вне зависимости от стадии рака.

    Больные с наличием метастаз разделяются на две группы:

    • больные с единичными метастазами;
    • больные с множественными метастазами (более 3-х).

    Рак прямой кишки­

    Как вы наверно знаете, весь кишечный отдел разделяется на прямую, толстую и тонкую кишку. Именно от локализации рака и зависят симптомы, которые будут проявляться у больного и так врачу проще определить где именно засела опухоль.

    https://www.youtube.com/watch?v=subscribe_widget

    Симптомы рака кишечника:

    • Так как прямая кишка находится радом с мочевым пузырем, яичниками и маткой, то в этом случае эти отделы могут иметь воспалительный характер. Может быть недержание, боли при мочеиспускании.
    • Постоянные ложные позывы сходить в туалет и испражнить кишечник, при этом на самом деле ничего нет. Могут появляться даже после акта дефекации.
    • Из анального отверстия могут выделяться гной, слизь и даже кровь.
    • Из-за повреждения нервов злокачественной опухолью, могут быть сильные боли внизу живота, особенно перед актом дефекации.
    • Если раковые ткани глубоко добрались до мышечных волокон, то при сильном их повреждении появляется невозможность удерживать каловые массы и газы. Постоянное недержание.
    • Если опухоль имеет большие размеры, то она задерживает каловые массы из-за чего начинается сильная интоксикация организма, боли в голове, тошнота, рвота, боли в животе.
    1. Патология левого отдела кишечника выражена затяжными запорами, которые при непроведении лечебных мер влекут за собой полную кишечную непроходимость, воспаление слепой кишки.
    2. При правостороннем поражении имеют место рецидивирующие признаки интоксикации органов ЖКТ, железодефицитная анемия, нарушенный стул и присутствие кровяных масс со слизью в кале.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Псориаз и Онкология
    Adblock detector