Лучевое лечение рака мозга

Сколько живут пациенты с опухоль головного мозга?

В среднем продолжительность жизни составляет до 2-х лет. При обнаружении запущенной патологии ( рак мозга 4 стадии ) шансов на исцеление почти нет. Но известны случаи, когда после хирургии, лучевой, химиотерапии Темодалом, больной обращался к экспериментальным методам лечения основе биогенных препаратов NK-клеток, LAK-терапии и проживал достаточно долго. На сегодня рекорд принадлежит мальчику 7 лет, который находясь на данном лечении прожил 4,5 года полноценной жизни.

Продолжительность жизни после операции, облучения и химии зависит от стадии рака, возраста больного и агрессивности онкопроцесса. Пятилетняя выживаемость для онкобольных будет составлять при основных видах опухоли:

  • фибриллярной астроцитоме (диффузной): 65-21%;
  • анапластической астроцитоме: 50-10%;
  • глиобластоме: 4-17%;
  • олигодендроглиоме: 85-64%;
  • анапластической олигодендроглиоме: 38-67%;
  • эпендиоме и анапластической эпендиоме: 91-85%;
  • менингиоме: 92-67%.

Будьте здоровы!

Стадии прогрессирования

 При диагностировании заболевания на 1-м этапе прогрессирования осуществляется хирургическое лечение, необходимо удалить в максимальном объеме задействуя при этом специальную аппаратуру. Как правило, после операции состояние улучшается.

 На следующем этапе развития имеет место продолженный рост образования. Прогнозы заметно ухудшаются. Операция может оказаться безрезультатной. Единственный шанс на выживание – прохождение экспериментального лечения.

При возникновении рецидива часто присутствует значительный отек, пациент постоянно находится на препарате Дексаметазон. Поэтому крайне важно при первых симптомах заболевания вовремя обратиться в клинику для диагностики. На данном этапе опухоль, как правило неоперабельна, а «химия» и лучевая терапия – практически неэффективны.

Хирургия глиобластомы

Прежде всего специалисту нужно иссечь опухолевую ткань по периметру здоровых тканей (дабы минимизировать вероятность рецидива). Такой подход в проведении операции делает ее достаточно травматичной. Кроме того, при больших габаритах онкоочага либо при его нахождении возле важных мозговых районов операция вовсе невозможна.

 Опираясь на габариты, местонахождение рака, его вид, состояние пациента, нейрохирург принимает решение, касающееся того, каков будет объем такого вмешательства и каким способом оно будет осуществляться.

Использование современной аппаратуры (лазеров, ультразвука) при проведении подобных вмешательств позволило повысить их действенность. Путь операции и методика выполнения подбираются индивидуально.

Лучевое лечение рака мозга

Инновационное нейрохирургическое оборудование дало возможность проводить эндоскопическое удаление глиобластомы без трепанации черепа, это открывает новые перспективы малоинвазивных методов терапии. Преимуществом метода является возможность сохранить или восстановить утраченные двигательные функции, зрение или речь.

 Для эндоскопического доступа изготовлен уникальный инструмент. А чтобы визуализировать и контролировать ход операции применяются уникальные приборы навигации, «плавающий» эндоскоп и КТ-томограф в режиме реального времени. 

Облучение

В практике нейроонкологии в подавляющем большинстве случаев используется наружное облучение, которое проводится при помощи гаммаустановок, в которых в качестве источника излучения применяется радиоактивный изотоп (кобальт-60 или цезий-137) , или линейных ускорителей электронов, в которых жесткое рентгеновское излучение генерируется при ударении ускоренных электронов об мишень, или ускорителей протонов.

Наружное облучение может проводиться фракционно, с использованием разовых фракций от 1,5 до 5 Гр в течение достаточно длительного периода (до 1,5 месяцев). Это проводится с расчетом того, что при каждой очередной фракции облучения повреждаются клетки опухоли, находящиеся в радиочувствительной фазе своего жизненного цикла.

При этом суммарная доза облучения доводится до 45-78 Гр.. В части случаев, при небольших размерах опухоли используется радиохирургия: наружное облучение в разовой дозе 15-25 Гр. Это массивное облучение по противоопухолевому эффекту равнозначно фракционированному, но оно применимо только в небольшом числе случаев.

Лучевое лечение рака мозга

Стандартным режимом лучевой терапии является облучение ложа удаленного образования или самой опухоли, плюс два см. вокруг очага с общей дозой 50 — 60 Гр. Основой рассматриваемой терапией является воздействие ионизирующего излучения на клеточные компоненты тканей, расположенные на пути следования луча.Как правило, курс стартует по истечении 7-14 суток после хирургического вмешательства.

   Само облучение осуществляется локально либо глобально, если первый способ радиолог считает неэффективным. Длительность подобных курсов может быть разной; зачастую, она составляется 7-21 день. Разовая дозировка обычно составляет 0,5-2,5 Гр. 

Особенности лучевой терапии зависят от местонахождения образования, его клеточного состава и габаритов. Хотя радиотерапия считается действенной методикой, она имеют один весомый минус – стимулируется появление лучевых патологий (например некроз тканей) при повышении дозы до 75 Гр. Малые же дозы могут просто не достаточны для полного уничтожения злокачественности.

Планируя лучевую обработку, следует максимально точно рассчитать дозировку. Помощь в таких подсчетах оказывают сведения, полученные после пред- и постоперационной компьютерной томографии, МРТ, ангиографии, пневмоцистографии. Правильное определение дозировки облучения позволит свести к минимуму риск проявления побочных явлений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector