Карсил – инструкция по применению, состав, аналоги, показания

Механизм действия Карсила

Если печень «дает сбой», ей требуется дополнительная поддержка. Наиболее мягким, но не менее эффективным действием обладают препараты растительного происхождения. Особое место среди прочих занимает расторопша пятнистая. Химический состав растения представляют флавоноиды и флавонолигнаны – силидианин, силибинин, силикристин, а также алкалоиды, жирные масла (до 25%), белки, смолы, гистамин, витамин К и минеральные элементы. Благодаря своему составу расторопша улучшает образование и удаление из организма желчи, оказывает гепатопротекторное воздействие.

Лекарственное средство Карсил выпускается в виде драже округлой формы, немного выпуклых двух сторон. Снаружи пилюля имеет насыщенный коричневый цвет, внутри – белый. Другая разновидность препарата – Карсил Форте – выпускается в форме капсул с желатиновой оболочкой светло-желтого цвета и цилиндрической формы.

https://www.youtube.com/watch?v=BPZRMuDgbXI

Препарат имеет натуральный состав.  Так действующим веществом является силимарин. Данный компонент получен из растения расторопша пятнистая, поэтому, изучая инструкцию к препарату, вы можете встретить не «силимарин», а сухой экстракт расторопши. Одно драже содержит 35 мг (или 22,5 мг) активного компонента. Помимо этого, пилюли содержат вспомогательные компоненты, среди которых:

  • Моногидрат лактозы.
  • Сорбитол.
  • Пшеничный крахмал.
  • Тальк.
  • Повидон.
  • Стеарат магния.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Моногидрат декстрозы.
  • Гидрокарбонат натрия.

Действие препарата основано на «работе» его активного компонента – экстракта расторопши.

  • Лекарственное средство является мощным гепапротектором. Препарат стимулирует работу печени, а также защищает ее клетки от негативного воздействия. Активный компонент (расторопша) тормозит проникновение токсинов в клетки печени.
  • Антиоксидантное действие Карсила обеспечивает обновление и поддержание работоспособности печеночных мембран. В результате взаимодействия активного компонента препарата со свободными радикалами, присутствующими в организме, происходит преобразование последних в менее опасные и токсичные элементы. Таким образом прекращается их негативное воздействие на клеточные структуры. Такое действие препарата сродни природным механизмам работы клеток в борьбе с вредными элементами, поэтому очищение и защита проходят мягким физиологическим путем.
  • Лечение Карсилом предотвращает разрушение лейкотриена из группы В.
  • Силимарин нормализует липидный обмен, стимулирует продуцирование структурных и функциональных белков, ускоряет их синтез.
  • Препарат способствует регенерации клеток печени.
  • Нормализация деятельности печени, безусловно, влияет и на улучшение общего состояния организма. Сокращается количество субъективных жалоб, таких как: слабость, чувство тяжести в области правого подреберья, снижение или вовсе отсутствие аппетита, рвота, зуд кожных покровов.

Карсил – инструкция по применению, состав, аналоги, показания

Показатели лабораторных анализов, полученные в ходе терапии препаратом, улучшаются – снижается уровень билирубина и щелочной фосфотазы в крови, уменьшают свою активность ферменты трансаминазы. Как показывает практика, препарат Карсил эффективен даже при терапии цирроза печени (исключительно в случае длительного приема). Конечно, полное излечение он не производит, но существенно повышает выживаемость среди данной категории пациентов.

Прием лекарственного средства Карсил производится перорально. Всасывание компонентов препарата производится медленно и частично в органах ЖКТ, а далее происходит их кишечно-печеночная циркуляция. Выводится медикамент преимущественно с желчью. Период полувыведения лекарства – 6,3 часа. Компоненты препарата не накапливаются в организме. Как пить Карсил:

  • Первый вопрос, который обычно волнует каждого пациента перед началом терапии – как пить Карсил, до еды или после? Драже принимают во внутрь, желательно до еды.
  • Лекарство необходимо запить большим количеством воды.

Дозировку, частоту приема препарата и длительность терапии определяет исключительно врач на основании клинической и лабораторной картины. В общем случае, согласно инструкции к препарату, рекомендованы следующие терапевтические дозы:

  • Карсил для профилактики может быть назначен в количестве 2-3 драже в сутки (70-105 мг активного вещества). Курс терапии – 1 месяц.
  • В случае легкой или поддерживающей терапии прием Карсила производится трижды в день по 1-2 драже. Курс лечения – 1-2 месяца.
  • В случае тяжелых поражений печени лекарство назначается по 4 драже трижды в день (суточная доза составляет 420 мг). Средняя продолжительность курса лечения печени препаратом Карсил в таком случае должно быть менее 3-х месяцев.

Как принимать Карсил конкретно в вашем случае — подскажет врач.

Среди аналогов данного препаратаможно выделить следующие лекарственные средства, так же растительного происхождения: Легалон, Силибинин, Силимарол, Дарсил, Гепалекс, Гепарете Форте, Гепарсил. Препарат Карсил Форте также является аналогом препарата Карсил (выпускается в форме цилиндрических капсул в желатиновой оболочке).

Итак, как уже выяснили, основная задача препарата Карсил – защита печени и нормализация работы ее клеток. К каких случаях требуется дополнительная медикаментозная коррекция природной работы данного органа, когда стоит использовать Карсил и для чего он применяется? Показаниями к терапии препаратом являются:

  • Хроническое течение гепатита невирусной этиологии.
  • Хронические поражения печени воспалительного характера.
  • Состояние после перенесенного гепатита.
  • Токсические поражения печени.
  • Профилактика при хронических интоксикациях организма (включая профессиональные), а также после длительного приема алкоголя или лекарственных препаратов.
  • Стеатоз печени (алкогольного и неалкогольного генеза).
  • Цирроз печени. В этом случае препарат назначается как составляющий компонент комплексной терапии.

В некоторых случаях в подростковом возрасте препарат может быть назначен при недостаточном наборе массы тела, если данное состояние обусловлено ферментативной недостаточностью.

Даже лекарственное средство натурального происхождения способно вызвать негативные реакции со стороны организма. И хотя в случае лечения лекарством Карсил побочные явления возникают нечасто, сказать о них все же стоит. К числу неприятных проявлений терапии относятся:

  • Тошнота, диарея.
  • Аллергические реакции – кожная сыпь, зуд.
  • В отдельных редких случаях может возникать алопеция (облысение, появление проплешин).

Для получения более выраженного эффекта от Карсила необходимо прежде всего пересмотреть свой рацион питания, сделав его максимально сбалансированным.

  • Откажитесь от жирной и жареной пищи, тяжелой не только для печени, но и органов ЖКТ в целом.
  • Активно насыщайте меню кисломолочными продуктами, не избегайте творог. Метионин, который содержится в твороге, усиливает действие силимарина.
  • Включите в рацион овсянку (богатую витаминами группы В), кисели.

Не болейте и будьте здоровы!

Гепатопротекция подразумевает стимуляцию способности клеток печени (гепатоцитов) к синтезу, обезвреживанию токсинов и поддержание устойчивости к агрессивному воздействию.

Эффекты:

  • Работает как антиоксидант. Окислительные процессы и наличие активного кислорода — нормальная часть метаболизма клеток. Но при действии токсичных веществ, гипоксии, воздействии отдельных лекарств, алкогольной интоксикации, гепатитах (B,E,C,D,G) возникает оксидативный стресс. Содержание агрессивных форм кислорода возрастает чрезмерно. Они повреждают клеточные мембраны, важные функциональные молекулы гепатоцита (ДНК, белки-ферменты, липиды) и нарушают работу клеток. Силибинин в составе препарата улавливает свободные радикалы; усиливает синтез перехватчика радикалов глутатиона; блокирует перекисное окисление; защищает от разрушения жирные кислоты в структуре фосфолипидов (на 2/3 мембрана гепатоцита состоит из фосфолипидов). Флавоноиды расторопши пятнистой как антиоксиданты в 10 раз активнее, чем токоферол (витамин Е).
  • Антифибротическое и противовоспалительное воздействие: уменьшает выработку коллагена, проколлагена и снижает степень фиброза (эти компоненты — строительный материал для фиброзной ткани). Фиброз представляет собой замещение рабочих гепатоцитов соединительной тканью, происходит как следствие заболеваний печени.
  • Повышает регенерационную активность гепатоцитов. Это противоположный фиброзу процесс структурного улучшения тканей печени. Стимулирует белковый синтез в гепатоците, изменяет количество РНК, гликопротеинов, гликогена (синтез ДНК не ускоряется: препарат не активирует опухолевые процессы! ). Это приводит к ускоренному восстановлению клеток. Их мембраны стабилизируются и возобновляют корректную работу как фильтра на впуск-выпуск из гепатоцита. Он перестаёт терять важные вещества (ферменты трансаминазы), улучшается обезвреживание ксенобиотиков. Участки мембраны, ответственные за поступление в гепатоцит токсичных веществ, блокируются.
  • Регулирует липидный обмен. Желчь выделяется в кишечник и расщепляет липиды из пищи на составные части. В виде «кирпичиков» жирных кислот и глицерина они затем всасываются в кровоток. Силимарин усиливает желчеотделение, облегчая усвоение липидов. Холеретический эффект (возрастает выработка, продукция желчи) обеспечивается увеличением синтеза желчных кислот; холекинетическое действие (возрастает выделение желчи) происходит из-за снижения тонуса сфинктеров.
  • Активен в отношении вирусов при гепатитах (доказательная база пока недостаточна).

Источником экстракта является расторопша пятнистая Silybum marianum — эффектное растение до 1,5 метра высотой с крупными малиновыми соцветиями-корзинками и колючими пятнистыми красиво изрезанными листьями. Сырьём служат плоды.

Поскольку препарат имеет растительный состав, побочные явления при терапии минимальны. Основное действие средства — гепатопротекторное. Расторопша является эквивалентом силимарина и благодаря наличию силихристина, силибина, тасифолина стабилизирует работу клеточных, лизосомальных мембран, блокирует выделение ферментов.

Карсил – инструкция по применению, состав, аналоги, показания

Антиоксидантный эффект основывается на блокировании поступления в клетки ядов и токсинов. Силимарин, силибин, и их метаболиты стимулируют особую РНК полимеразу, благодаря этому в гепатоцитах увеличивается образование важных белков, фосфолипидов, запускаются детоксикационные процессы, происходит постепенное восстановление функциональности печени.

Показания к применению лекарственного средства

  • Лекарственное средство обладает эстрогеноподобным действием, поэтому при наличии гормональных нарушений (эндометриозе, миоме матки, карциноме яичников, матки молочной или предстательной желез) препарат назначается с осторожностью.
  • Беременность и лактационный период (опять-таки из-за эстрогеноподобного действия препарата).
  • Детский возраст до 12 лет. До момента полового созревания, препараты, оказывающее гормональное воздействие, желательно по возможности исключить.
  • Компоненты препарата не вступают во взаимодействие с прочими лекарственными средствами, однако могут снижать эффективность контрацептивов.
  • При приеме антидепрессантов и нейролептиков также стоит быть осторожным, так как препарат Карсил усиливает их действие.
  • Пациентам с глютеновой непереносимостью следует учитывать, что в состав лекарства входит пшеничный крахмал. Если к использованию Карсила есть показания, его дозировка должна быть минимальной.
  • Глицерол в больших дозах может привести к излишнему раздражению слизистой желудка, а также спровоцировать головные боли.

Обычно используют в комплексном лечении:

  1. Токсические поражения печени. Одна из причин — приём гепатотоксичных лекарств (нитрофураны для мочеполовых инфекций; сеннозид из листа сенны — компонент популярных слабительных; противотуберкулёзный изониазид). Частота гепатотоксичности лекарств составляет до 8 случаев на 100 тысяч человек;
  2. Профилактика поражений печени от лекарств, употребления алкогольных напитков; при профессиональном контакте с агрессивными веществами;
  3. Стеатоз печени;
  4. Хронический гепатит (невирусной природы); восстановительное и поддерживающее применение после гепатита;
  5. Цирроз.

Включают:

  • Детский возраст до 12 лет;
  • Беременность, кормление;
  • Индивидуальную непереносимость.

Основные те же. Дополнительно включают:

  • Целиакию (в составе крахмал);
  • Лактазную недостаточность (в составе лактоза); синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Карсил применяют при:

  • Хроническом гепатите невирусной этиологии;
  • Токсических поражениях печени;
  • Состояниях после перенесенного гепатита;
  • Стеатозе печени (алкогольном и неалкогольном);
  • Циррозе печени (в составе комплексной терапии);
  • Профилактике хронических интоксикаций, длительном приеме лекарств и алкоголя.

Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются:

  • Детский возраст до 12 лет;
  • Гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.

— хронические гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические);

— циррозы.

Карсил – инструкция по применению, состав, аналоги, показания

Аллергические реакции на любой из компонентов препарата.

Максимальное действие Карсила отмечается при терапии следующих патологий печени:

  • поражение токсинами;
  • гепатит невирусного происхождения;
  • цирроз (в комплексном лечении);
  • стеатоз алкогольного, не алкогольного генеза;
  • хронические интоксикации.
    Патологические заболевания печени

Помимо этого медикаментозное средство применяют в качестве мощного профилактического средства в период длительной терапии сильнодействующими лекарствами, а также чрезмерном и частом употреблении алкоголя. Иногда препарат используют при сбоях липидного обмена.

Прием Карсила осуществляется строго в соответствии с инструкцией. Чтобы избежать развития нежелательных побочных эффектов превышать самостоятельно дозировку не рекомендуется. Противопоказаний у растительного препарата практически нет. Его не назначают при чрезмерной чувствительности к компонентам, находящимся в составе, а также для терапии подобных патологий у детей младше 12 лет.

Среди вероятных побочных эффектов от применения Карсила чаще всего регистрируются:

  • диспепсические явления;
    Запреты на прием средства
  • аллергические реакции;
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • расстройства ЖКТ;
  • дерматиты.

Часто нежелательные симптомы проходят самостоятельно после окончания курсового приема. Однако, при их появлении необходимо обратиться в лечебное учреждение, поскольку иногда требуется замена препарата на его аналоги.

Форма выпуска и состав

Активное вещество: силимарин 35 мг.

Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат магния, моногидрат глюкозы, сорбитол, гидрокарбонат Na.

Производители предлагают лекарство в виде таблеток с коричневатой оболочкой, а также в виде стандартных капсул (Карсил форте). Одна драже Карсила включает расторопшу пятнистую (экстракт сухой) 0,035 г, а также дополнительные компоненты.

В одной капсуле количество сухого экстракта, согласно описанию, немного больше и варьируется в пределах 0,163-0,225 гр. Лекарственное средство подлежит безрецептурному отпуску из аптек. Все формы лекарственного средства фасуются в блистеры, а затем в картонные упаковки.

Выпускают Карсил в форме драже, покрытых оболочкой – двояковыпуклых с внутренним слоем белого цвета, внешним – коричневого (по 10 драже в блистере, по 8 блистеров в картонной пачке).

Действующее вещество: сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина), в 1 драже – 35 мг.

Вспомогательные компоненты (в 1 драже): лактозы моногидрат – 55,38 мг, сорбитол – 4,13 мг, крахмал пшеничный – 55,38 мг, магния стеарат – 2,5 мг, натрия гидрокарбонат – 1,36 мг, повидон (коллидон 25) – 1,65 мг, тальк – 7 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 67 мг, декстрозы моногидрат – 20,6 мг.

В состав оболочки входит (в 1 драже): сахароза – 162,19 мг, целлацефат – 0,84 мг, титана диоксид – 4,82 мг, диэтилфталат – 0,6 мг, глицерол – 0,03 мг, акации камедь – 1,562 мг, желатин – 0,86 мг, тальк – 26,718 мг, макрогол (ПЭГ 6000) – 0,13 мг, краситель Broun Opalux (оксид железа красный, сахароза, метил- и пропилпарагидроксибензоат, оксид железа черный, вода очищенная) – 2,25 мг.

Активный комплекс содержит сумму 6 стереоизомеров флавоноидной природы — силимарин. Наиболее ценен из компонентов силибинин.

Способ применения и дозировка

1-4 драже трижды в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев.

Детям старше 5лет, рекомендован прием препарата в дозе 5 мг на 1 кг массы тела в сутки, суточную дозу разделить на 3 приема.

Драже принимают внутрь, до приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Карсил – инструкция по применению, состав, аналоги, показания

Суточная доза препарата:

  • При лечении тяжелых поражений печени – 3 раза по 4 драже (420 мг);
  • В качестве поддерживающей терапии и для лечения более легких случаев – 3 раза по 1-2 драже;
  • С целью профилактики – 2-3 раза по 1 драже.

Длительность терапии составляет не менее 3 месяцев.

Принимать Карсил в таблетках необходимо в соответствии с прилагающейся аннотацией. Пероральный прием должен осуществляться до еды, при этом растительное средство запивают необходимым количеством чистой воды. Разжевывать таблетки и вскрывать капсулы не следует. Если случайно одна доза препарата была пропущена, лекарство необходимо выпить максимально быстро. Пить двойную дозу при следующем приеме категорически запрещено.

Стандартный курс лечения составляет не менее 3 месяцев. Сколько в конкретном случае терапия займет времени, зависит от возраста, тяжести патологического процесса:

  1. осложненные заболевания: принимают по 4 таблетки троекратно в сутки;
    Способ применения таблеток
  2. легкая недостаточность: назначают по 1-2 штуки трижды за день;
  3. как профилактическое средство: 2-3 таблетки в течение дня.

Дозировка при терапии печеночных патологий у детей старше 12 лет несколько ниже, чем у взрослых. В зависимости от разновидности заболевания суточная доза составляет не более 2-4 таблеток.

[media=https://youtu.be/BPZRMuDgbXI]

Противопоказания для Карсила Форте

Экстракт плодов расторопши пятнистой; стандартизован по силимарину, в драже 35 мг.

Состав такой же. Отличается высокой дозировкой экстракта расторопши 90 мг, стандартизовано по силимарину.

Форма выпуска капсулы (отличие).

Карсил при беременности

Карсил – инструкция по применению, состав, аналоги, показания

Во время беременности препарат применяют по строгим показаниям и только в тех случаях, если предполагаемая польза для женщины, больше потенциального вреда для ребенка.

Применение данного лекарственного средства допускается в крайних случаях и не ранее третьего триместра. Во время внутриутробного развития малыша под влиянием препарата (на более ранних сроках) может отмечаться нарушение половой дифференциации. Среди показаний к использованию препарата у будущих мам стоит отметить:

  • Преэклампсия (эклампсия), сопровождающаяся нарушением функции печени, а также ростом артериального давления.
  • ФПН – фетоплацентарная недостаточность. Нарушение поступления питательных веществ ребенку.
  • Гестоз (поздний токсикоз).
  • Признаки воспаления печени согласно данным анализа крови (повышение трансаминаз).
  • Осложнения течения беременности, начиная с 37-ой недели.

В приведенных случаях потенциальный риск от использования медикамента оценивается ниже, чем риск для здоровья матери и малыша.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Название Действующие вещества Производитель Стоимость в рублях
Силибинин экстракт расторопши Вифитех (Россия) 90-110
Масло расторопши масло расторопши Алтэя (Россия) 150-300
Гепарсил силимарин ООО «Стиролбиофарм» (Украина) 70-100
Хофитол экстракт листьев артишока Laboratoires ROSA-PHYTOPHARMA (Франция) 350-400

Все аналоги, некоторые из которых стоят недорого, эффективно борются с различными печеночными патологиями, помогают органу регенерировать и восстановить его функции. Правильная работа печени — залог здоровья пациента в будущем.

Данных о неблагоприятном взаимодействии с каким-либо препаратом нет, поэтому возможен прием

в комбинации с любым лекарственным средством.

Как принимать драже (др.)

Минимальный курс 3 месяца.

Профилактический приём: 1—2 др. в день.

Драже Карсил 35 мг

Схема лечения, кратность 3 раза в день:

  • Поддерживающая терапия: до 2 др.;
  • Тяжёлые формы: 4 др.

Дополнительно

Во время кормления грудью назначать препарат следует с осторожностью.

содержит лактозу и сахарозу, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении его пациентам с галактоземией, недостаточностью лактозы, синдромом мальабсорбции глюкозы–галактозы, глюкозо-изомальтозным дефицитом.

Входящий в состав препарата сорбитол может вызывать расстройство стула и гастропатию. Наличие пшеничного крахмала в препарате может быть опасно для людей с целиакией. Кроме того в состав Карсила входит глицерин, который может вызывать головную боль и диарею.

Препарат не предназначен для назначения детям до 5 лет.

Карсил и псориатическая болезнь

Псориаз встречается у 3—4% населения. Псориатические высыпания могут сопровождать другие заболевания (псориатический артрит, сахарный диабет, гипертоническую болезнь). Терапия многокомпонентная, длится годами. О переболевшем псориазом человеке нельзя сказать, что наступило полное излечение. Даже при отсутствии кожных проявлений тело хранит «память» (биохимические, иммунные изменения).

Наблюдение и лечение длительное и системное, используется ряд токсичных лекарств (особо токсичны: метотрексат, циклоспорин). При псориазе высок риск поражения печени.

Поэтому в схему терапии приходится включать гепатопротекторы. Карсил — один из вариантов.

Аналоги

Карсил Форте, Силегон, Силимарин, Силебинин, Легалон 140, Силимар.

Легалон

Дозировки 70 и 140 мг. Это оригинатор (не дженерик); проведены достоверные исследования эффективности, достаточная доказательная база.

Легалон содержит наибольшее среди аналогов количество силибинина (77%). Ценная особенность — биодоступность до 85% (это выше, чем у Карсила). Инструкция не содержит противопоказания по детскому возрасту, только гиперчувствительность. Беременным, кормящим противопоказан.

Неплохие отзывы. Цена выше.

Одобрен международными агентствами – FDA (США), EMEA (Европа).

Силимар

Выпускают в таблетках (ЗАО Фармцентр ВИЛАР); стандартизация по силибину, 65%. Аналогичные показания. В Инструкции нет противопоказаний, кроме индивидуальной гиперчувствительности.

Наименьшая цена среди аналогов.

Силимарина Седико

Аналог по действующим веществам — силимарину. Производят в Египте. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии.

Название Схема приёма на день по Инструкции Цена за упаковку, руб. Цена терапии в расчёте на день, руб.
Карсил Форте 90 мг капс. № 30 Капсула 2 раза (90 мг×2) 350 24
Легалон 140 капс. № 60 Капсула 2 раза (140мг×2) 670 23
Силимар 0,1 мг таблетки № 30 До 2 таб. 120 8
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector