Основным методом лечения рака является

Что мы знаем о раке?

Терминологически, рак (или карцинома) является одним из видов злокачественных опухолей. Опухоль, новообразование — патологический процесс, характеризующийся безудержным размножением клеток; при этом нарушения роста и дифференцировки клеток обусловлены изменениями их генетического аппарата. Злокачественная опухоль, в свою очередь, отличается от доброкачественной опухоли тем, что она является крайне опасной для жизни организма. Опухоль может возникать в любой ткани, любом органе, наблюдается как у человека, так и у многих животных и растений.

Основные отличия опухолей от обычных клеток – это, прежде всего, автономный, или бесконтрольный, рост и наличие особых свойств – так называемый атипизм клеток, который касается их структуры, обмена, функции, антигенной структуры, размножения и дифференцировки. Приобретение опухолевой клеткой новых, не присущих нормальной клетке свойств получило название анаплазии (от греч. «ana» — приставка, обозначающая обратное действие, и plasis — образование) или катаплазии (от греч. «kata» — приставка, обозначающая движение сверху вниз, и «plasis» — образование).

Оглавление:

Общие принципы лечения раковых больных

Современные методики борьбы с раком построены на одних принципах, основой эффективного лечения является скорость, безопасность и комплексность. Невозможно полностью избавиться от онкологии, но есть шанс значительно улучшить качество жизни больного, путем поддержания нормального состояния организма и предупреждения рецидивов.

Основные задачи лечения онкологических пациентов.

  • Применение комбинированного лечения, независимо от стадии и распространенности патологического процесса.
  • Сочетание современных технологий с основными методами лечения.
  • Планирование долгосрочного лечения, непрерывность терапевтических мероприятий на протяжении всей жизни больного.
  • Постоянный контроль над онкологическим пациентом, коррекция лечения на основе последних диагностических анализов.

Помимо этого, основной целью современной медицины является своевременная диагностика, что и выступает залогом эффективного лечения.

Лечение рака является сложной задачей. Даже сейчас результаты лечения рака далеки от идеальных. Для каждого пациента врач должен составить правильный план лечения рака. Что необходимо для этого? Правильно определить распространённость злокачественного новообразования. В клинике используется система классификации опухолей TNM.

Классификация TNM была разработана в период с 1943 по 1952 французским врачом Пьером Денуа.  Вскоре классификация была взята на вооружение Международным Противораковым Союзом (UICC) и с тех пор применяется повсеместно. Существует несколько изданий классификаций, которые меняются каждые 5 лет в связи с появлением новых данных об опухолях.

Современные методы диагностики допускают 20% ошибочного определения стадии. Поэтому проводят повторное определение стадии по системе TNM после операции и гистологического исследования для планирования дальнейшего лечения.

Собрав и проанализировав всю информацию, врач принимает решение, какое лечение использовать: радикальное, паллиативное или симптоматическое.

Что означает TNM?
T (tumor) — размер опухоли, N (nodus) — поражение лимфатических узлов, M (metastasis)- наличие отдаленных метастазов. Каждая категория имеет ряд значений, которые обозначаются цифрами и буквами. Например, T1с при раке молочной железы означает, что опухоль имеет размер более 1.5 см, но менее 2 см. N1 — означает наличие метастазов опухоли в лимфоузлы и т.п.

Радикальное лечение направлено на полное удаление очагов опухолевого роста. К сожалению, методы исследования не позволяют нам исключить скрытую диссеминацию (распространение) процесса.

Паллиативное лечение направлено на продление жизни больного в ситуации, когда полное излечение заведомо невозможно.

Симптоматическое лечение направлено лишь на ослабление тягостных для больного проявлений заболевания.

Для достижения терапевтического эффекта, в клинике используются разные методы лечения рака и их сочетания (комбинированное, комплексное, сочетанное).

Комбинированным лечением рака называют применение двух или более различных методов, имеющих одинаковую направленность (соединение местно-регионарных воздействий — оперативного и лучевого).Комплексное лечение рака включает в себя местно-регионарное и общее воздействие (оперативное вмешательство и химиотерапияХимиотерапия — лечение какого-либо инфекционного, паразитарного или злокачественного заболевания с помощью ядов или токсинов, губительно воздействующих на инфекционный агент — возбудитель заболевания, на паразитов или на клетки злокачественных опухолей при сравнительно меньшем отрицательном воздействии на организм хозяина.

Яд или токсин при этом называется химиопрепаратом, или химиотерапевтическим агентом.

В отличие от фармакотерапии, в которой имеется всего два участника — фармакологический агент (лекарство) и подвергаемый его воздействию организм, в процессе химиотерапии имеется три участника — химиотерапевтический агент, организм хозяина и подлежащий убиению паразит, инфекционный агент или клон злокачественных опухолевых клеток.

Отличаются и цели: целью фармакотерапии является коррекция тех или иных нарушений жизнедеятельности организма, восстановление или улучшение функций пораженных заболеванием органов и систем. Целью же химиотерапии является уничтожение, убийство или, по крайней мере, торможение размножения паразитов, инфекционных агентов или злокачественных клеток, по возможности с меньшим повреждающим действием на организм хозяина.

Нормализация жизнедеятельности и улучшение функций поражённых органов и систем при этом достигаются вторично, как следствие уничтожения или ослабления причины, вызвавшей заболевание — инфекции, опухоли или паразитарной инвазии.

Виды химиотерапии

В соответствии с тем, на уничтожение чего направлена химиотерапия, выделяют:
1.

Основным методом лечения рака является

антибактериальную химиотерапию, или антибиотикотерапию;2. противогрибковую химиотерапию;3. противоопухолевую (цитостатическую, или цитотоксическую) химиотерапию, использующую противоопухолевые препараты, цитостатические препараты;4.противовирусную химиотерапию;5. противопаразитарную химиотерапию, в частности антигельминтную, противомалярийную и др.).

Сейчас в некоторых больницах в обычных хирургических отделениях предлагают пациентам операции (а иногда и платные) по удалению злокачественных новообразований. Технически выполнить операцию для хирурга не сложно. Но лечение онкологического больного состоит не из одного лишь хирургического метода лечения.

Не рискуйте своими жизнями и деньгами. Если диагноз подтверждён онкологом, лучше обращайтесь в специализированные онкологические диспансеры и больницы, или в специализированные онкологические отделения, где помощь вы получите бесплатную и с более высоким результатом.

Методы лечения онкологии: консервативная и радикальная терапия рака

Хирургическая операция, направленная на удаление основного очага опухоли и близлежащих тканей, применяется на первой, второй и третье стадии заболевания. Последняя стадия рака не подается хирургии, и операция противопоказана. Все потому что на 4 стадии рака происходит метастазирование, и удалить все метастазы из организма невозможно. Операция в таком случае только навредит больному, ослабит его (за исключением паллиативной хирургии).

Радикальная терапия в онкологии занимает первое место. Полное удаление опухоли на первых стадиях может полностью избавить от рака. В процессе хирургической операции проводится удаление не только очага и части пораженного органа, но и регионарных лимфатических узлов. После операции проводится обязательное обследование тканей, после чего назначается курс медикаментозного лечения.

Есть два основных варианта операции – органосохраняющая и расширенные.

  • Расширенная операция проводится преимущественно при раке прямой кишки, матки, гениталий. Она подразумевает удаление самого органа и регионарных лимфатических узлов. Создана еще одна технология расширенных операций – суперрадикальная, при которой помимо причинного органа удаляются и несколько близлежащих. Противопоказания: наличие отдаленных метастазов.
  • Органосохраняющая операция проводится при четкой локализации рака без метастатических процессов. Проводится при раке молочной железы, опухолей в районе лица. Это позволяет сохранить орган, что существенно влияет на психологическое состояние пациента. В некоторых случаях после радикального удаления проводятся косметические процедуры по восстановлению, что также позволяет повысить качество жизни больного.

В зависимости от клинико-морфологических особенностей поведения опухоли разделяют на доброкачественные, злокачественные и опухоли с местнодеструирующим ростом.

Доброкачественные или зрелые опухоли состоят из клеток, в такой мере дифференцированных, что почти всегда можно определить, из какой ткани они растут (гомологичные опухоли). Характерны тканевый атипизм опухоли, ее экспансивный и медленный рост. Опухоль обычно не оказывает общего влияния на организм, как правило, не дает метастазов.

Злокачественные или незрелые опухоли состоят из мало- или недифференцированных клеток; они утрачивают сходство с тканью (органом), от которой исходят (гетерологичные опухоли). Характерны клеточный атипизм, инфильтрирующий и быстрый рост опухоли. Выделяют дифференцированные (высоко-, умеренно- и низкодифференцированные) — менее злокачественные и недифференцированные — более злокачественные опухоли.

Основным методом лечения рака является

Злокачественные опухоли дают метастазы(от греч. metastazis — перемещение, смена положения) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший перемещением вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма. Перемещение может осуществляться через кровеносные или лимфатические сосуды, либо внутри полостей тела— например, в брюшной или грудной полости., рецидивируют, оказывают не только местное, но и общее влияние на организм.

МетастазированиеПроцесс образования метастазов. проявляется в том, что опухолевые клетки попадают в кровеносные и лимфатические сосуды, образуют опухолевые эмболы(от греч. embolos — клин, затычка) закупоривающая масса (например, сгусток крови, жира, воздух или чужеродное тело), которая с током крови переносится из одного кровеносного сосуда в другой и застревает в ней
См.

также Эмболия., уносятся током крови и лимфы от основного узла, задерживаются в капиллярах органов или в лимфатических узлах и там размножаются. Так возникают метастазы(от греч. metastazis — перемещение, смена положения) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший перемещением вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма.

Перемещение может осуществляться через кровеносные или лимфатические сосуды, либо внутри полостей тела— например, в брюшной или грудной полости., или вторичные (дочерние) опухолевые узлы, в печени, легких, головном мозге, лимфатических узлах и других органах. Образование метастазов нельзя свести лишь к механической закупорке капилляров опухолевыми эмболами.

В их развитии важное значение имеют особенности клеток опухоли, выражающиеся в наличии у одной и той же опухоли фенотипов клеток с «высокой метастатичностью» и фенотипов «неметастазирующих клеток». Для «выбора» опухолевыми клетками органа при метастазировании они используют рецепторную систему, с помощью которой при циркуляции распознают «органоспецифическую аффинность» кровеносного или лимфатического русла.

Метастазы(от греч. metastazis — перемещение, смена положения) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший перемещением вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма. Перемещение может осуществляться через кровеносные или лимфатические сосуды, либо внутри полостей тела— например, в брюшной или грудной полости.

Основным методом лечения рака является

могут быть гематогенными, лимфогенными, имплантационными и смешанными. Для одних злокачественных опухолей (например, сарком) характерны гематогенные метастазы(от греч. metastazis — перемещение, смена положения) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший перемещением вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма.

Перемещение может осуществляться через кровеносные или лимфатические сосуды, либо внутри полостей тела— например, в брюшной или грудной полости., для других (например, рака) — лимфогенные. Об имплантационных (контактных) метастазах говорят при распространении клеток по серозным оболочкам, прилежащим к узлу опухоли.

Чаще в метастазах опухоль имеет то же строение, что и в основном узле. Клетки метастаза могут продуцировать те же секреты и инкреты, что и клетки основного узла опухоли. Однако опухолевые клетки в метастазах могут становиться более зрелыми или, напротив, приобретать большую степень катаплазии по сравнению с первичным узлом опухоли.

В таких случаях по гистологической структуре метастаза установить природу и локализацию первичного узла опухоли очень трудно. В метастазах нередко возникают вторичные изменения (некроз(от греч. n????? — мёртвый), омертвение ткани под влиянием нарушения кровообращения (см. Инфаркт), химического или термического воздействия (ожог, отморожение), травмы и др.

Время, необходимое для развития метастаза, может быть различным. В одних случаях метастазы(от греч. metastazis — перемещение, смена положения) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший перемещением вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма.

Перемещение может осуществляться через кровеносные или лимфатические сосуды, либо внутри полостей тела— например, в брюшной или грудной полости. появляются очень быстро, вслед за возникновением первичного узла, в других — они развиваются через несколько лет после его возникновения. Возможны так называемые поздние латентные, или дремлющие, метастазы(от греч.

metastazis — перемещение, смена положения) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший перемещением вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма. Перемещение может осуществляться через кровеносные или лимфатические сосуды, либо внутри полостей тела— например, в брюшной или грудной полости.

, которые возникают через много (7-10) лет после радикального удаления первичного узла опухоли. Такого рода метастазы(от греч. metastazis — перемещение, смена положения) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший перемещением вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма.

Рецидив опухоли — появление ее на прежнем месте после хирургического удаления или лучевого лечения. Опухоль развивается из отдельных опухолевых клеток, оставшихся в области опухолевого поля. Рецидивы опухоли могут возникать и из ближайших лимфогенных метастазов, которые не были удалены во время операции.

Влияние опухоли на организм может быть местным и общим. Местное влияние опухоли зависит от ее характера: доброкачественная опухоль лишь сдавливает окружающие ткани и соседние органы, злокачественная — разрушает их, приводит к тяжелым последствиям. Общее влияние на организм особенно характерно для злокачественных опухолей. Оно выражается в нарушениях обмена веществ, развитии кахексии (раковая кахексия).

Опухоли с местнодеструирующим ростом занимают как бы промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными: они имеют признаки инфильтрирующего роста, но не метастазируют.

Злокачественные опухоли различаются по типу клеток, из которых они возникают.Карцинома, или собственно рак происходит из эпителиальных клеток (например, рак лёгких, рак молочной железы, рак прямой кишки, рак печени), меланома — из меланоцитов, саркома — из соединительной ткани, костей и мышц (мезенхима), лейкоз — из стволовых клеток костного мозга, лимфома — из лимфатической ткани, тератома — из зародышевых клеток, глиома — из глиальных клеток и т.д.

Более подробную классификацию опухолей можно прочитать здесь.

Точные причины, запускающие механизм роста опухолей установить сложно, как правило, говорят о комплексе факторов включающих природные, биологические факторы, условия социальной среды, уклад жизни, бытовые привычки определенных групп населения. Данные эпидемиологии онкологических заболеваний свидетельствуют о различной частоте заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей в разных странах. По данным ВОЗ, до 90% опухолей связано с воздействием внешних факторов.

Лечение рака – методы лечения онкологии

Раньше слово “Рак” звучало, как приговор. Благодаря современным возможностям медицины, рак можно выявлять на ранних стадиях. Выявляемость рака на ранней стадии (1-2) выросла с 62% до 66%. Это конечно, говорит о положительном влиянии профосмотров, новейшего оборудования , установленного в учреждениях и повышения уровня санитарной грамотности населения.

Тем более, что выявляемость 3 и 4 стадии пошла на спад- с 37% до 32%. Новейшие разработки методик лечения и новые препараты , появившиеся последние десятилетие благодаря фармацевтической промышленности , дают все шансы на успешную борьбу с этим заболеванием. Одногодичная летальность , т.

е смерть пациента в течении первого года с момента установления диагноза снизилась с 9,5 до 7,4%. Это говорит о том, что стали применяться новые методы терапии и современные препараты, но еще недостаточно широко. И конечно, очень важен сам настрой пациента, его желание вовремя соблюдать предписание врачей.

Оказание психологической помощи пациенту и его родственникам, в момент постановки диагноза, настраивает и больного и его окружение на успех.

В этой статье мы хотим рассказать о возможностях медицины, о наших российских достижениях.

Рак это диагноз, но с ним можно бороться и можно жить. Пятилетняя выживаемость онкобольных составляет 58%.

К сожалению, первопричина этих заболеваний различна. На сегодняшний день, нет какого-либо одного фактора, который бы объяснял природу этого заболевания.

Не маловажный фактор – это стрессы, депрессии, переживания Поэтому, так необходимо следить не только за физическим , но и душевным здоровьем. Об этом говорят исследования, люди длительно пребывающие в состоянии стресса- это группа риска.

Злокачественные опухоли возникают в результате перерождения нормальных клеток, которые начинают бесконтрольно размножаться. Считается, что такие клетки появляются в организме каждого, но уничтожаются собственной защитной системой организма. Если

Отсутствие контакта с канцерогенами(вещества, вызывающие рак, например смолы при курении); использование экологически чистых продуктов; поддержание нормального веса тела и здорового образа жизни; профилактические осмотры.

К сожалению, как показывает практика в России, пациенты услышав о страшном диагнозе бегут к целителям или верят в чудесные исцеления – как правило шарлатанов. И нередко время оказывается упущенным.

Информационный портал ТопМедКлиник- это бесплатный информационный ресурс для пациентов, позволяющий получить максимально правдивую и полную информацию о клиниках, передовых методах лечения и возможности связаться как напрямую с выбранным учреждением, так и с представителем в выбранной стране.

Рак излечим, но только при условии своевременного диагностирования и лечения!

Прежде всего важно какое онкозаболевание , на какой стадии рак был обнаружен, этапы распространения и какой орган поврежден. Лечение рака приводит к «долгосрочной ремиссии» – жизнь пациента после онкозаболевания, с постоянным врачебным контролем.

При постановке диагноза важно учитывать ряд совокупных вещей:

  • Где выявлено заболевание
  • Какая степень поражения
  • Поражены ли соседние органы и ткани
  • Имеются ли раковые клетки на других участках тела
  • Возможно ли хирургическое вмешательство

Диагностические мероприятия, проводимые при первом визите (при отсутствии ранее проведенного обследования) в клинике ЛБЦ начинается от 20 тыс. до 83 тыс. рублей. В Германии полное обследование обойдется около 5-7 тыс Евро, а в Испании данное обследование будет стоить 4 тыс Евро

На сегодня в «онкологический» ТОП входят Рак легкого, Рак молочной железы, Рак предстательной железы или рак простаты, колоректальный рак( рак кишечника) и рак желудка

Рак легких

Здесь важна своевременная постановка диагноза. Для таких пациентов необходимое лечение или комбинацию методов помогает определить стадия заболевания. При 1 и 2 стадии –основной метод-хирургическое лечение.

При невозможности удалить опухоль классическим путем, используют метод радиочастотной абляции- в опухоль вводится игла и разрушается посредством электрического тока. Такие методы используют в клиниках Швейцарии.

До или после операции, пациента проконсультирует врач-химиотерапевт ( специализирующийся на лечение онкозаболеваний с помощью препаратов).

Если операция не показана, для лечения опухоли легкого могут рекомендовать лучевую терапию На 3 и 4 стадии, наблюдается высокий риск рецидива , даже после успешно выполненной операции и лучевой терапии. Тогда назначают химиотерапию в комбинации с лучевой, что существенно увеличивает эффект лечения.

Основную роль в развитии рака желудка отводят питанию. Избытком в меню крахмала, соли, углеводов и нитратов, особенно в сочетании с недостатком овощей и фруктов, а также животного белка, объясняют неимоверно высокую заболеваемость раком желудка .

При постановке диагноза рака желудка большое значение имеет, где именно возник злокачественный процесс и как далеко он распространился. Для жизни и выбора лечения важно разделение рака желудка на ранний или начальный и распространённый.

Ранний рак — опухоль только в слизистой и подслизистой, вне зависимости от наличия метастазов в регионарные лимфатические узлы. Это отличный прогноз для жизни и малая по объёму операция (эндоскопическая в том числе).

Метастазы в кости и головной мозг — редкость при раке желудка .

Дальнейшее лечение определяет врач, что значительно снижает риск повторного заболевания.

Рак груди хорошо поддается лечению, но невозможно вылечить его, не пройдя специальной терапии.

лучевая терапия, химиотерапия,

таргетная терапия, (новейшие современные препараты, действующие точечно на рецепторы опухоли)

гормональная терапия

Терапия бывает нескольких видов. Назначение той или иной терапии или комбинация лечения зависит от особенностей конкретных опухолей и индивидуальных особенностей пациентки.

Поэтому так важно всем женщинам после 40 проходить профилактические осмотры.

Это заболевание встречается у каждого 7-го мужчины в возрасте после 50 лет.

Возникновение этой нозологии связывают с наличием мужского полового гормона тестостерона. Рак предстательной железы развивается медленно (10-15 лет до своей последней стадии), но дает метастазы. Если опухоль удалить до их появления, то заболевание считается излеченным.

Диагностика этого заболевания начинается с пальцевого исследования в кабинете уролога, но как правило, если опухоль прощупывается, то это уже не 1 стадия. Обязательно назначается анализ крови на простаспецифический антиген.

Дополнительно используются новейшие методы диагностики –мультипараметрическое МРТ (возможность выявить не только размеры опухоли, но и «опознать» уровень агрессивности клеток. Ранее такие исследования были возможно только в клиниках Израиля или Германии, и стоимость такого исследования начиналась от 4 тыс евро.

Сейчас сделать безбиопсийное исследование предстательной жизни, стало возможным в Греции (Салонники) и по стоимости эта услуга дешевле в 2 раза.

Новейшие методы лечения рака предстательной железы отличаются тем, что производятся максимально щадящими способами. Так в отличие от эндоскопических операций, операция с помощью робота Да Винчи, позволяет сделать поворот «руки хирурга» при операции на 360 градусов вокруг своей оси. Т.е.

для операционного поля в этих случаях требуется минимальное пространство, тем самым уменьшая степень кровопотери и травматизации здоровых тканей. Такие методы оперативного лечения , как с помощью Hi-Fi, не подразумевают даже разрез на теле больного. Под воздействием колебаний , опухоль некротизируется и замещается рубцовой тканью.

Такие методы сейчас используют и в России, в клинике онкоурологии при институте им. Фронштейна, г. Москва.

https://www.youtube.com/watch?v=5c0g3Icx1Wo

Подводя итоги по вопросу «можно ли вылечить рак?» отметим важность своевременно поставленного диагноза и своевременного лечения болезни. Необходимости серьезно относится ко всем рекомендациям врача и вовремя принимать препараты.

Методы, использованные в лечении рака : хирургические операции, химиотерапия, лучевая терапия и гормонотерапия дают высокие результаты..

В России лечение рака возможно по полису ДМС и в частных клиниках. Например, в клинике ЛБЦ в Питере. Оснащение новейшим оборудованием и персонал, прошедший обучение за рубежом позволяет получить медицинскую помощь по европейским стандартам в пределах страны проживания.

Если рассматривать лечение рака за рубежом – лидерами по вопросам онкологии являются США, Англии. В области диагностики и лечение рака, именно Британия , как ближайшая к нам страна, занимает лидирующую позицию.

В клиниках-партнерах компании AngloMedical ведут практику врачи мирового уровня, многие специалисты являются членами Королевских Коллегий Великобритании, таких как Royal College of Surgeons, Royal College of Radiologists, Royal College of Gynaecologists Врачи-партнеры AngloMedical регулярно входят в списки лучших врачей страны: 250 лучших частных врачей по версии журнала Tatler, сто лучших детских врачей 2012 года, названных газетой Times и многие другие.

В Германии – это крупные университетские и частные клиники, например Гамбургский Центр лучевой терапии – это современная немецкая клиника специализирующаяся на профилактике, диагностике и лечении онкологических заболеваний.

В Испании Hospital Vithas Xanit Internacional – частный инновационный медицинский центр, расположенный на южном побережье Испании.

Программы диагностики в центре Vithas Xanit основаны на модульной системе и может включать, по желанию пациента, любые дополнительные исследования, включая раннее обнаружение определенных видов раковой опухоли – именно здесь сосредоточены передовые технологии, высокая квалификация врачей и среднего медицинского персонала.

Диагностика и симптомы рака

Многие книги описывают одни и те же общие симптомы рака: большая потеря массы тела за непродолжительное время, кровотечения из различных органов и систем, и.т.д. Данные симптомы имеют место при онкологических заболеваниях, но на стадии их появления лечение уже не является перспективным. Скрининговые обследования на наличие опухолевых заболеваний на данном этапе развития медицины и технологий затруднены, а порой невозможны.

Существуют дорогостоящие методы обследования, но применять их для регулярного обследования населения невозможно из-за их высокой стоимости. В России проведение скрининга рака легкого, рака молочной железы, рака желудка, рака толстой кишки, рака шейки матки считается целесообразным, так как заболеваемость и смертность от этих видов рака остается высокой.

Примером скрининга являются маммографическое исследование для выявления рака молочной железы, теста на скрытую кровь для обнаружения рака толстой кишки и цитологического исследования для выявления рака шейки матки. Об эффективности того или иного метода скрининга можно судить на основании снижения смертности от рака в регионе, в котором проводился скрининг, по сравнению с регионами, в которых скрининг не проводился.

Промежуточными признаками эффективности метода являются снижение частоты выявления распространенных форм, увеличение частоты ранних форм рака и улучшение выживаемости.

Поэтому для своевременной диагностики рака необходимо обращать внимание на малозаметные симптомы и синдромы, и проводить дифференциальный диагноз. Важно что бы пациент не затягивал обращение к врачу, а больные, состоящие в группах риска своевременно посещали профосмотры, и проходили назначенные врачом обследования.

Важно упомянуть о предопухолевых состояниях. Предопухолевым состоянием, или предраком, считают врождённые или приобретённые изменения тканей, способствующие возникновению злокачественных новообразований. С клинической точки зрения различают облигатные (всегда приводящие к раку рано или поздно) и факультативные (не всегда превращаются в рак) предраки.

Какие препараты используют для лечения рака?

Все медикаментозные средства в борьбе с онкологией можно разделить на несколько групп.

  • Гормональные средства – препараты, снижающие уровень тестостерона, это Герцептин, Таксол, тамоксифен, Авастин, Тироксин, Тиреоидин.
  • Токсические препараты – направленные на уничтожение раковых клеток, путем токсического воздействия на них, это Целебрекс, Авастин, Доцетаксел. Также наркотические препараты – Морфин, Омнопон и Трамадол.
  • Противовирусные – суть назначения этой группы препаратов в подержании иммунитета. В онкологии применяется как местные, так и внутренние противовоспалительные средства.
  • Цитотоксины и цитостатики – под влиянием этих средств опухоль рассасывается и уменьшается в объемах, что необходимо для последующего операционного вмешательства.
  • Противоопухолевые универсальные препараты – это Фторафур, антиметаболиты, Доксорубицин и другие.

Лечение рака в России

Становление онкологической помощи в России ведет отсчет от Постановления Правительства СССР от 30 апреля 1945 года. Постановлением предусмотрено создание в каждой области онкологического диспансера, в задачу которого входит лечение и учет онкологических больных. С 1953 года введен учет онкологических больных не только в онкодиспансерах, но и в лечебных учреждениях всех городских и сельских населенных пунктов.

Современная структура онкологической службы в России выглядит следующим образом. Первичная организация онкологической сети — онкологическое отделение при больнице или онкологический кабинет при поликлинике. Врач онкологического кабинета в методическом отношении подчиняется онкологическому диспансеру, а в административном – главному врачу своего лечебного учреждения.

Основными задачами онкологического кабинета является учет онкологических больных, диспансерное наблюдение и диспансеризация больных с предраковыми заболеваниями. Также в  задачи онкологических кабинетов входят профилактические и просветительские мероприятия в области онкологии: организация и проведение профилактических осмотров, консультации и лечебная работа.

В соответствии с инструкцией Министерства здравоохранения №590 от 1986 г. большинство больных предраковыми заболеваниями должны выявляться, учитываться и лечиться у врачей-специалистов общей сети. Все факультативные предраки кожи находятся в ведении дерматолога, хронические анацидные гастриты, хронические пневмонии — терапевта, определенный круг больных — гинеколога, окулиста, отоларинголога и других специалистов.

Взятых под диспансерное наблюдение больных распределяют на клинические группы:

  • группа Ia — больные с заболеванием, подозрительным на злокачественное новообразование;
  • группа Iб — больные с предопухолевыми заболеваниями;
  • группа II — больные злокачественными новообразованиями, подлежащие специальному (радикальному) лечению рака;
  • группа IIа — больные злокачественными новообразованиями, подлежащие радикальному лечению рака;
  • группа III — практически здоровые лица (после проведенного радикального лечения рака);
  • группа IV — больные с распространенными формами злокачественных новообразований, подлежащие паллиативному или симптоматическому лечению.

Больных группы Iа по мере установления окончательного диагноза снимают с учета или переводят в другие группы. Углубленное обследование больных 1а клинической группы должно быть организовано не позднее чем через 10 дней с момента взятия на диспансерный учет.

Онкологический диспансер (республиканский, краевой, областной, городской) является лечебно-профилактическим учреждением, обеспечивающим население квалифицированной и специализированной стационарной и поликлинической онкологической помощью, осуществляет организационно-методическое руководство лечебно-профилактическими учреждениями по вопросам онкологии, обеспечивает специализацию и повышение квалификации врачей, среднего медицинского персонала в области диагностики и лечению больных злокачественными новообразованиями.

В структуре онкологического диспансера предусмотрены следующие функциональные подразделения: стационар, поликлиника, лаборатория, организационно-методический кабинет, пансионат. В стационаре обязательно должны быть три отделения: хирургическое, гинекологическое, лучевой терапии (радиологическое).

Научно-методическую, организационно-методическую и лечебно-профилактическую работу проводят онкологические институты и центры. Ведущими головными учреждениями по онкологии являются Российский онкологической научный центр РАМН им. Академика Н.Н. Блохина, НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова Минздрава РФ, ФГУ Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена, а также филиалы Российского онкологического научного центра РАМН в федеральных округах России.

Лучевое лечение

Лучевая терапия и химиотерапия относятся к основным методам лечения рака. Назначаются в предоперационный и послеоперационный период.

Лучевая терапия

Лучевая терапия назначается в случае чувствительности раковых клеток к такому виду облучения. Это мелкоклеточный рак, который чаще локализируется в органах дыхания, матке, в районе головы, а также может поражать легкие.

Применяется несколько методик лучевой терапии:

  • дистанционная;
  • внутриполостная;
  • с использованием нейтронов, радиоактивных изотопов и протонов.

Лучевой метод лечения онкологии рационально применять перед проведением операции для того, чтобы локализировать основной очаг опухоли. Целью послеоперационной лучевой терапии является уничтожение оставшихся раковых клеток.

Химиотерапия

Химиотерапия – это также основной метод лечения рака, но применяется параллельно с радикальными мероприятиями. Препараты, которые при этом используются активно борются с патологическими клетками. Здоровые ткани также получают негативное воздействие, но в меньшей мере. Такая выборочность химических препаратов кроется в скорости роста клеток. Раковые структуры быстро размножаются, и они в первую очередь попадают под удар химиотерапии.

При раке яичек, матки, саркоме Юинга, раке молочной железы химиотерапия является основным методом лечения, и может полностью побороть рак на первой и второй стадии.

Лечение рака печени

Факторы риска развития рака печени:

  • Пол. Мужчины заболевают раком печени в 2.2 раза чаще.
  • Хроническая инфекция (гепатит В или С)
  • Цирроз печенихроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся поражением как паренхимы, так и стромы органа с дистрофией печеночных клеток, узловой регенерацией печеночной ткани, развитием соединительной ткани, диффузной перестройкой дольчатой структуры и сосудистой системы печени, гиперплазией ретикулоэндотелиальных элементов печени и селезенки и клиническими симптомами, отражающими нарушения кровотока по внутрипеченочным портальным трактам, желчевыделения, желчеоттока, функциональные расстройства печени, признаки гиперспленизма. Встречается сравнительно нередко, чаще у мужчин, преимущественно в среднем и пожилом возрасте. Этиология. Цирроз печени может развиться после вирусного гепатита; вследствие недостаточности питания (особенно белков, витаминов) и нарушений обмена (при сахарном диабете, тиреотоксикозе), хронического алкоголизма; на почве холеотаза при длительном сдавлении или закупорке желчных протоков; как исход токсических или токсико-аллергических гепатитов; вследствие конституционально-семейного предрасположения; хронических инфильтраций печени некоторыми, веществами с последующей воспалительной реакцией (гемохроматоз, гепатоцеребральная дистрофия); на фоне хронических инфекций, изредка — паразитарных инвазий.

    Выделяют. первичные циррозы печени, а также циррозы,. при которых поражение печени является лишь одним из многих проявлений в общей клинической картине болезни: при туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе, эндокринно-обменных заболеваниях, некоторых интоксикациях, коллагенозах.

    Патогенез. Непосредственное поражение печеночной ткани инфекционным или токсическим фактором при длительном воздействии иммунологических нарушений, проявляющихся в приобретении белками печени антигенных свойств и выработке к ним антител. В основе первичного (холангиолитического) билиарного цирроза лежит длительный внутрипеченочный холестаз. При вторичном билиарном циррозе печени имеет значение нарушение оттока желчи по внепеченочным желчным протокам, холангит, выработки антител к белкам эпителиальных клеток желчных канальцев. При всех видах цирроза развивается дистрофия и некробиоз гепатоцитов, наблюдается выраженная мезенхимальная реакция, разрастание соединительной ткани, вследствие чего нарушается дольчатая структура печени, внутрипеченочный кровоток, лимфоток, отток желчи.
    По морфологическим и клиническим признакам выделяют циррозы портальные, постнекротические, билиарные (первичные и вторичные), смешанные; по активности процесса — активные, прогрессирующие и неактивные; по степени функциональных нарушений — компенсированные и декомпен-сированные. Различают также мелко- и крупноузловой цирроз и смешанный его вариант.

  • Употребление табака.
  • Афлатоксины. Митотоксин гриба Аspergilis flavus, при неправильном хранении продуктов.
  • Анаболические стероиды.
  • Мышьяк.

Диагностика рака печени осуществляется следующими методами:

  • УЗИ печени
  • биохимический анализ на наличие в крови гормона альфа-фетопротеин
  • КТрентгеновский метод исследования. Метод основан на использовании компьютера и программного обеспечения, которые восстанавливают изображение на основе данных о поглощении излучения организмом человека. Является одним из наиболее точных методов обследования, позволяющих оценить размеры опухоли, степень распространенности., МРТОдин из наиболее современных методов диагностики, позволяющий точно оценить состояние внутренних органов человека и своевременно выявить отклонения от нормы. Для проведения исследования применяется магнитно-резонансный томограф, принцип работы которого основан на использовании магнитного поля, полностью безопасного для человека. В основе метода МРТ лежит одно из выдающихся медицинских открытий XX века — явление ядерного магнитного резонанса. Это открытие, за которое американские ученые Феликс Блох и Ричард Пурселл получили нобелевскую премию, сопоставимо только с идеей Конрада Рентгена о применении в медицине Х-лучей. При этом оно открыло невиданные ранее возможности для исследования внутренних органов человека — не только костных, но и мягких тканей, хрящей и т.д. — «невидимых» при рентгеновском исследовании. Причем само исследование стало абсолютно безвредным для организма.
    Метод МРТ позволяет с высокой точностью измерять скорость кровотока в органах, тока спинномозговой жидкости, получать качественное изображение головного и спинного мозга, а также других внутренних органов. Все это осуществляется неинвазивно, то есть без вмешательства в организм человека.
  • Диагностическая лапароскопия(от греч. lapara — пах, чрево skopeo — рассматривать, исследовать), врачебный метод осмотра брюшной полости и ее органов с помощью эндоскопа, вводимого через прокол в брюшной стенке
  • Чрезкожная биопсия(от греч. bios жизнь opsis зрение, зрительное восприятие)
    прижизненное взятие тканей, органов или взвеси клеток для микроскопического исследования с диагностической целью, а также для изучения динамики патологического процесса и влияния на него лечебных мероприятий. В более широком смысле под биопсией понимают также процесс исследования биоптатов — прижизненно полученных участков тканей.
    печени под контролем УЗИ

Паллиативное лечение

Из всего комплекса лечения онкологии важно выделить и паллиативные мероприятия. Они направлены не на лечение, а на повышение качества и продолжительности жизни больных с 4-й стадией рака. У таких пациентов нет шанса на полное выздоровление, но это не значит, что можно спокойно умирать. Современная медицина предлагает таким больным комплекс процедур, которые устраняют основные симптомы рака. Это обезболивание, уменьшение рака, путем щадящей операции, прием общеукрепляющих препаратов, физиотерапевтические процедуры.

Лечение больных на 4-й стадии это сложная задача, такие пациенты страдают от мучительной боли, сильного похудения, психологических нарушений. Потому проводится отдельное лечение каждого из осложнений рака.

Симптоматическое лечение включает:

  • наркотические анальгетики – морфин, фентанил, бупренорфин;
  • ненаркотические анальгетики – парацетамол, метамизол, ибупрофен, диклофенак.

При неэффективности лечения болевого синдрома можно обратиться в Центр по лечению онкологической боли. Устранить боль – основная задача в лечении онкологического пациента.

Лечение рака лёгких

Факторы риска развития рака легких:

  • Курение причина 80% рака лёгкого. При исследовании пар было доказано, что курящий партнёр увеличивает шанс рака лёгкого некурящего на 30%;
  • Работники алюминиевой, резиновой и литейной промышленности, угольные шахтёры;
  • Асбест, радон, уран, мышьяк, винилхлорид, никель, продукты угля, иприт, хлорметиловые эфиры, дизельные выхлопы;
  • Марихуана;
  • Туберкулез

Диагностика рака легких проводится следующими методами:

  • Рентгенологический метод — основной в диагностике рака легкого. Он включает в себя: 1) стандартную рентгенографию в прямой и боковой проекциях, 2) томографию в прямой, косой и боковой проекциях, 3) компьютерную томографию грудной клетки (с контрастным усилением).
  • Методом морфологической верификации периферического рака легкого является трансбронхиальная или трансторакальная (чреcкожная) пункция(от лат. punctio — укол) — прокол стенки какой-либо полости тела (например, плевральной), сустава, сосуда, органа, нормальной или патологической ткани с лечебными или диагностическими целями. опухоли легкого под ультразвуковым, рентгенологическим или компьютерно-томографическим контролем с цитологическим исследованием пунктата.
  • ОнкомаркерыОнкомаркеры — это высокомолекулярные соединения, определяемые в крови, в моче или на поверхности клеток, идентификация и определение уровня которых используется в диагностике пациентов или планировании лечения.
    Онкомаркеры выделяются из клеток опухоли, либо выделяются нормальными клетками в присутствии опухоли. Однако не следует переоценивать их диагностическое значение, потому что повышенные уровни маркеров могут быть у людей с изменениями, не связанными со злокачественными новообразованиями. С другой стороны, уровень онкомаркеров может быть в границах нормы, несмотря на наличие злокачественной опухоли. Это часто бывает при начальных стадиях развития опухоли.
    рака легких
  • Исследование мокроты на атипичные клетки

У больных раком легкого применяют все три основные методы лечения онкологических больных – хирургический, лучевая терапия рака легкого, химиотерапияХимиотерапия — лечение какого-либо инфекционного, паразитарного или злокачественного заболевания с помощью ядов или токсинов, губительно воздействующих на инфекционный агент — возбудитель заболевания, на паразитов или на клетки злокачественных опухолей при сравнительно меньшем отрицательном воздействии на организм хозяина.

Яд или токсин при этом называется химиопрепаратом, или химиотерапевтическим агентом.

В отличие от фармакотерапии, в которой имеется всего два участника — фармакологический агент (лекарство) и подвергаемый его воздействию организм, в процессе химиотерапии имеется три участника — химиотерапевтический агент, организм хозяина и подлежащий убиению паразит, инфекционный агент или клон злокачественных опухолевых клеток.

Отличаются и цели: целью фармакотерапии является коррекция тех или иных нарушений жизнедеятельности организма, восстановление или улучшение функций пораженных заболеванием органов и систем. Целью же химиотерапии является уничтожение, убийство или, по крайней мере, торможение размножения паразитов, инфекционных агентов или злокачественных клеток, по возможности с меньшим повреждающим действием на организм хозяина.

Нормализация жизнедеятельности и улучшение функций поражённых органов и систем при этом достигаются вторично, как следствие уничтожения или ослабления причины, вызвавшей заболевание — инфекции, опухоли или паразитарной инвазии.

Виды химиотерапии

В соответствии с тем, на уничтожение чего направлена химиотерапия, выделяют:
1.

антибактериальную химиотерапию, или антибиотикотерапию;2. противогрибковую химиотерапию;3. противоопухолевую (цитостатическую, или цитотоксическую) химиотерапию, использующую противоопухолевые препараты, цитостатические препараты;4.противовирусную химиотерапию;5. противопаразитарную химиотерапию, в частности антигельминтную, противомалярийную и др.

Основным методом лечения рака легкого, обеспечивающим возможность стойкого излечения, является своевременная операция, но только 30-40% радикально оперированных больных раком легких переживают контрольный 5-летний срок.

Лечение рака шейки матки (РШМ)

Факторы риска заболевания РШМ:

  • Инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). На сегодня доказано, что онкогенные типы вируса папилломы человека (в России особенно распространены 16 и 18 типы) являются главной причиной, вызывающей рак шейки матки.
  • Курение
  • Раннее начало половой жизни
  • Иммунодефицит

Диагностика рака шейки матки проводится через:

  • Морфологическое исследование: мазок на цитологическое исследование (проводится у гинеколога в женской консультации)
  • Кольпоскопическое исследование
  • Проба Шиллера
  • Гистологическое исследование

Основные методы в лечении рака шейки матки – лучевой, хирургический или их комбинация. Объем операции зависит от стадии заболевания. На начальных стадиях, как правило,  у молодых пациенток возможно проведение органосохраняющего лечения, без ущерба  принципам онкологического радикализма. В поздних стадиях проводиться операция Виртгейма.

При отсутствии противопоказаний к облучению, лучевая терапия рака шейки матки является эффективным методом при всех стадиях рака матки, но, преимущественно, используется при II и III стадиях заболевания.

ХимиотерапияХимиотерапия — лечение какого-либо инфекционного, паразитарного или злокачественного заболевания с помощью ядов или токсинов, губительно воздействующих на инфекционный агент — возбудитель заболевания, на паразитов или на клетки злокачественных опухолей при сравнительно меньшем отрицательном воздействии на организм хозяина.

Яд или токсин при этом называется химиопрепаратом, или химиотерапевтическим агентом.

В отличие от фармакотерапии, в которой имеется всего два участника — фармакологический агент (лекарство) и подвергаемый его воздействию организм, в процессе химиотерапии имеется три участника — химиотерапевтический агент, организм хозяина и подлежащий убиению паразит, инфекционный агент или клон злокачественных опухолевых клеток.

Отличаются и цели: целью фармакотерапии является коррекция тех или иных нарушений жизнедеятельности организма, восстановление или улучшение функций пораженных заболеванием органов и систем. Целью же химиотерапии является уничтожение, убийство или, по крайней мере, торможение размножения паразитов, инфекционных агентов или злокачественных клеток, по возможности с меньшим повреждающим действием на организм хозяина.

Нормализация жизнедеятельности и улучшение функций поражённых органов и систем при этом достигаются вторично, как следствие уничтожения или ослабления причины, вызвавшей заболевание — инфекции, опухоли или паразитарной инвазии.

Виды химиотерапии

В соответствии с тем, на уничтожение чего направлена химиотерапия, выделяют:
1.

антибактериальную химиотерапию, или антибиотикотерапию;2. противогрибковую химиотерапию;3. противоопухолевую (цитостатическую, или цитотоксическую) химиотерапию, использующую противоопухолевые препараты, цитостатические препараты;4.противовирусную химиотерапию;5. противопаразитарную химиотерапию, в частности антигельминтную, противомалярийную и др. рака шейки матки на данный момент не показывает хорошую эффективность. Есть информация об эффективности иммунотерапии препаратами интерферона.

Существует вакцина, предотвращающая рак шейки матки, вульвы и влагалища. Принцип ее действия таков: вакцина помогает организму противостоять вирусу папилломы человека, который вызывает рак шейки матки. Во время клинических исследований с помощью вакцины развитие заболеваний шейки матки было предотвращено почти в 100% случаев.

Лечение рака молочной железы

Факторы риска развития рака молочной железы:

  • Пол. Рак молочной железы у мужчин практически не встречается (поскольку железа у мужчин существует в неразвитом виде)
  • Возраст более 40 лет
  • Отсутствие родов или роды в позднем возрасте;
  • Стресс, психологические нагрузки;
  • Перенесенные травмы груди;
  • Наследственные факторы (известны случаи семейного рака молочной железы)

Диагностика рака молочной железы проводится следующими методами:

  • Маммография — основная диагностическая процедура в диагностике рака молочной железы
  • УЗИ
  • Биопсия(от греч. bios жизнь opsis зрение, зрительное восприятие)
    прижизненное взятие тканей, органов или взвеси клеток для микроскопического исследования с диагностической целью, а также для изучения динамики патологического процесса и влияния на него лечебных мероприятий. В более широком смысле под биопсией понимают также процесс исследования биоптатов — прижизненно полученных участков тканей.
  • ОнкомаркерыОнкомаркеры — это высокомолекулярные соединения, определяемые в крови, в моче или на поверхности клеток, идентификация и определение уровня которых используется в диагностике пациентов или планировании лечения.
    Онкомаркеры выделяются из клеток опухоли, либо выделяются нормальными клетками в присутствии опухоли. Однако не следует переоценивать их диагностическое значение, потому что повышенные уровни маркеров могут быть у людей с изменениями, не связанными со злокачественными новообразованиями. С другой стороны, уровень онкомаркеров может быть в границах нормы, несмотря на наличие злокачественной опухоли. Это часто бывает при начальных стадиях развития опухоли.
    СА 15-3
  • иммуногистохимическое исследование

Основным методом лечения рака молочной железы является комплексное лечение. На данный момент это использование оперативного вмешательства (чаще всего это удаление всей молочной железы или мастэктомияХирургическое удаление всей или части женской груди. Производится в случае рака груди.), применение химиотерапии, гормонотерапии и лучевой терапии.

На ранних стадиях рака груди возможна только операция. При больших опухолях, наличии метастазов в регионарных лимфоузлах (в основном в подмышечной впадине) одной операцией не обойтись. Необходимо проведение лучевой и химиотерапии. Выбор метода лечения определяется многими факторами — строением опухоли, темпом ее роста, возрастом больной, функцией яичников и др.

Лечение рака желудка

Факторы риска развития рака желудка:

  • Инфицированность Helicobacter pylori;
  • Курение удваивает риск рака желудка;
  • Перенесенные оперативные вмешательства на желудке;
  • Мужчины болеют в 2 раза чаще;
  • Азиато-тихоокенская, латиноамериканская, афроамериканская принадлежность;
  • Возраст более 50 лет;
  • Группа крови А (II) (по неясным причинам)
  • Наследственность (известны случаи семейного рака желудка)
  • Местожительство в Японии по неясным причинам увеличивает риск рака желудка. Покидание региона снижает риск.

Диагностика рака желудка:

  • ФГДС с биопсией для гистологического исследования. В некоторых странах (Япония) ФГДС используют как скрининг.
  • Редко применяют рентген с барием, УЗИ.

операция, химиотерапияХимиотерапия — лечение какого-либо инфекционного, паразитарного или злокачественного заболевания с помощью ядов или токсинов, губительно воздействующих на инфекционный агент — возбудитель заболевания, на паразитов или на клетки злокачественных опухолей при сравнительно меньшем отрицательном воздействии на организм хозяина.

Яд или токсин при этом называется химиопрепаратом, или химиотерапевтическим агентом.

В отличие от фармакотерапии, в которой имеется всего два участника — фармакологический агент (лекарство) и подвергаемый его воздействию организм, в процессе химиотерапии имеется три участника — химиотерапевтический агент, организм хозяина и подлежащий убиению паразит, инфекционный агент или клон злокачественных опухолевых клеток.

Отличаются и цели: целью фармакотерапии является коррекция тех или иных нарушений жизнедеятельности организма, восстановление или улучшение функций пораженных заболеванием органов и систем. Целью же химиотерапии является уничтожение, убийство или, по крайней мере, торможение размножения паразитов, инфекционных агентов или злокачественных клеток, по возможности с меньшим повреждающим действием на организм хозяина.

Нормализация жизнедеятельности и улучшение функций поражённых органов и систем при этом достигаются вторично, как следствие уничтожения или ослабления причины, вызвавшей заболевание — инфекции, опухоли или паразитарной инвазии.

Виды химиотерапии

В соответствии с тем, на уничтожение чего направлена химиотерапия, выделяют:
1.

антибактериальную химиотерапию, или антибиотикотерапию;2. противогрибковую химиотерапию;3. противоопухолевую (цитостатическую, или цитотоксическую) химиотерапию, использующую противоопухолевые препараты, цитостатические препараты;4.противовирусную химиотерапию;5. противопаразитарную химиотерапию, в частности антигельминтную, противомалярийную и др. и облучение.

Лечение рака за рубежом

Многие предпочитают проводить лечение рака за рубежом, считая, что так им окажут более профессиональную и качественную помощь. Количество сайтов, рекламирующих лечение рака в Израиле или Германии, растет день ото дня. Но плюсов у этого не очень много. Условия лечения там, безусловно, более комфортные, чем в России, но качество лечения у нас не уступает, при этом стоит значительно дешевле (всю или основную стоимость лечения оплачивает государство).

Статистика пятилетней выживаемости всех онкологических больных подтверждает схожесть результатов лечения, и отсутствие принципиальной разницы: Россия -52%, в США – 62%, Франция – 56% (под словами «пятилетняя выживаемость» понимают следующее — если в течении 5 лет после лечения у больного не найдено признаков рецидива то он считается вылеченным). На подготовку поездки у вас может уйти приличное время, а раннее начало терапии имеет основное значение в лечении рака.

Альтернативные методы лечения рака

Организм человека состоит из множества клеток, работа их строго упорядочена, растут они только при травмах, после восстановления поврежденной ткани рост сразу прекращается. Раковые клетки ведут себя хаотично, рост их не прекращается, они поражают здоровые органы, образуя злокачественные опухали. Такая динамика роста «агрессоров» мешает понять их природу.

Борьба с инородными клетками лежит на иммунной системе, для нее они словно помечены маркером. Но клетки рака она не видит из-за их постоянной мутации. Новое в лечение рака обращено именно на этот фактор.

Долгие годы исследований врачами всего мира, позволили сделать вывод, что часть клеток рака не изменяется, задача Т-клетку иммунной системы «запрограммировать» на их уничтожение.

Новые методы лечения рака

Суть новой технологии заключается в том, что больному человеку назначается биопсия раковой опухоли. Выявляют не способные к мутации клетки и помечают их биомаркером.

Его собственным Т-клеткам, в лабораторных условиях меняют генетический код, нацеливая на уничтожение помеченных. «Охотники» возвращаются назад в свой организм и начинают убивать, не способные видоизменятся клетки.

На первый взгляд методика проста, но это технология будущего.

Исследования требуют немалых затрат, проводились испытания на людях, что дало положительный результат.

Применить на данный момент это лечение пока еще нельзя, не до конца изучены побочные явления, если они есть. Неподъемная цена для индивидуального больного.

Нестабильность поведения маркированных клеток, да и генетически измененные Т-клетки со временем неизвестно как поступят со своими собратьями в иммунной системе.

Успехи современной медицинской науки открывают новые методы лечения рака, постоянно усовершенствуя известные с помощью которых смогли победить многие формы болезни.

Таргетная терапия

Наряду с общеизвестными методами лечения, которые неплохо зарекомендовали себя (хирургия, химиотерапия, лучевая терапия) в 2015-2016 году были введены новые, к ним относится таргетная терапия (целевая).

Это медикаментозное воздействие на молекулы рака, при котором они разрушаются и приостанавливают рост. Плюс целевой терапии в том, что она не разрушает здоровые клетки.

Препарат потоком крови разносится по всему организму, что дает возможность воздействовать на отдаленные участки с метастазами, но этим уменьшается концентрация в самом очаге.

Больному вводится биологический препарат индивидуально подобранный именно для его случая, он в свою очередь воздействует на Т-клетки. В защиту иммунотерапии выступает количество людей, исцелившихся от недуга.

Против нее, как и все новое в медицине не до конца изучено и при применении биологических препаратов, возникают побочные явления (слабость, тошнота, рвота, повышение температуры).

К новейшим методам борьбы с онкологией относится бор-нейтронозахватная терапия (БНЗТ), действие ее работы направлено на избавление от опухоли шеи и головы, до настоящего момента эта форма рака считалась неизлечимой. Процедура похожа на лучевую терапию, но ее преимущество в том, что не наносится вред здоровым клеткам.

БНЗТ проводят в два этапа, больному вводится аминокислота и бор, для раковых клеток аминокислоты являются строительным материалов, поэтому они начинают интенсивно их поглощать. На втором этапе клетки облучают потоком нейтронов, входя во взаимодействие с бором, поступившим вместе с аминокислотой, происходит реакция похожая на микровзрыв, опухоль начинает разрушаться.

Рядом находящиеся здоровые клетки остаются невредимыми.

Лишь в нескольких клиниках всего мира, терапия прошла испытания и дала хорошие результаты. Трудность этой процедуры заключается в том, что для образования нейтронов нужен ядерный реактор, выступающий в роли генератора.

В России он только один в Институте ядерной физики (СО РАН) и работы по применению бор-нейтронозахватывающей терапии 2015-2016 году проводились.

В ближайшее время, при хорошем финансировании со стороны правительства, планируется построить ядерный реактор на базе Новосибирского государственного университета, но работать он сможет не раньше 2022 года.

Рентгенотерапия

Широко применяется в современной медицине для избавления от онкологических заболеваний рентгенотерапия. На ее основе Российские ученые разрабатывают метод получивший название микропучковое рентгеновское воздействие. Лучи направленные на пораженную область, задевают и здоровую клетку. При новом методе, они работают избирательно, нанося минимальный вред организму в целом.

Ученые используют так называемую сетку с ячейками по 0,1мм, которая рассекает поток лучей на множество «пучков» и они направлены только на больные клетки, минимально травмируя здоровые. Параллельно идет изучение по применению наночастиц оксида марганца. Это вещество, накапливается только в клетках раковых образований, разрушая ее изнутри.

Метод еще в стадии лабораторных испытаниях на клетках животных.

Еще одна экспериментальная разработка, на которую стоит обратить внимание, интраоперациооная лучевая терапия с помощью системы Xoft.

Проводится она во время операции и облучается непосредственно тот участок, который был поражен, во время работы хирурга очаг хорошо определяется визуально.

Этот метод, как и все предыдущие, направлен на то, чтобы как можно меньше травмировать здоровые клетки. Но является дорогостоящим.

Новые лекарства от рака

Обязательные профилактические осмотры (например при устройстве на работу) выявляют признаки онкологии. Общие анализы крови и мочи изменятся, что дает повод специалисту выявить проблему.

• «Бевацизумаб» блокирует развитие опухолей. Вводится внутривенно, по строго определенной для индивидуального случая схеме за период 2015-2016 год нашел широкое применение. Побочным явлением считается угнетение ростков кроветворения. Стоимость препарата от 7500 тысяч.

• «Кризотиниб» показан при раке легких, контролирует рост онкологических клеток. Побочные действия проявляются в виде тошноты нарушении зрения. Стоимость от 4500 евро.

• «Эрлотиниб» применяется для лечения рака поджелудочной железы. Побочные явления в виде сыпи и расстройстве ЖКТ. Цена от 30000 до70000.

• «Синестрол» применяется при лечении от рака яичников, матки, молочной железы, предстательной железы. Вводится внутримышечно, дозировку определяет врач. К побочным эффектам относится головная боль, маточное кровотечение, головокружение, тошнота, болевые ощущения в области сосков. Стоит препарат от 250рублей.

Пагубное воздействие на клетки рака оказывает витамин В17 (Амигдалин), в лечении применяются аминокислоты: L-Лизил, L-Пролин, L-Аргинин, N-Ацетил-цистин. В состав многих медикаментозных форм входят минералы, как селен, медь, марганец.

Как традиционные методы, так и новое в лечении рака, направлено на изучение и полное уничтожение заболевания, которое грозит уничтожением человечества как вида.

В связи с этим разрабатываются новые технологии, создаются новые принципы и проводится множество экспериментов с целью поиска наиболее безопасного и результативного лечения онкологии.

а)хирургический

б)лучевой

в)лекарственный

г)комбинированный – хирургическое лучевое / лекарственное лечение

д)комплексный – лучевое лекарственное

е)сочетанный – два варианта одного метода(например, внутритканевая наружнаялучевая терапия)

а)радикальные – см. вопрос 2.7

б)паллиативные – см. вопрос 2.6

в)косвенно действующие – см. вопрос 2.6.

г)циторедуктивные – направлены науменьшение объема опухоли для улучшенияусловий последующего консервативноголечения. Бессмысленны, если в дальнейшемне планируется адъювантная терапия.

Паллиативныеоперации– выполняются для улучшения качестважизни по жизненным показаниям, уослабленных больных с нерезектабельнойопухолью, при осложненных формах рака(пример: гастростомия илигастроэнтероанастомоз).

Косвеннодействующие операции– выполняются на эндокринных органахдляувеличения эффективности последующейконсервативной терапии(пример: сальпингоовариэктомия илиорхиэпидидимэктомия).

Радикальныеоперации предполагают полноеудаление всех очаговопухолевого роста.

-соблюдение абластики (хирургическойпрофилактики рецидивов и метастазированиязлокачественной опухоли) и антибластики(совокупности хирургических мероприятийпо очищению раны от раковых клеток)

-опухоль удаляется в пределах здоровойткани вместе с органом или его частьюв едином блоке с регионарными л.у.

-орган вместе с опухолью удаляется впределах закрытого тканевого футляра;футляр выделяется послойно; все сосудыи нервы обрабатываются экстрафутлярно.

Длявсех онкологических операций вотличие от неонкологическиххарактерны радикализм и соблюдениепринципов абластики и антибластики.

Комбинированноелечениепредполагает использование обязательнооперативного лечения вместе с лучевойтерапией или химиотерапией. Комплексноелечение– применение химиотерапии и лучевоголечения.

а)неоадъювантными (предоперационными)– при местно-распространенном процесседает возможность значительно уменьшитьразмеры первичной опухоли и регионарныхметастазов, достич операбельности; рановоздействовать на возможные отдаленныеметастазы; выявить опухоли, нечувствительные к данному режимухимиотерапии и таким образом определитьболее рациональное послеоперационноелечение

б)адъювантными (послеоперационными)– комплекс дополнительных лечебныхмероприятий, направленных на уничтожениескрытых микрометастазов послехирургического удаления первичнойопухоли; ее цель – улучшение безрецидивнойи общей выживаемости.

Новое в лечении рака

С каждым годом количество онкобольных все больше растет. Такая тенденция во многом связана с демографическим старением населения. Некоторые специалисты утверждают, что основной причиной этого тяжелого заболевания является неблагоприятная экологическая обстановка.

https://www.youtube.com/watch?v=-o3c_sLByeI

Но в комплексе с генетической предрасположенностью и работой на химическом производстве, риск заболеть раком возрастает.

Новое в лечении рака – все более актуальная тема на сегодняшний день, так как традиционные способы, применяемые для уничтожения онкологических клеток, не всегда эффективны.

Много лет ученые трудятся над разработкой новых методов, которые смогли бы устранить эту страшную болезнь или хотя бы остановить ее прогрессирование. Результаты экспериментов дают внушительную надежду на то, что рак излечим. Рассмотрим современные методики для лечения рака, зарекомендовавшие себя с положительной стороны.

Получите цены Минздрава Израиля

Таргетная терапия

В настоящее время перспективными направлениями в лечении рака являются: ранняя диагностика, скрининговые методы и таргетное лечение рака. Это объясняется тем, что эффективность лечения зависит от стадии процесса, а большинство больных поздно обращается за помощью. Таргетное лечение – это препараты, действие которых избирательно направлено на раковые клетки, что в перспективе позволит уничтожать все раковые клетки без вреда для организма.

К примеру, в России к 2012 году будет создано производство эффективных и доступных по цене противораковых препаратов с системой адресной доставки в форме липосом, иммунолипосом и моноклональных антител. На этот проект РОСНАНО инвестировала 1299 млн. рублей, общие инвестиции составили 3.906 млн. рублей.

Появление инновационных носителей препаратов воздействия на опухоли, таких, например, как полимерные микросферы открыло новую страницу в применении методики химиоэмболизации опухолей, сделав ее более эффективной и менее опасной для организма онкологических больных.

Материалы подготовлены специалистами компании «Диалектика» по информации из открытых источников.

Абстракт: 

Обзор о методах лечения и диагностики наиболее распространенных видов рака в России

HTML просмотр: 

есть html-версия

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector