Тенокс цена в Москве от 257 руб., купить Тенокс, отзывы и инструкция по применению

Фармакологические особенности

В России это средство, широко известное в мире как «Амплодипин», получило при регистрации номер П № 015578/01.

Характеристики медикамента:

  • АТХ- код: Амплодипин С08СА01;
  • Формула вещества: C20H25ClN2O5;
  • Молекулярная масса 567,1.

Действующим веществом в препарате Тенокс является амплодипин.

Амплодипина безилат умеренно растворим в этаноле и мало растворим в воде. Представляет собой порошок, кристаллы которого окрашены в белый цвет.

Нозологически (по МКБ-10) Тенокс (Амплодипин) предполагает отношение к таким заболеваниям, как гипертензиия, варианты стенокардии, грудная жаба.

Тенокс цена в Москве от 257 руб., купить Тенокс, отзывы и инструкция по применению

Средство нашло себе место в обширной фармакотерапевтической группе, которая объединила блокаторы так называемых «медленных» кальциевых каналов, находящихся во многих структурных единицах тела. Именно через них и осуществляется трансфер ионов кальция сквозь мембраны.  Это:

  1. Атриовентрикулярные пути;
  2. Волокна Пуркинье;
  3. Гладкомышечные клетки сосудов;
  4. Миофибриллы миокарда;
  5. Синоатриальные пути;
  6. Скелетные мышцы.

Противопоказания

  • вазоспастическая стенокардия и стабильная стенокардия напряжения;
  • артериальная гипертензия.
  • кардиогенный шок;
  • коллапс;
  • стеноз аорты;
  • выраженная артериальная гипотензия (сАД меньше 90 мм рт.ст.);
  • нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • гиперчувствительность к другим производным дигидропиридина.

Однозначно необходимо воздержаться от применения ЛС при таких заболеваниях и болезненных состояниях:

  • Артериальная гипотензия в тяжелой форме;
  • Лицам, не достигшим восемнадцатилетия;
  • Если возник коллапс;
  • В случае кардиогенного шока;
  • При постинфарктной гемодинамически нестабильной сердечной недостаточности;
  • При гиперчувствительности к дигидропиридину.Кардиогенный ШОК

Кроме этого, существует ряд болезней, наличие которых накладывает некоторые ограничения и требует внимательности при назначении этого ЛС.

Специалисты к ним относят:

  1. Аритмию;
  2. Стенозы;
  3. Первичную гипотензию;
  4. Кардиомиопатию;
  5. Первый постинфарктный месяц;
  6. Сочетание с изоферментом Цитохром P450 3A4.Аритмия

Тенокс показан к применению пациентам, страдающим различными патологическими нарушениями функционирования сердечно-сосудистой системы, связанными с повышенным уровнем артериального давления.

для взрослых

Показаниями к применению Тенокса являются такие состояния, как:

  • артериальная гипертензия (в качестве компонента комплексного лечения в сочетании с другими гипотензивными медикаментами или в виде самостоятельного лекарственного препарата);
  • стабильная или вазоспастическая формы стенокардии (стенокардия Принцметала).

для детей

В связи с тем, что безопасность и эффективность препарата Тенокс у детей до 18 лет не установлены, применение медикамента у данной группы пациентов строго запрещено.

Беременным пациентам и женщинам, практикующим кормление грудью, запрещается прибегать к употреблению таблеток Тенокс.

Применение медикамента Тенокс противопоказано по таким состояниям:

  • тяжелая форма артериальной гипотензии;
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • кардиогенный шок;
  • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость амлодипина  или других компонентов таблетированной формы;
  • период грудного кормления;
  • коллапс;
  • беременность.

С осторожностью:

  • синдром слабого синусового узла;
  • расстройства липидного профиля;
  • острый инфаркт миокарда и период в течение 1 месяца после перенесенной патологии;
  • аортальный стеноз;
  • легкая и средняя степень тяжести артериальной гипотензии;
  • гипертрофическая обструктивная форма кардиомиопатии;
  • нарушения функционирования печени;
  • тахикардия и выраженная брадикардия;
  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст (старше 65 лет);
  • митральный стеноз;
  • декомпенсированная хроническая форма сердечной недостаточности.

Передозировка

Таблетки следует принимать внутрь.

  • Начальная доза при артериальной гипертензии и стенокардии – 5 мг 1 раз в сутки. Доза не должна превышать 10 мг 1 раз в сутки. Поддерживающая доза – 2,5-5 мг в сутки.
  • При стабильной стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии принимают 5-10 мг 1 раз в сутки. Для профилактики приступов – 10 раз в сутки.
  • При нарушениях функции печени в качестве гипотензивного средства назначают 2,5 мг, в качестве антиангинального средства – 5 мг в сутки.

У пожилых пациентов может отмечаться увеличение T1/2 и снижение клиренса амлодипина. Изменения дозы не требуется, но необходим более тщательный клинический контроль.

Симптомы передозировки Тенокс:

  • коллапс;
  • чрезмерная периферическая вазодилатация с длительным и выраженным снижением АД;
  • шок.

Тенокс цена в Москве от 257 руб., купить Тенокс, отзывы и инструкция по применению

Наиболее ярким проявлениям передозировки соответствуют симптомы:

  1. Гипотонии;
  2. Внезапной тахикардии;
  3. Излишней вазодилатации периферии.

В течение первого часа после передозировки можно попытаться вывести остатки токсинов промыванием желудка и приемом адсорбентов. В дальнейшем показано симптоматическое лечение.

Внутрь.

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут; поддерживающая — 2,5–5 мг/сут; максимальная — 10 мг/сут.

При стенокардии напряжения и ангиоспастической стенокардии препарат назначают в дозе 5–10 мг/сут в один прием.

Пациентам с пониженной массой тела или невысокого роста, лицам пожилого возраста, при нарушении функции печени в качестве гипотензивного средства Тенокс® назначают в начальной дозе 2,5 мг, в качестве антиангиального средства — в дозе 5 мг.

10 продуктов, которые мешают похудеть

При применении препарата в составе комбинированной терапии с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ коррекции дозы препарата не требуется.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью не требуется изменения режима дозирования.

Симптомы передозировки:

  • коллапс;
  • чрезмерное и длительное снижение уровня АД;
  • шок.

Лечение:

  • промывание желудка;
  • прием активированного угля;
  • контроль и поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • принятие приподнятого положения нижних конечностей выше головы;
  • контроль диуреза и ОЦК;
  • симптоматическая терапия.

Механизм воздействия

Характеризуется тремя процессами:

  • Антиангинальным;
  • Гипотензивным;
  • Вазодилатирующим.

В результате такого расширения обогащение миокарда кислородом увеличивается, тем самым снимаются риски коронарных спазмов. Это ведет к уменьшению количества приступов ишемического угнетения ST-сегмента и проявлений стенокардии. Даже минимальная разовая доза препарата значительно увеличивает устойчивость и восприимчивость организма к продолжительным нагрузкам.

Последствия дозозависимого длительного гипотензивного воздействия на организм проявляют себя в связи с сосудорасширяющим действием амплодипина, находящегося в составе Тенокса, на мышечные волокна тканей образующих стенки сосудов.

Побочные эффекты

При приеме Тенокс возможны следующие побочные действия:

  • Головокружение, головная боль, утомляемость, сонливость, бессонница, необычные сновидения, тремор, парестезии, эмоциональная лабильность, депрессия, тревога, нервозность, ажитация, апатия, судороги, астения, амнезия, атаксия, периферическая невропатия, общее недомогание — центральная и периферическая нервная система.
  • Сердечно-сосудистая система: приливы крови к коже лица, выраженное снижение АД, сердцебиение, периферические отеки (отечность стоп и лодыжек), ортостатическая гипотензия, отдышка, васкулит, чрезмерное снижение АД, усугубление сердечной недостаточности, синкопе, приступы мигрени.
  • Мочеполовая система: поллакиурия, гинекомастия, никтурия, болезненные позывы на мочеиспускание, дизурия, импотенция, полиурия.
  • Пищеварительная система: боли в животе, приступы тошноты, повышение аппетита, диарея, диспепсия, панкреатит, гастрит, гипербилирубинемия, сухость во рту, гиперплазия десен, повышение активности печеночных ферментов, желтуха и гепатит, рвота, метеоризм, жажда, анорексия, изменение режима дефекации, запор.
  • Костно-мышечная система: миастения, мышечные судороги, миалгия, артралгия, судороги мышц, артроз, боль в спине.
  • Аллергические проявления: высыпания, кожный зуд, многоформная эритема, ангионевротический отек, крапивница.
  • Дерматологические реакции: дерматит тяжелого течения, нарушение пигментации кожи, алопеция.
  • Органы чувств: паросмия, диплопия, звон в ушах, ксерофтальмия, нарушение аккомодации, боль в глазах, конъюнктивит, извращение вкуса.
  • Другое: лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия, тромбоцитопеническая пурпура, кашель, липкий холодный пот, повышенное потоотделение, озноб, снижение/повышение массы тела, ринит, носовое кровотечение.

Тенокс

Прием Тенокса вызывает ряд осложнений и побочных эффектов.

Пищеварительная система может отозваться такими осложнениями, как:

  • Гиперплазией десен;
  • Болями различного характера в эпигастре;
  • Воспалением поджелудочной железы.

Среди реакций на препарат есть и такие, как:

  • Дизурия;
  • Позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болезненностью;
  • Сексуальные дисфункции.

Дерматопатологии крайне редко проявляют себя в таких побочных эффектах:

  1. Алопеция;
  2. Дерматит;
  3. Ксеродермия.

Организм может проявить возникшие нарушения и следующими патологиями:

  1. Артралгией;
  2. Артрозом;
  3. Миалгией.Миалгия

Фармакокинетика

Гипертензиия

Тенокс без каких-либо затруднений подвергается абсорбции, проходя отделы желудочно-кишечного тракта. Величина индекса биодоступности лежит в пределах от 64 до 80%. Стационарная концентрация вещества определяется и наблюдается в промежутке от шести до двенадцати часов. Находясь в крови, основная часть препарата связывается с белками, образующими плазму.

Образованные в печени метаболиты малоактивны, поэтому их влиянием на организм можно пренебречь.

Выводится препарат так: метаболиты, составляющие две трети вещества, выводятся через почки, десять процентов покидают организм в неизменном виде и оставшаяся четверть уходит с желчью.

Особые указания

На фоне лечения препаратом Тенокс следует проводить контроль массы тела и употребления натрия. Также рекомендуется регулярно посещать стоматолога и поддерживать постоянную гигиену полости рта. У пациентов пожилого возраста может увеличиваться клиренс медикамента и период его выведения.

Назначается с особой осторожностью при следующих состояниях:

  • синдром слабости синусового узла (тахикардия, выраженная брадикардия), хроническая сердечная недостаточность неишемического происхождения (III-IV функционального класса по классификации NYHA);
  • умеренная или мягкая степень артериальной гипотензии;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • митральный или аортальный стеноз;
  • острый инфаркт миокарда (в течение 1 месяца после инфаркта миокарда).

На фоне применения препарата требуется контроль потребления натрия и массы тела больного, назначение соответствующей диеты, а также регулярное посещение стоматолога и поддержание гигиены зубов.

Больным невысокого роста или с пониженной массой тела может потребоваться более низкая доза препарата.

При гипертензивном кризе безопасность и эффективность препарата не установлена.

Преимущественно в начале терапии, могут возникать головокружение и сонливость. При появлении таких симптомов пациент должен соблюдать особую осторожность при выполнении потенциально опасной деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Взаимодействие с ЛС и химфармпрепаратами

Индометацин и прочие НПВС, как и адреностимуляторы, ослабляют гипотензивное действие препарата.

Амиодарон либо Веропамил усиливают противоишемический эффект.  Литийсодержащие медикаменты в период приема Тенокса могут усилить проявление своих нейротоксических свойств.

Принятые комплексно с Теноксом кальцийсодержащие препараты тяготеют к угнетению эффекта блокаторов каналов L-типа.

Аналоги. Чем заменить Тенокс

Для препарата Тенокс аналоги на современном рынке представлены в достаточном количестве. Условно их можно объединить по двум группам. В первую включены препараты, для которых совпадают и код ATХ, и действующее вещество. Во второй – совпадает лишь код АТХ.

Примеры:

  • Аген (Чехия, ООО Зент);
  • Азомекс (Индия/Исландия, Эмкйор Фармасьютикалс);
  • Аладин (Украина, ПАО Фармак, г.Киев);
  • Амло Сандоз (Польша/Словения «Сандоз»);
  • Амлодак (Индия/Германия, Аббот Арцнаймиттель ГмбХ);
  • Амлодекс (Украина, ООО Фармекс групп);
  • Амлоприл-Дарница (Украина, ЧАО ФФ Дарница);
  • Вазодипин (Индия, Ципла Лтд);
  • Норваск (США, Пфайзер Инк.);
  • Стампо (Индия, Др. Редди’с Лабораторис Лтд).Аген

Приобретение Тенокса

Отпуск препарата в аптеках производят по рецепту. На Тенокс цена лежит в пределах от 250 российских рублей для дозировки в 5 мг и до 480 рублей для таблеток дозой в 10 мг.

Отзывы на препарат

На Тенокс отзывы в основном положительные. И врачи, и пациенты отмечают удобство применения лекарства (одна таблетка обеспечивает клинически значимый результат на 24 часа). Больные с бронхиальной астмой, подагрой и сахарным диабетом подтверждают нормальную переносимость препарата даже при таких серьезных сопутствующих гипертонии и сердечной недостаточности патологиях.

Амлодипин – надежный препарат от гипертониии и сердечных патологий, позволяющий хорошо контролировать кровяное давление и при этом не ухудшающий обменные процессы.

Лекарство применяют для профилактики атеросклероза, инфаркта, инсульта, почечной недостаточности.  Используется средство как в комплексной схеме, так и в качестве монопрепарата. Ежедневное употребление Тенокса в течение продолжительного времени позволяет значительно улучшить качество и продолжительность жизни гипертоника.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Срок годности – 4 года.

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба] Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом Болезнь Гебердена
Вазоспастическая стенокардия
Вазоспастическая стенокардия Принцметала
Вариантная стенокардия
Кардиоспазм
Коронароспазм
Коронароспастическая стенокардия Принцметала
Принцметала стенокардия
Спазм коронарных артерий
Спазм коронарных сосудов
Стенокардия коронароспастическая
Стенокардия Принцметала
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector