ЧЕТВЕРТАЯ СТАДИЯ РАКА КИШЕЧНИКА — ПАЛЛИАТИВНЫЙ ЦЕНТР

Оформление пациента в государственный или платный московский хоспис

Не всегда в хосписе находятся те пациенты, которые пребывают на грани жизни и смерти. Довольно часто в таких учреждениях несколько дней находятся больные с острым болевым синдромом, после купирования которого они возвращаются домой. Также родственники могут оставить больного в хосписе на несколько дней на время своего отсутствия в городе.

Паллиативная помощь в хосписах для онкологических больных может оказываться:

  • амбулаторно;
  • стационарно.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

При амбулаторной форме пациент посещает хоспис в назначенные часы, где с ним проводятся медицинские процедуры. Также возможен выезд патронажной службы на дом для оказания помощи. Стационарная форма подразумевает круглосуточное нахождение пациента на базе медицинского учреждения.

В хоспис для онкологических больных в Москве направляют пациентов:

  • на 4 стадии рака;
  • в случае сильных болезненных ощущений, с которыми невозможно справиться в домашних условиях;
  • при наличии показаний социального или психоэмоционального характера (конфликты с родными, депрессия, суицидальные наклонности).

ЧЕТВЕРТАЯ СТАДИЯ РАКА КИШЕЧНИКА - ПАЛЛИАТИВНЫЙ ЦЕНТР

Для оформления в хоспис онкологических, лежачих больных пациентов необходимо подготовить документы:

  • паспорт больного;
  • выписку из истории болезни, которая подтверждает 4 стадию онкозаболевания;
  • медицинский страховой полис;
  • направление от онколога.

Для помещения лежачего онкобольного в Юсуповскую больницу достаточно уточнить наличие свободных мест и подготовить вышеперечисленные документы при оформлении в стационар. Сразу после этого с пациентом работают врачи, изучают его историю болезни и составляют план лечения. Медицинские сестры, психологи и социальные работники обеспечат лежачему пациенту круглосуточный уход, поддерживая его физическое и душевное состояние.

Главное отличие платных онкологических хосписов в Москве от бюджетных учреждений — лучшие условия пребывания в них пациентов и высокий уровень сервиса и оказания медицинских услуг. В хосписе Юсуповской больницы для онкологических больных обустроены палаты с кондиционерами, телевизорами, индивидуальными санузлами.

Сумма пребывания будет зависеть от программы и продолжительности лечения, сложности заболевания и пожеланий пациента.

В платных хосписах для онкобольных в Москве специалисты не ограничиваются минимальным уходом за больными, а делают все возможное для облегчения их состояния. Для таких пациентов очень важна психологическая поддержка и преодоление страха смерти, благодаря чему возможно стабилизировать состояние пациента и вернуть ему способность радоваться жизни.

В государственных учреждениях, которые, как правило, расположены на базе больниц, паллиативная помощь пациентам предоставляется бесплатно, но качеству услуг еще далеко до европейских стандартов.

Диагноз

Диагностировать онкозаболевание в Москве могут в нескольких специализированных больницах. В столице работает сеть онкологических диспансеров, каждый их которых охватывает определенные районы города. Их пять в городе и четыре в области:

  • клинический диспансер №1 и поликлиника №1, которые работают в ЦАО по адресу улица Бауманская, 17;
  • филиал диспансера №1 работает в ЮВАО, в Лефортове, по адресу: Волочаевская, 36;
  • онкологическая больница №62 (бывший онкодиспансер №2) принимает больных САО и СЗАО и находится по адресу: Старопетровский проезд, 6;
  • для жителей ВАО работает диспансер №3 на Верхней Первомайской улице, 29;
  • диспансер №4 расположен в ЮАО по адресу: улица Медиков, 7.

Также специализированные медицинские учреждения есть в Королеве, Красногорске, Люберцах и Балашихе.

Районный онколог, осмотрев пациента, должен принять решение, что делать дальше. Вероятно, потребуется дополнительное обследование, амбулаторное или стационарное. В зависимости от разновидности опухоли врач направляет пациента на обследование в клинику, которая специализируется на том или ином типе ракового заболевания.

Хосписы и центры паллиативной помощи

ЧЕТВЕРТАЯ СТАДИЯ РАКА КИШЕЧНИКА - ПАЛЛИАТИВНЫЙ ЦЕНТР

Паллиативная терапия помогает справиться с болью и продлить жизнь тем пациентам, чье заболевание не поддается лечению. В случае с онкологией это больные с 4–й стадией рака.

Среди московских клиник и центров, специализирующихся на оказании паллиативной помощи, достойное место занимает Юсуповская больница. Здесь работают квалифицированные врачи, медицинские сестры, волонтеры, социальные работники, которые оказывают полный спектр услуг пациентам.

В больнице созданы максимально комфортные условия проживания: палаты оснащены всей необходимой мебелью и техникой, есть кондиционер и Wi-Fi. Пациент может выбрать 1-, 2- или 4-х местную палату, с учетом наличия свободных мест. В больнице бесплатно обеспечат пациента халатом, тапочками, косметическими и гигиеническими средствами, полотенецами. Также каждому больному доктор подбирает подходящую диету с 3-5-разовым питанием.

Лекарства

Для онкобольных лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно, это закреплено в постановлении Правительства РФ от 30 июня 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Если у больного есть инвалидность, то он дополнительно может бесплатно получать лекарства из федерального перечня льготных препаратов (перечень утвержден приказом Минздравсоцразвития от 18 сентября 2006 года № 665). Если врач по каким-либо причинам не выписывает лекарство или выписывает дешевый аналог, который является неэффективным – рекомендуется написать заявление на имя главврача с просьбой выписать необходимое лекарство.

Рецепт на лекарства выписывают онкологи в диспансерах, а пациент или его законный представитель получает препараты в разных формах: таблетки, ампулы или пластыри, впоследствии сдает врачу упаковки и использованные ампулы. Эти лекарства нельзя свободно приобрести в аптеке, так как они являются лекарствами строгой учетности. Препараты получают по рецепту в аптеке, прикреплённой к поликлинике. Список аптек, их адреса и контактные телефоны можно посмотреть здесь.

В начале года департамент здравоохранения наделил столичные хосписы правом выписывать онкобольным обезболивающие при переводе в поликлиники, а врачей выездной патронажной службы – возможностью самостоятельно выписывать рецепты на наркотические и психотропные вещества.

Иногда бывают проблемы с поставкой препаратов, например, та или иная форма в данный момент находится на дефектуре (прохождение лицензирования препарата). В таком случае врач-онколог назначает лекарство в другой, может быть, менее удобной форме выпуска – но в результате пациент получает его.

Отметим, что часть лекарств, – дорогостоящие препараты, назначают главные внештатные специалисты ведомства, а оформляют их решение врачебная комиссия диспансера.

Заммэра по вопросам социальной политики Леонид Печатников ранее заявил, что «все деньги, которые тратились на онкобольных из бюджета, в том же объеме передаются в Фонд обязательного медицинского страхования». Он также добавил, что на лекарственные препараты для онкобольных выделят дополнительно два миллиарда рублей.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Чем поможет полис ОМС

Как сообщалось ранее, с 1 января этого года московское здравоохранение перешло на одноканальную систему финансирования по ОМС. Если раньше бюджет города напрямую финансировал медицинские учреждения, то теперь это происходит только через фонд ОМС. Это неизбежно сказалось и на финансировании лечения онкологических заболеваний. Как заявил главный врач городской онкологической больницы №62 Анатолий Махсон, сейчас онкология пытается «прижиться» в новой системе.

По словам замдиректора московского фонда ОМС Юлии Булавской, новый полис покрывает все медицинские услуги, которые врач может назначить пациенту с онкологией.

Как уточняет Анатолий Махсон, полис ОМС не всегда позволяет провести операции и процедуры с применением новейших технологий. Такие услуги обычно стоят дорого и не умещаются в бюджет ОМС. Впрочем, для них всегда есть бюджетные аналоги.

Например, если больному необходимо удалить пищевод, это можно сделать либо с помощью тораскопической высокотехнологичной операции, либо с помощью обычной, открытой. После тораскопической операции пациент сможет уже через восемь дней уйти домой. Но одни расходные материалы для такой операции стоят порядка 150 тысяч рублей, а ОМС покрывает лишь 115 тысяч из этой суммы.

ЧЕТВЕРТАЯ СТАДИЯ РАКА КИШЕЧНИКА - ПАЛЛИАТИВНЫЙ ЦЕНТР

При этом главврач подчеркнул, что департамент здравоохранения Москвы помогает больницам пройти период внедрения ОМС и при этом не снизить объем оказания онкологической помощи жителям столицы. «Централизованно на 2015 год для москвичей закуплены расходные материалы и химиопрепараты, на первые месяцы выделены субсидии», – отметил главный врач.

Наши специалисты

Милана Ханларовна Мустафаева
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт
Наталья Александровна Вязникова
Алексей Андреевич Моисеев
Врач-онколог, химиотерапевт

Помощь психолога

Все больные по-разному воспринимают свой диагноз. Некоторые переживают этот момент относительно спокойно и сразу начинают действовать. А у других обследование и лечение могут сопровождаться состояниями депрессии и даже мыслями о самоубийстве. В таких случаях может помочь помощь специалиста-психолога. Прежде всего, она может быть оказана в группах психологической поддержки.

Специалисты советуют не оставаться с ситуацией один на один, а поговорить с психологом. Задача групп психологической поддержки – выслушать каждого и объяснить, что надежда есть.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Для этого также можно обратиться на «горячую линию». Причем консультации там можно получить не только по психологическим, но и по юридическим вопросам, а всероссийская круглосуточная бесплатная служба помощи онкологическим больным даже пригласила на «горячую линию» православных священников.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Номера «горячих линий»:

  • всероссийская бесплатная круглосуточная «горячая линия» психологической помощи для онкологических больных и их близких — 8-800-100-01-91;
  • бесплатная «горячая линия» организации «Равное право на жизнь» работает с 9.00 до 21.00 — 8-800-200-2-200;
  • «горячая линия» «Вместе ради жизни» предоставляет консультации онколога и маммолога — 8-800-200-70-07 или 8-495- 783-70-07;
  • центр реабилитации стомированных больных Москвы на базе ГКБ № 24 осуществляет информационную поддержку по телефону 209-22-11.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector