Таблетки Пароксин инструкция по применению цена и отзывы

Взаимодействия с другими действующими веществами

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, мигрень, сонливость, инсомния, повышенная возбудимость, нервозность, тревожность, раздражительность, эмоциональная лабильность, астения, невроз, нарушение концентрации внимания, нарушение мышления, агрессивность, враждебность, тремор, судороги, экстрапирамидные расстройства, галлюцинации, эйфория, мания или гипомания, спутанность сознания, ажитация, деперсонализация, амнезия, приступы паники, парестезия, серотониновый синдром, нарушение зрения, изменение вкуса.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, миопатия, миастения.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение половой функции, включая расстройства эякуляции, снижение либидо, аноргазмия, задержка мочи или учащение мочеиспускания.

Со стороны органов ЖКТ: снижение/повышение аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, запор/диарея; в очень редких случаях — гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или понижение АД, ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, экхимоз, зуд, ангионевротический отек.

Прочие: миалгия, ринорея, повышенное потоотделение, гипонатриемия, нарушение секреции АДГ, гиперпролактинемия/галакторея, снижение/увеличение массы тела, синдром отмены (при резкой отмене пароксетина).

Несовместим с ингибиторами МАО (включая фуразолидон, прокарбазин, селегилин), триптофаном и солями лития (риск развития серотонинового синдрома). Антациды не влияют на абсорбцию. Одновременный прием с циметидином повышает Css пароксетина на 50%, с дигоксином — уменьшает AUC дигоксина на 15%. Угнетает метаболизм трициклических антидепрессантов (амитриптилин, имипрамин, дезипрамин) и астемизола, повышая их концентрацию в крови и риск развития побочных эффектов.

Повышает плазменную концентрацию теофиллина, взаимно уменьшает биодоступность в комбинации с фенитоином. Фенобарбитал и примидон уменьшают биодоступность пароксетина. При одновременном приеме с флуоксетином, производными фенотиазина (тиоридазин), антиаритмическими средствами I класса (пропафенон, флекаинид), суматриптаном повышается риск развития побочных эффектов.

Одновременный прием с варфарином может вызвать геморрагический синдром при неизмененной величине ПВ. Хотя пароксетин не изменяет метаболизм алкоголя и, по-видимому, не усиливает его действие на познавательную и психомоторную функцию у здоровых людей, их одновременный прием у больных депрессией не рекомендуется.

Действующее вещество препарата представляет собой ингибитор обратного захвата нейронами ГМ серотонина, 5-НТ. Это объясняет его антидепрессантный эффект. Парокситин не относится к трициклическим, тетрациклическим и иным средствам.

Медикамент проявляет свои антидепрессантные свойства примерно спустя 10 дней регулярного приема

Медикамент проявляет свои антидепрессантные свойства примерно спустя 10 дней регулярного приема.

Медикамент проявляет свои антидепрессантные свойства примерно спустя 10 дней регулярного приема. Пациенты при этом отмечают улучшение качества сна, снижения тревоги и депрессии.

После приема лекарства внутрь его действующее вещество всасывается в кишечнике. Биодоступность варьируется от 50% до 100%. Предельная концентрация в плазме крови наблюдается через 2-8 часов после перорального применения средства. Метаболизируется препарат в печени.

При комбинировании медикамента с другими веществами зафиксированы такие реакции взаимодействия:

  • ингибиторы МАО — запрещено сочетать;
  • ингибиторы печеночных ферментов — может потребоваться уменьшение дозы медикамента;
  • антациды — не оказывают никакого влияния на эффективность лекарства;
  • проциклидин — повышается его концентрация;
  • этанол — способствует повышению токсического действия;
  • пероральные антикоагулянты — есть риск кровотечений, поэтому сочетание с варфарином и иными антикоагулянтами должно проводиться под тщательным контролем доктора;
  • триптофан и литиевые препараты — провоцируют взаимное повышение действия.
Воспрещено комбинировать лекарство с Тиоридазином

Воспрещено комбинировать лекарство с Тиоридазином.

Кроме того, воспрещено комбинировать лекарство с Тиоридазином.

Во время приема таблеток запрещено употреблять спиртные напитки и пользоваться этанолсодержащими медикаментами.

Состав и форма выпуска Пароксина

Выпускается лекарство в таблетированной форме. Действующее вещество — пароксетин. Иные компоненты:

  • кальциевый дигидрат гидрофосфата;
  • натриевый крахмалгликолят;
  • магнивый стеарат;
  • белый краситель Опадрай II;
  • микрокристаллы целлюлозы.

Упаковка

Пилюли помещены в ячеистые блистеры по 10 штук, которые помещены в картонную коробку. В 1 пачке находится 3 или 6 блистеров.

Препарат назначается при социофобии

Препарат назначается при социофобии.

Кому противопоказан

Ограничениями к использованию медикамента являются:

  • эпилепсия с нестабильным течением;
  • кормление грудью и беременность;
  • несовершеннолетний возраст;
  • лейкоцитоз, лимфоцитоз, акатизия;
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарства;
  • сочетание с ингибиторами МАО и в течение 2 недель после прекращения их приема.

В инструкции по применению препарата сказано, что им следует осторожно пользоваться при болезнях сердечно-сосудистой системы, почечной и/или печеночной недостаточности, закрытоугольной форме глаукомы, мании и в сочетании с медикаментами, которые увеличивают риск развития кровотечения.

В инструкции по применению препарата сказано, что им следует осторожно пользоваться при болезнях сердечно-сосудистой системы

В инструкции по применению препарата сказано, что им следует осторожно пользоваться при болезнях сердечно-сосудистой системы.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F32 Депрессивный эпизод
  • F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
  • F40.1 Социальные фобии
  • F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
  • F41.1 Генерализованное тревожное расстройство
  • F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
  • F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство
  • Как использовать Пароксин

    Пилюли предназначены для приема внутрь 1 раз в сутки в процессе еды. Их нужно заглатывать целиком и запивать водой.

    Дозировки медикамента подбираются в индивидуальном порядке в течение первых 2-3 недель лечения. Средние суточные дозы такие:

    • депрессивные расстройства: первоначальная дозировка — 20 мг, предельная — 50 мг;
    • психические расстройства, сопровождающиеся тревогой: сначала — 20 мг, средняя доза — 40-45 мг, максимальная — 55-60 мг;
    • панические расстройства: средняя дозировка — 35-40 мг, предельная — 45 мг.
    Пилюли предназначены для приема внутрь 1 раз в сутки в процессе еды

    Пилюли предназначены для приема внутрь 1 раз в сутки в процессе еды.

    Отмену или замену лекарства необходимо проводить посредством постепенного уменьшения дозировки. При резком прекращении его приема можно столкнуться с синдромом отмены.

    Особые указания

    В первые несколько недель после начала приема лекарства есть риск попыток к суициду у пациентов. Поэтому необходимо обеспечить тщательный контроль.

    При сочетании с пероральными средствами гипогликемического действия и инсулином может понадобиться корректировка дозировки.

    Воспрещено пользоваться пилюлями во время беременности. При назначении лекарства в период лактации кормление грудью следует прекратить.

    Воспрещено пользоваться пилюлями во время беременности

    Воспрещено пользоваться пилюлями во время беременности.

    В детском возрасте

    Поскольку эффективность и безопасность лекарства в отношении детского организма не установлены, его прием запрещен до 18 лет.

    В пожилом возрасте

    Таблетки Пароксин инструкция по применению цена и отзывы

    Для больных преклонного возраста дневная дозировка препарата должна быть не более 40 мг.

    При недостаточности печени суточная доза не должна превышать 20 мг. При этом пациенту требуется контроль клинических показателей.

    При недостаточности печени суточная доза не должна превышать 20 мг

    При недостаточности печени суточная доза не должна превышать 20 мг.

    При почечной недостаточности пользоваться лекарством следует с особой осторожностью. При появлении отрицательных проявлений следует постепенно уменьшать дозу.

    Фармакология

    Селективно ингибирует обратный захват серотонина нейронами, усиливает серотонинергическую передачу в ЦНС.

    Отмечена широкая индивидуальная вариабельность показателей фармакокинетики пароксетина. Полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность — 50–100%, после многократного приема повышается (в связи с частичным насыщением метаболизма при первом прохождении через печень). Связывание с белками плазмы — 95%.

    Tmax — 2–8 ч (в среднем 5,2 ч). Равновесная концентрация в крови при ежедневном приеме достигается приблизительно через 7–14 дней. Подвергается значительному метаболизму при первом прохождении через печень (в т.ч. при участии изофермента CYP2D6) до фармакологически неактивных метаболитов. Пароксетин активно распределяется в тканях, около 1% остается в системе кровообращения.

    Vd — 3–28 л/кг (в среднем 13 л/кг). Т1/2 — около 24 ч (в пределах 3–65 ч), удлиняется у пожилых людей, при нарушении функции печени и почек. Выводится в течение 10 дней почками (64%) и кишечником (36%), в неизмененном виде — 2% и 1% соответственно. При клиренсе креатинина 30–60 мл/мин и менее 30 мл/мин Cmax и AUC пароксетина возрастают в 2 и 4 раза соответственно.

    Побочные действия вещества Пароксетин

    При применении лекарства наблюдаются такие побочные реакции:

    • ЦНС: сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, раздражительность, тремор, нарушения сна, амнезия, панические приступы, судороги, мания, затуманенность сознания, ажитация, галлюцинации (слуховые и зрительные) и другие нарушения нервной системы.
    • ССС: гипотензия ортостатического типа;
    • система пищеварения: нарушение вкусовых свойств, ухудшение/повышение аппетита, диарея/запор, гепатит (редко);
    • мочевыделительная система: задержка мочи, частое мочеиспускание;
    • аллергии: крапивница, экхимоз, отек Квинке, кожный зуд;
    • половая система: нарушения эякуляции, аноргазмия, гиперпролактинемия, импотенция;
    • костно-мышечная система: миалгия, артралгия, миопатия, мышечные спазмы и слабость;
    • иные: чрезмерное потоотделение, ринит, гипонатриемия, нарушения аккомодации, эозинофилия (редко), нарушения функции кроветворения.
    При применении лекарства может наблюдаться сонливость

    При применении лекарства может наблюдаться сонливость.

    При применении пилюль возможно повышенное потоотделение

    При применении пилюль возможно повышенное потоотделение.

    Отсутствие аппетита является одним из побочных эффектов от принятия таблеток

    Отсутствие аппетита является одним из побочных эффектов от принятия таблеток.

    При приеме медикамента рекомендуется воздержаться от управления автомобильным транспортом и другими механизмами. Кроме того, нежелательно заниматься потенциально опасной работой.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, сильная сухость во рту, выраженная сонливость, раздражительность, синусовая тахикардия, тремор, расширение зрачков.

    Лечение: симптоматическое. Для удаления из желудка невсосавшейся части препарата необходимо вызвать рвоту или сделать промывание желудка. Специфический антидот не найден. Форсированный диурез, гемодиализ, гемоперфузия и обменное переливание крови неэффективны (из-за большого объема распределения и высокой степени связывания с белками плазмы).

    При превышении рекомендуемых доз можно столкнуться со следующими симптомами:

    • сонливость;
    • рвота и тошнота;
    • потливость;
    • нарушение концентрации внимания;
    • расширение зрачков;
    • тахикардия (синусовая);
    • ажитация;
    • увеличение артериального давления;
    • изменения показателей ЭКГ;
    • кома.
    При превышении рекомендуемых доз можно столкнуться с тошнотой и рвотой

    При превышении рекомендуемых доз можно столкнуться с тошнотой и рвотой.

    Пароксетин

    Терапия передозировки предполагает промывание желудка и прием абсорбента. Затем пациента направляют на симптоматическое лечение.

    Ограничения к применению

    Закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, мания, патология сердца, эпилепсия (при нестабильной эпилепсии следует избегать приема пароксетина), судорожные состояния, назначение электроимпульсной терапии, прием ЛС, повышающих риск кровотечения; наличие факторов риска повышенной кровоточивости; заболевания, повышающие риск кровоточивости; пожилой возраст, печеночная и/или почечная недостаточность.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Псориаз и Онкология
    Adblock detector