Поражение сосудов при сахарном диабете. Атеросклероз сосудов при диабете

Симптомы диабетического повреждения сосудов

Сахарный диабет является прогрессирующим недугом, в основе которого лежит полная или относительная недостаточность продуцируемого организмом инсулина.

В данном случае идет речь о нарушении функции рецепторов к инсулину. Результатом данного заболевания является серьезное нарушение обмена веществ, в частности углеводного и липидного.

После возникновения в организме опасных осложнений, есть вероятность того, что больной через определенный промежуток времени попросту станет инвалидом. Также не исключен летальный исход в результате прогрессирования недуга. Немаловажным моментом является взаимодействие диабета и сосудов.

Мало кто знает, что это заболевание способно привести к серьезным повреждениям сердечно-сосудистой системы. В данной статье можно узнать о том, как сохранить сосуды здоровыми при сахарном диабете.

Как известно, при данном заболевании возрастает риск повреждения сердечно-сосудистой системы.

Но почему так происходит? Вероятность их поражения напрямую связана с длительностью течения болезни, наличием постоянного повышенного артериального давления, злоупотреблением табачными изделиями, гиподинамией, а также употреблением вредной пищи, которая содержит высокую концентрацию углеводов и плохих жиров.

Симптомы

При наличии проблем с сосудами, больной отмечает у себя следующие симптомы:

  • отсутствие четкости видимого изображения;
  • мелькание темных мушек перед глазами;
  • отечность лица и конечностей;
  • моча нетипичного мутного оттенка с пеной;
  • наличие мелких язв на кожном покрове нижних конечностей;
  • утрата чувствительности на руках и ногах;
  • сильные боли во время ходьбы;
  • гипертония;
  • нестерпимые болезненные ощущения в грудной клетке.

Причины

Если человек болеет сахарным диабетом, то риск поражения сосудов чрезвычайно велик. К тому же, он возрастает еще больше в связи с длительностью течения заболевания. Оказать «помощь» в быстром поражении сосудов могут повышенное кровяное давление, курение, гиподинамия, а также злоупотребление жирной и сладкой пищей.

После появления любых симптомов, указывающих на проблемы с сосудами, нужно обратиться в медицинское учреждение.

Врач задаст несколько вопросов, касающихся самочувствия и проведет тщательный осмотр.

Для подтверждения диагноза сахарного диабета нужно провести определение уровня сахара по специальной схеме на протяжении дня по назначению эндокринолога.

При присутствии подозрения на нарушение работоспособности почек, доктор направит на анализ мочи. Еще обязательно нужно сдать анализ крови для того, чтобы точно определить уровень холестерина и других липидов, а также сахара в плазме.

Не стоит думать, что при наличии сахарного диабета в организме можно избежать появления осложнений и иных нарушений в функциональности органов и систем. Это попросту невозможно.

Исправить положение вещей можно только посредством тщательного слежения за состоянием организма.

Поражение сосудов при сахарном диабете. Атеросклероз сосудов при диабете

Если придерживаться рекомендаций докторов, которые касаются профилактики возникновения сердечно-сосудистых недугов и поражения сосудов, то можно оттянуть появление серьезных сбоев в системах организма.

Важно тщательно наблюдать за тем, как пульсируют крупные артерии, находящиеся у внутренней лодыжки, на бедре, запястье и в области под коленками. Также нужно следить за продолжительностью ходьбы, чтобы она не сопровождалась болезненными ощущениями в процессе.

Если человек отмечает изменение оттенка кожного покрова, выпадение волос на ногах, образование язвочек — то нужно немедленно посетить специалиста, который поможет быстро разобраться в ситуации. Также больной будет отмечать у себя изменения чувствительности и иные нетипичные ощущения.

После того, как было отмечено, что сосуды человека серьезно пострадали, ему будут назначены соответствующие препараты для стабилизации состояния здоровья.

Задача пациента состоит в том, чтобы придерживаться рекомендаций доктора: принимать лекарственные препараты, которые корректируют процент содержания сахара в крови и защищают сосуды от поражения. Также не стоит забывать о соблюдении строгой диеты.

Лечение

Для лечения сосудов при сахарном диабете 2 типа универсального лекарства не существует. Комплекс мер по устранению недугов, поражающих сосуды, весьма обширен.

В комплексную терапию входят следующие мероприятия:

  1. сбалансированная диета. Она должна полностью исключать употребление пищи, содержащей большое количество жиров и сахара. Наиболее подходящую диету должен назначить только лечащий доктор;
  2. прием специальных фармакологических средств. Они необходимы для контроля уровня глюкозы в организме. Сосудистые препараты при сахарном диабете 2 типа: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бетаадреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и диуретики;
  3. лечение ретинопатии. В случае, если человек страдает этим недугом, необходимо срочное проведение операбельного вмешательства с использованием лазера. В ходе него данным инструментом удаляются поврежденные сосуды, которые были поражены при развитии сахарного диабета. Важно отметить, что данный недуг способен влиять на качество зрения;
  4. лечение болезни, которая поражает периферические артерии нижних конечностей. При возникновении на ногах язв, нужно провести специальную терапию с использованием антибиотических препаратов, которые позволяют предотвратить дальнейшее инфицирование и появление новых образований. При несвоевременном лечении данные язвы еще больше увеличиваются в объеме и инфицируются, следствием чего является отмирание внушительного количества тканей. Далее происходит развитие гангрены конечности, что приводит к неизбежной ампутации ноги. Для того, чтобы восстановить нарушенное кровообращение в ней и избежать ампутации, необходимо провести ангиопластику, стентирование, эндартерэктомию или шунтирование.

Очень важно не забывать о том, что только сосудистый хирург может точно определить, какой метод лечения подойдет в том или ином случае.

Чистка

Чтобы избежать разрушения сосудов при сахарном диабете, нужно их регулярно чистить. Для этого на протяжении нескольких дней следует использовать отвар из лаврового листа.

Приготовить отвар для чистки сосудов можно следующим образом: 5 г лаврового листа нужно залить одним стаканом кипятка и поставить на медленный огонь.

Готовить смесь следует на протяжении пяти минут, после чего снять с огня. Перелить полученную жидкость в термос и настаивать на протяжении четырех часов. Перед употреблением его нужно тщательно процедить, чтобы удалить фрагменты листочков и веточки растения.

Пить сразу весь полученный отвар нельзя, поскольку это может спровоцировать появление кровотечения. Напиток нужно аккуратно разделить на несколько небольших порций, которые нужно выпить на протяжении шести часов.

После этого нужно сделать клизму для предотвращения аллергических реакций. Чистка сосудов при сахарном диабете проводится в течение 3 дней, затем нужно сделать перерыв в неделю. После прохождения семи дней можно снова продолжить чистку организма при помощи данной полезной и целебной смеси.

В первый год лечения нужно провести около четырех чисток, а каждый последующий год достаточно будет всего лишь одной.

Образ жизни

Если человек, имеющий больные сосуды при диабете, пересмотрит свой образ жизни, то есть большая вероятность улучшения состояния всего организма.

Комплекс мероприятий, который направлен на кардинальное изменение нынешнего образа жизни следующий:

  1. важно ежедневно осматривать свои ноги на предмет появления на них болезненных язв. Если имеется склонность к сухости кожи, то важно смазывать конечности специальными ланолинсодержащими мазями. Очень важно всегда защищать ноги от любых повреждений;
  2. обязательно нужно соблюдать строгую диету при сахарном диабете. Блюда, находящиеся в ежедневном рационе, ни в коем случае не должны содержать вредные жиры и сахар;
  3. следует не забывать о приеме специальных препаратов, назначенных лечащим врачом. Это нужно для того, чтобы контролировать уровень сахара и держать его на допустимой отметке;
  4. чтобы чувствовать себя лучше, следует заняться спортом. Это позволит содержать сосуды в порядке;
  5. важно отказаться от вредных привычек, которые пагубно влияют на состояние сосудов человека, в частности, это курение.

Для того чтобы улучшить состояние организма, нужно придерживаться всех требований и рекомендаций лечащего врача. Это позволит навсегда забыть о плохом самочувствии.

Сахарный диабет и сосуды — понятия, которые при грамотном подходе не будут доставлять проблем. Если ответственно подойти к лечению заболевания, отказаться от пагубного пристрастия к табачным изделиям, принимать препараты, назначенные доктором, соблюдать диету и заниматься спортом, то риск появления проблем с сосудами будет сведен к минимуму.

Очень важно своевременно посетить специалиста сразу же после того, как были обнаружены первые ярко выраженные симптомы наличия проблем с сосудами. Это позволит вовремя поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Если пренебречь сигналами, которые подает организм, то впоследствии можно довести его до плачевного состояния. А результатом такого беспечного отношения будет ампутация нижней конечности.

Так можно лишить себя здоровья и навсегда забыть о прекрасном самочувствии.

Люди, страдающие данным заболеванием, могут замечать развитие проблем с сосудами, при этом присутствуют различные симптомы заболевания. Повреждение артерий человека, вызванное вследствие сахарного диабета, выражается в ухудшенном зрении. В таком состоянии больного он плохо видит предметы, они кажутся расплывчатыми, а пред глазами могут появляться периодически «мушки».

Следующий симптом поражения сосудов при сахарном диабете – это помутнение мочи и ее пенистость. Больной может ощущать боль в области грудной клетки, и у него периодически может повышаться артериальное давление.Общие причины повреждения сосудов при сахарном диабете

Диабетическая ангиопатия

Диабетическая ангиопатия – это диабетическое повреждение сосудов, при котором в первую очередь наблюдается так называемая капилляропатия. Эта патология является специфичной именно для сахарного диабета. В человеческом организме на уровне капилляров происходит транспортировка необходимых веществ в ткани, а также обратный транспорт из тканей продуктов жизнедеятельности клеток. При повреждении капилляров этот процесс замедляется, от чего страдает организм в целом.

У больных сахарным диабетом раньше, чем у других людей, проявляется атеросклероз. Эта болезнь протекает у диабетиков тяжелее, чем у других больных. Атеросклероз при диабете может развиться у людей обеих полов и в любом возрасте, при этом он очень часто сочетается с микроангиопатией. Атеросклероз поражает артерии сердца, сосуды головного мозга, артерии верхних и нижних конечностей.

Диабетическая ангиопатия развивается у больного как последствие плохого лечения сахарного диабета. Это влечет нарушения в жировом и белковом обмене, сильные и частые перепады содержания глюкозы в крови, значительное нарушения гормонального баланса. Как следствие, страдают сосуды: менее активным становится кислородное обеспечение тканей, происходит нарушение тока крови в мелких сосудах.

Развитие ангиопатии происходит под воздействием аутоимуных процессов. В организме человека аутоиммунные реакции развиваются как последствие использования для лечения инсулинов длительного действия. Кроме того, крайне негативное воздействие на прогрессирование ангиопатии оказывает употребление больными алкоголя и табакокурение.

Симптомы диабетической ангиопатии зависят от ее вида. Виды ангиопатии различаются по тому, какие сосуды были повреждены.

  • диабетическая ретинопатия (повреждение сосудов сетчатки);
  • диабетическая нефропатия (повреждение сосудов почек);
  • диабетическая ангиопатия с поражением капилляров и коронарных артерий сердца;
  • диабетическая ангиопатия нижних конечностей;
  • диабетическая энцефалопатия (поражение сосудов мозга).

Глаз состоит из глазного яблока, зрительного нерва и вспомогательных элементов (

). Само же глазное яблоко состоит из наружной оболочки (

), средней – сосудистой и внутренней – сетчатки глаза. Сетчатка или «retina» обладает собственной капиллярной сетью, которая и является мишенью при сахарном диабете. Она представлена артериями, артериолами, венами и капиллярами. Симптомы диабетической ангиопатии делятся на клинические (

) и офтальмоскопические (

Клинические симптомыПоражение сосудов сетчатки при сахарном диабете протекает безболезненно и на начальных стадиях практически бессимптомно. Симптомы появляются лишь на поздних стадиях, что объясняется и поздним обращением к врачу.Жалобы, которые предъявляет пациент, страдающий диабетической ретинопатией:

  • снижение остроты зрения;
  • темные пятна перед глазами;
  • искры, вспышки перед глазами;
  • пелена или завеса перед глазами.

Основной симптом диабетической ангиопатии – это снижение остроты зрения вплоть до

. Человек утрачивает способность различать мелкие предметы, видеть на определенном расстоянии. Это явление сопровождается искажением формы и размеров предмета, искривлением прямых линий.

Если же ретинопатия осложняется кровоизлияниями в стекловидное тело, то она проявляется наличием темных плавающих пятен перед глазами. Эти пятна могут потом исчезать, но зрение при этом может утрачиваться безвозвратно. Поскольку стекловидное тело в норме является прозрачным, то наличие в нем скоплений крови (

) и провоцирует появление в поле зрения темных пятен. Если человек вовремя не обратился к врачу, то между стекловидным телом и сетчаткой образуются тяжи, которые тянут сетчатку что приводит к ее отслойке. Отслойка сетчатки проявляется резким снижением зрения (

), появлением вспышек и искр перед глазами.

Также диабетическая ретинопатия может протекать с развитием отека сетчатки. В этом случае у пациента появляется ощущение пелены перед глазами, потеря четкости изображений. Сплошная пелена перед глазами или локальное облачко является местом проекции отека или экссудатов на сетчатке.

Эти симптомы выявляются во время офтальмоскопического исследования, которое заключается в визуализации глазного дна с помощью офтальмоскопа и линзы. В процессе этого исследования врач осматривает сосуды сетчатки, нерв. Симптомы поражения сосудов сетчатки появляются гораздо раньше, чем жалобы со стороны пациента.

При этом на глазном дне визуализируются суженые артерии, местами выявляются микроаневризмы. В центральной зоне или по ходу крупных вен имеются немногочисленные кровоизлияния в виде точек. По ходу артерий или в центре макулы локализуется отек. Также на сетчатке отмечаются множественные мягкие экссудаты (

). Вены при этом расширены, наполнены большим объемом крови, извилистые, а их контур четко очерчен.

Иногда в стекловидном теле видны многочисленные кровоизлияния. Впоследствии между ним и сетчаткой образуются фиброзные тяжи. Диск зрительного нерва пронизывают кровеносные сосуды (

). Как правило, эти симптомы, сопровождаются резким снижением зрения. Очень часто лишь в этой стадии пациенты, пренебрегающие плановыми медосмотрами, обращаются к врачу.

Диабетическая нефропатия – это поражение сосудов почек при сахарном диабете с дальнейшим развитием почечной недостаточности.

Функциональной единицей почки является нефрон, который состоит из клубочка, капсулы и канальцев. Клубочек представляет собой скопление множества капилляров, по которым протекает кровь организма. Из капиллярной крови в канальцы фильтруются все продукты жизнедеятельности организма, а также образуется моча. При повреждении стенки капилляров эта функция нарушается.

Симптомы диабетической нефропатии включают жалобы со стороны пациента, а также ранние диагностические признаки. Очень длительное время диабетическая нефропатия протекает бессимптомно. На первый план выступают общие симптомы сахарного диабета.

 Общие симптомы сахарного диабета:

  • жажда;
  • сухость во рту;
  • кожный зуд;
  • частое мочеиспускание.

Все эти симптомы обусловлены повышенной концентрацией глюкозы в тканях и в крови. При определенной концентрации глюкозы в крови (

) она начинает проходить почечный барьер. Выходя вместе с мочой, глюкоза увлекает за собой и воду, что объясняет симптом частого и обильного мочеиспускания (

). Интенсивный выход жидкости из организма является причиной обезвоживания кожных покровов (

Поражение сосудов при сахарном диабете. Атеросклероз сосудов при диабете

) и постоянной жажды.

Яркие клинические проявление диабетической нефропатии появляются спустя 10 – 15 лет после диагностики сахарного диабета. До этого имеются лишь лабораторные признаки нефропатии. Основным таким признаком является белок в моче (

), который может выявляться в ходе планового медицинского обследования.

В норме количества белка в суточной моче не должно превышать более 30 мг. На начальных стадиях нефропатии количество белка в моче за сутки колеблется от 30 до 300 мг. На поздних стадиях, при появлении клинических симптомов, концентрация белка превышает 300 мг в сутки.

Механизм образования этого симптома заключается в повреждении почечного фильтра (

), в результате чего он пропускает вначале мелкие, а потом и крупные белковые молекулы.

По мере прогрессирования заболевания к общим и диагностическим симптомам начинают присоединяться симптомы почечной недостаточности.

Изначально отеки локализуются в периорбитальной области (

), но по мере прогрессирования заболевания они начинают образовываться в полостях организма (

). Отеки при диабетической нефропатии бледные, теплые, симметричные, появляются по утрам.

Механизм образования отеков связан с потерей белков в крови, которые выводятся вместе с мочой. В норме белки крови создают онкотическое давление, то есть удерживают воду в пределах сосудистого русла. Однако с потерей белков жидкость более не удерживается в сосудах и проникает в ткани. Несмотря на то, что больные с диабетической нефропатией худеют, внешне они выглядят отечными, что обусловлено массивными отеками.

На более поздних стадиях, у пациентов с диабетической нефропатией повышается артериальное давление. Повышенным артериальное давление считается тогда, когда систолическое давление превышает 140 мм ртутного столба, а диастолическое — более 90 мм ртутного столба.

Механизм повышения артериального давления состоит из нескольких патогенетических звеньев. В первую очередь – это задержка воды и солей в организме. Во вторую — активация ренин-ангиотензиновой системы. Ренин – это биологически активное вещество, вырабатываемое почками, и которое посредством сложного механизма регулирует кровяное давление.

Ренин начинает активно вырабатываться, когда ткань почки испытывает кислородное голодание. Как известно, капилляры почки при сахарном диабете склерозируются, в результате чего почка перестает получать необходимое количество крови, а вместе с ней и кислорода. В ответ на гипоксию начинает продуцироваться избыточное количество ренина.

Слабость, сонливость и тошнота являются поздними симптомами диабетической нефропатии. Они развиваются вследствие накопления в организме токсичных продуктов обмена. В норме продукты жизнедеятельности организма (

причины поражения сосудов при диабете

) выводятся почками. Однако с поражением капилляров нефрона начинает страдать экскреторная функция почки.

Эти вещества перестают выводиться почками и накапливаются в организме. Накопление в организме мочевины придает больным диабетической нефропатией специфический запах. Однако наиболее опасным является накопление в организме токсичного аммиака. Он легко проникает в центральную нервную систему и повреждает ее.

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • судороги, если концентрация аммиака в мозге достигла 0,6 ммоль.
  • постоянный контроль сахара и других показателей крови;
  • систематическое посещение окулиста, эндокринолога, семейного врача;
  • соблюдение правильного рациона питания;
  • активный образ жизни;
  • соблюдение правил гигиены тела;
  • отказ от вредных привычек.

Повреждение сосудов при сахарном диабете: причины и принципы лечения

Атеросклероз при сахарном диабете значительно молодеет. Течение этого заболевания является очень тяжелым, намного тяжелее, чем у других людей. При сахарном диабете развитие атеросклероза не зависит от пола, и поражает человека любого возраста. Такая болезнь обычно сопровождается микроангиопатией.

Атеросклероз способен поражать сердечные артерии, артерии рук и ног, а также сосуды, которые находятся в тканях мозга человека.Ангиопатия при диабете является следствием плохого лечения последнего. При этом у больных наблюдается сбой в белковом и жировом обмене. Уровень глюкозы организме болного резко может возрасти и понизится, нарушается также и гормональный баланс.

Вследствие всех этих факторов страдают и сосуды. Активность кислородного снабжения тканей значительно снижается и происходит нарушение обращения крови мелких сосуд.Ангиопатия развивается под аутоиммунными процессами. Такие реакции в человеческом организме проявляются вследствие использования таких инсулинов, действие которых длительное. А употребление алкоголя и курение способно значительно усугубить ситуацию больного.

) на уровень глюкозы, но и органы мишени при сахарном диабете (

Развития атеросклероза

). Поэтому диагностика диабетической ангиопатии включает лабораторные и инструментальные исследования.

  • определение остаточного азота крови;
  • общий анализ мочи (определение глюкозы, белка и кетоновых тел);
  • определение скорости клубочковой фильтрации;
  • выявление в моче b2-микроглобулина;
  • липидный спектр крови.

Остаточный азот является важным индикатором функции почек. В норме его содержание в крови равно 14 – 28 ммоль/литр. Повышенное содержание азота в крови говорит о нарушении выделительной функции почек.

Однако наибольшей информативностью в диагностике диабетической нефропатии обладает определение азотсодержащих соединений, таких как мочевина и

В крови здоровых людей концентрация мочевины колеблется от 2,5 до 8,3 ммоль/литр. При диабетической нефропатии концентрация мочевины значительно растет. Количество мочевины напрямую зависит от стадии почечной недостаточности при сахарном диабете. Так, концентрация мочевины более 49 ммоль/литр говорит о массивном повреждении почек. У пациентов с хронической почечной недостаточностью вследствие диабетической нефропатии концентрация мочевины может достигать 40 – 50 ммоль/литр.

Как и мочевина, концентрация креатинина говорит от функции почек. В норме его концентрация в крови у женщин равняется 55 – 100 мкмоль/литр, у мужчин — от 62 до 115 мкмоль/литр. Повышение концентрации выше этих величин является одним из показателей диабетической нефропатии. В начальных стадиях диабетической нефропатии уровень креатинина и мочевины повышен незначительно, однако в последней, нефросклеротической стадии, их концентрации резко возрастают.

В общем анализе мочи изменения характерные для диабетической нефропатии появляются несколько раньше, чем повышенная концентрация остаточного азота в крови. Одним из первых появляется белок в моче. На начальных стадиях нефропатии концентрация белка не превышает 300 мг в сутки. После того как концентрация белка в моче превышает 300 мг в сутки, у пациента начинают развиваться отеки.

При повышении концентрации глюкозы в крови выше 10 ммоль/литр она начинает появляться в моче. Появление в моче глюкозы говорит о повышенной проницаемости капилляров почек (

Поражение сосудов при сахарном диабете. Атеросклероз сосудов при диабете

На поздних стадиях диабетической нефропатии в моче появляются кетоновые тела, которые в норме не должны содержаться.

Скорость клубочковой фильтрации является главным параметром в определении выделительной функции почек. Этот метод позволяет оценить степень диабетической нефропатии. На ранних стадиях нефропатии отмечается повышение клубочковой фильтрации — выше 140 мл в минуту. Однако при прогрессировании почечной дисфункции она снижается.

b2-микроглобулин

Микроглобулин b2 – это белок, который присутствует на поверхности клеток в качестве антигена. При повреждении сосудов почек, когда повышается проницаемость почечного фильтра, микроглобулин выводится с мочой. Появление его в моче является диагностическим признаком диабетической ангионефропатии.

Этот анализ исследует такие компоненты крови как липопротеиды и холестерин. При развитии диабетической макроангиопатии в крови повышаются липопротеиды низкой и очень низкой плотности, а также холестерин, но одновременно снижаются липопротеиды высокой плотности. Повышение концентрации липопротеидов низкой плотности выше 2,9 ммоль/литр говорит о высоком риске развития макроангиопатии. В то же время снижение концентрации липопротеидов высокой плотности ниже 1 ммоль/литр расценивается как фактор развития атеросклероза в сосудах.

Концентрация холестерина варьирует у разных людей по-разному. Неоднозначное мнение на этот счет и у специалистов. Некоторые рекомендуют не превышать уровень холестерина выше 7,5 ммоль на литр. Общепринятая норма на сегодняшний день составляет не более 5,5 ммоль на литр. Повышение холестерина выше 6 ммоль расценивается как риск развития макроангиопатии.

  • комплексный офтальмологический экзамен, который включает прямую офтальмоскопию, гониоскопию, исследование глазного дна, стереоскопическое фотографирование сетчатки и оптическую когерентную томографию (ОКТ).
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография;
  • коронароангиография;
  • допплерография нижних конечностей;
  • артериография нижних конечностей;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • допплерография сосудов почек;
  • магнитно-ядерный резонанс мозга.

Метод заключается в исследовании передних структур глаза при помощи специальных приборов, таких как щелевая лампа и офтальмоскоп. Обнаружение анормальных сосудов на радужке (

) указывает на развитие тяжелой формы диабетической ретинопатии.

Метод гониоскопии основывается на использовании специальной линзы Гольдмана с зеркалами, которая позволяет осмотреть угол передней камеры глаза. Данный метод является вспомогательным. Его используют только при обнаружении рубеоза радужки и повышенного внутриглазного давления. Рубеоз радужки – это одно из осложнений диабетической ретинопатии, при котором на поверхности радужки появляются новые сосуды. Новые сосуды очень тонкие и хрупкие, располагаются хаотично и часто провоцируют кровоизлияния, а также становятся причиной развития глаукомы.

ОКТ является довольно информативным методом в диагностике диабетической макулопатии. При помощи когерентной томографии можно определить точную локализацию отека, его форму и распространенность.

Стереоскопическое фотографирование сетчатки при помощи специального аппарата (

) позволяет подробно исследовать эволюцию болезни. Сравнение более свежих фотографий сетчатки больного с его предыдущими снимками может выявить появление новых патологических сосудов и отеков, или их регрессию.

Исследование глазного дна является основным пунктом в диагностике диабетической ретинопатии. Оно проводится при помощи офтальмоскопа и щелевой лампы и специальных линз с большим увеличением. Осмотр проводится после медикаментозного расширения зрачка атропином или тропикамидом. Последовательно исследуется центр сетчатки, зрительный диск, макулярная зона и периферия сетчатки.

На основе изменений сетчатки диабетическая ретинопатия разделяется на несколько стадий.

  • непролиферативная диабетическая ретинопатия (первая стадия);
  • препролиферативная диабетическая ретинопатия (вторая стадия);
  • пролиферативная диабетическая ретинопатия (третья стадия).
  • микроаневризмы (расширенные сосуды);
  • кровоизлияния (маленькие и средние, единичные и множественные);
  • экссудаты (скопление жидкости с четкими или размытыми границами, различного размера, белого или желтоватого цвета);
  • отек макулярной зоны различной формы и величины (диабетическая макулопатия).

Вторая стадия – препролиферативная диабетическая ретинопатия на глазном дне характеризуется присутствием большого количества искривленных сосудов, больших кровоизлияний и множеством экссудатов.

Офтальмологическая картина при самой тяжелой (

) стадии дополняется появлением новых сосудов на диске зрительного нерва и других зонах сетчатки. Эти сосуды очень тонкие и часто разрываются, становясь причиной постоянных кровоизлияний. Массивное кровоизлияние в стекловидное тело может привести к резкому ухудшению зрения и затруднению осмотра глазного дна. В таких случаях прибегают к ультразвуковому обследованию глаза, для определения целостности сетчатки.

Поражение сосудов при сахарном диабете. Атеросклероз сосудов при диабете

Это метод, при котором регистрируются электрические поля, образующиеся при работе сердца. Результатом этого исследования является графическое изображение, которое называется электрокардиограммой. При атеросклеротическом поражении коронарных артерий сердца на ней визуализируются признаки ишемии (

). Таким признаком на электрокардиограмме является снижение или повышение относительно изолинии сегмента S-T. Степень повышения или понижения этого сегмента зависит от степени поражения коронарных артерий.

При поражении мелкой капиллярной сети сердца (

) с развитием миокардиодистрофии на

отмечаются различные нарушения ритма. При тахикардии регистрируется частота сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту; при экстрасистолии – на ЭКГ регистрируются внеочередные сердечные сокращения.

Эхокардиография

Это метод исследования морфологических и функциональных изменений сердца с помощью ультразвука. Метод незаменим в оценке сократительной способности сердца. Он определяет ударный и минутный объем сердца, изменения массы сердца, а также позволяет увидеть работу сердца в режиме реального времени.

Почему диабетики должны уделять внимание здоровью сосудов.

Почему диабетики должны уделять внимание здоровью сосудов.

Как лечить ноги при сахарном диабете

Лечение сосудистых осложнений при сахарном диабете проводится препаратами, улучшающими кровообращение и способствующими восстановлению сосудов. Лекарственная терапия проводится при постоянном контроле за сахаром и уровнем печеночных ферментов, т. к. некоторые таблетки оказывают токсическое влияние на мышцы и печень. Во время лечения необходимо строго соблюдать низкоуглеводную диету.

Поражение сосудов при сахарном диабете. Атеросклероз сосудов при диабете

Сахарный диабет заболевание серьезное, при наличии такого диагноза человек должен особо внимательно относиться к своему здоровью, не допускать усугубления состояния. Проявлений диабета существует множество, очень часто у больных страдают кровеносные сосуды.

При диабете сосуды разрушаются намного быстрее, нежели при других аутоиммунных заболеваниях. В качестве сопутствующих диабету болезней выступает атеросклероз и подобные нарушения, связанные со сбоем обменных процессов внутри человеческого организма.

Для предупреждения осложнений медики настоятельно рекомендуют производить чистку сосудов, данная процедура считается лучшим способом борьбы с атеросклеротическими нарушениями. Таким образом, у диабетиков удается провести профилактику инсульта, инфаркта, гангрены.

  • Особенности поражения ног
  • Методы лечения

Сахарным диабетом называют грозное заболевание эндокринной системы, характеризующееся высокими показателями сахара в крови и нарушениями процессов метаболизма. Эндокринная патология 1 типа развивается из-за недостатка синтеза гормона инсулина.

Эта форма болезни характерна для молодого возраста и носит наследственный характер.

Длительное течение болезни сопровождается развитием хронических осложнений. Пример – поражение нижних конечностей. Лечение ног при сахарном диабете – комплексный процесс, направленный на компенсацию основного заболевания и устранение местных нарушений. В статье рассмотрено, что делать при развитии патологии и можно ли бороться с проблемой в домашних условиях.

Существует два основных механизма развития проблемы с ногами при сахарном диабете:

  • Гипергликемия хронического характера поражает нервные волокна. Они, в свою очередь, теряют возможность проводить нервные импульсы, в результате чего развивается нейропатия диабетического характера. Такая патология сопровождается онемением, изменением чувствительности.
  • Происходит закупорка просвета кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками, в результате чего возникает гипоксия тканей и дальнейший некроз.

Высокие показатели глюкозы в крови – основная причина поражения нижних конечностей при сахарном диабете

Поражение периферической нервной системы сопровождается болью в ногах при сахарном диабете, ощущением давления, снижением чувствительности, изменением реакции на жар или холод. На фоне этого могут развиваться трофические поражения нижней конечности и стопы, которые длительно заживают.

Важно! При вывихе или переломе костей формируется синдром диабетической стопы. Может происходить присоединение и размножение патогенных микроорганизмов, развитие некроза, что требует проведения ампутации.

Симптомы поражения артерий нижних конечностей:

  • кожа становится сухой и шелушащейся;
  • дискомфорт;
  • появление отечности;
  • возникновение пигментных пятен или, наоборот, депигментированных зон;
  • выпадение волос;
  • бледность кожных покровов;
  • отсутствие или слабый пульс на периферических артериях.

Врач выбирает, как лечить ноги при сахарном диабете, в зависимости от механизма развития патологии и симптоматических проявлений.

Борьба с отеками

Прежде чем выбрать лечение при отеках ног при сахарном диабете, нужно определить их разновидность и причину возникновения. Отеки могут появляться на фоне поражения сосудов, периферической нервной системы, суставов нижних конечностей или почек.

Развитие отечности – один из симптомов осложнений «сладкой болезни»

Пациент должен уметь правильно подбирать обувь, ведь при ношении неудобных моделей в определенных местах может скапливаться жидкость, усиливая развитие отечности. Устранить симптом можно при помощи достижения компенсации сахарного диабета. Именно высокие цифры гликемии вызывают развитие ряда осложнений.

Важно соблюдать советы диетолога, провести коррекцию рациона питания. Обязательно уменьшается количество поступаемой жидкости и соли. Также следует ограничить употребление легкоусвояемых сахаридов и липидов животного происхождения.

Важно! Стоит отказаться от вредных привычек при их наличии, поскольку употребление спиртных напитков и табакокурение способствуют спазму периферических сосудов и, соответственно, усиливают отечность ног.

Устранение отеков на ногах при сахарном диабете происходит по следующей схеме. Специалист назначает применение сосудорасширяющих и гипотензивных препаратов:

  • ингибиторов фосфодиэстеразы – Папаверин;
  • простагландинов и лейкотриенов – Алпростадил;
  • блокаторов кальциевых канальцев – Нифедипин;
  • ингибиторов АПФ – Лизиноприл, Эналаприл.

Если больной жалуется на то, что болят ноги при сахарном диабете, это свидетельствует о закупорке просвета артерий или развитии одной из форм нейропатии. Для устранения подобного проявления, помимо коррекции лечения основного заболевания, используют следующие группы препаратов:

  • Производные тиоктовой кислоты. Эти средства выводят «плохой» холестерин, уменьшают токсическое воздействие внешних и внутренних факторов на сосуды. Эффективные представители группы – Берлитион, Октолипен, Тиогамма.
  • Антидепрессанты – назначаются в тех случаях, если болят ноги при диабете (Амитриптилин). Особенность лечения заключается в том, что врач подбирает наименьшую возможную дозу препарата, постепенно увеличивая ее для достижения необходимого терапевтического эффекта.
  • Витамины В-ряда – способствуют восстановлению работы нервной системы, возобновляют процессы передачи нервных импульсов.
  • Анестетики местного действия – лечение при болях в ногах при сахарном диабете проводят с помощью аппликаций. Эффект наступает на протяжении четверти часа.
  • Препараты, обладающие противосудорожным действием (Карбамазепин) – купируют болевой синдром, устраняют ночные судороги при сахарном диабете.

Тиогамма – представитель производных тиоктовой кислоты

Важно! Самостоятельное использование медикаментов не допускается, поскольку возможен риск развития побочных эффектов. Следует четко соблюдать назначенную схему терапии и дозировку лекарственных препаратов.

Симптомы синдрома диабетической стопы

Лечение ран на ногах состоит из местной обработки, использования антибактериальных и антисептических препаратов, разгрузки пораженной конечности. Местная терапия основывается на иссечении некротических зон и натоптышей вокруг раны, обработке трофических дефектов лекарственными препаратами и использовании повязки.

Местную обработку и промывание пораженных участков проводят 3% раствором перекиси, Хлоргексидином, физраствором и Мирамистином. Запрещено использовать спиртовые растворы, марганцовку, красящие вещества (йод, бриллиантовый зеленый). Повязка должна поддерживать влажную среду, что необходимо для ускорения заживления пораженных конечностей, а также препятствовать проникновению бактерий в рану.

Можно обрабатывать трофические дефекты антимикробными препаратами (Бетадин), стимуляторами заживления (Куриозин), протеолитическими ферментами (Химотрипсин). Специалист может рекомендовать использование Левомеколя или Солкосерила.

Трофические язвы – длительно заживающие дефекты, требующие комплексной терапии

Для борьбы с отечностью и болевым синдромом, которые возникли в результате атеросклеротического поражения сосудов, используют хирургические вмешательства с целью восстановления кровообращения. Эффективными методами являются:

  • Проведение шунтирования. Хирург вшивает синтетический протез, формируя обходной путь для крови в зоне закупоренной артерии. В ходе операции могут использоваться и собственные сосуды.
  • Баллонная ангиопластика. В пораженную артерию вводят специальный баллон и раздувают его. Происходит расширение просвета сосуда. Для того чтоб сделать результат вмешательства длительным, в месте ведения баллона устанавливают стент. Это устройство предотвращает «слипание» восстановленной артерии.

Важно! Развитие гангрены, которая сопровождается значительным болевым синдромом, ощущение того, что немеют ноги, отечностью и интоксикацией организма пациента, может сопровождаться необходимостью проведения ампутации нижней конечности. Бывают случаи, когда этот способ – единственный для сохранения жизни больному.

Вылечить диабет народными средствами невозможно, однако, можно добиться компенсации заболевания, снижения яркости клинических проявлений.

Рецепт №1

Несколько листьев алоэ срезают и оставляют в холодном месте. Далее, из них выжимают сок и используют для обработки пораженных участков на ногах при первом и втором типе заболевания.

Алоэ – представитель лекарственных растений, используемых в лечении поражения нижних конечностей

Рецепт №2

Лечебный настой корня аира. Сырье заливают кипятком (на стакан воды 1 ст. л. измельченного корня) и оставляют на водяной бане. Через четверть часа настой снимают и отставляют на 2 часа. Далее, средство процеживают, используют для лечебных аппликаций.

Рецепт №3

Примочки из эфирного масла гвоздики. Средство наносят на трофические дефекты и фиксируют сверху салфетками. Также лекарственное вещество принимают внутрь натощак (по 4-5 капель). Гвоздичное масло можно добавлять в воду при проведении лечебных процедур диабетикам (например, гидромассаж ног).

Важно помнить, что любые лечебные мероприятия должны проводиться под контролем квалифицированного специалиста. Только в этом случае можно добиться желаемого результата.

Лечение ног при сахарном диабете является важной проблемой как для пациентов с сахарным диабетом, так и для врачей. Существует ли единые подходы к терапии синдрома диабетической стопы? Если да, то как ориентироваться среди предложенного разнообразия средств медикаментозного воздействия?

Болезнь ног при сахарном диабете возникает в 70 процентах случаев выявленного заболевания, в то время, как при плохом контроле уровня сахара этот процент гораздо больше. Так почему же возникают боли в ногах при сахарном диабете и на какие симптомы стоит обратить пристальное внимание, чтобы заподозрить развитие диабетической стопы?

Болезнь сосудов ног, которая возникает при сахарном диабете

Макрососудистые осложнения диабета — что это такое?

Как мы уже говорили выше, макрососудистые осложнения подразумевают под собой повреждение крупных сосудов, таких, как артерии и вены. В результате вас ожидает появление атеросклероза, которое можно охарактеризовать как обызвествление. Это может возникнуть во всех артериях организма и длительное время остается незаметным.

Клиническое значение (то есть с риском для здоровья и жизни) имеет атеросклероз сосудов сердца, головного мозга, почечных артерий и сосудов нижних конечностей. У больных сахарным диабетом в 2-4 раза повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний, в 6 раз повышен риск инфаркта миокарда, в 3 раза повышен риск развития острого нарушения мозгового кровообращения. В результате почти 3/4 больных погибают от макрососудистых осложнений.

В основе запуска процесса развития атеросклероза лежит повреждение и воспалительный процесс в стенке сосуда, поскольку при сахарном диабете сосуды становятся ломкими и подвержены разрушению. В результате разрушения стенки кровеносного сосуда образуется небольшая ранка, и к месту повреждения тут же прикрепляются клетки крови — тромбоциты и лейкоциты, которые у здоровых людей принимают участие в остановке кровотечения.

Если воспалительный процесс продолжается долго, то к стенке сосуда к липидному пятну прикрепляется всё больше и больше жировых частиц, затем туда мигрируют гладкомышечные клетки, и в результате в липидном пятне разрастается гладкомышечная и соединительная ткань. В итоге процесс заканчивается формированием атеросклеротической бляшки.

В результате атеросклероз осложняет и усугубляет течение многих заболеваний, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина в крови.

Так почему же именно у диабетиков наиболее часто встречается выраженный атеросклероз? Все случается потому, что повышенный уровень сахара в крови сам по себе разрушает внутреннюю оболочку сосуда — эндотелий. Особенно часто встречается при сахарном диабете 2-го типа в рамках устойчивости организма к действию инсулина.

Дополнительные факторы риска повреждения сосуда для больных сахарным диабетом — это артериальная гипертензия и повышенный уровень холестерина. Наличие этих факторов ускоряет процесс течения атеросклероза в разы.

Заболевание длительное время остается незаметным и первые признаки его наличия могут проявиться спустя лишь годы.

— атеросклеротическая болезнь прогрессирует дальше, в результате чего бляшка растет в размере и закрывает по мере своего роста просвет сосуда. В результате нарушается кровообращение тех или иных органов и тканей и появляются жалобы, характерные для нарушения кровообращения: боли за грудиной и в области сердца давящего, сжимающего, острого или тупого характера (по типу стенокардии и ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда), признаки инсульта или инфаркта головного мозга с нарушением речи, сознания, параличом одной из сторон, боли при ходьбе или гангрена нижних конечностей, боли в животе (тромбоз артерий брыжейки, питающие тонкую кишку), развитие острой почечной недостаточности-боли в почках, отсутствие мочи.

— атеросклеротические бляшки начинают разрыхляться, в результате активируется система, направленная на формирование кровяного сгустка в сосуде, то есть тромба. В результате тромб закрывает просвет сосуда и кровоснабжение органа или тканей нарушается, что будет приводить к нарушению кровоснабжения. Или же вовсе может произойти отрыв тромба, и тогда развиваются опасные для жизни состояния:

Поражение сосудов при сахарном диабете. Атеросклероз сосудов при диабете

тромбы закупоривают просвет артерии, кровоснабжающей легкие (тромбоэмболия легочной артерии), в результате чего пациент может погибнуть, также тромбы могут попасть в просвет сосудов головного мозга с развитием признаков инсульта или инфаркта головного мозга, или же тромбы закупоривают почечные артерии с развитием острой почечной недостаточности.

Каждый человек, страдающий сахарным диабетом, должен обязательно проходить регулярное обследование сосудов: регулярное исследование на ощупь пульсации всех доступных артерий (чаще всего на шее, нижних конечностях — в области паха, стопы, подколенной ямки, в подмышечной ямке), а также регулярное проведение ультразвукового допплеровского исследования на наличие тромбозов и атеросклеротических бляшек (тромбозы встречаются чаще на сосудах ног и почек, атеросклеротические бляшки смотрят на сонных артериях, также на артериях плеча), ультразвуковое исследование сердца и рентгенография органов грудной клетки.

Обязательно определяют индекс атерогенности (показывает степень атеросклероза), уровень холестерина крови, больным поводят велоэргометрию с целью определения скрытой сердечной недостаточности.

На начальных этапах больные четко должны контролировать уровень глюкозы в крови, уровень холестерина и триглицеридов крови и в лабораторных условиях измерять уровень гликированного гемоглобина HbA1c. Как контролировать симптомы диабета в домашних условиях — читайте здесь на нашем сайте.

Это необходимо для того, чтобы своевременно начать лечение сахарного диабета, правильно скорректировать дозировку сахароснижающих препаратов и инсулина, а также своевременно начать лечение антихолестериновыми препаратами (статины).

При этом человек обязательно должен отказаться от курения и злоупотребления алкогольными напитками, соблюдать диету с низким содержанием жира, поскольку это не только ускоряет процесс развития атеросклероза, но и усугубляет протекание болезни. Кстати, фрукты при сахарном диабете далеко не всегда противопоказаны. Мы писали об этом.

— открытый путь, заключающийся в удалении атеросклеротической бляшки или тромба путем разреза сосуда снаружи, а также путем наложения обходного пути в месте сужения сосуда-так называемый анастомоз. В качестве самого обходного пути может выступать участок из вены самого пациента или же трансплантат цилиндрической формы, изготовленный из полипропилена. В результате дополнительный участок кровотока в месте сужения сосуда восстанавливает кровоснабжение страдающего органа.

Поражение сосудов при сахарном диабете. Атеросклероз сосудов при диабете

— закрытый способ, или как его еще называют — эндоваскулярный, когда разрез сосуда не производят и операция проводится внутри сосуда закрытым способом при помощи специального оборудования-эндоскопа. Таким способом устанавливают стенты в месте суженного атеросклеротической бляшкой участка сосуда. Стент — это специальная цилиндрическая конструкция из металла или пластика, которую подводят к месту сужения сосуда и она расширяет его просвет, прочно удерживая стенки сосуда. Таким образом удается добиться восстановления кровоснабжения страдающего от его нехватки органа.

Каждый человек должен внимательно следить за состоянием своего здоровья, а уж люди с сахарным диабетом должны вдвойне заботиться о себе.

Берегите себя и будьте здоровы!

Инфаркт миокарда — серьезное осложнение при диабете, т. к. в сосудах образуются тромбы, препятствующие нормальному кровотоку. Чувствительность сердечных тканей понижается или вовсе отсутствует, поэтому начало инфаркта распознать вовремя не всегда удается. Отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов ног, повреждение нервных окончаний и капилляров нарушает обменные функции в органах и даже при малейших ранках повышает риск проникновения всевозможных инфекций. Это способствует развитию тяжелейшего осложнения — диабетической гангрены. Осложнением при ретинопатии может быть полная слепота.

Лечение диабетического повреждения сосудов

Для определения проблем с сосудами, врач назначает комплексное обследование.

Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний отбираются биологические образцы — кровь, моча, и исследуются органы, принимающие основной удар при сосудистых патологиях — это сердце, почки, головной мозг, сетчатка. Диагностика включает в себя следующие методы:

  • Оценка выделительной способности почек (скорость клубочковой фильтрации).
  • ЭКГ и ЭхоКГ.
  • Липидный спектр крови, определяющий отклонения в жировом обмене организма.
  • Офтальмологическое исследование.
  • Коронарография — обследование коронарных артерий. Коронарография делается только с согласия больного.
  • Допплерография почек и конечностей — исследование кровотока в крупных и средних артериях.
  • Артериография, при которой состояние сосудов определяется с помощью контрастного вещества и рентгенологического излучения.
  • УЗИ почек.
  • МРТ мозга.

Для постановки точного диагноза, обратившись к врачу. Необходимо рассказать ему всю историю своей болезни и особенности развития данного недуга. Опрос помогает специалисту определить наличие вредных привычек у больного и состояние его артериального давления. Эти моменты очень важны для диагностики.В процессе осмотра больного, врач обращает внимание на наличие вышеописанной симптоматики. Врачу очень важно выяснить характер и наличие болевых ощущений у пациента и места, где локализируются симптомы заболевания.

Следующий этап диагностики заключается в определении уровня в крови пациента сахара. Это производиться по указаниям врача-эндокринолога. Проводя лабораторные исследования, пациент обязан сдать кровь не только на глюкозу, но и на уровень холестерина и других липидов. Возможно, проведение анализа мочи на определение в нем белка. Это назначение обычно проводиться тогда, когда врач подозревает заболевание почек.

Определить состояние ног пациента и их функциональности поможет комплексное исследование из тестов с физической нагрузки, а также сюда входит дуплексное УЗИ сосудов ног. Данный метод диагностирования позволяет врачу определить состояние сосудов и определить кровотоки.

Диагностирование данного заболевания подразумевает также и определения состояния сердца пациента. Для этого больному назначается электрокардиограмма и тест на стресс, который проводиться с ЭКГ при нарастающей нагрузке.

Также в методику данной диагностики входит проведение флюоресцентной ангиограммы или офтальмоскопии, это специальные исследования, позволяющие выявить состояние сосудов сетчатки в глазах и выявить ретинопатию. Данный тест проводиться исключительно офтальмологом.

в конечностях.

Чтобы подтвердить сахарный диабет, в процессе диагностики в обязательном порядке следует определить количество сахара в крови, используя для этого определенную схему, о которой расскажет врач-эндокринолог. Также в процессе лабораторного исследования крови определяется уровень холестерина и других липидов. Если врач подозревает, что у пациента нарушена работа почек, ему проводят также анализ мочи для определения наличия в ней белка.

Чтобы определить состояние сосудов нижних конечностей и их функции, применяются комплексные исследования, в которые входят несколько тестов, предполагающих физическую нагрузку, а также дуплексное УЗИ сосудов. Чтоб оценить работу сердца, больному проводится электрокардиограмма, а также стресс-тест, предполагающий проведение ЭКГ в процессе возрастающей нагрузки. УЗИ-исследование позволяет оценить кровотоки состояние сосудов.

Для выявления повреждения сосудов сетчатки (ретинопатии) специальные исследования — офтальмоскопию или флюоресцентную ангиограмму – должен проводить только специалист-офтальмолог.

Если у больного существует риск образования тромбов, то ему могут назначаться лекарственные средства, которые, уменьшают уровень взаимодействия тромбоцитов. Это может быть аспирин, плавикс.

Если на коже ног образовались язвы, то их следует обработать хирургически. Для предотвращения появления новых язв и распространения инфекции больному назначается прием антибиотиков. Отсутствия адекватного лечения в итоге может привести к дальнейшему инфицированию, гангрене и ампутации. Для предупреждения ампутации проводится ангиопластика, стентирование, шунтирование. Метод лечения индивидуально назначает сосудистый хирург.

При ретинопатии иногда проводится специальная операция с использованием лазера. С его помощью проводят иссечение патологических сосудов, которые провоцируют нарушения зрения у больных сахарным диабетом.

Основным фактором профилактики диабетического повреждения сосудов является поддержание нормального содержания сахара в крови.

Кроме того, больным сахарным диабетом крайне важно полностью бросить курить, снизить в рационе количество жирных и соленых блюд, не допускать увеличения веса, а также следить за показателями артериального давления и содержанием в крови холестерина. Возможно, врач порекомендует принимать аспирин, который способствует профилактике появления тромбов.

Не менее важно для предупреждения заболевания сосудов ног каждый день гулять не меньше 45 минут, носить только удобную обувь.

), понижающие артериальное давление. В лечении диабетической ретинопатии используются препараты, улучшающие состояние сетчатки и обмен веществ в сосудах.

Препараты, снижающие уровень сахара в крови

Название препарата Механизм действия Способ применения
Метформин
(торговые названия – Метфогамма, Сиофор, Гликон)
Повышает усвоение глюкозы тканями, тем самым понижая ее содержание в крови Начальная доза составляет 500 – 1000 мг в сутки, то есть 1 – 2 таблетки.
Далее, исходя из уровня глюкозы в крови, дозу препарата повышают. Максимальная суточная доза – 6 таблеток (3000 мг)
Глибенкламид
(торговое название – Манинил)
Повышает высвобождение инсулина поджелудочной железой, который оказывает гипогликемическое действие Начальная доза — одна таблетка в сутки (3,5 мг), после чего дозу повышают до 2 – 3 таблеток. Максимальная суточная доза – 3 таблетки (крайне редко – 4) по 3,5 мг. Дозу подбирают индивидуально, исходя из уровня глюкозы в крови
Гликлазид
(торговое название – Реклид, Диабетон)
Стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой, а также улучшает свойства крови (понижает ее вязкость, препятствует образованию тромбов) Начальная доза 1 таблетка (80 мг) в сутки. После чего дозу удваивают. Максимальная суточная доза – 320 мг, то есть 4 таблетки
Миглитол
(торговое название Диастабол)
Ингибирует фермент (гликозидазу кишечника), который расщепляет углеводы, до образования глюкозы. В результате этого уровень сахара в крови не повышается Начальная доза составляет 150 мг в день (по 3 таблетки по 50 мг или 1,5 по 100 мг). Дозу разбивают на 3 приема в день и принимают непосредственно перед едой. Через месяц дозу повышают, исходя из индивидуальной переносимости. Максимальная доза – 300 мг в день (6 таблеток по 50 мг или 3 по 100 мг)
Глимепирид
(торговое название Амарил)
Стимулирует высвобождение инсулина поджелудочной железой Начальная доза препарата – 1 мг в день (одна таблетка по 1 мг, или половина таблетки по 2 мг). Дозу увеличивают каждые 2 недели. Таким образом, на 4 неделе – 2 мг, на 6 неделе – 3 мг, на 8 – 4 мг. Максимальная суточная доза 6 – 8 мг, однако в среднем, она составляет 4 мг

Прием сахароснижающих средств должен осуществляться под постоянным контролем глюкозы в крови и в моче. Также необходимо периодически осуществлять контроль ферментов печени. Лечение вышеперечисленными препаратами должно проводиться параллельно с

и другими препаратами.

Препараты, понижающие уровень холестерина

Название препарата Механизм действия Способ применения
Симвастатин
(торговое название – Вазилип, Зокор, Атеростат)
Снижает общий холестерин в плазме крови, уменьшает количество липопротеидов низкой плотности и липопротеидов очень низкой плотности Начальная доза – 10 мг, максимальная – 80 мг. В среднем доза составляет 20 мг (одна таблетка по 20 мг или две по 10 мг). Препарат принимают один раз в сутки вечером с достаточным количеством воды
Ловастатин
(торговое название – Ловастерол, Кардиостатин, Холетар)
Подавляет образование холестерина в печени, тем самым, снижая уровень общего холестерина в крови Начальная доза – 20 мг в сутки, однократно во время еды. При выраженной диабетической макроангиопатии дозу повышают до 40 мг в сутки
Аторвастатин
(торговые названия – Торвакард, Липтонорм)
Подавляет синтез холестерина. Также повышает сопротивляемость сосудистой стенки Начальная доза – 10 мг в сутки. Средняя поддерживающая доза – 20 мг. При тяжелой диабетической макроангиопатии дозу повышают до 40 мг

Эти препараты назначаются при диабетической макроангиопатии, то есть тогда, когда на сосудах имеются атеросклеротические отложения (

). Они назначаются как для профилактики, так и для лечения атеросклероза. При лечении статинами необходимо периодически проверять уровень трансаминаз (

) печени, так как они оказывают токсическое действие на печень и мышцы.

Препараты, понижающие артериальное давление

Название препарата Механизм действия Способ применения
Верапамил
(торговые названия Изоптин, Финоптин)
Блокирует каналы кальция, тем самым, расширяя сосуды, что ведет к снижению артериального давления Начальная доза – 40 мг по 3 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80 – 120 мг по 3 раза в сутки
Нифедипин
(торговые названия Кордипин, Коринфар)
Расширяет периферические сосуды, тем самым, снижая артериальное давление, не оказывая при этом побочного действия на сердце Начальная доза – 10 мг (одна таблетка 10 мг или половина 20 мг). При необходимости дозу повышают до 20 мг четыре раза в сутки
Лизиноприл
(торговое название Диротон)
Блокирует образование ангиотензина II, который повышает давление Исходная доза составляет 5 мг один раз в сутки. Если эффект отсутствует, то дозу повышают до 20 мг в сутки
Лизиноприл Амлодипин
(торговое название Экватор)
Препарат обладает комбинированным действием. Лизиноприл расширяет периферические сосуды, а амлодипин расширяет коронарные сосуды сердца Суточная доза – таблетка, вне зависимости от приема пищи. Это же и максимальная доза
Небиволол
(торговые названия Бинелол, Небилет)
Блокирует рецепторы, расположенные в сосудах и в сердце. При этом снижается артериальное давление, а также производит противоаритмический эффект Начальная доза – 5 мг однократно в сутки. Впоследствии дозу повышают до 10 мг в сутки (2 таблетки). При почечной недостаточности – 2,5 мг

Лечение ног при сахарном диабете: какие препараты использовать?

Почему чистка сосудов при диабете необходима?

Сахарный диабет – тяжелое заболевание, которое провоцирует развитие множества сопутствующих патологий.

Одним из осложнений диабета является стремительно прогрессирующее атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей.

поражения сосудов при сахарном диабете

Нарушения в сосудистой системе при диабете образуются по ряду причин – недостаток физнагрузок, несбалансированный рацион либо артериальная гипертензия.

По этой причине чистка сосудов при сахарном диабете выступает обязательной составляющей при лечении основной патологии. Выполняя чистку сосудов имеется возможность усилить кровоток нижних конечностей и не позволить развиться другим, более фатальным последствиям в будущем.

Наиболее часто, сосуды ног во время диабета страдают из-за хронической гипергликемии.

Также, нередко у диабетиков наблюдаются завышенные показатели артериального давления, тем более что при диабете 2 типа, подавляющая часть пациентов имеет чрезмерно высокую массу тела – данное обстоятельство еще более пагубно сказывается на состоянии сосудов организма.

Внимание! Очистить сосуды при сахарном диабете не так просто. Осложнения связанны с тем, что сама патология часто выступает противопоказанием к применению многих средств.

Одним из ключевых факторов, приводящих к возникновению различных нарушений работы сосудистой системы при диабете, выступает несоблюдение специализированного диетического питания.

профилактика поражений сосудов

Несбалансированный рацион и употребление в пищу жирных блюд и блюд, которые, по сути, являются быстрыми углеводами и содержат большое количество «вредного» холестерина, значительно повышает вероятность развития проблем не только с сердечнососудистой системой, но также и с рядом других органов и их систем.

Как предотвратить развитие закупорки сосудов у диабетиков.

Чистить сосуды при диабете требуется безотлагательно – при возникновении первых симптоматических проявлений, свидетельствующих о развитии патологий сосудов.

Распространенными проявлениями выступают следующие симптомы:

  • повышенная отечность нижних конечностей;
  • мутная и пенистая моча;
  • ощущение болезненности и судороги при ходьбе;
  • головокружения;
  • завышенные показатели АД;
  • ухудшение регенеративных способностей организма;
  • боли головы.

Игнорирование указанных проявлений и дальнейшее ухудшение состояния сосудов нередко становятся причиной инфарктов и инсультов.

Важно! Кроме этого, может возникнуть ослабевание зрительной функции или развиться гангрена.

Ослабление зрительной функции.

На начальных этапах развития патологии возможно чистить сосуды при помощи рецептов народной медицины, однако при запущенном процессе требуется использование ряда сосудорасширяющих препаратов, которые должен назначать профильный специалист ориентируясь на индивидуальную клиническую картину и итоги анализов пациента.

Во время диабета наблюдается комплексное ухудшение физиологических функций организма. Относительно сосудов, медицинская наука выделяет 2 типа поражений сосудов – микроангиопатия и макроангиопатия.

Микроангиопатия является состоянием, когда основные нарушения возникают в артериолах и капиллярах нижних конечностей. А макроангиопатия характеризуется поражением артерий.

Возможные патологии сосудов.

Неверное функционирование кровяного оттока в зоне микрососудов нижних конечностей провоцирует омертвение мягких тканей. Также, состояние характеризуется значительным падением иммунных сил организма и происходит инфицирование.

Периферические артерии нижних конечностей

Диагностические мероприятия заключается в определении общего состояния пациента, при этом действия медика заключаются в выяснении степени диабета и состояния сердца и почек.

При выявлении тяжелых стадий ишемической болезни сердца, специалист выдает направление на комплексные исследования организма, которые покажут – возможно ли выполнение реконструктивной сосудистой операции.

Данная хирургическая манипуляция является необходимостью – она позволит сохранить конечность пациента и является альтернативной ампутации.

Нормализация показателей артериального давления.

Лечение сосудистых нарушений при диабете основывается на следовании 2 ключевым правилам — применение прописанных медикаментозных средств и нормализация рациона питания.

За счет этого достигается несколько целей:

  • гипотензивный эффект – показатели АД стабилизируются;
  • показатели сахара крови понижаются;
  • риски образования тромбов минимализируются.

В тяжелых случаях используются более радикальные методики лечения. Например, при ретинопатии требуется лазерная коррекция, в ходе которой происходит иссечение поврежденных сосудов.

При поражениях периферических артерий, что стало причиной образования язвенных образований нижних конечностей, выполняется их хирургическое лечение. После него диабетику показано пройти курс антибактериальной терапии.

Внимание! Для предотвращения развития гангрены и возобновления нормального кровотока нижних конечностей нередко используются вазодилататоры. Данная группа медикаментов верно распределяют объемы крови в организме и помогают достичь повышения скорости регенеративных процессов. Они повышают питание пораженных тканей и органов, понижая давление на сосуды крови.

Стентирование сосудов и баллонная ангиопластика.

Могут использоваться и более радикальные способы лечения.

При возникновении необходимости, сосудистый хирург может назначать ряд процедур:

  • ангиопластика;
  • стентирование;
  • шунтирование;
  • эндартерэктомия.

При этом пациентам с диабетом требуется отслеживать характер пульсации сосудов коленей, запястий и на внутренней стороне голени. Также, следует проводить мониторинг ощущений во время ходьбы.

Кроме указанного, диабетикам требуется проводить визуальный осмотр кожных покровов нижних конечностей – отслеживать все изменения цвета и волосяного покрова.

Диабетики должны регулярно проходить лабораторное обследование.

При возникновении подозрений либо диагностированном нарушении работы сосудистой системы, диабетикам не рекомендуется пропускать плановые посещения эндокринолога и остального перечня медицинских специалистов.

С основными методами очистки сосудов при сахарном диабете читателей ознакомит видео в этой статье.

Закупорка сосудов на нижних конечностях требует значительного числа анализов и аппаратных исследований. задача лечения такой патологии заключается в экстренном понижении показателей глюкозы крови.

При сахарном диабете основное – это не лечение закупорки сосудов, а предотвращение ее образования. Данное утверждение также является ключевым условием для ведения полноценной жизни и поддержания нормальной трудоспособности пациента.

Отказ от курения как необходимая мера.

Чистка сосудов у диабетиков требует соблюдения основных правил:

  1. Пересмотреть пищевые привычки в сторону правильного питания.
  2. Отказаться от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков.
  3. Внести в привычный распорядок дня умеренные физические нагрузки.

При диагностировании уже начавшегося процесса закупорки сосудов крови, специалист предпринимает следующие меры для остановки дальнейшего прогресса патологи и его постепенного нивелирования:

  1. Нормализация процессов обмена углеводов, провоцируя уменьшение значений глюкозы и устранение нарушений процессов метаболизма.
  2. При обнаружении ишемии на ногах предпринимаются меры для ликвидации патологии.
  3. Предпринимаются меры для предотвращения вероятности развития инфекционного осложнения.
  4. При сопровождении закупорки сосудов интенсивным болевым синдромом, специалист прописывает лечение при помощи инсулина.
  5. Могут быть назначены простагландины путем внутривенных инъекций, курс лечения составляет до 60 суток.

Чистка сосудов народными средствами доступна при сахарном диабете.

Если процесс закупорки не запущен, а находится на самом начальном этапе, возможно использовать народную медицину для их очищения. Чистить сосуды при сахарном диабете народными средствами следует под контролем флеболога и эндокринолога.

Самолечение недопустимо, потому что специалисты при помощи лабораторных методов обследования должны постоянно контролировать характер изменения показателей.

Существует несколько эффективных способов для борьбы с сосудистой патологией. Одним из наиболее популярных средств является способ, основанный на полезных свойствах топинамбура.

Средства очистки сосудов для пациентов, страдающих сахарным диабетом
Метод Описание Характеризующее фото
Топинамбур В целях очистки сосудов используются все части растения – соцветия, стебли, листья, корнеплоды. Из них возможно делать салаты, которые допускается заправить растительным маслом – подсолнечным либо оливковым. Для повышения сосудорасширяющего эффекта, клубни растения требуется употреблять неочищенными, вместе с кожурой. Во времена года, когда топинамбур не родит и не растет, рекомендуется из заготовленных его компонентов делать отвар. Для этого требуется от 3 до 5 клубней и 2 литра воды. Получившееся лекарство употребляют на протяжении суток, допустимый объем – 1л. Топинамбур как средство для чистки сосудов.
Черника Черника являются важной составляющей рациона при сахарном диабете. Замороженные либо свежие ягоды употребляются в свежем виде, либо из них приготавливаются кисели, желе, компоты и морсы. Черничные листья также используются – из них делают настои – 1ст.л. помещается в 250мл горячей воды. При этом листья черники возможно добавлять в зеленый чай. Любой напиток с черникой либо ее листьями необходимо принимать 3 раза в сутки, оптимальная доза – 1 стакан. Черника полезна не только для зрения.
Мята и мелисса Очищение сосудов диабетиками может быть сделано при помощи перечной мяты и лимонной мелиссы. Эти травы также являются эффективным средством при необходимости облегчить проявления артериальной гипертензии. Засушенные стебли, листья и соцветия понемногу добавляются в чай либо на их основе делаются отвары и настои. Перечная мята и мелисса – зеленый лекарь.
Льняное семя При диагностировании начальной стадии атеросклероза нижних конечностей, диабетику требуется принимать каждое утро 1ч.л. семян льна. При этом семена требуется тщательно разжевывать. Также, льняные семена возможно употреблять и в дообеденное время – они измельчаются и завариваются в термосе, пропорции – 1ст.л. семян на 250мл кипятка.

Профилактика

При сахарном диабете необходимо уделять внимание профилактике остальных болезней, которые способны развиться. Прежде всего, больному необходимо изменить свою жизнь. Этот момент играет большую роль даже при ранней диагностике проблем с сосудами.

Необходимо тщательно осматривать кожу ног для того, чтобы предупредить появление язв. Если кожа стоп сильно пересыхает, то следует применять средства, которые содержат ланодин. Очень важно беречь ноги, не допуская их травмирования.

Очень важно для таких пациентов придерживать режима питания и диеты. Нельзя пропускать приемы назначенных препаратов. Уровень в крови сахара необходимо все время контролировать. Это является основным методом профилактики болезни.

Следующий шаг в профилактике повреждения сосудов – это исключение вредных привычек. Очень важно избавиться от них полностью. Из дневного рациона необходимо убрать соленые и жирные блюда.Пациентам с таким заболеванием необходимо контролировать увеличение своего веса и ни в коем случае не допускать его значительного превышения нормы. Холестерин необходимо регулярно контролировать. Обязательно следить за уровнем внутривенного давления.

Необходимо обращать внимание и на профилактику возможных осложнений, например на профилактику тромбов. Для этого врач может назначить внутренний прием аспирина.Профилактика заболевания сосудов ног состоит также и в регулярных пеших прогулках и в ношении удобной обуви.

Проверять пульс в нижних конечностях

Лечение сахарного диабета

Сахарный диабет – заболевание, при котором возникновение серьезных осложнений неизбежно. При соблюдении рекомендаций врача вам удастся максимально отсрочить их проявления.

Не забывайте выполнять все предписания своего лечащего врача. Он обязательно назначит вам комплекс лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы.

Также важно соблюдать специальную диету, которая уменьшит уровень сахара в крови. Стоит полностью отказаться от вредных продуктов, сладостей и высококалорийной пищи. Постарайтесь увеличить количество овощей, фруктов, нежирного куриного мяса в рационе. Регулярно проверяйте уровень глюкозы и холестерина в крови.

Не забывайте регулярно проходить медицинские обследования. Они на ранних стадиях смогут диагностировать у вас какие-либо отклонения. Важно проходить допплеровское ультразвуковое обследование кровеносных сосудов нижних конечностей, так как именно там в первую очередь развиваются серьезные осложнения.

Также соблюдайте следующие рекомендации:

  • При появлении первых признаков патологий с сосудами обратитесь к врачу;
  • Откажитесь от употребления алкоголя и курения;
  • Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом;
  • Принимайте все лекарственные средства, которые прописал вам врач;
  • Правильно и сбалансированно питайтесь.Правильное питание и занятие спортом

Больным сахарным диабетом необходимо выполнять ряд профилактических рекомендаций, которые позволяют защитить сосуды. Требуется всегда держать ноги в тепле, не допускать переохлаждения для предупреждения спазма сосудов.

Если сахарным диабетом болеет женщина, она должна помнить, что вредно постоянно носить тесную обувь, особенно на высоких каблуках. В противном случае очень быстро возникает диабетическая микроангиопатия. Чтобы защитить кожу рук необходимо применять питательный крем.

Для предупреждения повреждения сосудов, увеличения их работоспособности иногда полезно проводить очищение лавровым листом. Рецепт такой:

  • 7 г лаврового листа;
  • 300 мг кипятка;
  • варить 10 минут.

Ангиопластика

Лучше всего во время варки не прикрывать кастрюлю крышкой, готовое средство настаивают в течение 5 часов, а затем процеживают. Сосуды при сахарном диабете чистят регулярно, принимать настой показано каждый день по 1-2 раза.

Еще одна рекомендация врачей полностью отказаться от вредных привычек, понизить потребление соленой, жирной пищи, следить за показателями веса, уровнем холестерина крови. Может быть, будет назначен укрепляющий препарат для предупреждения тромбоза, например, Аспирин.

Не допустить язвы на ногах помогает ежедневный осмотр конечностей, при сильном пересыхании покровов применяют средства, в состав которых входит ланолин.

Важно помнить, что заболевание сосудов при диабете проявляется не сразу, особенно при невнимательном отношении к своему здоровью. Если следить за уровнем сахара крови и не допускать его скачков, пациент может рассчитывать прожить долгую, нормальную жизнь. Видео в этой статье расскажет, как чистить сосуды у диабетиков.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Профилактика сосудистых осложнений заключается в соблюдении таких мероприятий:

  • Постоянном контроле за сахаром — это самое основное.
  • Систематическом посещении врача: регулярные записи в истории болезни помогут вовремя заметить изменения состояния здоровья, получить своевременную консультацию и назначить лечение.
  • Контроле за своим состоянием, чтобы движения не сопровождались болевыми ощущениями.
  • Наблюдении за изменениями на коже, чтобы избежать возникновения язв из-за пульсации крупных артерий (у внутренней лодыжки, на бедре, запястье, под коленками)

Регулярная очистка сосудов положительно влияет на общее состояние организма. Важно выполнять упражнения с упором на сердечно-сосудистую и дыхательную систему, ежедневно соблюдать правильное питание и тщательную гигиену. Особенно важен уход за ногами. Обувь должна быть удобной, чтобы избежать сдавливания, натирания и мозолей.

Анатомия сосудов

Стенка кровеносных сосудов состоит из нескольких слоев. Эти слои различаются по составу в зависимости от калибра и типа сосудов.

  • внутренний слой (tunica intima);
  • средний слой (tunica media);
  • наружный слой (tunica externa).

Внутренний слой

Этот слой состоит из эндотелиальных клеток, поэтому называется еще – эндотелием сосудов. Эндотелиальные клетки выстилают внутреннюю стенку сосудов в один слой. Эндотелий сосудов обращен в просвет сосуда и поэтому постоянно контактирует с циркулирующей кровью. В этой стенке содержатся многочисленные факторы свертывания крови, факторы воспаления и проницаемости сосудов. Именно в этом слое накапливаются продукты полиолового обмена глюкозы при сахарном диабете (

Также этот слой в норме секретирует эндотелиальный релаксирующий фактор. При недостатке этого фактора (

) просвет эндотелия сужается и растет сопротивление сосудов. Таким образом, благодаря синтезу различных биологических веществ, внутренняя стенка сосудов выполняет ряд важных функций.

  • препятствует образованию тромбов в сосудах;
  • регулирует проницаемость сосудистой стенки;
  • регулирует кровяное давление;
  • осуществляет барьерную функцию, препятствует проникновению инородных веществ;
  • участвует в реакциях воспаления, синтезируя медиаторы воспалительной реакции.

При сахарном диабете эти функции нарушаются. Проницаемость сосудистой стенки при этом повышается, и через эндотелий в стенку сосуда проникает глюкоза. Глюкоза провоцирует усиленный синтез гликозаминогликанов, гликозилирование белков и

. В результате этого сосудистая стенка набухает, ее просвет сужается, а скорость кровообращения в сосудах снижается. Степень сниженного кровотока напрямую зависит от тяжести сахарного диабета. В тяжелых случаях кровообращение в сосудах настолько снижено, что перестает питать окружающие ткани и в них развивается кислородное голодание.

Средний слой

Средний слой сосудистой стенки образован мышечными, коллагеновыми и эластическими волокнами. Это слой придает форму сосудам, а также отвечает за их тонус. Толщина среднего слоя различается у артерий и вен. За счет наличия в среднем слое мышечных элементов, артерии способны сокращаться, регулируя приток крови к органам и тканям. Эластические волокна придают сосудам упругость.

Наружный слой

Спазмалгон

Этот слой образован соединительной тканью, а также нитями коллагена и эластина. Он предохраняет сосуды от растяжений и разрывов. В нем также проходят мелкие сосуды, которые называются «vasa vasorum» или «сосуды сосудов». Они питают наружную и среднюю оболочку сосудов.

Основной мишенью при сахарном диабете являются мелкие сосуды – артериолы и капилляры, но также повреждаются и крупные – артерии.

Артериолы

Это мелкие кровеносные сосуды, которые являются продолжением артерий, а сами, в свою очередь, заканчиваются капиллярами. Их диаметр, в среднем, составляет 100 мкм. Артериолы состоят из тех же трех слоев, что и все кровеносные сосуды. Однако существуют некоторые особенности в их строении. Так, внутренний эндотелиальный и средний мышечный слои контактируют между собой посредством небольших отверстий в эндотелии.

Капилляры

Капилляры являются наиболее тонкими кровеносными сосудами, которые располагаются в основном в коже, в миокарде, в почках, сетчатке глаза. При сахарном диабете в почках наблюдается склерозирование этих капилляров, что в клинике носит название нефроангиосклероза. При диабетической ангиопатии сосудов глаза капилляры расширены, в некоторых местах наблюдаются микроаневризмы, а между ними отек.

Артерии

При сахарном диабете могут поражаться и крупные сосуды – артерии. Как правило, это сопровождается развитием

https://www.youtube.com/watch?v=msoDTbrStiw

. При этом на внутренней стенке артерии наблюдается отложение атеросклеротических бляшек (

). Это также сопровождается уменьшением просвета артерий с последующим уменьшением кровотока в них. Кровь в таких сосудах движется медленно, а в тяжелых случаях наблюдается закупорка сосуда и остановка кровоснабжения.

В основе диабетической ангиопатии лежит повреждение сосудистой стенки (

), с дальнейшим нарушением ее функции. Как известно, при сахарном диабете наблюдается высокий уровень сахара (

) в крови или же гипергликемия. В результате этой диабетической гипергликемии глюкоза из крови начинает интенсивно проникать в стенку сосуда. Это ведет к нарушению структуры эндотелиальной стенки и, как следствие, повышению ее проницаемости. В стенке кровеносного сосуда накапливаются продукты обмена глюкозы, а именно сорбитол и фруктоза. Они притягивают за собой и жидкость. В результате этого стенка кровеносного сосуда отекает и становится утолщенной.

Также, в результате повреждения сосудистой стенки, активируется процесс коагуляции (

Аспирин

), так как эндотелий капилляров, как известно, продуцирует факторы свертываемости крови. Этот факт еще больше ухудшает кровообращение в сосудах. Из-за нарушения структуры эндотелия он перестает секретировать эндотелиальный релаксирующий фактор, который в норме регулирует диаметр сосудов.

Таким образом, при ангиопатии наблюдается триада Вирхова – изменение сосудистой стенки, нарушения системы свертывания и замедление кровотока.

Вследствие вышеперечисленных механизмов кровеносные сосуды, в первую очередь мелкие, сужаются, их просвет уменьшается, а кровоток снижается вплоть до остановки. В тканях, которые они кровоснабжают, наблюдается гипоксия (

), атрофия, а в результате повышенной проницаемости и отек.

Недостаток кислорода в тканях активирует фибробласты клетки, которые синтезируют соединительную ткань. Поэтому гипоксия является причиной развития склерозирования сосудов. В первую очередь страдают самые мелкие сосуды – капилляры почек.

Соблюдать специальную диету

В результате склерозирования этих капилляров нарушается функция почек и развивается

Иногда, мелкие сосуды закупориваются

, а в других образуются мелкие

). Сами же сосуды становятся хрупкими, ломкими, что ведет к частым кровоизлияниям (

Повреждение сосудов одно из грозных осложнений сахарного диабета, которое часто становится причиной гибели пациентов. Поэтому, лицам страдающим диабетом, необходимо со всей серьезностью подойти к профилактике сосудистых нарушений. С этой целью следует обратить внимание на разработку отечественных ученых – цитамины.

Цитамины содержат регуляторные пептиды – вещества, которые регулируют внутриклеточные процессы и обеспечивают нормальную работу органов и тканей. Для каждого органа подходит специфический набор пептидов. Для профилактики и лечения сосудистых нарушений разработан и внедрен в клиническую практику – Вазаламин. Вазаламин:

  1. Обладает избирательным действием на сосудистую ткань, нормализует микроциркуляцию крови в органах и тканях при различных заболеваниях и воздействии на организм экстремальных факторов.
  2. Улучшает состояние сосудистой стенки при эндотелиальной дисфункции, улучшает проницаемость сосудов, повышает прочность стенок капилляров.
  3. Показан при начальных стадиях диабетической ангиопатии, артериальной гипертензии, а также лицам пожилого возраста для поддержания функций сосудистой системы.

Для макроангиопатии (

) характерно присоединение атеросклеротического процесса. В первую очередь повреждаются коронарные сосуды, церебральные и сосуды нижних конечностей. Атеросклеротический процесс в сосудах возникает вследствие нарушения липидного обмена. Поражение сосудов при атеросклерозе проявляется отложением на их внутренней стенке атеросклеротических бляшек. Впоследствии эта бляшка осложняется разрастанием в ней соединительной ткани, а также кальцифицированием, что, в общем, ведет к закупорке сосуда.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector