Методы лечения и диагностики в Израиле рака молочной железы

Стадии рака молочной железы

Разграничение рака молочной железы по стадиям зависит от множества факторов, поэтому постановка диагноза с точным указанием стадии крайне важна для успеха дальнейшего лечения. Ниже приведены данные для Израиля в сравнении с данными по России.

Стадия 0-1: размер опухоли не больше 2 см, нет поражения лимфоузлов. 5-летняя средняя выживаемость для женщин с раком этой стадии близка к 100%. В России на этой стадии выживаемость составляет 70-95%.

Стадия 2: размер опухоли 2-5 см, поражены ближайшие подмышечные лимфоузлы. 5-летняя средняя выживаемость составляет около 93%, в России — 50-80%.

Стадия 3: размер опухоли более 5 см, поражено более 10 подмышечных лимфоузлов, а также над- и подключичные лимфоузлы. На этой стадии опухоль может прорастать в мышечные ткани и кожу, вызывая ее видимые изменения.  5-летняя относительная выживаемость пациенток с раком молочной железы 3 стадии составляет около 72%, в России — 10-50%.

Стадия 4: размер опухоли и поражение лимфоузлов может быть любым, но главный признак этой стадии — появление метастазов в отдаленных органах: печени, легких и т.д. 5-летняя выживаемость составляет 22-27%, в России — не больше 10%.

Диагностика онкологии груди

Диагностика рака груди в Израиле — это основа лечения. Она позволяет выявить опухоль, определить её размеры, точную локализацию, степень распространённости, характер клеток, из которых она состоит.

  • Консультации специалистов,
  • Постановка диагноза,
  • Построение протокола лечения.

Для проведения всего комплекса процедур и получения всей информации для постановки диагноза понадобится в среднем три дня. Сначала онколог проводит осмотр и направляет на диагностические процедуры. После получения результатов принимается решение о необходимости дополнительных процедур. Такое решение может принять лечащий врач или команда специалистов.

Для постановки диагноза понадобится в среднем три дня.

  • Развёрнутый анализ крови,
  • МРТ,
  • УЗИ,
  • Маммография,
  • ПЭТ-КТ,
  • Анализ генных мутаций,
  • Биопсия.

В большинстве случаев такого комплекса диагностики бывает достаточно для получения полной картины заболевания. Помимо определения всех особенностей основной опухоли израильские врачи выявляют имеющиеся метастазы. Для этого проводится ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография), которая «видит» даже самые мелкие очаги злокачественного процесса в любом месте организма.

Биопсия является той частью диагностики, которая позволяет установить окончательный диагноз, ведь она даёт ответ о характере и типе опухоли. Возможно, понадобится провести биопсию не только первичной опухоли, но и лимфоузлов, если они захвачены онкологическим процессом. Диагностика рака молочной железы в Израиле проводится с использованием разных видов биопсии.

Виды биопсии

  • Аспирационная — извлечение образцов ткани с помощью тонкой иглы,
  • Хирургическая: инцизионная — хирургическое извлечение образца ткани, эксцизионная — удаление всей опухоли.

В результате любой из этих манипуляций врач получает образцы тканей опухоли и передаёт их для дальнейшего гистологического анализа, после которого ставится окончательный диагноз.

Общая стоимость диагностики зависит от набора процедур, которые назначит врач.

Ведущие израильские онкологи

Методы и стоимость лечения рака молочной железы в Израиле

Лечение рака молочной железы в Израиле ведётся комплексно с максимальным учётом индивидуальных особенностей пациентки. Ведущий метод хирургический. Во время операции удаляется сама опухоль и близлежащие ткани таким образом, чтобы не осталось фрагментов злокачественной опухоли. Если новообразование распространилось за пределы капсулы, то может понадобиться удаление всей молочной железы. Такая операция зачастую является единственным надёжным выходом. При более широком распространении рака прибегают к удалению не только груди, но и лимфоузлов. Возможны также диагностические операции для ревизии лимфоузлов.

Виды операций

  • Лампэктомия — удаление опухоли и части здоровых тканей, возможно, и подмышечных лимфоузлов.
  • Сегментэктомия — это иссечение опухоли и значительной части здоровых тканей.
  • Простая мастэктомия — удаление всей железы или её большей части.
  • Радикальная мастэктомия представляет собой удаление молочной железы, лимфоузлов и части мышечной и жировой ткани.

После мастэктомии для сохранения облика женщине может понадобиться реконструктивная операция по восстановлению утраченной груди, то есть эндопротезирование. Такая операция может быть выполнена как одновременно с мастэктомией, так и через некоторое время после мастэктомии.

Стоимость хирургического лечения может быть разной в зависимости от клиники и врача, выполняющего операцию.

Хирургическое лечение чаще всего проводят на 1-3 стадиях рака. Если опухоль слишком большая, распространилась не только на близлежащие лимфоузлы, если она метастазировала в разные органы, то назначают химиотерапию. Она представляет собой приём препаратов, уничтожающих раковые клетки. Такое лечение онкологии проводится курсами. Количество курсов определяется целями и результатами лечения.

Возможна химиотерапия перед операцией, чтобы уменьшить опухоль и сделать её операбельной. Также химиотерапевтическое лечение показано после операции при обнаружении метастазов или для профилактики рецидива.

Послеоперационная химиотерапия может проводиться по месту жительства. Важно подобрать подходящий препарат и первый курс провести в клинике Израиля, чтобы убедиться в правильном выборе и удовлетворительной переносимости лекарства. Стоимость химиотерапии зависит от выбранных препаратов и количества курсов. Один курс стоит в среднем 800-2.000 $. Сколько курсов лечения потребуется, определяется индивидуально.

Лучевую терапию проводят в условиях онкологического центра. Израильские клиники оснащены самыми современными линейными ускорителями для облучения опухолей. Современные методики позволяют проводить облучение целенаправленно, подвергать опухоль большой дозе воздействия радиоактивных веществ с минимальным поражением здоровых тканей. При этом уменьшается общий объём радиотерапии и сроки её проведения.

Стоимость облучения зависит от количества полученных полей облучения. Сколько понадобится таких полей, определяется в зависимости от стадии заболевания и восприимчивости организма. Обычно на всё лучевое лечение требуется 8.000-15.000 $.

Видео «Лучевая терапия рака молочной железы в Израиле»

Онкологи клиники Топ Рамат Ахаяль Ассута снова оказались на высоте и пациентка вернулась домой здоровой и способной продолжать жить полноценной жизнью.

Смотрите видео о лечении

Лечение в клинике Топ Ассута

Онкогинекология в Топ Ассута

Укажите имя, номер телефона и получите ценовое предложение от лучших клиник Израиля.’ data-modal-image=’/wp-content/uploads/2018/02/Dan-Grisaro2.png’ {amp}gt;

Медицинский центр Ассута — ведущая клиника в лечении онкологии

Ассута — ведущее частное медицинское учреждение Израиля, оно имеет большой опыт и всё необходимое для лечения онкологии, в том числе рака груди. Ассута предлагает своим пациенткам самые современные методы лечения, здесь работают авторитетные специалисты, которые признаны во всём мире.

Преимущества клиники Ассута в использовании инноваций как в диагностике, так и в лечении. К примеру, для уточнения диагноза применяется аппарат MarginProbe, генерирующий электромагнитное излучение. Он даёт возможность точно и чётко определить границы опухоли. Эта информация имеет большую ценность для оперирующего хирурга, так как он может качественно и «чисто» удалить опухоль, минимально затрагивая здоровые ткани. Данный аппарат может использоваться на этапе диагностики и во время операции для контроля над манипуляциями хирурга.

В клинике Ассута с успехом используется метод диагностики, основанный на инфракрасном излучении. Ассута оснащена аппаратом RUTH, продуцирующим инфракрасные лучи. Они отражаются от тканей, и изображение проецируется на экран. Этот метод бесконтактный, а потому он совершенно не доставляет дискомфорта пациентам. Специалист может увидеть новообразование, определить его распространённость. Использование этого метода диагностики в МЦ Ассута улучшает показатели излечимости рака груди, так как позволяет более эффективно диагностировать опухоли груди.

Хирургическое лечение чаще всего проводят на 1-3 стадиях рака.

Среди инновационных методик лечения, применяемых в клинике Ассута, можно назвать:

  • криоабляцию для разрушения опухоли на ранних стадиях;
  • использование моноклональных антител, разрушающих раковые клетки;
  • иммунную вакцинацию, которая стимулирует организм вырабатывать антитела для борьбы с опухолью.

Успех лечения рака молочных желез достигает 90%, а при ранней диагностике возможен почти стопроцентный результат.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Онкогинекология.

Самым распространенным методом ранней диагностики рака молочной железы среди женщин перешагнувших 40-ка летний рубеж, является маммография. Для скрининга у молодых женщин используется УЗИ молочных желез, а наиболее информативным методом является МРТ по протоколу молочных желез (отличается по информативности от МРТ с которыми к нам приезжают пациентки из-за границы).

Как лечат рак груди в Израиле

Для подтверждения диагноза в Израиле мы проводим тщательную проверку организма посредством специальных лабораторных, инструментальных и визуализационных диагностических процедур. Они помогают врачам установить вид, стадию, локализацию патологического очага, а также узнать об общем состоянии человека.

  • В первую очередь осуществляется осмотр пациентки маммологом-онкологом. Его основной задачей является изучение изменений кожного покрова и симметричности контуров. Пальпация подмышечной зоны и груди позволяют обнаружить наличие подозрительных образований и уплотнений.
  • После осмотра потребуется проведение ультразвукового исследования молочных желез и/или маммографии (компьютерной и цифровой).
  • 3D маммография – изображения обрабатываются при помощи специальной программы.
  • Цифровая маммография – создание изображения посредством специального детектора.
  • В том случае, когда в ходе УЗИ и маммографии выявляется подозрительное образование в молочной железе, для получения дополнительной информации выполняют TRUCUT-биопсию (гистологическое исследование патологических тканей в лабораторных условиях).

При раке молочных желез в Израиле осуществляются следующие лабораторные исследования:

  • Генетико-молекулярное исследование патологических тканей с целью выяснить агрессивность конкретного вида опухоли. Данная процедура выполняется посредством обработки клеток рака под микроскопом цифровым кодом.
  • Исследование гормональных рецепторов, в частности тест на чувствительность к прогестерону и эстрогену. Если обнаружена такая взаимосвязь, в протоколы лечения будет включена гормонотерапия.
  • Изучение развития белка HER-2, в спорных случаях с применением технологии FISH (проверка процессов, происходящих в хромосомах) или иммунологического окрашивания;
  • СТС анализ позволит выявить наличие раковых элементов в крови и спрогнозировать рост опухоли для того, чтобы подобрать самый оптимальный протокол лечения рака груди в Израиле.
  • Тест на онкомаркеры (особые элементы, проявляющиеся при наличии злокачественного процесса в организме). В случае с опухолью молочных желез – это СЕА, СА 15-3 СА 125. Повышенное содержание данных пигментов в крови свидетельствует уже о метастатическом процессе в организме.
  • Также для получения дополнительных сведений может понадобиться проведение ПЭТ-КТ (выявление метастазов) и магнитно-резонансной томографии (определяет подозрительные очаги в молочных железах).
  • Еще одним обязательным методом диагностики среди молодых женщин, или женщин с наследственной историей рака МЖ или яичников влияющим на последующую тактику лечения, является генетический анализ на мутации в онкогенах BRCA{amp}amp;more. Тест позволяет спрогнозировать шанс возможного рецидива заболевания, и спланировать хирургическое и химиотерапевтическое лечение таким образом, чтобы добиться наилучшего результата.
  • 3D-маммография или цифровая маммография с томосинтезом: эта новейшая диагностическая технология дает максимально детальное изображение молочной железы и опухоли. Маммография при раке молочной железы
  • специальное тестирование Oncotype DX позволяет заранее предусмотреть, как опухоль отреагирует на лечение, какова будет вероятность рецидивов.
  • новейшие препараты таргетной и иммунной терапии лечат  рак молочной железы максимально эффективно без вреда для здоровых тканей.
  • аппарат  INTRABEAM — новое слово в лучевой терапии: облучение происходит непосредственно в ходе операции в опухолевом очаге, это дает потрясающие результаты и существенно снижает объем последующей радиотерапии.

Преимущества лечения рака груди в Израиле.

Израильские врачи-онкологи – это специалисты с признанным во всем мире авторитетом, неизменно высокой квалификацией и постоянно совершенствующимся профессионализмом. За плечами каждого из них – богатейший клинический опыт, а в арсенале рабочих средств – самые эффективные технологии лечения рака молочной железы, основанные на последних достижениях медицинской науки и практики.

Все это позволяет онкологам Израиля получать максимум эффекта от применяемого противоракового лечения, в том числе, в запущенных случаях болезни. Стоит также отметить, что алгоритм лечения опухолей груди разрабатывается персонально: в соответствии с текущим состоянием, сопутствующими болезнями, возрастом и прочимы значимыми факторами каждой пациентки.

  • органосберегающая хирургия: радикальная мастэктомия применяется в Израиле в исключительных случаях, при ранней диагностике грудь сохраняется в 90% случаев.
  • миниинвазивные операции: в большинстве случаев опухоль удаляется методом лапароскопии, что позволяет сократить послеоперационные осложнения и восстановление.
  • высокотехнологичная маммопластика: израильские хирурги удаляют опухоль с сохранением кожного покрова и соска так, что пластическому хирургу остается только вставить имплант.

Методы и стоимость лечения рака молочной железы в Израиле

Финальная стоимость диагностики и лечения рака молочной железы зависит от набора процедур, квалификации врача, клиники, категории палаты и т.д. Ниже приведены цены на основные процедуры, назначаемые при раке груди.

Процедура Цена, долл.
Консультация хирурга: осмотр пациентки, изучение анамнеза, составление плана оперативного лечения. от 440
Консультация онколога: изучение предоставленной медицинской документации, составление протокола лечения. от 500
Биопсия опухоли молочной железы от 960
Ревизия биопсии. При наличии блоков и стекол с биопсией, взятой ранее. Готовность результатов в течение 72 часов. 495
ПЭТ КТ – проводится при подозрении на метастазы. 1493
Маммография 185
УЗИ молочных желез 283
Анализ крови, включая тест на онкомаркеры. от 189
Хирургическое удаление опухоли молочной железы. Цены зависят от объема предстоящего оперативного вмешательства, больницы (частная или государственная) и квалификации хирурга. 8000-14400
Химиотерапия один день (проведение в амбулаторном стационаре) от 960

  *Стоимость лечения в Израиле рассчитывается в каждом конкретном случае индивидуально и зависит от особенностей заболевания. 

Ниже приведены предварительные расценки диагностических программ и хирургических операций. Цена лечения обусловлена рядом аспектов – выбором врача, медицинского центра, спектром назначенных тестов, лечебных процедур и пр. Стоимость терапии заболевания в Израиле при высоком уровне медицинской помощи ниже цен европейских клиник. В Соединенных Штатах Америки цена мастэктомии — от 15 тысяч долларов — до 60 тысяч, зависит от сложности операции, возможных осложнений.

Диагностические и лечебные процедуры:

  • Консультация маммолога – 560 долларов.
  • Маммография и УЗИ – 485 долларов.
  • Анализ на онкомаркеры – 120 долларов.
  • Анализы крови – 280 долларов.
  • Биопсия груди – 1 800 долларов.
  • ПЭТ-КТ – 1670 долларов.
  • Ревизия патологии – 680 долларов.
  • Лучевая терапия груди — 17 100 долларов.
  • Анализ на мутации генов BRCA1 и BRCA2 — 2 200 долларов.

Оперативное вмешательство:

  • Лампэктомия – 12 180 долларов. Органосохраняющая хирургия молочной железы. Удаляется только опухоль и по возможности сохраняется эстетичный вид груди. В стоимость операции входит гистопатологическое исследование, гонорар хирургов и анестезиологов, расходные материалы и госпитализация в клинике.
  • Сегментарная мастэктомия — 13 400 долларов. В стоимость мастэктомии входит аренда операционной, гонорары операционной бригады, расходный материал и госпитализация в израильской клинике.
  • Двусторонняя мастэктомия — 24 600 долларов.
  • Мастэктомия односторонняя — 15 800 долларов.
  • Реконструкция молочной железы – 34 780 долларов.

План диагностики и лечения составляется врачом в индивидуальном порядке. Здесь приведены общие расценки. Чтобы получить дополнительную информацию, заполните форму запроса.

Лечение рака молочной железы в Израиле ведётся комплексно с максимальным учётом индивидуальных особенностей пациентки. Ведущий метод хирургический. Во время операции удаляется сама опухоль и близлежащие ткани таким образом, чтобы не осталось фрагментов злокачественной опухоли. Если новообразование распространилось за пределы капсулы, то может понадобиться удаление всей молочной железы.

Виды операций

  • Лампэктомия — удаление опухоли и части здоровых тканей, возможно, и подмышечных лимфоузлов.
  • Сегментэктомия — это иссечение опухоли и значительной части здоровых тканей.
  • Простая мастэктомия — удаление всей железы или её большей части.
  • Радикальная мастэктомия представляет собой удаление молочной железы, лимфоузлов и части мышечной и жировой ткани.

После мастэктомии для сохранения облика женщине может понадобиться реконструктивная операция по восстановлению утраченной груди, то есть эндопротезирование. Такая операция может быть выполнена как одновременно с мастэктомией, так и через некоторое время после мастэктомии.

Стоимость хирургического лечения может быть разной в зависимости от клиники и врача, выполняющего операцию.

Хирургическое лечение чаще всего проводят на 1-3 стадиях рака. Если опухоль слишком большая, распространилась не только на близлежащие лимфоузлы, если она метастазировала в разные органы, то назначают химиотерапию. Она представляет собой приём препаратов, уничтожающих раковые клетки. Такое лечение онкологии проводится курсами. Количество курсов определяется целями и результатами лечения.

Возможна химиотерапия перед операцией, чтобы уменьшить опухоль и сделать её операбельной. Также химиотерапевтическое лечение показано после операции при обнаружении метастазов или для профилактики рецидива.

Послеоперационная химиотерапия может проводиться по месту жительства. Важно подобрать подходящий препарат и первый курс провести в клинике Израиля, чтобы убедиться в правильном выборе и удовлетворительной переносимости лекарства. Стоимость химиотерапии зависит от выбранных препаратов и количества курсов. Один курс стоит в среднем 800-2.000 $. Сколько курсов лечения потребуется, определяется индивидуально.

Лучевую терапию проводят в условиях онкологического центра. Израильские клиники оснащены самыми современными линейными ускорителями для облучения опухолей. Современные методики позволяют проводить облучение целенаправленно, подвергать опухоль большой дозе воздействия радиоактивных веществ с минимальным поражением здоровых тканей. При этом уменьшается общий объём радиотерапии и сроки её проведения.

Стоимость облучения зависит от количества полученных полей облучения. Сколько понадобится таких полей, определяется в зависимости от стадии заболевания и восприимчивости организма. Обычно на всё лучевое лечение требуется 8.000-15.000 $.

Онкологи клиники Топ Рамат Ахаяль Ассута снова оказались на высоте и пациентка вернулась домой здоровой и способной продолжать жить полноценной жизнью.

Смотрите видео о лечении

Лечение в клинике Топ Ассута

Онкогинекология в Топ Ассута

Терапия рецидивных опухолей молочной железы в клинике Топ Ассута при сопоставимом качестве обходится значительно дешевле аналогичных услуг в медучреждениях Германии, Австрии, США и других стран с высоким уровнем здравоохранения. В большинстве случаев разница в цене составляет порядка 30–50%.

При этом точную стоимость лечения израильские врачи могут озвучить только после того, как проведут необходимые диагностические проверки и составят медицинскую программу. На ее размер будут влиять характер и локализация повторно возникшего новообразования, его инвазивность, наличие метастатического процесса, используемые терапевтические методы, стоимость примененных противораковых препаратов, объем оперативного вмешательства и другие факторы.

Иностранные пациентки, которые собираются пройти лечение рецидива рака груди в Израиле, цены предварительно могут узнать, дистанционно обратившись за бесплатной консультацией в Международный отдел больницы Топ Ассута.

Цены на диагностику от 280$
from $280 to $5800
Вид услуги Цены
Консультация онколога от $600
Базовый пакет диагностики от $2500
Безоперационное лечение от $1200
Лабораторные анализы от $280
ПЭТ-КТ от $1650
Биопсия от $1300
Маммопринт от $5800

Диагностику и лечение проводит врач с мировым именем Профессор Шломо Шнейбаум

Операции, выполняемые в центре «Ассута»

При обнаружении опухоли на ранней стадии проводится хирургическое вмешательство. Оно преследует 2 цели:

  • удалить раковые клетки. Для контроля применяется средство экспресс-анализа MarginProb;
  • определить, насколько распространился патогенез, вовлечены ли в него подмышечные лимфоузлы. Сначала удаляется сторожевой лимфоузел, и проводится его экспресс-биопсия. Это позволяет оперативно выявить наличие раковых клеток. Их отсутствие означает, что их нет и в других лимфоузлах, что помогает избежать их удаления и предотвращает лимфостаз.

Хирургическое лечение рака груди в Израиле проводится одним из следующих способов:

  • лампэктомия — иссечение опухоли с небольшим запасом здоровых тканей. В ходе вмешательства врачи применяют инновационную методику Intrabeam. Она подразумевает введение в хирургический разрез прибора для местного облучения. Такой подход позволяет сохранить грудь, провести направленную радиотерапию, предупредить рецидив. Методика также ускоряет период восстановления и помогает заменить традиционную радиотерапию;
  • мастэктомия — удаление всех тканей молочной железы, части кожи, жировой клетчатки, долей, протоков и лимфатических узлов. В некоторых клинических случаях удается сохранить сосок и ареолу, что облегчает проведение одномоментной или отсроченной реконструктивной маммопластики;
  • контралатеральная мастэктомия — операция по удалению обеих молочных желез. Она выполняется, если данные диагностики клиники «Ассута» в Израиле свидетельствуют о высоком риске развития рака груди. Как правило, при обследовании выявляют наследственную мутацию в генах BRCA1 и BRCA2.

Хирургическое вмешательство – один из основных методов лечения рака молочной железы в Израиле. Применяется две основные операции: органосберегающая – лампэктомия и радикальная – мастэктомия.

Подробнее можно узнать о показаниях к органосберегающей операции, противопоказаниях, ходе оперативного вмешательства, особенностях и последствиях послеоперационного периода в статье о лампэктомии.

Развернутую информацию о радикальной операции в израильских клиниках: в каких случаях назначается, ее виды, ход, потенциальные осложнения и способы восстановления можно прочитать в статье о мастэктомии.

После радикального лечения выполняются различные виды реконструкции груди.

Операцию мастэктомию в израильских клиниках назначают лишь в крайних случаях, при этом производится удаление только груди и лимфатических узлов с сохранением мышц. В результате пластические хирурги успешно производят реконструкцию.

Методы лечения рака груди в Израиле в 2019 году

Лечение рака груди в Асаф арофе предполагает применение системного подхода. Он заключается в использовании всех известных на сегодня методов лечения в онкологии. Успешное лечение рака груди в Израиле, прежде всего, состоит из выбора максимально подходящей тактики лечения, основанной на результатах инструментальной и генетической диагностики пациента.

лечение рака молочной железы в израиле

Проведение неоадъвантнной или адъювантной химиотерапии также зависит от гистологического типа опухоли, стадии заболевания, результатов ИГХ, генетической предрасположенности и других исходных данных. Гормонотерапия, биологическая терапия, химиотерапия, таргетная терапия, PARP- терапия, радиологическое лечение в Израиле – важные этапы лечения злокачественных опухолей груди, без них было бы невозможно лечение РМЖ в Израиле.

В зависимости от степени развития, вида патологии, ее локализации и генетических результатов выбирается оптимальный курс лечения рака молочной железы в Израиле. Получив всю нужную информацию, специалисты решают, какой эффект способна дать та или иная методика хирургического вмешательства.

В отличие от стран СНГ, в Израиле в большинстве случаев раннего рака молочных желез проводится лампэктомия. Данная методика является более щадящим оперативным методом лечения рака молочной железы, чем мастэктомия, поскольку подразумевает оргоносохраняющую операцию по удалению опухоли груди. Более того, результаты всех международных исследований проводивших сравнение между лампэктомией ЛТ и мастэктомией (тотальное удаление МЖ) показали либо одинаковые результаты, либо процент излечения в случае с лампэктомией ЛТ был выше, чем при тотальном удалении молочной железы. И мы даже не затрагиваем тему психологической травмы, связанной с тотальным удалением МЖ, в особенности среди женщин молодого и среднего возраста.

Однако, бывают случаи, когда необходимо полное удаление груди, тогда проводится мастэктомия. Как правило это случаи при которых в молочной железе обнаруживают несколько опухолей, или при положительном результате на гены BRCA 1 2. 

Простая мастэктомия – резекция груди, исключая иссечение локальных подмышечных лимфатических узлов. Включает в себя также проведение биопсии сторожевых лимфоузлов, для проверки инвазивности злокачественного процесса в данной области.

Радикальная модифицированная мастэктомия – резецирование пораженной патологией железистой ткани, а также подмышечных лимфоузлов и частично тканей грудных мышц.

Подробнее о техниках проведения мастэктомии в Израиле читайте в отдельной статье.

В клинике «Асаф ха Рофэ» также возможна  реконструкция груди после оперативного лечения рака. Реконструкция бывает разных видов:

  • Лоскутная пластика TRAM Flap;
  • Лоскутная пластика;
  • Имплантирование протеза из мягких тканей пациентки;
  • Эспандерная дерматензия.

В больнице Асаф Арофе в 2018 году, в основном применяется достаточно новая методика реконструкции молочной железы, с использованием биологических ремней Alloderm. Данный вид операции менее травматичен, чем вышеописанные методики и при этом эстетический вид МЖ сохраняется на более длительный срок. Основным недостатком этой операции является высокая стоимость биологических ремней, с помощью которых создается карман для импланта.

Облучение МЖ в комплексе с органосохраняющей хирургией при лечении рака груди в Израиле является эффективным средством борьбы с этим заболеванием. После операции лучевая терапия помогает уничтожать возможно оставшиеся раковые клетки, а также существенно снижать риск возникновения рецидива, даже в сравнении с мастэктомией.

Постоянное совершенствование протоколов радиотерапии в Израиле позволяет достичь максимального эффекта в терапии онкологии. Использование специальных автоматизированных установок и линейных ускорителей повышают точность направляемого ионизирующего облучения. Современная лучевая терапия в Израиле довольно легко переносится и практически не имеет побочных эффектов и осложнений.

На сегодняшний день в нашей стране применяются методики облучения, позволяющие не наносить вред легким и сердцу( при раке левой МЖ). Именно из-за этих побочных эффектов хирурги в СНГ убеждают женщин проводить тотальное удаление молочной железы, которое по итогам последних исследований (как это не парадоксально), приводит к худшим результатам, чем лампэктомия в комплексе с лучевой терапией.

Хороший эффект при лечении рака молочной железы в Израиле показала интраоперационная радиотерапия (IORT) с помощью мобильной системы Интрабим. Этот метод облучения позволяет увеличивать концентрацию облучения за счет более прицельного воздействия. При увеличении доли органосохраняющих операций IORT позволяет добиться того же эффекта, который дает полное удаление груди. Данный вид лучевой терапии, на сегодняшний день проводится ограниченному количеству пациенток.

Химиотерапия в Израиле при лечении рака груди применяется почти на всех этапах развития инвазивной формы рака с целью уничтожить опухолевые клетки, оставшиеся после операции или для предотвращения рецидива болезни. На четвертой стадии химиопрепараты используются в роли паллиативного лечения, чтобы облегчить симптоматические проявления, контролировать заболевание и улучшить качество жизни.

Химиотерапия назначается несколькими курсами и в разных комбинациях. Обычно такое лечение осуществляется на протяжении четырех-пяти месяцев, а лекарства вводятся в организм пациентки перорально или внутривенно.

Гормонотерапия

Гормональные препараты рекомендуются при гормонозависимой форме рака или его рецидиве. Воздействие гормонотерапии заключается в блокировании действия эстрогена на раковые клетки и снижение его уровня в организме.

При лечении гормонозависимого рака груди в Израиле  в редких случаях, может выполняться удаление маточных труб и яичников (обычно при наличии мутации в генах BRCA). Это поможет избежать рецидива болезни женщинам с высоким риском возникновения данного недуга, наследующим мутацию в онкогенах.

Последние годы гормнотерпию часто совмещают с использование моноклональных препаратов, такое комплексное лечение, показывает более высокие результаты, чем гормонотерапия в монорежиме.

Иммунотерапия

Иммунотерапевтическое лечение рака груди в Израиле назначается для того чтобы устранить злокачественную опухоль и предотвратить рецидив. Коррекция иммунологических нарушений, по мнению большинства ведущих специалистов онкологов, относится к ключевым моментам в борьбе с онкологией.

Двумя из наиболее распространенных иммунотерапевтических препаратов в 2018 году, являются Герцептин и Пержетта, которые применяется в случае положительного рецептора НЕR-2. Антитела данных препаратов способны связываться с рецепторами белка НЕR-2 и избирательно воздействовать на клетки рака, без затрагивания здоровых клеток.

Благодаря данным препаратам ликвидируется отрицательная реакция опухолевых клеток на гормональные вещества. Такое лечение нередко совмещают с курсом химиотерапии, в частности приемом препарата Кселода при наличии метастатического процесса. В общей сложности в системном лечении рака молочной железы в Израиле используют свыше 40 видов медикаментов, относящихся к различным классам препаратов. Благодаря использованию широкого спектра препаратов, на сегодняшний женщины с 4-ой стадией рака МЖ живут в Израиле по 8-10 лет.

Все методы лечения рака молочной железы можно разделить на инвазивные и неинвазивные.

Это главный способ борьбы с раком молочной железы, особенно на ранних стадиях. Современные онкохирурги стремятся проводить максимально органосберегающие операции. Новейшие технологии позволяют проводить минимально инвазивные вмешательства с использованием лапароскопа или роботизированной техники.

Какой будет операция — лампэктомия (частичная резекция тканей)  или мастэктомия (полное удаление молочной железы) — определяет лечащий врач, но, если это возможно, вам постараются максимально сохранить грудь и удалить только область опухоли.Кроме резекции  собственно опухоли, хирурги удаляют лимфоузлы, если они поражены. Удаленные лимфоузлы сразу же во время операции отправляются на гистологическое исследование, чтобы оценить степень распространения рака.

По желанию пациентки одновременно с основной операцией может быть проведения пластическая реконструкция груди, чтобы снизить нагрузку от оперативного вмешательства на организм. Онкохирурги могут удалять опухоль с сохранением кожного покрова и соска, так что пластическим хирургам остается только вставить имплант вместо удаленных тканей.

Если у пациентки доказана генетическая предрасположенность к раку молочной железы или к раку яичников, может быть проведена профилактическая мастэктомия и/или профилактическое удаление яичников.  

Химиотерапия

Этот способ может применяться до операции, вместо нее и после нее с целью локализации опухоли, удаления метастазов. Это очень сильный метод, показывающий хорошие результаты, однако стоит учитывать, что любой препарат имеет комплексное воздействие на весь организм, поэтому убивает не только раковые клетки, но и здоровые, поэтому в лечении рака молочной железы химиотерапией всегда делают перерывы между курсами, чтобы организм успел восстановиться.

Залог успеха лечения химиотерапией заключается в правильно подобранном препарате, а также в предварительном выяснении, будет ли химиотерапия в принципе действенна для данного конкретного типа рака груди. Недавние исследования подтвердили, что пациентки с ранними стадиями рака молочной железы могут обойтись без сопутствующей химиотерапии (если это не единственный вид используемого лечения).

https://www.youtube.com/watch?v=https{amp}#58;nbS2F9tiJaQ

Этот вид терапии используется для лечения гормонозависимых типов рака молочной железы. Гормональные препараты подавляют работу яичников и выработку эстрогенов, которые являются провоцирующими факторами развития некоторых типов рака молочной железы. Эти лекарственные препараты могут использоваться для уменьшения или замедления роста раковой опухоли груди с положительным или метастатическим гормоном-рецептором. Такая терапия неэффективна в отношении гормононезависимого рака молочной железы.

Виды операций

Лечение рака груди в Израиле — облучение

Радиотерапия для борьбы с патологическими клетками использует ионизирующее излучение.

Применяется в следующих случаях:

  1. После проведения лампэктомии для уменьшения риска возврата патологии.
  2. После мастэктомии, если объемы опухоли более пяти сантиметров, либо вторичные очаги появились в лимфоузлах.
  3. При распространённой форме заболевания, когда злокачественные клетки проникают в другие органы и ткани.

Чаще всего при данной патологии применяют этот тип облучения. На уровень излучения влияет вид операции, а также наличие вторичных очагов в лимфоузлах.

В ходе выполнения лампэктомии может быть проведена интраоперационная лучевая терапия, когда ложе после резекции злокачественного образования подвергают однократной высокой дозе облучения.

После хирургического вмешательства радиотерапию, как правило, назначают спустя месяц. Период лечения обычно занимает около двух месяцев, пять раз в неделю.

В настоящее время в медицинских центрах страны также применяются инновационные схемы терапии, которые проводятся в сжатые сроки, к примеру, в течение трех недель. Данный подход носит название – гипофракционный – больше дозы с меньшим числом процедур. Другой вариант – курс лучевой терапии в течение пяти дней, но с более интенсивным излучением.

Этот вид облучения позволяет более точно установить местоположение злокачественного образования, повторить его форму, сводя к минимуму повреждение прилегающих тканей. Сюда же относят стереотаксическую радиотерапию. Лечение выполняется два раза в день на протяжении пяти дней.

Побочные эффекты

В течение какого-то времени может сохраняться ощущение тяжести в груди, отечное состояние, усталость, покраснение кожного покрова. В большинстве случаев эти проявления уходят спустя полгода – год, реже – через два года.

Лучевая терапия оказывает влияние на выбор метода реконструкции груди. Позднее возможны трудности с грудным вскармливанием. Иногда отмечают неврологическое нарушение – плечевую плексопатию, лимфедему (нарастающее отечное состояние), ослабление ребер вплоть до их разрушения, крайне редко – развитие ангиосаркомы.

Внутренняя лучевая терапия: источник излучения помещается внутри пораженной ткани. В большинстве случаев применяется после лампэктомии в комплексе с наружной лучевой терапией, а также в качестве монотерапии.

Используется также интерстициальная брахитерапия. Она предполагает введение на короткое время радиоактивных гранул через катетеры. Подтверждена эффективность.

Наиболее применяемой является внутриполостная брахитерапия, носит ускоренный характер. Используются специальные приспособления (MammoSite – одно из самых популярных), размещаются в пораженную область. Лечение включает сеансы в течение пяти дней. Радиоактивное вещество с помощью катетера вводят в устройство на небольшой промежуток времени, после этого извлекают.

К нежелательным последствиям терапии относят боли, риск инфекций, кровоподтеки и др. Подробнее об облучении при онкологии молочной железы можно прочитать здесь.

В настоящее время существует возможность полностью вылечить рак молочной железы в 80% случаев в Израиле. Очень важен фактор ранней диагностики.

Как проходит лечение рака груди в Израиле

Ориентировочная длительность: 3-4 дня

Консультация у маммолога — первый этап лечения. Ваш врач составит план диагностических процедур, ключевыми из которых будут анализы крови, маммография и биопсия опухоли молочной железы. Несмотря на то, что пациентка приезжает в Израиль с поставленным на родине диагнозом, здесь вся диагностика обязательно проводится заново.

Ориентировочная длительность лечения: от 1 недели до 6 месяцев, в зависимости от протокола.

После того, как все исследования проведены, вы вновь встречаетесь со своим лечащим врачом и обсуждаете тактику лечения. При планировании лечения рака молочной железы в Израиле учитываются возраст женщины, общее состояние здоровья, тип опухоли, ее микроскопические характеристики, стадия заболевания, наличие пораженных лимфоузлов и наличие или отсутствие метастазов.

Методы лечения и диагностики в Израиле рака молочной железы

Если одной пациентке будет достаточно лампэктомии с последующим курсом лучевой терапии, то другой (в том же возрасте и при том же размере опухоли) — придется провести мастэктомию в сочетании с лучевой и химиотерапией, а третьей вначале будет назначен курс химиотерапии и лишь затем операция. После мастэктомии в рамках той же операции возможно проведение пластической реконструкции груди с помощью имплантов. Лечение рака молочной железы в Израиле персонифицировано: лечат лично вас, а не абстрактного пациента по стандартному протоколу.

После того, как основное лечение рака молочной железы пройдено вами в Израиле, очень важно составить программу последующего наблюдения с целью контроля возможных рецидивов. Ваш израильский доктор составит программу и график последующих обследований. Вы можете приезжать на эти обследования в Израиль или проходить их у себя дома.

Список последующих обследований чаще всего включает: осмотр у хирурга и маммолога, анализы на онкомаркеры, ПЭТ КТ или МРТ, маммографию. Сначала вы проходите обследования каждые 3-6 месяцев, чем дальше, тем промежуток между обследованиями становится больше, и через 5 лет при отсутствии рецидивов вас официально снимают с учета.

Лечение рака молочной железы в Израиле — химиотерапия

Химиотерапия представляет собой медикаментозный метод лечения онкологии.

Виды химиотерапевтического лечения при данном заболевании:

  1. Адъювантная химиотерапия проводится после оперативного вмешательства, уничтожает оставшиеся и незамеченные патологические клетки, уменьшает вероятность рецидива.
  2. Неоадъвантная химиотерапия выполняется до операции. Основная ее задача – сократить объем опухоли до размера, когда возможно хирургическое лечение рака молочной железы в Израиле. Плюс – выявляется реакция женского организма на химиотерапевтические средства.
  3. Химиотерапия используется в качестве базового способа лечения, когда болезнь приобрела распространенный характер, онкологические клетки вышли за пределы первичного очага.

При неоадъювантном и адъювантном лечении большую эффективность демонстрируют комплексы из препаратов, а не одиночные лекарства. Используются самые разные схемы, и не существует какой-либо одной – лучшей.

В большинстве случаев на ранних стадиях заболевания назначают:

  • антрациклины, они подавляют злокачественные клетки Epirubicin (Эпирубицин) и др.;
  • таксаны — Доцетаксел/Таксотер и пр.

Распространенные химиотерапевтические схемы:

  • TAC: циклофосфамид, таксотер, адриамицин;
  • ТС: циклофосфамид, доцетаксел;
  • CAF: 5-ФУ, циклофосфамид, адриамицин и другие.

Режим проведения химиотерапии: на смену лечебному циклу приходит период покоя и восстановления организма. В целом продолжительность циклов составляет две или три недели, они обусловлена определенным препаратом или их комбинацией.

Время проведения неоадъювантной и адъювантной терапии в среднем составляет три-шесть месяцев, в зависимости от принимаемых лекарств. Более длительный период лечения рака молочной железы в Израиле характерен для поздних стадий, когда развиваются вторичные очаги.

В клиниках страны также применяется высокодозная химиотерапия, уменьшающая риск рецидива и улучшающая выживаемость. Объем циклов лечения РМЖ в Израиле, рассчитанных на три недели, дают в течение двух недель. Отмечаются более выраженные нежелательные проявления.

Лечение рака груди в Израиле — гормонотерапия

Этот вид лечения назначают в следующих случаях:

  • для снижения вероятности рецидива после хирургического вмешательства (адъювантная терапия);
  • для уменьшения размера новообразования в качестве неоадъювантной терапии;
  • при возникновении рецидивов;
  • на поздних стадиях, когда злокачественные клетки распространились по организму.

Основным показанием к применению данного метода является диагноз – гормонально-зависимый или гормонально-позитивный рак груди. Основная цель терапии – прекратить воздействие эстрогена на злокачественные клетки или снизить уровень данного гормона в организме.

Три четверти всех злокачественных опухолей груди являются гормонально-зависимыми, они обладают рецепторами эстрогена или прогестерона. Действенность этого метода обусловлена количеством данных рецепторов. Эстроген влияет на клетку посредством рецепторов на ее поверхности. Гормоны направляют злокачественные клетки, без их влияния они не способны расти, утрачивают свою величину и погибают.

Методы лечения и диагностики в Израиле рака молочной железы

Рассмотрим несколько методик гормонотерапии данного заболевания в медицинских центрах Израиля.

Тамоксифен (Tamoxifen)

В злокачественных клетках молочной железы тамоксифен блокирует действие рецепторов эстрогена.

Преимущества применения:

  1. При диагнозе гормонально-позитивный инвазивный рак груди и приеме на протяжении пяти лет снижается риск рецидива вполовину, а также вероятность возникновения новообразования в другой молочной железе.
  2. На поздних этапах при вторичных очагах останавливает рост и сокращает размер опухоли.
  3. У женщин с высоким риском он снижает вероятность возникновения болезни.

К побочным эффектам приема тамоксифена относят:

  • перепады в настроении;
  • чувство усталости;
  • выделения или сухость влагалища;
  • приливы;
  • возникновение отеков в мышечной ткани, боль при вторичных очагах в области костей;
  • в редких случаях у женщин в период климактерия может повыситься риск развития онкологии матки;
  • флемботромбоз, легочная эмболия;
  • редким нежелательным проявлением может быть инсульт у женщин в климактерическом периоде;
  • повышается вероятность инфаркта миокарда;
  • во время пременопаузы может привести к истончению костей.

При гормонально-позитивном инвазивном раке преимущества преобладают над рисками.

Торемифен (Fareston ®)

В целом – это аналог тамоксифена, обладает похожими побочными нежелательными явлениями. Показание к его применению – распространенный рак груди.

Фулвестрант (Faslodex ®)

Как правило, назначается при неэффективности других средств гормонотерапии (торемифена, тамоксифена) на поздних стадиях заболевания, когда присутствуют вторичные очаги. Побочные последствия приема носят краткосрочный и не столь серьезный характер.

Рассчитать стоимость лечения

Ингибиторы ароматазы останавливают синтез эстрогена, применяются на разных фазах заболевания у женщин в климактерическом периоде:

  • Экземестан (Aromasin);
  • Летрозол (Femara);
  • Анастрозол (Аримидекс).

Их основная задача – заблокировать в жировой ткани фермент ароматазу, вырабатывающего эстроген в период менопаузы.

Во время аодъювантной терапии рекомендуют их назначение. Стандартный вариант лечения рака молочной железы в Израиле предполагает их прием на протяжении пяти лет, либо поочередный прием тамоксифена — ингибиторов в течение такого же времени.

Побочные эффекты носят менее тяжелый характер по сравнению с Tamoxifen.

Показанием к этому виду лечения является распространенная форма заболевания. Подавляется работа яичников или производится их удаление (овариэктомия). Дезактивируется основной источник эстрогена, наступает климакс, применяются другие виды гормонотерапии.

В большинстве случаев в медицинских центрах Израиля угнетается функция яичников посредством лекарственных средств: Лейпролида (Lupron ®) или Гозерелина (Zoladex). Сигнал, посылаемый организмом о потребности выработки эстрогена, не доходит до яичников.

Показания: период пременопаузы отдельно, либо в комплексе с тамоксифеном, или на поздних этапах болезни с ингибиторами ароматазы.

После приема данных лекарств у некоторых женщин не восстанавливается работа яичников, менопауза становится постоянной.

Мегестролацетат (Megace ®) – аналог прогестерону, назначается на поздних стадиях болезни при неэффективности других гормональных лекарств. Его прием может привести к увеличению, либо потери веса.

Андрогены (мужские гормоны). Показанием к назначению также является отсутствие результата от других средств гормонотерапии на распространенном этапе заболевания. Они угнетают синтез ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), который активизирует образование эстрогенов.

Подробности можно узнать в статье гормональной терапии рака молочной железы.

Записаться на консультацию

Получите персональную программу лечения рака груди в Израиле

Свяжитесь с нашей медицинской группой и мы предоставим вам понятный и подробный план действий: врач-эксперт ознакомится с вашей историей болезни, на основании чего будет составлен график анализов и тестов. Вы также получите досье врачей, специализирующихся на раке молочной железы, актуальные цены на все процедуры. Вся информация предоставляется бесплатно.

Методы лечения и диагностики в Израиле рака молочной железы

Важно помнить, что онкология — это не приговор, а этап вашего жизненного пути, который нужно преодолеть. Мы помогли многим людям и сможем помочь вам!

Звоните    972 (77) 4450480    |     8 (800) 707-6168 (Звонок из России бесплатно)

ЗАПРОСИТЬ СМЕТУ ЛЕЧЕНИЯ

Название процедуры Цена в долларах
Секторальная резекция молочной железы, включая пребывание в стационаре 13 000 $
Полная мастэктомия, включая пребывание в стационаре 14 500 $
Стандартная предоперационная подготовка пациента 200 $
Расходные инструменты и материалы 2 000 $
Экспресс гистология удаленной опухоли 800 $
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector