Трубчатый лишай — причины, симптомы и лечение

Что такое лишай у человека, виды заболевания

Определить правильное лечение можно по характерным признакам. На фото представлены некоторые типы лишая. Обычно поражается одна зона или несколько. Все разновидности лишая объединены одним общим симптомом: появление сыпи, зуд, шелушение. Каждый вид имеет свои симптомы и мотивы возникновения.

Разные формы заболевания отличаются тем, что некоторые из них приводят к осложнениям. При определенных обстоятельствах инфекция может передаваться от больного к здоровому человеку. Тип заболевания зависит от возбудителя, что напрямую связано с инкубационным периодом.

Например, симптомы стригущего лишая обнаруживаются через несколько недель, а микроскопия, перешедшая от животного, дней через 6. Очень часто болезнь проявляется у людей со слабым иммунитетом, подвергшегося стрессу, после тяжелого заболевания. Дети, также находятся в группе риска.

Определяющие проявления лишая:

  • Кожа меняет цвет на ограниченных областях;
  • Появление зуда, шелушения.

Что такое лишай у человека, виды заболевания

В зависимости от локализации и глубины поражения, выделяют следующие виды отрубевидного лишая:

  • Эритематосквамозная форма – пятна различной локализации и размеров располагаются на верхней части тела и на них отсутствуют воспалительные процессы;
  • Фолликулярная форма – на пятнах разноцветного лишая имеются воспалительные элементы – папулы и гнойнички диаметром 2 – 3 мм. Такие воспалительные элементы часто сильно зудят. Фолликулярная форма отрубевидного лишая наблюдается только при тяжелом общем состоянии на фоне сахарного диабета, лечения антибиотиками или глюкокортикоидами (Преднизолон, Дексаметазон и т.д.);
  • Инвертная форма – пятна лишая имеют обычную невоспалительную структуру и локализуются в области естественных складок тела (например, в межъягодичной складке, под молочными железами у женщин, под мышками и т.д.).

Все три формы отрубевидного лишая имеют одинаковое типичное течение и подходы к лечению, поэтому классификация не имеет большого практического значения.

Заразен ли и как передается

Раньше медики считали, что у отрубевидного лишая низкая заразность. Сегодня же данный факт пересматривается и перепроверяется. Если у человека здоровая кожа, не снижен иммунитет, а его внутренние органы работают нормально, то эта кожная патология чаще всего не представляет для него опасности. Но, во всяком случае, дерматолог при выявлении этого вида заболевания у пациента в обязательном порядке обследует членов его семьи.

Это первый и самый резонный вопрос, который должен задать пациент на приеме у врача, ведь «на кону» стоит здоровье родных и близких.

К незаразным относятся:

  • Красный плоский лишай.
  • Чешуйчатый лишай (псориаз).
  • Мокнущий лишай (экзема).

Условно незаразным считается разноцветный (отрубевидный) лишай, ведь медики до сих пор спорят о вероятности заражения. Сам возбудитель (дрожжевой грибок) есть на теле у каждого живущего человека, но размножаться он начинает исключительно при проблемах с иммунитетом, поэтому влияние контакта с больным на возможность заражения на сегодня не доказано.

Трубчатый лишай — причины, симптомы и лечение

Остальные распространенные виды лишая вполне заразны и обладают следующим механизмом распространения:

  • Розовый лишай — он мало заразен и им крайне редко болеют члены сплоченной группы (семья, коллеги). Удивительным считается тот факт, что им чаще болеют люди, которые думают, что он заразен, считается, что это оказывает сильный стресс на человека и, как следствие, понижает иммунную систему, создавая недугу благоприятный ареал.
  • Опоясывающий лишай — передается только между близкими людьми, необходим постоянный тактильный контакт с больным или его бельем. Несмотря на распространенные слухи, воздушно-капельным путем, в отличие от «ветрянки» он не передается.
  • Стригущий лишай — самый заразный из всех лишаев. Он передается буквально через все, начиная от прямого контакта, заканчивая соприкосновением с объектами, которых касался человек с недугом, пребывающим у него в инкубационной стадии.

Как и чем лечить трубчатый лишай?

Данный вид лишая не является опасным, однако его симптомы способны ухудшить качество жизни пациента, и поэтому данное заболевание требует грамотного, своевременного и комплексного лечения.

После визуального осмотра дерматологом поражённых участков кожи для подтверждения (или опровержения) диагноза «трубчатый лишай» пациенту назначают:

  • дерматоскопию (метод диагностики, проводимый с помощью специального прибора — дерматоскопа — и используемый для оценки изменений структуры кожи и изучения её поражений),
  • йодную пробу Бальцера (интенсивное окрашивание 5% раствором йода поражённых участков кожи),
  • анализ на симптом Бенье («феномен стружки» — характерное шелушение при соскабливании в местах поражения),
  • микроскопическое исследование соскоба (выявление скопления нитей гриба в чешуйках эпидермиса),
  • люминесцентную диагностику (выявление специфического свечения пятен лишая при свете люминесцентной лампы Вуда).

Диагностика позволяет отличить трубчатый лишай от витилиго, розового лишая, лепры и вторичных гипопигментаций, а также исключает (или подтверждает) подозрение на сифилитическую лейкодерму и розеолу. При необходимости пациенту назначают дополнительные анализы:

  • ПЦР-диагностику или микроскопиу соскоба на предмет выявления бледной трепонемы,
  • RPR-тестирование.

Лечат трубчатый лишай по стандартной программе:

  • назначают местные и системные противогрибковые препараты,
  • рекомендуют не переохлаждаться и не перегреваться,
  • рекомендуют тщательно следить за гигиеной тела,
  • рекомендуют ограничить до минимума тяжёлую физическую нагрузку,
  • советуют исключение психоэмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций,
  • рекомендуют отказ от ношения синтетического белья и одежды.

Самолечение трубчатого лишая влечёт за собой развитие целого ряда осложнений, а потому медикаментозные средства и тактику лечения должен подбирать врач (дерматолог) с учётом возраста пациента, возможных аллергических реакций его организма и наличия острых или хронических заболеваний.

Для местной обработки очагов могут назначить:

  • салициловый спирт,
  • резорциновый спирт,
  • серную мазь,
  • Ламизил,
  • Микозолон,
  • Клотримазол,
  • Нафтифин,
  • Тербинафин,
  • Бифалазол,
  • Циклоперокс.

Принцип действия этих препаратов — уничтожение очагов инфекции на поражённых участках кожи.

Для системного лечения трубчатого лишая (в случае рецидивов в течение 2 лет) наиболее безопасными противогрибковыми препаратами считаются:

  • Кетаконазол,
  • Итраконазол,
  • Орунгал.

В целях борьбы с изменениями пигментации кожи, после завершения терапии, пациентам рекомендуют прохождение курса Циклосерина. Однако у этого препарата есть противопоказания: заболевания центральной нервной системы, нарушения психики, хроническая почечная и сердечная недостаточность, беременность, лактация и гиперчувствительность к компонентам.

Избежать появления трубчатого лишая помогут следующие мероприятия:

  • соблюдение элементарных правил гигиены ухода за кожей,
  • использование одежды и белья из натуральных волокон,
  • обязательная смена белья после гигиенических процедур (принятия ванны или душа),
  • при загаре — использование защитных средств для кожи,
  • в жаркое время года обработка потеющих участков кожи подкисляющими средствами,
  • дезинфекция постельного белья и личных вещей во время лечения и после его завершения.

Будьте здоровы!

Лечение

Лечение отрубевидного лишая должно быть направлено на одновременное уничтожение грибка и на ускоренное отшелушивание роговых чешуек пораженных участков кожи. Это означает, что в терапии отрубевидного лишая применяют противогрибковые средства, губительно действующие на возбудителя инфекции, и кератолитики – средства, ускоряющие отшелушивание отмерших клеток кожи.

Отрубевидный лишай

Все кератолитики являются наружными средствами, то есть их наносят на пораженные участки тела на определенный промежуток времени, по прошествии которого смывают. Противогрибковые препараты могут предназначаться как для наружного применения, так и для приема внутрь. Как правило, для лечения отрубевидного лишая используют противогрибковые средства для наружного применения, поскольку они способны проникать в разрыхленный слой отмерших клеток рогового слоя кожи и уничтожать находящиеся в нем грибки и нити мицелия.

Итак, в общем виде схема лечения отрубевидного лишая выглядит следующим образом: поочередное смазывание пятен сначала противогрибковыми наружными средствами, а затем кератолитиками по 1 – 2 раза в день в течение 2 – 4 недель, вплоть о исчезновения шелушения. Когда на пятнах исчезнет шелушение, это будет означать, что грибок погиб, и лишай излечен.

Если отрубевидный лишай локализуется на волосистой части головы, то вместо мазей применяют шампуни, содержащие антигрибковые компоненты, такие, как сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол и др. Шампуни наносят на кожу головы ежедневно в течение 1 – 4 недель, в зависимости от скорости выздоровления.

Если лишай упорно не поддается лечению наружными средствами (после применения более 4 недель шелушение в области пятен сохраняется) или рецидивирует, то, помимо противогрибковых мазей или шампуней и кератолитиков, присоединяют прием антигрибковых препаратов в таблетках. Обычно таблетки принимают в течение 1 – 4 недель, ориентируясь на исчезновение шелушения в области пятен, как признак выздоровления. В течение всего периода приема таблеток пятна смазывают противогрибковыми мазями и кератолитиками.

Также полезным вспомогательным, а иногда и основным средством лечения отрубевидного лишая является пребывание на солнце (загар). Дело в том, что под воздействием солнечных лучей происходит активное отшелушивание клеток кожи, вместе с которым происходит удаление грибка из рогового слоя. При интенсивном шелушении возможно самопроизвольное излечение от отрубевидного лишая.

Если пятна отрубевидного лишая сильно чешутся, то необходимо выполнять следующие рекомендации для уменьшения выраженности зуда:

  • Мойтесь только водой без мыла;
  • Мойтесь в теплой воде и избегайте горячей, поскольку она усиливает зуд;
  • После мытья наносите на кожу увлажняющие крема.

Розовый лишай

В том случае, когда перечисленные меры не помогают уменьшить выраженность зуда, необходимо начать прием

, таких, как

, Телфаст,

и т.д. Антигистаминные средства следует принимать вплоть до окончания лечения.

Соблюдения какой-либо диеты на фоне терапии отрубевидного лишая не требуется. Также при лечении лишая можно свободно мыться столько, сколько необходимо. Но во время терапии следует часто менять нательное и постельное белье, отдавая предпочтение изделиям из натуральных тканей, а после выздоровления продезинфицировать кипячением все бельевые принадлежности (простыни, нижнее белье, полотенца и т.д.).

К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения. Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.

Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.

Ниже перечислим названия лекарственных препаратов разных групп, применяющихся для лечения лишая. В перечнях сначала дается международное название активного вещества, а рядом в скобках перечисляются коммерческие наименования, под которыми в аптеках продаются лекарственные средства, содержащие данный активный компонент.

Мазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая. В настоящее время применяются следующие наружные противогрибковые средства:

  • Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал, Перхотал, Себозол);
  • Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
  • Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
  • Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин);
  • Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил);
  • Средства с сертаконазолом (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
  • Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт);
  • Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
  • Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон).

Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая применяют следующие антигрибковые препараты для приема внутрь:

  • Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол). Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки;
  • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней);
  • Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).

В настоящее время для лечения отрубевидного лишая на волосистой части головы применяются шампуни, содержащие следующие компоненты, обладающие противогрибковым действием:

  • Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
  • Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
  • Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
  • Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).

Лечение назначается в зависимости от вида и формы, поразившей человека болезни, эти факторы повлияют и на его продолжительность (средний курс занимает до трех недель). Обычно лишай лечат наружными средствами, но в некоторых случаях необходимо медикаментозное лечение.

Наружные или иные препараты для решения проблемы не нужны, болезнь сама пройдет через 5-8 недель, но если этого не произошло, это говорит об ошибочно поставленном первоначальном диагнозе. В этом случае доктор назначит дополнительные анализы по дифференциации заболевания от сифилиса, парапсориаза и мультиформной или мигрирующей эритемы.

При сильном зуде, назначаются противозудные препараты, которые подбираются в зависимости от его клинических признаков и индивидуальных особенностей организма:

  • антигистаминные — Лоратадин, Кестин, Ломилан и др.;
  • гормональные — Локакортен, Флукорт, Преднизолон и др.;
  • седативные — Триоксазин, Элениум, Аминазин и др.;
  • местные — Подофиллиновая паста, Ментол, Карболовая кислота и др.;
  • ингибиторы — Такролимус, Элидел и др.;
  • подручные средства — сок алоэ, отвар ромашки, сок лимона, 6% уксус (все они применяются как наружные средства).

Кроме этого при розовом лишае есть целый ряд ограничений, которые усложняют жизнь пациенту, ведь нельзя:

  1. Носить синтетические, шерстяные и жесткие ткани.
  2. Использовать жесткие мочалки или агрессивные моющие средства.
  3. Пользоваться сушащими присыпками и мазями, ведь они не уменьшают, а увеличивают количество бляшек.
  4. Наносить духи или косметику на места поражения.

Главное в процессе избавления себя от цветного лишая — обратится к доктору, ведь если не пресечь недуг вначале, курс выздоровления может растянуться на долгие месяцы.

В большинстве случаев это местные препараты:

  • антимикозные мази, гели, спреи — Микозолон, Кетоконазол и др.;
  • лосьоны, шампуни и мыла — Сульсена, Низорал и др.;

Народные мази

Мази в лечении лишая играют огромную роль, иногда являются самым эффективным способом.

При розовом лишае:

  • Серно — дегтярная, серно – салициловая оказывают бактерицидное, подсушивающее действие. В настоящее время эту мазь можно найти только в ветеринарных клиниках.
  • Синафлан — мазь российского производства стоимость до 100 руб.Лишай у человека. Симптомы, признаки и лечение. Как выглядит лишай. Фото, виды, стадии с названиями

При отрубевидном и стригущем лишае:

  • Оба вида вызывает грибковая инфекция. Поэтому эффективным способом лечения станут мази, способные бороться с грибками. К таким мазям относятся: Микосептин, Микозорал, Экзодерил, Тербинафин, Ламизил. Цена мазей от 160 руб. до 500 руб.

При опоясывающем лишае применяют следующие мази:

  • Ацигерин,
  • Зовиракс,
  • Виворакс.

Эти препараты обладают противовирусным и противогерпетичным действием. Герпес является причиной опоясывающего лишая. Цена от 185 руб. до 250 руб. за тюбик. Для снятия невралгических болей рекомендована мазь Ибупрофен, Кетопрофен.

Трубчатый лишай — причины, симптомы и лечение

Для лечения красного плоского лишая:

  • Адвантан – мазь способная снимать аллергические и воспалительные процессы. Производство Германия, тюбик 15 г стоит 538 руб. Лишай у человека. Симптомы, признаки и лечение. Как выглядит лишай. Фото, виды, стадии с названиями
  • Эффективны гормональные мази: преднизолоновая, гидрокортизоновая – это отечественные препараты, стоимостью от 15 до 30 руб. Флуметазол – средняя цена 230 руб., Триамционол – цена 110 руб.

При появлении первых признаков лишая у человека: зуд, шелушение, покраснение и т.д. необходимо сразу обратиться к врачу и начать лечение. Фото демонстрирует поражение кожи разными видами лишая. Разные виды заболевания характеризуются различными возбудителями. Терапия зависит от правильности диагноза. Врачи выступают против самостоятельного лечения лишая.

Тем не менее, существуют различные народные средства, проверенные годами. К каждому типу лишая необходим индивидуальный подход, так как возбудители по-разному реагируют на составляющие препаратов.

Березовый деготь считается эффективным средством борьбы с дерматологическими заболеваниями. На его основе изготовляется мазь Вишневского.

Рецепты с использованием дегтя:

  • При розовом лишае. Взять в равных пропорциях сливочное масло и деготь, перемешать, наложить на больное место и сверху – повязку;Лишай у человека. Симптомы, признаки и лечение. Как выглядит лишай. Фото, виды, стадии с названиями
  • Одна часть березового пепла смешивается с тремя дегтя. Оставить на коже на несколько часов. Это средство помогает при чешуйчатом лишае и псориазе;

При заражении лишаем от животного рекомендуется натирать пораженную зону темным изюмом без косточек. Хорошо помогает прикладывать дольки лимона.

Несколько рецептов с чесноком:

  • Натертый чеснок смешать с медом, растереть и наложить на лишайные бляшки. Лечение составляет 2-3 недели;
  • Чеснок измельчить, завернуть в марлю и приложить к больному месту минут на 15;
  • Протереть лимон с чесноком. Держать 2 часа на больной зоне.

Несколько необычных методов:

  1. Палец смачивают слюной, затем в соль и натирают дольно участок. Считается, что хватает одного раза для исчезновения лишая;
  2. Йод смешивают в одинаковых пропорциях с водкой и протирают лишай;
  3. Газету поджечь и полученной золой быстро, пока не остыла, смазать пораженный участок.

Осложнения и последствия

Трубчатый лишай — причины, симптомы и лечение

Лишай очень разноплановый недуг, некоторые виды проходят сами, а другие могут нанести серьезный вред организму.

Так основными осложнениями в зависимости от его вида считаются:

  • При розовом лишае — возможно возникновение психологического нарушения, проявляющегося в сильном фантомном зуде, которое обычно проходит спустя несколько месяцев после завершения лечения. Также, при запущенных формах, возможно сопутствующее заражение другими вирусными болезнями.
  • При отрубевидном лишае — остаются обратимые следы на коже, которые кроме эстетического дискомфорта иных угроз не несут. Такие пятна, исчезают после нескольких месяцев, при отсутствии рецидивов.
  • При опоясывающем лишае — наиболее страшный, с точки зрения последствий лишай, могут наблюдаться в организме следующие нарушения:
    • Вирусная пневмония.
    • Кожные инфекции.
    • Менингит.
    • Миокардит.
    • Нарушения слуха и зрения.
    • Неврологическую дисфункцию.
  • При стригущем лишае — последствия не опасны для организма, но при позднем лечении, волосы могут не восстановиться, что может создать существенный психологический дискомфорт.
  • При красном плоском лишае — осложнения не возникают, но при запущенных формах и несвоевременном обращении к врачу, пациент может столкнуться с недугами-спутниками: стоматитом, воспалением слизистой и подобными.

В целом отрубевидный лишай является безвредным для организма заболеванием, который сказывается только на внешнем виде. В случае, если лечение было своевременным, высыпания полностью проходят и не оставляют никаких рубцов. Но если затягивать с походом к дерматологу, то пятна будут покрывать все большие участки кожи.

Отрубевидный (разноцветный) лишай: лечение, эффективные препараты, шампуни, народные средства (мнение врача-дерматолога) — видео

Разнообразные народные средства от отрубевидного лишая, такие, как уксус, борная кислота и другие, неэффективны для лечения инфекции. Средства могут уменьшать выраженность шелушения, но не влияют на излечение. Если наблюдаются случаи излечения отрубевидного лишая на фоне применения народных методов, то это происходит самопроизвольно, а не под действием применяемых снадобий. В таких ситуациях просто имеет место совпадение самоизлечения и применения народных методов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector