Современные лекарства для лечения рака

Содержание

Рост заболеваемости и смертностиот рака в России

В структуре онкологической заболеваемости преобладают злокачественные опухоли следующих локализаций:

  • трахеи, бронхов, лёгких – 13,8 %;
  • кожи – 11,0 %, вместе с меланомой –12,4 %;
  • желудка –10,4 %;
  • молочной железы – 10,0 %;
  • ободочной кишки – 5,9 %;
  • лимфатической и кроветворной тканей – 4,4 %;
  • тела матки – 3,4 %;
  • шейки матки – 2,7 %;
  • яичников – 2,6 %.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями среди мужчин выше,чем у женского населения. В РФ от злокачественных новообразований ежегодно умирает около 300000 взрослых и 125 детей. В основном это люди, которым диагностировали опухоли дыхательных путей, желудка, ободочной и прямой кишки. Среди умерших взрослых пациентов 55,5% мужчин и 45,0% женщин. Как показывают проведенные исследования, лечение рака начиналось слишком поздно, так как люди не считали нужным своевременно обратиться к врачу.

Механизм воздействия и основные группы препаратов иммунотерапии

Все современные препараты иммунотерапии в онкологии по механизму действия разделяются на 3 основных группы:

  • Создающие активный специфический иммунитет, это противораковые вакцины, содержащие антиген конкретной опухоли и побуждающие организм вырабатывать специфические антитела против нее.
  • Неспецифические иммунопрепараты или иммуномодуляторы, повышающие в целом защитные свойства организма, выработку защитных иммунных тел.
  • Моноклональные антитела – принципиально новое направление в иммунотерапии рака, это – создание в лабораторных условиях специфических иммунных белковых тел из одной единственной клетки, то есть это специфическая, точечная или клеточная иммунотерапия рака.

Противоопухолевых вакцин создано множество разновидностей, они делятся по способу получения и действия на следующие подгруппы:

  • клеточные вакцины, в состав которых входят целые опухолевые клетки (аутологичные – данного пациента или аллогенные – другого пациента с подобным видом рака);
  • антигенные вакцины, действующим фактором которых является лишь антиген, извлеченный из опухолевых клеток.

В клеточных вакцинах содержатся раковые клетки, ослабленные и лишенные способности к развитию и делению, поэтому они не могут «заразить» пациента раком, а лишь вызывают выработку на них иммунных тел. В состав антигенных вакцин входят не целые раковые клетки, а лишь их различные компоненты: белки, генетический материал (ДНК, РНК).

Примерами наиболее используемых в практике вакцин являются Oncophage (Витеспен), Onyvax, Cancer-Vax, NY-ESO-1, ALVAC-CEA, VG-1000, TRICOM, Prostvac и другие. Одни из них являются моновалентными, предназначенными для одного вида рака, другие – поливалентными, которые можно применять для лечения нескольких видов рака.

Эти препараты оказывают общее стимулирующее действие на иммунную систему, и таким образом усиливают в том числе и противораковый иммунитет. Они обычно применяются как адьюванты – дополнение к другим препаратам для усиления выработки специфического противоопухолевого иммунитета.

Наибольшее применение в онкологии получили следующие препараты:

  • иммуномодуляторы – Талидомид, Ревлимид, Ромалист, а также бацилла Кальметта-Герена (BCG), то есть то, что нам известно, как БЦЖ – иммунизация ослабленной микобактерией туберкулеза;
  • цитокины – белковые молекулы, влияющие на активность иммунных клеток и их деление: Интерлейкин-2, Интерферон-альфа, Колониестимулирующий фактор, Сарграмостин.

Открытие и создание моноклональных антител совершило революцию в иммунотерапии рака. Они представляют собой иммунные белки, вырабатываемые одной клеткой (клоном), потому обладают специфичным направленным действием именно на подобные клетки.

По механизму действия выделяют 2 группы моноклональных антител:

  • неконъюгированные – оказывающие самостоятельное воздействие на раковую клетку и «помечающие» опухоль для иммунной системы;
  • конъюгированные, или препараты целевого (таргетного) действия, несущие на себе к раковым клеткам молекулы химиопрепарата или же радиоактивные изотопы;

Наиболее широко применяются именно неконъюгированные моноклональные антитела, кроме «указательной» функции они сами воздействуют на клетки рака – угнетают факторы роста, активность ферментов, блокируют ангиогенез (образование новых сосудов в растущей опухоли). Примерами подобных препаратов являются Алемтузумаб для лечения лейкемии за границей, Ритуксимаб для лечения лимфомы, Эрбитукс для лечения рака толстой кишки, Герцептин для лечения рака молочной железы за рубежом, Рамуцирумаб для лечения рака желудка и другие препараты.

Конъюгированные моноклональные антитела – новое направление в комбинированном лечении рака, объединяющее в себе сразу 2 метода: радио- и иммунотерапию и химио- и иммунотерапию. Например, Ибритумомаб (Зевалин), применяемый для лечения лимфомы, Трастузумаб длялечения рака молочной железы.

В настоящее время в США и Европе ведутся работы по созданию поливалентных и гуманизированных моноклональных антител, а также конъюгированных с микроэлементом селеном, повышающим эффективность лечения.

Узнайте точную стоимость лечения

trusted-source

Все названия противораковых средств, выпускаемых в настоящее время, перечислить невозможно: только для лечения рака молочной железы могут быть использованы почти полсотни препаратов. Форма выпуска большинства противоопухолевых средств – лиофилизат (во флаконах) для приготовления инфузионного раствора или готовый раствор (в ампулах) для парентерального применения. В таблетках и капсулах выпускаются некоторые ингибиторы ферментов и иммуномодулирующие средства.

Протоколами проведения химиотерапии предусмотрено применять:

  • лекарство от рака легких: Циклофосфан (Циклофосфамид, Цитоксан, Эндоскан), Ифосфамид, Гемцитабин (Гемзар, Цитогем), Гидроксикарбамид;
  • лекарство от рака желудка: Этопозид (Эпиподофиллотоксин), Бортезомиб (Велкейд), Фторафур (Фторурацил, Тегафур, Синофлурол), Метотрексат (Эветрекс);
  • лекарства от рака поджелудочной железы: Стрептозоцин, Ифосфамид, Иматиниб (Гливек), Фторафур, Гемцитабин;
  • лекарства от рака печени: Цисплатин (Платинотин), Доксорубицин (Растоцин, Синдроксоцин), Сорафениб (Нескавар), Эверолимус (Афинитор), Фторафур;
  • лекарство от рака почки: Дакарбазин, Фторурацил, Цисплатин, Иматиниб, Сунитиниб, Гемцитабин;
  • лекарство от рака пищевода: Винкристин, Доксорубицин, Фторурацил, Паклитаксел, Иматиниб;
  • лекарство от рака кишки: Лейковорин, Капецитабин, Оксалиплатин (Карбоплатин, Медакса, Цитоплатин), Иринотекан, Бевацизумаб, Цетуксимаб (Эрбитукс);
  • лекарство от плоскоклеточного рака: Цисплатин, Этопозид, Ифосфамид, Доксорубицин, Дакарбазин;
  • лекарство от рака горла: Каброплатин, Циклофосфамид, Дакарбазин, Цетуксимаб;
  • лекарства от рака молочной железы: Пертузумаб (Пьеретта), Паклитаксел, Гозерелин, Тиотепа, Тамоксифен, Летромара, Метотрексат, Эпирубицин, Трастузумаб;
  • лекарство от рака матки: Хлорамбуцил, Циклофосфамид (Эндоксан), Дакарбазин, Метотрексат;
  • лекарства от рака шейки матки: Циклофосфан, Ифосфамид, Пертузумаб (Пьеретта), Кселода;
  • лекарства от рака яичника (карциномы): Цисплатин, Цитофорсфан, Мелфалан, Фторурацил, Хлорамбуцил;
  • лекарства от рака костей (остеогенной саркомы): Ифосфамид, Каброплатин, Циклофосфамид;
  • лекарство от рака крови (острого лейкоза): Цитарабин, Ибрутиниб, Доксорубицин, Идарубицин (Заведокс), Флударабин;
  • лекарства от рака лимфатической системы (лимфом): Блеомицин, Доксорубицин, Циклофосфамид, Этопозид, Алемтузумаб, Ритуксимаб (Реддитукс, Ритуксан);
  • лекарство от рака кожи: Фторурацил, Мелфалан, Глиозомид, Демекольцин;
  • лекарства от рака мозга (глиомы, глиобластомы, менингиомы и др.): Бевацизумаб, Темозоломид (Темодал), Прокарбазин, Винкристин, Циклофосфан;
  • лекарство от рака мочевого пузыря: Циклофосфамид, Гемцитабин, Цисплатин, Карбоплатин, Метотрексат;
  • лекарства от рака предстательной железы (аденокарциномы простаты): Бикалутамид (Касодекс), Фторурацил, Трипторелин (Диферелин), Лейпрорелин, Дегареликс (Фирмагон), Флутамид.

Лечение рака в Москве

Онкологи Юсуповской больницы успешно диагностируют и лечат различные виды опухолей с применением высокотехнологичного оборудования от ведущих мировых производителей. В штате клиники онкологи и химиотерапевты, имеющие уникальные знания и большой опыт работы в лучших онкологических центрах страны. Они применяют инновационные методы лечения рака. Особо сложное лечение пациенты проходят в ведущих онкологических клиниках-партнёрах Москвы.

В Юсуповской больнице большое внимание уделяется послеоперационной реабилитации. В случае неизлечимого рака больному оказывают паллиативную и симптоматическую медицинскую помощь, осуществляют специализированный уход за пациентами на терминальной стадии заболевания.

Лекарство от рака из Германии

Две самый известные фирмы Merck и Bayer AG уже долгие годы разрабатывают огромное количество препаратов.

Название Лекарство против рака
Nexavar Гепатоцеллюлярная карцинома в почках и легких не операбельного типа
Stivagra Кишечник
Xofigo Кости
Zolinza (Vorinostat) Т-клеточная лимфома

Выпуском противораковых препаратов (Гемзар, Алкеран, Кризотиниб, Холоксан, Оксалиплатин и др.) занимается множество немецких фармацевтических компаний, среди которых такие широко известные, как Bayer и Merck.

Лекарство от рака из Германии Nexavar, выпускаемое компанией Bayer AG, используется для лечения неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномы, почечнно-клеточной карциномы и рака щитовидной железы.

Эта компания производит ингибитор протеинкиназ Stivagra (Регорафениб) – для лечения рака кишечника, а также радиофармацевтическое средств Xofigo, используемое в лечении метастатического рака костных тканей.

Компания Merck выпускает экспериментальное лекарство от рака Vorinostat (Вориностат) или Zolinza, которое применяется при прогрессирующей, не поддающейся химиотерапии Т-клеточной кожной лимфоме (одобрено FDA в 2006 году). Действующее вещество препарата – субероиланилид-гидроксамовая кислота (SAHA), ингибирующая гистондезацетилазы (HDAC).

[12], [13], [14], [15], [16]

Рак. Симптомы и признаки

Симптомы рака зависят от стадии и заболевания, локализации патологического процесса, клинической стадии, гистологического типа опухоли и степени её агрессивности. При своевременном обращении пациентов на ранней доклинической I-II стадии, онкологи Юсуповской больницы гарантируют большую вероятность благоприятного исхода лечения заболевания.

Следует обратить внимание на малые признаки рака, которые являются прямым показанием для визита к онкологу. В случае локализации патологического процесса в желудке пациенты жалуются на снижение аппетита, тошноту, дискомфорт в эпигастрии. У них возникает отвращение к мясной пище, боль в подложечной области, не связанная с едой.

При наличии начальной стадии рака лёгких появляется длительный сухой кашель, который не купируется традиционными препаратами. Затем в мокроте можно обнаружить прожилки крови, появляется одышка. На этой стадии можно провести эффективное лечение онкологии в Юсуповской больнице.

О раке кишечника можно думать при наличии жалоб на спастические боли в животе, расстройство стула, вздутие, которое длится больше месяца и не проходит после проведенной адекватной терапии. Если на поверхности кала появились прожилки крови, следует обратиться к проктологу, чтобы исключить злокачественную опухоль прямой кишки. Поводом для обращения к специалисту является также так называемый «овечий» или лентообразный кал.

Если у женщины изменился менструальный цикл, месячные стали обильными и болезненными, необходимо посетить нашего онкогинеколога. Довольно долго бессимптомно протекает рак предстательной железы. В связи с этим мужчинам после 40 лет, особенно, страдающим хроническим простатитом или аденомой простаты, мы рекомендуем наблюдаться у нашего уролога, ежегодно проходить обследование, делать УЗИ простаты и определять уровень ПСА (простатического антигена).

Онкологи Юсуповской больницы владеют всеми современными методами исследования, для того чтобы поставить диагноз на ранней стадии. Мы проводим пациентам ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, эндоскопическое исследование. Онкологи берут образцы тканей во время инструментального осмотра внутренних органов или выполнения биопсии и отправят их на гистологическое, цитологическое исследование и иммунногистохимическое исследование. Мы считаем, что ранняя диагностика рака является залогом успешного лечения.

Лекарство от рака в Израиле

Есть отличное Израильское лекарство от рака Ниволумаб (Опдиво), которое помогает на поздних и ранних этапах развития опухоли почек и легких. А также при сложной формы меланомы. Выпускается совместно с американской и японской фармацевтической компанией.

Многочисленные онкологические центры могут предоставить любое лекарства от рака в Израиле, а также пациентам за пределами страны.

Один из новейших препаратов, применяемых израильскими онкологами для таргетной терапии прогрессирующей стадии меланомы, немелкоклеточного рака легкого и карциномы почек – Опдиво (Opdivo) или Ниволумаб  (Nivolumab) – относится к новой фармакологической группе блокаторов рецепторов PD-1. Лекарство разработано американской биофармацевтической компанией Medarex и Ono Pharmaceutical (Япония), выпускается  компанией Bristol-Myers Squibb (США); одобрено FDA в 2014 году.

Рецептор апоптоза клеток-1 (PD-1) является членом надсемейства рецепторного мембранного белка CD28, который играет важнейшую регуляторную роль в активации и толерантности иммунных Т-клеток, а также защите тканей от аутоиммунной атаки. Более того, активизируясь при хронических инфекциях и злокачественных опухолях, данный рецептор и его лиганды ослабляют защитный силы организма.

Недавно российские медиа проанонсировали разработку и решение производить PD 1 лекарство, которое, по словам руководителя МЗ РФ «способно полностью излечить онкозаболевания, ранее не поддававшиеся лечению».

Препараты иммунотерапии в современной онкологии

В 80 % случаев все половые онкологические заболевания гормонозависимые. Именно поэтому в частности при раке груди больной начинает применять антиэстрогенные лекарства. Которые в первую очередь снижают чувствительность грудной железы к женским гормонам. А во вторую, уже снижают количества эстрогена в крови.

К таким препаратам относят Тамоксифен. Он отлично помогает при онкологии груди с метастазами в ближайшие лимфатические узлы. Правда при применении стоит также ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами. Данный препарат не стоит применять в период лактации и при заболеваниях крови.

Синестрол, также является отличным воздействием на злосчастный недуг. Улучшает пролиферативные процессы в эндометрии. Блокирует возможность появления остеопороза. Препарат вводят дозировано внутримышечно под надзором врача-онколога.

Онкологическое заболевание Препараты
Предстательная железа Фирмагон, Фторурацил, Флутамид, Бикалутамид, Трипторелин, Лейпрорелин, Дегареликс, Касодекс, Диферелин
Желудок Эветрекс, Эпиподофиллотоксин, Тегафур, Фторурацил, Синофлурол, Метотрексат, Бортезомиб, Этопозид, Фторафур, Велкейд.
Мочевой пузырь Цисплатин, Гемцитабин, Карбоплатин, Метотрексат, Циклофосфамид.
Легкие Гидроксикарбамид, Эндоскан, Ифосфамид, Гемзар, Циклофосфан, Цитогем, Цитоксан, Гемцитабин, Циклофосфамид,
Меланома Фторурацил, Мелфалан, Демекольцин, Глиозомид.
Поджелудочная железа Иматиниб ,Фторафур, Ифосфамид, Гемцитабин, Стрептозоцин, Гливек.
Мозг Темодал, Прокарбазин, Винкристин, Бевацизумаб, Циклофосфан, Темозоломид.
Печень Платинотин, Фторафур, Доксорубицин, Нескавар, Синдроксоцин, Сорафениб, Растоцин, Афинитор, Цисплатин, Эверолимус.
Лимфомы Реддитукс, Доксорубицин, Ритуксан, Блеомицин, Этопозид, Циклофосфамид, Алемтузумаб.
Пищевод Паклитаксел, Иматиниб, Доксорубицин, Фторурацил, Винкристин.
Кости Ифосфамид, Циклофосфамид, Каброплатин.
Почки Цисплатин, Гемцитабин, Фторурацил, Иматиниб, Дакарбазин, Сунитиниб.
Кровь Ибрутиниб, Заведокс, Цитарабин, Идарубицин, Доксорубицин, Флударабин.
Грудь или молочная железа Эпирубицин, Паклитаксел, Трастузумаб, Пьеретта, Тиотепа, Метотрексат, Метотрексат, Летромара, Тамоксифен.
Кишки Карбоплатин, Эрбитукс, Капецитабин, Цетуксимаб, Лейковорин, Иринотекан, Оксалиплатин, Бевацизумаб, Медакса, Цитоплатин.
Шейка матки Циклофосфан, Ифосфамид, Кселода, Пертузумаб, Пьеретта,
Яичники Цитофорсфан, Хлорамбуцил, Мелфалан, Фторурацил, Цисплатин,
Горло Каброплатин, Цетуксимаб, Циклофосфамид, Дакарбазин.
Матка Хлорамбуцил, Дакарбазин, Циклофосфамид, Метотрексат, Эндоксан.
Плоскоклеточный рак Доксорубицин, Этопозид, Цисплатин, Дакарбазин, Ифосфамид.

Лечение злокачественных новообразований – это сложная задача, над которой работают онкологи во всём мире. Основными являются следующие способы лечения рака:

  • оперативные вмешательства;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • гормонотерапия;
  • таргетная терапия;
  • иммунотерапия;
  • симптоматическое лечение.

Удаление злокачественной опухоли – это наиболее радикальный, а иногда и единственный метод лечения рака. Наши хирурги выполняют такие оперативные вмешательства по поводу злокачественных новообразований:

  • обычное радикальное лечение в онкологии;
  • расширенные, комбинированные и сверхрадикальные оперативные вмешательства;
  • паллиативные, или условно радикальные и симптоматические операции.

Обычная радикальная операция заключается в удалении опухоли в пределах здоровой ткани вместе с регионарными лимфатическими узлами, а иногда и совместно с органом, из которого она произрастает. В случае расширенной операции хирург удаляет орган или его часть вместе с опухолью, расширяя границы резекции и удаляя новую группу регионарных метастазов.

препараты иммунотерапии

Паллиативная операция предполагает удаление новообразования, но не всегда в пределах здоровых тканей и без удаления регионарных лимфатических узлов. По ходу симптоматической операции хирурги не удаляют опухоль, а устраняют один из наиболее выраженных симптомов заболевания, например, накладывают соустье между желудком и тонкой кишкой в случае неоперабельного рака пилорического отдела желудка, осложнённого пилоростенозом.

Лучевую терапию мы применяем у 60-70% пациентов. Её главная цель – максимальное повреждение опухоли при минимальном разрушении окружающих здоровых тканей. Лучевое лечение рака в нашей клинике проводится методом внешнего, внутриполостного и внутритканевого облучения. Для внешнего облучения радиологи Юсуповской больницы традиционно используют дистанционную γ- терапию аппаратами ГУД-400 Со, «Рокус», «Луч», а также излучатели электронных пучков.

Какие виды экспериментального лечения применяются в онкологии? Для лечения злокачественных опухолей с помощью стереотаксической радиохирургии мы используем два основных технологических метода: линейный ускоритель заряженных частиц и гамма-нож. В качестве дистанционной наружной лучевой терапии пользуемся такими методами:

  • IGRT;
  • IMRT;
  • RapidArc;
  • SBRT.

IGRT – лучевая терапия проводится при помощи линейного ускорителя. Система оснащена КТ, УЗИ, рентгенографом, что позволяет наблюдать за лечением и действовать с большой точностью. RapidArс – это метод точного облучения с минимальным временем воздействия. IMRT –метод лучевого воздействия, который даёт максимальное сохранение здоровых тканей при точном и мощном облучении опухоли.

При SBRTтело пациента фиксируем на специальной раме, что позволяет провести процедуру лучевой терапии в точном направлении с достаточной силой излучения. Эффективность соответствует хирургической операции. К методам радиоактивного излучения относится селективная внутренняя радиационная терапия SIRT.

Мы также применяем брахитерапию –лечение с помощью радиоактивного излучения. Брахитерапия проводится с помощью капсул, содержащих радиоизотопы. Капсула доставляется в орган, пораженный злокачественной опухолью, используется внутри сосудов, полостей, тканей.Брахитерапия бывает поверхностной и полостной.

Радиочастотная абляция – методика, при выполнении которой новообразование уничтожается с помощью высокой температуры. Мы применяем этот метод для лечения рака печени, лёгких, почек, Во время процедуры в область опухоли вводим специальный зонд, который может нагреваться до 46оС, что вызывает некроз тканей опухоли.

Химиотерапия может применяться в качестве самостоятельного лечения рака и в составе комплексного лечения. В настоящее время онкологи Юсуповской больницы назначают пациентам преимущественно такие химиотерапевтические препараты:

  • алкилирующие;
  • антиметаболиты;
  • алакалоиды;
  • противоопухолевые антиботики;
  • цитостатики;
  • антибиотики атракцилинового ряда.

Гормональные препараты для лечения онкологии, в основном, применяем при наличии гормонозависимой опухоли. Так, например, для лечения рака молочных желез наши врачи назначают мужские половые гормоны, рака предстательной железы – эстрогены. Для гормонального лечения злокачественных новообразований молочной железы удаляем яичники и выполняем лучевую кастрацию, а рака простаты – экстирпацию яичек.

Химиотерапия злокачественной опухоли

Лечение рака иммунотерапией мы проводим с применением активной, пассивной, адаптивной и эллиминационной методик. Активная иммунотерапия направлена на усиление иммунологического ответа организма на возникшую опухоль. Пассивная же методика предполагает введение готовых антител, а адаптивная – введение иммунокомпетентных клеток.

Относительно новой является эллиминационная методика, суть которой в уничтожении веществ, блокирующих иммунный ответ. С этой целью в Юсуповской больнице используют плазмаферез и методику деблокирования путём введения веществ, способствующих выработке антигенов, действующих против блокирующих агентов.

Большинство пациентов, страдающих раком, нуждаются в симптоматическом лечении. Для лечения и обезболивания назначаются анальгетики, препараты, регулирующие мочеиспускание и акт дефекации, сердечно-сосудистую деятельность и дыхание. Пациентам в Юсуповской больнице также проводится дезинтоксикационная терапия, назначаются общеукрепляющие и снотворные препараты.

Онкологи Юсуповской больницы применяют комплексное и комбинированное лечение. Комбинированный метод предполагает выполнение оперативного вмешательства и назначение лучевого или лекарственного лечения. Для комплексного лечения мы используем лучевую терапию совместно с лечением химиотерапевтическими препаратами. При сочетанном лечении применяем 2 два варианта одного метода (например, внутритканевую и наружную лучевую терапию).

В Юсуповской больнице врачи применяют для лечения опухолей следующие инновационные методики:

  • гамма-нож (если размер опухоли не более 55мм). Эта процедура очень щадящая. Она легко переносится пожилыми людьми и может помочь больным, когда опухоль приобрела устойчивость к обычному излучению;
  • лучевую терапию (лучи направляют только на опухоль, не воздействуя на окружающие ткани). Это лечение рака без операции;
  • наши химиотерапевты комбинируют разные протоколы терапии рака, подбирают индивидуальную схему для каждого пациента. Накануне очередного введения лекарств мы делаем анализы крови, и, если их результаты вызывают у врача сомнения, то проводим медикаментозную коррекцию гематологических показателей;
  • лекарствами нового поколения являются нанопрепараты. Они проникают только в клетки опухоли, не повреждая других тканей. Эти препараты действуют на клеточном уровне и не вызывают интоксикации организма, что позволяет избежать осложнений и сократить период реабилитации;
  • радиохирургия (уничтожение клеток опухоли и остановка её развития), предполагает однократное облучение опухоли. Для такой процедуры мы используем инновационную разработку – линейный ускоритель Новалис. Он позволяет более точно воздействовать на опухоль и проводить её облучение под разными углами;
  • фотодинамическая терапия – это метод, который уничтожает раковые клетки, используя фотосенсибилизатор, повышающий чувствительность клеток к лазерному свету. Её применяют для лечения новообразований, расположенных на слизистой оболочке некоторых органов, и с целью устранения блокировок, вызванных раковой опухолью в пищеводе или лёгких. Фотодинамическую терапиюмы часто комбинируем с другими методами лечения рака – операцией, химиотерапией или облучением. Преимущество метода в том, что он не повреждает здоровые ткани. Он дополняет лечение онкологии лазером. При необходимости пациенты получают лечение в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы.

Американские лекарства от рака

Более десяти лет назад американская фармацевтическая компания Bristol-Myers Squibb начала разрабатывать экспериментальное лекарство от рака Танеспимицин (Tanespimycin, 17-ААG) – производное поликетидного антибиотика Гелданамицина, применение которого изучалось для лечения лейкемии, множественной миеломы и опухолей почек.

Белки, которые при стрессовых состояниях (некроз, разрушение ткани или лизис) вырабатываются клетками, были открыты в начале 1960-х гг. итальянским генетиком Ферруччо Ритосса (Ferruccio Ritossa). Спустя время выяснилось, что HSP активизируются в раковых клетках и повышают их выживание. Также был открыт и транскрипционный фактор теплового шока (HSF1), регулирующий экспрессию генов данного белка.

Специалисты Института биомедицинских исследований Уайтхеда (Massachusetts Institute of Technology) доказали, что HSF1 координирует индукцию шаперонов и является многосторонним фактором канцерогенеза, а деактивация этого фактора прекращает рост опухолей. Лекарства, которые блокируют белок теплового шока, относят к ингибиторам протеасом или протеолиза.

Когда Bristol-Myers Squibb отказалась от выпуска Танеспимицина, новое американское лекарство от рака молочной железы, карциномы легких и ангиосаркомы – Triolimus – начала производить недавно образованная компания Co-D Therapeutics, Inc. Это лекарство содержит созданные на основе нанотехнологий полимерные мицеллы, позволяющие доставлять в одном препарате нескольких противораковых агентов, в частности, Паклитаксел, Рапамицин и Танеспимицин.

Кстати, Bristol-Myers Squibb с 2006 года тоже выпускает нано лекарство от рака Спрайсел (Дазатиниб), относящееся к группе ингибиторов ферментов-тирозинкиназ и предназначенное для лечения лимфобластного лейкоза и рака кожи с метастазами.

Наномолярные концентрации препарата действуют целенаправленно и подавляют рост только опухолевых клеток.

Но вернемся к шаперонам. Весной 2017 года появились сообщения, что в НИИ ОЧБ ФМБА (исследовательском институте особо чистых препаратов при Федеральном медико-биологическом агентстве) разработано и испытано на лабораторных крысах уникальное российское лекарство от рака любого вида. Его основой является белок теплового шока, который, по версии авторов публикации, оказывает противоопухолевое воздействие…

[17], [18], [19], [20], [21]

Новое российское лекарство от рака PD 1

Для комплексной терапии рака молочной железы предлагается российское лекарство от рака Рефнот, в котором активными компонентами являются генно модифицированные цитокины – TNFα (фактор некроза опухоли-альфа) и тимозин альфа-1 (фактор роста лимфоцитов и дифференциации Т-клеток). Следует отметить, что отдельный препарат  Тимозин-альфа относится к фармакологической группе иммуностимодуляторов.

Копания BIOCAD (РФ) выпускает противораковые моноклональные антитела Ацеллбия (Ритуксимаб), Бевацизумаб и BCD-100, а также антиметаболит Гемцитар (Гемцитабин) и ингибитор протеасом Бортезомиб.

Последний препарат под назнаниями Амилан-ФС и Борамилан-ФС производится предприятием Ф-Синтез; под названием Борамилан компанией Натива; торговое название Бортезол присвоили этому лекарству в компании Фармасинтез, а еще две российские компании выпускают Бортезомиб под названием Милатиб.

Глава Минздрава В. Скворцова представила новое лекарство от рака анти PD 1 для лечения онкологических заболеваний. Эффективность PD 1 доказали результаты доклинических исследований. Проведённые испытания позволяют дать надежду на излечение вдвое большему количеству онкобольных, чем при химиотерапии.

Роботизированные системы

Робот-ассистированная хирургическая система «daVinci»представляет собой аппарат для проведения хирургических операций. Она состоит из 2 блоков: первый предназначен для хирурга-оператора, а второй, четырёхрукий робот-манипулятор,– это исполнительное устройство (одна из «рук» робота держит видеокамеру, передающую изображение оперируемого участка,две другие в режиме реального времени воспроизводят совершаемые хирургом движения, а четвёртая «рука» выполняет функции ассистента хирурга).

Хирург находится за пультом, который позволяет видеть оперируемый участок в 3D изображении с многократным увеличением. Он для управления использует специальные джойстики. В программу компьютера введена информация о ходе операции. Если хирург допустит ошибку или у него дрогнет рука, робот остановится и откажется выполнять ложную команду.

Робот — ассистированные системы «да Винчи» широко используют хирурги США, Израиля и Германии. В России установлено 25 таких хирургических роботов, в том числе, 6 в Москве. С их помощью онкологи выполняют операции на головном мозге, печени, предстательной железе, желудке, лёгких и других внутренних органах.

Финские лекарства от рака

Финляндия считается одной из ведущих стран в области изучения и лечения рака. Согласно исследованию по выживанию рака в Европе EUROCARE-5, Финляндия признана лучшей европейской страной в лечении рака молочной железы, области головы и шеи, третьей – в лечении рака простаты и четвертой – в лечении онкозаболеваний кишечника.

Антиэстрогенный препарат Фарестон от рака молочной железы у женщин в период климакса производится финской компании Орион Фарма (Orion Pharma). Также она выпускает антигормональное лекарство от рака предстательной железы Флутамид.

Институт молекулярной медицины Хельсинского университета совместно с американской фармацевтической компанией Pfizer приступают к разработке новых целевых противораковых препаратов для лечения лейкемии.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Лечение онкологии стволовыми клетками

Иммунотерапия рака – это новый и перспективный метод лечения. Он развивается быстрыми темпами и даёт в клинической практике хорошие результаты. Наиболее современной и действенной методикой является клеточная терапия рака, а среди всех её вариантов особое место занимает лечение стволовыми клетками. Невзирая на то, что иммунотерапия рака стволовыми клетками – молодой и мало изученный метод, учёные возлагают на него большие надежды и видят в нём большие перспективы.

Индийское лекарство от рака

В комплексном лечении злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта может применяться Супрапол (производства Glerma Pharmaceuticals, Индия).

Это индийское лекарство от рака состоит из антиметаболита фторурацила и фульвиновой (гуминовой) кислоты, которая имеет ряд биологических ингибирующих свойств, проявляет адаптогенные и анаболические качества, способствует детоксикации организма.

В последние два десятка лет за рубежом усиленно изучаются антипролиферативные и противоопухолевые свойства гуминовых фульвокислот при раке печени и других органов. Так, в 2004 году группа ученых China Medical University (Тайвань) установила, что гуминовая кислота индуцирует апоптоз клеток HL-60 при промиелоцитарной лейкемии.

Протонное лечение в онкологии

Протонная терапия – это современный способ лечения злокачественных новообразований, который является альтернативой лучевой радиотерапии. Протонная терапия используют положительно заряженные частицы – протоны. В настоящее время данный метод применяется для лечение не всех видов опухолей. Основным его преимуществом то, что после сеансов терапии отмечается меньшее количество побочных эффектов.

Данный способ применяется для лечения злокачественных и доброкачественных опухолей. Его используют как самостоятельно, так и в сочетании с другими способами лечения, например, с химиотерапией или оперативным вмешательством.

Показания для протонной терапии следующие:

  • онкологические заболевания у детей;
  • меланома глаз;
  • поражение опухолями головного мозга;
  • онкологические заболевания головы и шеи;
  • злокачественные новообразования спинного мозга;
  • рак лёгких, печени, предстательной железы;
  • опухоли основания черепа.

В настоящее время проходят клинические исследования возможности применения данного способа при лечении таких заболеваний, как лимфома, рак мочевого пузыря и шейки матки, злокачественные новообразования пищевода и поджелудочной железы, саркома.

Китайские лекарства от рака

Многие китайские лекарства от рака имеют растительное происхождение, не является исключением и препарат Канглайт – вытяжка из зерен жемчужного ячменя или бусенника обыкновенного. Этот злак – родственник кукурузы, произрастающий в станах Юго-восточной Азии – также называют слезами Иовы (лат. Coix lacryma-jobi). Наряду с другими травами он всегда использовался в традиционной китайской медицине как мочегонное, обезболивающее и спазмолитическое средство.

В середине прошлого века изучением жемчужного ячменя занимались японцы, а на более детальное исследование его свойств учеными университета провинции Чжэцзян

натолкнуло то, что среди жителей юго-восточного Китая, в рационе которых присутствует данный злак, показатели заболеваемости раком самые низкие в стране.

Лекарственное средство Канглайт для парентерального применения представляет собой эмульсию извлеченных из зерен растения липидов – смесь насыщенных и ненасыщенных жирных кислот. Препарат прошел лабораторные исследования и клинические испытания в лечебных учреждениях Китая, доказав свою эффективность при карциноме легких, а также опухолях молочной железы, желудка и печени.

В описании действия этого лекарства отмечается его способность замедлять митоз раковых клеток и образование сосудов в опухолевых тканях.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Лечение рака при помощи моноклональных антител

Моноклональные антитела для лечения рака производят в лаборатории. Они связываются с конкретными антигенамираковых клеток, таких как белок, который присутствует на поверхности раковых клеток, но отсутствуют (или имеют место, но в низкой концентрации) у нормальных клеток.

Каждая группа моноклональных препаратов работает по-своему. Некоторые моноклональные антитела стимулируют иммунный ответ, разрушающий атипичные клетки. Они покрывают «оболочкой» поверхность раковой клетки, вызывая её разрушение. К ним относится алемтузумаб, который ориентирован на антиген CD52, найденный в клетках хронического лимфолейкоза, иритуксимаб, ориентированный на антиген CD20, который присутствует в клетках неходжкинской лимфомы. Ритуксимаб также вызывает гибель клеток (апоптоз).

Моноклональные антитела другой группы стимулируют противоопухолевый иммунный ответ, связываясь с рецепторами на поверхности клеток иммунной системы и уменьшая сигналы, которые мешают иммунным клеткам нападать на собственные ткани организма, в том числе на раковые клетки. Для лечения метастатической меланомы мы применяем ипилимумаб.

Другие моноклональные антитела мешают действию белков, которые необходимы для роста опухоли. Например, препарат бевацизумаб воздействует на сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF), который представляет собой белок, секретируемый опухолевыми клетками и другими клетками в ближайшем окружении опухоли и способствующий развитию кровеносных сосудов, питающих новообразование.

Иммуноконъюгаты – это моноклональные антитела, которые иногда называют иммунотоксинами или антителамиконъюгаты. Они представляют собой лекарственный препарат, включающийантитела (бактериальные токсины, радиоактивные молекулы, прикрепленные к клеточному веществу клеток киллеров, или химиотерапевтические препараты).

  • ибритумомабтиуксетан, ориентирован на антиген CD20;
  • тозитумомаб, ориентирован на антиген CD20;
  • шума-трастузумабэмтансин, ориентирован на молекулу HER-2.

Кубинское лекарство от рака

По информации Expert Revue Vaccines, новое кубинское лекарство от рака CIMAvax-EGF – Цимавакс (на основе молекулярного комплекса эпидермального фактора роста EGF) заявлено в качестве терапевтической противоопухолевой вакцины при прогрессирующем, не поддающемся химиотерапии немелкоклеточном раке легких (в качестве адъюванта).

В ходе пяти клинических испытаний и двух рандомизированных исследований было установлено, что введение четырех доз Цивамакса способствовало увеличеню срока выживаемости пациентов. Также была подтверждена безопасность данного препарата.

The Journal of Biological Chemistry сообщает, что в настоящее время проводятся испытания лекарств от рака CIMAvax-EGF – с целью проверки EGF как прогностического биомаркера эффективности данного препарата.

[38], [39]

Казахское лекарство от рака Арглабин

Иммуномодулирущий препарат растительного происхождения Арглабин – для парентерального применения после лучевой или химиотерапии онкозаболеваний молочных желез, яичников, легких и печени – производят в Казахстане.

Разрушение раковых клеток и усиление биовоздействия лучевой терапии обеспечивается выделенным из растения Artemisia glabella (полынь гладкая) соединением арглабина диметоламином, которое является зарегистрированным противоопухолевым веществом в Республике Казахстан.

Исследователи Международной высшей школы молекулярной медицины Ульмского университета (Германия) изучают противоопухолевый потенциал арглабина с использованием клеточных линий карциномы простаты. Доказано in vivo, что это вещество может избирательно ингибировать пролиферацию и снижать жизнеспособность клеток ПК-3 опухоли предстательной железы, а также инициировать их апоптоз путем активации цистеиновых протеаз (что приводит к повреждению клеточной мембраны и фрагментации ДНК).

А в научно-исследовательском центре Вагенингенского университета (Нидерланды) разработали новый метод получать арглабин из горькой полыни (Artemisia absinthium), а из пижмы (Tanacetum parthenium) еще одно соединение с противораковой активностью – парфенолид.

Украинское лекарство от рака

Противоопухолевое средство украинской разработки, созданное в Институте экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии Академии наук Украины – нано лекарство от рака молочной железы Ферроплат (алкилирующий цитостаик Цисплатин намагниченное железо в виде наночастиц). В настоящее время продолжаются его доклинические исследования.

Как попасть на испытания лекарства от рака на онкологических пациентах? Когда препарат будет готов (пройдет все предусмотренные проверки и оформление всех положенных документов), Минздрав Украины подготовит и опубликует на своем официальном сайте соответствующий приказ с указанием лечебных учреждений, выбранных для проведения клинических испытаний данного лекарственного средства и условия для его потенциальных участников (имеющих подходящий для препарата диагноз и подробную историю болезни с полным описанием лечения и его результатов).

Общими усилиями стремятся создать украинское лекарство от рака ученые Национального антарктического НЦ и Института биологии и медицины КНУ им. Шевченко. Во время антарктических экспедиций 2013-2015 гг. на станцию Академик Вернадский исследовались обитающие на почве, мхах и лишайниках микроорганизмы, адаптированные к низким температурам – как потенциальные источники соединений с биологически-активными свойствами.

И среди обнаруженных микробиологами культур микромицетов и бактерий (общим числом более трех десятков) нашлись подходящие «кандидаты». По информации Украинского антактического журнала, это микроскопические гелоциевые грибы рода Pseudogymnoascus pannorum (выживающий на холоде благодаря накоплению липидов в клеточных мембранах) и зигомицет Mucor circinelloides (известный своей способностью к генетическим трансформациям).

Что такое цифровое лекарство от рака?

Это экспериментальное лекарство от рака, созданное с помощью компьютерных технологий, дающих возможность объединить и сопоставить сложные наборы молекулярных, биохимических и клинического данных, которые представляют заболевание со всех сторон. Кроме того, цикл разработки препаратов сокращается в несколько раз.

Компания BERG Health, специализирующаяся в области биотехнологий, создала компьютерную программу (Interrogative Biology AI platform) для разработки лекарств от рака с помощью искусственного интеллекта. Один препарат, в частности, BPM 31510, вошел во вторую фазу испытаний, чтобы изучить его эффективность в лечении рака поджелудочной железы.

Еще одно цифровое лекарство от рака – это новый препарат BPM 31510-IV для лечения мультиформной глиобластомы (типа рака мозга). Чтобы уточнить точный механизм его действия, препарат будет испытан у пациентов, стандартное лечение которых проводится с применением рекомбинантных моноклональных антител, в частности, Бевацизумаба.

Многие IT-специалисты предсказывают, что Interrogative Biology AI platform  может совершить революционный прорыв в фармацевтической отрасли.

Онкология печени. Лечение

Лечение рака печени напрямую зависит от степени развития заболевания, возраста и общего состояния пациента. Чаще всего для терапии рака печени врачи Юсуповской больницы применяют нехирургические методы:

  • лучевую хирургию – это новейший метод терапии злокачественных новообразований печени IMRT, основанный на применении линейных ускорителей последнего поколения. Опухоль полностью уничтожается, при этом абсолютноне затрагиваются здоровые ткани;
  • радиочастотную абляцию заключается в выжигании опухолив случае невозможности хирургической операции;
  • эмболизацию. В ходе процедуры в артерии, снабжающие кровью опухоль, вводятся микроскопические гранулы, блокирующие кровоток;
  • криоабляцию, или замораживание, применяется либо в качествесамостоятельного метода, либо в сочетании с другим стандартным лечением. Во время процедуры под контролем ультразвука в опухоль помещается криозонд с жидким азотом, который замораживает и убивает атипичные клетки;
  • трансартериальную химиоэмболизацию – это щадящий метод химиотерапии, при котором препаратами против рака воздействуют непосредственно на печень. Процедура заключается в блокировании печеночной артерии, которая питает раковую опухоль, после введения препарата непосредственно в печень через катетер. При данном виде химиотерапии минимизируются побочные эффекты.
  • Химиотерапию и иммунотерапию, с применением новейших препаратов, которые действуют успешнее и быстрее.

Оперативным методом опухоль удаляют в том случае, если её размеры незначительные и не нарушена функциональная способность печени. Поскольку печень обладает способностью восстанавливаться, для перестраховки удаляют часть окружающей опухоль здоровой ткани (печень может перенести удаление до 80% функциональной ткани).

Витамин B17

Витамин 17, другие названия – Лаэтрил, Летрил, Амигдалин, выпускалось в США и преподносилось как лекарство от рака. В действительности жидкий Laetrile B 17 был частью диеты Budwig для онкобольных (о ней речь пойдет ниже) – в качестве БАДа.

Содержащийся в семенах косточковых (абрикос, персик, горький миндаль) амигдалин в желудке расщепляется синильной кислоты, а это токсичный цианистый водород. Правда, производитель рекомендовал одновременно принимать витамин С, чтобы нейтрализоать действие токсина.

После неоднократных случаев отравления американцев Лаэтрилом FDA начала преследовать клиники «естественной медицины», которые использовали это средство. В конце 2012 года эксперты American Cancer Society заявили о том, что (цитируем) « существующие научные доказательства не поддерживают заявления о том, что Лаэтрил или Амигдалин эффективны при лечении рака».

Данный витамин еще в простонародье называют «противораковым», так как он не только позволяет поддерживать организм в тонусе, но также позволяет бороться с раковыми клетками как на молекулярном уровне, так и не клеточном.

При правильной ежедневной дозировке, организм сильнее начинает бороться с злокачественным образованием. B17 или Амигдалина достаточно много в:

  • Виноград
  • Абрикосовая кость
  • Бобы
  • Чернослив
  • Кешью
  • Черника
  • Яблочные семечки
  • Льняное масло
  • Просо
  • Изюм
  • Малина
  • Чечевица

B-17 позволяет уменьшать боль от раковой опухоли, а также поддерживает обменные процессы в больном организме. Уменьшает интоксикацию от раковых процессов и выбросов в кровь токсинов.

Есть несколько советов к применению:

  • Полностью отказаться от алкоголя, курения, жирной, жаренной и консервированной пищи.
  • При приеме косточек есть их не больше 10 штук в сутки.
  • Пить побольше обычной кипяченой не газированной воды.
  • Запрещено принимать в больших количествах: беременным, маленьким детям и кормящим женщинам.

При передозировке могут возникнуть побочные действия:

  • Одышка
  • Нехватка воздуха
  • Синюшность губ и некоторых кожных покровов.

Чтобы избежать более серьезных последствий следует за день выпить до 3 литров воды.

Паллиативное лечение в онкологии – что это?

Современные лекарства для лечения рака

Несмотря на успехи онкологии, пациентов со злокачественными новообразованиями с каждым годом становится всё больше. У 30% больных впервые выявляют запущенные формы рака. Около 300 тысяч людей, которые ежегодно умирают в России от злокачественных новообразований, нуждаются в паллиативной помощи. На какой стадии рака появляются боли? У 70-80% этих пациентов имеет место выраженный болевой синдром и другие симптомы, резко ухудшающие качество их жизни.

Паллиативная помощь направлена на устранение боли, бессонницы, одышки, депрессии и других душевных и физических страданий человека, причиной которых является рак. Как считают эксперты Всемирной организации здравоохранения, в ближайшем будущем тенденция к росту злокачественных новообразований будет сохраняться, и 90% пациентов, которые состоят на диспансерном учёте по поводу рака различной локализации, будут инкурабельными.

В Юсуповской больнице врачи считают, что паллиативная помощь должна заключаться не только в купировании боли при онкологии. В больнице применяют методы паллиативной помощи, которые улучшают самочувствие пациентов и продлевают им жизнь. Врачи пунктируют серозные выпоты в плевральную и брюшную полости.

При онкологическом центре функционирует хоспис, в котором квалифицированный персонал обеспечивает качественный уход за онкологическими больными на терминальной стадии заболевания. Психотерапевты Юсуповской больницы оказывают специализированную помощь пациенту и его родственникам.

Препараты иммунотерапии в современной онкологии

Тималин (экстракт вилочковой железы КРС) может использоваться для поддержания иммунитета при длительном приеме антибактериальных препаратов, курсов химиотерапии и облучения.

Лекарство от рака: препараты, страны, витамины, локализации

АСД (антисептик-стимулятора Дорогова, производимый путем высокотемпературной обработки мясокостной муки) является модифицированным биостимулятором российского производства, применявшимся в ветеринарной медицине. Согласно патенту, его можно использовать для активизации общего и местного обмена веществ.

Тиофан – фенольный антиоксидант производства РФ, содержащий гидроксифенил-пропил-сульфиды и стабилизатор полимеров и пищевых продуктов (СО-3). Действует как ангипротектор, то есть улучшает реологические свойства крови и снижает риск образования тромбов.

Креолин – антисептическое средство для дезинфекции; можно примень наружно при микозах.

Круцин – официальное производство давно прекращено.

Народные лекарства от рака

Некоторые, столкнувшись с онкологическим диагнозом, решаются применять так называемые народные лекарства от рака. А существуют ли такие чудо-средства вообще?

Вот, например, ходят слухи, что сода как лекарство от рака излечивает онкологию…

Ныне исключенному из Italian Medical Association итальянскому онкологу Тулио Симончини в свое время пришла мысль о грибковом происхождении рака, и он заверял всех, что онкологические заболевания провоцирует гриб Candida albicans, колонизирующий организм человека (и даже написал об этом книгу Cancer is Fungus).

Народными средствами от рака считаются  чага (березовый гриб), трава чистотела (особенно от рака толстой кишки), чеснок, зеленый чай, корень имбиря и куркума.

иммунотерапия рака

Селен (Se) способен ингибировать рост опухолей щитовидной железы, благодаря оптимизации иммунной системы и антиоксидантным свойствам (американские онкологи рекомендуется свом пациентам ежедневно потреблять 200 мкг селена).

Применяемое в гомеопатии многолетнее травянистое растение аконит (борец) ядовито, но, как показали недавние лабораторные исследования в Hospital of Traditional Chinese Medicine (г. Лишуй провинции Чжэцзян), ядовитый алкалоид этого растения – аконитин – тормозит процесс роста раковых клеток поджелудочной железы и активизирует их апоптоз (исследование проводилось на мышах).

А чем поможет при раке черная бузина(Sambucus nigra)? Бузина содержит антоцианы, флавоноиды, другие полифенолы и витамины А и С, которые наделяют ее ягоды лечебными свойствами, в частности, антиоксидантными. Некоторые физиологические и биохимические процессы в организме способствуют образованию свободных радикалов. Окислительные реакции могут вызывать патологический клеточный митоз и появление опухолей, которые могут стать злокачественными.

Когда-то, за неимением лекарств, керосин (продукт переработки нефти) использовали при повальных инфекция (для обеззараживания), артритах и радикулитах). Наверное, заслуга керосина (принимаемого внутрь) – уничтожение бактерий и грибковых инфекций, что при раке снижало инфекционную нагрузку на иммунитет.

Это и легло в основу идеи создания препаратов, которые могли бы естественным образом воздействовать на злокачественные клетки – как профилактически, не давая возможности развиться опухоли, так и с целью воздействия на уже имеющуюся раковую опухоль. Сегодня арсенал таких препаратов довольно широк, и он постоянно пополняется, а применение этих лекарств в клинической практике доказывает их эффективность при лечении различных форм рака у взрослых и у детей.

Более подробную информацию о возможности пройти иммунотерапию рака можно получить на нашем сайте, заполнив форму контакта. В течение суток предоставляется бесплатная консультация ведущего онколога, вся необходимая информация и всесторонняя организационная помощь в прохождении лечения в выбранной клинике.

Закажите бесплатную консультацию

Препараты иммунотерапии показаны на всех стадиях рака и практически при раке любой локализации. На ранних стадиях рака они сыграют большую роль в предупреждении метастазирования опухоли в лимфоузлы и органы, а также существенно снизят вероятность ее рецидива после лечения, укрепят иммунную систему. На поздних, метастатических стадиях рака они способствуют замедлению развития опухоли и ее распространения, а коньюгированные препараты отыщут вторичные раковые очаги в любом участке организма и проведут таргетное воздействие химиопрепаратом или радиоактивными частицами, непосредственно на клеточном уровне, не повреждая при этом здоровых тканей.

В комплексе лечения рака легких применяются:

  1. Бевацизумаб (Авастин) – ингибитор ангиогенеза, лишающий опухоль притока крови и приводящий к задержке ее развития, применяется в сочетании с химиопрепаратами, содержащими платину; 
  2. Бавитуксимаб – воздействует на внешнюю белковую защиту раковых клеток и делает их заметными для иммунной системы организма;
  3. Патритумаб – оказывает блокирующее воздействие на белковый механизм деления раковых клеток, обычно применяется в сочетании с препаратом Эрлотиниб.

Для лечения рака простаты наиболее применяемы следующие препараты:

  1. Вакцина GVAX – клеточная вакцина, оказывающая блокирующее влияние на рост раковых клеток;
  2. Вакцина PROSTVAC – изготовлена на основе опухолевого антигена PSA и содержит вирусный «проводник» (из ослабленного вируса оспы кур);
  3. Вакцина Прованж (Provenge) – терапевтическая клеточная вакцина, изготавливаемая для каждого пациента индивидуально в специальной лаборатории;
  4. Вакцина ProstAtak – конъюгированная вакцина; содержащая молекулы цитостатика Валацикловира и вирусный проводник для доставки препарата непосредственно раковым клеткам;
  5. Ипилимумаб (Yervoy) – моноклональное антитело, активизрующее цитотоксическое действие Т-лимфоцитов и повышающее иммунный ответ за счет обнаружения раковых клеток.

При раке молочной железы, в основном, применяются вакцины и моноклональные антитела:

  1. Герцептин – содержит моноклональные антитела, блокирущие белок HER-2 в раковых клетках, тем самым препятствующие их росту и развитию;
  2. Вакцина Neuvenge – эффективна при наиболее агрессивном HER-2 позитивном раке груди;
  3. Вакцина РЕСАН (создана в Беларуси) – включает более 40 разновидностей антигенов опухоли, создает клеточный противораковый иммунитет с формированием «памяти» иммунитета, что значительно снижает число рецидивов рака;
  4. Тайкерб (Лапатиниб) – оказывает действие, подобное Герцептину, но имеет более широкий спектр эффективности, и применяется в сочетании с Кселодой, когда Герцептин оказывается малоэффективным.

Для лечения рака желудка в комплексе с химиотерапией применяются следующие иммунные препараты:

  1. Иматиниб (Тайверб) – моноклональное антитело, блокирующее рецепторы роста раковой клетки;
  2. Бортезомиб (Велкейд) – ингибитор белкового обмена в раковых клетках, повреждает структуру ДНК, повышает чувствительность опухоли к химиотерапевтическим препаратам; 
  3. Эверолимус – препарат применяется как ингибитор иммунитета при пересадке органов, но обнаружено его сильное угнетающее действие на раковые клетки путем блокирования фермента АТФ.

Одна из самых злокачественных опухолей – меланома, устойчивая ко многим химиопрепаратам, оказалась более «податливой» к воздействию иммунотерапии:

  1. Ниволумаб – является моноклональным антителом таргетного действия, блокирует рост опухолевых клеток;
  2. Пембролизумаб (Кейтруда) – моноклональное антитело, блокирует защитный белок PD-1 меланомных клеток, делая их заметными для иммунной системы.

Большой опыт применения подобных препаратов накоплен в лечении рака в Израиле, где эффективность терапии меланомы является самой вкоысой.

Проконсультируйтесь с врачом Online

Иммунотерапия рака за границей – новый и пока еще дорогостоящий метод лечения рака, тем более, что большинство современных препаратов выпускаются западными фармацевтическими кампаниями. Поэтому, если ваш выбор падает на отечественной онкологии, то такое лечение можно пройти в столицах России, Украины, Казахстана, Беларуси.

Если же вы можете позволить себе лечение за границей, то во всех онкологических центрах развитых стран оно доступно на самом высоком уровне, а цены на лечение рака за рубежом более демократичными будут в клиниках Израиля. Более подробно узнайте обо всем через контактную форму на сайте. 

Мухомор, бледная поганка и рак

Относящийся к смертельно ядовитым грибам-аманитам красный мухомор (Amanita muscaria) и его ближайшая «родственница» бледная поганка (Amanita phalloides) содержат аматоксины α- и β-аманитин. В классической гомеопатии Amanita phalloides используют как средство от страха смерти…

Механизм токсического воздействия аматоксинов на организм человека связан с торможением жизненно важного фермента в синтезе клеточных протеинов – РНК-полимеразы II (RNAP II). Взаимодействуя с данным ферментом, α-аманитин препятствует транслокации РНК и ДНК, следствием чего становится прекращение обмена веществ в клетках и ее отмирание.

Когда все это происходит с клетками опухоли, где, как оказалось, по сравнению со здоровыми клетками активность RNAP II (из-за повышенной экспрессии опухолевых HOX-генов) выше, токсин мухомора или поганки действует как противораковый агент. При этом α-аманитин, влияя на атипичные клетки, серьезных последствий для здоровых клеток не вызывает.

Как сообщал The Journal of Biological Chemistry, в немецкой фармацевтической компании Heidelberg Pharma разработали новое противораковое моноклональное средство на основе α-аманитина.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Онкология. Лечение, профилактика

иммунотерапия в онкологии

Лечение онкологических заболеваний довольно сложное, рак проще предупредить. Для этого необходимо:

  • устранить или нейтрализовать воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды;
  • вести здоровый образ жизни (контролировать табакокурение и употребление спиртных напитков);
  • избегать воздействия ионизирующего излучения;
  • правильно питаться;
  • избегать стрессов.

Не следует забывать, что онкологическая патология в большинстве случаев развивается на фоне предраковых заболеваний, поэтому мы рекомендуем своевременно проходить профилактический осмотр в Юсуповской больнице и принимать противорецидивное лечение.

Масло льна в диете онкобольных

Посевная конопля (Cannabis sativa) дает не только наркотик, но и масло, которое считается эффективным дополнительным средством лечения рака, останавливая рост злокачественных опухолей.

Конопляное масло содержит каннабиноиды (фенолсодержащие терпеноды), один из которых – каннабидиол – связывается со специфическими, которые имеются в ЦНС, легких, печени, почках, в гематопоэтических и иммунокомпетентных клетках (макрофагах, Т- и В-клетках иммунной системы). Благодаря блокирующему воздействию на ингибитор ДНК-связывающего белка ID-1 (стимулирующего рост, ангиогенез и неопластическую трансформацию клеток) каннабидиол уменьшает его экспрессию в раковых клетках.

Это доказано целым рядом исследований, и на сегодняшний день масло конопли включает такие противораковые эффекты, как предотвращение появления новых кровеносных сосудов в опухоли и распространения раковых клеток в соседние ткани, а также остановку деления атипичных клеток и запуск процесса их лизосомального «самопереваривания» – аутофагии.

Масло льна (льняное масло) содержи много ненасыщенных жирных кислот: линоленовой (ω-3), линолевой (ω-6) и олеиновой (ω-9). Также в его составе выявлены альфа- и гамма-токоферол и селен. О селене было сказано выше, а вот жирные кислоты должны быть именно ненасыщенными, так как, согласно теории известного немецкого фармаколога и диетолога Йоханны Будвиг (Johanna Budwig), автора диеты для онкобольных, причины многих форм рака кроются в дисбалансе полинасыщенных и полиненасыщенных жирных – с преобладанием насыщенных.

Эксперты American Institute for Cancer Research поддерживают мнение, что масло льна, безусловно, полезно больным раком, но вылечить онкопатологию оно не может.

[48], [49], [50]

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Милана Ханларовна Мустафаева
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт
Наталья Александровна Вязникова
Алексей Андреевич Моисеев
Врач-онколог, химиотерапевт

Где взять яд бразильской осы?

Оса полибия (Polybia paulista) обитает в тропических районах Аргентины, Парагвая и распространены в Бразилии

Яд бразильской осы содержит пептидные токсины – полибины (Polybia-MP1 и др.), которые, как выяснили биохимики Sao Paulo State University (Бразилия) и британского University of Leeds, адгезионно связываются с фосфолипидами клеточных оболочек, повреждают их и проникают внутрь раковых клеток.

И в результате следующего за этим некроза цитоплазмы и химической деструкции митохондрий наблюдается уменьшение опухолей – за счет  неизбежного отмирания ее клеток.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector