Пеленочный дерматит у детей – лечение. Как выглядит пеленочный дерматит?

Экзематозный дерматит у детей

Фото пеленочного дерматита у ребенка
Фото пеленочного дерматита у ребенка
Пеленочный дерматит у ребенка
Пеленочный дерматит у ребенка

В среднем 30% детей болеют экзематозным дерматитом, это заболевание воспалительная реакция дермы ребенка на возбудителя физической, химической или биологической природы. Зачастую дерматит возникает у грудничков, дети старших возрастов его переносят относительно редко.

Локализуются очаги поражения при экзематозном дерматите в местах, где кожа постоянно контактирует с раздражителем.

Характерные симптомы такого дерматита – гиперемия и отечность кожного покрова, потом на этих местах образуется сыпь или волдыри. Кожа на этих участках теплее, чем остальная. Заболеванию характерно разное течение – острое, подострое, хроническое, при каждом течении симптомы могут варьироваться.

Подострое течение – вскрытие волдырей, образование мокнущих участков, которые подсыхая образовывают корки.

Хроническое течение – возникает на фоне острого и подострого течения, если заболевание игнорируется или терапия подобрана неправильно. Отмечается сухость дермы, возникает шелушение, сопровождается сильным зудом.

У детей такой вид дерматита локализуется на веках, в основном с двух месяцев жизни малыша.

Лечение заключается в исключении раздражителя и лекарственных препаратов, направленных на снятие симптоматики. Курс лечения назначает только врач, на основании полученных анализов. Соблюдая предписания врача, заболевание проходит быстро, без риска развития рецидива.

Как он возникает

Что такое пеленочный дерматит? Это воспалительная реакция кожных покровов грудничка на химические, физические, а также микробные и механические факторы.

В опасную зону получения и развития воспалений находятся дети, лишенные грудного вскармливания. Пеленочным дерматитом страдают 60% новорожденных. Пеленочный дерматит у детей возникает в младенческом возрасте и может продолжать примерно до трех лет ребенка. Длительность болезни зависит от свойств кожных покровов ребенка, характера его питания.

Наиболее распространенная причина его появления – нарушения правил гигиены младенца. К сожалению, не все молодые мамы понимают, что может спровоцировать раздражение. Появление любой сыпи должно спровоцировать маму обратиться за консультацией к доктору, а увидев фото пеленочного дерматита и его последствий, родители должны соблюдать регулярно гигиену малыша.

Причины появления пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит у детей представляет собой воспалительное поражение кожных покровов, контактирующих с испражнениями, в области соприкосновения с пеленкой или подгузником. Поражение появляется вследствие действия нескольких факторов:

  1. Недостаточные барьерные функции кожи малышей, по сравнению с кожными тканями более старших детей и взрослых (у младенцев эпидермис очень тонкий, насыщен влагой, со слабо развитым роговым слоем, небольшим количеством соединительной ткани и близко расположенным капиллярным слоем).
  2. Микроповреждения эпидермиса из-за трения подгузника, пеленки или другой ткани, прилегающей к телу младенца.
  3. Нарушения правил ухода за ребенком – несвоевременная замена влажной пеленки или переполненного подгузника, из-за чего возникает набухание и мацерация верхних слоев кожи.
  4. Химическое воздействие агрессивных компонентов состава мочи и фекалий ребенка (особенно при повышенной кислотности кала) – мочевины и продуктов ее расщепления, желчных кислот, пищеварительных ферментов, выделяемых кишечной микрофлорой веществ и так далее.
  5. Физические факторы – повышенная влажность и высокая температура воздуха в помещении, чрезмерное укутывание, вызывающие повышенную потливость.
  6. Инфекционный фактор – влияние кожной и толстокишечной условно-патогенной микрофлоры.

Помимо того, можно выделить ряд предрасполагающих к развитию заболевания факторов и недугов:

  • диарея;
  • дисбиоз;
  • атопический дерматит;
  • иммунодефициты;
  • нерациональное использование средств по уходу за детской кожей;
  • редкие купания;
  • малая продолжительность воздушных ванн.

Опасность представляет пеленочный кандидозный дерматит, образующийся при активном размножении грибков рода Candida. Грибковое поражение сопровождается токсическим воздействием на детский организм, которое оказывают продукты жизнедеятельности патогенов. Поражение может быстро распространяться на другие участки тела, особенно туда, где имеются складочки.

Такая форма болезни, как бактериальный пеленочный дерматит у грудничка, рассматривается как осложнение, связанное зачастую с активацией стафилококковой или стрептококковой инфекции. Иногда бактериальное воспаление кожи развивается из-за инфицирования пуповины. Если в патогенной флоре присутствует золотистый стафилококк второго типа, возникает буллезное импетиго.

Возникновению пеленочного дерматита способствуют некоторые особенности кожи маленьких детей: она тонкая и нежная, хорошо впитывает находящиеся на ее поверхности вещества, при этом ее барьерная и защитная функции еще не совсем развиты.

Пеленочный дерматит может быть спровоцирован: трением кожи о подгузники, пеленки или одежду (механический фактор), воздействием каловых масс или мочи (химический фактор), перегреванием или повышенной влажностью кожи (физический фактор), проникновением в кожу болезнетворных бактерий или грибов (микробный фактор). Неправильное применение средств ухода за кожей (присыпок, кремов и мыла), некачественные подгузники, плохое выполаскивание пеленок также могут стать причиной пеленочного дерматита.

В современной медицине различают несколько типов пеленочного дерматита. Чаще всего врачи выявляют бактериальный тип воспалительного процесса. Также возможны кандидозная, краевая форма, импетиго и интертриго.

Что вызывает заболевание:

  • индивидуальная непереносимость присыпок, аллергическая реакция на некоторые виды тканей;
  • ослабленный или не до конца развитый иммунитет у ребенка;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • неправильные условия проживания (повышенная влажность, высокая температура в помещении).

Отдельно нужно отметить, что лечить пеленочный дерматит у младенца приходится чаще, если малыш находится на искусственном вскармливании.

Раздражение кожи от длительного контакта с испражнениями или мочой. Длительное воздействие мочи или кала может раздражать чувствительную кожу ребенка. Ваш ребенок может быть более склонным к опрелостям, если он часто испражняется, потому что фекалии являются более раздражающим агентом, чем моча. 

Внедрение новых продуктов в рацион. Введение прикорма в рацион ребенка может провоцировать пеленочный дерматит, поскольку при этом меняются состав и свойства кала. Кроме того, прикорм увеличивает частоту 

дефекаций

. Если ваш ребенок кормится грудным молоком, у него могут развиваться опрелости в ответ на пищу, съеденную матерью, хотя это редкость.

Контакт с новым химическим веществом. Одноразовые салфетки, смена марки подгузников, крема под подгузник, стирального порошка, отбеливателя или кондиционера для белья, использующихся при стирке тканевых подгузников — все это может раздражать нежную кожу промежности Вашего ребенка. 

Бактериальная или грибковая инфекция (

кандидоз

). Раздраженная фекалиями кожа — это 

входные ворота

 для инфекции. Кроме того, под подгузником всегда тепло и влажно, что очень удобно для размножения бактерий и грибков. Вторичные поражения кожи могут располагаться в складках (бактериальные поражения), или быть раскиданными по всей окружающей коже (кандидозный пеленочный дерматит). 

Пеленочный дерматит у детей – лечение. Как выглядит пеленочный дерматит?

Фото 3. Изменения характерные для кандидозного пеленочного дерматита 

Чувствительная кожа. Дети с изначально имеющимся хроническим поражением кожи, таким как атопический дерматит или экзема, могут быть более склонны к развитию опрелостей.  

Пеленочный дерматит у детей – лечение. Как выглядит пеленочный дерматит?

Диарея у ребенка. Современный взгляд на проблему.

Определение. О частоте, консистенции и прочих характеристи…

Стеснение и трение Тесная одежда или подгузники — значительно увеличивают 

риск

 развития опрелостей. 

Использование антибиотиков. Антибиотики убивают 

бактерии

, как хорошие, так и плохие. Хорошие виды бактерий, которые сдерживали развитие грибков, погибают — поэтому активизируется рост дрожжевой инфекции. Это относится и к детям на грудном вскармливании, матери которых принимают антибиотики. 

Как правило, опрелости можно успешно вылечить в домашних условиях без контроля врача. Но если симптомы не поддаются лечению более 2-3 дней или сопровождаются лихорадкой и другими опасными симптомами — Вам следует записаться на прием к вашему педиатру. 

  1. Запишите ключевую медицинскую информацию о Вашем ребенке, в том числе — другие заболевания, от которых Ваш ребенок получал лечение, а также все лекарственные препараты, которые недавно принимал ребенок. Если Ваш ребенок получает грудное молоко, следует проанализировать и лекарственную терапию мамы. 
  2. Запишите перечень всех подгузников, кремов и моющих средств, которые касаются промежности Вашего ребенка. Ваш врач, возможно, захочет узнать марку подгузника, стирального порошка, мыла, лосьонов, порошков и масел, которые Вы используете для вашего ребенка. В некоторых случаях будет полезным принести врачу этикетку от подозреваемого крема или порошка, или сфотографировать ее на смартфон. 
  • Что я могу сделать, чтобы помочь коже моего ребенка выздороветь? 
  • Какие подгузники, и какие марки кремов Вы бы посоветовали для моего ребенка? 
  • Когда я должна использовать мазь вместо крема, а когда наоборот? 
  • Какие продукты или местные средства я должна избегать, при уходе за ребенком и питании моего ребенка? 
  • Нужна ли мне диета, или отказ от лекарств? 
  • Как скоро вы прогнозируете улучшение этих симптомов на фоне назначенного вами лечения? 
  • Как мне не допустить повтора пеленочного дерматита? 
  • Когда Вы впервые заметили симптомы у вашего ребенка? 
  • Какие триггеры, на Ваш взгляд, спровоцировали эти опрелости? 
  • Какую марку подгузников Вы обычно используете? 
  • Как часто вы меняете подгузник своему ребенку? 
  • Какие марки мыла и влажных салфеток Вы используете для мытья вашего ребенка? 
  • Вы применяете какие-либо продукты по уходу за кожей для Вашего малыша, например, лосьоны, присыпки, кремы или масла? 
  • Какой стиральный порошок вы используете для стирки одежды вашего ребенка? 
  • Ваш ребенок находится на грудном вскармливании
  • Вы уже вводили прикормы, какие? 
  • Как Вы пытались лечить опрелости, каков был эффект от лечения? 
  • Болел ли ваш ребенок накануне, не было ли диареи? 
  • Недавно ребенок получал какие-либо новые лекарства? 

Прежде всего, Вам следует часто подмывать ребенка прохладной водой, чаще держать промежность на воздухе, чаще менять подгузники, избегать продуктов питания и местных средств, которые могли стать причиной пеленочного дерматита. Следует часто подмывать ребенка проточной водой как можно раньше после каждого мочеиспускания и дефекации. Следует также избегать контакта промежности с мылом и влажными салфетками, до полного выздоровления от опрелостей.  

Пеленочный дерматит у детей – лечение. Как выглядит пеленочный дерматит?

Атопический дерматит. Информация для пациентов

Шапкина Ольга Владимировна рассказывает об одном из самых ра…

Как можно дольше держите Вашего ребенка без подгузников.Если у ребенка жидкий стул, то не забывайте использовать барьерный крем в перианальной области (вокруг анального отверстия). На остальные участки кожи барьерный крем не наносится! 

Разобравшись с тем, как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных, следует понять причины его появления. Чаще всего – это следствие раздражения кожи пелёнками или памперсами, вызванное внешними факторами.

  • Плохой уход за ребёнком.
  • Нарушение правил личной гигиены.
  • Повышенная температура и влажность.
  • Несвоевременная замена памперсов и пелёнок.
  • Развитие на коже болезнетворных бактерий и грибков.

Значительно повышает риск развития заболевания кандидозная инфекция, которая может быть вызвана приёмом антибиотиков.

Памперсный дерматит зачастую возникает ввиду несоблюдения гигиенических правил. Кожа воспаляется из-за раздражителей, с которыми она соприкасается.

Памперсы дерматит

Если применяются подгузники либо пеленки, раздражающие факторы выглядят так:

  • тесный продолжительный контакт детской кожи с калом, мочой;
  • условия повышенной температуры и влажности;
  • активное размножение грибков.

Как показывают исследования, в состав кала малюток, болеющих пеленочным дерматитом, входит грибок Candida albicans. Однако этот возбудитель активизируется лишь в том случае, если родители не следят за гигиеной крохи.

Риск появления такого заболевания, как кандидозный дерматит, увеличивается, если лечить грудничка антибиотическими препаратами. Подобные лекарства уничтожают микроорганизмы, сдерживающие размножение грибков.

Классификации

Пеленочный дерматит может иметь местную локализацию. Это заболевание кожи делится по классификации:

  • Дерматит, который поражает шейные складки. Причиной его появления становятся отрыгнутые массы смеси.
  • Перианальный дерматит, появляется и развивается вокруг ануса. Возникает при несвоевременной замене подгузника.
  • Дерматит, который развивается преимущественно в паху, в небольших складках грудничка.
  • Дерматит, развивающийся изолированно в области паха.

Симптомы

Даже человек без медицинского образования по таким симптомам поймет, что столкнулся с пеленочным дерматитом:

  1. Отечность кожных покровов – кожа гиперемирована (отмечаются покраснения), на ощупь дерматит выделяется над остальной здоровой кожей. Границы покраснений размыты, и не имеют четких очертаний.
  2. Кожа, которая не контактирует с подгузником, не имеет видимых повреждений (сыпи, покраснения, отечности).
  3. Гиперемия и отечность кожных покровов не равномерны – там, где кожа контактировала с испражнениями больше, покраснения ярко выражены.
  4. Покраснения могут изменяться – отечные ткани могут сливаться. Покраснение может становиться более ярко выраженным или наоборот проходить.
  5. Покраснения которые только появились, могут быть с мелкой сыпью, более старые покраснения имеют склонность к шелушению.

Существует опасность присоединения инфекции, в этом случае могут наблюдаться такие симптомы: образуется налет или пленка; возникают экземы, имеющие четкие края; если произошло грибковое поражение, то края экземы приобретаю белесые или сероватые оттенки.

Такие поражения кожных покровов вызывают сильный дискомфорт у малышей, по ощущениям такие поражения схожи с ожогами.

Контакт с поверхность подгузника или пеленки причиняет боль, испражнения вызывают сильное жжение, из-за этого наблюдается изменения в поведении ребенка – нарушения сна, повышенная капризность, отсутствие аппетита.

Заболевание опасно при его игнорировании, при больших поражениях могут быть воспалены слизистые участки кожи – крайняя плоть/вход во влагалище.

  • нарушаются защитные функции верхнего слоя эпидермиса;
  • барьерные функции (для защиты от патогенных микроорганизмов) снижаются;
  • состояние кожи нормализуется.

На основании вышесказанного можно выделить конкретные симптомы характерные для мокнущей экземы:

  1. Сыпь, ранки, эрозии.
  2. Гиперемия кожи в местах контакта с подгузником.
  3. Шелушение кожи.
  4. Корочки.
  5. Болевые ощущения.

В разделе фото вы можете увидеть как выглядит пеленочный дерматит у детей на разных этапах.

Такое заболевание у детей, как пеленочный дерматит, сопровождается следующей симптоматикой:

  • мелкие, постепенно лопающиеся волдыри, на месте которых появляются влажные пятна, сопровождающиеся сильным зудом;
  • небольшие раны, трещины, язвы, преимущественно мокнущие, на коже вокруг них возникает отек, покраснение, раздражение;
  • при памперсном дерматите могут интенсивно шелушиться кожные покровы, где образуются чешуйки белесого либо желтого оттенка (кожа здесь стянутая, зудит, впрочем, может и не чесаться);
  • на месте эрозий появляются корочки, с трудом поддающиеся заживлению ввиду того, что раны все время мокнут.
Покраснение кожи ребенка.

Покраснение кожи ребенка.

Данные признаки причиняют сильный дискомфорт младенцу. Он плачет, теряет аппетит, беспокойно спит. Пеленочный дерматит в большинстве случаев не сопровождается температурой, но она может повыситься если добавится бактериальная инфекция.

Опрелость у ребенка в паховой области.

Опрелость у ребенка в паховой области.

Наиболее подверженными пеленочному дерматиту являются паховые складки, кожа промежности, складка между ягодицами, подмышечные области, складки на шее и за ушами.

Проявления пеленочного дерматита зависят от его тяжести. Легкая степень пеленочного дерматита характеризуется покраснением и отечностью ограниченного участка кожного покрова. Место гиперемии является более теплым на ощупь, чем окружающая его здоровая кожа. Если лечение не начато вовремя, то развивается средняя степень дерматита: краснота усиливается, на коже возникают трещины, отдельные гнойничковые элементы, эрозии. Прикосновения к пораженной дерматитом области вызывают беспокойство или плач ребенка. При тяжелой степени пеленочного дерматита эрозии и трещины увеличиваются в размерах, появляется мокнутие, может произойти отслойка пораженного эпидермиса с образованием язв.

Общее состояние ребенка при пеленочном дерматите нарушено из-за жжения и зуда в пораженной области. Малыш беспокоен, часто плачет, плохо спит, возможно снижение аппетита. При отсутствии надлежащего ухода и лечения течение пеленочного дерматита может осложниться присоединением грибковой или бактериальной инфекции.

Проявляется пеленочный дерматит таким образом – первым симптомом считаются разнообразные потертости и появления красных пятен на ягодицах, бедрах, половых органах и паховых складках.

Опрелость считается первой стадией начала заболевания. В случае, если не начать лечение пеленочного дерматита, опрелости будут поражать здоровые участки кожных покровов.

На коже, которую поразил пеленочный дерматит могут образоваться эрозии, небольшие раны, шелушение, пузырьки с мутной жидкостью (опасны инфицированием грибками и стафилококком), корочки.

  • Пораженная кожа становится ярко-красной и отечной; поражения располагаются в области промежности: на ягодицах, внутренней поверхности бедер и половых органах. 
  • Изменение настроения ребенка. Вы можете заметить, что Ваш ребенок выглядит расстроенным, более плаксивым, чем обычно, особенно — во время смены подгузников. Ребенок с опрелостями чаще беспокоится или плачет при подмывании и прикосновениях к пораженной коже. 

Пеленочный дерматит у детей – лечение. Как выглядит пеленочный дерматит?

Фото 2.  Опрелости. Характерные изменения кожи при пеленочном дерматите

Пеленочный дерматит может появляться в любом возрасте, пока ребенок не приучится к горшку, но наиболее часто он возникает в возрасте до 15 месяцев. Пик 

заболеваемости

 — между 9 и 12 месяцами жизни. 

Обычно опрелости легко поддается лечению и не заслуживает внимания педиатра. Однако, если поражения не проходят через несколько дней Вашего активного ухода за промежностью (частой смены подгузников, 

воздушных ванн

 и защитного крема), ребенка следует показать врачу. Иногда, опрелости приводят к вторичным инфекциям, которые могут потребовать специальных мазей (антибактериальных, противогрибковых или стероидных).  

Пеленочный дерматит у детей – лечение. Как выглядит пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом. Описание элементов сыпи.

Осложненный пеленочный дерматит (осложнения опрелостей) — кр…

  • Сыпь ярко выражена 
  • Сыпь усиливается вопреки Вашим стараниям 
  • Опрелости сопровождаются лихорадкой 
  • На опрелостях есть пузыри или мокнутие 
  • Сыпь выходит за пределы области подгузников 
  • Сыпь гноится 
  • Ребенок слишком много плачет 
  • Ребенок чрезмерно сонлив 

Как диагностируют пеленочный дерматит

Чтобы диагностировать заболевание, доктор должен будет провести диагностические исследования. Дополнительно врач может направить малыша на мазок, который берется с пораженного участка кожных покровов. Это необходимо для того, чтобы определить микрофлору поражения.

При несложном течении болезни, первичный диагноз доктор может поставить во время клинического осмотра.

Важно знать, что пеленочный дерматит у грудничка нужно начинать лечить, как можно раньше. Проблема в том, что такое заболевание нередко путают со схожими патологиями кожного покрова.

Педиатры (дерматологи) рекомендуют обратить внимание на следующие симптомы:

  • покраснение эпидермиса;
  • шелушение, зуд;
  • появление прыщиков;
  • выявление мокнущих пузырьков на коже.

Понятно, что ребенок начинает беспокоиться, плачет и не может нормально спать. Врач выполняет осмотр, при необходимости берется кал, моча на анализ. Лабораторные исследования помогают выявить раздражитель. Если эпидермис приобрел темный цвет, повысилась температура тела, то необходимо вызывать скорую помощь.

Лечение пеленочного дерматита

Перед началом лечения необходимо провести ряд анализов для диагностики, несмотря на то, что заболевание имеет характерные признаки, необходимо исключение других заболеваний со схожими симптомами, например атопический или аллергический дерматит. Обычно педиатр назначает:

  • анализ мочи и кала;
  • соскоб – с целью выявления возбудителя (в случаях присоединения инфекции).

На основании полученных анализов назначается курс лечения, в основе которого – правильный уход за кожей малыша. Назначение кремов или мазей будет зависеть от степени поражения т.е. если есть мокнущие участки кожи показаны мази/крема с подсушивающим действием, если кожа наоборот сухая и шелушится показаны смягчающие мази.

В случаях присоединения грибков или инфекций назначают мази с антибактериальным или противогрибковым действием. Если пеленочный дерматит не проходит спустя долгое время, с учетом использования назначенных средств, показано применение гормональных мазей.

Малыша лечат дома, постоянный контроль врачей не требуется, но если терапия не дает эффекта, следует повторно обратиться к врачу за консультацией и заменой лекарственных препаратов.

Важно помнить, что категорически нельзя использовать для обработки поврежденных участков – зеленку или йод; подмывать ребенка водой с добавлением марганца; убирать сухие корочки.

Народная медицина имеет множество способов и рецептов для эффективного лечения пеленочного дерматита, некоторые из них действительно полезны и эффективны.

  • Отвар ромашки или календулы – приобрести готовые травы можно в любой аптеке. Отвары на основе трав используют для подмывания ребенка или добавляют в воду при принятии ванны. Эти травы обладают противовоспалительным эффектом, снимают покраснение и отечность кожи, также подсушивают кожу, поэтому могут быть показаны при наличии мокнущих участков.
  • Облепиховое масло – отлично увлажняет и снимает воспаления. Также можно приобрести в аптеке. Может быть назначено при повышенной сухости кожи.

Главное помнить, что даже использование фитотерапии в отношении детей допустимо после консультации с вашим лечащим врачом.

Все народные средства стоит применять с аккуратностью, т.к. у малыша может быть индивидуальная чувствительность к отдельным травам, что чревато развитием аллергии. В этом случае необходимо сразу же прекратить использование фитотерапии.

  • Легкий стероидный крем 
  • Противогрибковый крем, если есть подозрение на вторичную грибковую инфекцию 
  • Местные или пероральные антибиотики, если у Вашего ребенка имеется вторичная бактериальная инфекция 

Пеленочный дерматит у детей – лечение. Как выглядит пеленочный дерматит?

Фото 4: опрелости с вторичной БГСА-инфекцией

Фото 5: эррозивный пеленочный дерматит вызванный диареей

Фото 6: эррозивный пеленочный дерматит

Не следует использовать стероидные, противогрибковые и антибактериальные кремы, не посоветовавшись с врачом, даже если ранее врач уже назначал их ребенку. Частое и безосновательное применение этих препаратов способно вызывать осложнения и ухудшать состояние ребенка. 

Выздоровление от пеленочного дерматита обычно занимает несколько дней. Если сыпь сохраняется, не смотря на назначенное врачом лечение, Вам следует вернуться к врачу, и/или попросить консультацию дерматолога. 

Повторимся, что самый эффективный способ вылечить пеленочный дерматит — это держать опревшую промежность в максимальной чистоте и на открытом воздухе. Для этого следует или держать малыша голеньким, или очень часто менять пеленки 

Помимо этого, вы можете применять некоторые местные кремы еще до визита к своему врачу: например, цинковый крем (Деситин или др) 

Оксид цинка является активным ингредиентом многих кремов от опрелостей. Крем с оксидом цинка наносится толстым слоем на раздраженную кожу, что приводит к успокоению, заживлению и защите кожи малыша. Оксид цинка также может быть использован для предотвращения опрелостей, на здоровую кожу (как обычный крем под подгузник).

Пеленочный дерматит, пеленочный дерматит фото, пеленочный дерматит фото лечение, поленочный дерматит у детей, пеленочный дерматит у новорожденных, опрелости, опрелости фото

Пока опрелости у ребенка не пройдут, избегайте: подмываний с мылом, использования одноразовых салфеток и любых раздражающих местных средств. Содержащиеся в этих средствах спирт и парфюмерия могут вызывать раздражение кожи Вашего ребенка, ухудшать и затягивать течение пеленочного дерматита. 

В недавнем прошлом для 

профилактики

 и лечения опрелостей нередко использовались присыпки на основе талька. Считалось, что поглощение избыточной влаги оказывает благоприятный эффект на кожу промежности. Тем не менее, в настоящее время эти рекомендации признаны нецелесообразными: тальк действует как абразив, приводя к травматичному трению при движениях ребенка, а вдыхание талька может раздражать легкие ребенка. 

Каждая мама знает, как выглядит пелёночный дерматит у грудничков, а вот как бороться с этим заболеванием, знают далеко не все. Безопасное и эффективное лечение этого заболевания сводится к правильному гигиеническому уходу с использованием мазей и кремов, обладающих противомикробным и противовоспалительным действием. Если вы подозреваете, что у вашего малыша пелёночный дерматит – лечение до обращения к врачу должно быть следующим:

  • Тщательно мойте кожные складки, область ягодиц и половых органов под тёплой проточной водой.
  • Исключите или сократите до минимума гигиенические средства, мойте малыша тёплой водой с гипоаллергенным мылом.
  • Досуха промокайте кожу мягким махровым полотенцем, ни в коем случае не растирайте.
  • На поражённые участки наносите вазелин, ланолин или цинковую мазь.
  • Как можно дольше оставляйте малыша без памперсов.
  • Меняйте подгузник не реже четырёх раз в сутки, каждый раз повторяйте описанные выше процедуры.

В том случае, если традиционные методы не дают результата, можно предположить, что у ребёнка грибковая кожная инфекция. Но если это грибковый пелёночный дерматит – что делать? В этом случае рекомендуется использовать противогрибковые мази или пробовать избавиться от заболевания народными средствами.

Как лечить пелёночный дерматит при сильном воспалении, решает врач. Если же ситуация не настолько серьёзная, можно попробовать народное лечение пелёночного дерматита. Для этого нужно использовать:

  • Чистотел – эффективное средство от пелёночного дерматита: сок это растения обладает противомикробным и противовоспалительным действием.
  • Череда – купание малыша в воде с отваром череды поможет избавиться от любого заболевания кожи.
  • Дегтярное мыло – это средство от пелёночного дерматита в сочетании с другими процедурами быстро избавят от проблем с кожей.

Положительное влияние народных средств на кожу заключается в антисептическом, противомикробном и противовоспалительном эффекте, уменьшении раздражения, стимуляции восстановительных процессов и улучшении кровоснабжения воспалённых участков. Но чем лечить пелёночный дерматит у ребёнка, должен решать врач и только врач.

Терапевтическое лечение может проходить при помощи лекарственных препаратов и народных средств. Обязательными правилами, которые нельзя нарушать считаются:

  • личная гигиена;
  • устранение воспалительного процесса при помощи мазей и кремов.

Медикаментозная терапия проводится следующим образом:

  • Снятие подгузника. Промывание чистой теплой и проточной водою пораженной области – ягодиц, паха.
  • Ограничение, а по возможности полное исключение использования разнообразных гигиенических средств. Лучше всего в этот период пользоваться чистой водой или гипоаллергенными средствами.
  • Обязательно промокать влагу. Запрещается делать растирающие движения полотенцем.
  • Просушите кожу ребенка на воздухе – оставьте его просохнуть.
  • Пораженные участки кожи можно смазывать при помощи средства от пеленочного дерматита – гели и мази Ланолин, Деситин, Судокрем, Бепантен.
  • При наличии грибковой инфекции могут быть назначены лекарственные препараты.

При обнаружении пеленочного дерматита у ребенка, необходимо обязательно обратиться за квалифицированной помощью к терапевту. При необходимости он может направить ребенка на консультацию к дерматологу.

Появление симптомов пеленочного дерматита однозначно являются поводом для консультации дерматолога или педиатра. Врач проведет осмотр, путем опроса родителей постарается выяснить причину возникшей проблемы, даст рекомендации по уходу и назначит наиболее подходящее ребенку лечение.

Лечение пеленочного дерматита, как и его профилактика, начинается в первую очередь с правильного ухода за кожей младенца. Необходимо регулярно менять подгузники и пеленки, подмывать ребенка после каждой дефекации, почаще устраивать воздушные ванны, каждый день купать, после мытья высушивать кожу, осторожно и тщательно промакивая ее мягким полотенцем. Для детей с пеленочным дерматитом хорошо подходят ванны с отваром ромашки, обладающие противовоспалительным эффектом.

В лечении пеленочного дерматита применяют смазывание пораженных участков раствором фурацилина, фукарцина, риванола. Используют мази на основе цинка и декспантенола. Присоединение инфекции требует применения местных антисептиков, антибактериальных мазей или противогрибковых средств. Пеленочный дерматит с нетяжелым и неосложенным течением легко поддается лечению и обычно проходит через несколько дней. Запущенные и тяжелые формы дерматита требуют более длительной терапии, но также успешно излечиваются в амбулаторных условиях.

Чем лечить пеленочный дерматит у ребенка, должен определить педиатр после осмотра и выявления формы заболевания. Первый и важнейший шаг – обеспечение грамотного ухода за кожей малыша, максимально исключающего контакт воспаленной кожи с раздражителем, что также является основным профилактическим мероприятием.

Профилактика пеленочного дерматита

  • Часто меняйте подгузники. В кратчайшие сроки снимайте испачканные фекалиями подгузник, пеленку или трусики. Инструктируйте няню или воспитателя делать то же самое. 
  • Подмывайте промежность Вашего ребенка прохладной проточной водой каждый раз при смене подгузника. Для этого можно использовать ванну, раковину или просто бутылку с водой. Влажная тряпочка или ватные шарики также подходят для этих целей. Не используйте влажные салфетки, которые содержат спирт или ароматизаторы.  
    Пеленочный дерматит у детей – лечение. Как выглядит пеленочный дерматит?

    Атопический дерматит. О профилактическом применении увлажняющего крема у новорожденных

    Ежедневное применение увлажняющего крема с первого дня жизни…

  • После подмывания промокните промежность ребенка полотенцем, чтобы осушить его. Промокните, но не трите — трение может быть дополнительным раздражающим фактором.
  • Не используйте подгузники, которые малы ребенку или туго на нем сидят. Это увеличивает влажность среды под подгузником, а также приводит к непосредственному трению в местах резинок подгузника (на поясе или бедрах). 
  • Когда это возможно, держите ребенка без подгузника. Чтобы при этом ребенок не испачкал поверхности, которые трудно очистить (например, диван) — используйте одноразовые пеленки, или клеенку и многоразовые пеленки. 
  • Тщательно стирайте тканевые подгузники. Предварительно замачивайте сильно загрязненные тканевые подгузники и используйте горячую воду для их стирки. Используйте смягчающие моющие средства и не подвергайте ткани автоматической сушке, которая придает особую грубость ткани. 
  • Рассмотрите необходимость регулярного использования защитной мази. Если пеленочный дерматит возникает у Вашего ребенка часто, используйте в перианальной области барьерные мази или кремы на основе вазелина и оксида цинка. Эти препараты защищают кожу от раздражения и снижают частоту опрелостей. 
  • После смены подгузников тщательно мойте свои руки. Мытье рук предотвращает распространение бактерий или грибков на другие части тела Вашего ребенка, на вас или других членов семьи. 

Многие родители считают, что одноразовые подгузники чаще вызывают опрелости, чем тканевые подгузники. Однако по данным исследований нет никаких доказательств подобному мнению. Вы можете использовать оба вида или отдавать предпочтение одному из них. Но какие бы подгузники Вы не использовали, старайтесь менять их как можно раньше после каждой дефекации Вашего ребенка.

Для скорого выздоровления и восстановления тканей существует ряд простых профилактических мер, которые отлично помогут для предотвращения риска развития пеленочного дерматита:

  • менять подгузник вовремя, не дожидаясь полного наполнения. Особенно важно следить за испражнениями, и менять сразу при дефекации;
  • после дефекации обязательно обмывать ребенка теплой водой с использованием детских моющих средств;
  • как можно чаще устраивать воздушные ванны, и при любой возможности снимать подгузник, чтобы кожа в закрытых местах «дышала»;
  • подбирать подгузник по размеру – большой или маленький размер может натирать нежную кожу ребенка, провоцируя развитие дерматита;
  • для гигиены использовать только детские моющие крема, желательно с гипоаллергенным составом;
  • при гигиене уделять особое внимание естественным складкам кожи, именно в них могут скапливаться остатки мочи или кала;
  • кожу ребенка после принятия душа или ванн нужно аккуратно промакивать, трение полотенцем может спровоцировать микроповреждения кожи;
  • подбирать смеси согласно возрасту ребенка, неправильно подобранное искусственное вскармливание может провоцировать повышенную кислотность кала, что в свою очередь провоцирует развитие пеленочного дерматита;
  • желательно использовать специальные защитные крема под подгузник, в основном они на основе цинка, цинк подсушивает кожу, предупреждая гипергидроз в этих местах который является одной из причин возникновения заболевания;
  • использовать моющие средства рекомендуется только после дефекации, во избежание пересушивания нежной кожи.

Соблюдение этих простых правил поможет избежать этого неприятного заболевания. При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к педиатру, для исключения развития осложнений.

Предупредить появление пеленочного дерматита сможет элементарное соблюдение правил ухода за грудничком. Кожа ребенка должна быть чистой, не слишком влажной и не слишком сухой. Для предупреждения влажности кожи применяют специальные детские присыпки. При излишней сухости кожи ее обрабатывают маслом или детским кремом. Также важен адекватный тепловой режим, чтобы кожа ребенка не пересыхала и не увлажнялась от перегрева.

Необходимо тщательно полоскать пеленки и одежду грудничка для предупреждения воздействия на его кожу химических веществ стирального средства. Важно использовать «дышащие» памперсы и осуществлять уход за кожей ребенка только качественными детскими средствами. Чтобы исключить трение или сдавливание кожи, следует использовать памперсы нужного размера (не слишком большие и не слишком маленькие), одежду и пеленки из мягкой хлопчатобумажной ткани.

К профилактике инфицирования кожи ребенка относится регулярное подмывание и купание младенца, проглаживание его пеленок и одежды, тщательное мытье рук перед любым контактом с кожей малыша.

Как только подгузник загрязняется старайтесь его менять.

Как только подгузник загрязняется старайтесь его менять.

Какие меры нужно предпринять, чтобы избежать появления дерматита от ношения памперсов:

  1. Полностью отказаться от присыпки.
  2. Не применять пеленки и марлевые подгузники.
  3. Допускается использование мази под подгузник либо крема на основе декспантенола.
  4. Покупая памперсы, надо учитывать пол младенца. Компании-производители, как правило, усиливают впитывающие способности изделий в зонах, быстрее всего промокающих у мальчиков и девочек.
  5. Не забывайте давать малютке витамин D, по меньшей мере, пока ему не исполнится 3 года. Дефицит этого витамина ослабляет иммунную систему и повышает потоотделение, ввиду чего может развиться пеленочный недуг.
  6. Подгузник всегда должен оставаться сухим. Как только он загрязняется или намокает, тут же меняйте его.
  7. Проявления памперсного дерматита зависят и от особенностей питания. Ярко выраженная симптоматика свойственна малышам, которые находятся на искусственном вскармливании. Это объясняется другой кислотностью каловых масс, образующихся у грудничков, которые питаются смесями. В идеале показано естественное кормление – оно играет очень важную роль в развитии ребенка до года, формировании крепкого иммунитета. Если нет такой возможности, нужно, по крайней мере, внимательно отнестись к выбору питания для ребенка. Желательно подобрать полностью адаптированную смесь для малышей от полугода и частично адаптированную для детей от 6 месяцев.

Не пренебрегайте профилактическими мерами, ведь гораздо проще предотвратить раздражение от памперсов, чем лечить его.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector