Как побороть неоперабельный рак?

Онкологическое заболевание молочных желез четвертой степени

Для того чтобы хорошо разобраться в тех факторах, которые влияют на продолжительность жизни пациента, нужно узнать как можно больше информации о самом заболевании.

предрасположенность генетического характера;вредные привычки;воздействие внешних факторов (деятельность в химической промышленности, облучение).

Протекание различных онкологических болезней имеет серьезные различия в зависимости от того, где локализована опухоль. Однако пациент зачастую не чувствует или просто игнорирует симптомы, а потому приходит в медицинское учреждение лишь в тех случаях, когда поздно что-то предпринимать, и рак может развиться в ускоренные сроки.

Именно поэтому заболевание чаще всего диагностируется уже на четвертой стадии с появлением метастаз. Нужно знать, что особенно стремительно патология развивается у молодых людей, поскольку обменные процессы работают довольно хорошо, и метаболизм у них высокий. О том, что можно полностью излечиться от рака четвертой стадии, не приходится говорить, однако не стоит ставить крест на своей жизни.

При раке легких прогноз имеет существенные отличия, что определяется гистологической разновидностью опухоли. Судя по статистике выживаемости больных с мелкоклеточной карциномой, за пятилетний период данный показатель не выше 1%, и обусловлено это чрезвычайно агрессивным ростом данного ново образования. Крупноклеточный рак легких обладает более высокими цифрами – 12%.

Продолжительность жизни таких пациентов с неоперабельной стадией рака снижается из-за распространения данного заболевания на соседние системы и органы, образуются метастазы. На протекание патологии положительно воздействует резекция целого легкого или его части. При четвертой степени заболевания легких применение химио- и лучевой терапии может в определенной мере облегчить страдания больного.

Новообразования злокачественного характера в печени особенно ускоренно прогрессируют и переходят от первой стадии к поздней буквально за 3-4 месяца. Именно из-за подобного агрессивного роста у рака печени очень неблагоприятный прогноз, и это отображается в статистике выживаемости, равной пяти годам.

При онкологическом поражении печени четвертой степени все доли и портальная вена поражаются злокачественным процессом. Традиционная помощь таким больным заключается в том, что назначаются обезболивающие лекарственные средства наркотического происхождения, а также лапароцентез, то есть ликвидация накопленной в брюшной полости жидкости. Все равно умерших от рака этого вида очень много.

На поздних этапах пациентам со злокачественным поражением печени можно продлить жизнь с помощью инновационных технологий устранения рака: радиочастотного лечения и химиоэмболизации.

В сравнении с остальными онкологическими видами рак желудка с образованием метастазов отличается самым высоким показателем выживаемости, составляющих от 15 до 20%. Специалисты диагностируют последнюю стадию, если поражен желудок, орган, расположенный рядом, а также как минимум один регионарный лимфоузел.

Наиболее эффективным способом стабилизации онкологического процесса в желудке является химиотерапия, вводящаяся внутрь артерии. На запущенной стадии может быть проведена хирургическая операция, если имеются кровотечения или непроходимость кишечника.

При экзофитном росте новообразования (когда перекрывается просвет канала пищеварения) специалисты предлагают паллиативное оперативное вмешательство. Подобная операция по ликвидации опухоли восстанавливает проходимость пищи. 10-15% больных делается хирургическая операция, во время которой вживляется особый зонд для парентерального употребления пищи.

Выживаемость больных с онкологическим поражением желез груди четвертой степени колеблется от 10 до 15%, если проводится мастэктомия. Чтобы определить размеры хирургического вмешательства, специалисту необходимо подробное томографическое исследование пораженного участка. Когда проводится радикальное вмешательство, что особенно относится к женщинам с поражением фасции груди и метастазами в нескольких скоплениях лимфоузлов, врач назначает цитостатические средства в максимальной дозировке.

Новообразования злокачественного характера в матке на последней стадии онкогенеза распространяются за ее пределами и поражают органы, расположенные в малом тазу, а в ряде случаев метастатические очаги могут быть выявлены и в отдаленных тканях. При онкологическом заболевании матки с метастазами продолжительность жизни пациенток во многом обусловлена грамотностью назначенного терапевтического курса.

Вот как опасен неоперабельный рак с метастазами.

Симптомы могут включать в себя появление в моче кровянистых примесей. Четвертая стадия рака простаты в любом случае предполагает метастазирование опухолевых клеток в иные системы и органы, что значительно влияет на качество, продолжительность жизни и прогноз, а также становится причиной смерти пациентов не от самого заболевания, а от сопровождающих его осложнений.

Сколько живут при неоперабельном раке простаты?

Особенно частым местоположением метастазов, которое укорачивает длительность жизни людей с последней степенью онкологической патологии простаты, становятся кости и печень. Если метастазы поражают кости позвоночника, то формируется компрессия спины. У пациентов с четвертой степень. Это может стать причиной формирования параплегий, то есть паралича конечностей, обездвиживания и выраженных болевых ощущений.

При диагностировании метастазов прогноз значительно хуже, даже если операция и химиотерапия назначены своевременно, и пациенты при этом сравнительно молоды (после сорока лет). Сложно сказать о том, сколько проживет человек в таком случае. Зависит это от состояния его внутренних органов, качества лечения, наличия метастазов, включая также их присутствие в кости. В среднем, этот показатель – от года до трех.

Частота постановки диагноза в неоперабельности рака желудка равна 60%. Причиной плохой статистики является позднее обращение к врачам, когда рак дошел до 3-й или 4-й стадии, то есть пророс в соседние органы, дал отдаленные метастазы. Из-за обширности процесса удалить опухоль и вылечиться становится невозможным, тогда и ставится диагноз неоперабельного рака. В этом случае положено паллиативное лечение, продлевающее жизнь на период от 3-х до 5-ти месяцев, но не улучшающее прогноз.

Неоперабельным раком желудка считают стадии, когда:

  • в раковый процесс вовлечены соседние органы и несколько ближайших лимфоузлов;
  • опухоль повредила все желудочные слои, поразила от 15 лимфоузлов;
  • обнаружены вторичные аномальные очаги в отдаленных участках организма.

Как побороть неоперабельный рак?

Неоперабельность во многом объясняется глубоким метастазированием на фоне сложности выявления всего количества вторичных очагов, сильного поражения тканей желудка и других органов. Иссечение метастаз считается объективным только на ранних стадиях, когда процесс только начался. В зависимости от характера роста различают несколько типов вторичных очагов, по которым определяется тип паллиативного лечения:

  • смешанные;
  • лимфогенные;
  • гематогенные;
  • имплантационные.

Симптоматика неоперабельного рака желудка следующая:

  1. Постоянное подташниванием со рвотой, в примесях которой выявляются частички крови.
  2. Сильнее приступообразные болевые синдромы, купируемые исключительно наркотическими обезболивающими.
  3. Постоянный субфебралитет (температура 37,2—37,8°С).
  4. Хроническая усталость и ослабленность.
  5. Бледная кожа на фоне анемии.
  6. Запоры, диарея, частичная потеря проходимости пищевого канала.

Способы лечения

Цели паллиативного лечения неоперабельной опухоли в желудке — продление жизни онкобольному до полугода, существенное облегчение текущего состояния. Терапевтическими методами являются специальные хирургические техники, такие как гастростомия, гастроэнтероаностомоз, реканализация пищевода. Если пациент нормально переносит паллиативные операции, ему назначается облучение и химиотерапия.

Прием противоопухолевых препаратов относится к медикаментозным типам лечения. Онкобольному назначаются цитостатические препараты, которые разрушают раковую ДНК, чем приостанавливают темпы аномального роста. По мере разрушения цепочки ДНК аномальные клетки перестают делиться и начинают гибнуть. Для максимальной эффективности требуется несколько циклов такого лечение, но более 6-ти. Это необходимо для того, чтобы препараты сработали в фазу деления, когда раковые клетки наиболее чувствительны к химиопрепаратам.

Для максимальной эффективности требуется несколько циклов химиотерапии.

Предлагается несколько способов лечения химией. По способу введения бывает:

  • инъекционная, то есть внутривенная;
  • терапия таблетками;
  • лечение введением химиопрепарата в саму опухоль.

По времени применения различают:

  1. Адьювантную химиотерапию, когда препараты назначаются после паллиативной операции для уничтожения микрометастаз.
  2. Неадьювантная химия, когда лекарства применяются с целью уменьшения самой опухоли с преобразованием из неоперабельной в операбельную, и для выявления чувствительности раковых клеток к применяемому лечению.
  3. Лечебная техника — основная при неоперабельной опухоли. Является самостоятельным методом, цели которого уменьшить темпы роста, снизить давление опухоли на соседние ткани, что купирует симптомы и облегчает жизнь больному.

Как побороть неоперабельный рак?

Главный недостаток химиотерапии — токсичность, которую ослабленный раком организм тяжело переносит. Наряду со злокачественными тканями, препараты негативно воздействуют на здоровые клетки, вызывая ряд отрицательных последствий:

  • падение параметра свертываемости, тромбоцитопению;
  • анемию;
  • рвоту;
  • разрушение фолликул волос;
  • повышение чувствительности к инфекциям;
  • стоматит.

Лучевое лечение

Облучение при раке желудка проводится крайне редко. Это связано с тем, что на 90% опухоль этого органа состоит из железистых тканей, поэтому ее чувствительность к радиации крайне низкая. На рак эффективно воздействуют только высокие дозы облучения, но их применение крайне опасно. Целесообразность радиационного лечения определяет врач на основании состояния больного и чувствительности рака к химиотерапии.

При неоперабельной опухоли в желудке назначается одна из перечисленных техник:

  • полная резекция желудка;
  • частичное иссечение желудка при перфорации или кровотечении;
  • формирование мостового соединения (анастомоза) желудка с 12-перстным отростком кишечника, если проход между органами сильно сузился;
  • наложение гастростомы, когда сильно сужается нижняя зона желудка;
  • формирование энтеростомы при деформации желудка и невозможности применения предыдущих техник.

Цели паллиативных операций:

  • восстановления проходимости пищи по ЖКТ, что позволяет человеку самостоятельно употреблять пищу через рот, то есть без парентерального введения (внутривенно, через стому);
  • удаление первичного опухолевого очага при невозможности иссечения метастаз в других органах и лимфоузлах.
  • при асците;
  • при метастазах в костях, мозгу, легких;
  • при обнаружении очагов в брюшине и сальнике.

Терминальная стадия ракового заболевания, как правило, характеризуется обширным онкологическим очагом, который невозможно удалить хирургическим путем. Таким образом, неоперабельная опухоль является следствием злокачественного распространения мутированных клеток.

Онкологическое заболевание на третьей и четвертой стадии проявляется инфильтративным ростом новообразования, которое проникает во все близлежащие ткани и органы. На данном этапе опухоль также активно образовывает метастазы в мозг. легких, печени, костях и почках. Распространение раковых клеток происходит через кровь и лимфу.

Учитывая такие особенности клинической картины, врачи могут принимать решение о нецелесообразности осуществления хирургической операции, поскольку ее результатом не будет полное иссечение опухоли.

Невозможность проведения радикального вмешательства объясняется следующими факторами:

  1. Онкологическое поражение четвертой стадии злокачественного роста.
  2. Значительное прорастание мутированных тканей в близлежащие органы и структуры.
  3. Вовлечение в патологический процесс соседних крупных сосудов или жизненно важных центров.
  4. Наличие множественных метастазов в отдаленных органах.

Как побороть неоперабельный рак?

По статистике, такая форма рака чаще диагностируется в области головного мозга, что связано с трудно доступностью опухоли к хирургическому вмешательству и близким расположением нервных ганглиев.

Терапия такого заболевания, в основном, носит паллиативный характер, который заключается во временном устранении онкологической симптоматики и максимально возможном улучшении качества жизни пациента.

Злокачественное новообразование, как правило, обильно кровоснабжается. Воздействие данной методики базируется на двух эффектах: блокировка патологических капилляров и местное уничтожение раковых клеток с помощью цитостатических средств. Особенность химиоэмболии заключается в точном подведении активных ингредиентов к опухоли через внутривенный катетер.

Врачи индивидуально для каждого пациента подбирают дозу и длительность приема цитостатических средств. Такая терапия направлена на стабилизацию ракового процесса, что, в последствии, способствует продлению жизни онкобольного.

Воздействие высокоактивного рентгенологического излучения может осуществляться как дистанционным, так и локальным способом.

В последнее время в онкологической практике все чаще применяются технологии «кибер-нож » и «гамма-нож ». Эти методики широко внедряются в медицину из-за следующих преимуществ:

  • точное облучение опухоли;
  • минимальное повреждение близлежащих здоровых тканей;
  • бескровность и безболезненность манипуляции.

Позволяет улучшить самочувствие тяжелобольного и усилить лечебный эффект основного метода лечения.

pole_t11.2.5.1.jpg

На сегодняшний день наблюдается активная пропаганда воздействия на новообразование водкой, содой и т.п. веществами. Пациентам следует учитывать, что в большинстве случаев подобная терапия может быть не только бесполезной, но и провоцировать обострение онкологического процесса. Эти мероприятия также зачастую вызывают потерю драгоценного времени и рак переходит в завершающий период.

Активация клеточного иммунитета является ключевой целью использования растительных отваров и вытяжек. Неоперабельная опухоль в таких случаях приостанавливает свой рост.

Лечение неоперабельного рака желудка с метастазами

Уступив первенство раку молочных желез, вторым по частоте случаев диагностирования злокачественных новообразований у женщин выступает рак маточной шейки. Зачастую заболевание обнаруживают в уже такой запущенной форме, когда оно перерастает в неоперабельный рак шейки матки.

Рак шейки матки (РШМ) — это опухолевое образование злокачественной природы, которое прогрессирует на слизистой оболочке матки. Патология в зависимости от вида, степени поражения и локализации образования напрямую влияет на продолжительность жизни пациентки при неоперабельном раке.

Неоперабельная форма рака шейки матки является самой опасной стадией развития заболевания, при которой атипичные клетки распространяются по всему организму, поражая органы, кости и лимфатические узлы. Помимо этого, такое определение патология приобретает при локализации очага в труднодоступном месте, где проведение операции невозможно.

В медицинской практике используют классификацию рака шейки матки по длительности течения заболевания и характеру поражения. Выделяют нулевую, первую, вторую, третью и четвертую стадию. Неоперабельной считается опухоль начиная с третьей стадии заболевания.

3 стадия – онкоклетки распространились в верхнюю треть влагалища, распределились по стенкам таза, тем самым вызвав пережатие мочеточника.4 стадия – происходит прорастание опухоли в другие органы (мочевой пузырь, прямую кишку), кости таза и лимфу, а так же наблюдается рассеивание по организму метастазов.

Неоперабельная форма рака шейки матки является самой опасной стадией

Симптоматика

Неоперабельная форма рака шейки матки сопровождается проявлением множества признаков болезни различного характера, ведь опухолевые клетки уже сильно разрослись в объеме и распространились на соседние органы.

Выделяют симптомы:

  1. Обильные ацикличные кровотечения или мажущие выделения.
  2. Нарушение менструального цикла.
  3. Систематические болевые ощущения от сдавливания нервных окончаний (со временем могут только усиливаться по мере роста и распада опухоли).
  4. Кровянистые выделения после полового контакта (от светло-розового до коричневого цвета).
  5. Зловонные влагалищные выделения с примесью крови и гноя характерны для запущенных форм.
  6. Нарушение мочеиспускания (задержка мочи).
  7. Наличие крови в каловых массах и моче.
  8. Беспричинное повышение температуры тела (от незначительных показателей до отметки 38-39 градусов).
  9. Отеки нижних конечностей и наружных половых органов (последствия поражения лимфатических узлов и закупорки сосудов).
  10. Бледность и сухость кожного покрова.
  11. Анемия.
  12. Снижение аппетита и потеря веса.
  13. Тошнота и рвота.
  14. Головокружение.
  15. Общее недомогание.

При обнаружении симптомов патологии необходимо обратиться к врачу-гинекологу для получения консультации и прохождения обследования. Только на основе результатов анализов и методов инструментальной диагностики специалист может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

При обнаружении симптомов патологии необходимо обратиться к врачу-гинекологу

Неоперабельный рак

Основными видами лечения при неоперабельном раке шейки матки становятся облучение и химиотерапия. В зависимости от стадии заболевания и степени поражения организма применяют несколько подходов:

  • Лучевая терапия с целью улучшения качества и продления жизни пациентки. Применяется на 4 стадии рака шейки матки.
  • Лучевая терапия в целях переквалификации вида рака шейки матки. Направлено облучение на уничтожение метастазов, локализованных в лимфатических узлах, а также на уменьшение размеров опухоли. Возникает вероятность преобразования неоперабельной формы в операбельную.
  • Сочетание облучения и химиотерапии. Такой комплексный подход помогает приостановить рост и распад новообразования при одновременном уничтожении отдаленных метастазов.

К сожалению, альтернативные методы лечения не всегда дают ожидаемый результат или показывают положительную динамику, опухоль продолжает прогрессировать, поражая органы и лимфу. В этом случае проводится симптоматическая терапия, направленная на улучшение общего физическо-эмоционального состояния пациентки.

Лучевая терапия – один из методов лечения неоперабельного рака шейки матки

В случае диагностирования неоперабельного рака шейки матки прогноз носит неутешительный характер.

Статистические данные определяют процентное соотношение больных женщин по порогу пятилетней выживаемости. Критерием для отбора выбраны стадии заболевания раком шейки матки: 33-42 % женщин с диагнозом неоперабельный рак шейки матки третьей стадии переступают пятилетний порог, четвертая стадия насчитывает всего 7-16 % онкологических больных.

Прогноз выживаемости женщин также строится и на зависимости от факторов:

  • степени локализации опухолевых образований;
  • обширности распространения опухоли и метастазов;
  • индивидуальных особенностей организма.

Даже при успешном лечении запущенной формы онкозаболевания часто возникают рецидивы, поскольку одна атипичная клетка, оставшись в организме, может повторно запустить опухолевый процесс. Поэтому крайне важно не допустить перехода болезни в неоперабельную форму.

Только ежегодный медицинский осмотр гинеколога является гарантией того, что опасные заболевания будут своевременно выявлены на ранних стадиях.

Когда оперативное вмешательство невозможно, приходится прибегать к другой тактике лечения, чтобы увеличить продолжительность жизни пациентки при неоперабельном раке шейки матки.

Химиотерапия – составляющая часть комплексного лечения

Помимо облучения и химиотерапии врач-онколог может назначить иммуномодулирующую, гормональную и поддерживающую терапию.Длительный курс приема иммуномодуляторов активирует иммунитет, что позволяет организму бороться с недугом и не допустить присоединения инфекций.

Основная цель гормональной терапии заключается в блокировании и предотвращении роста онкоклеток под воздействием половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

Поддерживающая терапия направлена на устранение дискомфорта от побочных эффектов и включает в себя уход за больной.

Неоперабельная онкология в желудке характеризуется низкими шансами на выживаемость. Наиболее отрицательная тенденция обуславливается крупностью онкоформирования и гематогенным типом распространения мутированных раковых клеток в легкие, мозг, печень, костные ткани. Поэтому продолжительность жизни онкопациентов невысокая. К 5-летнему рубежу доживают только 5% и только при интенсивном и постоянном лечении.

Как поступить в той ситуации, когда доктора отказали в терапии пациенту с 4 стадией рака. Единственным верным решением будет поиск экспериментальных препаратов. Как правило, к экспериментальным способам лечения онкологии прибегают только тогда, когда классические способы химиотерапии уже были испробованы, но оказались не эффективными.

На картинке видим необходимые медикаменты для химиоэмболизации

Клиническое исследование представляет собой научное испытание при непосредственном участии онкобольных, проводимое для оценки действенности нового медикамента. Проведение таких исследований имеет большое значение в современной фармакологии, поскольку они помогают современной науке найти новые лекарственные препараты, а также дают возможность пациентам получить эффективную терапию.

Как утверждают некоторые эксперты, истинная эффективность экспериментальной терапии недоброкачественных опухолей колеблется в диапазоне 0,9 до 20%.

• LAK и TIL терапия;

В некоторых случаях способы оперативной и неоперативной терапии комбинируют, и нередко это позволяет достичь неплохих результатов.

Радиотерапия подразумевает облучение онкобольного радиоактивными волнами гамма- частиц, бета – лучами, нейтронным излучением или элементарными частицами. Данная методика может применяться как основной способ терапии, а также использоваться в комплексе с оперативными методами лечения. Перед операцией ее используют с целью уменьшения величины очага заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=LZFEV4Mac_g

После резекции лучевая терапия применяется для облучения ложа опухоли во избежание появления рецидива.

Для терапии неоперабельного рака легких незначительной локализации, а также для людей с хронической сердечной недостаточностью и противопоказаниями для оперативного вмешательства, используется экстракраниальная стереотаксическая радиотерапия. Такой метод представляет собой атаку новообразования пучками лучей в высокой концентрации в место локализации образования.

Поскольку онкологическое новообразование может иметь различный генезис и находиться на разных этапах развития, выживаемость у пациентов разная. Неоперабельный рак уносит 60-70% жизней уже на 1-2 стадии. При 4-ой стадии современные виды лечения позволяют продлить жизнь до 5 лет (4-8%). При вовремя начатом лечении срок жизни возрастает до 8 месяцев (примерно 33% выживаемость на протяжении года). При локализованной форме рака выживаемость, как правило, не превышает 70% на протяжении 5 лет.

Пациентам с опухолью головного мозга в 4 стадии лучевая терапия не применяется из-за опасения увеличения внутричерепной гипертензии и ухудшения состояния. В таких случаях выполняется паллиативная операция с целью декомпрессии головного мозга. Операция осуществляется путём трепанации черепа или эндоскопического шунтирования.

Химиотерапия – особый метод лечения онкологических заболеваний

Современные применяемые методы лечения неоперабельного рака:

  • Для лечения процесса, залегающего в глубоких отделах мозга, используются лазерные лучи, которые коагулируют раковую опухоль. Зонд-световод вводится в мозг через маленькое отверстие, просверленное в черепе. Направление лучей к месту поражения проводится под контролем МРТ (магнитно-резонансной томографии).
  • Для лечения применяется химиотерапия. Для этого проводится 10–20 сеансов введения противоопухолевых препаратов.
  • Современное достижение медицины Кибер-нож использует рентгеновские лучи, направленные в раковую опухоль в виде сверхточного пучка. Лучи останавливают рост опухоли за счёт разрушения ДНК раковой клетки, которая теряет способность размножаться. Во время процедуры, которая продолжается 50 минут, положение пациента не фиксировано, он свободно дышит. К тому же для проведения сеанса Кибер-ножа не требуется анестезия. Но этот метод применяется в том случае, если размер образования не превышает 3,5 см. При опухоли превышающей этот размер существует опасение поражения здоровых тканей мозга.
  • В методике Гамма-ножа используются радиоизотопы кобальта, излучающие гамма-лучи. С помощью компьютерной программы лучи из радиоустановки направляются непосредственно в область поражения, и разрушает её. Для фиксации головы используется специальная рамка, которая фокусирует направление луча. Процедура занимает около 3 часов.
  • Существует ещё один метод радиохирургии – протонная терапия, но в настоящее время она применяется только в США, да и то в нескольких центрах.
  • Для лечения неоперабельного образования применяется симптоматическое медикаментозное лечение.

Продолжительность жизни при неоперабельном раке желудка

Клиническая симптоматика завершающей стадии заболевания отличается множественностью и выраженностью проявлений. Исходя из того, какие еще органы и системы поражены вторичным раком, к общим признакам, характерным для данной патологии, будут добавляться специфические ее симптомы.

На данном этапе прогрессирования онкологии наблюдаются:

  • чувство перенасыщения – провоцируется большими размерами аномалии, которая давит на органы пищеварения и затрудняет процессы переваривания пищи и ее прохождение по кишечным каналам;
  • боль в лимфоузлах – помимо их резкого увеличения в размерах, любое надавливание на пораженную зону вызывает острую боль;
  • стул – он становится жидким и черным. Сопровождается обильной рвотой, по внешним проявлениям напоминающей кофейную гущу. Это верный сигнал того, что присутствуют внутренние кровотечения органа. Чтобы это явление приостановить, потребуется перфорация стенок желудка;
  • кишечная непроходимость – это касается в основном, начальных его отделов. Пациенту сложно не только принимать пищу, но и пить воду. Это является обширной локализацией опухоли в кардинальной области при перекрытии желудочного просвета, ведущего к пищеводу. При этом антральный эпигастрий резко сужается, вызывая спазматические желудочные боли;
  • увеличение размеров живота – проявляется при прорастании опухоли в печень или поджелудочную железу. Часто это явление сопровождается желтушным цветом кожных покровов;
  • сильная интоксикация – ее причина, продукт распада раковых фрагментов, которые в силу нарушения основных органов и систем не успевают в полном объеме своевременно выводиться из организма больного.

Продолжительность жизни при неоперабельном раке желудка зависит от совокупности следующих факторов:

  • возрастная категория пациента (чем человек старше, тем меньше у него шансов на благоприятный прогноз заболевания);
  • размеры опухоли, оказывающие непосредственное влияние на проходимость ЖКТ. Если желудок в местах сочленения с пищеводом или кишечником полностью перекрывается разросшимися аномальными тканями, шансы на жизнь значительно падают;
  • множественность и место локализации вторичных опухолевых очагов. Метастазы, проросшие в большом количестве в отдалённые органы или поразившие регионарные лимфоузлы, значительно усугубляют картину протекания заболевания и сокращают сроки жизни человека.

Негативное воздействие оказывается и имеющимися в анамнезе пациента на момент выявления неоперабельного рака основного пищеварительного органа сопутствующими заболеваниями.

Метастазы при неоперабельном раке желудка, особенно локализовавшиеся в отдалённых жизненно важных органах, ухудшают имеющиеся у человека шансы на пятилетний рубеж выживаемости. Но здесь специалисты отмечают связь длительности жизни с местом прорастания вторичных патогенетических очагов.

В клинической практике отмечается следующая зависимость патогенетического процесса с прорастанием метастаз:

  • метастатирование в печень. Отмечается очень часто, так как через этот кроветворный орган фильтруется вся кровь из организма человека. Опасность развивающихся здесь вторичных онкологических очагов имеет непосредственную связь с трудностями диагностики, спровоцированными бессимптомным течением этого типа метастатического рака. Пациенты, имеющие в анамнезе такое поражение, к пятилетнему рубежу по большей части не доживают, их средняя длительность жизни согласно статистике составляет не более полугода;
  • метастазы, прорастающие в лёгкие, находятся на втором месте по частоте выявления. В этом случае у человека возникает специфическая симптоматика, указывающая на развитие в дыхательной системе вторичных очагов онкологии – регулярные приступы кашля с появлением в отхаркиваемой мокроте кровянистых включений. Но, несмотря на то, что диагностировать появление такой разновидности метастазов достаточно легко, дожить до пятилетнего рубежа основная часть пациентов не может;
  • метастазирование в почки встречается не так часто, но имеет более утешительные прогнозы. Хотя диагностика патологического состояния из-за отсутствия у человека субъективных жалоб и затруднена, при своевременном выявлении недуга и проведении адекватного хирургического лечения прожить дольше 5 лет способны практически 40% онкобольных с такой разновидностью метастазирования;
  • прорастание вторичных онкологических очагов в костные структуры диагностируется достаточно рано, но, несмотря на это больные с метастазами в костях живут после их выявления и начала проведения лечебных мероприятий не более года;
  • повреждение тканей спинного или головного мозга имеет самые неутешительные прогнозы, так как при этом негативном процессе происходит практически полное передавливание нервных окончаний, влияющих на нормальное функционирование всех жизненно важных внутренних органов.

Практически у всех онкобольных с неоперабельной стадией рака желудка, отягчённой множественными метастазами, пятилетняя выживаемость минимальна. Зачастую сроки жизни могут исчисляться несколькими месяцами или неделями. Именно поэтому всем людям, находящимся в группе риска по развитию рака основного пищеварительного органа специалисты настоятельно рекомендуют проходить ежегодные плановые обследования у гастроэнтеролога. Это поспособствует своевременному выявлению патогенетического состояния и увеличению шансов на жизнь.

Стадирование – это процесс определения того, насколько далеко распространилась опухоль. Это очень важно, так как прогноз Вашего лечения зависят в большой мере от того, на какой стадии находится Ваша опухоль.

Как побороть неоперабельный рак?

Клиническое стадирование основывается на результатах клинического осмотра, биопсий и обследований типа КТ, рентгена грудной клетки и ПЭТ. Если Вы перенесли хирургическое вмешательство, врач может провести также гистологическое стадирование.

Оно основывается на тех же факторах, что и клиническое стадирование, а также на результатах операции. В некоторых случаях клиническое и гистологическое стадирование могут расходиться в заключениях.

Например, во время операции врач может обнаружить опухоль там, где ее не было видно на обследованиях, что может означать более серьезную стадию развития рака

  • Система стадирования — TNM-классификация

Система, которая используется для стадирования рака почки, предложена комитетом AJCC (Американский Объединенный Комитет по Раку). Стадии описываются с использованием римской нумерации от 0 до IV (от 0 до 4). Некоторые стадии далее делятся на А и В.

Как правило, чем ниже цифра, тем меньше рак распространился. Более высокая цифра, например, стадия IV (4) означает более серьезную стадию развития опухоли. Она известна также как система TNM.

Эта система также учитывает размер опухоли и ее распространение (Т), распространился ли рак в лимфоузлы (N) и распространился ли он в другие органы (М). Цифры после букв T, N и M показывают детальные сведения о раке.

Операбельные и неоперабельные опухоли

С практической точки зрения, врачи часто разделяют рак желудка на 2 группы опухолей. Операбельные опухоли – это те, которые, по мнению врачей, могут быть полностью удалены с помощью хирургического вмешательства. Неоперабельные опухоли не могут быть удалены полностью.

Причина этого может быть в том, что опухоль слишком далеко проросла в близлежащие органы или лимфоузлы, растет слишком близко к основным кровеносным сосудам или распространилась в отдаленные части тела.

Четкой границы между операбельными и неоперабельными раками в плане TNM-стадирования рака нет, однако считается, что на ранних стадиях большинство опухолей операбельны.

Уровни выживаемости при раке желудка

5-летний относительный уровень выживаемости означает, что люди, которые умерли в этот период от других причин, не учитываются.

Данные, приводимые ниже, взяты из базы данных Национального Института Рака США. Они основаны на историях болезни пациентов, которым диагностировали и лечили рак желудка в период с 1991 по 2000 год.

Выживаемость для пациентов, которые не проходят хирургическое вмешательство, является более низкой.

Стадия 5-летний уровень выживаемости
Стадия IA: 71%
Стадия IB: 57%
Стадия IIA: 45%
Стадия IIB: 33%
Стадия IIIA: 20%
Стадия IIIB: 12%
Стадия IIIC: 9%
Стадия IV: 4%

Общий относительный уровень выживаемости всех пациентов с раком желудка в США составляет около 28%,при этом уровень выживаемости значительно улучшился в последние 30 лет. Одна из причин таких удручающих показателей состоит в том, что большинство опухолей желудка диагностируются на поздних стадиях, что оказывает значительное влияние на эффективность лечения.

Хотя эти цифры (основанные на статистике для общего числа пациентов, у которых был диагностирован рак желудка в период с 1991 по 2000 год), отображают общую картину, нужно помнить, что ситуация каждого отдельного человека уникальна и с помощью статистики нельзя предсказать точно, что произойдет именно с Вами.

Неоперабельная опухоль - как лечить?

Американское общество по борьбе с раком и АмериканскийНациональный Институт Рака

Результаты неоадъювантной аутогемохимиотерапии, являющейся рациональным и эффективным компонентом комплексного лечения больных раком желудка III стадии (Малейко М.Л., 1998; Орловская Л.А. с соавт., 2000; Сидоренко Ю.С. с соавт., 2000), послужили основанием для применения этого метода в терапии тяжелой и бесперспективной категории больных раком желудка, имеющих генерализацию опухолевого процесса.

Аутогемохимиотерапия была проведена 22 пациентам с IV стадией рака желудка в возрасте от 40 до 75 лет в качестве самостоятельного метода лечения. В исследование были включены пациенты с морфологически подтвержденным диагнозом, объективными проявлениями болезни, компенсированными сердечной, печеночной и почечной функциями, удовлетворительными гематологическими показателями.

Неоперабельный рак: симптомы, лечение, прогноз

Неоперабельная опухоль представляет большую опасность для жизни больных, так как препятствует хирургической терапии и не дает шансов на выздоровление. Насколько удается продлить жизнь пациента, сказать однозначно нельзя. Каждая ситуация индивидуальна. Одни пациенты проживали еще несколько лет, другие же умирали в течение нескольких месяцев.

Также многое зависит от локализации патологии. Процент пятилетней выживаемости при разных пораженных органов выглядит следующим образом:

  • Рак матки – до 9%.
  • Опухоль легких — до 10%.
  • Новообразование в головном мозге – 1%.
  • Рак молочной железы – до 10%.
  • Онкология пищеварительных органов – до 10%.
  • Опухоль печени – до 7%.
  • Рак носа – до 6%.
  • Онкология яичников – до 9%.

Так как рак на 4-й стадии неоперабелен, пациенты требуют постоянного паллиативного лечения и наблюдения. Несмотря на достижения современной медицины остановить отрицательное воздействие на организм метастазирования практически невозможно, так как к моменту укрупнения опухоли аномальные клетки появляются в легких, печени, мозгу, костях, региональных и отдаленных лимфоузлах через кровь и лимфу.

Как побороть неоперабельный рак?

Следовательно, прогноз неоперабельной опухоли крайне отрицательный.

Профилактика рака желудка состоит в своевременном лечении предраковых состояний — полипоза желудка, хронической язвы и анацидного гастрита, а также в соблюдении нормального режима питания.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

• общее состояние здоровья пациента.

С помощью коэффициента «пятилетней выживаемости» есть возможность примерно установить срок жизни. Нижеуказанные данные являются лишь ориентировочными, поскольку стадии неоперабельного рака могут быть различными. Помимо этого, в данном случае не принимается во внимание клеточный состав злокачественного новообразования, наличие метастазов, а также используемая методика терапии, что оказывает прямое влияние на выживаемость.

При неоперабельном раке легких пятилетняя выживаемость находится в диапазоне 1-10%,

— при поражении желудочно-кишечного тракта – 6-10%,

— головного мозга – максимум 1%,

— молочной железы – до 8-10%,

рекомендации по методам лечения, уточнение срока госпитализации в стационар, экспериментальная терапия.

лежачие больные Почему повышается концентрация глюкозы и происходит нарушение кальциевого и азотного баланса.

  • С какой скорость

    рака Какие виды рака не поддаются излечению и какие экспериментальные методы наиболее перспективны

  • Как узнать поможет

    ли химиотерапия Анализ на молекулярный биомаркер наиболее точен чем гистологическое или иммуногистохимическое исследование

  • Секреты иммунотерапии

    рака При восстановлении функций иммунитета появляется возможность уничтожить опухолевую ткань.

  • Как убить

    раковую клетку Как добиться равновесия между противоопухолевой эффективностью химиотерапии и активностью иммунной системы.

  • Помощь

    тяжелобольным Возможно спасти и значительно продлить жизнь, если вовремя выявить неотложные онкологические состояния.

  • Шанс на преодоление пятилетнего порога выживаемости у пациентов с неоперабельным раком желудка – всего 4%. В основном, это объясняется слишком большой площадью поражения злокачественными процессами и прорастанием в соседние органы.

    Кроме того, оставшееся количество жизни человека на 4 стадии определяется следующими факторами:

    • кишечная проходимость – если кишечник хотя бы частично работает, больной имеет запас времени до 1,5 лет;
    • возраст – чем организм больше изношен, тем скорее он перестанет сопротивляться болезни;
    • количество и локализация вторичных поражений – большое число очаговых раковых отдаленных проявлений не позволяет даже путем интенсивного лечения существенно увеличить жизненный порог;
    • общее соматическое состояние организма на момент диагностирования заболевания – наличие дополнительных серьезных недугов, особенно хронического плана, так же негативно скажутся на качестве и количестве оставшейся жизни пациента. Иногда продолжительность 4, неоперабельной стадии длится всего 1,5 – 2 месяца.

    Как побороть неоперабельный рак?

    Неоперабельная опухоль головного мозга – это заболевание с высоким летальным исходом. У людей пожилого возраста прогноз при раке 4 стадии неутешительный – несколько месяцев жизни. В молодом возрасте организм способен сопротивляться болезни гораздо дольше. Современные методы лечения продлевают жизнь пациентов. При глиобластоме в 14% случаев регистрируется выживаемость 5 лет.

    Подведя итоги, напомним, что рак в 4 стадии – это опасное и тяжёлое заболевание. К неврологу следует обращаться при таких ранних симптомах, как головная боль, рвота без облегчения и потеря равновесия. Для лечения неоперабельной опухоли современная медицина применяет неинвазивные и эффективные методики радиохирургии – Кибер-нож и Гамма-нож. Применение методик позволяет продлить жизнь тяжёлым больным.

    В некоторых случаях у людей с 4 стадией рака головного мозга применяют экспериментальные методики лечения, которые иногда дают шанс на продление жизни.

    Сильные головные боли в области локализации рака. Могут носить и всеобъемлющий характер, если опухоль распространилась от желудочка к другим тканям или находится на большой глубине.

    В развитии рассматриваемой онкологической патологии выделяется 5 стадий. Пятая степень это уже состояние, когда быстрый летальный исход неминуем, а потому реально в качестве последнего этапа болезни рассматривается рак мозга в 4 стадии, когда еще возможны определенные лечебные процедуры для того, чтобы человек мог прожить максимально долго.

    Когда диагностируется рак головного мозга 4 степени, сколько живут больные это важнейший вопрос. Вылечить недуг на этой стадии невозможно, и задачей терапии становится максимальное продление человеческой жизни. При эффективном вмешательстве реального результата удается достичь почти в четверти всех случаев патологии.

    • Татьяна к записи Прогноз после инсульта: насколько долгой будет жизнь?
    • Мусаев к записи Длительность лечения менингита
    • Яков Соломонович к записи Последствия ОНМК для жизни и здоровья

    Копирование материалов сайта запрещено! Допускается перепечатывание информации только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.

    Рак является одной из наиболее страшных болезней в современном мире. Многие пациенты, услышав такой диагноз, сразу же начинают паниковать. Однако рано или поздно больные интересуются тем, сколько можно прожить при раке четвертой степени с метастазами. Умерших от рака сейчас все больше.

    Однако корректный ответ дать трудно, поскольку есть только сухие данные медицинской статистики. На продолжительность жизни пациента с диагнозом «рак» на различных стадиях, как с метастазами, так и без них, оказывает влияние большое количество факторов.

    Порой случается такое, что больной умирает вообще не от рака.

    Статистика

    Сейчас можно привести только приблизительные сведения о раке тех или иных видов. Опухоль злокачественного характера, которая локализуется в предстательной железе, отличается наиболее высоким процентом выживаемости – 30%.

    Злокачественные формирования в груди не заканчиваются летальным исходом только в 15% случаев. При раке желудка может выжить каждый пятый. Самыми опасными являются неоперабельный рак печени и легких – 6 и 10% соответственно.

    Неоперабельный рак, понятие и критерии операбельности, примеры локализаций, варианты лечения

    Понятие операбельности в хирургии злокачественных опухолей имеет чрезвычайно важное значение, ведь от того, можно ли удалить неоплазию подчас зависит жизнь пациента и степень его страданий в терминальной стадии заболевания.

    Неоперабельный рак — это такой рак, который невозможно удалить хирургическим путем. Как правило, подобный вердикт касается распространенных форм онкопатологии, активно и широко метастазирующих либо поражающих значительный объем органа и соседних с ним структур.

    Заключение о неоперабельности опухоли звучит как приговор, ведь пациент и его родственники считают, что врачи попросту отказались от даже мизерной вероятности спасти или продлить жизнь неизлечимо больному. В этой связи, каждый случай рака, который вероятно не сможет быть прооперирован, подлежит тщательному анализу, а пациент должен быть максимально полно обследован для исключения возможной ошибки.

    В вопросах, касающихся операбельности неоплазии, часто возникают противоречия, так как один хирург может посчитать пациента безнадежным, а другой попытается использовать все существующие способы хирургического лечения. Кроме того, не все клиники в достаточной мере оснащены высокотехнологичным оборудованием, позволяющим лечить запущенные формы рака с помощью операции.

    В ряде случаев хирурги идут на повторные вмешательства в надежде все же иссечь опухоль или метастаз, поскольку не всегда удается точно диагностировать степень распространенности опухоли неинвазивным путем. Повторные операции могут быть проведены и при рецидивах некоторых потенциально неоперабельных опухолей.

    При оценке операбельности рака важно не только не пропустить случай, когда лечение все же возможно, но и не переусердствовать, ведь операция при заведомо бесперспективном варианте течения патологии может значительно ухудшить состояние больного и привести к серьезным осложнениям, тогда как время, необходимое для начала паллиативной помощи, будет упущено.

    Особые сложности возникают у пациентов с множественным раком, появляющимся часто ввиду наследственной предрасположенности или генетических мутаций. Так, первичная опухоль может быть признана неоперабельной из-за множества метастатических отсевов, а обнаруженный позднее рак другой локализации, не связанный с первичным, вполне может быть удален.

    Иными словами, одна из опухолей будет неоперабельной, а вторая — операбельной у одного и того же больного, и удаление второго очага неопластического роста может продлить жизнь и улучшить ее качество в том случае, если пациент способен перенести наркоз и операционную травму в принципе.

    Неоперабельный рак может стать вполне удалимым после предварительной лучевой терапии. Обычно это касается случаев, когда опухоль выходит за пределы органа, но не дает множественных метастазов, а состояние пациента при этом позволяет провести предполагаемое вмешательство.

    При диагностике патологии врач устанавливает размер онкологического ракового новообразования, площадь его распространения, наличие метастазов в других органах. В зависимости от этого и назначается лечение. Если доктор обнаруживает, что опухоль проросла в соседние органы, запущен процесс метастазирования, то проведение оперативного вмешательства является нецелесообразным.

    Это связано с тем, что в такой ситуации невозможно полностью удалить все пораженные клетки из организма. Даже если провести операцию, очаги останутся и начнут развиваться дальше. Поэтому на 4 стадии опухоль является неоперабельной.

    Помимо большой распространенности поражения есть еще причина, при наличии которой невозможно произвести хирургическое удаление новообразования. К ней относится нахождение очага в зоне крупных кровеносных сосудов и важнейших жизненных центов.

    Продолжительность жизни при четвертой стадии рака предстательной железы

    При раке поджелудочной железы самой распространенной разновидностью оперативного вмешательства по сути является операция Уиппла. Ее методика основана на том, что удаляется головка раковой опухоли одновременно с частью желудка, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

    Радикальная операция не может быть проведена пациентам, имеющим злокачественные дефекты расположенных рядом сосудов и множественные метастазы. Чтобы улучшить качество жизни больных с неоперабельной формой рака поджелудочной железы, специалисты могут сделать дренирование выводных протоков желчного пузыря. Кроме того, комплексная паллиативная терапия включает в себя обезболивающие наркотические препараты.

    Прогноз при неоперабельном раке неутешительный.

    Какой рак считают неоперабельным?

    Показатель операбельности опухоли отражает классификация неоплазий по системе TNM, в которой учтены и особенности местного роста, и метастазирование, и гистологический тип, но в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход. Как не существует одинаковых параметров заболевания у разных больных, так не может быть и стандартизованного подхода ко всем пациентам с одинаковой стадией по TNM.

    Сомнительной операбельность опухоли обычно становится начиная с 3-4 стадии.

    Операбельная опухоль имеет свои критерии. Это и возраст пациента, и его общее состояние, и сопутствующие заболевания, которые могут стать противопоказанием к операции. Кроме того, всегда учитываются размеры и степень врастания неоплазии в соседние ткани, а для ряда новообразований одним из наиболее достоверных и объективных критериев операбельности служит гистологический вариант и степень дифференцировки клеток.

    Неоперабельные стадии рака могут быть локализованными и распространенными, то есть не всегда наличие единственного опухолевого узла без метастазов или отсутствие прорастания в соседние ткани дает возможность хирургического лечения.

    Локализованным неоперабельным считают такой рак, который:

    • Развивается в пределах одного органа, но поражает большой объем его паренхимы;
    • Расположен в труднодоступных для хирургических манипуляций частях органа;
    • Вызывает нарушение работы органа;
    • Имеет множественный рост, в связи с чем хирургу придется удалить такой объем ткани, который несовместим с функционированием органа.

    Локализованные, но неоперабельные раки могут развиваться в печени, головном мозге, то есть непарных жизненно важных органах. Единственным условием операбельности локализованного рака в печени может стать трансплантация органа, а в случае нейробластом и этой возможности нет.

    Локализованная неоперабельная опухоль подлежит паллиативному лечению, которое способно продлить жизнь и облегчить симптоматику онкологического заболевания.

    Распространенный неоперабельный рак поражает значительную часть органа, выходит за его границы, дает метастазы. Удалить такую опухоль невозможно либо с технических позиций, либо из-за тяжелого состояния больного, вызванного раковой интоксикацией и органной недостаточностью. Распространенный рак очень часто попадает в разряд неоперабельных опухолей, требующих паллиативного подхода.

    Помимо операбельности, в онкологии есть понятие резектабельности, которое означает, сможет хирург удалить опухоль в процессе вмешательства или нет путем резекции или тотального удаления органа. Операбельность относится к конкретному больному, которому планируется операция, но в процессе осмотра зоны роста опухоли хирург может найти такие особенности, которые препятствуют хирургическим манипуляциям.

    На показатели операбельности и резектабельности влияет то, насколько быстро больной попал к врачу-онкологу и был госпитализирован. Чем раньше помощь будет оказана специалистами, тем выше шансы быть прооперированным удачно.

    Операбельный рак может стать неудалимым по вине самого больного, который игнорировал симптомы, не спешил к врачу или сам отказался от лечения при уже установленном диагнозе. Другая причина — недостаточная настороженность или компетенция врача, однако есть и независящие ни от кого обстоятельства — длительный бессимптомный период, неспецифичность симптоматики, «маскировка» опухоли другим заболеванием.

    Критериями неоперабельности злокачественной опухоли можно считать:

    1. Массивное разрастание или множественный рост;
    2. Наличие отдаленных метастазов;
    3. Близкое расположение сосудов и нервов крупного калибра, травма которых смертельно опасна;
    4. Тяжелое состояние больного, связанное как с опухолью, так и с сопутствующей патологией, когда наркоз и операционная травма противопоказаны.

    Неоперабельные раки отдельных органов

    В разных органах подход относительно операбельности рака отличается ввиду анатомических и функциональных особенностей, но практически всегда неоперабельной оказывается неоплазия, вышедшая за пределы своего первоначального роста и начавшая метастазирование.

    Желудок

    Неоперабельный рак желудка, к сожалению, диагностируется очень часто. По некоторым данным, каждый второй пациент приходит к врачу на той стадии опухоли, когда радикальное хирургическое лечение уже невозможно. Критериями неоперабельности при раке желудка выступают:

    • Наличие отдаленных метастазов;
    • Прорастание неоплазией крупных сосудистых и нервных стволов, всей толщи стенки желудка и рядом расположенных органов;
    • Выраженная раковая кахексия и нарушения метаболизма, несовместимые с оперативным вмешательством.

    Прогноз при неоперабельном раке желудка неблагоприятный, а продлить жизнь и облегчить страдания больного помогает лишь паллиативное лечение. Экстренные операции по жизненным показаниям проводятся при массивном кровотечении, прободении стенки органа с развитием перитонита.

    Головной мозг

    Как побороть неоперабельный рак?

    Неоперабельная опухоль головного мозга может быть не только злокачественной, но и доброкачественной. Невозможность операции на головном мозге связана с особенностями локализации заболевания. Некоторые доброкачественные неоплазии расположены очень глубоко либо затрагивают жизненно важные центры, а операция может привести к опасным осложнениям.

    пример различных опухолей мозга, заметно отличающихся по операбельности

    К неоперабельным внутричерепным опухолям относят образования крупных размеров, метастазирующие, прорастающие нервные центры жизнеобеспечения. Невозможность операции может быть вызвана общим тяжелым состоянием больного, пожилым возрастом и сопутствующим фоном.

    Легкие

    Неоперабельным раком легких считается опухоль, распространяющаяся на органы средостения, магистральные сосуды, активно метастазирующая как в ближайшие, так и отдаленные лимфоузлы и органы. Операция противопоказана пациентам с высоким риском кровотечения, дыхательной и сердечной недостаточностью, которые нередко сопутствуют этой локализации онкопатологии.

    Молочная железа

    Неоперабельный рак молочной железы встречается реже, хотя сама опухоль считается одной из самых распространенных во всем мире. Опухоль может прощупать сама женщина, поэтому большинство пациенток приходят к онкологу в той стадии, когда радикальное лечение еще возможно.

    Противопоказанием к операции на молочной железе становятся множественные отдаленные метастазы, большой объем поражения тканей, врастание неоплазии в грудную стенку, крупные сосуды и нервы, а также тяжелая интоксикация и истощение больной.

    Рак матки — одна из наиболее частых форм онкологического заболевания у женщин, причем опухоль может поражать как шейку, так и тело органа. Массивное прорастание опухолью органов таза, формирование свищей в прямую кишку или мочевой пузырь, поражение близлежащих и отдаленных лимфоузлов метастатическими отсевами, выраженная анемия и истощение могут сделать опухоль неоперабельной.

    Возможности терапии

    Возможность оперативного лечения отражается на прогнозе. Если опухоль не удалить своевременно, продолжительность жизни будет низкой. По статистике, больные с неоперабельным раком умирают на протяжении первого года с момента установления диагноза, если не будут предприняты все возможные попытки облегчить их состояние.

    Продлить жизнь и устранить многие из симптомов неоперабельного онкозаболевания позволяет паллиативное лечение, которое включает:

    1. Химиотерапию и облучение;
    2. Использование кибер-ножа;
    3. Применение физической энергии (криодеструкция, радиочастотная абляция и др.);
    4. Эмболизацию сосудов опухоли цитостатиками.

    Важно, чтобы лечение неоперабельных опухолей было начато как можно раньше. У пациента, который не перенесет радикального удаления опухоли, времени на приостановку неопластического роста очень мало, на счету буквально каждый день, поэтому медлить или вовсе игнорировать хоть какой-то шанс на улучшение недопустимо.

    химиоэмболизация — метод, который оказывает локальное действие на опухоли и метастазы

    Химиоэмболизация — это введение химиотерапевтических средств непосредственно в опухолевые сосуды. Этим методом достигаются сразу две цели: опухоль уменьшается из-за снижения кровотока, а клетки ее гибнут под влиянием химиотерапевтического препарата.

    Современные цитостатики помещаются в специальные капсулы, которые позволяют создать максимальную концентрацию действующего вещества именно в опухолевой ткани. Такое прицельное действие дает возможность назначать такие высокие дозы препаратов, которые при системном лечении были бы непереносимы.

    Системная полихимиотерапия показана при неоперабельном раке с метастазами. Она направлена на уменьшение размеров опухоли, благодаря чему снижается общая интоксикация, устраняется компрессия рядом расположенных структур, не образуются новые и приостанавливается рост уже существующих метастатических очагов.

    При невозможности радикального лечения хирурги прибегают к малоинвазивным вмешательствам, перенести которые многим больным под силу. Если опухоль не может быть удалена полностью, то иссечение хотя бы ее части улучшает прогноз и продолжительность жизни. К малоинвазивным методикам относят:

    • Использование системы кибер-нож, позволяющей прицельно облучить опухоль без воздействия на окружающие ткани, а также остановить рост глубоко расположенных неопластических очагов, недоступных скальпелю; кибер-нож применяется для первичных новообразований головного мозга, а также метастазов самых разных локализаций;
    • Радиочастотную абляцию — применяется и для первичного узла, и в отношении метастазов, которые уменьшают свою массу под действием радиочастотного излучения; нагревание клеток опухоли вызывает их гибель, но окружающие ткани остаются незатронутыми благодаря контролю аппаратом УЗИ или КТ;
    • Криодеструкцию — применение жидкого азота, провоцирующего некроз опухолевых клеток;
    • Деструкцию опухоли электрическим током;
    • Внутриполостное введение химиотерапевтических препаратов (в плевральную, брюшную полость) при неоперабельном раке с метастазами в брюшину, брыжейку, плевру, забрюшинное пространство.

    Хирургическому удалению могут быть подвергнуты метастазы неоперабельного рака, расположенные в печени, легких и даже позвонках. Практика показывает, что иссечение даже большого количества метастазов может значительно продлить жизнь больного, а предупредить рецидив патологии помогает последующая химиотерапия.

    Если состояние пациента позволяет, то хирурги идут на паллиативные операции, которые преследуют целью иссечь не весь объем неоплазии целиком, а хотя бы ее часть. Эти вмешательства снижают риск кровотечений, прободения полых органов, развития непроходимости кишечника и других серьезных осложнений.

    Как побороть неоперабельный рак?

    Помимо перечисленных методов лечения, все пациенты с неоперабельным раком получают симптоматическую терапию, включающую антибактериальные препараты, ненаркотические и/или наркотические анальгетики, витамины, при необходимости налаживается парентеральное питание, введение растворов с целью дезинтоксикации парентеральным путем.

    Неоперабельный рак чрезвычайно опасен. Он не оставляет шансов на полное излечение, ограничивает применение многих радикальных способов удаления опухоли, провоцирует опаснейшие осложнения и стремительно ведет к истощению и гибели пациента. Чтобы предотвратить такой сценарий развития событий важно попасть к врачу при первых симптомах, подозрительных в отношении опухоли, когда весь арсенал современных лечебных мероприятий способен спасти жизнь.

    При получении диагноза неоперабельный рак не стоит отчаиваться, поскольку кроме хирургического метода терапии в настоящее время имеются и другие подходы.

    Безусловно, без возможности резекции первичного патологического очага прогноз жизни онкобольного значительно ухудшается, однако с помощью инновационных противоопухолевых препаратов, например, таких как LAK и TIL терапия, есть возможность приостановить неоперабельный рак.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Псориаз и Онкология
    Adblock detector