Таблетки и спрей Имигран инструкция по применению цена и отзывы

Особые указания

Имигран следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения.

Имигран противопоказан для применения при гемиплегической, базилярной и офтальмоплегической формах мигрени.

Перед началом лечения препаратом Имигран® необходимо исключить виды потенциально опасной неврологической патологии (например, инсульт, преходящие ишемические атаки) в случае, когда у пациента присутствуют атипичные симптомы или когда у пациента не диагностировано состояние, требующее применение препарата Имигран.

После приема препарата Имигран могут возникать преходящие симптомы, включая боль и стеснение в груди, которые могут быть интенсивными и распространяться на область шеи. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ИБС, необходимо провести соответствующее диагностическое обследование.

Не следует применять препарат Имигран у пациентов с риском сердечно-сосудистой патологии без предварительного обследования с целью ее исключения (к таким пациентам относятся злостные курильщики или пользователи никотиновой заместительной терапии, женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС).

Таблетки и спрей Имигран инструкция по применению цена и отзывы

Препарат Имигран следует применять с осторожностью у пациентов с контролируемой артериальной гипертензией, т.к. у небольшого количества пациентов наблюдалось транзиторное повышение АД и периферического сосудистого сопротивления.

Злоупотребление лекарственными препаратами, предназначенными для купирования острой головной боли, ассоциировано с усилением головных болей у чувствительных пациентов (головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами). При этом следует рассмотреть возможность отмены препарата.

Нельзя превышать рекомендуемую дозу препарата Имигран.

Влияние на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами

У пациентов с мигренью может возникать сонливость, связанная как с самим заболеванием, так и с приемом препарата Имигран, поэтому они должны быть особенно осторожными при управлении автомобилем или движущимися механизмами.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 30°С

Препарат следует хранить в запечатанном блистере в защищенном от света месте при температуре от 2 до 30С. Срок годности — 3 года.

В защищенном от света месте, при температуре 2–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

таблетки, покрытые оболочкой 50 мг — 4 года.

таблетки, покрытые оболочкой 100 мг — 4 года.

спрей назальный дозированный 10 мг/доза — 3 года.

спрей назальный дозированный 20 мг/доза — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G43 Мигрень Боли при мигрени
Гемикрания
Гемиплегическая мигрень
Мигренеподобная головная боль
Мигрени
Приступ мигрени
Серийная головная боль
G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень] Мигрень без ауры
G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень] Базилярная мигрень
Мигрень с аурой

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G43 Мигрень Боли при мигрени
Гемикрания
Гемиплегическая мигрень
Мигренеподобная головная боль
Мигрени
Приступ мигрени
Серийная головная боль
G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень] Мигрень без ауры
G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень] Базилярная мигрень
Мигрень с аурой

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и аналоги

Совместное употребление Имиграна с препаратами, содержащими эрготамин, или другими агонистами серотониновых рецепторов запрещено, так как их комбинации вызывают спазм сосудов.

Таблетки и спрей Имигран инструкция по применению цена и отзывы

Не обнаружено взаимодействия между приемом данного лекарства и алкоголя, Флунаризина, Пропранолола. Также, были зафиксированы случаи проявления серотонинового синдрома при параллельном приеме с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Основные заменители препарата:

  1. Амигренин— относится к наиболее распространенным аналогам Имиграна. Лекарство содержит 70 мг суматриптана сукцинат, чем и отличается от Имиграна. Максимальное суточное количество препарата составляет 300 мг. Препарат имеет такой же состав, показания и механизм действия, как и Имигран.

    АмигренинАмигренин не рекомендовано принимать с антидепрессантами, так как есть риск возникновения гиперрефлексии и потери координации. Недопустимо совместное употребление с лекарствами с высоким содержанием лития и Селегилином. Фармакологическая несовместимость наблюдается с ингибиторами МАО.

  2. Сумамигрен — также относится к аналогам Имиграна и выпускается в дозировке 50 или 100 мг основного вещества в таблетке. От Имиграна отличается ценой – она ниже в 1,5 раза.
  3. Суматриптан — это еще один аналог данного лекарства. В своем составе содержит 100мг действующего вещества и имеет такие же показания и механизм действия как Имигран. Приобрести препарат можно за 70-77 руб.

Таблетки 50 мг: розовые овальные двояковыпуклые покрытые оболочкой таблетки с выгравированной надписью «IMIGRAN» на одной стороне и «50» — на другой (или ровные с одной стороны и с гравировкой «50» — на другой). Размеры таблеток: 12×6,5 мм. На изломе видны два слоя: внутренний слой (ядро таблетки) — белого или практически белого цвета; внешний слой (оболочка таблетки) — розового цвета.

Таблетки 100 мг: белые или почти белые овальные двояковыпуклые покрытые оболочкой таблетки с выгравированной надписью «GLAХO» на одной стороне и «IMIGRAN» — на другой (или ровные с одной стороны и с гравировкой «100» — на другой). Размеры таблеток: 12×6,5 мм. На изломе таблетки белого или почти белого цвета.

Спрей назальный: прозрачная жидкость от светло-желтого до темно-желтого цвета.

Фармакокинетика

Суматриптан быстро всасывается после приема внутрь и после интраназального введения. При приеме внутрь 70% от Cmax в плазме достигается через 45 мин, при приеме в дозе 100 мг Cmax в плазме составляет в среднем 54 нг/мл. После интраназального введения Сmax в плазме достигается через 1–1,5 ч и составляет 12,9 нг/мл.

Средняя величина абсолютной биодоступности при приеме внутрь составляет 14% вследствие пресистемного метаболизма и неполной абсорбции. Из-за пресистемного метаболизма средняя величина абсолютной биодоступности при интраназальном применении составляет 15,8% от таковой при п/к введении. У пациентов с нарушением функции печени следует ожидать повышения уровня суматриптана в плазме в результате снижения пресистемного клиренса.

Степень связывания с белками плазмы невелика (14–21%), общий объем распределения в среднем составляет 170 л, T1/2 — приблизительно 2 ч. Общий плазменный Cl составляет в среднем 1160 мл/мин, почечный Cl — 260 мл/мин, внепочечный клиренс — около 80% от общего клиренса.

Таблетки и спрей Имигран инструкция по применению цена и отзывы

У подростков (12–17 лет) средняя величина Cmax в плазме составляет 13,9 нг/мл, средний T1/2 — около 2 ч. У подростков с избыточной массой тела происходит увеличение клиренса и объема распределения препарата, поэтому при меньшей массе тела у них наблюдается более высокая экспозиция суматриптана.

Основным механизмом выведения суматриптана является окислительный метаболизм, который осуществляется под действием фермента МАО типа А. Главный метаболит — индолуксусный аналог суматриптана — выводится преимущественно с мочой, где он находится в виде свободной кислоты и глюкуронидного конъюгата. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5-HT1- или 5-HT2-рецепторам.

Общая информация о препарате

Имигран — это препарат, который используется для улучшения состояния в случаях продолжительных головных болей. Назначается исключительно при диагностированной мигрени. Лекарство купирует головную боль любой стадии и интенсивности.

Имигран относится к группе серотонинергических препаратов, агонистов серотониновых рецепторов, противомигренозных средств. Действующее вещество лекарства стимулирует серотониновые рецепторы сосудов головного мозга и твердой мозговой оболочки. В результате действия лекарства, просвет сосудов сужается, и приступ головной боли купируется. Уникальное название (МНН) — Суматриптан. Чаще всего препарат применяется в неврологии, терапии и психиатрии.

Форма выпуска, дозировка Цена (руб.)
Таблетки, 100 мг, 2 шт. 300-330
Таблетки, 50 мг, 2 шт. 200-230
Спрей, 20 мг 420-435

Состав

Основным действующим веществом препарата является суматриптан (50 мг) в форме сукцината. Суматриптан относится к производным триптамина и считается «золотым стандартом» лечения мигрени. Его действие базируется на воздействии на сосуды головного мозга и ингибировании проведения нервных импульсов по тройничному нерву.

Состав

Состав Имиграна

Таблетки и спрей Имигран инструкция по применению цена и отзывы

Для изготовления также используются: моногидрат лактозы и безводная целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния, вода. Внешняя капсула состоит из:

  • гипромеллозы;
  • диоксида титана;
  • красного оксида железа.

Также спрей содержит:

  • фосфат калия и натрия;
  • гидроксид натрия;
  • серную кислоту;
  • очищенную воду.

Имигран стимулирует 5НТ1D серотониновые рецепторы, которые преобладают в головном мозге и его твердой оболочке. За кровоснабжение головы отвечают ветки сонной артерии и расширение этих сосудов вызывают приступы мигрени.

Антимигренозное действие препарата заключается в вазоконстрикции и снижении проводимости нервных импульсов по тройничному нерву. Известно, что препарат не оказывает влияния на кровообращение головного мозга.

Действие таблеток начинается в течение 30 минут после приема. Около 75% препарата всасывается в первые 45 минут. Биодоступность лекарства составляет 14%. Препарат транспортируется кровью, однако уровень связывания с белками крови низкий. Преобладающим продуктом распада Имиграна считается индолилуксусный аналог суматриптана, который выводится с мочой.

Действие триптанов

Действие триптанов при мигренозном приступе

Действие спрея наблюдается в течение часа после приема. Максимальное количество вещества в крови достигается через 1,5-2 часа после назального введения. В 14-20% случаев вещества спрея связываются с белками и переносятся кровью по организму.

Биодоступность составляет 15%. Окислительные процессы обуславливают выведение продуктов распада. Выводится с мочой в виде глюкуронида и свободной кислоты. У пациентов с печеночной дисфункцией количество суматриптана в плазме крови может превышать норму.

Купирование приступов мигрени (с аурой или без нее).

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным женщинам Имигран можно назначать только в случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 ч после применения суматриптана.

Беременным женщинам Имигран можно назначать только в случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 ч после применения суматриптана.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и аналоги

Не отмечено взаимодействие суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом. При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов (суматриптан можно назначать не раньше чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин, а препараты, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше чем через 6 ч после приема суматриптана). Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, противопоказано их одновременное применение.

Имеются отдельные сообщения о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации у пациентов после одновременного приема суматриптана и препаратов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) . В случае одновременного назначения суматриптана и СИОЗС следует тщательно контролировать состояние пациента.

Инструкция для пациента

1. Наконечник: Эту часть вставляют в ноздрю. Спрей поступает из небольшого отверстия в верхней части наконечника.

2. Зажим для пальцев: За эту часть вы держите спрей, когда им пользуетесь.

3. Синяя кнопка: Когда вы нажимаете на кнопку, то полная доза спрея поступает в ноздрю. Кнопка срабатывает только один раз, поэтому не нажимайте на нее, пока наконечник не введен в ноздрю, иначе вся доза пропадет.

Займите удобное положение. Вы можете проводить впрыскивание препарата сидя.

Очистите полость носа.

Снимите блистерную упаковку и вытащите назальный спрей. Возьмите назальный спрей, как показано на рисунке. Не нажимайте синюю кнопку.

Крепко прижмите одну ноздрю пальцем к носовой перегородке. Дышите спокойно через рот.

Вставьте наконечник спрея в другую ноздрю приблизительно на 1 см. Не запрокидывайте голову, закройте рот.

Сделайте спокойный вдох через нос и одновременно с усилием нажмите на синюю кнопку большим пальцем.

Кнопка может показаться несколько тугой. Вы можете услышать слабый щелчок.

Откройте рот и спокойно подышите через рот. Не запрокидывайте голову. Делайте спокойный вдох через нос, а выдох через рот в течение 10–20 с. Не дышите глубоко.

Можете вынуть наконечник спрея из носа и убрать палец с другой ноздри. После использования спрея вы можете ощутить появление влаги в полости носа и слабого привкуса — эти ощущения не опасны и скоро пройдут. После однократного использования флакон пуст и его следует выбросить.

Согласно инструкции по применению, Имигран необходимо принимать только в случаях постановления диагноза мигрень. В целях профилактики принимать лекарство запрещено. В случаях проявления нетипичных признаков мигрени необходимо исключить наличие других неврологических заболеваний.

Средняя доза употребления составляет 20 мг. В случаях неэффективности лекарства или проявления признаков второго приступа головных болей разрешается выпить препарат повторно при условии наличия интервала в 2 часа между приемами. Максимальное количество лекарства составляет 300 мг в сутки.

Дозировки препарата

Дозировки препарата

Таблетки принимают перорально, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. При назальном использовании необходимо принять удобное положение лежа, не закидывая голову назад. Дозатор имеет наконечник, место для пальцев и кнопку для нажатия. Необходимо очистить носовую полость от слизи, закрыть одну ноздрю пальцем, а ко второй поднести наконечник.

Делая глубокий вдох носом нужно нажать на кнопку на дозаторе, которая срабатывает один раз. После впрыскивания можно открыть вторую ноздрю и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Возможно появление привкуса во рту. После использования одноразовый дозатор нужно выкинуть.

Имигран назначается исключительно в случаях диагностированной мигрени. Наличие ауры не влияет на эффективность препарата. Запрещено употребление в профилактических целях. Не рекомендовано употреблять лекарство больным с дисфункциями сердечно-сосудистой системы без консультации с кардиологом.

При проявлении симптомов атипичной мигрени необходимо провести дополнительные обследования у невропатолога. Пациентам с гипертонией стоит употреблять лекарство под контролем врача, так как возможно резкое повышение артериального давления. С осторожностью необходимо принимать Имигран пациентам с печеночной и почечной дисфункцией. Наблюдались случаи усиления головных болей при чрезмерном употреблении обезболивающих препаратов.

Вячеслав, 41 год: «Лет десять страдал мигренью вплоть до того, что не мог даже работать. Из всех возможных лекарств от мигрени мне посоветовали Имигран, долго принимал именно таблетки. Но, когда стали выпускать спрей, я перешел полностью только на него.

Имигран-спрей, как оказалось, действует намного лучше, чем таблетки. Концентрация активных химических веществ в таблетках выше, из-за этого у меня было расстройство желудочно-кишечного тракта и периодическая тошнота. Спрей же удобнее в использовании и им практично пользоваться по ночам, потому что он устраняет боль в первые полчаса.

И это учитывая тот факт, что спрей содержит меньше основного вещества и проявляет обезболивающий эффект очень быстро. Взять с собой спрей нетрудно, так как дозатор маленьких размеров и рассчитан только на один раз и, если чувствуешь первые симптомы приступа — можно почти мгновенно остановить его. Всем рекомендую!».

Марина, 36 лет: «Мигрень – это мой главный кошмар и враг. И не только голова болит, но и еще трусить начинает, тошнит, слабость, все время хочется спать.

Помогает исключительно Имигран, так как больше ничего не действует, хотя я пробовала средства подешевле, но они не помогают вообще, даже не пытаюсь их пить сейчас. Лично на меня препарат начинает действовать через несколько часов после приема, а если поспать, то быстрее. Единственный недостаток – это высокая цена».

Старченко В.И., фармацевт: «К нам часто приходят люди с мигренью и просят посоветовать что-то эффективное и недорогое. Не сказала бы, что Имигран – это дешевый препарат, но очень действенный. Всем покупателям советую проконсультироваться с врачом перед употреблением, потому что у препарата широкий диапазон противопоказаний. Иногда спрашивают про аналоги, но они не всем помогают».

Имигран относится к наиболее употребляемым лекарственным средствам от мигрени. Эффективность лекарства подтверждена многочисленными отзывами врачей и пациентов. На сегодняшний день предпочтение отдают спрею, так как он более удобный в использовании. Перед употреблением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector