Цитокинотерапия при лечении рака легкого

Отзывы о клинике в Москве

Учитывая то, что препараты для проведения цитокинотерапии не имеют побочных проявлений, применять их можно практически всем. Однако существует категория людей, которым это лечение противопоказано:

  • Беременные женщины.
  • Период грудного вскармливания.
  • При наличии непереносимости составляющих препаратов, что очень редко.
  • Аутоиммунные заболевания.

Много видов рака поддаются лечению методом цитокинотерапии, о них мы говорили ранее, но опухоли щитовидной железы не могут пока войти в их число, так как препараты интерферона оказывают значительное влияние на ее ткани и функции. Может вызывать разрушение клеток и нарушать ее работу. Цитокины большое значение оказывают на развитие аутоиммунных заболеваний, в том числе и щитовидной железы.

Лечение назначать может только лечащий врач-онколог.

Конечно же, хочется узнать отзывы пациентов, которые испытали на себе метод цитокинотерапии.

Учитывая то, что данный метод лечения используется в России относительно недавно и занимается этим только клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии в Москве, то отзывов не очень много. У людей много вопросов к новым препаратам, так как случается большое количество обманов в этой области, а стоят такие лекарства совсем не дешево. Однако есть варианты отзывов, которые заслуживают внимания.

Так, например, у мужчины был обнаружен рак предстательной железы 4-й степени. В лечении хирургическим методом было отказано. Обратились в клинику, было предложено пройти курс лечения цитокинотерапией совместно с гормональной терапией. Как результат – уменьшение опухоли, отсутствие метастазов. Как видим, цитокинотерапия при 4 стадии рака дает положительные результаты и надежду на выздоровление. И это не единичный случай.

У молодого человека был диагностирован рак мочевого пузыря. Узнали, что есть клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии. Операцию врачи отложили, назначили лечение химиотерапией с цитокинотерапией. Наметилась положительная динамика. Опухоль значительно уменьшилась в размерах, лечение юыло продолжено.

У женщины обнаружили рак груди. В онкоцентре по месту жительства настаивали на операции. После обращения в клинику онкоиммунологии и цитокинотерапии было назначено лечение. Химиотерапия совместно с цитокинами победила болезнь, грудь удалось сохранить.

Онкоиммунология и цитокинотерапия постоянно изучаются и развиваются, и положительные результаты лечения — это лишь доказательства того, что борьба с раком ведется в правильном направлении. Цитокинотерапия дает возможность остановить болезнь, не давать ей прогрессировать, а это дополнительное время и его нужно использовать, чтобы найти препарат, который сможет победить это страшное заболевание.

Цитокинотерапия при лечении рака легкого

Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии в Москве отзывы получает только положительные. Люди отмечают вежливость и грамотность персонала. Умение поддержать морально, настроить на позитивную волну и веру в лучшее. Много отзывов, в которых говорится о том, что доктора могут назначить лечение тяжелым больным с 4-й стадией рака, когда обычные онкоцентры уже отказываются от таких пациентов.

Также зафиксировано большое количество историй, в которых доктора помогли сохранить пораженный орган, избежать операции. Все это говорит о высоком профессионализме и готовности прийти на помощь. Очень важно знать в настоящее время о том, что существует такой метод лечения, как цитокинотерапия, что это такое и каких результатов можно достичь, если ее использовать. Это подарит надежду многим людям. Главное — бороться и верить в лучшее.

Чаще всего опухоль выявляют на поздних стадиях — IIIB и IV. Химиотерапия, лучевая терапия и хирургические вмешательства могут продлить жизнь таких пациентов, но вероятность полного излечения крайне низкая. Несмотря на появление новых, более эффективных, химиопрепаратов, прогноз для многих больных по-прежнему остается неблагоприятным — нередко после лечения происходят рецидивы.

Рак легких всегда относили к опухолям, имеющим низкую иммуногенность — в опухолевых клетках очень мало антигенов, которые могли бы стать мишенями для иммунопрепаратов. Тем не менее, исследования показали, что иммунотерапия при раке легких может быть эффективна.

Ученые, которые занимаются исследованиями в области иммунотерапии рака легкого и других злокачественных опухолей, сталкиваются с рядом сложностей. Далеко не все попытки увенчиваются успехом, не все предположения оказываются верны при проверке на практике. Исследования занимают много времени, требуют больших затрат и задействования многих ресурсов. Самые мощные препараты зачастую имеют серьезные побочные эффекты и могут применяться не у всех пациентов.

Несмотря на это, наука постоянно движется вперед. Иммунотерапия имеет большие перспективы. Многие препараты уже одобрены и успешно применяются в онкологических клиниках — они помогают улучшить прогнозы, продлить жизнь пациентов.

Европейская онкологическая клиника старается постоянно находиться на острие последних достижений онкологии. Мы сотрудничаем с крупнейшими зарубежными клиниками для того, чтобы наши пациенты могли получить наиболее качественную медицинскую помощь, наилучший результат из возможных.

Новейшая методика лечения онкологических заболеваний называется «Цитокинотерапия».

Основной   задачей  и  достоверным результатом цитокинотерапии   онкологических заболеваний  является  восстановление  природной способности  иммунной системы  распознавать и уничтожать раковые клетки,   существующие  в  организме  человека, независимо от места их нахождения.

Под воздействием цитокинов ( природных белков человека  производимых искусственным  путем, с помощью метода    биотехнологического синтеза)  вводимых в организм больного, активируются  иммунные клетки (фагоциты и макрофаги), в результате чего  в них  включается  генерирование   токсических метаболитов кислорода, которые становятся способными к внутриклеточному уничтожению  патологических  микроорганизмов, в.т.ч.

раковых  клеток. Наблюдается эффект апоптоза —  процесса, в котором раковая клетка направляет своё собственное повреждение, активируя внутренний механизм  самоубийства. При курсовом применении цитокинов , а именно   иммунного интерферона   гамма  (Ингарон) в сочетании с   рекомбинантным   препаратом  фактор некроза опухоли тимозин альфа 1 (РЕФНОТ) , организм больного восстанавливает утраченную природную  способность к    самоисцелению.

Эффективность цитокинотерапии составляет 80% (для сравнения — мировой «золотой» стандарт эффективности лекарственных препаратов составляет 40%) Цитокинотерапия может проводиться на любой стадии заболевания совместно с химиотерапией (ХТ) или без нее.  Совмещение  ХТ и цитокинотерапии  усиливает эффективность лечения и значительно снижает побочные явления, неизбежно возникающие от применения ХТ.

Онкологическая заболеваемость в РФ составляет около 1 млн. человек

в год, примерно две трети из них ежегодно умирает из-за неэффективного лечения. Существующие химиопрепараты для лечения онкологических заболеваний являются по своей сути метаболическими ядами и поэтому высокотоксичны, а их эффективность не превышает 30% на отдельных видах рака.

Важно

Общепринятые методы лечения рака: хирургия, химиотерапия и радиотерапия, часто бывают очень тяжелыми и жесткими для человеческого организма, потому что повреждают много здоровых клеток и тканей.

  • Таким образом, такое стандартное лечение может быть причиной того, что  химиопрепараты не только лечат, убивая раковые клетки, но и повреждают нормальные стволовые клетки и клетки предшественники костного мозга, а также вызывают развитие вторичных злокачественных новообразований, чаще всего острого миелоидного лейкоза (ОМЛ), но и не только его.
  • Риск возникновения этих заболеваний различен при использовании разных химиопрепаратов (так например, мелфалан в 10 раз более канцерогенен, чем циклофосфамид) и увеличивается с общей дозой принимаемых химиопрепаратов.
  • Наиболее опасными считаются тератогенный, канцерогенный и мутагенный эффекты, как отдельных химиопрепаратов, так и их комбинаций.

Причина этого в непосредственном воздействии химиопрепаратов на ДНК как раковых, так и нормальных клеток, что приводит к развитию лейкоза и других видов рака.

Увеличение случаев острого миелоидного лейкоза  (ОМЛ) отмечено после терапии производными платины и топоизомеразными ингибиторами (этопозид и антрациклины: эпирубицин, доксорубицин и митоксантрон), а также после химиотерапии, основанной на таксанах. Среди таксанов самый высокий риск ОМЛ выявлен для митоксантрона — до 4%, и ОМЛ появляется через 2-4 года после начала лечения.

  • При лечении циклофосфамидом, ифосфамидом происходит изменение слизистой оболочки мочевого пузыря и возможное развитие опухолей. Больные, длительно получавшие химио- и/или лучевую терапию, имеют более высокий риск развития вторичных опухолей. В поздние сроки после химиотерапии могут развиться стойкая цитопения, МДС, иммуносупрессия, нарушение гонадотропной функции, кардиомиопатии, пневмопатии, ухудшение памяти, снижение ментальной функции.
  • Цитокинотерапия пока не так широко известна, как общепринятые традиционные методы лечения рака: хирургия, радиотерапия и химиотерапия; но она чрезвычайно эффективна и   не имеет вообще никаких побочных и токсических эффектов.Результаты леченияцитокинами   среди лучших в мире.
  • Несомненно, организму нужно вредить как можно меньше, особенно в то время, когда он борется с раком. Наша цитокинотерапия – это лечение, при котором ничто здоровое не будет вырезано, отравлено или сожжено.
  • Полученные за последние 25 лет данные о состоянии иммунной системы у онкологических больных свидетельствуют, что рост большинства злокачественных новообразований сопровождается определенными нарушениями иммунного ответа.
  • Выявлены закономерности влияния развивающейся опухоли на иммунную систему организма, а также зависимость степени подавления иммунного ответа от размера опухоли и проводимой химио- или радиотерапии.

Совет

Эти данные послужили основанием для использования методов цитокинотерапии в комплексном лечении злокачественных новообразований.

Надежда на спасение

В Москве существует онкоцентр нового поколения — клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии. Здесь медики используют новейшие методы в лечении онкологических заболеваний. Традиционные методы, такие как химиотерапия, радиотерапия и хирургия в клинике используют совместно с цитокинотерапией. Онкологи-иммунологи разработали уникальный метод лечения, при котором ни одна здоровая клетка не страдает, при этом раковые уничтожаются с минимальным количеством побочных эффектов. Этот метод лечения получил название «цитокинотерапия». Именно благодаря изучению онкоиммунологии появился этот уникальный способ борьбы с недугом.

Какие виды иммунотерапии применяются при раке легких?

Существует две основные разновидности рака легких: мелкоклеточный (МРЛ) и немелкоклеточный (НМРЛ). Также встречается мезотелиома — злокачественная опухоль плевры. На данный момент дальше всего удалось продвинуться в применении иммунопрепаратов для лечения немелкоклеточного рака, который встречается в 85% случаев.

Существует 4 направления иммунотерапии в лечении рака легких:

  • моноклональные антитела;
  • ингибиторы «контрольных точек»;
  • лечебные вакцины;
  • адаптивный перенос Т-лимфоцитов.

На чем основывается онкоиммунология?

В нашем организме заложены все силы для того, чтобы он сам смог бороться с инфекциями и опухолями. Главный принцип онкоиммунологии — это стимуляция собственных защитных сил организма против опухоли. Ученые заметили, что всем злокачественным образованиям сопутствует очень низкий иммунный ответ организма. Наша иммунная система состоит из:

  • различных клеток крови, тканей (макрофагов, Т-клеток, В -клетоок, дендритных клеток и т. д.);
  • растворимых веществ, находящижся в межклеточном пространстве, которые передают сигналы от клетки к клетке и выполняют эффекторную функцию.

После тщательного изучения действия мононуклеарных фагоцитов было выяснено, что они выполняют роль защиты, имеют способность поглощать и переваривать чужеродный материал. Также эти клетки активно участвуют во многих иммунных процессах в организме.

При воспалительных реакциях фагоциты помогают бороться с воспалением, выполняют защитную функцию. Именно эти клетки вырабатывают белок, который обладает, как выяснилось, способностью передавать сигналы на межклеточном уровне и влиять на клетки через рецепторы.

Они имеют силы бороться с разными опухолями. Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии в Москве работает, используя этот уникальный метод борьбы с раком. Врачи сумели активизировать внутренние силы организма для борьбы с опухолями. Этот метод получил название цитокинотерапия. Что это такое, рассмотрим подробнее.

Что значит «цитокинотерапия»?

Прежде всего, стоит сказать, что название метода происходит от названия белков цитокинов, благодаря которым появилась возможность бороться с опухолями. Терапия, проводимая с использованием цитокинов, называется «цитокинотерапия». Что это такое, что за белки такие необычные?

Цитокины — это белки, которые вырабатываются в крови, иммунной и другими системами организма, они осуществляют передачу корректирующих сигналов и способны через рецепторы влиять на клетки. Именно цитокиновая коррекция очень важна для поддержания постоянства и саморегуляции организма в состоянии нормы или при патологических отклонениях.

  1. Они активизируют рост и образование молодых клеток крови.
  2. Защищают организм от бактериальных и вирусных инфекций путем влияния на клетки макрофаги и гранулоциты.
  3. Способствуют росту, активации и дифференцировке зрелых лимфоцитов.
  4. Активируют цитотоксические макрофаги и естественные киллеры.

Цитокины используют как для выявления заболеваний, так и лечения, а также с целью профилактики болезней.

Опираясь на функции клеток, можно выделить положительные стороны цитокинотерапии.

Ингибиторы «контрольных точек»

Применение ингибиторов «контрольных точек» является одним из наиболее перспективных направлений иммунотерапии рака. Эти молекулы блокируют вещества, которые подавляют иммунные реакции. Таким образом, иммунные клетки избавляются от «наручников» и начинают атаковать раковые клетки.

Ипилимумаб (Ipilimumab, Ервой, Yervoy). В 2011 году этот препарат был одобрен для лечения пациентов с метастатической меланомой. В настоящее время Ипилимумаб проходит испытания при НМРЛ и МРЛ.

Ниволумаб (Nivolumab, Опдиво, Opdivo). В марте 2015 года одобрен для лечения пациентов с плоскоклеточным НМРЛ, устойчивым к химиотерапии.

Пемброзилумаб (Pembrolizumab, Кейтруда, Keytruda). Препарат был одобрен FDA для лечения меланомы в сентябре 2014 года, а для лечения немелкоклеточного рака легкого — в октябре 2014 года.

Положительное действие цитокинотерапии

Что такое цитокинотерапия в онкологии? Можно сделать вывод, узнав, какое действие оказывает на организм заболевшего терапия цитокинами.

Рассмотрим несколько положительных факторов при использовании цитокинотерапии:

  • Выборочное влияние на клетки опухоли и метастазы.
  • Значительное усиление эффективности химиотерапии.
  • Профилактика распространения метастазов и рецидивов опухоли.
  • Значительное уменьшение побочных проявлений химиотерапии, снижение токсических факторов.
  • Лечение и профилактика инфекционных осложнений в период лечения.
  • Нетоксична и может использоваться у пациентов с ярко выраженными патологиями.
  • Может использоваться вместе с химиотерапией и отдельно.

Ознакомившись с этими положительными факторами, можно предположить, что о таком методе, как цитокинотерапия, отзывы оставляются только положительные в лечении онкологических заболеваний.

Немного истории

Цитокинотерапия для лечения онкологических заболеваний используется в мировой практике очень давно. Однако ранние препараты были очень токсичны и вызывали множество побочных явлений, которые зачастую превышали эффективность такого лечения. Так, в США и Европе начали использовать еще в 80-е годы препарат ФНО-альфа (фактор некроза опухоли ).

Есть препараты, которые используются давно и довольно успешно, это препараты двух групп:

  1. Интерфероны-альфа («Интрон», «Реаферон» и т. д.).
  2. Интерлейкины (ИЛ-2).

Эффективны эти препараты только при лечении меланомы кожи и при раке почек. Но врачи постоянно ищут лекарство, которое смогло бы победить это страшное заболевание.

В России новейшие препараты использует клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии в Москве.

Препараты для цитокинотерапии

Цитокинотерапия при лечении рака легкого

В 1990 году в России был создан препарат «Рефнот», который используют в настоящее время. Его разработал доктор медицинских наук, член-корреспондент Международной академии общественных наук В. А. Шмелев. Средство успешно прошло клинические испытания и с 2009 года разрешено к применению для лечения разных видов опухолей. Оно обладает рядом преимуществ перед ранее выпущенными препаратами:

  • Лекарство менее токсично, примерно в 100 раз.
  • Воздействует непосредственно на раковые клетки через рецепторы на их поверхности.
  • Активируются клетки эндотелия и лимфоциты, что приводит к некрозу опухоли.
  • Снижается кровоснабжение опухоли, средство может проникнуть в ее центр и разрушить ее.
  • Препарат увеличивает противовирусную активность рекомбинантного интерферона в 1000 раз.
  • Повышает эффективность проводимой химиотерапии.
  • Стимулирует работу естественных киллерных клеток, а также противоопухолевых.
  • Значительно снижает процент рецидива у пролеченных пациентов.
  • Хорошая переносимость.
  • Отсутствие побочных эффектов.
  • Улучшает общее состояние больного.

Как говорилось ранее, препарат ФНО-альфа очень токсичен и оказывает влияние только на первичный очаг опухоли.

Еще один препарат, который очень эффективен и применяется в цитокинотерапии, — это «Ингарон». Он создан на основе препарата «Интерферон-гамма». Препарат «Ингарон» способен блокировать выработку вирусных белков и вирусные РНК и ДНК.

Зарегистрирован в 2005 году и применяется для лечения и профилактики таких заболеваний:

  • Гепатиты В и С.
  • СПИД и ВИЧ.
  • Туберкулез легких.
  • Инфекции, вызванные вирусом папилломы человека.
  • Хламидиоз урогенитальный.
  • Раковые заболевания.

А также в целях профилактики осложнений при лечении хронического гранулематоза.

Для лечения и профилактики ОРВИ, гриппа используют раствор «Ингарона» для обработки слизистых.

При лечении опухолей «Ингарон» хорошо активирует рецепторы раковых клеток, на которые затем влияет «Рефнот». Поэтому в цитокинотерапии эффективно совместное использование этих двух препаратов.

Действие «Ингарона» заключается в следующем:

  • Останавливает распространение вирусных РНК и ДНК в клетках.
  • Не дает распространяться внутриклеточным патогенным вирусам, бактериям, грибкам.
  • Увеличивает активность макрофагов.
  • Повышает активность естественных киллерных клеток.
  • Восстанавливает естественный фенотип поврежденных клеток.
  • Замедляет рост раковых клеток.
  • Уничтожает некоторые виды раковых клеток на клеточном уровне.
  • Останавливает разрастание опухолевых сосудов.
  • Значительно останавливает рост опухоли.
  • Приводит в норму артериальное давление.
  • Понижает уровень липопротеинов.

Цитокинотерапия при лечении рака легкого

Препараты «Рефнот» и «Ингарон» совместно успешно используются в цитокинотерапии. Лечение таким методом проводит клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии в Москве.

Кому может помочь цитокинотерапия?

Исследования показали, что проведенная за неделю до химиотерапии цитокинотерапия значительно снизит токсические побочные эффекты. Продолжение проведения цитокинотерапии после химиотерапии защитит организм от развития инфекций, повысит противоинфекционный иммунитет. При этом эффективность лечения значительно повысится.

Метод цитокинотерапии применяется при лечении таких опухолей, как:

  • Рак шейки и тела матки.
  • Опухоли молочных желез.
  • Мезотелиома.
  • Рак легкого.
  • Онкология желудка, тонкого и толстого кишечника.
  • Опухоли поджелудочной железы.
  • Рак почек.
  • Яичников.
  • Мочевого пузыря.
  • Рак головного мозга.
  • Злокачественная опухоль пищевода.
  • Саркомы костей и мягких тканей.
  • Глиома.
  • Опухоли нервной системы.
  • Рак кожи, меланома.

Цитокинотерапия при гранулезоклеточной опухоли также возможна как для профилактики, так и лечения.

Цитокинотерапия

Исследователи обнаружили, что один цитокин типа INF, конкретно INF-альфа, может повысить иммунную реакцию пациента на раковые клетки путем активации определенных белых клеток крови, таких как естественные клетки-киллеры и дендритные клетки. Цитокин INF-альфа может также ингибировать (снизить) рост раковых клеток или способствовать их смерти. INF-альфа был одобрен для лечения меланомы, саркомы Капоши, и нескольких гематологических злокачественных опухолей.

Как INFs, так и интерлейкины, играют важную роль в нормальной иммунной реакции организма, и в способности иммунной системы реагировать на рак. Исследователи выявили более десятка различных интерлейкинов, в том числе Ил-2 (IL-2), который также называют фактором роста Т-клеток.

IL-2 естественным образом вырабатывается активированными Т-клетками. Это увеличивает пролиферацию (рождение новых) белых клеток крови, в том числе цитотоксических Т-клеток и естественных клеток-киллеров, что приводит к усиленному противоопухолевому иммунному ответу.

Обратите внимание

ИЛ-2 также облегчает производство антител В-клетками, которые в дальнейшем воздействуют на раковые клетки. Алдеслейкин, IL-2, который произведен в лаборатории, был одобрен для лечения метастатического рака почки и метастатической меланомы.

Исследователи в настоящее время исследуют возможность объединения лечения альдеслейкином с другими видами биологической терапии, чтобы повысить противораковые эффекты.

Гемопоэтические факторы представляют собой особый класс из встречающихся в природе цитокинов. Все клетки крови возникают из гемопоэтических стволовых клеток вк остном мозге. Поскольку химиотерапевтические препараты нацелены на новые рождающиеся клетки, в том числе на стволовые клетки нормальной крови, химиотерапия истощает эти стволовые клетки и клетки крови, которые они производят.

  • Потеря эритроцитов, которые переносят кислород и питательные вещества по всему телу, может привести к анемии. Снижение количества тромбоцитов, которые отвечают за свертывание крови, часто приводит к аномальному кровотечению. Наконец, пониженное количество белых кровяных клеток оставляет пациентов, получающих курсы химиотерапии, уязвимыми для инфекций.
  • Несколько факторов роста, которые способствуют росту этих различных клеточных популяций в крови, были одобрены для клинического применения. Эритропоэтин стимулирует образование красных кровяных телец, а IL-11 увеличивает производство тромбоцитов.
  • Колониестимулирующий фактор гранулоцитов-макрофагов (GM-CSF) и гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF) увеличивают число белых клеток крови, что снижает риск инфекций. Лечение этими фактороами позволяет пациентам продолжать курсы химиотерапии, которые могли бы быть временно приостановлены или модифицированы для снижения дозы препаратов из-за снижения уровней клеток крови.
  • G-CSF и GM-CSF могут также повысить конкретные противораковые ответы иммунной системы путем увеличения количества противораковых Т-клеток. Таким образом, GM-CSF и G-CSF, используются в сочетании с другими типами биологической терапии для усиления противоопухолевых иммунных реакций.

Цитокины цена

Вот примерные цены на тестовые системы для определения уровней цитокинов в организме человека.

Интерлейкин-2 (IL-2) цена 5200Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF) цена 4800

Цитокинотерапия при лечении рака легкого

ЭритропоэтинЭпостим (действующее вещество эритропоэтин) в ампулах №10 цена 14700

Цитокинотерапия относится к тем методам лечения, которые возможно проводить при любой стадии, даже ослабленным больным с IY стадией опухолевого процесса, пациентам с выраженной сопутствующей патологией (сердечно-сосудистой, печеночной, почечной и т.д.).

https://www.youtube.com/watch?v=qC6D8ETxJ7M

Цитокины- это специфические белки, синтезируемые клетками крови, иммунной системой организма человека, цель которых обеспечить передачу межклеточных регулирующих сигналов и через рецепторы воздействовать на клетки, регулировать широкий спектр процессов, протекающих в организме. Цитокины уничтожают избирательно только злокачественные клетки, не повреждая здоровые.

Полученные за последние 25 лет данные о состоянии иммунной системы у онкологических больных свидетельствуют, что рост большинства злокачественных новообразований сопровождается определенными нарушениями иммунного ответа.

Важно

Выявлены закономерности влияния развивающейся опухоли на иммунную систему организма, а также зависимость степени подавления иммунного ответа от размера опухоли и проводимой химио- или радиотерапии.

  • Эти данные послужили основанием для использования методов цитокинотерапии как самостоятельного метода, так и в составе комплексного лечения злокачественных новообразований.
  • Изучение роли цитокинов в лечении злокачественных опухолей является одним из современных направлений развития онкологии. В результате клинико-фармакологических и иммунологических исследований получены сведения о биологических эффектах интерферонов, интерлейкина-2, фактора некроза опухоли и др.
  • Принципиально показана их роль в противоопухолевом лечении. При этом наиболее важной задачей остается разработка рациональных режимов применения цитокинов.

Для клинической практики наиболее популярны интерферон- альфа (а-ИФН), интерферон гамма (у-ИФН), интерлейкин-2, и фактор некроза опухоли — альфа (ФНО-альфа).

  • Цитокины применяются в онкологической практике уже несколько десятилетий. Но до последнего времени это были в основном интерферон- альфа и интерлейкин-2, эффективность которых была отмечена только при раке почки и меланоме кожи. Однако в последнее время появились новые препараты, противоопухолевый эффект которых поднимает возможности цитокинотерапии на совершенно новый уровень.
  • Одним из таких цитокинов является фактор некроза опухоли- альфа (ФНО-альфа), осуществляющий свои функции через соответствующие клеточные рецепторы, расположенные на злокачественных клетках. ФНО при необходимости, вырабатывается некоторыми клетками иммунной системы в организме человека (макрофаги, моноциты).
  • Основная цель ФНО-альфа подойти к злокачественной клетке, соединиться с рецепторами на ней и запустить программируемую клеточную гибель. Так устроена и работает наша иммунная система на протяжении нескольких тысячелетий.

Совет

ФНО-альфа начали применять еще в 80-е года XX века в Европе и США и продолжают использовать в настоящее время.

Однако в связи с высокой токсичностью препарата, применяют его в основном в региональной перфузии, когда орган, пораженной опухолью, (печень, конечность) выключают из общего кровотока и препарат циркулирует через аппарат искусственного кровообращения только в конкретном органе, не попадая в общее кровеносное русло.

В России коллективом ученых в 1990 г.

был создан рекомбинантный препарат Рефнот, полученный путем слияния генов Фактора Некроза Опухолей и Тимозина-альфа1 (ФНО-Т), который стал иметь низкую системную токсичность, но при этом сохранил противоопухолевый спектр и активность природного ФНО (ФНО-Т имеет в 100 раз меньшую общую токсичность, чем ФНО, что подтверждено клиническими испытаниями в РОНЦ им. Н. Н. Блохина г.

Москва и НИИ Онкологии им. Н. Н. Петрова г. Санкт-Петербург). Препарат прошел три полных фазы клинических испытаний, с 2009г. официально разрешен для лечения злокачественных опухолей и в настоящее время активно внедряется в практическую онкологию, находя применение при различных видах опухолей и их локализациях.

Благодаря снижению токсичности, данный препарат возможно вводить подкожно или внутримышечно, благодаря чему происходит воздействие как на первичный опухолевый очаг, так и на отдаленные метастазы, в отличие от ФНО-альфа, действие которого было ограничено только первичным очагом при регионарной перфузии.

Другим перспективным препаратом для лечения злокачественных опухолей является Интерферон- гамма (у-ИФН). В России в 1990г. нашими учеными на основе интерферон- гамма был синтезирован препарат Ингарон, который также прошел все три стадии клинических испытаний в РОНЦ им. Н. Н. Блохина г. Москва и НИИ Онкологии им. Н. Н. Петрова г. Санкт-Петербург.

Благодаря простоте введения данных препаратов (подкожно или внутримышечно), лечение возможно проводить как амбулаторно, так и в домашних условиях.

Противопоказаниями к цитокинотерапии являются только аутоиммунные заболевания и беременность.

Рефнот и Ингарон воздействуют на опухоль как опосредованно, усиливая общий иммунный статус (через активацию собственных клеток иммунной системы- фагоцитов, Т-лимфоцитов и т.д.), так и на прямую, соединяясь с рецепторами злокачественных клеток и запуская целый каскад механизмов, приводящих к уничтожению клетки или повреждению ее генетического субстрата (ДНК и РНК).

Казалось, можно было бы ожидать 100% эффективности цитокинов при таком механизме действия. На практике это не совсем так. Положительный эффект цитокинотерапии составляет от 30-60%.

Эффективность метода зависит от стадии заболевания, локализации опухолевого процесса, морфологии и распространенности опухоли, общего состояния пациента и ряда других факторов. Под положительным эффектом мы понимаем как уменьшение размеров опухоли, так и стабилизацию опухолевого процесса, отсутствие дальнейшего прогрессирования заболевания.

Конечно, чем выше стадия и тяжелее общее состояние пациента, тем менее результативно лечение.

Обратите внимание

Однако, эффективность применения цитокинотерапии отмечалась даже при распространенных опухолевых процессах с множественными метастазами в различных органах, при общем состоянии пациента средней степени тяжести, когда все возможности химиотерапии были исчерпаны или химиотерапию невозможно было проводить в виду тяжелого общего состояния пациента, выраженной сопутствующей патологии. При этом помимо прямого воздействия на опухоль, в процессе цитокинотерапии у пациентов улучшался аппетит, увеличивался общий тонус, физическая активность. При IY стадии онкологического процесса шансов полностью излечить больного практически нет, однако остановить дальнейшее развитие болезни и продлить жизнь пациента на несколько лет, сохранив хорошее качество жизни, возможно.

Цитокинотерапия – что это такое и сколько стоит?

Цитокинотерапия на данный момент времени не получила столь широкой известности в плане лечения онкологии, как химиотерапия, радиотерапия или лучевая терапия. Однако, это не означает, что она является менее эффективной.

Кроме того, цитокинотерапия практически безвредна для здоровья человека, так как очень редко вызывает развитие каких-либо побочных эффектов, либо не вызывает их вовсе.

Препараты цитокинов основаны на веществах, созданных самой природой. Белки, взятые за основу терапии, существуют столько же, сколько существует сам человеческий род.

Подобным продолжительным сроком проведения «клинических испытаний» не может бравировать ни один лекарственный препарат.

Терапевтический эффект цитокинотерапии основывается на функциях цитокинов в организме человека:

  • Запуск, контроль и регуляция иммунологических реакций в ответ на воздействие патологических факторов.
  • Контроль работы приобретенного иммунитета, активация специфического иммунитета, регулировка работы клеток иммунной системы, стимуляция деятельности киллерных клеток.
  • Обеспечение процессов обновления клеток на молодые и здоровые.
  • Обеспечение комплексной работы нервной, иммунной и эндокринной систем.

Установлено, что выработка цитокинов – это одна из первых реакций организма в ответ на воздействие патогенов.

Они появляются уже в первые часы и дни от момента появления угрозы. Организм с помощью цитокинов ограждает себя не только от чужеродных белков, но и от чужой генетической информации. На настоящий момент времени известно более 100 видов цитокинов.

Все они делятся на пять больших групп: ИФН, ИЛ (интерлейкины), РСФ (факторы роста), хемоксины, ФНО (лимфотоксины). Каждая из этих групп цитокинов выполняет свою специфическую биологическую роль в организме.

Вот только малая часть перечня болезней, которые официально разрешено в Российской Федерации лечить с помощью цитокинотрапии:

  • вирусные гепатиты В и С хронического течения и острого течения;
  • Множественная миелома в стадии ремиссии;
  • Саркома Капоши у пациентов с ВИЧ;
  • Меланомы;
  • Остроконечные кондиломы;
  • ОРВИ, грипп, ротавирусные инфекции, бактериальные кишечные инфекции;
  • Эрозия шейки матки, вульвовагинит, дисбактериоз влагалища и иные заболевания женской половой сферы;
  • Инфекции слизистых и кожи вирусной природы;
  • Рассеянный склероз;
  • ВИЧ и СПИД;
  • Туберкулез легких;
  • Опоясывающий лишай;
  • Опухоль молочной железы и иные онокопатологии;
  • Лечение анемии.

Некоторые группы цитокинов применяются в форме монотерапии, некоторые препараты используются в комплексе с другими лекарственными средствами. Выбор конкретного препарата основывается на том, какое именно заболевание имеется у человека, в какой оно протекает форме и т. д.

Статистика указывает на то, что уровень эффективности от применения цитокинотерапии по разным данным варьируется.

Цитокинотерапия при лечении рака легкого

Тем не менее, в комплексном лечении онкологических больных с применением препаратов-цитокинов абсолютный успех достигался в 10-30% случаев, частичный эффект отмечают от 40 до 90% клиницистов.

Усиление терапевтического эффекта четко прослеживается при включении цитокинотерапии в общую схему лечения болезней воспалительной, инфекционной и склеротической природы. При этом максимального эффекта можно достичь лишь при грамотном подборе препарата, при его правильной дозировке, в зависимости от формы и стадии конкретной болезни. Лечение большими дозами цитокинов или увеличение частоты введения лекарственных средств не влияет на успех терапии.

Современная цитокинотерапия онкологических заболеваний реализует следующие эффекты:

  • Оказание противоопухолевого эффекта.
  • Достижение местного противометастазного эффекта.
  • Профилактика развития опухолевого процесса и метастазирования.
  • Оказание синергичного противоракового эффекта (в комплексе с химиотерапией).
  • Уменьшение побочных эффектов от проведения химиотерапии.
  • Профилактика и терапия возможных осложнений инфекционной природы.

Установлено, что начатая за неделю до предполагаемой химиотерапии цитокинотерапия, позволяет не допустить развития нейтропении, лейкопении, тромбоцитопении, анемии и пр.

После завершения курса цитокинотерапии у больных вырабатывается иммунитет, позволяющий не допустить развития инфекционных заболеваний и обойтись без приема антибактериальных препаратов.

Препарат Ингарон содержит в своем составе Интерферон-гамма, который является собственным белком человека и вырабатывается иммунной системой организма.

Обратите внимание

Препарат Ингарон прошел клинические испытания в Российском Онкологическом НЦ имени Н. Н. Блохина. В ходе испытаний была доказана противоопухолевая активность Ингарона, были подтверждены его иммуномодулирующие свойства, установлена способность препарата подавлять ангиогенез раковых клеток и пр.

Цитокинотерапия при лечении рака легкого

Следующий препарат, который также прошел три фазы клинических испытаний называется Рефнот. В его составе содержится цитокин ФНО (фактор некроза опухоли). Это важнейший белок защищает организм человека от различных инфекций, а также контролирует процесс роста и развития новообразований.

Доказано, что Рефнот препятствует процессу деления опухолей, способствует их разрушению, не дает опухолям обзаводиться собственными сосудами, повреждает уже имеющие сосуды опухоли, нарушает ее кровообращение и провоцирует гибель новообразования.

Важным качеством Рефнота и Ингарона является то, что оба этих препарата практически не оказывают токсического эффекта на организм человека, не угнетают естественную функцию кроветворения, но при этом активизируют иммунитет на борьбу с новообразованиями.

Мировые исследования позволяют заявлять, что к терапии с помощью препаратов Ингарон и Рефнот чувствительны следующие виды опухолей:

  • Опухоли нервной системы;
  • Опухоли легких;
  • Опухоли шеи и головы;
  • Опухоли желудка, поджелудочной железы и толстого кишечника;
  • Опухоли простаты;
  • Опухоли мочевого пузыря;
  • Опухоли костей;
  • Опухоли матки и яичников;
  • Лейкозы.

Курс лечения любого из перечисленных видов опухолевых процессов сводится к комбинированной цитокинотерапии, которая продолжается на протяжении 20 дней. Препараты вводятся в виде инъекций. Для проведения одного курса понадобится по 10 флаконов каждого из этих препаратов. Они отпускаются по рецептам.

После введения цитокинов возможно появление следующих побочных эффектов:

  • Подъем температуры тела на 2-3 градуса. Этот побочный эффект наблюдается у 10% пациентов. Скачок температуры тела происходит спустя несколько часов от момента введения лекарственного средства (от 4 до 6 часов). Для нормализации температуры тела следует принять жаропонижающее средства, например, Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол или иной препарат из группы НПВС. Причем не стоит опасаться отсутствия противоопухолевого эффекта, напротив, он лишь усилится.
  • Возможно появление некоторой болезненности в месте инъекции с покраснением кожных покровов. Поэтому место для введения препаратов следует чередовать. Уменьшить местное воспаление также помогает прием НПВС. С этой же целью можно нанести на кожу йодную сетку.
  • Если у больного имеется крупная опухоль, то не исключено отравление организма продуктами ее распада. Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, введение цитокинов приостанавливают на срок от одного до трех дней, после чего курс продолжают.

Когда курс лечения завершается, больной должен пройти повторную диагностику с использованием ранее применяемых инструментальных методик обследования (МРТ, ПЭТ, КТ, УЗИ, определение уровня онкомаркеров и т. д.). Следует отметить, что высокий уровень онкомаркеров сразу после завершения процесса лечения является ожидаемым, что обусловлено процессом распада опухоли.

Результаты лечения напрямую зависят от того, какова чувствительность клеток опухоли к вводимым цитокинам:

  • Нормальная чувствительность гарантирует полное исчезновение опухоли и метастазов, то есть происходит полная регрессия онкологического процесса. В этом случае человеку рекомендовано пройти еще один курс цитокинотерапии спустя 14-21 неделю.
  • Если у человека умеренная чувствительность опухолевых клеток к вводимым цитокинам, то происходит уменьшение новообразования и метастазов в размерах, то есть наблюдается частичная регрессия. В этом случае больному рекомендован повторный курс цитокинотерапии.
  • Если опухолевые клетки оказываются устойчивыми к лечению цитокинами, то удается добиться стабилизации опухолевого процесса. Не исключено, что атипичные злокачественные клетки дифференцируются в доброкачественные, а сама опухоль покроется фиброзной оболочкой.
  • Примерно у 20% больных опухоли продолжают расти. Таким пациентам рекомендуется прохождение цитокинотерапии в сочетании с химиотерапией, либо с радиотерапией.

Цитокинотерапия при лечении рака легкого

Стоит отметить, что химиотерапия, которая осуществляется на фоне цитокинотерапии, переносится пациентами значительно легче, а противоопухолевый эффект намного выше.

Цена на препараты Рефнот и Ингарон варьируются в зи от региона, в котором будет осуществлена покупка. Средняя цена за 5 капсул препарата Рефнот варьируется в пределах от 10 000 до 11 000 рублей. Препарат Ингарон, используемый для внутримышечного введения, можно приобрести по цене от 5000 рублей за 5 капсул.

Преимущества, риски и побочные эффекты

Как говорилось ранее, проявление побочных реакций не наблюдалось. Однако при приеме препарата «Рефнот» в редких случаях наблюдалось повышение температуры на 1-2 градуса. В этом случае рекомендуется принять «Ибупрофен» или «Индометацин». На действие препаратов это не повлияет.

Люди, которые хорошо реагируют на иммунотерапию, испытывают меньше побочных эффектов, чем от стандартной химиотерапии цитостатиками. Если ответ на иммунотерапию хороший, она может остановить развитие болезни, предотвратить образование метастазов и существенно продлить жизнь больных даже на поздних стадиях рака легких.

Среди наиболее частых и легких побочных эффектов: суставная боль, утомляемость, снижение аппетита, кашель, диарея и запоры, тошнота, кожная сыпь и зуд.

К сожалению, некоторые пациенты на иммунопрепаратах рискуют чрезмерно активировать свою иммунную систему. В этих редких случаях лимфоциты начинают атаковать здоровую ткань и внутренние органы, развивается аутоиммунный процесс.

Тогда лечение приходится остановить, чтобы не нанести больному организму еще больше вреда. Пациентам остается возлагать надежды на альтернативные методы лечения рака легких — хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, облучение.

Аптека для онкобольных г.Краснодар

Теперь Вы знаете, что   в медицинской практике появились новые зарегистрированные цитокиновые препараты (ИНГАРОН® и РЕФНОТ®), и что они имеют и прямой и опосредованный механизмы противоопухолевого действия 

Цитокинотерапия при лечении рака легкого

1)    непосредственное противоопухолевое и анти-метастазное действие;

2)   профилактика рецидивов и метастазов опухоли;

3)   синергичный противоопухолевый эффект в комбинации с химиопрепаратами;

4)   снижение побочных эффектов традиционной противоопухолевой химиотерапии (угнетения кроветворения, иммуносупрессии), коррекция общетоксических эффектов;

5)    профилактика и лечение сопутствующих инфекционных осложнений.

цитокинотерапия что это такое

После химиотерапии происходит повышенный риск развития инфекций на фоне снижения числа нейтрофилов — фебрильной нейтропении, требующей применения системы лечебных и диагностических мероприятий, а также пристального внимания к больному ввиду повышенной частоты развития угрожающих жизни инфекционных осложнений.

Для того чтобы уменьшить смертность, связанную с запоздалым лечением серьезных инфекций, развившихся на фоне нейтропении, большинству больных традиционно требуется госпитализация для проведения немедленной клинической оценки и назначения эмпирической терапии антибиотиками широкого спектра действия.

 Цитокинотерапия, начатая за неделю до химиотерапии, предотвратит развитие нейтропении, а продолженная после, активирует противоинфекционный иммунитет и защитит или вылечит пациента от развития инфекций, даже без антибиотикотерапии.

  Инновационный для РФ препарат ИНГАРОН® содержит уникальный человеческий цитокин Интерферон-гамма, которыйв организме человека синтезируется активированными клетками иммунной системы и взаимодействует со своим специфическим рецептором на поверхности многих клеток.

После этой активации рецептора его внутриклеточные сигнал-передающие белки запускают работу (транскрипцию) множества генов: определяющих антиген-презентацию на молекулах ГКГС; оказывающих противовирусное действие, антифиброзные, противоопухолевые и даже антимикробные эффекторные функции.

v     Ингибирует (останавливает) репликацию вирусных РНК и ДНК в клетках.

v     Усиливает фагоцитарную активность макрофагов (завершенный фагоцитоз).

v     Усиливает процессинг (репертуар) антигенов, экспрессию молекул ГКГС и антиген-презентацию на них.

v     Формирует, в качестве главного участника, приобретённый (адаптивный) иммунитет.

v     Усиливает активность естественных киллерных клеток.

v     Усиливает цитотоксическую активность сенсибилизированных лимфоцитов.

v     Восстанавливает нормальный фенотип (дифференцировку) трансформированных (злокачественных) клеток.

v     Увеличивает межклеточное взаимодействие (адгезию).

Обратите внимание

v     Ингибирует пролиферацию (замедляет или останавливает митотический цикл) опухолевых клеток.

v     Вызывает программируемую клеточную смерть (апоптоз) некоторых типов опухолевых клеток.

v     Ингибирует ангиогенез (образование опухолевых сосудов).

v     В целом ингибирует рост опухолей.

v     Снижает уровень липопротеинов, нормализует артериальное давление.

К чему приводит дисфункция системы ИФН-гамма: пациенты с инактивирующими мутациями в генах IFNGR1 или IFNGR2 цепей рецептора ИФН-гамма проявляют высокую восприимчивость к слабо вирулентным микобактериям, часто возникающую генерализованную инфекцию после противотуберкулёзной БЦЖ-вакцинации и летальность в детстве.

Это дополнительно показывает, что ИФН-гамма – «главный дирижёр» адаптивного-приобретённого иммунитета.

Созданный  методами генной инженерии и биотехнологии, препарат ИФН-гамма ИНГАРОН® в комбинации с химиотерапией прошел клинические испытания в Российском Онкологическом Научном Центре им. Н. Н. Блохина при ряде онкологических заболеваний: диссеминированной меланоме кожи, местно-распространенном и диссеминированном раке молочной железы и плоскоклеточном раке шейки матки.

Клинически подтверждено, что ИФН-гамма – ведущий участник иммунологического надзора и контроля опухолевого роста: повышает экспрессию молекул I и II класса ГКГС на поверхности опухолевых клеток и увеличивает репертуар антиген-представляемых опухолевых пептидов; оказывает прямое антипролиферативное действие на опухолевые клетки или индуцирует в них апоптоз;

Инновационный для России препарат ИФН-гамма (ИНГАРОН®) зарегистрирован в 2005 г. и разрешен для лечения онкологических заболеваний в составе комбинированной (с химиопрепаратами) терапии.

Другой феноменальный цитокин человека — фактор некроза опухолей альфа (ФНО) был  сконструированный нами, путём слияния (соединения) генов, белок α-фактор некроза опухолей-тимозин-a1 (ФНО-Т) имеет удельную цитотоксичность на клетках фибросаркомы L-929, составляющую 2.000.000 ЕД на мг белка и проявляет более сильное иммуностимулирующее действие.

По спектру и уровню активности цитотоксического и цитостатического действия на опухолевые клетки препарат ФНО-Т не уступает, а на некоторых опухолях превосходит ФНО человека. При этом ФНО-Т имеет в {amp}gt;100 раз меньшую общую токсичность, чем ФНО, что подтверждено клиническими испытаниями в РОНЦ им. Н. Н. Блохина (г.

Препарат Рекомбинантного Фактора Некроза Опухолей-Тимозина-a1 (РЕФНОТ®)  прошёл три полных фазы клинических испытаний,  зарегистрирован 27 марта 2009 г. и официально разрешен пока для лечения рака молочной железы в комбинации с химиотерапией.

Конечно, потенциал лечебного и профилактического действия этих цитокинов гораздо больше и шире, поэтому пострегистрационные клинические исследования при различных видах раковых заболеваний продолжаются.

Важно

Оба препарата в отличие от других противоопухолевых препаратов практически не имеют токсичности, не угнетают кроветворение, а напротив, стимулируют специфический противоопухолевый иммунитет и в целом оказывают противоопухолевое действие.

Комбинация препаратов интерферона-гамма и ФНО-Т уникальна по своей эффективности, и они работают вместе с иммунной системой человека, а не ухудшают её, как это делают химиотерапия и радиотерапия.

Как лечиться этими препаратами при различных заболеваниях? Как победить онкологические заболевания ,  в том числе рак желудка , рак легких ,рак молочной железы, .

Рак горла,  рак крови, рак щитовидной железы, рак мочевого пузыря, рак предстательной  железы (рак простаты),рак печени (цирроз), рак почки

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз и Онкология
Adblock detector