НЕЙПИЛЕПТ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ОТЗЫВЫ АНАЛОГИ ЦЕНА отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2019 08:36

Форма выпуска и состав

Лекарство Нейпилепт выпускается в нескольких формах:

  • раствор для инъекций;
  • сироп;
  • таблетки.

Действие сиропа обусловлено активным компонентом – цитиколином натрия и дополнительных веществ: глицерола, сорбитола, цитрата натрия, сорбата калия, метил парагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоата, сахарината натрия, лимонной кислоты. Лекарственное средство выпускается в виде прозрачной бесцветной жидкости и имеет приятный клубничный вкус и аромат. В упаковке имеется мерная ложка или пластиковый стаканчик-дозатор.

Цитиколин усиливает эффекты леводопы.

По 4 мл в ампулах. По 3 или 5 ампул в упаковке. 

содержит активное вещество: цитиколин натрия (в пересчете на цитиколин) 500/1000 мг.

Вспомогательные вещества: 1 М раствор хлористоводородной кислоты до рН 6,5–7,5; вода для инъекций — до 4 мл.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 амп.
действующее вещество:  
цитиколин натрия (в пересчете на цитиколин) 500/1000 мг
вспомогательные вещества: 1 М раствор хлористоводородной кислоты или 1 М раствор натрия гидроксида до рН 6,5–7,5; вода для инъекций — до 4 мл  

Прозрачная бесцветная жидкость.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 125 мг/мл и 250 мг/мл. По 4 мл в ампулах бесцветного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку, или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.

По 3 или 5 амп. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой или пленки полимерной или без фольги и без пленки.

1 контурная ячейковая упаковка по 3 или 5 амп. помещают в пачку из картона.

2 контурные ячейковые упаковки по 5 амп. помещают в пачку из картона.

Лекарственные формы Нейпилепта:

  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: бесцветная прозрачная жидкость (по 4 мл в ампулах из прозрачного стекла с цветной точкой и насечкой или цветным кольцом разлома – по 3 ампулы в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка; по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • раствор для приема внутрь: бесцветная или со слегка желтоватым оттенком прозрачная жидкость с характерным клубничным ароматом (по 30, 50 и 100 мл в коричневых стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком и/или дозирующей пипеткой).

Состав 1 ампулы раствора для инъекций:

  • действующее вещество: цитиколин натрия – 500 или 1000 мг (в пересчете на цитиколин);
  • вспомогательные компоненты: 1 М раствор натрия гидроксида вода для инъекций или 1 М раствор хлористоводородной кислоты.

Состав 1 мл раствора для приема внутрь:

  • активное вещество: цитиколин натрия – 100 мг (в пересчете на цитиколин);
  • вспомогательные компоненты: метилпарагидроксибензоат, натрия цитрат (натрия цитрата дигидрат), калия сорбат, пропилпарагидроксибензоат, лимонной кислоты моногидрат, глицерол, сорбитол, натрия сахаринат, вода очищенная, ароматизатор клубничный.

Согласно инструкции, Нейпилепт не следует применять одновременно с препаратами, в состав которых входит меклофеноксат.

Цитиколин при сочетанном применении усиливает действие леводопы.

Фармакологические свойства

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F06.7 Легкое когнитивное расстройство Когнитивное нарушение при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга
Когнитивное нарушение при невротических расстройствах
Когнитивное расстройство
Когнитивные расстройства
Нарушение когнитивных функций
F91 Расстройства поведения Деструктивное поведение
Нарушение поведения
Нарушения в поведении
Нарушения поведения
Поведенческие расстройства у детей
Поведенческое расстройство
Поведенческое расстройство у подростков с 15 лет и взрослых
Расстройства поведения в детском возрасте
Расстройства поведения в пожилом возрасте
Расстройства поведения у детей
Расстройство поведения
Смешанные нарушения поведения
Ювенильные и другие нарушения поведения
I63 Инфаркт мозга Инсульт ишемический
Ишемическая болезнь мозга
Ишемические поражения мозга
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт и его последствия
Ишемический церебральный инсульт
Ишемическое нарушение мозгового кровообращения
Ишемическое поражение головного мозга
Ишемическое поражение мозга
Ишемическое состояние
Ишемия головного мозга
Острая гипоксия мозга
Острая церебральная ишемия
Острое ишемическое нарушение мозгового кровообращения
Острый инфаркт головного мозга
Острый ишемический инсульт
Острый период ишемического инсульта
Очаговая ишемия мозга
Перенесенный ишемический инсульт
Повторный инсульт
Синдром Морганьи-Адамса-Стокса
Хроническая ишемия мозга
Цереброваскулярный инсульт
Эмболический инсульт
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная Ангионейропатия
Артериальная ангиопатия
Гипоксия мозга
Дисциркуляторная энцефалопатия
Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
Кома при нарушении мозгового кровообращения
Лакунарный статус
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга
Нарушение кровоснабжения мозга
Нарушение мозгового кровообращения
Нарушение функций головного мозга
Нарушение функций коры головного мозга
Нарушение церебрального кровообращения
Недостаточность мозгового кровообращения
Острая недостаточность мозгового кровообращения
Острое нарушение мозгового кровообращения
Поражение сосудов головного мозга
Прогрессирование деструктивных изменений в мозге
Расстройства мозгового кровообращения
Синдром церебральной недостаточности
Сосудистая мозговая недостаточность
Сосудистая энцефалопатия
Сосудистые заболевания головного мозга
Сосудистые нарушения головного мозга
Сосудистые поражения головного мозга
Функциональные расстройства головного мозга
Хроническая ишемия головного мозга
Хроническая недостаточность кровообращения
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения
Хроническая цереброваскулярная недостаточность
Хроническое нарушение кровоснабжения мозга
Церебральная недостаточность
Церебральная органическая недостаточность
Церебрастения
Церебро-васкулярная патология
Цереброастенический синдром
Цереброваскулярная болезнь
Цереброваскулярное заболевание
Цереброваскулярное нарушение
Цереброваскулярное расстройство
Энцефалопатия дисциркуляторная
I69.1 Последствия внутричерепного кровоизлияния Состояние после геморрагического инсульта
I69.3 Последствия инфаркта мозга Ишемический инсульт и его последствия
Перенесенный инсульт
Постинсультное состояние
S06 Внутричерепная травма Мозговая травма
Мозговые травмы
Поражения мозга травматические
Последствие перенесенной ЧМТ
Последствие черепно-мозговой травмы
Последствие ЧМТ
Состояние после черепно-мозговой травмы
Сотрясение мозга
Травма черепно-мозговая
Травматическая церебрастения
Травматические повреждения мозга
Травматические поражения головного мозга
Травмы головного мозга
Травмы черепа
Ушиб головного мозга
Черепная травма
Черепно-мозговая травма
Черепно-мозговая травма с преимущественно стволовым уровнем поражения
ЧМТ
T90.5 Последствия внутричерепной травмы Остаточные явления черепно-мозговых травм
Реконвалесценция после черепно-мозговых травм
Состояние после травматического повреждения головного мозга
Состояния после черепно-мозговой травмы
Состояния после черепно-мозговых травм
Травматическая энцефалопатия

Фармакодинамика

Цитиколин – действующее вещество Нейпилепта – природное эндогенное соединение, являющееся промежуточным метаболитом в синтезе одного из основных структурных компонентов клеточной мембраны (фосфатидилхолина).

Препарат обладает широким спектром действия: воздействуя на механизмы апоптоза, предотвращает гибель клеток, а также препятствует избыточному образованию свободных радикалов, ингибирует действие фосфолипаз, способствует восстановлению поврежденных мембран клеток.

При черепно-мозговой травме Нейпилепт способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода, снижая выраженность неврологических симптомов и длительность посттравматической комы.

В остром периоде инсульта препарат сокращает объем поражения ткани головного мозга и улучшает холинергическую передачу.

При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективно устраняет когнитивные расстройства, такие как безынициативность, ухудшение памяти, и различные затруднения в самообслуживании и выполнении повседневных действий. Уменьшает проявление амнезии. Повышает уровень внимания и сознания.

Нейпилепт эффективен при чувствительных и двигательных неврологических нарушениях сосудистой и дегенеративной этиологии.

Фармакокинетика

При внутривенном введении цитиколин быстро гидролизуется на цитидин и холин и поступает в различные ткани организма.

После приема внутрь цитиколин хорошо и практически полностью абсорбируется. Биодоступность примерно такая же, как после введения препарата внутривенно. Метаболизируется в кишечнике и печени, вследствие чего образуются метаболиты холин и цитидин, что существенно повышает в плазме крови концентрацию холина.

Распространяется в структурах головного мозга, где фракции холина быстро включаются в структурные фосфолициды, фракции цитидина – в нуклеиновые кислоты и цитидиновые нуклеотиды. Достигая головного мозга, препарат участвует в построении фракции фосфолипидов, встраивается в цитоплазматические, митохондриальные и клеточные мембраны.

Из организма выводится в небольшом количестве (около 15% дозы): почками и через кишечник – меньше 3%, с выдыхаемым углекислым газом – примерно 12%. Почками препарат выводится двумя фазами: первая длительностью порядка 36 ч, с быстрым снижением скорости выведения, вторая – с медленным снижением скорости выведения.

Действие препарата обеспечивается активным веществом – цитиколином, который является эндогенным соединением, возникающим в результате метаболизма фосфатидилхолина, представляющего собой структурный компонент мембраны клеток.

Цитиколин восстанавливает структуру клеток, предотвращает их гибель. Во время поражения коры головного мозга, он предотвращает гибель клеток, сокращает поражение тканей и проявление неврологических признаков. После черепно-мозговых травм способствует сокращению срока реабилитационного периода.

Описание препарата

Цитиколин эффективен при терапии когнитивных расстройств, способствует улучшению памяти и устранению затруднений при выполнении повседневной домашней деятельности по самообслуживанию. После использования препарата у пациентов наблюдается улучшение памяти, внимания, сокращается проявление забывчивости.

После применения лекарственного средства активный компонент распадается на составляющие и распределяется в тканях организма. Попав в кору головного мозга, они встраиваются в клеточные мембраны.

Препарат выводится из организма почками и кишечником, незначительная часть – при дыхании с углекислым газом.

Показания к применению

  • поведенческие и когнитивные нарушения при сосудистых и дегенеративных заболеваниях головного мозга;
  • черепно-мозговая травма (ЧМТ), острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;
  • острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);
  • восстановительный период геморрагического и ишемического инсультов.
  • выраженная ваготония (высокий тонус парасимпатической части вегетативной нервной системы);
  • возраст до 18 лет;
  • период лактации;
  • наличие повышенной чувствительности к любому компоненту Нейпилепта.

Применение препарата Нейпилепт показано пациентам в составе комплексного лечения в остром периоде ишемического инсульта, в период реабилитации после перенесенного ишемического и геморрагического инсульта.

Нейпилепт используют для лечения последствий черепно-мозговых травм, поведенческих нарушений при ряде сосудистых и дегенеративных заболеваний.

Лекарство в форме таблеток применяется для устранения у пациентов психопатических состояний в виде галлюцинаций, бреда, агрессии, эмоциональной отрешенности, депрессии, а также при задержке умственного и речевого развития, сниженного уровня интеллектуального развития, различных маний при биполярном расстройстве.

Не рекомендуется использовать Нейпилепт при индивидуальной непереносимости активного вещества и вспомогательных компонентов препарата.

Нейпилепт противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • ваготония;
  • возраст до 18 лет в связи с отсутствием данных клинических исследований о воздействии цитиколина на детский организм.

Показаниями к применению препарата 

являются: острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии); восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов; черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный периоды; когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; пациенты с выраженной ваготонией (высоким тонусом парасимпатической части вегетативной нервной системы); детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).

острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);

восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;

черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный периоды;

когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

пациенты с выраженной ваготонией (высоким тонусом парасимпатической части вегетативной нервной системы);

детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F06.7 Легкое когнитивное расстройство Когнитивное нарушение при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга
Когнитивное нарушение при невротических расстройствах
Когнитивное расстройство
Когнитивные расстройства
Нарушение когнитивных функций
F91 Расстройства поведения Деструктивное поведение
Нарушение поведения
Нарушения в поведении
Нарушения поведения
Поведенческие расстройства у детей
Поведенческое расстройство
Поведенческое расстройство у подростков с 15 лет и взрослых
Расстройства поведения в детском возрасте
Расстройства поведения в пожилом возрасте
Расстройства поведения у детей
Расстройство поведения
Смешанные нарушения поведения
Ювенильные и другие нарушения поведения
I63 Инфаркт мозга Инсульт ишемический
Ишемическая болезнь мозга
Ишемические поражения мозга
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт и его последствия
Ишемический церебральный инсульт
Ишемическое нарушение мозгового кровообращения
Ишемическое поражение головного мозга
Ишемическое поражение мозга
Ишемическое состояние
Ишемия головного мозга
Острая гипоксия мозга
Острая церебральная ишемия
Острое ишемическое нарушение мозгового кровообращения
Острый инфаркт головного мозга
Острый ишемический инсульт
Острый период ишемического инсульта
Очаговая ишемия мозга
Перенесенный ишемический инсульт
Повторный инсульт
Синдром Морганьи-Адамса-Стокса
Хроническая ишемия мозга
Цереброваскулярный инсульт
Эмболический инсульт
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная Ангионейропатия
Артериальная ангиопатия
Гипоксия мозга
Дисциркуляторная энцефалопатия
Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
Кома при нарушении мозгового кровообращения
Лакунарный статус
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга
Нарушение кровоснабжения мозга
Нарушение мозгового кровообращения
Нарушение функций головного мозга
Нарушение функций коры головного мозга
Нарушение церебрального кровообращения
Недостаточность мозгового кровообращения
Острая недостаточность мозгового кровообращения
Острое нарушение мозгового кровообращения
Поражение сосудов головного мозга
Прогрессирование деструктивных изменений в мозге
Расстройства мозгового кровообращения
Синдром церебральной недостаточности
Сосудистая мозговая недостаточность
Сосудистая энцефалопатия
Сосудистые заболевания головного мозга
Сосудистые нарушения головного мозга
Сосудистые поражения головного мозга
Функциональные расстройства головного мозга
Хроническая ишемия головного мозга
Хроническая недостаточность кровообращения
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения
Хроническая цереброваскулярная недостаточность
Хроническое нарушение кровоснабжения мозга
Церебральная недостаточность
Церебральная органическая недостаточность
Церебрастения
Церебро-васкулярная патология
Цереброастенический синдром
Цереброваскулярная болезнь
Цереброваскулярное заболевание
Цереброваскулярное нарушение
Цереброваскулярное расстройство
Энцефалопатия дисциркуляторная
I69.1 Последствия внутричерепного кровоизлияния Состояние после геморрагического инсульта
I69.3 Последствия инфаркта мозга Ишемический инсульт и его последствия
Перенесенный инсульт
Постинсультное состояние
S06 Внутричерепная травма Мозговая травма
Мозговые травмы
Поражения мозга травматические
Последствие перенесенной ЧМТ
Последствие черепно-мозговой травмы
Последствие ЧМТ
Состояние после черепно-мозговой травмы
Сотрясение мозга
Травма черепно-мозговая
Травматическая церебрастения
Травматические повреждения мозга
Травматические поражения головного мозга
Травмы головного мозга
Травмы черепа
Ушиб головного мозга
Черепная травма
Черепно-мозговая травма
Черепно-мозговая травма с преимущественно стволовым уровнем поражения
ЧМТ
T90.5 Последствия внутричерепной травмы Остаточные явления черепно-мозговых травм
Реконвалесценция после черепно-мозговых травм
Состояние после травматического повреждения головного мозга
Состояния после черепно-мозговой травмы
Состояния после черепно-мозговых травм
Травматическая энцефалопатия

Способ применения

В/м, в/в, струйно (медленно, в течение 3–5 мин, в зависимости от назначенной дозы) или капельно (скорость инфузии — 40–60 капель/мин).

НЕЙПИЛЕПТ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ОТЗЫВЫ АНАЛОГИ ЦЕНА отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2019 08:36

В/в путь введения предпочтительнее, чем в/м. При в/м введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.

Препарат должен быть немедленно использован после вскрытия ампулы.

Рекомендуемый режим дозирования

Острый период ишемического инсульта и ЧМТ: по 1000 мг цитиколина каждые 12 ч с первых суток после постановки диагноза, длительность лечения не менее 6 нед. Максимальная суточная доза — 2000 мг.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: по 500–2000 мг цитиколина в день в/в или в/м. Дозировка и длительность лечения — в зависимости от тяжести симптомов заболевания.

Пожилые пациенты. При назначении препарата НЕЙПИЛЕПТ® пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.

НЕЙПИЛЕПТ® совместим со всеми видами в/в изотонических растворов и растворов декстрозы.

С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны.

Раствор для инъекций Нейпилепт вводят внутримышечно, внутривенно струйно (в течение 3–5 минут) или капельно (со скоростью 40–60 капель в минуту). Внутривенное введение более предпочтительно. Рекомендуется чередовать места введения. Препарат следует вводить сразу после вскрытия ампулы. Раствор совместим со всеми видами растворов декстрозы и изотонических растворов.

Отзыв.

Раствор для приема внутрь Нейпилепт принимают перорально, во время еды или между приемами пищи, растворив непосредственно перед употреблением в небольшом количестве воды (примерно 100–120 мл).

Конкретные дозы и длительность лечения в каждом случае определяются индивидуально в зависимости от показания и тяжести выраженности симптоматики.

Общие рекомендации по режиму дозирования Нейпилепта:

  • острый период ЧМТ и ишемического инсульта: по 1000 мг каждые 12 часов с первого дня после постановки диагноза в течение как минимум 6 недель;
  • поведенческие и когнитивные нарушения при сосудистых и дегенеративных заболеваниях головного мозга, восстановительный период геморрагического и ишемического инсультов: по 500–2000 мг в сутки.

Нейпилепт характеризуется низкой токсичностью, поэтому даже при превышении рекомендуемых доз случаи передозировки до настоящего времени не возникали.

Раствор для инъекций предназначен для внутримышечного и внутривенного применения. Лекарственное средство вводится медленно струйным или капельным способом. Раствор используют сразу после вскрытия ампулы, готовое к употреблению средство не подлежит хранению.

Нейпилепт{amp}lt;sup

При лечении ишемического инсульта в остром периоде и последствий черепно-мозговых травм лекарство используют каждые 12 часов в течение шести недель.

В период восстановления после инсульта или травм, поведенческих нарушений, заболеваний сосудов головного мозга препарат используют внутривенно или внутримышечно один раз в день. Дозировку и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от тяжести состояния пациента.

При лечении пациентов пожилого возраста доза дополнительно не корректируется.

Нейпилент раствор предназначен для перорального использования. Перед применением лекарство необходимо развести небольшим количеством холодной воды и принимать независимо от приемов пищи.

Использование препарата при беременности

В настоящее время отсутствуют данные исследований о воздействии цитиколина на организм при беременности. Препарат может быть использован по назначению врача в случае, если польза для здоровья матери превосходит возможный риск причинения вреда будущему ребенку.

При использовании Нейпилента в период лактации грудное вскармливание следует прекратить, поскольку лекарственное средство может проникать в грудное молоко и вызвать у ребенка развитие патологий.

Лекарственное средство относится к низкотоксичным препаратам, поэтому случаи передозировки отсутствуют.

Очень редко при использовании таблеток Нейпилепта у больных может усилиться седативное воздействие препарата. Также в некоторых случаях возможно кратковременное повышение артериального давления, тахикардия, сонливость, общая слабость.

Действие препарата

В случае передозировки пациенту необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и слабительное средство, после чего следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

применяется в/м, в/в, струйно (медленно, в течение 3–5 мин, в зависимости от назначенной дозы) или капельно (скорость инфузии — 40–60 капель/мин).

В/в путь введения предпочтительнее, чем в/м. При в/м введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.

Острый период ишемического инсульта и ЧМТ: по 1000 мг цитиколина каждые 12 ч с первых суток после постановки диагноза, длительность лечения не менее 6 нед. Максимальная суточная доза — 2000 мг.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: по 500–2000 мг цитиколина в день в/в или в/м.

Дозировка и длительность лечения — в зависимости от тяжести симптомов заболевания.

Нейпилепт совместим со всеми видами в/в изотонических растворов и растворов декстрозы.

С учетом низкой токсичности препарата 

случаи передозировки не описаны.

Побочные действия

Очень редко (включая индивидуальные случаи) — аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, анафилактический шок), головная боль, головокружение, чувство жара, тремор, тошнота, рвота, диарея, галлюцинации, отеки, одышка, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, онемение в парализованных конечностях, изменение активности печеночных ферментов.

Побочные действия сгруппированы по частоте появления: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до {amp}lt;1/10); нечасто (≥1/1000 до {amp}lt;1/100); редко (≥1/10000 до {amp}lt;1/1000); очень редко ({amp}lt;1/10000); частота не установлена.

Очень редко (включая индивидуальные случаи) — аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, анафилактический шок), головная боль, головокружение, чувство жара, тремор, тошнота, рвота, диарея, галлюцинации, отеки, одышка, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, онемение в парализованных конечностях, изменение активности печеночных ферментов.

Нейпилепт переносится в основном хорошо. В очень редких случаях ({amp}lt; 1/10000) отмечаются следующие побочные эффекты: снижение аппетита, диарея, тошнота, рвота, изменение активности печеночных ферментов, чувство жара, бессонница, головная боль, галлюцинации, головокружение, возбуждение, тремор, одышка, отеки, аллергические реакции (сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), онемение в парализованных конечностях.

В некоторых случаях во время терапии препаратом отмечается стимулирование парасимпатической системы, а также кратковременное изменение артериального давления.

Как любое лекарственное средство, Нейпилент может вызвать у пациентов возникновение побочного действия. В некоторых случаях они выражаются в виде нарушения сна или сонливости, повышенной тревожности, головных болях, головокружении, снижении внимания, повышенной возбудимости, нарушении терморегуляции, судорог, нарушении зрения.

У больных может наблюдаться повышение или понижение артериального давления, нарушение сердечной деятельности.

Прием препарата Нейпилепт может вызвать тошноту, рвоту, нарушение стула, боли в области кишечника, повышение активности печеночных ферментов, импотенцию, нарушение эрекции, нарушение мочеиспускания, аминорею, дисминорею.

Также, возможно развитие аллергических реакций в форме кожной сыпи, зуда, ангионевротического отека.

Особые указания

В/в струйно НЕЙПИЛЕПТ® вводится медленно (3–5 мин, в зависимости от дозы). При в/в капельном введении скорость инфузии должна быть 40–60 капель/мин.

При персистирующем внутричерепном кровоизлиянии рекомендуется не превышать дозу препарата НЕЙПИЛЕПТ® 1000 мг/сут, препарат вводят в/в капельно со скоростью 30 капель/мин.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Во время применения препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При лечении пациентов с персистирующим внутричерепным кровоизлиянием не следует превышать дозу 1000 мг в сутки. Препарат рекомендуется вводить капельно внутривенно со скоростью 30 капель в минуту.

В растворе для приема внутрь на холоде может образовываться небольшое количество кристаллов, что объясняется временной частичной кристаллизацией консерванта. В дальнейшем при правильном хранении кристаллы в течение нескольких месяцев растворяются. Это явление не влияет на эффективность и характеристики Нейпилепта.

Правила применения препарата

В период терапии пациентам необходимо соблюдать осторожность во время управления автотранспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, для выполнения которых требуется быстрота реакций и/или повышенная концентрация внимания.

Фармакодинамика

Цитиколин — природное эндогенное соединение, которое является промежуточным метаболитом в синтезе фосфатидилхолина — одного из основных структурных компонентов клеточной мембраны.

Обладает широким спектром действия — способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу.

При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.

Цитиколин эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

Беременность

Отсутствуют достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин. Хотя в исследованиях на животных отрицательное влияние не выявлено, в период беременности цитиколин назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

При применении цитиколина в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные об экскреции цитиколина с грудным молоком отсутствуют.

Данные о безопасности применения цитиколина во время беременности отсутствуют, поэтому Нейпилепт может быть назначен только в тех случаях, когда ожидаемая польза от предстоящей терапии определенно выше потенциальных рисков.

Лактирующим женщинам при необходимости проведения лечения следует решить с врачом вопрос о прекращении грудного вскармливания, поскольку отсутствует информация о выделении цитиколина с грудным молоком.

Фармакокинетика

Метаболизм. После в/в введения цитиколин быстро гидролизуется на холин и цитидин и доставляется в различные ткани организма.

Распределение. После введения цитиколин широко распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Достигнув головного мозга, цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, принимая участие в построении фракции фосфолипидов.

Выведение. Только небольшое количество дозы выводится почками и через кишечник ({amp}lt;3%). Около 12% дозы выводится с выдыхаемым СО2. В выведении препарата почками выделяют 2 фазы: 1-я фаза — около 36 ч, в которой скорость выведения снижается быстро, и 2-я фаза, в которой скорость выведения снижается намного медленнее.

Как использовать препарат

Выведение. Только небольшое количество дозы выводится почками и через кишечник ({amp}lt;3%). Около 12% дозы выводится с выдыхаемым СО2. В выведении препарата почками выделяют 2 фазы: 1-я фаза — около 36 ч, в которой скорость выведения снижается быстро, и 2-я фаза, в которой скорость выведения снижается намного медленнее.

Аналоги

Аналогами Нейпилепта являются Квинель, Нейрохолин, Пронейро, Цераксон, Цересил Канон.

К аналогам Нейпилепта относится ряд лекарственных препаратов, обладающих похожими показаниями к применению и оказываемым действием. Это Рекогнан Е, Цераксон, Пирацетам, Ноотропил.

Условия хранения

По рецепту.

2 года.

Срок годности – 2 года.

Хранить при температуре до 25 °С в месте, недоступном для детей.

Отпускается по рецепту.

Примерные цены на Нейпилепт:

  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 5 ампул по 125 мг/мл – 466–493 руб.;
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 5 ампул по 250 мг/мл – 855–927 руб.;
  • раствор для приема внутрь, флакон 100 мл – 393 руб.

Препарат 

следует хранить при температуре не выше 25 °C.

Отзывы о Нейпилепте

Отзывы о Нейпилепте преимущественно положительные. Препарат хорошо переносится, практически не имеет противопоказаний, значительно улучшает состояние, в том числе после инсульта и черепно-мозговых травм: снижает выраженность неврологических симптомов, устраняет когнитивные расстройства.

https://www.youtube.com/watch?v=lF8ov3FfKUE

К недостаткам относят только сравнительно высокую цену.

Применяю Нейпилепт после ишемического инсульта, в результате которого произошло нарушение речи, ухудшилась память. Эффект заметен: улучшилась речь, начали восстанавливаться события, восстанавливаются функции, могу выполнять простые действия. Могу рекомендовать лекарственное средство всем тем, кто оказался в похожей ситуации.

Анатолий

Это один из лучших препаратов своей лекарственной группе. Терапевтическое действие заметно через несколько применений. Следует отметить высокие результаты при использовании средства в восстановительный период после геморрагического и ишемического инсульта. Лекарство не является дешевым и общедоступным, но его эффективность того стоит.

Сергей

Один из эффективных и действенных лекарственных препаратов нового поколения. Есть несколько форм выпуска. Перед использованием необходима консультация специалиста. Есть ограничения по применению в детском возрасте. Первые результаты заметны практически сразу. Огорчает только цена.

Дарья

Очень довольна лекарством. Его использую внутримышечно для лечения мужа после перенесенного ишемического инсульта. Результат действительно есть, лекарство действует: муж ходит, начал говорить, старается выполнять простые действия самостоятельно. Несколько расстраивает цена.

Вера

Нейпилепт использовали для лечения отца во время восстановления после инсульта в составе комплексной терапии. Результат заметен: начала работать рука, речь становится более внятной и понятной. Результаты МРТ подтвердили положительную динамику. Препарат применяли совместно с лечебной физкультурой и массажем.

Анна

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector