Симптомы и лечение ларингита

Причины развития заболевания

После начала заболевания (через 7-11 дней) ларингит принято называть острым. В том случае, если симптоматика сохраняется более длительное время, то можно смело говорить о хроническом процессе. В этой ситуации основные признаки болезни, а точнее их интенсивность, немного спадают, и больному становится легче.

  • появляется жжение, щекотание, першение, сухость и чувство инородного тела в глотке;
  • болезненность во время глотания;
  • сначала поверхностный и сухой, а затем и мокрый кашель;
  • довольно быстрая утомляемость;
  • появление осиплости и охриплости голоса (иногда до полного отсутствия звучности);
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38°С);
  • общая слабость и головная боль.

Следует особо отметить, что симптомы хронического ларингита у взрослых и детей практически одинаковы. Но у ребенка раннего возраста есть большая вероятность развития стенозирующего острого ларинготрахеита или так называемого ложного крупа. При таком отклонении слизистая оболочка глотки отекает, и появляются спазмы гладкой мускулатуры. Во время такого процесса у детей может возникнуть удушье, а чуть позднее и кислородное голодание важнейших органов, в том числе и головного мозга.

Ларингит у взрослых, симптомы которого были описаны выше, в большинстве случаев развивается не в виде самостоятельного заболевания, а параллельно с воспаленными процессами других частей дыхательных путей (например, носа, трахеи, горла, легких и бронхов). Причиной таких отклонений могут выступать острые респираторные инфекции (парагрипп, грипп, аденовирусная инфекция и пр.).

Довольно редко острый ларингит у взрослых может быть вызван бактериальной инфекцией, а именно стафило- и стрептококковой. Как правило, это происходит на фоне вторичного инфицирования слизистой оболочки глотки, если иммунная система ослабляется из-за ОРВИ или других хронических инфекций.

Помимо всего прочего, причинами возникновения острого и хронического ларингита могут выступать:

  • частички пара, пыли и газов, которые содержатся в воздухе;
  • термическое воздействие на слизистую оболочку гортани (например, при употреблении горячей или холодной пищи или питья);
  • какие-либо внешние аллергены (например, растительные, химические, пищевые и пр.);
  • чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат (у певцов, ораторов и пр.);
  • курение сигарет.

Прежде чем лечить ларингит у взрослых, следует обязательно обратиться к врачу. Ведь только доктор сможет заподозрить наличие данного заболевания после жалоб пациента, объективного осмотра дыхательных путей и данных анамнеза.

Как известно, при ларингите, который носит инфекционную природу, общий анализ крови может показать повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов. Что же касается аллергического заболевания, то при нем значительно увеличивается число эозинофилов.

Симптомы и лечение ларингита

В том случае, если доктор сомневается и не может поставить правильный диагноз, то пациенту назначаются дополнительные исследования, в том числе ларингоскопия. Данная процедура представляет собой осмотр слизистой гортани при помощи такого оборудования, как эндоскоп. При необходимости во время подобного обследования у больного могут быть взяты кусочки измененных тканей для их дальнейшего анализа.

Лечение острого заболевания должно проводится амбулаторно только терапевтом или таким узким специалистом, как ЛОР-врач.

В случае ларингита, имеющего инфекционную природу, пациенту назначается постельный режим. Кроме этого, важнейшим фактором, который влияет на скорость выздоровления, является соблюдение полного голосового покоя. Так, больному не рекомендуют разговаривать даже шепотом.

До восстановления слизистой оболочки гортани врач обязан назначить строгую диету, в процессе которой следует употреблять исключительно щадящую пищу. При этом она не должна быть чересчур холодной или горячей. Помимо этого, требуется уделить внимание обильному питью (теплое молоко с липовым медом, щелочные минеральные воды без газа).

Ларингит – это патологический процесс, выражающийся в остром или хроническом воспалении всей слизистой оболочки гортани (разлитая форма заболевания) либо отдельных ее частей – надгортанника, стенок подголосовой полости или голосовых складок.

Развитие ларингита у взрослых могут спровоцировать как физиологические причины, так и разные другие ЛОР-заболевания

Хотя ларингит способен развиваться и как самостоятельное заболевание, чаще всего этот недуг возникает в виде «побочного эффекта» при воспалении различных отделов дыхательных путей. Так, спровоцировать патологические процессы в гортани может любая инфекция вирусного происхождения, поразившая бронхи, легкие, трахею, горло или слизистую оболочку носа.

Чаще всего «предвестниками» ларингита становятся острые респираторные заболевания – грипп, аденовирус, корь, дифтерия и коклюш или же более опасные недуги, например, туберкулез и сифилис. Реже, но случается и так, что воспаление гортани начинается вследствие попадания в организм бактерий стрептококка и стафилококка, ослабляющих иммунитет и создающих благоприятные условия для развития сопутствующих инфекций, в частности ОРВИ.

Развитие ларингита не всегда происходит на вирусной основе.

Симптомы и лечение ларингита

Иногда данное заболевание возникает и под влиянием иных неблагоприятных факторов (как внешних, так и внутренних). Так, например, причиной начала воспалительного процесса в гортани могут стать:

  • неумеренное курение
  • внешние аллергены (пищевые, химические или растительные)
  • посторонние частицы во вдыхаемом воздухе (пыль, пар, молекулы различных газов)
  • прямое термическое воздействие (например, вследствие употребления слишком горячей или, напротив, холодной пищи и напитков)
  • перегрузка голосового аппарата
  • некоторые заболевания ЖКТ (в частности, гастроэзофагеальная рефлюксия, или ГЭРБ)

Примечательно, что даже при вирусной форме ларингита любой из вышеупомянутых факторов может спровоцировать переход заболевания из разряда острых в хронические. Аналогичный эффект можно наблюдать и в том случае, если страдающий от упомянутого недуга пациент по каким-то причинам не получает адекватного лечения.

Сухость, першение и боль в горле, кашель и осиплость в голосе – признаки ларингита

При ларингите воспаление гортани происходит вследствие механического повреждения слизистой оболочки органа. Как уже говорилось чуть выше, причиной данного явления может выступать инфекция, какой-либо аллерген или иной травмирующий фактор. В любом случае, поврежденная область гортани краснеет и отекает, иногда – кровоточит.

Процесс этот сопровождается обильным выделением слизи и характерными болевыми ощущениями. Вне зависимости от текущей стадии развития заболевания, ларингит довольно легко диагностируется благодаря своим специфическим симптомам.

Так, основными клиническими признаками данного недуга выступают:

  • не проходящее ощущение инородного тела или щекочущего «комка» в горле, сопровождающееся сухостью и першением, а иногда и жжением в области гортани
  • боль при сглатывании
  • частый поверхностный кашель (поначалу – сухой, затем – с выделением мокроты)
  • потеря – вплоть до полной – звучности голоса, осиплость, охриплость
  • общая слабость и быстрая утомляемость
  • повышение температуры тела (обычно – до 38 градусов)
  • частые головные боли, мигрени

При остром ларингите период активного проявления симптомов обычно не превышает 7-10 дней. Если же по истечении этого срока у больного продолжают наблюдаться характерные признаки упомянутого недуга, это говорит о том, что заболевание по какой-то причине (обычно – ввиду неправильно подобранного лечения) перешло в свою хроническую форму.

Сегодня медики выделяют несколько различных форм ларингита. Конкретный тип поразившего пациента недуга обычно определяют исходя из наблюдений за морфологическими изменениями, происходящими со слизистой оболочкой гортани:

  • Катаральный ларингит. Наиболее распространенная и «безобидно» протекающая форма заболевания, при которой слизистая оболочка гортани подвергается лишь незначительным воздействиям. Данный недуг обычно проявляется в виде хрипоты, легкого першения в горле и периодического несильного кашля.
  • Гипертрофический ларингит. Симптомы этой формы заболевания, как правило, достаточно ярко выражены. Больной страдает от интенсивного кашля и явной хрипоты; на его голосовых связках можно наблюдать довольно крупные (с булавочную головку размером) узелки.
  • Атрофический ларингит. Основным признаком данного заболевания выступает сильное истончение слизистой оболочки гортани, в результате которого пациент сипнет и постоянно ощущает сухость во рту. Развитие недуга обычно сопровождается мучительным сухим кашлем (на финальных стадиях – с отхаркиванием прожилок крови).
  • Геморрагический ларингит. При почти полном отсутствии морфологических изменений в гортани, эта форма заболевания, тем не менее, имеет один характерный симптом. Только при ларингите данного типа можно наблюдать такое явление, как кровоизлияния в слизистой оболочке пострадавшего органа.
  • «Профессиональный» ларингит. Как ясно из названия заболевания, поражает оно исключительно пациентов, чья работа (или иная регулярная деятельность) подразумевает постоянное напряжение голосовых связок, что, в конечном итоге, приводит к их уплотнению и закономерной хрипоте. Чаще всего от «профессионального» ларингита страдают педагоги, чуть реже музыканты, специализирующиеся на вокале.

Только после полного обследования врач может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение

При подозрении на ларингит, прежде чем поставить точный диагноз опытный отоларинголог не только внимательно выслушает все жалобы обследуемого и соберет анамнез заболевания, но и тщательно осмотрит верхние дыхательные пути пациента (возможно, посредством ларингоскопии).

Иногда для подтверждения своих предположений врач отправляет больного на общий анализ крови. Полученная в результате такого исследования информация значительно облегчает процесс диагностики, кроме прочего, позволяя определить первоисточник недуга. Так, при инфекционном ларингите в крови пациента зашкаливает количество лейкоцитов, а при аллергическом – эозинофилов.

  • здоровое сбалансированное питание, богатое витаминами, аминокислотами, ненасыщенными жирными кислотами;
  • отказ от вредных привычек, курение особенно предрасполагает к развитию ларингита и его осложнений, негативно влияет на голосовые связки;
  • закаливание – это самый эффективный метод профилактики всех заболеваний, в том числе и обострений хронического ларингита, особенно это важно в детском возрасте;
  • физическая активность, движение – это жизнь;
  • частые прогулки на свежем воздухе, особенно полезно погулять у водоемов;
  • нормальный режим работы, сна и отдыха;
  • по возможности избегать нервных стрессов.
  • избегать контактов с больными людьми и пребывания в общественных местах в период гриппа;
  • вакцинация против гриппа в осенний сезон;
  • если началось ОРВИ, необходимо своевременно начать лечение, любой грипп также нужно вылежать.
  • курение;
  • голосовые нагрузки;
  • горячие и слишком холодные пища или напитки;
  • пища, раздражающая гортань;
  • высокие и низкие температуры воздуха, а также высокую и низкую влажность;
  • прочие факторы.
  • переохлаждение;
  • неумеренное курение;
  • злоупотребление алкоголем
  • перенапряжение голосовых складок (громкий крик, пение);
  • загрязнение воздуха (пыль, пары, газы).

Особенности развития ларингита и как правильно лечить его у взрослых

Чаще всего данное заболевание лечится в амбулаторно в поликлинике, исключением являются дети, у которых развился «ложный круп». Их госпитализируют в стационар. Обязательно при остром воспалительном процессе пациенту назначается голосовой покой в течение 5-7 дней. Разговаривать разрешается как можно реже и тише, но не в коем случае шёпотом. Во время шёпота голосовые связки ещё больше раздражаются.

Также при лечении противопоказан приём очень горячей, острой, пряной пищи. Запрещены газированные и спиртные напитки, курить, исключить пребывание в холодных и сырых помещениях.

Ларингит чаще всего является осложнением простудных болезней (ОРВИ, гриппа). Поэтому в первую очередь необходимо устранить причину возникновения патологии, то есть вирусы или бактерии. Этиотропным лечением являются противовирусные или антибиотики, иногда назначают обе группы препаратов.

Главный симптом воспаления гортани у взрослых — кашлевой.

В самом начале процесса он сухой, затем переходит во влажный. Кашель при ларингите навязчивый и изматывающий. Беспокоит болезненность в горле, першение, сухость во рту.

Голос приобретает осиплость, с хрипотцой. Речь больному дается с трудом. Может наблюдаться беззвучность голоса, то есть человек разговаривает шепотом.

В одном случае ларингит может быть без температуры, в другом она может повышаться до небольших показателей. Температура при ларингите у взрослых держится, пока развивается воспаление, при утихании процесса она снижается.

Слизистая гортани отечная и красная. Мелкие сосуды лопаются, оставляя на ее поверхности красные точки. Присоединяются и симптомы интоксикации: вялость, головная боль, сонливость, катаральные явления.

Беременная женщина – особая категория больных. Ведь она несет ответственность не только за себя, но и за будущего малыша.

Причины и симптомы заболевания для этих женщин такие же, как и у остальных людей, но последствия куда более тяжелые. В основном это касается плода. Болезнетворные бактерии, являющиеся возбудителями заболевания, через плаценту проникают в организм ребенка. В этом и заключается весь ужас положения.

Симптомы и лечение ларингита

Все дело в том, что эти организмы вызывают развитие патологий и уродств у плода, особенно в 1-ом триместре беременности. Именно в этот период у малыша происходит формирование всех органов и систем.

В особо тяжелых случаях ларингит на ранних сроках беременности может стать причиной выкидыша или внутриутробной гибели плода. На поздних стадиях он может вызвать преждевременные роды или кровотечение.

Но не стоит сеять панику. Чтобы не допустить развития осложнений, при малейших симптомах заболевания обращайтесь к профессионалу, который окажет вам помощь и подберет правильное лечение.

Лечение ларингита у беременных также имеет свои особенности. Ведь многие препараты проникают через плацентарный барьер и могут навредить ребенку. Поэтому терапия данного заболевания у женщин в положении сводится, прежде всего, к народным методам.

Хорошо поможет избавиться от интоксикации обильное питье на основе шиповника, липы, а также теплое молоко с маслом и медом. А чай с имбирем окажет еще и антибактериальное действие. В конце беременности рекомендуют воздержаться от приема малины и калины, так как они стимулируют активность матки.

Для смягчения и устранения назойливого кашля применяют корень солодки. Проводят ингаляции с добавлением ромашки, почек сосны, календулы, эвкалипта. Чтобы уменьшить першение и чувство саднения в горле, рассасывают леденцы со вкусом меда или ягодные.

При лечении заболевания важно сохранять постельный режим и полноценно питаться.

Как правило, ларингит лечится дома и только иногда требует госпитализации. Но терапию, особенно медикаментозную, должен назначать врач, исходя из возможности их применения у беременных.

Симптомы и лечение ларингита
В большинстве случаев причиной ларингита у взрослых являются вирусы и бактерии.

В течение 7–10 дней после начала заболевания ларингит принято считать острым, если же симптоматика сохраняется в течение более длительного периода, имеет место хронизация процесса.

Основными симптомами ларингита у взрослых и у детей являются:

  • сухость, першение, щекотание, жжение, чувство инородного тела в горле;
  • болезненность при глотании;
  • частый поверхностный сначала сухой, позже – с мокротой кашель;
  • быстрая утомляемость, осиплость, охриплость голоса вплоть до афонии (отсутствия звучности голоса);
  • повышение температуры до субфебрильных (до 38 °С) цифр;
  • головная боль, общая слабость, утомляемость.

У детей раннего возраста существует опасность развития острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа – состояния, обусловленного отеком слизистой оболочки и спазмом гладкой мускулатуры гортани, при котором возникает удушье и позднее кислородное голодание жизненно важных органов, в частности, головного мозга.

В зависимости от причин и морфологических изменений слизистой оболочки глотки разделяют несколько форм ларингита:

  • катаральный (наиболее часто встречающаяся и самая легкая форма; проявляется першением в горле, охриплостью и периодическим сухим, затем влажным кашлем);
  • гипертрофический (на голосовых связках возникают разрастания в виде узелков размером с булавочную головку; симптомы заболевания выражены ярко: сильная охриплость голоса, интенсивный кашель);
  • атрофический (слизистая оболочка гортани истончена; больных беспокоит сухость во рту, сухой мучительный кашель с отхождением корок с прожилками крови, практически постоянная осиплость голоса);
  • геморрагический (имеются кровоизлияния в слизистую глотки; симптоматика без особенностей);
  • профессиональный (на связках имеются утолщения – так называемые узелки певца; голос с течением времени становится хриплым);
  • дифтерийный (слизистая оболочка гортани покрывается белой пленкой, которая может перекрыть просвет дыхательных путей и вызвать удушье);
  • туберкулезный (возникает при распространении туберкулезного процесса из легких в верхние дыхательные пути; в области гортани формируются туберкулезные бугорки, в тяжелых случаях разрушается надгортанник и гортанный хрящ);
  • сифилитический (является осложнением сифилиса; на слизистой гортани образуются язвы и специфические бляшки, позже – рубцы, деформирующие гортань).
Симптомы и лечение ларингита
Больному острым ларингитом рекомендуется пить больше жидкости, в том числе теплое молоко с медом.

Лечение острого ларингита проводится терапевтом или ЛОР-врачом, в основном – амбулаторно, отдельные случаи заболевания (например, дифтерийный ларингит) требуют госпитализации больного в стационар. В случае инфекционной природы ларингита пациент временно нетрудоспособен, поскольку, чтобы справиться с инфекцией, организму требуется отдых – рекомендован домашний или даже постельный режим.

Важнейшим фактором, влияющим на темп выздоровления, является соблюдение голосового покоя – в течение всего острого периода болезни пациенту не рекомендуется говорить даже шепотом, а для общения с окружающими использовать записки.

Чтобы ускорить процесс восстановления слизистой оболочки дыхательных путей, рекомендуется соблюдать диету: употреблять только щадящую пищу – она не должна быть слишком горячей или холодной; газированные и спиртные напитки полностью исключаются из рациона. Рекомендуется обильное питье, особенно следует отдавать предпочтение употреблению теплого молока с медом (конечно, при отсутствии аллергии на последний) и щелочных минеральных вод (боржоми, «Поляна Квасова»).

Из рекомендаций по немедикаментозному лечению следует еще отметить:

  • отказ от курения на период болезни плюс в течение восстановительного периода после нее (7–10 дней);
  • предупреждение даже пассивного контакта с табачным дымом;
  • не находиться на улице в холодную, дождливую и туманную погоду;
  • поддержание адекватного микроклимата в комнате (температура воздуха около 20 ºС, влажность – не менее 55 %), частое проветривание помещения;
  • местные тепловые процедуры (полуспиртовой компресс на область шеи, ингаляции пара);
  • отвлекающие процедуры в виде горчичников на область грудной клетки или икроножные мышцы, горячих ножных ванн.

Лицам, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены:

  • препараты местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества, в виде спреев (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю) и леденцов или пастилок (Исла, Стрепсилс, Нео-ангин);
  • отхаркивающие препараты на основе алтея Мукалтин, Алтейка), плюща (Проспан, Геделикс), подорожника (Эвкабал, Гербион);
  • препараты, оказывающие муколитическое действие (разжижающие вязкую мокроту) на основе карбоцистеина (Флюдитек), ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил), бромгексина (Солвин), амброксола (Амбробене, Лазолван);
  • при мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод);
  • при резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин);
  • при подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат в форме аэрозоля, содержащий антибиотик местного действия, – Биопарокс;
  • в условиях стационара могут быть применены инстилляции (вливания лекарственных веществ в гортань при помощи гортанного шприца) растворов антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
  • в подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ);
  • если ларингит обусловлен ГЭРБ, проводится лечение ее как основного заболевания (соблюдение режима питания, препараты, снижающие кислотность желудочного сока);
  • при ларингите у взрослых антибиотики назначаются в исключительных случаях – когда наверняка известна бактериальная природа возбудителя или в случае отсутствия эффекта от предыдущей терапии.

При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению. В остальном лечение хронической сходно с лечением острой формы данного заболевания – оно зависит от формы хронического ларингита и его симптоматики.

Симптомы и лечение ларингита

Исход лечения острого ларингита благоприятный – выздоровление наступает через 7–10 дней после начала болезни. В случае хронической формы полного выздоровления добиться, к сожалению, не удается – усилия врача должны быть направлены на минимизацию доставляющих неудобство больному симптомов.

  • Соблюдение режима. В первую очередь следует соблюдать голосовой режим. Как можно меньше разговаривать, а лучше соблюдать полное молчание. При таких условиях процессы восстановления и заживления слизистой гортани протекают гораздо быстрее. Ни в коем случае не стоит разговаривать шепотом. При таком виде разговора напряжение и травматизация голосовых связок в несколько раз больше чем при обычной речи.
  • Окружающая среда. Необходимо поддерживать благоприятный микроклимат в помещении. Следует хорошо проветривать помещение, сохранять оптимальную температуру 20°-26 °C, следить за уровнем влажности воздуха (50% — 60%). Так как сухой воздух способствует микроповреждениям слизистой гортани и это усугубляет течение болезни и замедляет процессы восстановления.Следует держать горло в тепле, для этого лучше обмотать шею теплым шарфом или делать теплые компрессы. Избегать выхода на улицу, особенно в холодную погоду, это может значительно усугубить ситуацию.
  • Водный или питьевой режим. Больному необходимо обильное питье для того чтобы быстрее вывести из организма токсины, а так же для того чтобы уменьшить вязкость мокроты и поддержать необходимую влажность слизистой гортани. Увлажненные голосовые складки не так подвергаются травматизации и в них скорее протекают процессы восстановления поврежденной ткани. Следует пить до 2- 3 литров жидкости в день. Лучше употреблять жидкость в виде теплых травяных чаев (ромашка, мелиса, чабрец, шалфей и др.), ягодных морсов. Хорошо помогает в разжижении и выведении мокроты теплое молоко с минеральной водой (боржоми, ессентуки и др.).
  • Диета при ларингите. Больному следует исключить чрезмерно холодную, горячую, острую, соленую пищу. Всё это может травмировать слизистую гортани и снизить сопротивляемость организма. Кроме того из рациона следует исключить пищу, которая способствует расслаблению нижнего сфинктера пищевода (шоколад, кофеин, спиртное, жаренное, мяту и др.). Особо строго эту диету следует соблюдать больным с так называемым «химическим» ларингитом, который возникает вследствие попадания в гортань желудочного сока. Это происходит, когда нижний сфинктер пищевода не способен надлежавшим образом закрывать пищевод и препятствовать попаданию в него желудочного содержимого. При этом желудочный сок из пищевода попадает в глотку, а затем и в гортань, обжигая её слизистую, тем самым вызывая воспаление (ларингит).
  • Исключить курение и алкоголь. Попадание дыма на слизистую гортани значительно снижает её защитные и восстановительные способности.
  • Горячие ванны для ног, горчичники на икроножные мышцы помогают уменьшить отек слизистой гортани и облегчают самочувствие. Главным образом данный эффект достигается за счет перераспределения крови от верхней части тела к нижней.
  • Полоскания. Еще один эффективный способ лечения ларингита в домашних условиях. Частые полоскания не менее 5-7 раз в день, уменьшают отек, снижают воспалительные процессы, ускоряют процессы заживления. Рекомендуемые средства для полоскания:
    • Раствор морской соли (1-1,5 ч.л на 500 мл)
    • Раствор соды (1 чайная ложка на 200 мл),
    • Травяные отвары (ромашка, шалфей, липа, корневища аира, малина, листья эвкалипта,
    • Свекольный сок, сок свежего картофеля разбавить с теплой водой,
    • Теплое молоко с морковью (проварить 1 морковь в 500 мл молока, затем этим молоком полоскать),
    • Отвар луковой шелухи и др.
  • Ингаляции прекрасный метод лечения ларингита в домашних условиях. Для этого не требуются сложные приспособления и дорогостоящие лекарства. В качестве ингалятора может использоваться обычный чайник, к горлышку которого приставляется длинная воронка из плотной бумаги, через которую и совершается оздоровительный процесс. Конечно, можно просто накрыться полотенцем и подышать над кастрюлей. Дышать порами следует как минимум через 10 минут после того как вскипела вода. Важно следить, чтоб процедура была максимально комфортная и не доставляла болевых ощущений. Ни в коем случае не допускать, чтоб поры обжигали слизистую гортани. В качестве растворов для ингаляций можно использовать:
    • Щелочной раствор соды
    • Минеральная вода (Боржоми, Ессентуки и др.)
    • Травяные отвары (ромашка, мята, чабрец, шалфей, аир и др.)
    • Несколько капель эфирного масла добавленные в воду для ингаляций ( ментол, эвкалипт и др.)
  • При лечении, а особенно в домашних условиях, важно прислушиваться к своему организму! Если вы чувствуете значительные неудобства и ухудшения симптомов, лучше не испытывать судьбу и сменить метод лечения на более проверенный. Или что еще лучше, следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.
  • при ларингите необходимо взять больничный лист, чтобы была возможность помолчать;
  • регулярно посещать ЛОР-врача;
  • перед повышенными нагрузками необходимо максимально дать отдохнуть голосовым связкам;
  • регулярно делать упражнения для голосовых связок (подробнее в ответе на вопрос Ларингит и потеря голоса, как восстановить голосовые связки?).

Лечение ларингита

Врач заподозрит заболевание на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов объективного осмотра верхних дыхательных путей.

Специфические измерения в общем анализе крови отсутствуют:

  • при ларингите инфекционной природы может быть повышено СОЭ и уровень лейкоцитов;
  • при аллергическом ларингите – увеличено число эозинофилов.

В сомнительных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные исследования, в частности, ларингоскопия (осмотр гортани при помощи эндоскопа, при необходимости – взятие биопсии (кусочка патологически измененных тканей) для более тщательного исследования).

Симптомы острого ларингита:

  • Изменение голоса. Голос огрубевает, становится хриплым, сиплым, может терять звучность вплоть до полного её отсутствия (афония).
  • Чувство жжения, сухость, ощущение инородного тела в гортани (саднение), возможна боль во время вдоха и выдоха.
  • Болезненный кашель с отхождением мокроты. Часто ларингит протекает вместе с другими заболеваниями органов дыхательной системы (бронхит, трахеит и др.)
  • Общее состояние нарушено умеренно, повышена температура тела, возможен озноб.

Симптомы хронического ларингита:

  • Стойкое нарушение голоса. Слабость голоса, охриплость, потеря звучности голоса. В течении дня голос может изменять свой характер, иногда больной разговаривает только шепотом и с напряжением.
  • Ощущение инородного тела в горле, жжение, зуд, боль при глотании
  • Кашель сухой и с выделением мокроты, возможен мучительный кашель утром особенно у заядлых курильщиков
  • Общее состояние практически не нарушено

https://www.youtube.com/watch?v=LsQPJBH7Cus

Симптомы аллергического ларингита:

  • Внезапное развитие, после контакта с аллергическим агентом (пыль, дым, химическое вещество и др.).
  • Затрудненное дыхание, резкая нехватка воздуха, приступ удушья
  • Упорный кашель, при этом голос обычно не меняется (острый ларингит)
  • При хроническом аллергическом ларингите симптомы те же что и при обычном хроническом ларингите (изменение голоса, першение в гортани, покашливание и др.), однако имеется аллергический фактор вызывающий заболевание (пыль, химические вещества, дым и др.).

Симптомы гиперпластического (гипертрофического) ларингита:

  • Нарушение голоса. Голос грубый, сипящий, иногда переходящий в фальцет, звучность снижена вплоть до полного её отсутствия.
  • Ощущение инородного тела в горле, саднение, кашель.
  • Заболевание в основном встречается у курильщиков, которые выделяют по утрам обильное количество мокроты и испытывающие мучительный кашель.
  • В тяжелых случаях возможно нарушение дыхания.

Симптомы и лечение ларингита

Наиболее часто острый ларингит встречается у детей в возрасте от одного до 6 лет, мальчики болеют в три раза чаще. В этот период ребенок наиболее остро подвержен данному заболеванию. Это связано с анатомическими и иммунными особенностями развития организма ребенка (узкая голосовая щель, высокий процент аллергических реакций, нестабильность работы иммунной системы).

Ларингит у детей характеризуется рядом особенностей, таких как:

  • Как правило, развивается на фоне ОРВИ или гриппа
  • Выраженный отек гортани
  • Высокая вероятность развития спазма дыхательных путей
  • Высокий риск развитие острой одышки с тяжелыми осложнениями (дыхательная недостаточность)
  • Нарушение глотания, боль при глотании
  • Часто развивается внезапно, во время сна (ребенок в положении на спине).
  • Возникает приступ удушья, ребенок просыпается от резкой нехватки воздуха, посинение губ
  • Приступ сопровождается судорожным лающим кашлем, голос чаще не изменен
  • Приступ может повторяться, в течении 15-20 минут
  • Возможно, прекращение приступа самостоятельно
  • В большинстве случаев при острых ларингитах требуется госпитализация ребенка
Способ применения   Ингредиенты  Как приготовить? Как принимать?
Полоскания
  1. Сок красной свеклы
Натереть на терке свеклу и отжать сок. В 200 мл сока добавить 1 ч.л яблочного уксуса Полоскать 3-4 раза в день
  1. Сырой картофель или сырая капуста
Натереть на терке, отжать сок. Полоскать 4-5 раз на день.
  1. Мёд
В стакан воды добавить 1 ч.л. меда, прокипятить 1 минуту. Дать остыть. Полоскать горло теплым раствором 2-3 раза в день.
Ингаляции (отвары, настои)
  1. Сбор: фиалка трехцветная 5 г, череда трехраздельная 5 г
Измельчить, перемешать, залить кипятком (200 мл), настоять 1 час. Частота ингаляций 3-5 раз в день.
  1. Сбор: Цветки бузины 15 г, липы 15 г;
Измельчить, смешать, 20 г сбора залить 200 мл кипятка, настоять 40-60 мин. Для ингаляций использовать 50-100 мл.
  1. Мать-и-мачеха
Сухие листья измельчить, 1 ст.л. залить 400 мл кипятка, настоять 40-60 мин. Использовать для ингаляций 50-100 мл настоя.
Можно принимать внутрь по 1 ст.л. в день.
  1. Сбор: листья шалфея 1ст.л., корень кровохлебки лекарственной 2 ст.л., листья березы белой 2 ст.л.
Приготовить настой из листьев шалфея и березы, а из корня кровохлебки сделать отвар (кипятить 20 30 минут, затем дать остыть 10-15 мин) Смешать, подогреть, делать ингаляции 2 -3 раза в день. Эффективен, при хроническом гипертрофическом ларингите.
Внутрь
  1. Молоко

Чеснок

На 1 стакан молока 1-2 дольки чеснока, прокипятить. Охладить до комнатной температуры. Пить маленькими глотками, постараться растянуть одну порцию до 30-40 минут. На день можно повторить 2-3 раза.
  1. Семена аниса, коньяк, мед
В 200 мл воды добавить пол стакана семян аниса, кипятить 15 мин., процедить и добавить в отвар коньяк (1ст.л.), мёд (2ст. л.). Получившуюся смесь прокипятить 3-5 мин. Охлажденное до комнатной температуры, принимать по 1 чайной ложки каждые 40-60 минут. Способствует быстрому восстановлению голоса.
  1. Морковь, молоко
В 500 мл молока отварить 100 г моркови. Процедить. Пить теплым, маленькими глотками. До 3-4 раз в день.
  1. Пиво
Подогреть Пить маленькими глотками.

Лечение ларингита в домашних условиях

Нужно, но лишь в том случае если в этом есть необходимость. Современные антибактериальные препараты с легкостью справляются с большинством бактерий вызывающие различные заболевания, в том числе и ларингит. Однако бактерии это не единственная причина возникновения ларингита. И если возникает вопрос, стоит ли принимать антибиотик, в первую очередь следует исходить из причины заболевания.

Десятки причин могут вызвать ларингит, лечения которого антибиотиками не даст никакого эффекта. К примеру: аллергический ларингит, ларингит в случае ожога желудочным соком, ларингит от профессиональных вредностей (дым, пыль и др.), ларингит как результат голосового перенапряжения (крик, пение и др.

Симптомы и лечение ларингита

Если вы не хотите навредить себе и тем более вашему ребенку назначение антибиотиков должно производиться только лечащим врачом и после ряда дополнительных исследований. Так как существует ряд особенностей, которые знает только врач. Во-первых, для эффективного лечения антибиотиками необходимо взять материал для исследования со слизистой гортани, определить возбудителя заболевания и определить, насколько чувствителен микроорганизм к тому или иному антибиотику.

Часто возникает ситуация когда больной принимает дорогой и не совсем безвредный препарат, а результата нет или что еще хуже результат есть, но не совсем положительный, нарушается работа печени, почек и других органов. К сожалению, в большинстве случаев ларингит приходится лечить антибиотиками. Но при правильном подходе к лечению можно избежать неприятных последствий и быстро добиться желаемого выздоровления.

https://www.youtube.com/watch?v=oN0hMT3KApo

 Некоторые рекомендации при лечении антибиотиками:

  • Сделать бактериологическое исследование, определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам (антибиотикограмма)
  • Если после 3-х дней лечения антибиотиком температура не снижается и состояние не улучшается, следует заменить антибиотик или пересмотреть причину заболевания
  • После длительного приема антибиотиков (7-10 и более дней) следует принять противогрибковые препараты, дабы не развился грибковый ларингит или другие грибковые заболевания (кандидоз и др.)

   Наиболее распространенные и эффективные схемы лечения, антибиотиками широкого спектра действия:

  • Длительность лечения 7-10 дней
  • Амоксициллин по 1 грамму 4 раза в день, внутримышечно
  • Амоксициллин клавулановая кислота 1,2 грамма 2 раза в день внутривенно
  • Цефуроксим 1 грамм или Цефтриаксон 1 грамм или Цефаклор 1 грамм раствор лидокаина 1%-1 мл 2 раза в день, внутримышечно
  • Ципрофлоксацин по 100 мг/10 мл- 200 мг с 200 мл физраствора внутривенно 2 раза в день
  • Метронидазол 200 мл 3 раза в день, внутривенно

Дети возрастом до 1 года, больные ларингитом, должны быть госпитализированы в детское отделение, так как риск развития ларингоспазма (ложного крупа) очень велик. Могу сказать, что это одно из самых опасных заболеваний младенческого возраста, не считая врожденных патологий и заболеваний центральной нервной системы. Нельзя сидеть и ждать, пока ребенок начнет задыхаться.

ларингит

При успешном лечении сухой частый кашель сменяется влажным, легко отходит

, нормализуется дыхание, ребенок становится активным, повышается аппетит, проходят симптомы кислородного голодания, нормализуется голос. Малыш в таком случае выписывается домой, и далее родители придерживаются врачебных рекомендаций.

Если ларингит и спазм гортани застал малыша в домашних условиях, то необходимо в срочном порядке оказать экстренную помощь. В первую очередь родителям нужно срочно успокоиться и взять себя в руки, затем быстро приступать к спасению своего чада.

1.Срочно вызвать скорую помощь и обеспечить их беспрепятственный доступ в дом и квартиру.

2.Открыть окна, запустить свежий воздух. Если есть увлажнитель воздуха, включить его.

3.Ребенка полностью раздеть и умыть лицо прохладной водой, положить в положение с приподнятой головой (полусидя).

4.Дать теплое питье:молоко, чай, компот.

5.Если сознание ребенка не нарушено, то можно организовать теплую ванну с добавлением пищевой соды (кроме согревающего эффекта, ребенок получит щелочную ингаляцию).

6.Если есть небулайзер, то необходимо использовать ингаляции с содовым раствором, гидрокарбонатной минеральной водой (например, Боржоми) или такими препаратами, как Пульмикорт, Преднизолон, Гидрокортизон и прочие.

  1. При ощущении першения назначают средства локального действия для снятия воспалений и ликвидации микробов (спрей Ингалипт или пастилки Стрепсилс).
  2. Для уменьшения выраженности сухого кашля прописывают кодеинсодержащие препараты (Синекод).
  3. Если сухой кашель длительно не приходит, прописываются лекарства для отхаркивания. Особенность таких лекарств – натуральный состав. Проспан – содержит экстракт плюща, Алтейка – экстракт алтея.
  4. При выраженной отечности слизистой гортани прописывают препараты противоаллергического действия. В их числе Лоратадин, Цетрин.
  1. охриплость голоса или полное его исчезновение;
  2. лающий кашель,
  3. насморк;
  4. першение в горле или ощущение комка в горле.
  • голосовой режим (больному рекомендуется молчать или говорить тихим шёпотом в течение 1 недели);
  • спокойное состояние, снижающее вероятность спазма, положительные впечатления, фильмы и музыка;
  • тёплое питьё — не обильное, но частое (боржоми, молоко с мёдом);
  • свежий воздух для дыхания (самого больного рекомендуется укутать);
  • увлажнение воздуха (при помощи влажных полотенец, ёмкостей с водой);
  • диета с исключением холодной, горячей, острой и соленой пищи;
  • паровые ингаляции над кастрюлей с добавлением йода, листьев эвкалипта, ментолового или анисового масла;
  • тёплые компрессы на шею, полоскание горла шалфеем и ромашкой;
  • горячие ножные ванны;
  • антигистаминные препараты;
  • взрослым — исключить курение и приём алкогольных напитков.

Что такое гортань и голосовые связки?

Ларингит - воспаление гортани

Гортань представляет собой орган дыхания и голосообразования. Располагается на передней поверхности шеи, уровень 4-6 шейного позвонка (у детей на уровне 3-его шейного позвонка, у людей пожилого возраста опускается до 7-ого шейного). Имеет вид трубки, которая одним концом открывается в глотку, а другим переходит в трахею.

Спереди гортань граничит с щитовидной железой, сзади с глоткой и пищеводом, по бокам от неё располагаются крупные сосуды и нервы шеи (сонная артерия, блуждающий нерв и др.) Гортань сформирована хрящами, связками и мышцами, что делает её подвижным органом. При разговоре, дыхании, пении, глотании, гортань совершает активные движения. Так при формировании высоких звуков, выдохе, глотании гортань поднимается, а при воспроизведении низких звуков – опускается.

Каркас гортани создают хрящи: 3 парных (черпаловидные, клиновидные и рожковидные) и 3 непарных (щитовидный, надгортанный и перстневидный).

Все хрящи соединены между собой прочными связками и суставами. Наиболее крупные и клинически значимые их них это: коническая связка (связывает перстневидный и щитовидный хрящи) и щитоподъязычная связка (связывает подъязычную кость и щитовидный хрящ).

Два парных сустава перстнещитовидный и перстнечерпаловидный способствуют гортани выполнять активные движения. Так перстнещитовидный сустав дает возможность щитовидному хрящу наклоняться вперед и назад, что способствует натяжению или расслаблению голосовых связок. Движения в перстнечерпаловидных суставах дают возможность сужать и расширять голосовую щель (сближение и расхождение голосовых складок).В реализации двигательной активности гортани главную роль играют мышцы гортани.

Существуют следующие группы мышц гортани: наружные и внутренние.

Цель лечения ларингита - снятие неприятных симптомов

Наружные (грудино-щитовидная, щитоподъязычная) мышцы способствуют подниманию и опусканию гортани. За счет сокращения внутренних мышц происходит движение хрящей гортани, что в свою очередь изменяет ширину голосовой щели. Выделяют мышцы, которые способствуют расширению голосовой щели и мышцы, которые её суживают.

Мышцы, которые суживают голосовую щель: 1) латеральная перстнечерпаловидная, 2) поперечная межчерпаловидная, 3) черпаловидная косая мышца, 4) перстнещитовидная мышца, 5) голосовая мышца. К внутренним мышцам так же относят мышцы поднимающие и опускающие надгортанник (щитонадгортанная и черпалонадгортанная мышцы).

Полость гортани сужена в среднем отделе и расширена кверху и к низу, таким образом, по форме схожа с песочными часами. Слизистая оболочка, выстилающая гортань изнутри является продолжением слизистой носа и глотки. Существуют отделы гортани, где под слизистой оболочкой располагается слой рыхлой клетчатки (складки преддверия, подскладочное пространство, язычная поверхность надгортанника).

Если в таких местах развивается воспаление, отёк, то это приводит к затруднению дыхания (стеноз), вплоть до полного закрытия дыхательных путей (обструкция).  Между складками преддверия и голосовыми складками располагается желудочек гортани. В этом желудочке имеется лимфатическая ткань и при её воспалении развивается «гортанная ангина».

Голосовые связки. Термин «голосовые связки» логопеды в профессиональной лексике используют чаще, нежели голосовые складки. Однако «голосовые связки» представляют собой складки слизистой оболочки, выступающие в полость гортани, содержащие голосовую связку и голосовую мышцу. Мышечные пучки в голосовых складках расположены особым образом в разных взаимно противоположных направлениях.

Наглядно о голосовых связках

Существует ряд причин способных вызвать воспаление слизистой гортани. Вот основные из них: инфекционные, физические, аллергические и аутоиммунные причины.

  • Инфекция. Слизистая гортани может поражаться как первично после непосредственного попадания инфекционного агента в организм и на слизистую гортани. Так и поражаться вторично в результате распространения инфекции из очагов длительно существующей хронической инфекции (гайморит, тонзиллит, бронхит и др.). Попадая на слизистую оболочку инфекционный агент (бактерия и др.) выделяет ряд токсичных веществ, что нарушает целостность защитных барьеров и разрушает клетки слизистой оболочки. В ответ на это происходит запуск воспалительной реакции и привлечение клеток иммунной защиты, с целью ограничить инфекционный процесс и устранить возбудителя болезни. При этом происходит резкое покраснение слизистой оболочки, расширение сосудов, скопление лейкоцитов, отек. Ларингит чаще вызван действием неспецифической инфекции (бактерии, вирусы, грибки), реже специфической (туберкулез, сифилис, и др). Наиболее часто встречающиеся возбудители ларингита:
  • Вирусы: вирус гриппа, Haemophilus influenza, parainfluenza, микровирусы, аденовирусы (1,2,3,4,5), риновирусы, коронавирус, вирусы Коксаки, вирус кори.
  • Бактерии: Золотистый стафилококк, Klebsiela pneumonia, Branhomella cataralis, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumonia, и др.
  • Грибковая инфекция чаще развивается у людей страдающих иммунодефицитом или после длительной антибактериальной терапии.
  • Физические причины. Общее и местное переохлаждение, прием раздражающей пищи (чаще очень холодной), холодное питье, дыхание ртом, профессиональные вредности (пыль, дым и др.), чрезмерная голосовая нагрузка (долгий, громкий разговор, пение, крик) — все это приводит к нарушению местных систем защиты, повреждению клеточных структур слизистой оболочки и развитию воспалительного процесса. В последующем возможно присоединение инфекции.
  • Аллергические причины. Воспаление в гортани может возникнуть и в случае развития аллергической реакции. Чаще провоцирующими факторами аллергии становятся: различные химические порошки, попавшие на слизистую гортани, пыль, дым, прием ряда пищевых продуктов (шоколад, яйца, молоко, цитрусовые и др.). При развитии воспаления в результате аллергической реакции возможно развитие отека, который иногда угрожает жизни больного.
  • Аутоиммунные причины. В редких случаях воспаление гортани может развиться как результат нарушения механизмов иммунной защиты. Когда собственные ткани, а в частности слизистая оболочка гортани подвергается нападению со стороны собственных же клеток иммунной защиты. Чаще аутоиммунный ларингит развивается на фоне системных аутоиммунных заболеваний таких как: гранулематоз Вегенера, амилоидоз, рецидивирующий полихондрит, системная красная волчанка и др.
  • Другие причины. Ларингит может развиться в случае попадания желудочного содержимого в гортань (гастроэзофагальный рефлюкс). Такое состояние может развиться в случае слабости сфинктеров пищевода, который в норме препятствуют попаданию желудочного содержимого в пищевод, глотку, гортань.

в развитии ларингита: курение, злоупотребление алкоголем, метаболические нарушения, дефицит витаминов, хронические заболевания почек, сердца, печени, профессиональные вредности (пыль, дым и др.), длительные голосовые нагрузки, переохлаждение, сухой неувлажненный воздух.

При ларингите воспаление часто охватывает голосовые связки, происходит их отек, они утолщаются, нарушается их подвижность, поэтому происходит изменение голоса. Голос становится грубым, хриплым, осиплым, может стать тихим. В тяжелых случаях, при воздействии дополнительных негативных факторов, возникает потеря голоса. Но при ларингите изменения голоса в большинстве случаев носят кратковременный, обратимый характер.

, в том числе при гиперпластической его форме, причем чем чаще происходят рецидивы и обострения, тем больше вероятность потери голоса.

2.При наличии больших нагрузок на голосовые связки (у певцов, актеров, педагогов, дикторов, крикливых деток, спортивных болельщиков).

3.Если на фоне ларингита действуют различные факторы:

  • курение;
  • высокая и низкая температура воздуха, жидкости, пищи;
  • пыль, дым;
  • употребление алкоголя;
  • употребление острой, кислой пищи, сладких леденцов, семечек, газированных напитков, меда и других приторных сладостей.
  • Серетид и другие ингаляционные препараты для лечения бронхиальной астмы;
  • антигистаминные препараты (используются при аллергии) у некоторых людей вызывает осиплость голоса;
  • препараты для снижения артериального давления (Клофелин, Адельфан, Ренитек и другие);
  • некоторые леденцы, используемые при тонзиллитах и фарингитах, например, Стрепсилс, Орасепт.

Если все эти факторы влияют во время воспаления гортани, то шанс потери голоса, пусть даже кратковременной, намного увеличивается.

, лучше помолчать или поговорить шепотом.

2.Соблюдать диету, необходимоисключить:

  • острую, пряную, соленую, кислую, копченую, приторную сладкую пищу;
  • холодные напитки, особенно газированные и кисломолочные;
  • слишком горячий чай;
  • гипераллергенные продукты: шоколад, цитрусы, продукты пчеловодства, морепродукты и так далее, это особенно актуально при наличии у пациента пищевой аллергии;
  • другие продукты, влияющие на голос, оказывающие раздражительное действие на горло.

Симптомы и лечение ларингита

очень хорошо пить чаи на основе трав (ромашка, шалфей, шиповник и прочие).

4.Соблюдение общего режима и медикаментозное лечение ларингита. Лечение будет способствовать снятию воспалительного процесса в гортани, и как результат – восстановлению голоса. Сильный кашель способствует еще большему отеку голосовых связок, поэтому необходимы и противокашлевые препараты. Подробнее описано в разделе статьи Лечение ларингита в домашних условиях и в ответе на вопрос Какие препараты эффективны при лечении ларингита …?.

5.Исключить факторы, влияющие на голос (курение, алкоголь, перепады температур и так далее).

6.Мятные леденцы, пастилки, жвачки способствуют улучшению состояния голосовых связок.

7.Физиотерапия (УВЧ, электрофорез) показана при хроническом и гиперпластическом ларингите. Данные методы будут способствовать снятию отека и воспаления, предупреждать образование рубцовых изменений в гортани.

Подробнее о традиционной терапии

Если эффекта от лекарственного воздействия не наблюдается, назначается системное антибактериальное лечение. Больному прописывается прием защищенных пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав) и регулярные ингаляции.

Медикаментозное лечение включает несколько эффективных вариантов. Первый – это орошение ротовой полости. Лечение осуществляется в стационарном режиме. Длительность курса составляет 4-5 дней по 2-3 орошения. Дозировка – 50 мл лекарства в один прием. Чаще всего используют физраствор или настойку йода (5 капель).

Физиопроцедуры назначают для стимуляции эффекта выздоровления. При наступлении атрофии нервно-мышечной системы из-за ларингита прописывают электрофорез воротниковой зоны. Необходимо провести 10-15 сеансов. В случаях сильной боли такое лечение осуществляют с использованием новокаина.

В терапии также популярны ингаляции. Такое лечение производят чаще всего амбулаторно:

  • 4%-й раствор гентамицина для инъекций;
  • 0,5% диоксидина по 5 мл за прием (для дезинфекции);
  • Лазолван с физраствором в соотношении 1:1;
  • Флуимуцил для выведения мокроты.

Чем лечить ларингит у взрослых? Именно это вопрос задают своим врачам пациенты, столкнувшиеся с такой неприятной болезнью. Как известно, лицам, страдающим от острого ларингита, могут быть назначены:

  • местные препараты в виде сперев, леденцов, которые содержат в себе противовоспалительные и противомикробные вещества (например, средства «Камфомен», «Тера-флю», «Ингалипт», «Исла», «Нео-ангин», «Стрепсилс» и пр.);
  • отхаркивающие средства на основе плюща, подорожника или алтея («Мукалтин», «Геделикс», «Алтейка», «Проспан», «Эвкабал» или «Гербион»);
  • антигистаминные препараты («Лоратадин» или «Цетиризин»);
  • аэрозоль, содержащий в себе антибиотик (при подозрении на заболевание бактериальной природы);
  • инсталляционные процедуры (т.е. вливание лекарственных препаратов в гортань посредством гортанного шприца);
  • физиотерапия (электрофорез с применением новокаина, УВЧ);
  • антибиотические средства (назначаются только тогда, когда известна бактериальная природа возбудителя).
  • отказаться от курения на весь период болезни;
  • не контактировать с табачным дымом даже пассивно;
  • не находиться на улице в дождливую, холодную или туманную погоду;
  • поддерживать адекватный микроклимат в комнате;
  • часто проветривать помещение, в котором пребывает больной;
  • осуществлять тепловые местные процедуры (например, накладывать полуспиртовой компресс на шею и проводить ингаляционные мероприятия);
  • использовать горчичники, которые следует накладывать на грудную клетку или икроножные мышцы;
  • принимать горячие ножные ванны.

Что такое хронический ларингит?

При хроническом гипертрофическом ларингите лечение зависит от выраженности процесса, его длительности. В гортань вливают растворы противовоспалительных средств и ферменты: «Химотрипсин», «Гидрокортизон», а также вяжущие средства: 3% раствор колларгола. При данной форме ларингита гиперплазированные участки слизистой оболочки прижигают 3-5% раствором нитрата серебра или удаляют хирургическим путем. Также своевременное проведение операции является профилактикой рака гортани.

При атрофическом ларингите назначают щелочные и масляные ингаляции, смазывают гортань раствором Люголя в глицерине. Для лучшего отхождения корок можно назначить ингаляции аэрозолей протеолитических ферментов: «Химотрипсин», «Химопсин» и др.

Исход хронического ларингита зависит от его формы. При гипертрофическом и атрофическом хроническом ларингите полного выздоровления не наступает. Профилактика направлена на устранение причинных факторов.

Как следует вести себя после хирургических вмешательств, при лечении хронического ларингита

  • Самое важное после операции на гортани – выдержать голосовой режим: полное молчание в течение первого дня и ограничение разговоров в последующие 5-7 дней. Общаться в этот период можно при помощи записок. В некоторых случаях охранительный режим продлевается до 10 дней и более.
  • В течение одного-двух часов после операции не рекомендуется, есть и пить;
  • В послеоперационном периоде весьма нежелателен кашель, при этом голосовые складки испытывают значительную механическую травму, что замедляет заживление раны.
  • Нельзя находиться в помещениях, где накурено или где идут малярные работы. Из рациона нужно исключить грубую и острую пищу. Не стоит также в послеоперационный период посещать бассейны, бани и сауны. В течение 7-8 дней следует исключить физические нагрузки и подъем тяжестей.

Выделяют 3 клинические формы хронических ларингитов: катаральный (обычный), гиперпластический (гипертрофический) и атрофический. В общем, данные формы ларингита имеют сходные признаки (изменение голоса, кашель, дискомфорт в горле), однако выделяют некоторые индивидуальные особенности для каждой из форм.

Симптомы и лечение ларингита

Так, например

характеризуется мучительной сухостью в горле и гортани, а так же значительным нарушением голосообразования. В результате длительного воспалительного процесса при атрофическом ларингите происходит истончение голосовых связок, что приводит к невозможности их полного смыкания. Кроме того в гортани скапливается вязкий секрет, образуются корки, что вызывает ощущение инородного тела в горле и частые приступы кашля. При атрофическом ларингите дыхание затрудненно. Атрофический ларингит наиболее сложная и тяжело поддающаяся лечению форма хронического ларингита.

Другая форма хронического ларингита, такая как

, в отличие от атрофического ларингита, характеризуется утолщением слизистой оболочки гортани. Чрезмерно утолщенные участки гортани в виде беловатых или прозрачных возвышений могут увеличиваться настолько, что мешают смыканию голосовых связок. Так же при данной форме ларингита происходит деформация голосовых складок, что сопровождается нарушением голосообразования (сипящий, грубый, глухой голос). Эта форма ларингита, как и атрофический ларингит, сопровождается затрудненным дыханием.

При

ларингита нарушение дыхания не бывает. Данная форма характеризуется стойким нарушением голоса, охриплостью и кашлем с выделением мокроты. Голос в течении суток может изменять свой характер, иногда возникают периоды, когда больной может разговаривать только шепотом. При катаральной форме ларингита слизистая гортани выглядит как при классическом воспалении (покраснение, отек, слегка уплотненна).

Основными симптомами ларингита являются охриплость, непроходящее ощущение першения и дискомфорта в горле, кашель. В целом же, выраженность клинических проявлений заболевания полностью зависит от формы течения воспалительного процесса и его давности. Еще одним характерным симптомом ларингита является изменение голоса. Это связано с тем, что недуг поражает в первую очередь голосовые складки и межчерпаловидную область.

Хронический ларингит может быть:

  • Катаральным;
  • Гипертрофическим;
  • Атрофическим.

Катаральная форма характеризуется утолщением, явно выраженной гиперемией слизистой оболочки гортани и неполным смыканием голосовых связок. При этом у пациента на связках образуется слой вязкой слизи. Наиболее неприятные ощущения доставляют охриплость, быстрая утомляемость голоса, саднение и першение в гортани, а также периодические приступы кашля. Все эти симптомы ларингита усиливаются в периоды обострения.

Отличительным признаком гипертрофической формы хронического ларингита является разрастание эпителиальной ткани и подслизистого слоя, что может носить как ограниченный, так и разлитой характер. У пациента отмечается сильная охриплость вплоть до афонии. Голосовые связки утолщаются и имеют вид симметрично расположенных маленьких бугорков из эпителиальной и соединительной ткани (у взрослых их называют узелками певцов, а у детей – узелками крикунов). Наличие таких узелков является одним из характерных признаков ограниченной формы гипертрофического ларингита у детей.

Атрофический ларингит сопровождается истончением и атрофией слизистой оболочки гортани. В большинстве случаев он представляет собой один из компонентов общего атрофического процесса, развивающегося в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Проявлениями недуга являются чувство сухости, саднения и першения в горле, сухой кашель, а также охриплость голоса, в особенности по утрам, а после приступа кашля и отхаркивания мокроты, состояние несколько улучшается.

Лечение должно быть комплексным. Реализуется оно по следующей схеме:

  • Проводят ингаляции с физраствором.

  • Пациента обеспечивают достаточным количеством жидкости.

  • Для устранения першения в горле применяют отвары трав. С этой целью заваривают кору дуба или зверобой. Готовыми составами полощут горло.

  • Орошают поверхность ротоглотки спреем Люголь.

  • Принимают витамины.

Больным с хроническим ларингитом назначают физиотерапевтическое лечение. Хорошим эффектом обладает УВЧ, электрофорез с новокаином, УФО, микроволновая терапия.

Комплексный подход и регулярное выполнение процедур позволяет справиться с заболеванием и не допустить его рецидива.

  • хриплость голоса;
  • у больного быстро устает горло при разговоре;
  • першение в горле имеет периодический характер;
  • короткое, сухое покашливание.

Постоянно повторяющийся острый процесс может сделать ларингит хроническим, а также аллергические реакции систематического характера. Интенсивность симптомов зависит от давности воспалительного процесса в горле, но главным симптомом хронического ларингита все же является явное изменение голоса, его осиплость и хриплость.

Лечение аллергического ларингита

Наиболее безопасными являются антигистаминные препараты второго поколения. Они не вызывают сонливости и в тоже время обладают продолжительным эффектом. Их достаточно принимать 1 раз в день. Представителями антигистаминных средств 2 поколения являются: Кларидол, Кларитин, Ломилан, ЛораГексал.

Тяжелым проявлением аллергической реакции является ангионевротический отек. Помощь больному должна быть оказана немедленно. Человеку вводят инъекции Преднизолона или Адреналин.

Аллергический ларингит это воспаление слизистой гортани, которое вызвано действием аллергического фактора (аллергена). В качестве аллергена могут выступать микрочастицы различных порошков, пыли, дым, пыльца растений и др. Попадая на слизистую оболочку, вещества вызывают цепочку аллергической реакции, которая проявляется в виде воспаления (покраснение, отек, боль). Ряд пищевых продуктов так же может спровоцировать подобное воспаление гортани (шоколад, яйца, молоко и др.).

В зависимости от чувствительности организма, количества аллергического фактора и времени его воздействия на организм, может развиться острый или хронический аллергический ларингит. При остром аллергическом ларингите требуется оказание неотложной помощи. Так как данный вид ларингита сопровождается быстро нарастающим отеком гортани разной степени, приводящий к затруднению дыхания и не редко угрожающий жизни больного.

Хронический аллергический ларингит развивается не столь стремительно и ярко, однако доставляет ряд неприятных симптомов. Обычно пациенты жалуются на дискомфорт, першение в области гортани, кашель, на нарушение голосообразования (охриплость, осиплость, исчезновение звучности голоса и др.). Главная особенность хронического ларингита в том, что он существует, пока есть аллергический фактор. Стоит только исключить контакт с аллергеном, как больной самостоятельно идет на поправку.

Гиперпластический ларингит – что это?

Гиперпластический ларингит это одна из форм хронического ларингита, при которой воспаление гортани сопровождается значительным утолщением её слизистой оболочки. Утолщение слизистой оболочки может иметь как ограниченный, так и распространенный характер. Примером локального гиперпластического ларингита являются так называемые – узелки певцов или узелки крикунов у детей.

На границе передних и средних третей голосовых связок образуются плотные конусовидные возвышения. Такие уплотнения возникают как результат усиленного смыкания голосовых складок именно в этой области в период формирования голоса. Такие утолщения слизистой могут со времен увеличиться настолько, что будут мешать нормальному смыканию голосовых связок.

При гипертрофическом ларингите голосовые связки становятся дряблыми, увеличиваются в размере, и происходит уплотнение их свободного края. Все это приводит к значительным изменениям голосообразования. Больные главным образом жалуются на сипящий, грубый, глухой голос, кашель и дискомфорт в горле.

В большинстве случаев данная форма ларингита наблюдается у курильщиков, которые выделяют значительное количество мокроты, и испытывают мучительный кашель. Часто заболевание протекает вместе с такими заболеваниями как хронические синуситы, тонзиллиты, бронхиты. Причиной гипертрофического ларингита может стать любой из неблагоприятных факторов, который действует длительно на слизистую гортани (см. «Почему может воспаляться слизистая гортани?»).

Симптомы и лечение ларингита

Неблагоприятные факторы снижают местный и общий иммунитет, повышается активность патогенных микроорганизмов, что приводит к развитию хронического воспалительного процесса. Окончательный диагноз «гипертрофический ларингит», ЛОР врач ставит на основании опроса пациента (жалобы, история заболевания и тд.

Лечение гиперпластического ларингита в первую очередь предусматривает устранение причины вызвавшей заболевание и санацию хронических очагов инфекции. Кроме того, необходимо соблюдать голосовой режим (снизить голосовые нагрузки), прекратить курение и потребление алкоголя. Снять отечность и облегчить состояние смогут масляные, содовые и кортикостероидные ингаляции.

Доступно о ларингите

Ложный круп

У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани — истинного крупа.

Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.

При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается.

Как протекает ларингит у грудничков?

Младенцы довольно часто страдают острыми

, и более того, ларингит может развиться у новорожденных деток возрастом до 1 месяца, несмотря на то, что малыши данного возраста чаще страдают не приобретенными заболеваниями, а врожденными.

вирусные

, особенно

, который распространен среди населения в весенне-осенние периоды. Кроме того, у детей, имеющих атопические или аллергические реакции, может развиться аллергический ларингит.

ларингит у грудных детей вызывают редко.

1.      Возрастная анатомическая особенность строения гортани:

  • узкий просвет в области гортани, всего 4-5 мм;
  • тонкие и укороченные голосовые связки;
  • анатомически более высокое расположение гортани, что упрощает попадание инфекции и аллергенов;
  • большое количество нервных рецепторов в мышцах гортани, то есть повышенная их возбудимость;
  • предрасположенность к быстрому развитию отека подслизистой оболочки.
  • еще несформированный иммунитет;
  • склонность к развитию атопических (аллергических) реакций при встрече с новыми продуктами питания и другими чужеродными белками, поступающими извне.
  • заболевание развивается остро, порой в течение нескольких часов, во время или даже через неделю после ОРВИ;
  • повышение температуры тела отмечается только в половине случаев;
  • ребенок беспокойный, нарушен сон, отказывается от еды;
  • меняется голос ребенка, крик становится хриплым, грубым, в редких случаях отмечается потеря голоса;
  • ларингит у грудничков практически всегда сопровождается дыхательной недостаточностью и гипоксией (за счет нарушения прохождения воздуха через суженную гортань), это проявляется шумным дыханием, может сопровождаться свистом, дыхание учащается, на фоне этого можно увидеть цианоз (синюшность) носогубного треугольника, тремор конечностей;
  • кашельпри ларингите у малыша есть всегда, приступообразный, порой мучительный, приступы часто развиваются на фоне крика, многие этот кашель сравнивают с лаем собаки (лающий кашель).

Если у малыша появились такие симптомы, то всем родителям нужно быть особенно бдительными, так как в любой момент у ребенка может развиться

, попросту говоря, удушье. И что самое страшное, это состояние в большинстве случаев развивается по ночам, часто неожиданно.

  • аллергия, в том числе пищевая аллергия и диатез;
  • сильный приступ кашля;
  • переохлаждение и перегревание;
  • профилактические прививки;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков и сосудосуживающих капель в нос (например, Адреналин);
  • громкий и длительный крик младенца;
  • родовые травмы, внутриутробная инфекция и другие патологии новорожденных;
  • заболевание нервной системы (гипоксически-ишемическая энцефалопатия, хорея, эпилепсия, ДЦП и прочие);
  • резкий перепад температуры воздуха – особенно актуально для новорожденных деток, которые первые разы выходят на улицу, особенно в зимнюю морозную пору – спазмофилия;
  • запыленность, задымленность воздуха, вдыхание табачного дыма;
  • резкие запахи: духи, аромат пахучих цветов, эфирные масла и прочее;
  • холодная или горячая пища или напитки.

Симптомы и лечение ларингита

На фоне шумного частого дыхания кожа бледнеет и приобретает синюшный оттенок, появляются капельки пота, ребенок запрокидывает голову назад, пульсируют сосуды шеи, сердцебиение резко учащается. Может развиться временная остановка дыхания. Если на этом этапе не оказать экстренную помощь, появляются судороги, ребенок теряет сознание, пенистые выделения из носа и рта, кожа становится холодной наощупь, может быть остановка сердца и смерть от удушья.

Сколько дней длится ларингит? Что делать, если после ларингита остался кашель?

Часто диагноз ларингита можно заподозрить даже без ЛОР-врача. Кроме симптомов першения в горле и осиплости голоса, характерных для этого заболевания, очень специфичным является кашель.

Кашель – это защитный рефлекс организма, который возникает при попадании инородных тел, большого количества слизи, различных инфекционных возбудителей на слизистую оболочку дыхательных путей. Слизь с чужеродными агентами раздражает нервные рецепторы, которые находятся на подслизистом слое и передают нервный импульс в головной мозг (кашлевой центр), тот реагирует и вызывает сокращение дыхательных мышц – кашель.

Но при ларингите кашель становится не только защитной реакцией организма, но и причиной усугубления заболевания в виде спазма мышц гортани, что еще больше способствует развитию кашлевого рефлекса.Характеристика кашля при ларингите:

  • Сухой кашель, то есть без отхождения мокроты, или мокрота выделяется в очень скудном количестве, всегда мучает в начале болезни.
  • Кашель частый, изнурительный, приступообразный, приступ кашля может начаться в любой момент, особенно в плохо проветренном помещении (в кабинете, в транспорте), доставляет дискомфорт не только заболевшему, но и окружающим его людям. Во время приступа больному тяжело вдохнуть (выраженная одышка), и вдох сопровождается новыми кашлевыми точками. Лицо при этом резко краснеет, наблюдается слюно- и слезотечение, у больного может быть паника. После приступа больной успокаивается, дыхание сначала учащенное, шумное, со свистами, затем постепенно нормализуется. Каждый такой приступ кашля вызывает отек слизистой гортани, что усугубляет дальнейшее течение ларингита.
  • Лающий кашель напоминает гавканье собаки, такой кашель типичен только для ларингитов со спазмом слизистой гортани, в том числе и при аллергических ларингитах. Такой кашель протекает приступообразно.
  • Ночной кашель – это то, что часто приводит любого пациента к врачу и в аптеку. В течение дня кашель может практически не беспокоить, но как только больной ложится в горизонтальное положение, начинаются длительные приступы кашля. Это связано с тем, что в положении лежа слизь с инфекцией или аллергенами больше раздражает нервные рецепторы гортани, что вызывает кашлевые рефлексы. Часто человеку удается уснуть только под утро, к 4-5 часам утра, что связано с тем, что именно в это время суток у любого человека в норме надпочечниками выделяются глюкокортикоидные гормоны (преднизолон), который снимает приступ кашля, отек и воспаление.
  • Влажный кашель при ларингите часто является признаком выздоровления, характеризуется обильным выделением слизи. Воспаление гортани уменьшается, а слизь вместе с продуктами жизнедеятельности инфекций, аллергенами и иммунными клетками выводится из дыхательных путей. Но необходимо помнить, что влажный кашель также может указывать на развитие осложнений – бронхита и даже пневмонии. Но в таком случае будут развиваться и другие симптомы этих заболеваний (повышение температуры тела, слабость, боль в грудной клетке, одышка и прочие).
  • Мокрота при ларингите – в начале болезни ее количество очень скудное или она отсутствует, затем появляется густой секрет. При вирусном ларингите мокрота светлая, полупрозрачная, при бактериальном – желто-зеленая, при аллергическом – водянистая или стекловидная. В процессе выздоровления мокрота становится более жидкой и светлой.
  • В некоторых случаях при ларингите можно выявить прожилки крови в мокротекровохарканье, хоть многие и привыкли такое явление приравнивать к туберкулезу. Ларингит может стать причиной кровохарканья при ларингите, вызванном вирусом гриппа или хроническом воспалении гортани, сильном кашле, повышенной ломкости сосудов и некоторых других ситуациях. В таком случае необходимо обязательно обратиться к врачу и провести рентгенографию легких.
  • громкий разговор, крик, смех;
  • вдыхание дыма, особенно табачного;
  • аромат духов, бытовой химии;
  • затхлый воздух в плохо проветренном помещении, транспорте;
  • сухой или слишком влажный воздух;
  • переохлаждение и перегревание;
  • употребление острой, горькой или кислой пищи;
  • вдыхание мелкодисперсных частиц (пыль, тальк, мел);
  • нервный стресс, переживания, негативные и позитивные эмоции и некоторые другие факторы.

Поэтому при лечении ларингита важно устранять все факторы, которые дополнительно раздражают дыхательные пути и способствуют усилению кашля.

Однако эти методы будут еще эффективнее, если они будут комбинироваться с приемом некоторых лекарственных препаратов. Без них не обойтись, если мучает сильный кашель, в том числе ночной, или есть спазм или отек гортани.

Однако фармацевтический рынок нам предлагает огромный ассортимент препаратов, используемых при ларингите, глаза разбегаются. Попробуем разобраться, какие препараты и когда можно использовать при лечении ларингита.Использование антисептиков при лечении ларингита.

Антисептики для верхних дыхательных путей используют в различных лекарственных формах:

  • спрей;
  • таблетки, леденцы, пастилы для рассасывания;
  • растворы для полоскания.

Данное лечение будет воздействовать непосредственно на возбудителей заболевания, снимать воспалительный процесс в гортани, ускорять выздоровление.

  • Фарингосепт;
  • Гексаспрей;
  • Гексализ;
  • Ротокан;
  • Хлорофиллипт раствор для полоскания ротовой полости;
  • Ингалипт;
  • Декатилен;
  • Лизобакт и многие другие.
Группа препаратов Зачем назначается? Препарат Как применяется?
Антигистаминные препараты Обладают противоотечным действием, уменьшает ответную реакцию при попадании на слизистую оболочку дыхательных путей различных аллергенов. Способствует облегчению кашля, особенно лающего, предупреждает развитие отека и стеноза гортани. Обязательно включаются в схему лечения ларингита в детском возрасте. Используют как при аллергическом, так и при инфекционном ларингите. Эреспал
Эладон
Эриспиус сироп
Инспирон
По 1 таб. 3 раза в сутки.
Для детей старше 2-х лет используют сироп 10 мг действующего вещества в 5 мл. Детская доза 4 мг/кг в сутки, то есть при весе ребенка 10 кг – по 5 мл 4 раза в сутки, при весе 20 кг – по 15 мл 3 раза в сутки.
Фенистил По 1 таб. 2 раза в сутки.
Детям до 12 лет показаны капли.
Разовая доза препарата:
до 1 года: 3-10 капель,
1-3 года: 10-15 капель,
3-12 лет: 15-20 капель. Капли принимают 3 раза в сутки после еды.
Лоратадин,
Кларитин,
Кларидол, Эролин.
1 таб. 1 раз в сутки. Для детей старше 2-х лет весом менее 30 кг используют сироп – по 5 мл 1 раз в сутки.
Противокашлевые препараты центрального действия Эта группа препаратов имеет центральное действие, то есть влияет на кашлевой центр головного мозга, угнетая его. Используют при ночном, приступообразном сухом кашле, при отеке и стенозе гортани.
Важно! Эти препараты назначаются только врачом и принимаются только в установленной дозировке, так как они могут угнетать центр дыхания головного мозга, то есть привести к остановке дыхания.
Препараты, содержащие кодеин:
Кофекс сироп,
Кодтерпин
Взрослым – 5 мл сиропа или 1 таблетку до 4 раз в сутки.
Для детей старше 6 лет рекомендован сироп Кофекс по 2,5 мл до 4 раз в сутки.
Препараты, содержащие кодеин, в аптеке отпускаются только по рецепту врача!
Препараты, содержащие бутамират цитрат:
Синекод,
Панатус,
Коделак Нео
Капли принимают 4 раза в сутки.
Разовая доза:
для детей от 2-х месяцев до 1 года – 10 капель,
1-3 года – 15 капель,
старше 3-х лет – 25 капель.
Сироп для детей рекомендован 3 раза в сутки.
Разовая доза:
  • 3-6 лет – 5 мл;
  • 6-12 лет – 10 мл;
  • старше 12 лет – по 15 мл 3-4 раза в сутки.
Противокашлевые препараты растительного происхождения* Эти препараты относятся к растительным или полусинтетическим, содержат растительные алкалоиды.
Облегчают кашель, не действуют на нервную систему, оказывают противовоспалительное действие. Рекомендованы при частом сухом кашле.
Глауцин гидрохлорид Лекарственные формы:
  • сироп 5 мг в 5 мл;
  • таблетки по 50 мг;
  • драже по 10 мг и 40 мг.

Дозировка:

  • детям старше 4-х лет – по 10 мг (10 мл сиропа или 1 драже 10 мг) 2-3 раза в сутки;
  • детям старше 12 лет и взрослым – по 40 -50 мг 2-3 раза в сутки.
Препараты растительного происхождения при сухом кашле Способствуют разжижению и отхождению мокроты – муколитический эффект. Также обладают противовоспалительным действием. Уменьшают частоту и интенсивность кашля. При лающем кашле данные препараты не рекомендованы. При отеке и спазме гортани больше подойдут противокашлевые препараты, только при появлении густой мокроты возможно использование данной группы препаратов. Алтей,
Мукалтин,
Линкас,
Сироп Алтейка
Согласно инструкциям по применению препаратов, в зависимости от производителя, лекарственной формы, содержания действующих веществ и возраста.
Плющ,
Проспан,
Пектолван Плющ, Гедерин и другие
Солодка
Гвайфенезин, Туссин Сироп 100 мг в 5 мл:
  • детям старше 3 лет – по 5 мл каждые 3 часа;
  • взрослым и детям старше 12 лет – по 10 мл каждые 3 часа.

Капли:

  • детям 2-3 лет – по 8-10 капель дважды в день;
  • 3-6 лет – 12-15 капель 2 раза;
  • 6-12 лет – 15-20 капель 4 раза в сутки;
  • старше 12 лет и взрослые – 30-40 капель 4 раза.
Стоптуссин (бутамират цитрат гвайфенезин) Капли:
  • для детей с весом до 7 кг – 8 капель;
  • 7-12 кг – 9 капель;
  • 3-12 лет – 14 капель;
  • старше 12 лет и взрослые – 25-30 капель.

Капли принимают 3 раза в сутки после еды, запивать большим количеством жидкости.
Сироп:

  • для детей старше 3-х лет – по 2,5 мл 3-4 раза в сутки;
  • старше 12 лет и взрослые – по 5 мл 3-4 раза в день.

Таблетки:
Только взрослым и детям после 12 лет – по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Препараты при влажном кашле Способствуют разжижению мокроты и ее выведению. Данные средства рекомендованы при влажном кашле. Амброксол, Амброл,
Амбробене,
Лазолван
Таблетки и сироп 30 мг/5 мл: детям старше 12 лет и взрослым – по 1 таб. или 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки.
Сироп 15 мг в 5 мл: детям до 6 лет – по 2,5 мл 2-3 раза,
6-12 лет – 5 мл 3 раза в день.
АЦЦ Лекарственные формы:

  • шипучие таблетки и порошки по 100, 200, 600 мг;
  • раствор – 300 мг;
  • сироп – 100 мг в 5 мл.

Детям до 2-х лет:используют только порошок 50 мг 3 раза в сутки.
Детям 2 до 6 лет: любая форма препарата – 100 мг 2 раза.
Детям 6-14 лет: 100 мг 3 раза.
Старше 14 лет: 200 мг 2-3 раза.
Взрослым можно применять АЦЦ 1 раз в сутки по 600 мг.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector